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血清细胞因子变化与手足口病患儿病情程度的相关性 被引量:14
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作者 王艳春 杜曾庆 +2 位作者 刘梅 王美芬 黄永坤 《昆明医科大学学报》 CAS 2018年第10期97-100,共4页
目的探讨手足口病患儿血清中IL-1、IL-6、TNF-α、IFN-γ的变化及临床意义。方法将88例经粪便RT-PCR试验检测为EV71感染的手足口病患儿根据是否伴有相应并发症分为3组并收集血液标本,普通型组24例,重症型组21例,危重型组43例。以健康体... 目的探讨手足口病患儿血清中IL-1、IL-6、TNF-α、IFN-γ的变化及临床意义。方法将88例经粪便RT-PCR试验检测为EV71感染的手足口病患儿根据是否伴有相应并发症分为3组并收集血液标本,普通型组24例,重症型组21例,危重型组43例。以健康体检儿童30例为对照组。采用双抗体一步夹心法酶联免疫吸附试验检测患儿血清中细胞因子IL-1、IL-6、TNF-α、INF-γ浓度。所有数据采用STATA软件进行统计。结果普通型组、重型组、危重型组患儿血清IL-1、IL-6、TNF-α浓度均较对照组升高;而INF-γ浓度较对照组降低;且其浓度均差异有统计学意义(P<0.01)。此外随病情加重IL-1、IL-6、TNF-α浓度逐渐升高、INF-γ浓度逐渐减低;两两比较差异有统计学意义(P<0.01)。与普通型组相比,重症型组IL-1、IL-6浓度以及危重型组IL-1浓度差异有统计学意义(P<0.01)。结论 IL-6、IL-1表达升高很可能是EV71病毒感染所致手足口病患儿并发重症和危重症的重要因素之一。检测血清细胞因子IL-1、IL-6的表达水平将进一步有助于判断EV71感染患儿的病情严重程度。 展开更多
关键词 肠道病毒71 感染 手足口病 细胞因子
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IFN-γ+874位点单核苷酸多态性和蛋白表达水平与肠道病毒71感染关系 被引量:13
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作者 赵娜 陈宗波 +1 位作者 钱娜 陈真真 《齐鲁医学杂志》 2010年第4期315-317,320,共4页
目的研究干扰素Ⅱ型(IFN-γ)基因+874位点单核苷酸多态性及IFN-γ在血清中表达水平与肠道病毒71(EV71)感染的关系,探讨EV71感染的遗传易感因素。方法取急性期手足口病病儿粪便进行病毒分离,序列特异性引物-聚合酶链反应(PCR-SSP)技术检... 目的研究干扰素Ⅱ型(IFN-γ)基因+874位点单核苷酸多态性及IFN-γ在血清中表达水平与肠道病毒71(EV71)感染的关系,探讨EV71感染的遗传易感因素。方法取急性期手足口病病儿粪便进行病毒分离,序列特异性引物-聚合酶链反应(PCR-SSP)技术检测EV71感染者及正常对照儿童IFN-γ基因第一内含子+874位点T/A单核苷酸多态性;ELISA法测定血清中IFN-γ的表达水平。结果 78例手足口病病儿中有43例为EV71感染。EV71感染病儿血清中IFN-γ的水平显著高于正常对照组(t=6.477,P<0.01)。EV71感染病儿IFN-γ基因型与对照组比较差异有显著性(2χ=6.149,P<0.05)。EV71感染病儿等位基因频率与对照组比较差异有显著性(2χ=7.486,P<0.05)。EV71一般感染组IFN-γ基因型分布与脑炎组相比,差异无显著意义(P>0.05),脑炎组IFN-γ等位基因A频率明显高于一般感染组(χ2=6.211,P<0.05)。结论 IFN-γ表达水平和其基因第一内含子+874位点多态性与EV71感染有关,与是否发生EV71脑炎有一定相关性。 展开更多
关键词 肠道病毒71 干扰素Ⅱ型 多态性 单核苷酸
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120例儿童手足口病临床分析 被引量:10
3
作者 占国清 李儒贵 +5 位作者 卢光全 谭华炳 朱琳 张薇薇 杜卫星 李刚 《中国感染控制杂志》 CAS 2009年第5期336-339,共4页
目的探讨儿童手足口病的流行特征、临床特点及转归。方法对2008年5—9月收住院的120例手足口病患儿的临床资料进行回顾性分析。结果手足口病发病年龄以<5岁者为主,男多于女;发病集中于5~7月份,多有与手足口病者密切接触史;发热发生... 目的探讨儿童手足口病的流行特征、临床特点及转归。方法对2008年5—9月收住院的120例手足口病患儿的临床资料进行回顾性分析。结果手足口病发病年龄以<5岁者为主,男多于女;发病集中于5~7月份,多有与手足口病者密切接触史;发热发生率为60.83%,所有患儿均出现皮疹,分布于手、足、口、臀、躯干及肛周,皮疹消退时间为(4.59±1.36)d;患者易发生呼吸道感染、胃肠炎等并发症;重症病例4例(3.33%),经抗病毒及对症治疗,仅1例合并严重病毒性脑炎者转院,其余均达到临床治愈,住院时间为(6.36±2.53)d。48例患儿行病原学检查,肠道病毒71型阳性占12.50%,柯萨奇病毒A16型阳性占66.67%,未检出病原体者占20.83%。结论手足口病传染性强,流行强度大,多发生于5岁以下婴幼儿;对患儿早期诊治及采取隔离、消毒等有效措施,可控制传播。治疗以抗病毒为主,若无严重并发症,患儿预后良好。 展开更多
关键词 手足口病 肠道病毒71 柯萨奇病毒A16型 儿童 流行病学 病毒感染
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2010年北京市昌平区手足口病病原体检测结果分析 被引量:8
4
作者 牛桓彩 赵维勇 刘毅 《中国卫生检验杂志》 CAS 2011年第4期1003-1005,1007,共4页
目的:对2010年北京市昌平区手足口病患者及其密切接触者进行肠道病毒病原体检测,分析肠道病毒血清型分布情况。方法:采集医疗机构临床诊断为手足口病患者及重症患者密切接触人群鼻咽拭子及粪便样本,提取病毒核酸,使用人肠道病毒通用引... 目的:对2010年北京市昌平区手足口病患者及其密切接触者进行肠道病毒病原体检测,分析肠道病毒血清型分布情况。方法:采集医疗机构临床诊断为手足口病患者及重症患者密切接触人群鼻咽拭子及粪便样本,提取病毒核酸,使用人肠道病毒通用引物、肠道病毒71型和柯萨奇病毒A16型特异性引物进行逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR),检测肠道病毒病原体及肠道病毒71型和柯萨奇病毒A16型分布。结果:共采集448份鼻咽拭子及粪便标本,肠道病毒总体检出率为41.74%(187/448),其中肠道病毒EV71型、CoxA16型和未分型肠道病毒阳性检出率分别为21.43%(96/448)、8.48%(38/448)和11.83%(53/448)。比较肠道病毒EV71型和CoxA16型检出率的差异有统计学意义(μ=5.56,μ0.05=1.96,P<0.05)。448份标本中有59份粪便标本,肠道病毒EV71型、CoxA16型和未分型的检出率分别为37.29%(22/59)、3.39%(2/59)和3.39%(2/59)。389份鼻咽拭子标本中肠道病毒EV71型、CoxA16型和未分型的检出率分别为19.02%(74/389)、9.25%(36/389)和13.11%(51/389),比较鼻咽拭子和粪便标本中肠道病毒检出率的差异无统计学意义(μ=0.905,μ0.05=1.96,P>0.05)。临床诊断病例384例,采集鼻咽拭子标本384份,肠道病毒EV71型和CoxA16型检出率分别为17.97%(69/384)和9.90%(38/384)。71例重症病例中采集到标本的病例密切接触者53名,采集标本64份,肠道病毒EV71型和CoxA16型检出率分别为42.19%(27/64)和10.94%(7/64)。比较患者与密切接触者肠道病毒EV71型检出率的差异有统计学意义(2χ=16.02,20χ.05=3.84,P<0.05)。病例发病集中在5月-7月份,以EV71感染为主,病毒感染率以3岁组最高,集中在幼托儿童,男性病毒感染率高于女性。结论:引起北京市昌平区2010年手足口病流行的主要肠道病原体是肠道病毒71型,5岁以下男性儿童是易感人群,密切接触者标本检测到EV71型肠道病毒有助于病例诊断,粪便标本与鼻咽拭子的阳� 展开更多
关键词 肠道病毒EV71 肠道病毒CoxA16 逆转录聚合酶链反应
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重症肠道病毒71型感染患儿血清白细胞介素-18变化的意义 被引量:8
5
作者 曹焕珍 王怀立 +2 位作者 赵晓明 张曦 禚志红 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第18期1401-1403,共3页
目的探讨血清IL-18在重症肠道病毒71型(EV71)感染患儿中的变化及意义。方法选择重症EV71感染患儿48例为研究对象,根据病情轻重分为3组:中枢神经系统病变组(CNSD组)20例,中枢神经系统病变伴自主神经功能失调组(ANSD组)23例,中枢神经系统... 目的探讨血清IL-18在重症肠道病毒71型(EV71)感染患儿中的变化及意义。方法选择重症EV71感染患儿48例为研究对象,根据病情轻重分为3组:中枢神经系统病变组(CNSD组)20例,中枢神经系统病变伴自主神经功能失调组(ANSD组)23例,中枢神经系统病变伴肺水肿组(PE组)5例,健康同龄儿童15例为健康对照组(NC组)。ANSD组和PE组行机械通气辅助呼吸。重症EV71感染患儿在入院时检测血清IL-18水平并进行比较。同时动态监测ANSD组和PE组在上呼吸机第1天、第2天、第4天血清IL-18水平。血清IL-18测定采用双抗体夹心ELISA法。结果 1.PE组血清IL-18明显高于ANSD组、CNSD组及NC组,差异均有统计学意义,其他各组间比较均无统计学差异。2.PE组和ANSD组血清IL-18随病情减轻而下降。PE组血清IL-18水平上机第1天显著高于第2天、第4天(Pa<0.005),上机第2天显著高于第4天(P<0.05);ANSD组血清IL-18水平上机第1天显著高于第2天、第4天(Pa<0.005),上机第2天显著高于第4天(P<0.05)。结论 IL-18可能参与EV71感染的发病过程,尤其与肺水肿密切相关,动态观察患儿血清IL-18水平变化可能有助于判断病情和预后。 展开更多
关键词 肠道病毒71 肺水肿 白细胞介素-18
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Ubiquitin-specific protease 24 promotes EV71 infection by restricting K63-linked polyubiquitination of TBK1 被引量:3
6
作者 Lichao Zang Jin Gu +8 位作者 Xinyu Yang Yukang Yuan Hui Guo Wei Zhou Jinhong Ma Yan Chen Yumin Wu Hui Zheng Weifeng Shi 《Virologica Sinica》 SCIE CAS CSCD 2023年第1期75-83,共9页
TANK-binding kinase 1(TBK1)is an essential protein kinase for activation of interferon regulatory factor 3(IRF3)and induction of the type I interferons(IFN-I).Although the biochemical regulation of TBK1 activation has... TANK-binding kinase 1(TBK1)is an essential protein kinase for activation of interferon regulatory factor 3(IRF3)and induction of the type I interferons(IFN-I).Although the biochemical regulation of TBK1 activation has been studied,little is known about how enterovirus 71(EV71)employs the deubiquitinases(DUBs)to regulate TBK1 activation for viral immune evasion.Here,we found that EV71 infection upregulated the expression of ubiquitinspecific protease 24(USP24).Further studies revealed that USP24 physically interacted with TBK1,and can reduce K63-linked polyubiquitination of TBK1.Knockdown of USP24 upregulated TBK1 K63-linked polyubiquitination,promoted the phosphorylation and nuclear translocation of IRF3,and in turn improved IFN-I production during EV71 infection.As a consequence,USP24 knockdown dramatically inhibited EV71 infection.This study revealed USP24 as a novel regulator of TBK1 activation,which promotes the understanding of immune evasion mechanisms of EV71 and could provide a potential strategy for treatment of EV71 infection. 展开更多
关键词 Ubiquitin-specific protease 24(USP24) enterovirus 71(EV71) TANK-binding kinase 1(TBK1) type I interferons(IFN-I) Innate immunity
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手足口病合并中枢神经系统损害54例临床分析 被引量:6
7
作者 张燕君 白君 黄晓利 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第12期1090-1092,共3页
目的 分析手足口病合并中枢神经系统损害的典型临床表现,探讨危重症病例的早期识别、早期治疗的指征.方法 采用回顾性病例分析方法,对2010-05~2010-09在我院住院治疗的54例合并中枢神经系统损害的手足口病病例进行临床分析.结果 54例... 目的 分析手足口病合并中枢神经系统损害的典型临床表现,探讨危重症病例的早期识别、早期治疗的指征.方法 采用回顾性病例分析方法,对2010-05~2010-09在我院住院治疗的54例合并中枢神经系统损害的手足口病病例进行临床分析.结果 54例患儿平均年龄(2.7±1.1)岁,男:女为2.4∶ 1.均表现为发热、皮疹(占100%),伴有惊跳44例(81.5%),四肢抖动31例(57.4%),呕吐25例(占46.3%),精神差14例(占25.9%),烦躁5例(占9.3%),嗜睡5例(占9.3%),惊厥4例(7.4%),四肢弛缓性瘫痪2例(3.7%).血糖升高25例(占46.3%),外周血WBC升高26例(占48.1%).肠道病毒71型(EV71)检测阳性44例(占81.5%),柯萨奇A16型(CoxA16)检测阳性13例(占24.1%),二者混合感染3例(占9.3%).52例临床治愈(占96.3%),2例死亡(占3.7%).结论 EV71更易引起中枢神经系统合并症,四肢抖动及惊跳是危重症手足口病合并中枢神经系统损害的早期明显表现,尤其小于3岁儿童,在高热期出现四肢抖动、惊跳,应警惕合并中枢神经系统损害,早期诊断及治疗有助于提高治愈率. 展开更多
关键词 手足口病 中枢神经系统感染 儿童 危重症 肠道病毒71
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菏泽市2013年手足口病流行病学分析 被引量:4
8
作者 唐宏雁 《中国医药科学》 2014年第6期75-77,124,共4页
目的了解2013年菏泽市手足口病(HFMD)流行的时间、区域和人群分布以及病原构成。方法利用中国疾病预防控制信息管理系统汇总全市2013年HFMD病例,对其流行病学特征进行分析。结果菏泽市报告手足口病例分别为4631例,重症22例,实验室... 目的了解2013年菏泽市手足口病(HFMD)流行的时间、区域和人群分布以及病原构成。方法利用中国疾病预防控制信息管理系统汇总全市2013年HFMD病例,对其流行病学特征进行分析。结果菏泽市报告手足口病例分别为4631例,重症22例,实验室诊断数503例,发病率为55.59/10万,无死亡病例。报告病例数居前三位的县区是东明县、牡丹区和鄄城县,占全市报告病例总数的55.11%。报告病例年龄最小2个月,最大29岁,其中0~4岁4231例,占91.36%。HFMD病例中,以农村散居儿童为主,占全部病例数的97.99%。实验室诊断病例中,肠道病毒71型(EV71)、柯萨奇病毒A16型(CoxA16)、其他肠道病毒检测构成比分别为74.95%、1.79%、23.26%。结论2013年菏泽市手足口病流行强度基本稳定,不同县区流行强度不同,季节分布存在差异,4岁以下儿童是发病主要人群,EV71为主要病原。 展开更多
关键词 手足口病 肠道病毒71 柯萨奇病毒A型 分析
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人免疫球蛋白注射剂治疗肠道病毒71型手足口病患儿的临床研究 被引量:4
9
作者 王华 许志有 +2 位作者 林鲁飞 张余转 王亚洲 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第21期3403-3406,共4页
目的观察人免疫球蛋白注射剂(IVIG)治疗不同严重程度肠道病毒71型(EV71)手足口病(HFMD)患儿的临床疗效及安全性。方法选取124例EV71型HFMD患儿作为试验组,并按病情严重程度分为中枢神经系统受累组(MS组)40例、自主神经功能紊乱组(MD组)4... 目的观察人免疫球蛋白注射剂(IVIG)治疗不同严重程度肠道病毒71型(EV71)手足口病(HFMD)患儿的临床疗效及安全性。方法选取124例EV71型HFMD患儿作为试验组,并按病情严重程度分为中枢神经系统受累组(MS组)40例、自主神经功能紊乱组(MD组)46例及神经源性肺水肿组(PE组)38例,选取同期普通手足病患儿32例作为对照组。对照组给予常规治疗;试验组在对照组治疗的基础上,给予2 g·kg-1 IVIG,连续静脉滴注2 d。用实时荧光聚合酶链反应法测定血清miR-155的表达水平,用流式细胞术检测外周血中T淋巴细胞17(Th17)和调节性T细胞(Treg)比例。比较4组患儿的临床疗效,以及药物不良反应的发生情况。结果治疗后,MS组、MD组、PE组和对照组的总有效率分别为87.50%(35例/40例),86.96%(40例/46例),78.95%(30例/38例)和90.63%(29例/32例),差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗前,MS组、MD组、PE组和对照组的miR-155表达水平分别为2.04±0.71,3.41±1.16,5.10±1.64和1.12±0.43,Th17/Treg比值分别为0.18±0.04,0.27±0.06,0.51±0.09和0.14±0.04,MS组、MD组、PE组的上述指标与对照组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后7 d,MS组、MD组、PE组和对照组的miR-155表达水平分别为0.98±0.40,1.74±0.55,2.07±0.61和0.96±0.37,Th17/Treg比值分别为0.07±0.02,0.08±0.02,0.09±0.03和0.07±0.02,PE组的上述指标与MS组和对照组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。4组患者治疗期间均未发生药物不良反应。结论EV71型HFMD患儿的血清miR-155表达水平和Th17/Treg比值随病情严重程度的增加而逐渐升高;IVIG可降低EV71型HFMD患儿的血清miR-155表达水平,调整患儿体内Th17/Treg平衡紊乱的情况。 展开更多
关键词 人免疫球蛋白注射剂 手足口病 肠道病毒71 miR-155基因 T淋巴细胞17/调节性T细胞平衡
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莱西市手足口病流行病学及托幼机构儿童手足口病发病影响因素分析 被引量:3
10
作者 王淑霞 《中国医药科学》 2017年第15期23-26,共4页
目的分析莱西市2011~2015年手足口病(HFMD)流行病学情况并探讨托幼机构儿童手足口病发病影响因素。方法汇总全市2011~2015年HFMD病例,分析其流行病学特征,并选择3所托幼机构300名儿童作为研究对象,以调查问卷的方式分析研究HFMD的发病... 目的分析莱西市2011~2015年手足口病(HFMD)流行病学情况并探讨托幼机构儿童手足口病发病影响因素。方法汇总全市2011~2015年HFMD病例,分析其流行病学特征,并选择3所托幼机构300名儿童作为研究对象,以调查问卷的方式分析研究HFMD的发病影响因素。结果莱西市2011~2015年共报告手足口病例共412例,发病率为54.21/10万,无死亡病例。报告病例以儿童为主,0~4岁375例,占91.02%。托幼机构儿童手足口病发病的影响因素较多,且各因素均可进行干预。教职工、学生和家长对手足口病防控的态度、相关知识知晓率;教室每学生人均占有面积;班级对手足口病防控的重视程度;相关制度的制定及落实;消毒情况;晨检午检情况;预防行为的践行情况;病例隔离情况;教室等公共场所通风情况等均为托幼机构儿童手足口病发病的影响因素(P<0.05)。结论莱西市2011~2015年手足口病流行强度基本稳定,4岁以下儿童是发病主要人群,季节分布存在差异。家长及托幼机构应积极践行预防行为,一旦发生手足口病应及时隔离,以降低手足口病的发生率。 展开更多
关键词 手足口病 儿童 托幼机构 肠道病毒71 柯萨奇病毒A型
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一种三氯生复方消毒剂对三种肠道病毒灭活效果的研究 被引量:2
11
作者 张磊 纪洵敏 +6 位作者 周莹 彭拓华 郑小凌 李自强 张贤昌 张吉凯 钟昱文 《中国消毒学杂志》 CAS 2020年第5期323-325,共3页
目的观察一种三氯生复方消毒剂对3种肠道病毒的灭活效果。方法采用悬液定量灭活试验方法,对该复方消毒剂灭活3种肠道病毒的效果进行观察。结果该复方消毒剂含三氯生4000~5000 mg/L与体积分数75%~85%乙醇。以该复方消毒剂原液作用0.5 min... 目的观察一种三氯生复方消毒剂对3种肠道病毒的灭活效果。方法采用悬液定量灭活试验方法,对该复方消毒剂灭活3种肠道病毒的效果进行观察。结果该复方消毒剂含三氯生4000~5000 mg/L与体积分数75%~85%乙醇。以该复方消毒剂原液作用0.5 min,对悬液内脊髓灰质炎病毒I型、肠道病毒71型和埃可病毒11型平均灭活对数均>4.00。结论该复方消毒剂原液对3种肠道病毒具有快速灭活效果。 展开更多
关键词 三氯生 复方消毒剂 脊髓灰质炎病毒 肠道病毒71 埃可病毒11型 灭活效果
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非融合绿色荧光蛋白标记EV71型人肠道病毒的构建 被引量:1
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作者 耿磊 窦烨 王清路 《山东医药》 CAS 北大核心 2017年第42期20-24,共5页
目的构建非融合绿色荧光蛋白(EGFP)标记的肠道病毒71型(EV71),为EV71抗病毒机制研究及抗病毒药物的筛选提供方法。方法取野生型病毒EV71,在EV71基因组的3D蛋白编码区后添加HBV的link序列,将EGFP基因连入link与EV71型病毒3'非翻译区... 目的构建非融合绿色荧光蛋白(EGFP)标记的肠道病毒71型(EV71),为EV71抗病毒机制研究及抗病毒药物的筛选提供方法。方法取野生型病毒EV71,在EV71基因组的3D蛋白编码区后添加HBV的link序列,将EGFP基因连入link与EV71型病毒3'非翻译区之间,构建EGFP标记的EV71病毒基因组,并转染横纹肌瘤RD细胞以获得EV71-link-EGFP重组病毒。采用PCR方法鉴定重组病毒中link、EGFP位置。感染RD细胞后24、48、72、96、120、144和168 h时收获病毒,采用组织半数感染量法测定病毒滴度,绘制病毒生长曲线,比较重组病毒与野生型病毒的生长动力学。RT-PCR测定EGFP转录表达。将重组病毒感染RD细胞后72 h裂解,采用Western blotting法检测RD细胞中GFP、P1蛋白的表达情况。重组病毒感染RD细胞后,经过13轮传代,Western blotting法检测EGFP基因稳定性。结果 RD细胞内表达较强的GFP荧光,病毒感染细胞后病毒的mRNA正常表达,重组病毒中link序列、EGFP基因链接位置正常,证实EV71-link-EGFP重组病毒拯救成功。重组病毒滴度的曲线峰值与野生型病毒滴度的峰值相同。重组病毒中EGFP的表达在48 h时最高。重组病毒中GFP和P1蛋白表达正常稳定。经过13轮传代,第13代重组病毒表达的GFP蛋白与第1代无明显差别。结论通过添加link序列成功构建了非融合表达的EV71-link-EGFP重组病毒,可在RD细胞中良好生长并高效表达EGFP,且具有稳定的遗传性。 展开更多
关键词 人肠道病毒 肠道病毒71 绿色荧光蛋白 荧光标记 基因重组
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萍乡市手足口病595例流行病学及临床特征分析 被引量:1
13
作者 乐高钟 吴小秧 +3 位作者 冯秀 文如泉 张梅萍 罗勤 《南昌大学学报(医学版)》 CAS 2014年第3期66-69,99,共5页
目的:了解萍乡市手足口病(hand foot and mouth disease,HFMD)住院病例流行病学及临床特征。方法回顾性分析在萍乡市人民医院2011-2012年595例住院的 HFMD 患儿,分普通型与重型。应用 RT-PCR 进行人肠道病毒检测,并对住院病例的... 目的:了解萍乡市手足口病(hand foot and mouth disease,HFMD)住院病例流行病学及临床特征。方法回顾性分析在萍乡市人民医院2011-2012年595例住院的 HFMD 患儿,分普通型与重型。应用 RT-PCR 进行人肠道病毒检测,并对住院病例的年龄、季节、分布区域、辅助检查、病情转归及相关因素进行分析。结果1)595例患儿中,普通型469例(75.25%)、重型126例(24.75%)。5岁以下儿童575例(99.64%),男女比例1.691。2)肠道病毒总阳性率为74.32%,混合感染率为0.39%;病毒检测以 EV71型、CoxA16型为主。不同年份检测类型差异有统计学意义(P <0.05)。3)本地区 HFMD 发病最高峰期以6-8月份,到9月、10月份又出现发病高峰趋势。4)辅助检查中,白细胞(WBC)、C 反应蛋白(CRP)部分升高,两型 WBC、CRP 升高差异无统计学意义(P >0.05)。心肌酶谱(CK-MB)、血糖(BG)都有不同程度升高,两型 CK-MB、BG 升高差异均有统计学意义(P <0.05)。5)单因素分析:重型病例发热持续时间、血清 CK-MB、血清 CRP 及血糖水平均高于普通病例(P <0.05)。将上述四因素纳入多元 logistic 回归方程分析发现,持续发热时间、血清 CK-MB、血糖水平为重症病例的独立预测危险因素(P <0.05)。结论本地区手足口病好发于5岁以下儿童,四季均可发病,发病高峰为6~10月份;病原感染主要为 EV71型及 CoxA16型,不同年份分型略有差异;发热持续时间、心肌酶谱及血糖水平是重型病例的独立预测因素。普通型患儿只要早诊断、早治疗、预后一般良好;重型病例具有一定死亡风险率。 展开更多
关键词 手足口病 肠道病毒71 柯萨奇病毒A组16型 流行病学 临床特征 enterovirus type 71 Coxsackievirus group A type 16
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福州市手足口病病原构成及肠道病毒71型VP1基因特征分析 被引量:1
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作者 蒋晓虹 姚栩 +3 位作者 关振华 谢迺鸿 张彩云 张晓阳 《中国卫生检验杂志》 CAS 2016年第2期260-263,共4页
目的探讨福州地区手足口病(HFMD)病原谱构成及肠道病毒71型(EV71)的基因特征。方法采集临床诊断为手足口病患者的咽拭子或肛拭子标本1 235例,通过real-time PCR法确定所有标本的肠道病毒型别。获取EV71型分离株,并对VP1基因片段进... 目的探讨福州地区手足口病(HFMD)病原谱构成及肠道病毒71型(EV71)的基因特征。方法采集临床诊断为手足口病患者的咽拭子或肛拭子标本1 235例,通过real-time PCR法确定所有标本的肠道病毒型别。获取EV71型分离株,并对VP1基因片段进行测序,利用DNAStar和Mega 5.1软件进行核苷酸、氨基酸同源性分析并构建系统发生树。结果共检测出932份肠道病毒阳性标本,其中EV71、柯萨奇A16型(Cox A16)和其他肠道病毒的阳性率分别为34.5%(426/1 235)、9.8%(121/1 235)、31.2%(385/1 235)。40株EV71型分离株的VP1基因核苷酸同源性为91.0%~100.0%,氨基酸同源性为95.0%~100.0%。40株病毒基因在系统发生树上与C4基因亚型最为相近,属于C4a基因亚型。结论 EV71是引起福州地区手足口病流行的主要病原体,EV71型病毒株均属于C4a基因亚型,与同期中国大陆EV71参考株基因型相似。 展开更多
关键词 手足口病 肠道病毒71 VP1区 C4基因亚型
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肠道病毒EV71型手足口病的临床观察及护理
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作者 刘艳娟 程书权 秦曼玲 《公共卫生与临床医学》 2010年第4期291-293,共3页
目的总结98例肠道病毒EV71型手足口病患儿的病情观察及护理要点,以利早期发现重症病例,降低患儿的病死率,预防并发症。方法对收治的98例肠道病毒EV71型手足口病患儿,其中病情较重和危重的16例早期转院治疗,对82例予积极治疗和精心... 目的总结98例肠道病毒EV71型手足口病患儿的病情观察及护理要点,以利早期发现重症病例,降低患儿的病死率,预防并发症。方法对收治的98例肠道病毒EV71型手足口病患儿,其中病情较重和危重的16例早期转院治疗,对82例予积极治疗和精心护理。结果82例患儿痊愈出院,无发生医院感染及死亡病例。结论系统的病情观察及精心的护理,可防止本病的传播,早期诊断、早期治疗可提高治愈率,防止并发症的发生。 展开更多
关键词 肠道病毒 EV71 手足口病 病情观察 护理
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肠道病毒EV71型手足口病的临床观察及护理
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作者 刘艳娟 程书权 秦曼玲 《世界感染杂志》 2010年第4期215-217,共3页
目的总结98例肠道病毒EV71型手足口病患儿的病情观察及护理要点,以利早期发现重症病例,降低患儿的病死率,预防并发症。方法对收治的98例肠道病毒EV71型手足口病患儿,其中病情较重和危重的16例早期转院治疗,对82例予积极治疗和精心... 目的总结98例肠道病毒EV71型手足口病患儿的病情观察及护理要点,以利早期发现重症病例,降低患儿的病死率,预防并发症。方法对收治的98例肠道病毒EV71型手足口病患儿,其中病情较重和危重的16例早期转院治疗,对82例予积极治疗和精心护理。结果82例患儿痊愈出院,无发生医院感染及死亡病例。结论系统的病情观察及精心的护理,可防止本病的传播,早期诊断、早期治疗可提高治愈率,防止并发症的发生。 展开更多
关键词 肠道病毒 EV71 手足口病 病情观察 护理
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上海地区2011—2014年手足口病的病原谱变化及流行规律分析 被引量:21
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作者 张晓玲 俞慧菊 +1 位作者 宋志刚 王蔚 《上海预防医学》 CAS 2018年第5期380-385,共6页
【目的】了解2011—2014年间上海地区手足口病病原谱的构成变化,掌握手足口病主要致病原的流行规律,为做好上海地区手足口病的防控工作提供参考。【方法】采集2011年1月至2014年12月期间两家哨点医院临床诊断为手足口病患儿的咽拭子、... 【目的】了解2011—2014年间上海地区手足口病病原谱的构成变化,掌握手足口病主要致病原的流行规律,为做好上海地区手足口病的防控工作提供参考。【方法】采集2011年1月至2014年12月期间两家哨点医院临床诊断为手足口病患儿的咽拭子、粪便、疱疹液和脑脊液,进行肠道病毒通用和分型PCR检测。绘制上海地区2011至2014年的手足口病病原谱,分析手足口病主要致病原阳性检出的分布规律。【结果】共采集上海地区2 764例手足口病患儿的4 088份标本。肠道病毒通用检测阳性率为76.88%,主要致病原为肠道病毒71型(EV71)、柯萨奇病毒A组16型(CA16)、柯萨奇病毒A组6型(CA6)和柯萨奇病毒A组10型(CA10),其阳性检出率分别为35.78%,16.53%,17.55%和2.28%。2011年上海地区手足口病主要以EV71和CA16流行为主;2012年EV71的构成比下降,CA6的构成比上升;2012年10月至2013年9月期间CA6出现高位流行,2013和2014年主要以EV71和CA6流行为主。2014—2015年上海地区流行的CA6属于D7亚型。【结论】上海地区手足口病病原谱的构成逐年发生变化,不同型别的肠道病毒呈现交替流行,其中CA6的构成比增加较快,已成为上海地区手足口病的主要致病原。对引起手足口病的肠道病毒进行持续分型监测,对上海地区手足口病的防控工作具有重要意义。 展开更多
关键词 手足口病 肠道病毒71 柯萨奇病毒A组6型
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2008年深圳市36起手足口病疫情的病原学检测 被引量:9
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作者 杨洪 姚相杰 +3 位作者 何雅青 张海龙 冼慧霞 阳帆 《中国卫生检验杂志》 CAS 2009年第10期2328-2329,2341,共3页
目的:了解深圳市手足口病(hand-foot-mouth disease,HFMD)疫情的病原学情况,为疫情的控制及病例的治疗提供可靠的实验室依据。方法:设计合成肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇病毒A16型(CA16)的型特异性引物,提取HFMD病例粪便标本中的核酸,采... 目的:了解深圳市手足口病(hand-foot-mouth disease,HFMD)疫情的病原学情况,为疫情的控制及病例的治疗提供可靠的实验室依据。方法:设计合成肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇病毒A16型(CA16)的型特异性引物,提取HFMD病例粪便标本中的核酸,采用RT-PCR方法扩增病毒的特异性片段,检测EV71和CA16核酸。结果:36起手足口病疫情中,13起由EV71引起,14起由CA16引起,构成比分别为36.11%及38.89%;各个行政区均有疫情发生,主要集中在人口密集流动性较大的罗湖区和南山区;疫情主要集中在4、5月份;99份标本中,EV71采样阳性率为28.28%,CA16采样阳性率为23.23%;EV71和CA16的采样阳性率没有显著性差异;不同性别间EV71和CA16的感染率没有显著性差异。结论:2008年深圳市HFMD疫情主要是由CA16和EV71引起,特别要加强对EV71引起的有中枢神经系统并发症的重症病例的监测。 展开更多
关键词 手足口病 肠道病毒71 柯萨奇病毒A16型 病原学检测
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内江地区手足口病肠道病毒核酸检测及流行特征分析 被引量:9
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作者 袁翊 王娅梅 +3 位作者 万小涛 黄波 钟晓明 钟方财 《检验医学与临床》 CAS 2017年第12期1717-1719,共3页
目的分析内江地区2014年1月至2015年12月手足口病的病原学特征,为手足口病的预防控制提供病原学依据。方法选取2014年1月至2015年12月临床疑似手足口病685例作为研究对象。采集疑似手足口病患儿发病1周内的疱疹液、咽拭子或肛拭子标本,... 目的分析内江地区2014年1月至2015年12月手足口病的病原学特征,为手足口病的预防控制提供病原学依据。方法选取2014年1月至2015年12月临床疑似手足口病685例作为研究对象。采集疑似手足口病患儿发病1周内的疱疹液、咽拭子或肛拭子标本,用实时荧光RT-PCR进行肠道病毒通用型(EV)、柯萨奇病毒A组16型(CoxA16)和肠道病毒71型(EV71)核酸扩增,并分析患儿性别、年龄以及近2年流行时间的分布。结果 685例疑似手足口病中,肠道病毒阳性599例,检出率87.45%(599/685),其中EV71型、CoxA16型、肠道病毒其他型分别占肠道病毒感染阳性的16.53%(99/599)、12.35%(74/599)和71.12%(426/599)。EV71与CoxA16型手足口病的患儿以0~<4岁儿童为主,性别差异无统计学意义(P>0.05);4-7月与10-11月为该地2个发病高峰。结论对内江地区类似手足口病症状的儿童进行病原学检测,及早发现并治疗,有利于疫情控制及应对突发事件,是降低手足口病死亡率的关键。 展开更多
关键词 手足口病 肠道病毒EV71 柯萨奇病毒A组16型
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北京市348例手足口病临床诊断病例的临床症状与实验室检测分析 被引量:8
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作者 张新 曲梅 +6 位作者 李洁 黄瑛 李爽 李锡太 黎新宇 黄芳 王全意 《中国卫生检验杂志》 北大核心 2012年第1期90-92,共3页
目的:通过对北京市2010年348例手足口病临床诊断病例进行病原学监测,为手足口病预防和控制工作提供实验依据。方法:收集2010年1月-2010年12月间348例手足口病临床诊断病例患者咽拭子标本,进行Realtime-PCR检测,并统计分析。结果:在348... 目的:通过对北京市2010年348例手足口病临床诊断病例进行病原学监测,为手足口病预防和控制工作提供实验依据。方法:收集2010年1月-2010年12月间348例手足口病临床诊断病例患者咽拭子标本,进行Realtime-PCR检测,并统计分析。结果:在348例患者的咽拭子标本中,285例检测结果为阳性,其中98例为EV71阳性(34.39%);112例为CoxAl6阳性(39.30%);4例为EV71和CoxA16两种病毒核酸阳性(1.40%);71例为其他肠道病毒阳性(24.91%)。流病学资料中发病季节主要集中于3月-6月份,阳性标本中男女性别比为(1.52∶1),发病年龄主要集中在1岁~6岁儿童(92.98%)。结论:2010年手足口病发病主要集中在3月-6月份,以1-6岁儿童为主,病原为EV71和CoxA16交替流行,以CoxA16略占优势,而EV71感染更易表现为重症。 展开更多
关键词 手足口病 EV71 COXA16 病原学监测
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