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内镜经胃方式对比外科方式治疗感染坏死性胰腺炎的Meta分析 被引量：2
1
作者 罗德 苏松 +5 位作者 刘向东 杜鹃 刘江 陈鑫培 周鹏程 李波 《中国内镜杂志》 2018年第12期17-25,共9页
目的比较内镜经胃方式(ETA)和外科方式(SA)在治疗感染坏死性胰腺炎(INP)中的有效性及安全性。方法在Pubmed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、中国知网数据库、万方数据库和维普数据库中检索2000年1... 目的比较内镜经胃方式(ETA)和外科方式(SA)在治疗感染坏死性胰腺炎(INP)中的有效性及安全性。方法在Pubmed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、中国知网数据库、万方数据库和维普数据库中检索2000年1月-2018年3月公开发表的有关ETA与SA治疗INP对比研究的所有中英文文献,对纳入的研究进行质量评价,采用Revman 5.3软件进行Meta分析。结果经过文献筛选后2篇随机对照研究(RCT)和4篇回顾性队列研究(RCS)最终被纳入分析,共295名患者。Meta分析结果显示:ETA组治疗成功率(62/79,78.5%)与SA组治疗成功率(37/66,56.1%)比较,差异无统计学意义(OR=1.54,95%CI:0.65～3.65,P>0.05),但ETA降低了死亡率(OR=0.12,95%CI:0.03～0.42,P <0.05)、总并发症的发生率(OR=0.13,95%CI:0.06～0.29,P <0.05)、新发器官衰竭的发生率(OR=0.26,95%CI:0.12～0.54,P <0.05)、胰瘘发生率(OR=0.09,95%CI:0.03～0.28,P <0.05)及切口疝的发生率(OR=0.10,95%CI:0.01～0.85,P <0.05),并且缩短了住院时间(MD=-17.72,95%CI:-21.30～-14.13,P <0.05),而ETA并没有增加出血(OR=0.76,95%CI:0.36～1.61,P>0.05)和穿孔发生率(OR=0.56,95%CI:0.25～1.23,P>0.05)。结论 ETA治疗INP是安全可行的,而且具有死亡率、术后并发症率低和住院时间短等优势,有望成为治疗INP的首选方法。 展开更多
关键词 坏死性胰腺炎 内镜治疗 内镜经胃手术 外科手术 META分析
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坏死性胰腺炎的微创治疗进展 被引量：6
2
作者 崔光星 刘冰熔 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2014年第11期1365-1368,共4页
急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是临床常见的急腹症,由各种病因导致胰酶的激活,以胰腺的局部炎症反应为特征,伴或不伴有其他器官功能改变的疾病。其中,约20%的AP可发展为坏死性胰腺炎(necrotizing pancreatitis,NP),病死率高,预后... 急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是临床常见的急腹症,由各种病因导致胰酶的激活,以胰腺的局部炎症反应为特征,伴或不伴有其他器官功能改变的疾病。其中,约20%的AP可发展为坏死性胰腺炎(necrotizing pancreatitis,NP),病死率高,预后差。近年来,随着科学研究的深入,治疗NP的手术方式,也得到了快速的发展。其手术方式由传统的开腹手术,逐步发展为微创介入治疗,包括CT引导下经皮导管引流术、经胃内镜下清创引流术、微创外科清创术等,有效降低了NP患者的病死率,提高了患者的生存质量。本文就NP的最新微创治疗进展做一综述。 展开更多
关键词 急性胰腺炎 坏死性胰腺炎 经皮导管引流 经胃内镜下坏死组织清除术 微创腹膜后坏死组织清除术
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胆结石患者经特定食物测定胆囊功能后选择性经胃镜保胆取石术的临床应用
3
作者 李强 邝生 +5 位作者 马荣 李燕利 李梦丽 朱艳春 钱冬梅 常晓红 《中国医药科学》 2024年第11期195-198,共4页
目的探讨胆结石患者经特定食物测定胆囊功能后选择性经胃镜保胆取石术的临床效果。方法回顾收集新疆生产建设兵团第二师库尔勒医院2021年9月至2023年6月收治的80例胆结石患者资料,全部患者治疗前均经特定食物测定胆囊功能,并根据胆囊功... 目的探讨胆结石患者经特定食物测定胆囊功能后选择性经胃镜保胆取石术的临床效果。方法回顾收集新疆生产建设兵团第二师库尔勒医院2021年9月至2023年6月收治的80例胆结石患者资料,全部患者治疗前均经特定食物测定胆囊功能,并根据胆囊功能选取治疗方式,按患者不同治疗方式分为对照组(37例,内科保守药物治疗;胆囊收缩率40%~79%,伴有轻度症状)、治疗组(53例,经胃镜保胆取石术;胆囊收缩率40%~59%,胆囊壁厚度≤3 mm);比较两组胆囊收缩功能、结石清除效果。结果治疗组治疗1、3、6个月的胆囊收缩率、胆囊排空率高于治疗前,且高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前,治疗1、3、6个月的胆囊收缩率、胆囊排空率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组结石清除效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胆结石患者经特定食物测定胆囊功能后选择性经胃镜保胆取石术治疗可改善胆囊收缩功能,且结石清除效果好。 展开更多
关键词 胆结石 特定食物 胆囊功能 经胃镜保胆取石术
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