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早发性及迟发性急性缺血性卒中后癫痫的临床特点分析 被引量:23
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作者 付萌萌 汪银洲 +2 位作者 李永坤 程琼 郑峥 《中国医药导报》 CAS 2019年第20期84-87,共4页
目的探讨急性缺血性卒中后早发性及迟发性癫痫的临床特点。方法回顾性分析2012年6月~2016年6月福建省立医院神经科3108例急性缺血性脑卒中患者的临床资料,并长期随访(2~6年)。发生卒中后癫痫患者共108例,根据发作时间不同并分为早发性... 目的探讨急性缺血性卒中后早发性及迟发性癫痫的临床特点。方法回顾性分析2012年6月~2016年6月福建省立医院神经科3108例急性缺血性脑卒中患者的临床资料,并长期随访(2~6年)。发生卒中后癫痫患者共108例,根据发作时间不同并分为早发性癫痫组(41例)及迟发性癫痫组(67例)。分析两组患者临床及影像学资料、癫痫发作分类及癫痫持续状态出现率、脑电图结果等。结果迟发性癫痫组男性比例高于早发性癫痫组(P<0.05);迟发性癫痫组平均年龄低于早发性癫痫组(P<0.05)。早发性癫痫组发作类型以单纯或复杂部分性发作为主,迟发性癫痫组发作类型以部分性继发全面性发作为主(P<0.05)。脑血管病危险因素、美国国立卫生研究院卒中量表评分、癫痫持续状态出现率、脑电图异常出现率、皮质受累比率、出血性脑梗死出现率等比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论急性缺血性卒中后癫痫迟发患者较早发者更为年轻,男性更多;早发患者发作形式以单纯或复杂部分性发作居多,迟发患者以部分性继发全面性发作为主。 展开更多
关键词 卒中 缺血性卒中 癫痫 癫痫发作
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缺血性卒中患者首次癫痫发作后复发的危险因素分析 被引量:18
2
作者 付萌萌 汪银洲 +2 位作者 李永坤 程琼 郑峥 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第8期398-403,共6页
目的探讨缺血性卒中患者首次癫痫发作后复发的危险因素。方法回顾性连续纳入2012年6月至2016年6月福建省立医院神经内科急性缺血性卒中后首次癫痫发作的住院患者252例,经随访1~5年,排除7例死亡、13例失访,最终共232例(早发型111例、迟发... 目的探讨缺血性卒中患者首次癫痫发作后复发的危险因素。方法回顾性连续纳入2012年6月至2016年6月福建省立医院神经内科急性缺血性卒中后首次癫痫发作的住院患者252例,经随访1~5年,排除7例死亡、13例失访,最终共232例(早发型111例、迟发型121例)纳入研究。按首次癫痫发作后是否复发,将232例分为复发组(108例)及无复发组(124例)。记录两组患者人口学资料、脑血管病危险因素、头部MRI或CT影像学资料、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分≥16分、首次癫痫发作的情况、常规脑电图或视频脑电图表现、癫痫发作出现时间等,进行单因素及多因素Logistic回归分析缺血性卒中患者首次癫痫发作后癫痫复发的危险因素。结果 (1)复发组和无复发组患者NIHSS评分≥16分的比例分别为61.1%(66/108)和44.4%(55/124),组间差异有统计学意义(χ2=6.495,P=0.011)。复发组患者心房颤动发生率及NIHSS评分水平均高于无复发组,年龄低于无复发组,组间差异均有统计学意义(均P<0.05);余基线资料的组间差异均无统计学意义(均P>0.05)。(2)复发组迟发型癫痫发作比例高于无复发组,差异有统计学意义[62.0%(67/108)比43.5%(54/124),P<0.05];两组癫痫持续状态及发作类型的差异均无统计学意义(均P>0.05)。(3)复发组脑电图结果异常、皮质受累、出血性脑梗死、大面积脑梗死比例均高于无复发组,组间差异均有统计学意义[58.3%(63/108)比32.3%(40/124)、51.9%(56/108)比21.0%(26/124)、38.0%(41/108)比13.7%(17/124)、48.1%(52/108)比27.4%(34/124),均P<0.05];高尿酸血症、高同型半胱氨酸血症、高低密度脂蛋白血症的组间差异均无统计学意义(均P>0.05)。(4)多因素Logistic回归分析癫痫复发的危险因素,结果显示,皮质受累(OR=3.118,95%CI:1.452~6.697,P=0.004)、出血性脑梗死(OR=2.672,95%CI:1.113~6.410,P=0.028)、大面积脑梗死(OR=2.463,95%CI:1.081~5.612,P=0.032)、NIHSS评分� 展开更多
关键词 卒中 缺血性卒中 癫痫 癫痫发作 危险因素
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马钱子中毒致癫痫发作的临床特征及可能机制 被引量:9
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作者 李劲梅 李琪华 +1 位作者 王学峰 席志芹 《中国中医急症》 2005年第12期1157-1159,共3页
目的探讨马钱子中毒致癫痫发作的临床特征及其可能机制。方法对5例确诊为马钱子所致癫痫患者的临床资料进行总结性分析,探寻马钱子性癫痫的临床特征。结果马钱子性癫痫的临床表现较为复杂,临床上最常见的发作类型为全身强直-阵挛性发作... 目的探讨马钱子中毒致癫痫发作的临床特征及其可能机制。方法对5例确诊为马钱子所致癫痫患者的临床资料进行总结性分析,探寻马钱子性癫痫的临床特征。结果马钱子性癫痫的临床表现较为复杂,临床上最常见的发作类型为全身强直-阵挛性发作,部分患者出现部分性继发全身强直-阵挛性发作;发作常于用药后半小时内出现,发作程度与用量有关;早期多为急性发作,如反复多次用药则出现自发性癫痫。结论癫痫发作是马钱子中毒在中枢神经系统的重要表现,反复服用可诱导自发性癫痫的形成。促进药物的排泄可能是改善马钱子性癫痫最为有效的措施,而苯巴比妥可能是轻型马钱子性癫痫的首选药物。 展开更多
关键词 马钱子中毒 癫痫发作
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急性脑梗死病灶部位与痫性发作的相关性 被引量:5
4
作者 李依梦 皮兴文 《中国实用神经疾病杂志》 2022年第7期807-812,共6页
目的探讨急性脑梗死患者的痫性发作症状与病灶部位的关系,为临床早期诊断和治疗提供依据。方法选择2020-07—2021-07鄂州市中医医院神经内科收治的急性脑梗死后继发痫性发作的患者97例为研究对象,讨论痫性发作的时间、类型、脑电图的特... 目的探讨急性脑梗死患者的痫性发作症状与病灶部位的关系,为临床早期诊断和治疗提供依据。方法选择2020-07—2021-07鄂州市中医医院神经内科收治的急性脑梗死后继发痫性发作的患者97例为研究对象,讨论痫性发作的时间、类型、脑电图的特征和表现,与头部MRI结果中所示梗死部位之间的关系。结果早发型痫性发作发生率(63.92%)明显高于迟发型痫性发作发生率(36.08%),差异有统计学意义(P<0.05)。单纯部分性发作45例(46.39%),复杂部分性发作24例(24.74%),全面性发作24例(24.74%),不能分类发作4例(4.13%)。病灶在皮质区65例(63.77%),非皮质区32例(36.23%),差异有统计学意义(P<0.05)。97例急性脑梗死继发痫性发作患者发作期间视脑电图正常13例(13.40%),边缘状态脑电图改变6例(6.19%),视频脑电图异常患者78例(80.41%),其中视频脑电图异常以癫痫样放电为主。结论急性脑梗死后以早发型痫性发作多见。病灶在脑叶皮质者痫性发作发生率高。发作形式以部分性发作多见。急性脑梗死继发痫性发作患者中视频脑电图异常以癫痫样放电为主。 展开更多
关键词 急性脑梗死 痫性发作 磁共振成像 病灶部位 相关性
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癫痫发作时的脑电图研究 被引量:5
5
作者 孔峰 《河南医学研究》 CAS 1997年第2期142-143,共2页
目的:探讨各类癫痫发作时EEG的演变过程。提高癫痫分类的准确度。达到更好的治疗效果。方法:对22例癫痫临床发作时的EEG进行分析。结果:发作时EEG阳性率100%。结论:脑电图是在癫痫诊断中不可缺少的手段,比任何其它... 目的:探讨各类癫痫发作时EEG的演变过程。提高癫痫分类的准确度。达到更好的治疗效果。方法:对22例癫痫临床发作时的EEG进行分析。结果:发作时EEG阳性率100%。结论:脑电图是在癫痫诊断中不可缺少的手段,比任何其它方法都优越,特别是发作时的脑电图为癫痫诊断的最基本要素。 展开更多
关键词 癫痫发作 脑电图
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良性家族性新生儿惊厥患儿的KCNQ3基因变异分析 被引量:2
6
作者 陈冬婵 潘黎明 林梅芳 《中国优生与遗传杂志》 2022年第5期811-813,共3页
目的对一例无热性癫痫发作,合并发育落后和孤独症谱系障碍(ASD)的患儿及家系进行遗传学病因诊断和探讨其致病基因特点。方法采集该患儿的临床资料,应用全外显子测序技术检测患儿的致病基因,对可疑的基因变异位点进行Sanger法测序验证,... 目的对一例无热性癫痫发作,合并发育落后和孤独症谱系障碍(ASD)的患儿及家系进行遗传学病因诊断和探讨其致病基因特点。方法采集该患儿的临床资料,应用全外显子测序技术检测患儿的致病基因,对可疑的基因变异位点进行Sanger法测序验证,并同时检测患儿双亲的变异情况。结果患儿6岁开始出现无热抽搐,经治疗,1个月后症状明显好转。发作间期为异常的癫痫脑电图:持续性多灶性棘波;经发育评估,合并全面发育迟缓,重度孤独症谱系障碍;测序结果显示患儿KCNQ3基因存在c.689G>A(p.Arg230His)的错义杂合变异,且变异为未见报道的新生变异;根据美国ACMG对遗传变异分类标准和指南,KCNQ3基因c.689G>A变异评级为“可能致病性变异”(PS2+PM2+PM5+PP3)。结论患儿携带的KCNQ3基因的杂合变异,应该是其致病原因,患儿诊断为良性家族性新生儿惊厥(BFNS),同时为该患儿的治疗和遗传咨询提供了临床依据。 展开更多
关键词 KCNQ3基因 良性家族性新生儿惊厥 癫痫发作
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慢性酒精中毒伴发癫痫发作临床分析 被引量:1
7
作者 陈飞 王庆玲 《中国药物依赖性杂志》 CAS CSCD 2002年第3期202-203,231,共3页
目的··:探讨慢性酒精中毒伴发癫痫发作的临床特点及转归。方法··:对1988年1月 -1999年12月间住院病人中 ,17例慢性酒精中毒伴发癫痫患者的饮酒情况、临床表现和脑电图等实验室检查资料进行回顾性分析。结果·&#... 目的··:探讨慢性酒精中毒伴发癫痫发作的临床特点及转归。方法··:对1988年1月 -1999年12月间住院病人中 ,17例慢性酒精中毒伴发癫痫患者的饮酒情况、临床表现和脑电图等实验室检查资料进行回顾性分析。结果·· :17例患者的平均饮酒史22.3a±s7.51a;平均饮酒量345.52g·d-1±s109.63g·d-1;酒精中毒的精神症状以幻觉 (7例 )和妄想症 (4例 )为主 ;癫痫发作多出现在戒酒后48 -96h之间 (7例 ,占41.8 % )和饮酒量加大时 (5例 ,占29.4 % ) ,饮酒量无变化时的比例也很高 (4例 ,占23.5 % ) ;癫痫发作表现为全身强直 -痉挛发作 (16例,94.1 % ) ;脑电图异常者8例(8/14) ,脑萎缩6例 ;经治疗 ,13例 (76.5 % )痊愈;3(17.7%)明显好转 ;1例 (5.9 % )好转。结论·· :慢性酒精中毒可伴发癫痫,其发生与饮酒史、饮酒量、突然停酒及酒精对大脑的损伤有关 ;癫痫症状严重 ,近期治疗效果好。 展开更多
关键词 慢性酒精中毒 癫痫发作 临床分析 转归 脑电图 诊断
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发作间期正常癫癎患儿发作期脑电图分析
8
作者 宋葳 李思秀 +1 位作者 胡文广 刘平 《现代电生理学杂志》 2012年第1期23-24,22,共3页
目的:分析13例视频脑电监测到癫癎发作而发作间期正常的患儿发作期脑电图特征。方法:收集2010至2011年两年中视频脑电监测到癫癎发作而发作间期正常的患儿13例,分析脑电图特征。结果:①13例病例占同期监测总数5.7‰。②清醒期4例、睡眠... 目的:分析13例视频脑电监测到癫癎发作而发作间期正常的患儿发作期脑电图特征。方法:收集2010至2011年两年中视频脑电监测到癫癎发作而发作间期正常的患儿13例,分析脑电图特征。结果:①13例病例占同期监测总数5.7‰。②清醒期4例、睡眠期7例、清醒及睡眠期均发作2例。睡眠期占63.2%。③部分运动性发作4例、部分运动性发作继发全面发作9例,无全面性发作。④起源部位(部分存在于两电极之间)前三位分别是颞区、中央区、顶区,占72.2%。⑤发作初期多表现为低波幅棘波、尖波或快波节律,占76.9%。结论:①睡眠诱发在癫癎诊断中意义很大。②表现为部分性发作的患儿,癫癎漏诊的风险相对较大。③起源于颞区、中央区或顶区的癫癎漏诊风险相对较大。 展开更多
关键词 癫癎 脑电图 视频脑电监测 癫癎发作 发作间期 发作期 儿童
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钙、锌佐治癫痫病发作的临床观察
9
作者 郭成杰 高聪 《广州医学院学报》 1995年第1期77-79,共3页
癫痫病系一慢性神经系统疾患。临床常规应用的抗痫药物的基本原理是阻抑病性灶的异常放电,疗效已被肯定.本资料以钙、锌作为辅助剂,配合常规的抗病药,观察疗效。结果初步表明:观察组明显优于对照组,既未见毒、副作用,又可缩短疗... 癫痫病系一慢性神经系统疾患。临床常规应用的抗痫药物的基本原理是阻抑病性灶的异常放电,疗效已被肯定.本资料以钙、锌作为辅助剂,配合常规的抗病药,观察疗效。结果初步表明:观察组明显优于对照组,既未见毒、副作用,又可缩短疗程,近期的总有效率更高。 展开更多
关键词 电解质 痫癫发作 治疗
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慢性酒精中毒伴发癫痫30例临床分析 被引量:21
10
作者 梁忠伟 《临床精神医学杂志》 1999年第1期18-19,共2页
目的:了解慢性酒精中毒伴发癫痫的临床情况。方法:观察1990年1月~1997年1月期间的住院病人中,诊断为慢性酒精中毒伴发癫痫共30例,研究其临床表现,饮酒情况和脑电图等实验室检查。结果:癫痫发作多与突然戒酒或急剧增... 目的:了解慢性酒精中毒伴发癫痫的临床情况。方法:观察1990年1月~1997年1月期间的住院病人中,诊断为慢性酒精中毒伴发癫痫共30例,研究其临床表现,饮酒情况和脑电图等实验室检查。结果:癫痫发作多与突然戒酒或急剧增减酒量有关。临床表现以癫痫大发作为主,脑电图缺乏癫痫特异波形,近期疗效良好。结论:癫痫发作可能系长期饮酒,酒精对大脑直接的作用。 展开更多
关键词 慢性 酒精中毒 癫痫 临床分析
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24h动态脑电图在癫痫诊断及鉴别中的应用 被引量:16
11
作者 王湘庆 郎森阳 +4 位作者 杨飞 周秀丽 刘焱 贾渭泉 张家堂 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 2006年第8期818-819,828,共3页
目的探讨24 h动态脑电图(AEEG)在癫痫诊断及与其他非癫痫发作性疾病鉴别中的应用。方法对683例临床确诊癫痫及295例非癫痫发作性疾病患者的AEEG检查资料进行回顾性分析。结果癫痫组AEEG共记录异常痫性放电443例(64.86%),非特异性异常91... 目的探讨24 h动态脑电图(AEEG)在癫痫诊断及与其他非癫痫发作性疾病鉴别中的应用。方法对683例临床确诊癫痫及295例非癫痫发作性疾病患者的AEEG检查资料进行回顾性分析。结果癫痫组AEEG共记录异常痫性放电443例(64.86%),非特异性异常91例(13.32%),总异常者534例(78.18%)。非癫痫组AEEG发现异常痫性放电26例(8.81%)、非特异性异常38例(12.88%),总异常者64例(21.79%)。两组AEEG在总异常率比较、痫性放电率方面比较均有显著性差异(P<0.001)。结论AEEG对癫痫及非癫痫发作性疾病有重要鉴别意义,尤其发作期脑电改变更有助于二者的鉴别。 展开更多
关键词 癫痫 非癫痫发作性疾病 动态脑电图
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Epilepsy versus non-epileptic attack disorder: A diagnostic and therapeutic challenge 被引量:1
12
作者 Catherine Smith Jason Ramtahal 《Case Reports in Clinical Medicine》 2013年第1期1-4,共4页
Epilepsy and non-epileptic attack disorder (NEAD) share a vast number of clinical features, however the aetiology and management are very different. Video-EEG is the gold standard diagnostic tool and relies on the occ... Epilepsy and non-epileptic attack disorder (NEAD) share a vast number of clinical features, however the aetiology and management are very different. Video-EEG is the gold standard diagnostic tool and relies on the occurrence of seizure activity during assessment to make a diagnosis. Added complexity arises from the co-existence of epilepsy and NEAD, occurring in a significant proportion of patients. Comprehensive assessment and investigation is therefore required to prevent gross mistreatment in this diagnostically difficult subgroup. We present a case of NEAD with co-existing epilepsy and the challenges that this may present in clinical practice. 展开更多
关键词 EPILEPSY NON-epileptic attack DISORDER NEAD Seizure VIDEO-EEG
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短暂性癫痫性遗忘的临床研究 被引量:1
13
作者 伍文清 陈葵 肖玉莲 《临床和实验医学杂志》 2013年第16期1272-1273,1276,共3页
目的探讨短暂性癫痫性遗忘(TEA)的临床特点、诊断及治疗。方法分析5例短暂性癫痫性遗忘患者的临床特征、脑电图、神经影像以及治疗情况。结果患者符合TEA诊断标准,脑电图及影像学检查无明显异常发现,经抗癫痫药治疗后症状控制。结论 TE... 目的探讨短暂性癫痫性遗忘(TEA)的临床特点、诊断及治疗。方法分析5例短暂性癫痫性遗忘患者的临床特征、脑电图、神经影像以及治疗情况。结果患者符合TEA诊断标准,脑电图及影像学检查无明显异常发现,经抗癫痫药治疗后症状控制。结论 TEA是一种罕见的、表现较为独特的癫痫发作形式,以发作期的遗忘性发作和发作间期的记忆损伤为主要特点,多见于中老年人。TEA是一种可控性疾病,抗癫痫药物治疗能够使发作期遗忘和发作间期的记忆障碍得到有效缓解,早期诊断有重要意义。 展开更多
关键词 短暂性癫痫性遗忘 遗忘发作 记忆障碍
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托吡酯治疗癫痫49例临床观察 被引量:1
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作者 马广玉 鲁双 +2 位作者 单进有 沈华 王丽华 《牡丹江医学院学报》 2002年第6期11-14,共4页
目的 :观察单纯及联合应用托吡酯治疗各种类型癫痫的临床疗效、药物耐受性、用药方法、剂量及副作用。方法 :选择 4 9例癫痫病人 ,采用托吡酯单独及联合治疗。经 8周加量期和 12周稳定期观察后进行评价。结果 :总有效率 91.8%和完全控制... 目的 :观察单纯及联合应用托吡酯治疗各种类型癫痫的临床疗效、药物耐受性、用药方法、剂量及副作用。方法 :选择 4 9例癫痫病人 ,采用托吡酯单独及联合治疗。经 8周加量期和 12周稳定期观察后进行评价。结果 :总有效率 91.8%和完全控制率 71.4 %。联合治疗组与单独治疗组有效率分别为 96 .6 %和 81.3% ;控制率分别为 71.9%和 6 8.8%。结论 :托吡酯适用于成人与小儿的各种类型癫痫 ,至于选择单药治疗还是联合治疗应综合年龄、病程、基础发作频率等多种因素。副作用多为一过性 。 展开更多
关键词 托吡酯 癫痫 药物耐受性 副作用 基础发作率 治疗
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