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PCSK9抑制剂-依洛尤单抗对急性冠状动脉综合征患者血脂谱及血管内皮功能的影响 被引量：30
1
作者 林智海 王正东 +2 位作者 李平 吴梓嘉 高露兰 《河北医学》 CAS 2021年第3期508-512,共5页
目的:探讨PCSK9抑制剂-依洛尤单抗对急性冠状动脉综合征(ACS)患者血脂谱及血管内皮功能的影响。方法:选取2019年6月至2020年6月本院160例ACS患者,通过随机数字表法简单随机分为观察组与对照组,每组各80例,对照组给予口服阿托伐他汀,观... 目的:探讨PCSK9抑制剂-依洛尤单抗对急性冠状动脉综合征(ACS)患者血脂谱及血管内皮功能的影响。方法:选取2019年6月至2020年6月本院160例ACS患者,通过随机数字表法简单随机分为观察组与对照组,每组各80例,对照组给予口服阿托伐他汀,观察组在对照组的基础上给予皮下注射依洛尤单抗,比较两组患者血脂谱水平、血管内皮功能、炎症因子、不良反应情况。结果:观察组治疗后胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)较治疗前降低值大于对照组(P<0.05);观察组治疗后血清内皮素1(ET-1)、一氧化氮(NO)水平较治疗前降低值和升高值分别大于对照组(P<0.05);观察组血清炎症因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平较治疗前降低值大于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较(P>0.05)。结论:PCSK9抑制剂-依洛尤单抗可有效调节ACS患者血脂水平,改善患者血管内皮功能,抑制炎症反应,用药安全性较高。 展开更多
关键词 急性冠状动脉综合征 PCSK9抑制剂 依洛尤单抗 血脂谱 血管内皮功能
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依洛尤单抗联合他汀类药物治疗急性冠脉综合征患者高血脂的疗效与安全性评价 被引量：23
2
作者 王均强 董少华 +2 位作者 阿丽娜 许庆云 李松华 《解放军医学院学报》 CAS 北大核心 2022年第1期6-10,共5页
背景血脂的管理和控制,尤其是血清低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)水平的降低对冠心病患者很重要。新型调脂药物依洛尤单抗注射液,以其优秀的降脂作用和良好的安全性越来越受关注。目的评价依洛尤单抗... 背景血脂的管理和控制,尤其是血清低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)水平的降低对冠心病患者很重要。新型调脂药物依洛尤单抗注射液,以其优秀的降脂作用和良好的安全性越来越受关注。目的评价依洛尤单抗注射液在急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者高血脂治疗中的疗效与安全性。方法选取2020年7月-2021年6月在海军军医大学第一附属医院心内科住院的ACS患者,LDL-C均不达标(>1.4 mmol/L),将其随机分为常规治疗组(阿托伐他汀片20 mg或瑞舒伐他汀片10 mg,每晚1次)和联合治疗组(阿托伐他汀片20 mg或瑞舒伐他汀片10 mg,每晚1次+依洛尤单抗140 mg,每两周1次),每组各42例,治疗3个月。比较两组患者治疗前后外周血脂水平变化以及不良事件发生率。结果治疗前两组基线指标、心血管危险因素、血脂水平差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后3个月,两组总胆固醇(total cholesterol,TC)、LDL-C、载脂蛋白B(apolipoprotein B,ApoB)均显著下降(P<0.05);联合治疗组的总三酰甘油(triglyceride,TG)显著下降(P<0.05);常规治疗组、联合治疗组脂蛋白a[lipoprotein(a),Lp(a)]分别呈升高和下降的趋势,但差异均无统计学意义(P>0.05)。与常规治疗组比较,联合治疗组的TC、LDL-C、ApoB和Lp(a)降低幅度更大(P<0.05),LDL-C达标率更高(P<0.01)。两组均未发生严重不良事件;联合治疗组累计不良反应发生率明显高于常规治疗组(P<0.05),主要与皮下注射反应相关。结论ACS患者的血脂管理,在他汀治疗基础上联合依洛尤单抗可进一步降低TC、LDL-C、ApoB水平,对TG、Lp(a)也有一定降幅,且安全性良好,依洛尤单抗是一种非常有前景的药物。 展开更多
关键词 急性冠脉综合征 低密度脂蛋白胆固醇 前蛋白转化酶枯草溶菌素9抑制剂 依洛尤单抗 高血脂
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依洛尤单抗联合他汀类药物治疗对急性冠状动脉综合征患者降脂效果及预后的影响 被引量：19
3
作者 赵岩 惠慧 +1 位作者 孙仕泽 郑晓群 《中国医药》 2021年第11期1622-1625,共4页
目的探讨依洛尤单抗联合他汀类药物治疗对急性冠状动脉综合征(ACS)患者降脂效果及预后的影响。方法选取2019年6月至2020年6月辽宁省大连市中心医院收治的150例ACS患者,按照随机数字表法分为A、B、C组,各50例。A组仅接受他汀类药物治疗,... 目的探讨依洛尤单抗联合他汀类药物治疗对急性冠状动脉综合征(ACS)患者降脂效果及预后的影响。方法选取2019年6月至2020年6月辽宁省大连市中心医院收治的150例ACS患者,按照随机数字表法分为A、B、C组,各50例。A组仅接受他汀类药物治疗,治疗方案为阿托伐他汀20 mg/d口服;B组在接受他汀类药物治疗的基础上联用依洛尤单抗每4周注射1针(140 mg);C组在接受他汀类药物治疗的基础上联用依洛尤单抗每2周注射1针(140 mg),3组均治疗6个月。比较3组患者治疗前后低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平及治疗期间主要不良心血管事件发生情况。结果3组共脱落10例,其余140例患者完成随访,其中A组50例、B组46例、C组44例。治疗6个月后,C组患者LDL-C降低幅度、LDL-C达标率均大于/高于A组和B组[(69.0±0.7)%比(12.8±1.0)%、(38.8±0.8)%;86.4%(38/44)比20.0%(10/50)、69.6%(32/46)],且B组均高于A组(均P<0.05)。A组主要不良心血管事件发生率明显高于B组和C组[16.0%(8/50)比2.2%(1/46)、2.3%(1/44)],差异均有统计学意义(均P<0.05)。亚组分析结果显示,A组药物难以控制的心绞痛和再发心肌梗死发生率明显高于B组和C组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论在他汀类药物应用基础上短间隔周期使用依洛尤单抗能有效降低ACS患者的LDL-C水平,提高血脂达标率,改善患者预后,减低6个月内再发心肌梗死风险。 展开更多
关键词 急性冠状动脉综合征 依洛尤单抗 他汀类药物 血脂达标率
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依洛尤单抗联合瑞舒伐他汀对急性心肌梗死患者PCI后血脂、血管内皮功能的影响 被引量：15
4
作者 申晨 王晓丽 +2 位作者 张晓玉 付茜茜 赵秀峰 《疑难病杂志》 CAS 2022年第9期907-911,926,共6页
目的探讨依洛尤单抗与瑞舒伐他汀联用对急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后降脂疗效及血清心肌内皮素-1(ET-1)、血管性血友病因子(vWF)水平的影响。方法选取2020年9月—2021年9月邯郸市第一医院心内科行PCI的急性心肌梗死患者9... 目的探讨依洛尤单抗与瑞舒伐他汀联用对急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后降脂疗效及血清心肌内皮素-1(ET-1)、血管性血友病因子(vWF)水平的影响。方法选取2020年9月—2021年9月邯郸市第一医院心内科行PCI的急性心肌梗死患者96例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各48例。对照组采用瑞舒伐他汀治疗,观察组在对照组的基础上联合依洛尤单抗治疗,治疗3个月后,比较2组治疗前后血脂[低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、脂蛋白a(Lp-a)]、血管内皮功能[ET-1、vWF、一氧化氮(NO)]、炎性指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)]、心功能[左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)],以及治疗后冠状动脉造影结果、治疗期间的不良反应。采用Kaplan-Meier生存分析法比较2组术后6个月随访期间主要心血管不良事件(MACE)发生率。结果治疗3个月后,观察组血清LDL-C、TC、TG、Lp-a水平低于对照组(t/P=8.657/<0.001、12.656/<0.001、2.571/<0.001、4.883/<0.001);血清ET-1、vWF水平低于对照组,NO水平高于对照组(t/P=5.772/<0.001、4.172/<0.001、4.465/<0.001);血清TNF-α、IL-6、hs-CRP水平低于对照组(t/P=4.256/<0.001、7.238/<0.001、3.879/<0.001);LVEF高于对照组,LVESD、LVEDD低于对照组(t/P=4.811/<0.001、3.715/<0.001、4.618/<0.001)。2组TIMI 3级比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组MBG 2~3级比例高于对照组(χ^(2)/P=5.352/0.021)。Kaplan-Meier生存曲线显示,观察组累积MACE发生率低于对照组(16.67%vs.4.17%,χ^(2)/P=3.891/0.049)。2组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论依洛尤单抗联合瑞舒伐他汀可有效降低血脂水平,改善血管内皮功能和心功能,抑制炎性反应,降低MACE发生率,且安全性较好。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 经皮冠脉介入术 依洛尤单抗 瑞舒伐他汀 血脂 内皮素-1 血管性血友病因子
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依洛尤单抗降低中国急性冠状动脉综合征患者低密度脂蛋白胆固醇水平的有效性与安全性研究 被引量：16
5
作者 许晓晗 柴萌 +6 位作者 程宇婧 彭萍安 刘晓丽 闫振娴 郭永和 赵迎新 周玉杰 《中国医药》 2021年第4期481-485,共5页
目的评估在中国急性冠状动脉综合征(ACS)患者住院期间启动依洛尤单抗以降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平的有效性和安全性。方法选取2019年5月至2020年8月在首都医科大学附属北京安贞医院心内科住院的LDL-C水平不达标的ACS患者,根据... 目的评估在中国急性冠状动脉综合征(ACS)患者住院期间启动依洛尤单抗以降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平的有效性和安全性。方法选取2019年5月至2020年8月在首都医科大学附属北京安贞医院心内科住院的LDL-C水平不达标的ACS患者,根据是否接受前蛋白转化酶枯草杆菌蛋白酶/kexin9型抑制剂治疗分为依洛尤单抗组和对照组。对照组仅接受口服调脂治疗,依洛尤单抗组在口服调脂治疗的基础上联合依洛尤单抗(每2周皮下注射140 mg)。比较2组LDL-C等血脂指标从基线到治疗第12周的变化和安全性指标。结果本研究共入选426例患者,其中依洛尤单抗组128例,对照组298例。294例(69.0%)患者以前未规律口服他汀类药物治疗。基线时依洛尤单抗组LDL-C水平高于对照组[3.57(3.20,3.92)mmol/L比3.22(2.62,3.69)mmol/L](P<0.001)。治疗第12周随访时,依洛尤单抗组LDL-C较基线变化的百分比与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.001)。治疗第12周时,依洛尤单抗组中LDL-C<1.8 mmol/L和<1.4 mmol/L比例均明显高于对照组[97.5%(117/120)比36.4%(103/283)、92.5%(111/120)比9.9%(28/283)](均P<0.001)。依洛尤单抗组治疗第12周随访时总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油较基线变化的百分比与对照组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。2组均无死亡及因心力衰竭住院治疗病例。2组安全性指标比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论与单独使用他汀类药物相比,他汀类药物联合依洛尤单抗用于中国ACS患者治疗12周后可显著降低LDL-C水平,使超过92%的患者达到了指南推荐的LDL-C目标,且安全性良好。 展开更多
关键词 急性冠状动脉综合征 低密度脂蛋白胆固醇 依洛尤单抗
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依洛尤单抗降低老年冠心病低密度脂蛋白胆固醇水平的有效性与安全性研究 被引量：13
6
作者 雒芳芳 吴素萍 +1 位作者 许晓晗 张维君 《心肺血管病杂志》 CAS 2022年第3期233-237,共5页
目的:评估在老年冠心病患者中应用依洛尤单抗降低LDL-C水平的安全性和有效性。方法:本研究采用前瞻性队列研究方法,连续纳入了207例LDL-C水平不达标(规律口服他汀类药物治疗至少4周后LDL-C≥2.3 mmol/L;或未规律口服他汀类药物LDL-C≥3.... 目的:评估在老年冠心病患者中应用依洛尤单抗降低LDL-C水平的安全性和有效性。方法:本研究采用前瞻性队列研究方法,连续纳入了207例LDL-C水平不达标(规律口服他汀类药物治疗至少4周后LDL-C≥2.3 mmol/L;或未规律口服他汀类药物LDL-C≥3.2 mmol/L)的老年冠心病患者,分为依洛尤单抗组(n=55)和对照组(n=152)。依洛尤单抗组在口服调脂治疗的基础上联合依洛尤单抗(每2周皮下注射140mg),观察两组患者随访12周时LDL-C的变化、心血管事件及不良事件发生率。结果:入组患者中既往未规律口服他汀类药物治疗者为102例(49.3%)。基线时依洛尤单抗组LDL-C水平明显高于对照组(P<0.001)。随访12周时,依洛尤单抗组LDL-C较基线的降幅明显高于对照组(P<0.001),且该组中LDL-C<1.8 mmol/L和<1.4 mmol/L的患者比例均明显高于对照组(均P<0.001)。两组患者间心血管事件、不良事件发生均无差异。结论:在这项评估依洛尤单抗用于老年冠心病患者的前瞻性队列研究中,他汀类药物联合依洛尤单抗治疗的耐受性良好,可使LDL-C水平大幅降低,有助于更多患者达到目前指南推荐的目标水平。 展开更多
关键词 依洛尤单抗 老年冠心病 低密度脂蛋白胆固醇
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单次注射依洛尤单抗对降脂未达标高胆固醇血症合并冠心病病人降脂效果的影响 被引量：14
7
作者 庄晓峰 高莹 +3 位作者 吴亚杰 董倩 郭远林 李建军 《中西医结合心脑血管病杂志》 2020年第21期3539-3543,共5页
目的观察单次注射依洛尤单抗对已经服用最大耐受量他汀类药物(或联合依折麦布)治疗的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)仍未达标高胆固醇血症合并冠心病病人的降脂效果。方法选取2019年1月—2020年1月中国医学科学院阜外医院血脂中心病房住院... 目的观察单次注射依洛尤单抗对已经服用最大耐受量他汀类药物(或联合依折麦布)治疗的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)仍未达标高胆固醇血症合并冠心病病人的降脂效果。方法选取2019年1月—2020年1月中国医学科学院阜外医院血脂中心病房住院或门诊收治的53例LDL-C未达标的合并冠心病的高胆固醇血症病人,按照疾病原因分为纯合表型家族性高胆固醇血症(HoFH)组(6例)、杂合表型家族性高胆固醇血症(HeFH)组(32例)、非家族性高胆固醇血症(FH)组(15例),3组均在他汀类药物或联合依折麦布的基础上,给予依洛尤单抗注射液140 mg皮下注射,观察3组LDL-C降低疗效。结果治疗前,HoFH组基线LDL-C水平最高,其次为HeFH组,非FH组最低,3组基线LDL-C比较差异有统计学意义(P<0.05)。HeFH组、非FH组治疗后第1周、第2周、第3周LDL-C降幅均大于HoFH组(P<0.05)。HeFH组、非FH组治疗后第4周LDL-C降幅较前3周小,差异均有统计学意义(P<0.05),而HoFH组治疗后第1周~第3周LDL-C降幅比较差异均无统计学意义(P>0.05)。以LDL-C<1.4 mmol/L为达标标准,HoFH组治疗后第1周~第4周LDL-C均未达标;HeFH组、非FH组治疗后第1周、第2周维持较高LDL-C达标率,第3周略有下降,但前3周LDL-C达标率比较差异均无统计学意义(P>0.05),第4周明显下降,较前3周LDL-C达标率降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。HeFH组与非FH组治疗后第1周~第4周LDL-C达标率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论HeFH、非FH病人单次注射依洛尤单抗治疗后3周内仍可维持较高的LDL-C达标率;每3周注射1次依洛尤单抗注射液可作为多数国人LDL-C不达标高胆固醇症病人的维持疗法。 展开更多
关键词 高胆固醇血症 冠心病 依洛尤单抗注射液 低密度脂蛋白胆固醇 家族性高胆固醇血症 达标率
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依洛尤单抗在冠心病患者中应用现状及其疗效单中心结果分析 被引量：13
8
作者 南楠 李相儒 +1 位作者 左惠娟 宋现涛 《中国循证心血管医学杂志》 2021年第1期68-73,共6页
目的评价依洛尤单抗在冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者中人群特征及其降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平的有效性和安全性。方法选取2019年3月至2020年6月就诊于北京安贞医院心内科使用依洛尤单抗治疗的冠心病患者,分析临床特点... 目的评价依洛尤单抗在冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者中人群特征及其降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平的有效性和安全性。方法选取2019年3月至2020年6月就诊于北京安贞医院心内科使用依洛尤单抗治疗的冠心病患者,分析临床特点及使用依洛尤单抗前后1个月和3个月的药物有效性及安全性。结果75例冠心病患者应用依洛尤单抗,其中极高风险ASCVD 62例(82.7%),经他汀单药或联合治疗后LDL-C达标率仅有22.7%(以1.8 mmol/L为目标)和17.3%(以1.4 mmol/L为目标),他汀不耐受者4例。依洛尤单抗应用前后1个月和3个月LDL-C绝对值分别为:(2.76±0.91)mmol/L、(0.91±0.48)mmol/L和(0.81±0.42)mmol/L,P<0.001。降幅达64.3%,达标率升高至93.5%(以1.8 mmol/L为目标)、82.3%(以1.4 mmol/L为目标)和74.2%(以1.4 mmol/L且降幅≥50%为目标)。3个月的治疗期内,未观察到肝酶升高、肌酸激酶升高、神经认知功能障碍、新发糖尿病等不良反应。结论应用依洛尤单抗的冠心病患者主要以极高风险ASCVD为主,依洛尤单抗在1个月和3个月治疗期内显著降低LDL-C绝对值,提高LDL-C达标率,安全性良好。 展开更多
关键词 PCSK9抑制剂 依洛尤单抗 低密度脂蛋白胆固醇 LDL-C 极高风险ASCVD
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PCSK9抑制剂依洛尤单抗在降低心血管事件风险中的研究进展 被引量：12
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作者 陈文文 李振山 +4 位作者 刘妍妍 耿涛 刘燕琳 党和勤 景彩 《中国医院药学杂志》 CAS 北大核心 2020年第3期344-348,共5页
2015年,前蛋白转化酶枯草杆菌蛋白酶/kexin 9(proprotein convertase subtilisin kexin 9,PCSK9)抑制剂依洛尤单抗被美国食品药品监督管理局(the Food and Drug Administration,FDA)批准上市,为高脂血症及心血管高危患者的治疗带来了新... 2015年,前蛋白转化酶枯草杆菌蛋白酶/kexin 9(proprotein convertase subtilisin kexin 9,PCSK9)抑制剂依洛尤单抗被美国食品药品监督管理局(the Food and Drug Administration,FDA)批准上市,为高脂血症及心血管高危患者的治疗带来了新的希望。本文综述了依洛尤单抗的药学性质及相关临床试验结果,并介绍其在真实世界中的应用效果,以期为临床药物治疗提供参考。 展开更多
关键词 前蛋白转化酶枯草杆菌蛋白酶/kexin 9抑制剂 依洛尤单抗 低密度脂蛋白胆固醇 心血管事件
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中国非ST段抬高型急性冠状动脉综合征患者PCI术后早期应用依洛尤单抗的有效性及安全性研究 被引量：10
10
作者 张亚豪 张扬辉 +2 位作者 陈鹏磊 张斌 陈魁 《临床心血管病杂志》 CAS 北大核心 2022年第8期623-630,共8页
目的:探讨非ST段抬高型急性冠状动脉综合征(NSTE-ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后早期应用依洛尤单抗的有效性和安全性。方法:回顾性连续纳入2019年3月1日—2020年5月31日于郑州大学第一附属医院心血管内科确诊的NSTE-ACS、接受PC... 目的:探讨非ST段抬高型急性冠状动脉综合征(NSTE-ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后早期应用依洛尤单抗的有效性和安全性。方法:回顾性连续纳入2019年3月1日—2020年5月31日于郑州大学第一附属医院心血管内科确诊的NSTE-ACS、接受PCI治疗同时伴随高低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平的患者1263例(既往规律服用4周以上他汀类药物者LDL-C≥1.8 mmol/L;既往未服用或未规律服用他汀类药物者LDL-C≥3.0 mmol/L)。根据药物使用分为依洛尤单抗组(326例)和对照组(937例)。依洛尤单抗组患者于PCI术后院内早期应用依洛尤单抗(每2周皮下注射140 mg)。2组患者均规律使用他汀类药物治疗。收集2组患者基线以及出院后1、6、12、18个月的LDL-C水平。主要终点为随访18个月的心血管不良事件(包括心血管死亡、心肌梗死、缺血性卒中、因不稳定型心绞痛住院和冠状动脉血运重建在内的复合终点)。同时在8个预先设定的亚组中评估依洛尤单抗对主要终点的影响。结果:与对照组相比,依洛尤单抗联合他汀类药物在第18个月随访时可将LDL-C水平较基线降低42.54%。经多因素Cox回归校正后,在他汀治疗的基础上早期应用依洛尤单抗可显著降低主要终点事件发生率(7.7%vs 12.5%;HR=0.61;95%CI:0.40~0.94;P=0.025)。亚组分析表明,依洛尤单抗在各个亚组中可显著降低主要终点事件的发生率,该结果与总体分析一致。结论:在NSTE-ACS行PCI治疗的患者中,在他汀治疗的基础上早期联用依洛尤单抗可显著降低LDL-C水平及心血管事件的发生风险,其疗效持续且安全性良好。 展开更多
关键词 非ST段抬高型急性冠状动脉综合征 依洛尤单抗 低密度脂蛋白胆固醇 经皮冠状动脉介入治疗
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依洛尤单抗短期快速调脂在高危急性冠状动脉综合征患者中应用价值 被引量：11
11
作者 张莉莉 韩雅玲 +6 位作者 马蕊 李娜 韩冰 黄光华 周海鹏 翟恒博 马颖艳 《临床军医杂志》 CAS 2019年第10期1081-1083,共3页
目的探讨依洛尤单抗的调脂疗效、安全性以及在极高危急性冠状动脉综合征(ACS)患者中的应用价值。方法选取2019年2-7月北部战区总医院心血管内科收治的35例高脂血症合并ACS的患者为研究对象。所有患者均在他汀类药物治疗的基础上加用依... 目的探讨依洛尤单抗的调脂疗效、安全性以及在极高危急性冠状动脉综合征(ACS)患者中的应用价值。方法选取2019年2-7月北部战区总医院心血管内科收治的35例高脂血症合并ACS的患者为研究对象。所有患者均在他汀类药物治疗的基础上加用依洛尤单抗140 mg皮下注射(他汀类药物不耐受患者单用依洛尤单抗),7~10 d后复查血脂指标,比较用药前后血脂指标的变化情况。结果应用依洛尤单抗后,患者的总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均较用药前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。其中,LDL-C较用药前降幅达59.84%,LDL-C降至1.80 mmol/L者达28例(80.00%)。结论依洛尤单抗可快速降低患者的胆固醇和LDL-C水平,对甘油三酯也有明显改善效果,有望成为降脂治疗领域一个新的里程碑式的药物。 展开更多
关键词 急性冠状动脉综合征 依洛尤单抗 调脂疗效
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依洛尤单抗对急性冠状动脉综合征患者经皮冠状动脉介入术后不良心血管事件的影响 被引量：11
12
作者 雷志均 吴忧 +5 位作者 石晔飞 赵佳 李春洁 张献玲 彭文辉 张敬莹 《临床心血管病杂志》 CAS 北大核心 2021年第1期47-52,共6页
目的:探讨在他汀类药物应用基础上短期内使用依洛尤单抗能否降低急性冠状动脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)术后主要不良心血管事件(MACEs)的发生风险。方法:回顾性分析2019年1月—2019年10月于同济大学附属第十人民医院CCU... 目的:探讨在他汀类药物应用基础上短期内使用依洛尤单抗能否降低急性冠状动脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)术后主要不良心血管事件(MACEs)的发生风险。方法:回顾性分析2019年1月—2019年10月于同济大学附属第十人民医院CCU收治的128例ACS患者为研究对象,根据是否使用依洛尤单抗分为试验组(41例)和对照组(87例),收集并比较两组患者人口统计学信息、实验室检查、基本临床信息、超声心动图结果、冠状动脉造影结果、基线血脂水平和PCI术后1个月血脂水平。对所有患者进行6个月随访,比较两组患者6个月MACEs发生情况,采用Kaplan-Meier生存分析法比较两组患者6个月随访期间MACEs和再发心肌梗死累积发生率。结果:试验组患者PCI术后1个月低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平显著低于对照组[0.83(0.54,1.54)mmol/L∶1.71(0.98,2.30)mmol/L,P=0.004]。经过6个月随访,试验组5例(12.2%)发生MACEs,对照组13例(14.9%)发生MACEs,两组患者在MACEs、死亡、卒中、靶血管再灌注等方面差异无统计学意义(P>0.05);其中试验组再发心肌梗死0例,对照组再发心肌梗死9例(10.3%),差异有统计学意义(P=0.027)。Kaplan-Meier生存分析显示两组患者累积再发心肌梗死发生率差异有统计学意义(Log-Rank检验P=0.039)。结论:ACS患者在他汀类药物应用基础上短期内使用依洛尤单抗能有效地降低LDL-C水平,同时能降低ACS患者PCI术后6个月再发心肌梗死风险。 展开更多
关键词 急性冠状动脉综合征 依洛尤单抗 主要不良心血管事件 预后
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依洛尤单抗注射液对高低密度脂蛋白胆固醇血症患者脂蛋白a和高敏C反应蛋白的影响研究 被引量：10
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作者 张海涛 王春玥 +1 位作者 叶绍东 唐熠达 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期415-419,共5页
目的评估依洛尤单抗注射液在高低密度脂蛋白胆固醇血症患者用药前后血清脂蛋白a和高敏C反应蛋白的变化。方法收集2019年7月至2019年12月北京阜外医院心内科应用依洛尤单抗注射液的高低密度脂蛋白胆固醇血症(LDL-C)患者,分为家族性高胆... 目的评估依洛尤单抗注射液在高低密度脂蛋白胆固醇血症患者用药前后血清脂蛋白a和高敏C反应蛋白的变化。方法收集2019年7月至2019年12月北京阜外医院心内科应用依洛尤单抗注射液的高低密度脂蛋白胆固醇血症(LDL-C)患者,分为家族性高胆固醇血症组(FH)和非家族性高胆固醇血症组(NFH),比较两组间基线人口学特征、传统心血管危险因素、口服降脂药应用、以及应用依洛尤单抗前后血清LDL-C、脂蛋白a[Lp(a)]、高敏C反应蛋白(hsCRP)水平的变化。结果(1)总计49例使用依洛尤单抗注射液的高LDL-C患者,女性12例(24.5%),平均年龄(54.1±11.8)岁,其中FH组15例,NFH组34例。FH组更加年轻,NFH组心血管危险因素合并症发生情况则更高。基线LDL-C水平FH组显著高于NFH组,(3.86±1.65)mmol/L对(3.19±0.60)mmol/L,P=0.041。(2)依洛尤单抗注射液对LDL-C水平在FH组和NFH组较用药前分别降低54.9%和49.5%,均有显著改善。(3)FH组患者在用药前后,其Lp(a)和hsCRP水平未见显著变化;而在NFH组患者,Lp(a)和hsCRP水平在用药后较用药前均有显著下降,用药前后Lp(a)分别为(433±389)mg/L对(216±270)mg/L,P=0.049,hsCRP分别为(2.68±2.57)mg/L对(1.62±1.52)mg/L,P=0.037。结论依洛尤单抗注射液可显著降低高危患者LDL-C水平,其对Lp(a)和hsCRP的影响在NFH患者中具有更高的敏感性。 展开更多
关键词 依洛尤单抗 脂蛋白A 高敏C反应蛋白 低密度脂蛋白
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依洛尤单抗联合阿托伐他汀对急性冠脉综合征患者PCI术后疗效及血清sLOX-1、TP53表达的影响 被引量：3
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作者 甄胜达 乔福斌 +5 位作者 张娜 张晓强 张立国 李仕娴 乔鑫 张成军 《河北医药》 CAS 2024年第4期530-533,538,共5页
目的探讨依洛尤单抗联合他汀降脂法对急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后疗效及血清可溶性血凝素样氧化低密度脂蛋白受体-1(sLOX-1)、肿瘤蛋白P53(TP53)表达的影响。方法选取2021年4月至2023年4月收治的113例行PCI术... 目的探讨依洛尤单抗联合他汀降脂法对急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后疗效及血清可溶性血凝素样氧化低密度脂蛋白受体-1(sLOX-1)、肿瘤蛋白P53(TP53)表达的影响。方法选取2021年4月至2023年4月收治的113例行PCI术的ACS患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(n=56)及联合组(n=57),对照组给予阿托伐他汀钙片口服治疗,联合组给予阿托伐他汀钙片口服联合皮下注射依洛尤单抗注射液治疗,均连续治疗6个月,比较2组治疗疗效、不良反应发生率、随访6个月后的主要不良心血管事件(MACE),以及治疗前后的血清血脂水平及sLOX-1、TP53水平变化。结果联合组的总有效率为94.74%,明显高于对照组的80.36%(P<0.05);治疗后,2组TC、TG、LDL-C水平均低于治疗前,且联合组低于对照组(P<0.05);治疗后,2组血清sLOX-1、TP53水平均显著下降,且联合组低于对照组(P<0.05);对照组与联合组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);随访6个月,联合组MACE总发生率8.77%,明显低于对照组的19.64%(P<0.05)。结论PCI术后使用依洛尤单抗联合他汀降脂法可提高ACS治疗疗效,有效降低患者血脂水平和MACE发生率,减轻其炎性反应,且安全性较高。 展开更多
关键词 依洛尤单抗 阿托伐他汀 血脂 主要不良心血管事件 肿瘤蛋白P53
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依洛尤单抗对合并高脂血症的冠心病多支病变不完全血运重建患者的临床价值 被引量：9
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作者 崔留义 毛幼林 王瑞敏 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2021年第11期1466-1469,共4页
目的探讨依洛尤单抗对合并高脂血症的冠心病多支病变不完全血运重建患者的临床价值。方法回顾性分析2019年6月至2020年7月期间入住我院心内科的128例合并高脂血症的冠心病多支病变不完全血运重建患者的临床资料,其中观察组(n=62)接受依... 目的探讨依洛尤单抗对合并高脂血症的冠心病多支病变不完全血运重建患者的临床价值。方法回顾性分析2019年6月至2020年7月期间入住我院心内科的128例合并高脂血症的冠心病多支病变不完全血运重建患者的临床资料,其中观察组(n=62)接受依洛尤单抗治疗,对照组(n=66)仅给予常规药物治疗,对所有患者进行3个月的随访,比较两组治疗前后总胆固醇水平、甘油三酯水平、低密度脂蛋白胆固醇(LDL⁃C)水平、LDL⁃C达标率、西雅图心绞痛问卷(SAQ)评分的变化。结果治疗3个月后,观察组患者总胆固醇水平、甘油三酯水平、LDL⁃C水平均低于对照组,LDL⁃C达标率、SAQ评分中4个维度(心绞痛稳定状态、心绞痛发作情况、身体活动受限度、治疗满意度)评分均高于对照组(P<0.05)。结论依洛尤单抗可明显降低合并高脂血症的冠心病多支病变不完全血运重建患者血脂水平,显著提高LDL⁃C达标率,能够明显改善该类患者的心绞痛症状。 展开更多
关键词 依洛尤单抗 冠心病多支病变 高脂血症 不完全血运重建
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依洛尤单抗联合阿托伐他汀对冠心病患者冠状动脉斑块的影响 被引量：9
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作者 陈卫海 丁元昌 +5 位作者 尤华 叶福龙 吴雁鸣 王林全 倪隽 殷人麟 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第12期830-834,共5页
目的探讨依洛尤单抗联合阿托伐他汀对冠心病患者冠状动脉斑块的影响。方法选取120例首次确诊为冠心病的患者,随机分成单用组和联用组,每组60例。单用组给予阿托伐他汀20 mg·d^(-1)睡前口服,联用组给予阿托伐他汀20 mg·d^(-1)... 目的探讨依洛尤单抗联合阿托伐他汀对冠心病患者冠状动脉斑块的影响。方法选取120例首次确诊为冠心病的患者,随机分成单用组和联用组,每组60例。单用组给予阿托伐他汀20 mg·d^(-1)睡前口服,联用组给予阿托伐他汀20 mg·d^(-1)并皮下注射依洛尤单抗140 mg,每2周1次,均持续治疗12个月。观察比较2组治疗前后的血脂水平和炎症指标,采用血管内超声监测冠脉斑块指标。结果治疗12个月后,联用组和单用组分别有23例和4例退出研究,最终分别纳入37例和56例患者。治疗前,2组血脂水平、炎症指标及冠脉斑块指标均无显著差异(P>0.05)。与治疗前相比,治疗12个月后2组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素(IL)-18和肿瘤坏死因子(TNF)-α水平均显著降低(P<0.05),动脉粥样硬化斑块体积百分比(PAV)、标准化的动脉粥样硬化斑块总体积(TAV)减小(P<0.05),最小管腔面积(MLA)增大(P<0.05),且联用组改善更为显著(P<0.05)。单用组脂蛋白(a)[Lp(a)]水平在治疗前后无明显差异(P>0.05),联用组Lp(a)水平显著降低(P<0.05)。结论与单用阿托伐他汀相比,依洛尤单抗联合阿托伐他汀治疗能更有效调脂,减轻炎症反应,促使冠脉斑块逆转。 展开更多
关键词 依洛尤单抗 冠心病 炎症 血脂异常 斑块 动脉粥样硬化
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新型降脂药物PCSK9抑制剂临床疗效研究进展
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作者 吴小燕 肖凯 +1 位作者 文晓柯 湛亚 《中国医药导刊》 2024年第3期231-235,共5页
PCSK9抑制剂作为一类新型降脂药,可显著降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,且在他汀类药物治疗基础上可进一步降低心肌梗死率,使主要不良心血管事件风险下降。本研究主要总结了Alirocumab(阿利西尤单抗)和Evolocumab(依伏库单抗)这两... PCSK9抑制剂作为一类新型降脂药,可显著降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,且在他汀类药物治疗基础上可进一步降低心肌梗死率,使主要不良心血管事件风险下降。本研究主要总结了Alirocumab(阿利西尤单抗)和Evolocumab(依伏库单抗)这两种已在我国上市并纳入医保,且临床上逐渐得到广泛应用的PCSK9抑制剂的相关研究进展,对两者的降脂疗效与安全性、有效性等进行了综述与对比,旨在为高脂血症患者提供更好的治疗与临床服务。相关文献汇总的结果表明,Alirocumab、Evolocumab的降脂疗效均较好,尤其适用于不适合使用其他降脂药物的人群,或使用常用治疗方法无法达到降脂目标的人群。但在降脂的达标率上,Alirocumab优于Evolocumab。在临床综合评价上,安全性、有效性、适宜性等方面Alirocumab优于Evolocumab(但仍需要进一步的研究来证实)。Alirocumab、Evolocumab作为PCSK9抑制剂中单克隆抗体的代表药,其临床疗效确切,安全性较好。 展开更多
关键词 新型降脂药物 PCSK9抑制剂 Alirocumab evolocumab
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Evolocumab治疗血脂异常的疗效与安全性的系统评价 被引量：6
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作者 钟小燕 杨旭平 +2 位作者 余彬 李和教 黄毅岚 《临床心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期19-24,共6页
目的:评价evolocumab治疗血脂异常的疗效与安全性。方法:计算机检索Medline、Pubmed、Embase、Cochrane图书馆、CNKI、万方、维普等数据库,纳入evolocumab与安慰剂或依折麦布比较的随机对照试验(RCT),利用Stata 12和RevMan 5.3软件对数... 目的:评价evolocumab治疗血脂异常的疗效与安全性。方法:计算机检索Medline、Pubmed、Embase、Cochrane图书馆、CNKI、万方、维普等数据库,纳入evolocumab与安慰剂或依折麦布比较的随机对照试验(RCT),利用Stata 12和RevMan 5.3软件对数据进行Meta分析。结果:纳入11篇文献共4 955例患者,Meta分析结果显示:与安慰剂和依折麦布比较,evolocumab能够显著降低LDL-C水平的百分比[安慰剂:-60.87%,95%CI(-64.23,-57.50),P=0.000;依折麦布:-38.37%,95%CI(-40.12,-36.63),P=0.000];显著升高HDL-C水平的百分比[安慰剂:6.79%,95%CI(5.84,7.74),P=0.000;依折麦布:6.79%,95%CI(5.24,8.34),P=0.000],并能显著降低TC和TG水平的百分比。在总不良反应发生率方面,两组无显著性差异[RR=1.01,95%CI(0.92,1.10),P=0.91]。结论:当前证据显示,evolocumab能有效降低血脂异常患者LDL-C、TC和TG水平和升高HDL-C水平。 展开更多
关键词 evolocumab 前蛋白转化酶枯草杆菌蛋白酶/溶菌素(PCSK9抑制剂) 血脂异常
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新型降胆固醇药物前蛋白转化酶枯草溶菌素9抑制剂的研究进展 被引量：6
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作者 张国瑞 张静 +1 位作者 王立君 郭艺芳 《中国心血管杂志》 2018年第1期92-95,共4页
动脉粥样硬化性心血管疾病已成为我国居民主要死亡原因之一,血脂异常是动脉粥样硬化发生、发展的重要因素。前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)是肝脏合成的分泌型丝氨酸蛋白酶,与低密度脂蛋白受体结合使其降解,减少低密度脂蛋白受体对血... 动脉粥样硬化性心血管疾病已成为我国居民主要死亡原因之一,血脂异常是动脉粥样硬化发生、发展的重要因素。前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)是肝脏合成的分泌型丝氨酸蛋白酶,与低密度脂蛋白受体结合使其降解,减少低密度脂蛋白受体对血清低密度脂蛋白胆固醇的清除。而通过抑制PCSK9,可阻止低密度脂蛋白受体降解,促进低密度脂蛋白胆固醇的清除。近年来,以PCSK9抑制剂为代表的新型药物受到越来越多的关注,取得令人瞩目的进展。本文对PCSK9抑制剂的研究新进展进行综述。 展开更多
关键词 动脉粥样硬化 前蛋白转化酶枯草溶菌素9抑制剂 Alirocumab evolocumab Bococizumab Inclisiran
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冠心病接受PCI治疗的血脂控制不佳患者应用依洛尤单抗和依折麦布的治疗效果和安全性研究 被引量：7
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作者 杜洋 芮子傲 +2 位作者 周远航 庞硕 赵晓燕 《医药论坛杂志》 2022年第14期1-8,共8页
目的 比较依洛尤单抗(Evolocumab)和依折麦布(Ezetimibe)对冠心病接受PCI治疗的血脂控制不佳患者的治疗效果和安全性。方法 分析使用阿司匹林、氯吡格雷加常规剂量他汀联合依洛尤单抗或依折麦布治疗的患者0周、4周、12周、24周的血脂、... 目的 比较依洛尤单抗(Evolocumab)和依折麦布(Ezetimibe)对冠心病接受PCI治疗的血脂控制不佳患者的治疗效果和安全性。方法 分析使用阿司匹林、氯吡格雷加常规剂量他汀联合依洛尤单抗或依折麦布治疗的患者0周、4周、12周、24周的血脂、肝肾功能指标变化以及主要心血管事件(MACE)的发生情况。结果 收集2019年1月1日—2021年1月1日郑州大学第一附属医院住院的冠心病患者,共纳入54例患者,年龄(54.7±11.7)岁,男性36例(67%)、依洛尤单抗组26例(48%)。2组间人口学、临床特征和基线血脂、肝肾功能指标差异无统计学意义(P>0.05)。重复测量方差分析结果显示,第4周依洛尤单抗组总胆固醇(TC)达最大降幅,较依折麦布组下降显著(38.22%vs 27.54%)(P<0.05)。第4、12周,依洛尤单抗组低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)较依折麦布组下降均更显著,2组同时在第12周达最大降幅(55.30%vs 42.25%)(P<0.05)。2组甘油三酯(TG)较基线最大降幅分别为40.45%,40.80%。2组肝肾功能指标中谷草转氨酶(AST)、估计肾小球滤过率(eGFR)较基线均有一定程度下降,而肌酐(CREA)较基线有一定程度上升,组间无统计学差异(P>0.05)。2组均发生MACE事件,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 依洛尤单抗相对于依折麦布短期治疗效果更好,但长期降脂效果趋同。安全性无明显差异,均可一定程度影响肾功能指标,对肝功能指标影响不明显且MACE发生无差异。 展开更多
关键词 依洛尤单抗 依折麦布 冠心病 PCI 血脂控制不佳 治疗效果 安全性
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