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健康水平、医疗保险与事前道德风险——来自新农合的经验证据 被引量:47
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作者 傅虹桥 袁东 雷晓燕 《经济学(季刊)》 CSSCI 北大核心 2017年第1期599-620,共22页
本文运用中国老年人健康长寿影响因素调查数据对医疗保险(新农合)扩张引致的事前道德风险及其异质性进行了研究。文章发现事前道德风险的存在:虽然老年人或多或少会减少吸烟和减少过度饮酒,同时增加锻炼,但是参加新农合的老人在这些方... 本文运用中国老年人健康长寿影响因素调查数据对医疗保险(新农合)扩张引致的事前道德风险及其异质性进行了研究。文章发现事前道德风险的存在:虽然老年人或多或少会减少吸烟和减少过度饮酒,同时增加锻炼,但是参加新农合的老人在这些方面的改善行为相对较少。文章还发现事前道德风险在不同健康人群中存在明显的异质性:健康较好的群体影响更强,健康较差的人群影响几乎不存在。本文建议新农合应该更多地涵盖预防保健服务。 展开更多
关键词 事前道德风险 健康水平 新型农村合作医疗
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城乡居民医保整合与农村中老年人健康--基于CHARLS数据的经验研究 被引量:15
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作者 曹鑫志 谭晓婷 《农业技术经济》 CSSCI 北大核心 2022年第12期56-70,共15页
本文使用中国健康与养老追踪调查(CHARLS)数据,运用双重差分倾向得分匹配模型,分析2016年起渐次实施的城乡居民医保整合,是否显著改善了农村中老年人健康以及制度改革对健康影响的作用路径。研究发现,城乡居民医保整合对农村中老年人健... 本文使用中国健康与养老追踪调查(CHARLS)数据,运用双重差分倾向得分匹配模型,分析2016年起渐次实施的城乡居民医保整合,是否显著改善了农村中老年人健康以及制度改革对健康影响的作用路径。研究发现,城乡居民医保整合对农村中老年人健康有促进作用,提高了农村中老年人基础性及工具性日常生活能力;其影响的作用路径在于通过提升农村中老年人的医疗服务利用,增加了过去一个月中农村中老年人的门诊就医次数,减少了农村中老年人患病未就诊的行为;与此同时,城乡居民医保整合部分引发了事前道德风险,导致农村中老年人的体检频率相比于新农合时期有所下降,一定程度上削减了整合的健康效应。研究的政策含义是,现行医疗保险制度设计可从培养参保居民保健意识,重视预防的角度进一步完善。 展开更多
关键词 城乡居民医保整合 农村中老年人健康 医疗服务利用 事前道德风险
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医疗保险会引致道德风险吗?——以城乡居民医保为例
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作者 张航空 马琦峰 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2024年第10期9-16,共8页
文章使用2005—2018年中国老年健康影响因素跟踪调查的五期平衡面板数据,使用双向固定效应模型,分析参加城乡居民医保对老年人道德风险的影响。研究发现,参保并不会引致老年人不健康行为增多的事前道德风险,但会带来医疗费用支出上涨的... 文章使用2005—2018年中国老年健康影响因素跟踪调查的五期平衡面板数据,使用双向固定效应模型,分析参加城乡居民医保对老年人道德风险的影响。研究发现,参保并不会引致老年人不健康行为增多的事前道德风险,但会带来医疗费用支出上涨的事后道德风险;年龄越小、健康状况变差的老年人在参保后更易出现医疗费用支出上涨的事后道德风险;相较于城镇居民医保,老年人在参加新农合后更易出现医疗费用支出上涨的事后道德风险,参保引致的事后道德风险主要来源于门诊支出上涨。这启示我们一是要清晰认识医疗卫生政策评估的多维属性,二是要创新城乡居民基本医疗保险制度的发展理念。 展开更多
关键词 城乡居民医保 老年人 事前道德风险 事后道德风险 固定效应模型
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社会医疗保险的长期消费平滑及事前道德风险影响:来自新农合的证据 被引量:2
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作者 王吉元 高雅 胡毅 《管理评论》 CSSCI 北大核心 2023年第5期19-28,65,共11页
社会基本医疗保险是我国社会保障制度的重要组成部分,能够缓解人民就医困难问题并增进人民福祉。新型农村合作医疗保险作为我国重要的基本医疗保险之一推出已达十年之久,研究其对农村人口的长期影响非常必要。本文基于中国健康与养老追... 社会基本医疗保险是我国社会保障制度的重要组成部分,能够缓解人民就医困难问题并增进人民福祉。新型农村合作医疗保险作为我国重要的基本医疗保险之一推出已达十年之久,研究其对农村人口的长期影响非常必要。本文基于中国健康与养老追踪调查(CHARLS)2011年、2013年和2015年的数据,构建双重差分模型,研究了我国新型农村合作医疗保险对个体的长期消费平滑和事前道德风险行为影响。具体来看,本文识别了新型农村合作医疗保险对个体消费增长、事前道德风险行为、健康水平和医疗服务支出的长期影响。结果发现:(1)新农合有维持家庭的长期消费平滑的效果,新农合保障力度越强、个体参保时间越长,长期的消费平滑效应也越强;(2)长期来看,作为基本医疗保险,新农合带来的道德风险行为并不显著,同时对家庭财务增长的影响也不显著;(3)新农合能够显著减少个体医疗服务费用支出。 展开更多
关键词 新型农村合作医疗保险 消费平滑效应 事前道德风险 健康 长期影响
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医疗保险中的事前道德风险真的存在吗?--基于健康态度和健康行为的系统GMM检验 被引量:2
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作者 王红波 宫佳宁 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2021年第12期51-59,共9页
国内外有关事前道德风险在真实医疗保险参保数据中的经验检验结果并不一致,且有关我国基本医疗保险中事前道德风险的实证研究稀少。本文基于个体风险健康行为具有长期稳定性的特征,将个体既往健康行为纳入模型,利用2004-2015年中国健康... 国内外有关事前道德风险在真实医疗保险参保数据中的经验检验结果并不一致,且有关我国基本医疗保险中事前道德风险的实证研究稀少。本文基于个体风险健康行为具有长期稳定性的特征,将个体既往健康行为纳入模型,利用2004-2015年中国健康与营养调查(CHNS)数据构建动态面板模型,并用系统GMM方法来检验基本医保中事前道德风险是否存在。在将预防性活动区分为健康态度和健康行为的前提下发现:不区分医保类型的平均效应显示,参加基本医保会带来健康态度降低的事前道德风险,但并不会带来吸烟和饮酒行为的增加;区分医保类型时,参加职工医保或居民医保都不会带来健康态度弱化、吸烟量或饮酒量增加的事前道德风险。相反,参加职工医保还会显著降低参保人的每月饮酒量,起到改善风险健康行为的作用。文章最后对未来相关研究的重点及医保制度建设提出了建议。 展开更多
关键词 事前道德风险 医疗保险 职工医保
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