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全覆膜食管支架治疗食管癌术后吻合口瘘的临床应用 被引量：15
1
作者 张功霖 姜永能 赵卫 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第3期211-215,共5页
目的 分析全覆膜食管支架治疗食管癌术后吻合口瘘的临床价值。方法 2010年3月—2012年10月收治15例食管癌术后食管-胃吻合口瘘患者，其中吻合口-纵隔瘘5例，吻合口-胸膜瘘8例，吻合口-气管瘘2例，在DSA引导下行全覆膜食管支架置入治疗... 目的 分析全覆膜食管支架治疗食管癌术后吻合口瘘的临床价值。方法 2010年3月—2012年10月收治15例食管癌术后食管-胃吻合口瘘患者，其中吻合口-纵隔瘘5例，吻合口-胸膜瘘8例，吻合口-气管瘘2例，在DSA引导下行全覆膜食管支架置入治疗。结果 15例置入全覆膜食管支架均成功。术后3 ~ 4周，取出食管支架12例，3例支架永久性留置，行纤维内镜和上消化道造影均提示瘘口已愈合。15例术后除了有食管异物感、胸痛、胃食管反流外，未发生严重并发症如食管穿孔、大出血等。结论 全覆膜食管支架治疗食管癌术后吻合口瘘是一种简便、安全、有效的方法。 展开更多
关键词 覆膜食管支架 食管癌 吻合口瘘
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编织型药物洗脱食管覆膜支架及其体外抑制细胞增生性能
2
作者 王玥 李金奉 +1 位作者 王璐 关国平 《东华大学学报（自然科学版）》 CAS 北大核心 2023年第5期10-18,共9页
以涤纶长丝和镍钛合金丝为原材料,采用编织的方式设计并制备一体化食管覆膜支架。以聚乳酸-羟基乙酸共聚物(poly(lactic-co-glycolic acid),PLGA)为载体,以雷帕霉素为细胞增生抑制药物,采用浸渍方式在覆膜支架表面构建药物洗脱涂层。研... 以涤纶长丝和镍钛合金丝为原材料,采用编织的方式设计并制备一体化食管覆膜支架。以聚乳酸-羟基乙酸共聚物(poly(lactic-co-glycolic acid),PLGA)为载体,以雷帕霉素为细胞增生抑制药物,采用浸渍方式在覆膜支架表面构建药物洗脱涂层。研究结果表明:该一体化食管覆膜支架结构规整、稳定,覆膜强度显著高于传统的硅胶覆膜;径向支撑性能优良且稳定,覆膜疲劳性测试后,其径向支撑力无显著下降;载药覆膜支架表面呈亲水性,药物释放受pH和PLGA规格的影响;药物释放符合Higuchi药物释放模型,R^(2)值分别达0.995(PLGA75/25)与0.953(PLGA50/50)。体外细胞试验结果表明,载药覆膜对成纤维细胞和肿瘤细胞增生均具有显著的抑制作用,第7 d的细胞抑制率均大于86%。因此,该载药覆膜支架除了高强度的覆膜发挥组织屏蔽作用外,细胞增生抑制功能可进一步防止食管再狭窄。研究结果可为开发新一代食管覆膜支架产品提供参考。 展开更多
关键词 食管覆膜支架 药物洗脱支架 编织 食管狭窄 抑制细胞增生
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一体化机械编织食管覆膜支架的力学性能与编织参数关系
3
作者 姜博宸 王玥 +4 位作者 王富军 林婧 郭爱军 王璐 关国平 《纺织学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2023年第3期88-95,共8页
运用一体化编织技术,通过调控镍钛合金丝直径、编织目数(PPI)和材料配比,制备了一系列一体化编织食管覆膜支架,探讨了以上编织工艺参数与食管覆膜支架之间的构效关系。结果表明:镍钛合金丝直径是影响食管覆膜支架径向压缩强力的主要参... 运用一体化编织技术,通过调控镍钛合金丝直径、编织目数(PPI)和材料配比,制备了一系列一体化编织食管覆膜支架,探讨了以上编织工艺参数与食管覆膜支架之间的构效关系。结果表明:镍钛合金丝直径是影响食管覆膜支架径向压缩强力的主要参数。本文研究范围内,镍钛合金丝直径越大,覆膜支架的径向支撑性越好,但较大的镍钛合金丝直径会降低覆膜支架的柔顺性,故较合适的镍钛合金丝直径为0.20~0.22 mm。PPI对覆膜支架的径向支撑性和柔顺性影响较小,但仍可见PPI增大时,覆膜支架的径向压缩强力呈增大趋势,但当PPI为40时,覆膜支架弯曲时的直径减小率最大,故较优的PPI为35。材料配比本质上是指覆膜支架中镍钛合金丝的含量,材料配比大,镍钛合金丝的含量高,覆膜支架的径向压缩强力大,直径减小率小,然而,覆膜支架的弹性回直力增大,即柔顺性降低;因此,较合适的材料配比为13。 展开更多
关键词 食管狭窄 食管覆膜支架 编织工艺 力学性能 一体化
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老年食管瘘患者食管覆膜支架置入术后自我照护体验的质性研究
4
作者 闵志云 李春霞 《中华现代护理杂志》 2021年第23期3143-3147,共5页
目的:了解食管覆膜支架置入术后老年食管瘘患者内心的真实感受。方法:采用目的抽样法对2019年7月—2020年4月在郑州大学第一附属医院介入科接受食管覆膜支架置入术后复诊的13例老年食管瘘患者进行半结构式访谈,采用Colaizzi 7步分析法... 目的:了解食管覆膜支架置入术后老年食管瘘患者内心的真实感受。方法:采用目的抽样法对2019年7月—2020年4月在郑州大学第一附属医院介入科接受食管覆膜支架置入术后复诊的13例老年食管瘘患者进行半结构式访谈,采用Colaizzi 7步分析法对访谈资料进行分析、整合归纳与提炼主题。结果:食管覆膜支架置入术后老年食管瘘患者自我照护的内心体验可归纳为4个主题:负性情绪多样化(担心并发症、经济压力、自卑与孤独感);院外遵医行为欠佳;自护能力不足;支持来源单一(家庭支持不足、渴望社会支持)。结论:食管覆膜支架置入术后老年食管瘘患者普遍存在多种负性情绪,缺乏有效指导和家庭社会支持,医护人员应加强对患者的健康宣教及心理疏导,医疗机构应加速老年护理人才培养,建立成熟的老年护理体系。 展开更多
关键词 老年人 食管瘘 食管覆膜支架 自我照护 质性研究
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覆膜支架在治疗食管狭窄中的应用
5
作者 马勇 陶智慧 宁志方 《航空航天医学杂志》 2011年第6期656-657,共2页
目的:探讨食道覆膜支架在治疗食管狭窄等疾病的临床疗效。方法:在X线监视下对73例食管狭窄的患者置入覆膜金属食道支架。结果:本组71例食管狭窄的患者一次性成功置入支架,2例患者置入支架时由于技术原因支架移位,经胃镜取出移位支架,再... 目的:探讨食道覆膜支架在治疗食管狭窄等疾病的临床疗效。方法:在X线监视下对73例食管狭窄的患者置入覆膜金属食道支架。结果:本组71例食管狭窄的患者一次性成功置入支架,2例患者置入支架时由于技术原因支架移位,经胃镜取出移位支架,再次置入后成功。结论:食道覆膜支架置入术治疗食管狭窄,是一种简便、安全、有效的治疗方法。 展开更多
关键词 食道覆膜支架 食管狭窄
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124例食管癌伴食管瘘患者的预后分析及营养支持模式探讨 被引量：10
6
作者 徐文静 江宁 +3 位作者 张倩 徐清宇 尹国文 钱普东 《临床肿瘤学杂志》 CAS 北大核心 2020年第11期999-1004,共6页
目的探讨影响食管癌伴食管瘘患者的预后因素,并评价胃管植入、食管覆膜支架植入和胃造瘘术行营养支持的应用价值。方法回顾性分析2011年1月至2019年12月124例食管癌伴食管瘘患者的临床资料,其中42例行胃造瘘术、41例行食管覆膜支架植入... 目的探讨影响食管癌伴食管瘘患者的预后因素,并评价胃管植入、食管覆膜支架植入和胃造瘘术行营养支持的应用价值。方法回顾性分析2011年1月至2019年12月124例食管癌伴食管瘘患者的临床资料,其中42例行胃造瘘术、41例行食管覆膜支架植入、41例行胃管植入,所有患者均给予营养支持。比较3种营养方式应用前后血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)和体质量指数(BMI)的差异。生存分析采用Kaplan-Meier法,影响总生存时间(OS)的多因素分析采用Cox比例风险回归模型。结果仅胃造瘘术后Hb和ALB的均值均高于治疗前(P<0.05),3种介入治疗前后BMI均值的差异均无统计学意义(P>0.05)。经治疗,40例患者瘘口愈合,瘘口愈合者中有10例继续行抗肿瘤治疗。全组患者发生瘘后的OS为0.2~36个月,中位OS为4个月,1、2年生存率分别为12.1%和0.8%。行胃造瘘术、食管覆膜支架植入和胃管植入患者的中位OS分别为7.0、4.0和3.2个月。单因素分析显示,性别、食管瘘分型和瘘后营养方式与OS有关(P<0.05);Cox多因素分析显示,性别和瘘后营养方式是影响食管癌伴食管瘘患者OS的独立因素(P<0.05)。结论食管癌伴食管瘘患者行胃造瘘术可保证患者营养摄入和改善体质,优于食管覆膜支架植入和胃管植入。 展开更多
关键词 食管癌 食管瘘 胃管植入 食管覆膜支架植入 胃造瘘术 营养支持
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食管覆膜金属支架置入术治疗食管癌放疗后食管气管瘘 被引量：10
7
作者 印于 倪才方 +1 位作者 李智 邹建伟 《医学影像学杂志》 2015年第11期1961-1964,共4页
目的 探讨食管覆膜金属支架置入术治疗放疗后食管气管瘘的临床疗效。方法 2008年~2013年本院食管癌放疗后食管气管瘘患者43例,其中21例行食道支架置入术,22例置入十二指肠营养管以营养支持,比较两组患者的生存质量,肺部感染控制有效率... 目的 探讨食管覆膜金属支架置入术治疗放疗后食管气管瘘的临床疗效。方法 2008年~2013年本院食管癌放疗后食管气管瘘患者43例,其中21例行食道支架置入术,22例置入十二指肠营养管以营养支持,比较两组患者的生存质量,肺部感染控制有效率及生存期。结果支架组患者共有20例成功置入食管覆膜金属支架,技术成功率95.2%,营养管组患者均一次性置入成功,技术成功率100%。治疗后支架组患者的生活质量和肺部感染控制有效率明显优于营养管组（P〈0.05）,术后随访,支架组患者平均存活3.4个月（1~9个月）,营养管组患者平均存活1.7个月（1~5个月）,两组患者生存期差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 食管覆膜金属支架置入术对于食管癌放疗后的食管气管瘘患者是一种有效的姑息性治疗方法,能明显缓解患者症状,提高患者生活质量,有效控制肺部感染,延长患者生存期。 展开更多
关键词 食管癌 食管气管瘘 介入放射学 食管覆膜金属支架
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食管癌、贲门癌术后吻合口瘘治疗进展 被引量：3
8
作者 陈桂荣 黄俊 《武警后勤学院学报（医学版）》 CAS 2020年第5期81-84,共4页
吻合口瘘是食管癌、贲门癌患者术后最常见的严重并发症,其临床发生率和病死率均较高,且发生原因较复杂,是食管癌、贲门癌患者手术治疗成功的关键因素。本研究通过分析通畅引流、抗感染及营养支持等保守方式治疗,结果发现符合条件的吻合... 吻合口瘘是食管癌、贲门癌患者术后最常见的严重并发症,其临床发生率和病死率均较高,且发生原因较复杂,是食管癌、贲门癌患者手术治疗成功的关键因素。本研究通过分析通畅引流、抗感染及营养支持等保守方式治疗,结果发现符合条件的吻合口瘘患者愈合效果佳;而对于不易进行保守治疗的患者,应积极行手术治疗,主要方式为单纯瘘口修补术、吻合口重建术和食管旷置;此外,食管内覆膜支架置入术、胃镜下吻合口瘘黏膜夹闭术及生物蛋白胶封堵新技术的应用,同样可提高术后吻合口瘘的治愈率。 展开更多
关键词 食管癌 贲门癌 吻合口瘘 修补术 食管覆膜支架置入术
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食管覆膜支架置入与扩张疗法治疗食管恶性狭窄疗效和安全性探讨 被引量：2
9
作者 周宇 罗良德 +1 位作者 杨建 申红 《河北医学》 CAS 2014年第3期488-491,共4页
目的:对比食管覆膜支架置入与扩张疗法治疗食管恶性狭窄的疗效和安全性。方法:68例食管恶性狭窄随机分为对照组和观察组,每组各为34例。对照组置入沙氏扩张探条;观察组置入镍钛记忆合金食道覆膜支架。比较两组置入成功率、疗效、梗阻改... 目的:对比食管覆膜支架置入与扩张疗法治疗食管恶性狭窄的疗效和安全性。方法:68例食管恶性狭窄随机分为对照组和观察组,每组各为34例。对照组置入沙氏扩张探条;观察组置入镍钛记忆合金食道覆膜支架。比较两组置入成功率、疗效、梗阻改善状况、术后生活质量及并发症状情况。结果:观察组术后显效率和总有效分别达到82.36%和94.12%,显著高于对照组(P<0.05);观察组术后QOL生活质量评分为(42.30±6.52)分,显著高于术前和对照组术后评分(P<0.05);观察组术后总并发症率为8.82%,显著低于对照组并发症率14.71%(P<0.05),再狭窄率仅为5.88%,显著低于对照的14.71%(P<0.05)。结论:内镜下食管覆膜支架置入治疗食管恶性狭窄成功率高,能迅速缓解吞咽困难,术后患者生存质量高,并发症少,综合疗效显著优于沙氏扩张探条扩张。 展开更多
关键词 食管恶性狭窄 扩张疗法 食管覆膜支架置入 临床疗效
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