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2023年体外生命支持临床研究回顾
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作者 张红玲 余愿 +1 位作者 陈德昌 尚游 《中华危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期118-123,共6页
2023年体外生命支持(ECLS)领域的临床研究关注了静脉-动脉体外膜肺氧合(ECMO)在急性心肌梗死合并心源性休克患者中的应用价值。此外,研究还探讨了静脉-静脉ECMO期间俯卧位的疗效,以及抗凝治疗、输血策略、肥胖对患者预后的影响。清醒状... 2023年体外生命支持(ECLS)领域的临床研究关注了静脉-动脉体外膜肺氧合(ECMO)在急性心肌梗死合并心源性休克患者中的应用价值。此外,研究还探讨了静脉-静脉ECMO期间俯卧位的疗效,以及抗凝治疗、输血策略、肥胖对患者预后的影响。清醒状态下静脉-静脉ECMO展现出新的治疗潜力,但其最佳实践方法和管理策略仍需进一步研究。在院内心搏骤停患者中,体外心肺复苏相对于传统心肺复苏表现出更优的生存率和神经功能恢复。体外二氧化碳清除在不同类型的呼吸衰竭患者中疗效不同。未来的研究方向应聚焦如何优化ECLS技术的应用策略、过程管理,深入研究个体化治疗方法,并全面研究如何改善幸存者的远期康复和生活质量。 展开更多
关键词 体外生命支持 静脉-动脉体外膜肺氧合 静脉-静脉体外膜肺氧合 体外心肺复苏 体外二氧化碳清除 临床结局
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体外生命支持下超保护性肺通气的实施
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作者 李敏 詹庆元 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期177-181,共5页
肺保护性通气策略是目前急性呼吸窘迫综合征患者的标准治疗措施之一,旨在提供足够的通气需求,同时最大限度降低呼吸机相关性肺损伤。随着对呼吸机相关肺损伤的深入认识,目前更多关注驱动压、应变、跨肺压、机械能等指标变化。超保护性... 肺保护性通气策略是目前急性呼吸窘迫综合征患者的标准治疗措施之一,旨在提供足够的通气需求,同时最大限度降低呼吸机相关性肺损伤。随着对呼吸机相关肺损伤的深入认识,目前更多关注驱动压、应变、跨肺压、机械能等指标变化。超保护性肺通气能达到更低的潮气量和气道压力,达到更好的肺保护。由于超保护性肺通气的应用往往受到呼吸性酸中毒的限制,因此以体外膜肺氧合和体外二氧化碳清除技术为代表的体外生命支持是保证超保护性肺通气实施的关键。文章简要阐述体外生命支持下超保护性肺通气的可行性和有效性,总结其实施要点及目前存在问题,旨在提高对超保护性肺通气的认识,并提出未来的研究领域。 展开更多
关键词 体外生命支持 体外膜肺氧合 体外二氧化碳清除 超保护性肺通气 呼吸机相关性肺损伤
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体外二氧化碳清除技术治疗儿童急性呼吸窘迫综合征的初步探讨 被引量:3
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作者 刘霜 惠奕 +2 位作者 王乔宇 杨朋昆 曲东 《中国小儿急救医学》 CAS 2023年第1期40-45,共6页
目的:近年来体外二氧化碳清除技术(ECCO 2R)越来越多地应用于救治危重急性呼吸衰竭患者,但在儿童应用非常少。我院PICU采用持续肾替代治疗(CRRT)平台开展ECCO 2R,为1例高碳酸血症的急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患儿成功提供部分呼吸支持,... 目的:近年来体外二氧化碳清除技术(ECCO 2R)越来越多地应用于救治危重急性呼吸衰竭患者,但在儿童应用非常少。我院PICU采用持续肾替代治疗(CRRT)平台开展ECCO 2R,为1例高碳酸血症的急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患儿成功提供部分呼吸支持,为儿童ARDS采用ECCO 2R治疗提供临床参考。方法:我院PICU收治的1例腺病毒肺炎、重度ARDS患儿,在体外膜肺氧合(ECMO)撤机后出现高碳酸血症,采用CRRT平台开展ECCO 2R进行部分呼吸支持,取得良好效果。结果:患儿,男,1岁4个月,因腺病毒肺炎、重度ARDS,行机械通气和静脉-动脉ECMO治疗,ECMO治疗25 d,撤离ECMO后出现严重的高碳酸血症。在CRRT平台上,采用血液净化系统体外循环串联膜肺,开展二氧化碳清除治疗。治疗1 h后,pH值升高11.2%(从7.222升至7.303),PCO 2下降29.1%(从72.6 mmHg降至51.5 mmHg,1 mmHg=0.133 kPa);治疗6 h,高频震荡通气模式下平均气道压下降5 cmH 2O(从20 cmH 2O降至15 cmH 2O,1 cmH 2O=0.098 kPa)。ECCO 2R系统CO 2清除率为29.1 mL/min。ECCO 2R治疗72 h因膜肺血栓形成停止治疗。撤离ECCO 2R后监测血气无CO 2升高。患儿有创机械通气39 d,无创通气5 d,成功撤离呼吸机,PICU住院54 d,好转出院。出院后随访2年,生长发育良好,运动耐力仍差。结论:ECCO 2R治疗儿童ARDS高碳酸血症,可有效降低PCO 2,维持正常pH值,同时降低呼吸机条件,有助于实施超保护性肺通气,为ECMO撤机提供过渡治疗。 展开更多
关键词 体外二氧化碳清除 急性呼吸窘迫综合征 儿童 治疗
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体外二氧化碳清除联合连续性肾脏替代治疗对急性呼吸窘迫综合征患者膈肌功能的影响
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作者 忽新刚 张文稳 +5 位作者 蒋亚芬 张杰 刘智达 田翠杰 王学林 程剑剑 《中华危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期147-151,共5页
目的探讨体外二氧化碳清除(ECCO_(2)R)联合连续性肾脏替代治疗(CRRT)对接受机械通气的急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者呼吸效率和膈肌功能的影响。方法采用前瞻性随机对照研究方法,纳入2019年1月至2021年1月河南省人民医院呼吸与危重症医... 目的探讨体外二氧化碳清除(ECCO_(2)R)联合连续性肾脏替代治疗(CRRT)对接受机械通气的急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者呼吸效率和膈肌功能的影响。方法采用前瞻性随机对照研究方法,纳入2019年1月至2021年1月河南省人民医院呼吸与危重症医学科收治的60例轻中度ARDS患者,并按随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。所有患者均给予抗感染、抗炎、机械通气等治疗,在此基础上,观察组给予ECCO_(2)R联合CRRT治疗,对照组给予床旁CRRT治疗。记录患者性别、年龄、病因、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)等一般资料;分别于治疗12 h和24 h进行血气分析〔动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))〕,记录呼吸力学参数〔包括潮气量、呼吸频率、最大呼气压(MEP)和最大吸气压(MIP)〕并计算浅快呼吸指数(RSBI),用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)水平;治疗24 h超声测量膈肌活动度及膈肌厚度。结果两组患者年龄、性别、病因、APACHEⅡ评分比较差异均无统计学意义,说明两组基线资料均衡可比。与本组12 h比较,观察组治疗24 h PaO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)明显升高,PaCO_(2)明显下降,RSBI明显下降,MEP、MIP明显升高,血清GSH-Px、MDA明显下降,SOD明显升高;对照组仅PaCO_(2)明显下降。观察组治疗12 h和24 h时PaCO_(2)较对照组明显下降〔mmHg(1 mmHg≈0.133 kPa):55.05±7.57比59.49±6.95,52.77±7.88比58.25±6.92,均P<0.05〕,但PaO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)与对照组比较差异均无统计学意义。与对照组比较,观察组治疗12 h和24 h RSBI显著下降(次·min-1·L-1:85.92±8.83比90.38±3.78,75.73±3.86比90.05±3.66,均P<0.05),MEP、MIP明显升高〔MEP(mmH2O,1 mmH2O≈0.01 kPa):86.64±5.99比83.88±4.18,93.70±5.59比85.04±3.73;MIP(mmH2O):44.19±6.66比41.17±3.13,57.52±5.28比42.34 展开更多
关键词 体外二氧化碳清除 急性呼吸窘迫综合征 膈肌 机械通气
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5例重度急性呼吸窘迫综合征合并高碳酸血症患者行体外二氧化碳清除治疗的护理
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作者 潘陈伟 王文春 +1 位作者 陈管洁 李晓青 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2024年第2期214-218,共5页
总结5例重度急性呼吸窘迫综合征合并高碳酸血症患者行体外二氧化碳清除的护理经验。护理要点:组建体外二氧化碳清除快速应急反应小组;实时监测呼气末二氧化碳分压监测装置,把握上机时机;保证体外二氧化碳清除连续性,提高清除效率;呼吸... 总结5例重度急性呼吸窘迫综合征合并高碳酸血症患者行体外二氧化碳清除的护理经验。护理要点:组建体外二氧化碳清除快速应急反应小组;实时监测呼气末二氧化碳分压监测装置,把握上机时机;保证体外二氧化碳清除连续性,提高清除效率;呼吸相关监测及护理;并发症的预防及护理;体外二氧化碳清除撤机的护理。经过精心的治疗和护理,5例患者康复出院,1个月后随访患者各项指标恢复良好。 展开更多
关键词 体外二氧化碳清除 急性呼吸窘迫综合征 危重症护理
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体外二氧化碳清除在急性呼吸窘迫综合征救治中的应用价值
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作者 徐永昊 刘宜坤 +2 位作者 席寅 王亚 黎毅敏 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第15期1242-1246,共5页
体外二氧化碳清除(ECCO_(2)R)是一种基于肺外气体交换的呼吸辅助体外生命支持技术,可以有效清除机体代谢生成的二氧化碳,以降低患者通气需求和呼吸机支持水平。随着体外生命支持相关技术的改进和临床经验的增多,研究提示ECCO_(2)R的临... 体外二氧化碳清除(ECCO_(2)R)是一种基于肺外气体交换的呼吸辅助体外生命支持技术,可以有效清除机体代谢生成的二氧化碳,以降低患者通气需求和呼吸机支持水平。随着体外生命支持相关技术的改进和临床经验的增多,研究提示ECCO_(2)R的临床应用具有潜在价值。本文阐述了ECCO_(2)R使用的原理、救治急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的相关适应证、研究成果、存在的问题以及研究方向,以期为ARDS患者的救治提供更多参考。 展开更多
关键词 呼吸窘迫综合征 成人 体外二氧化碳清除 适应证 并发症
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低血流量体外循环二氧化碳清除效率及其影响因素
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作者 胡臻 李川 +8 位作者 余蓓蕾 古晓燕 孔凌 董建华 杨茜 黄力 吴边 葛永纯 龚德华 《肾脏病与透析肾移植杂志》 CAS CSCD 2024年第2期114-120,共7页
目的:通过猪高碳酸血症模型,研究低流量体外循环二氧化碳清除(ECCO_(2)R)装置的二氧化碳(CO_(2))清除效率及其影响因素。方法:采用控制性低潮气量建立高碳酸血症模型后,6头实验猪接受基于连续性肾脏替代治疗(CRRT)平台进行的ECCO_(2)R... 目的:通过猪高碳酸血症模型,研究低流量体外循环二氧化碳清除(ECCO_(2)R)装置的二氧化碳(CO_(2))清除效率及其影响因素。方法:采用控制性低潮气量建立高碳酸血症模型后,6头实验猪接受基于连续性肾脏替代治疗(CRRT)平台进行的ECCO_(2)R治疗。在治疗的前2 h内,交替采用面积为0.8 m^(2)、1.2 m^(2)的2种膜装置,在气体流量12 L/min情况下,每15 min调整一次,观察血流量(BF)100 mL/min、250 mL/min及400 mL/min时CO_(2)清除量(VCO_(2))的变化;后续2 h则采用0.8 m^(2)面积的装置及BF 400 mL/min情况下,每15 min调整一次,观察气体流量4 L/min、8 L/min及12 L/min时VCO_(2)的变化;在第3个2 h,膜装置不变及固定12 L/min气体流量情况下,同样调整潮气量以改变膜前CO_(2)分压(PCO_(2)pre),观察BF 100 mL/min、250 mL/min及400 mL/min情况下VCO_(2)的变化;在后续时间继续使用原膜装置,固定BF 400 mL/min、气体流量12 L/min及PCO_(2)pre 70 mmHg左右条件持续治疗24 h,观察血气指标随治疗而变化情况。结果:6头猪共5头完成实验,其中一头因膜装置严重凝血而中断治疗。相同BF情况下2种面积的膜装置校正VCO_(2)无显著差异;气体流量变化对VCO_(2)亦无显著影响;而随着BF增大及PCO_(2)pre升高VCO_(2)则显著增加,三者之间的关系可采用下述拟合方程表示:VCO_(2)(mL/min)=0.18×BF(mL/min)+1.21×PCO_(2)pre(mmHg)-59.89(P<0.0001,条件R 2=0.82)。持续24 h治疗中,VCO_(2)基线时最高,达119.33±23.16 mL/min,后续呈缓慢下降并逐渐稳定在60~70 mL/min。动脉CO_(2)分压(PaCO_(2))第1 h由基线59.22±5.22 mmHg降至48.36±5.02 mmHg,pH值由7.30±0.05升至7.39±0.02(P<0.05)。后续治疗中,PaCO_(2)维持在较平稳状态,24 h时为51.04±3.98mmHg(P<0.05);pH值略有回落,24 h时为7.34±0.03(P>0.05)。结论:低流量的ECCO_(2)R的CO_(2)清除效率主要与BF相关,也受到血CO_(2)分压(PCO_(2))的影响。而0.8 m^(2)或1.2 m^(2)膜面积及4~12 L/min的气体流量对CO_(2)清除� 展开更多
关键词 高碳酸血症 连续性肾脏替代治疗 低血流量 体外循环二氧化碳清除
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体外二氧化碳清除治疗Ⅱ型呼吸衰竭的临床初探
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作者 万静怡 鲁杨 +3 位作者 户俊凯 马旭 闫国胜 张宏涛 《中国血液净化》 CSCD 2024年第4期245-249,共5页
目的探讨体外二氧化碳清除(extracorporeal carbon dioxide removal,ECCO_(2)R)治疗接受连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效。方法回顾性分析2020年12月—2022年7月就诊于... 目的探讨体外二氧化碳清除(extracorporeal carbon dioxide removal,ECCO_(2)R)治疗接受连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效。方法回顾性分析2020年12月—2022年7月就诊于重症监护室(intensive care unit,ICU)应用ECCO_(2)R治疗合并Ⅱ型呼吸衰竭的CRRT患者(干预组)11例和同期未应用ECCO_(2)R治疗的合并Ⅱ型呼吸衰竭的CRRT患者(对照组)11例,收集患者开始治疗前和治疗24小时后的血气分析结果,比较患者治疗前后动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、pH值、动脉血氧分压(PaO_(2))、碱剩余(BE)、碳酸氢根(HCO_(3)^(-))、乳酸(Lac)等指标的变化。结果与对照组相比,应用ECCO_(2)R治疗前干预组PaCO_(2)较高(Z=2.988,P=0.002),治疗后差异无统计学意义(Z=-0.230,P=0.847);应用ECCO_(2)R治疗24小时后干预组pH值(t=-3.656,P=0.002)、BE(t=3.185,P=0.001)、HCO_(3)^(-)(t=2.791,P=0.004)、Lac(Z=-2.397,P=0.016)较对照组高。干预组应用ECCO_(2)R治疗后,pH值较治疗前升高(t=-2.948,P=0.008),PaCO_(2)较治疗前下降(Z=-3.447,P<0.001)。结论EC-CO_(2)R可纠正合并Ⅱ型呼吸衰竭CRRT患者的高碳酸血症,但能否改善预后尚需大样本临床研究。 展开更多
关键词 体外二氧化碳清除 连续性肾脏替代治疗 Ⅱ型呼吸衰竭 高碳酸血症
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体外二氧化碳去除技术的研究进展
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作者 王筱鑫 郭艳(综述) 周晓光(审校) 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期205-209,共5页
体外二氧化碳去除技术是基于肺外气体交换的人工肺辅助技术,可有效清除二氧化碳,并提供有限的氧合,是近年来继机械通气、体外膜肺氧合等技术之后发展起来的治疗高碳酸血症的有效技术之一,具有广泛的应用前景。该文具体阐述体外二氧化碳... 体外二氧化碳去除技术是基于肺外气体交换的人工肺辅助技术,可有效清除二氧化碳,并提供有限的氧合,是近年来继机械通气、体外膜肺氧合等技术之后发展起来的治疗高碳酸血症的有效技术之一,具有广泛的应用前景。该文具体阐述体外二氧化碳去除技术的发展、工作原理及优势、分类、并发症及临床应用等,旨在为临床上进行体外二氧化碳去除提供一种新选择。 展开更多
关键词 体外二氧化碳去除 体外生命支持 高碳酸血症 临床应用
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体外二氧化碳清除技术的重症应用场景
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作者 夏金根 胡诗雨 《中华重症医学电子杂志》 CSCD 2023年第1期40-45,共6页
体外二氧化碳清除(ECCO_(2)R)是一种体外生命支持技术,通过体外膜肺(“人工肺”)清除机体过多产生的二氧化碳(CO_(2)),以降低患者通气需求和呼吸机支持水平。随着体外生命支持相关技术的改进和临床经验的增多,最近研究提示ECCO_(2)R在... 体外二氧化碳清除(ECCO_(2)R)是一种体外生命支持技术,通过体外膜肺(“人工肺”)清除机体过多产生的二氧化碳(CO_(2)),以降低患者通气需求和呼吸机支持水平。随着体外生命支持相关技术的改进和临床经验的增多,最近研究提示ECCO_(2)R在多种重症场景中具有重要的潜在价值,但亟待大样本临床研究进一步规范其临床指征及其床旁管理。本文通过文献复习和笔者经验,综述了ECCO_(2)R在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)、肺移植围术期和哮喘持续状态等重症应用场景中的应用价值,以期为ECCO_(2)R在重症场景中的应用提供更多参考。 展开更多
关键词 体外二氧化碳清除 急性呼吸窘迫综合征 慢阻肺急性加重 肺移植围术期 哮喘持续状态
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《ESICM急性呼吸窘迫综合征指南:定义、表型和呼吸支持策略》解读
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作者 王玉妹 张琳琳 周建新 《中国急救医学》 CAS CSCD 2023年第11期855-861,共7页
2023年6月16日,欧洲危重症医学会(the European Society of Intensive Care Medicine,ESICM)在《重症监护医学杂志(Intensive Care Medicine,ICM)》发布了《ESICM急性呼吸窘迫综合征指南:定义、表型和呼吸支持策略》(以下简称2023版指南... 2023年6月16日,欧洲危重症医学会(the European Society of Intensive Care Medicine,ESICM)在《重症监护医学杂志(Intensive Care Medicine,ICM)》发布了《ESICM急性呼吸窘迫综合征指南:定义、表型和呼吸支持策略》(以下简称2023版指南)。与2017版指南相比,2023版指南增加了“定义”和“表型”两个领域,但只是进行了阐述,并未给出推荐意见;针对“呼吸支持策略”,2023版指南增加了“经鼻高流量氧疗(high flow nasal cannula oxygen,HFNO)”“无创通气(noninvasive ventilation,NIV)”“神经肌肉阻滞剂”和“体外二氧化碳清除(extracorporeal carbon dioxide removal,ECCO_(2)R)”四个模块,对呼吸支持策略给出了相应的推荐意见;同时还针对2019年新型冠状病毒感染(COVID-19)患者给出了额外的推荐意见。但2023版指南并未明确给出ARDS新定义,2023年7月24日《美国呼吸与危重病医学杂志(American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine,AJRCCM)》给出了ARDS的全球新定义,填补了2023版指南的定义部分。本文结合2023版指南及ARDS全球新定义对指南进行了解读,以供重症同仁参考。 展开更多
关键词 急性呼吸窘迫综合征 定义 表型 呼吸支持策略 经鼻高流量氧疗 无创通气 神经肌肉阻滞剂 体外二氧化碳清除
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连续性肾脏替代治疗联合体外二氧化碳清除技术在儿童急性呼吸衰竭中的应用体会
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作者 党伟 姜琴 +5 位作者 付亚丽 张燕丽 张素芳 张凡 刘磊 林霞 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第6期761-767,共7页
目的探讨连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement treatment,CRRT)联合体外二氧化碳清除(extracorporeal CO_(2) removal,ECCO_(2)R)技术在呼吸衰竭患儿救治过程中的作用。方法回顾性分析2020年7月至2022年8月本院PICU收治的1... 目的探讨连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement treatment,CRRT)联合体外二氧化碳清除(extracorporeal CO_(2) removal,ECCO_(2)R)技术在呼吸衰竭患儿救治过程中的作用。方法回顾性分析2020年7月至2022年8月本院PICU收治的12例进行CRRT联合ECCO_(2)R治疗的呼吸衰竭患儿临床资料,观察患者的转归、体外管路使用情况,利用单因素方差分析比较前1 h,后1、6、12、24 h血气分析数值、呼吸机参数的差异,并进一步采用LSD方法进行两两比较。结果6例顺利撤离CRRT+ECCO_(2)R及机械通气,3例转ECMO治疗。自动放弃3例,死亡2例,总病死率41.7%。CRRT+ECCO_(2)R连续治疗时间15~112 h,2例出现体外管路堵塞。治疗1 h后PaCO_(2)由(64.67±24.4)mmHg降至(49.42±15.54)mmHg,pH值由(7.28±0.20)升至(7.38±0.11),FiO_(2)由(0.85±0.13)降至(0.78±0.15),PC由(19.42±4.34)cmH_(2)O降至(17.75±4)cmH2O;治疗24 h,PaCO_(2)降至(39.2±5.55)mmHg,pH值升至(7.41±0.04),FiO_(2)降至(0.46±0.11),PC降至(13.8±3.36)cmH_(2)O,较治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论CRRT联合ECCO_(2)R治疗可以安全替代部分肺通/换气功能,并在保护右心功能、改善肺-肾交互发挥作用,可作为体外呼吸、循环、肾脏联合支持的一种选择,具有广阔的前景。 展开更多
关键词 连续性肾脏替代治疗 体外二氧化碳清除 呼吸衰竭 儿童
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神经调节辅助通气在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用研究进展
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作者 华焱 马同军 于涛 《中国医药指南》 2020年第23期24-26,共3页
神经调节辅助通气(NAVA)是一种通过监测膈肌电活动(EAdi)信号进行工作的新型机械通气模式,以往研究证明NAVA具有改善人机协调性、减轻膈肌负荷、提高脱机成功率、减轻炎症等优势。近几年关于NAVA在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的应用... 神经调节辅助通气(NAVA)是一种通过监测膈肌电活动(EAdi)信号进行工作的新型机械通气模式,以往研究证明NAVA具有改善人机协调性、减轻膈肌负荷、提高脱机成功率、减轻炎症等优势。近几年关于NAVA在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的应用研究的逐渐深入。因此,本文就NAVA在COPD患者中的应用进行了综述,阐述了临床治疗COPD患者的现状、NAVA的部分优势以及NAVA在COPD患者中的应用价值,为临床治疗COPD患者提供了新的思路。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 神经调节辅助通气 机械通气 体外二氧化碳清除技术
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