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Progress on clinical prognosis assessment in liver failure
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作者 Xianghao Cai Yutian Chong +1 位作者 Weiqiang Gan Xinhua Li 《Liver Research》 CSCD 2023年第2期101-107,共7页
Liver failure is a group of clinical syndromes with a mortality rate of>50%.The accurate evaluation of severity in patients with liver failure has been a meaningful and hot topic in clinical research and an importa... Liver failure is a group of clinical syndromes with a mortality rate of>50%.The accurate evaluation of severity in patients with liver failure has been a meaningful and hot topic in clinical research and an important guide for liver transplantation.Numerous prognosis studies have emerged in recent years with high accuracy and adequate validity.Nonetheless,different models utilize distinct parameters and have unequal efficiencies,leading to a specific value and unique application situations for each model.This review focused on the progress in recent prognostic studies including the model for end-stage liver disease,sequential organ failure assessment and its derivative models,the Chinese Group on the Study of Severe Hepatitis B Acute-on-Chronic Liver Failure,the Tongji prognostic predictor model,and other emerging prognostic models and predictors.This review aims to assist clinicians understand the framework of recent models and choose the appropriate model and treatment. 展开更多
关键词 Liver failure(lf) Prognosis Model for end-stage liver disease(MELD) Sequential organ failure assessment(SOFA) Chinese Group on the Study of Severe Hepatitis B Acute-on-Chronic lf(COSSHAClf) Tongji prognostic predictor model(TPPM)
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北京地区药物性肝衰竭临床特点分析 被引量:10
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作者 范作鹏 聂巍 +7 位作者 梁珊 仇丽霞 许杏梅 杨海霞 陈杰 刘义荣 张晶 胡中杰 《北京医学》 CAS 2015年第9期846-849,共4页
目的探讨北京地区药物性肝损伤(drug-induced liver injury,DILI)所致肝衰竭的病因、临床特点和预后。方法选择2011-2013年北京佑安医院确诊为DILI的病例,对其临床资料进行回顾性分析。结果 553例DILI患者纳入本研究,其中肝衰竭27例(4.9... 目的探讨北京地区药物性肝损伤(drug-induced liver injury,DILI)所致肝衰竭的病因、临床特点和预后。方法选择2011-2013年北京佑安医院确诊为DILI的病例,对其临床资料进行回顾性分析。结果 553例DILI患者纳入本研究,其中肝衰竭27例(4.9%),平均年龄(49.2±20.7)岁,女性占81.5%(22/27),高于非肝衰竭DILI患者中女性比例(65.8%,P=0.092)。17例(63.0%)存在基础疾病。由单一药物引起者17例(63.0%),最常见的是中药(51.9%)、抗结核药(18.5%)和解热镇痛药(11.1%)。肝衰竭患者中,肝细胞性、胆汁淤积性和混合性肝损伤分别为10例(37.0%)、10例(37.0%)和7例(25.9%);急性肝衰竭9例(33.3%),以肝细胞性和混合性肝损伤为主;亚急性肝衰竭18例(66.7%),以胆汁淤积性肝损伤为主。所有肝衰竭患者均出现并发症,最常见的是腹水、细菌感染和肝性脑病。肝衰竭患者中,13例(48.1%)经治疗后顺利恢复,但其中4例发展为慢性DILI;1例(3.7%)经肝移植后存活,6例(22.2%)院内死亡,7例(25.9%)未愈出院。结论北京地区药物性肝衰竭女性比例高,主要由中草药和抗结核药引起,多表现为亚急性肝衰竭,总体预后不良,仅不足半数的患者可顺利恢复,临床工作中应注意防治。 展开更多
关键词 药物性肝损伤 肝衰竭 临床特点
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运用数据挖掘和网络药理学探讨肝衰竭用药规律及机制分析 被引量:6
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作者 吕建林 柳琳琳 +3 位作者 张文富 王光耀 胡振斌 毛德文 《广西大学学报(自然科学版)》 CAS 北大核心 2019年第6期1803-1813,共11页
运用现代技术挖掘治疗肝衰竭的用药规律,并分析核心药团治疗肝衰竭的作用机制。通过检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方(WanFang)和维普(VIP)数据库,收集治疗肝衰竭的临床处方,... 运用现代技术挖掘治疗肝衰竭的用药规律,并分析核心药团治疗肝衰竭的作用机制。通过检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方(WanFang)和维普(VIP)数据库,收集治疗肝衰竭的临床处方,运用Excel 2016、SPSS Modeler 15.0及SPSS Statistics 23.0,对符合纳入标准的中药进行频数分析、因子分析、关联规则分析。检索TCMSP、SymMap、TCM-ID、Pharmmapper、TTD、Genecards等相关数据库,获得核心药团的活性成分、潜在作用靶点及与肝衰竭相关的作用靶点;筛选David数据库,核心药团对肝衰竭的作用靶点进行GO及KEGG分析;运用Cytoscape软件构建网络图、靶点图及预测作用靶点和主要化合物的结合度。共纳入154剂/张肝衰竭治疗处方,中药种类合计186味,其中排列在前5味的高频药物分别为茵陈、赤芍、大黄、栀子、丹参,从高频药物间因子分析中提取8个公因子,经关联规则分析,设置最低条件支持度≥10%,最小规则置信度≥100%,提升度>1,得出置信度最高的核心药团为茵陈、白术、大黄。网络药理学部分,核心药团共筛选出36个化学成分和102个潜在靶点,与肝衰竭相关靶点20个。通过GO分析,富集出有效的生物学过程28个,4个细胞组成,以及12个分子功能,KEGG分析得出11条信号通路。从而得出结论。临床上可多用具有利水渗湿药物组合"茵陈、白术、大黄"。以及配伍活血和补益药。核心药团"茵陈、白术、大黄"可通过干预TNF信号通路、NOD样受体信号通路、Toll样受体信号通路、FoxO信号通路等通路而达到治疗肝衰竭的作用。 展开更多
关键词 肝衰竭(lf) 数据挖掘 用药规律 网络药理学 机制分析
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