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内镜结扎治疗食管静脉曲张破裂出血的长期疗效观察 被引量：49
1
作者 刘诗 许军英 +1 位作者 侯晓华 易粹琼 《中华消化内镜杂志》 2000年第4期205-207,共3页
目的观察内镜下食管静脉曲张结扎术治疗食管静脉曲张破裂出血的长期疗效。方法采用Wilson Cook或Microvasive多环结扎器 ,对58例食管静脉曲张破裂出血患者进行了内镜下结扎治疗 ,并随访观察50个月。结果食管静脉曲张完全根除率为77.6 % ... 目的观察内镜下食管静脉曲张结扎术治疗食管静脉曲张破裂出血的长期疗效。方法采用Wilson Cook或Microvasive多环结扎器 ,对58例食管静脉曲张破裂出血患者进行了内镜下结扎治疗 ,并随访观察50个月。结果食管静脉曲张完全根除率为77.6 % ,非完全根除率为22.4 %。随访50个月 ,静脉曲张复发率为44.8 % ,复发时间多于治疗后5～24个月。再出血率和死亡率分别为24.1 %和22.4 %。结论食管静脉曲张结扎术是一种治疗食管静脉曲张破裂出血的有效方法 ,但长期疗效观察静脉曲张复发率较高 ,需进一步改善远期疗效。 展开更多
关键词 食管静脉曲张破裂出血 内窥镜 结扎术
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内镜下套扎术治疗内痔54例前瞻性研究 被引量：42
2
作者 王军民 马欢 +1 位作者 赵文娟 焦黎 《中国内镜杂志》 2020年第4期50-54,共5页
目的研究微创治疗内痔新方法内镜下套扎术治疗内痔的疗效及安全性。方法收集2017年2月-2018年2月于该院行内镜下套扎术治疗的54例Ⅱ至Ⅲ期内痔患者,随访1、6和12个月,观察患者症状改善情况、并发症发生及复发情况,应用疼痛评分、出血评... 目的研究微创治疗内痔新方法内镜下套扎术治疗内痔的疗效及安全性。方法收集2017年2月-2018年2月于该院行内镜下套扎术治疗的54例Ⅱ至Ⅲ期内痔患者,随访1、6和12个月,观察患者症状改善情况、并发症发生及复发情况,应用疼痛评分、出血评分、生活质量评分和脱出程度评分来评估内镜下套扎术的疗效及安全性。结果术后随访12个月,47例治疗有效,治疗有效率87.0%,均未出现严重并发症,进行疼痛视觉模拟评分(VAS)、出血评分、生活质量及脱出程度评分,对比治疗前后,各个指标均有明显下降,VAS评分由(3.9±2.1)分降至(1.9±1.1)分(P=0.012),出血评分由(5.5±2.4)分降至(2.3±1.5)分(P=0.000),生活质量评分由(2.6±0.7)分降至(1.2±0.6)分(P=0.039),脱出程度评分由(2.4±0.5)分降至(1.6±0.6)分(P=0.002),2例(3.7%)患者出现复发,分别发生于10和11个月。结论内镜下套扎术治疗内痔临床疗效确切,是一种安全有效的治疗方法。 展开更多
关键词 内痔 内镜下套扎术 疗效 并发症 复发
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内镜下套扎术联合组织胶和硬化剂注射治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的护理配合 被引量：40
3
作者 唐娟 黄晓琴 《实用临床医药杂志》 CAS 2018年第14期78-80,93,共4页
目的探讨无痛内镜下套扎术联合组织胶和硬化剂注射治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的护理配合要点及效果。方法选取80例食管胃底静脉曲张破裂出血患者随机分为观察组和对照组,2组患者均接受食管曲张静脉套扎术,联合组织胶和硬化剂... 目的探讨无痛内镜下套扎术联合组织胶和硬化剂注射治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的护理配合要点及效果。方法选取80例食管胃底静脉曲张破裂出血患者随机分为观察组和对照组,2组患者均接受食管曲张静脉套扎术,联合组织胶和硬化剂注射治疗,对照组采用常规护理,观察组在术前、术中及术后加强针对性护理,比较2组效果。结果观察组患者经有效的护理配合后,术后疼痛情况及生活质量评分均显著改善,且优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论有效的针对性护理配合可协助内镜下套扎术联合组织胶和硬化剂注射治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血顺利完成,并减少并发症的发生。 展开更多
关键词 内镜 套扎术 组织胶 硬化剂 食管 胃底 静脉曲张 护理
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肝硬化合并上消化道出血患者行内镜套扎联合生长抑素、奥美拉唑治疗效果及血清hs-CRP、皮质醇变化 被引量：33
4
作者 刘凤娥 李金强 黄维亮 《湖南师范大学学报（医学版）》 2021年第3期160-163,共4页
目的:探讨肝硬化合并上消化道出血患者行内镜套扎联合生长抑素、奥美拉唑治疗效果,并分析其血清hs-CRP、皮质醇变化。方法:选择2016年6月~2018年12月期间在医院接受治疗的100例肝硬化合并上消化道出血患者作为研究对象,随机分成两组:观... 目的:探讨肝硬化合并上消化道出血患者行内镜套扎联合生长抑素、奥美拉唑治疗效果,并分析其血清hs-CRP、皮质醇变化。方法:选择2016年6月~2018年12月期间在医院接受治疗的100例肝硬化合并上消化道出血患者作为研究对象,随机分成两组:观察组(50例)和对照组(50例)。观察组患者应用内镜套扎术联合生长抑素、奥美拉唑予以治疗,对照组患者应用内镜套扎术予以治疗。比较两组的临床效果、止血效果、门静脉血流量变化、生化指标变化以及不良反应情况。结果:经过相应的治疗之后,观察组患者的总有效率为94.0%,明显高于对照组患者的80.0%;观察组患者的再出血率明显低于对照组,止血时间明显短于对照组;但在24h止血率、输血量方面,两组比较的差异无统计学意义;观察组患者治疗后的门静脉血流量明显低于对照组;观察组患者治疗后的血清hs-CRP、皮质醇水平明显低于对照组;两组在不良反应发生情况方面比较的差异无统计学意义。结论:肝硬化合并上消化道出血患者行内镜套扎联合生长抑素、奥美拉唑治疗,能够获得良好止血效果,且能显著降低门脉高压及血清hs-CRP、皮质醇水平。 展开更多
关键词 肝硬化 上消化道出血 内镜套扎术 生长抑素 奥美拉唑
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内镜下套扎联合泡沫硬化剂注射治疗Ⅱ~Ⅲ度内痔的疗效及安全性分析 被引量：28
5
作者 陈苏阳 蒋燕 +2 位作者 焦胜 黄震 成宏伟 《实用临床医药杂志》 CAS 2021年第22期121-125,共5页
目的探讨内镜下套扎联合泡沫硬化剂注射治疗Ⅱ~Ⅲ度内痔的临床疗效及安全性。方法将56例Ⅱ~Ⅲ度内痔患者随机分为对照组和观察组,每组28例。对照组单纯应用内镜下套扎术治疗,观察组采用内镜下套扎术联合聚桂醇泡沫硬化剂注射治疗。比较... 目的探讨内镜下套扎联合泡沫硬化剂注射治疗Ⅱ~Ⅲ度内痔的临床疗效及安全性。方法将56例Ⅱ~Ⅲ度内痔患者随机分为对照组和观察组,每组28例。对照组单纯应用内镜下套扎术治疗,观察组采用内镜下套扎术联合聚桂醇泡沫硬化剂注射治疗。比较2组手术情况(术中出血量、手术时间)、治疗总有效率、术后恢复情况(创面愈合时间、住院时间、术后疼痛评分、创面出血评分、肛门水肿评分)、术后并发症发生率及复发率。结果2组术中出血量、手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗总有效率为96.43%,对照组为89.29%,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组创面愈合时间、住院时间短于对照组,术后1周患者疼痛评分、创面出血评分、肛门水肿评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后尿潴留、肛门渗血、肛门肿痛的并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组1年内痔疮复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论内镜下套扎联合泡沫硬化剂注射治疗Ⅱ~Ⅲ度内痔效果确切,能够快速改善症状,并具有并发症少、术后恢复快、复发率低、安全性良好等优点。 展开更多
关键词 内痔 内镜下套扎术 聚桂醇 泡沫硬化剂 并发症 复发率
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预见性护理在内镜下套扎术治疗肝硬化食管胃底静脉曲张中的应用 被引量：28
6
作者 奚卫珍 何娜娜 +1 位作者 张先翠 袁鹤鸣 《皖南医学院学报》 CAS 2020年第2期190-192,196,共4页
目的:探讨肝硬化食管胃底静脉曲张合并上消化道出血患者内镜下套扎术围手术期的护理方法。方法:对57例肝硬化食管、胃底静脉曲张合并上消化道出血套扎术患者实行预见性的护理干预措施:包括积极完善的术前准备、术中与医生的配合、术后... 目的:探讨肝硬化食管胃底静脉曲张合并上消化道出血患者内镜下套扎术围手术期的护理方法。方法:对57例肝硬化食管、胃底静脉曲张合并上消化道出血套扎术患者实行预见性的护理干预措施:包括积极完善的术前准备、术中与医生的配合、术后针对性的护理等,比较干预前、干预后即出院时患者护理满意度及患者焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分后的患者焦虑及抑郁情况。结果:57例患者均套扎成功,术后2周胃镜检查显示显效42例,有效15例,总有效率100.0%;干预后患者的焦虑、抑郁评分及程度均得到改善,差异具有统计学意义(P<0.05);出院时护理满意度96.50%。结论:内镜下套扎术治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血效果较好,术前、术中及术后的针对性的预见性护理在提高治疗效果,降低并发症发生率,减轻患者焦虑和抑郁情绪,提高患者满意度等方面起着重要作用。 展开更多
关键词 预见性护理 内镜下套扎术 肝硬化 上消化道出血 满意度
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不同内镜方案对肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血患者临床疗效及安全性分析 被引量：24
7
作者 余中贵 林燕华 +1 位作者 黄文峰 李丙生 《临床和实验医学杂志》 2018年第8期813-816,共4页
目的分析不同内镜方案对肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血患者临床疗效及安全性的影响。方法回顾性分析2012年10月至2015年10月间在惠州市第一人民医院进行内镜治疗肝硬化食管胃底静脉曲张出血患者248例,其中组织黏合剂注射结合硬化... 目的分析不同内镜方案对肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血患者临床疗效及安全性的影响。方法回顾性分析2012年10月至2015年10月间在惠州市第一人民医院进行内镜治疗肝硬化食管胃底静脉曲张出血患者248例,其中组织黏合剂注射结合硬化剂治疗患者120例为硬化剂组,套扎手术结合组织黏合剂注射治疗患者128例为套扎组。观察两组患者临床疗效果、手术后病死率、并发症发生率、近期(一个月)出血率和远期(两年)出血率,患者手术前后血氧饱和度、血压及心率改变状况。结果套扎组患者总有效率(88.28%)高于硬化剂组(82.50%),但差异无统计学意义(P>0.05)。套扎组并发症率为2.34%、远期再出血率为8.59%,低于硬化剂组的15.83%、24.17%,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者手术前后血氧饱和度、血压及心率状况对比,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论内镜下套扎手术结合组织黏合剂注射对肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血患者治疗效果理想,其远期再出血与并发症发生率低于组织黏合剂注射结合硬化剂治疗,对患者血氧饱和度、血压及心率无明显影响,可作为临床首选止血方法。 展开更多
关键词 肝硬化 食管胃底静脉曲张 出血 内镜下套扎手术 内镜下硬化剂注射
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内镜下套扎、硬化剂及组织胶栓塞联合治疗食管胃底静脉曲张出血的临床研究 被引量：22
8
作者 赵倩 和水祥 +2 位作者 刘亚萍 卢桂芳 任牡丹 《临床和实验医学杂志》 2021年第3期279-282,共4页
目的研究内镜下套扎、硬化剂及组织胶栓塞联合治疗食管胃底静脉曲张出血的临床效果。方法采用回顾性分析方法,研究对象为2018年1月至2019年6月西安交通大学第一附属医院收治的220例食管胃底静脉曲张出血患者。根据不同治疗方式分为对照... 目的研究内镜下套扎、硬化剂及组织胶栓塞联合治疗食管胃底静脉曲张出血的临床效果。方法采用回顾性分析方法,研究对象为2018年1月至2019年6月西安交通大学第一附属医院收治的220例食管胃底静脉曲张出血患者。根据不同治疗方式分为对照组(n=100)和研究组(n=120)。对照组单用内镜下套扎治疗,研究组联用内镜下套扎、硬化剂及组织胶栓塞联合治疗。比较2组患者术前、术后3 d静脉曲张严重程度、疼痛评分、食管静脉曲张直径、门静脉宽度、脾静脉宽度与治疗后止血成功率、早期再出血率和迟发性再出血率。结果2组患者术前静脉曲张严重程度、疼痛评分、食管静脉曲张直径、门静脉宽度、脾静脉宽度比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组患者术后3 d中重度静脉曲张率、疼痛评分、食管静脉曲张直径、门静脉宽度、脾静脉宽度较术前明显降低(P<0.05);研究组术后3 d中重度静脉曲张率、疼痛评分、食管静脉曲张直径、门静脉宽度、脾静脉宽度、早期再出血率、迟发性再出血率较对照组更低,止血成功率较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论食管胃底静脉曲张出血治疗中内镜下套扎、硬化剂及组织胶栓塞联合应用效果显著,可有效减轻患者静脉曲张严重程度及疼痛,降低再出血率。 展开更多
关键词 食管胃底静脉曲张出血 内镜下套扎 硬化剂 组织胶栓塞
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内镜下套扎联合普萘洛尔和奥美拉唑治疗肝硬化上消化道出血对血流动力学、血清hs-CRP、皮质醇的影响 被引量：21
9
作者 王新宇 《中国中西医结合消化杂志》 CAS 2019年第6期466-469,共4页
[目的]探讨内镜下套扎联合普萘洛尔、奥美拉唑治疗肝硬化上消化道出血患者的临床效果。[方法]选取我院2014年2月~2016年12月收治的98例肝硬化上消化道出血患者,根据治疗方法分为试验组和对照组各49例,试验组采用内镜下套扎联合普萘洛尔... [目的]探讨内镜下套扎联合普萘洛尔、奥美拉唑治疗肝硬化上消化道出血患者的临床效果。[方法]选取我院2014年2月~2016年12月收治的98例肝硬化上消化道出血患者,根据治疗方法分为试验组和对照组各49例,试验组采用内镜下套扎联合普萘洛尔、奥美拉唑+基础性治疗,对照组采用内镜下套扎+基础性治疗,对比2组患者的止血效果、治疗前后门静脉及脾静脉的血流量、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、皮质醇的变化。[结果]试验组患者的平均止血时间、住院时间短于对照组(P<0.05),试验组患者的再出血率低于对照组(P<0.05);2组患者的输血量、24 h止血率差异无统计学意义;治疗前,试验组和对照组患者的门静脉血流量、脾静脉血流量测定值差异无统计学意义;治疗后,2组患者的门静脉血流量、脾静脉血流量测定值较治疗前均显著降低(P<0.05),试验组的门静脉血流量、脾静脉血流量测定值均低于对照组(P<0.05);试验组患者的并发症率14.29%略高于对照组患者的10.20%,但差异无统计学意义。[结论]内镜下套扎联合普萘洛尔、奥美拉唑治疗肝硬化上消化道出血患者效果明显,术后再出血率低。 展开更多
关键词 内镜下套扎 普萘洛尔 奥美拉唑 肝硬化上消化道出血
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内镜食管静脉曲张结扎术─—四年经验总结 被引量：19
10
作者 刘浔阳 黄飞舟 +4 位作者 龙光辉 聂晚平 陈道瑾 刘恕 张阳德 《中国内镜杂志》 CSCD 1995年第1期3-5,共3页
作者应用内镜结扎术治疗２５０例食管静脉曲张病人。其中２３４例病人有１次或１次以上出血史，７８例病人为活动性出血。急诊结扎止血率达９３．６％，经３～５次结扎治疗，食管静脉曲张被根除或缩小至１°以下者占８１％，未发现... 作者应用内镜结扎术治疗２５０例食管静脉曲张病人。其中２３４例病人有１次或１次以上出血史，７８例病人为活动性出血。急诊结扎止血率达９３．６％，经３～５次结扎治疗，食管静脉曲张被根除或缩小至１°以下者占８１％，未发现与结扎术有关的严重并发症。本组治疗结果表明：内镜食管静脉曲张结扎术止血效果可靠，操作简单安全、损伤小、并发症少、适应症范围广泛，既可紧急止血，也可作为预防食管静脉曲张再出血的长期处理措施。 展开更多
关键词 门脉高压 食管静脉曲张 结扎术内镜
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内镜下套扎术联合药物注射对肝硬化合并上消化道出血患者止血效果及血流动力学指标的影响 被引量：17
11
作者 师鹏 邱婷 刘芳 《检验医学与临床》 CAS 2019年第13期1849-1851,共3页
目的探讨内镜下套扎术联合药物注射对肝硬化合并上消化道出血患者止血效果及血流动力学指标的影响。方法选取2016年3月至2018年3月渭南市第一医院60例肝硬化合并上消化道出血患者作为研究对象,根据随机化原则进行分组,其中对照组30例患... 目的探讨内镜下套扎术联合药物注射对肝硬化合并上消化道出血患者止血效果及血流动力学指标的影响。方法选取2016年3月至2018年3月渭南市第一医院60例肝硬化合并上消化道出血患者作为研究对象,根据随机化原则进行分组,其中对照组30例患者接受内镜下套扎术治疗,研究组30例患者在对照组治疗的基础上联合药物注射治疗,比较两组患者止血效果及治疗前后血流动力学指标的变化情况。结果研究组患者总有效率为93.33%,对照组为73.33%,两组患者总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者输血量、止血时间、症状改善时间、住院时间、再出血发生率均明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者门静脉及脾静脉血流量较治疗前均明显降低,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论内镜下套扎术联合药物注射治疗可有效改善肝硬化合并上消化道出血患者的血流动力学指标,止血效果明显,再出血发生率较低,治疗中有极高的临床应用价值。 展开更多
关键词 血流动力学指标 内镜下套扎术 药物注射 肝硬化合并上消化道出血 止血效果
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内镜下套扎、硬化剂单用及联用治疗食管静脉曲张的对比分析 被引量：16
12
作者 卜崇晔 邹文 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2016年第4期428-431,共4页
目的探讨内镜下套扎、硬化剂及二者序贯联合应用治疗食管静脉曲张的临床效果。方法选取玉溪市人民医院收治的194例因肝硬化致食管静脉曲张患者,随机分为套扎组(单独应用套扎)64例、硬化剂组(单独应用硬化剂)65例、联合组(套扎+硬化剂序... 目的探讨内镜下套扎、硬化剂及二者序贯联合应用治疗食管静脉曲张的临床效果。方法选取玉溪市人民医院收治的194例因肝硬化致食管静脉曲张患者,随机分为套扎组(单独应用套扎)64例、硬化剂组(单独应用硬化剂)65例、联合组(套扎+硬化剂序贯联合应用)65例,对比3组患者的临床治疗效果。结果联合组治疗显效率(72.31%)显著高于套扎组(56.25%)和硬化剂组(52.31%),差异有统计学意义(P<0.05),但3组患者的总有效率差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后3组患者的血流速度、血流量较治疗前均显著提高(P<0.05);联合组患者的平均套扎疗程、平均每人套扎环数均显著低于套扎组(P<0.05);联合组的平均硬化剂疗程、平均硬化剂每人用量、平均硬化剂用量均显著小于硬化剂组(P<0.05);硬化剂组患者的术后发热率显著高于联合组和套扎组(P<0.05);套扎组患者的进食异物感发生率显著高于联合组和硬化剂组(P<0.05)。结论内镜下套扎、硬化剂序贯联合应用治疗食管静脉曲张的效果显著,术后并发症发生率更低。 展开更多
关键词 内镜下套扎 硬化剂 肝硬化 食管静脉曲张
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内镜序贯治疗食管静脉曲张出血的临床研究 被引量：11
13
作者 朱萱 梅瑞平 +3 位作者 刘志坚 李弼民 徐萍 喻国花 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2006年第7期702-705,709,共5页
目的观察内镜下套扎与硬化序贯治疗(EVLS)对肝硬化食管静脉曲张破裂出血(EVB)的疗效和安全性。方法104例肝硬化EVB患者分为3组:EVS组38例,采用曲张静脉血管内注射硬化剂;EVL组40例;EVLS组26例。定期随访,观察食管静脉曲张消失率、再出... 目的观察内镜下套扎与硬化序贯治疗(EVLS)对肝硬化食管静脉曲张破裂出血(EVB)的疗效和安全性。方法104例肝硬化EVB患者分为3组:EVS组38例,采用曲张静脉血管内注射硬化剂;EVL组40例;EVLS组26例。定期随访,观察食管静脉曲张消失率、再出血率、复发率及并发症发生率。结果3组静脉曲张消失率相似(EVS组81.6%,EVL组85.7%,EVLS组92.3%,P>0.05);达到静脉曲张完全消失所需的平均治疗次数:EVL组(1.8±0.6)次,明显少于EVS组的(3.0±1.0)次和EVLS组的(2.9±1.0)次(P<0.05);EVLS组曲张静脉完全消失所需的平均套扎环数(7.3±3.0)环少于EVL组(11.0±3.0)环,P<0.05,平均硬化剂量(20.2±10.7)mL少于EVS组(52.9±25.6)mL,P<0.05;3组的再出血率差异无显著性;EVLS组的并发症为19.2%,明显低于EVS组的32.7%(P<0.05),与EVL组的15.1%相似(P>0.05);EVLS组复发率为11.5%,低于EVL组的35.0%(P<0.05)和EVS组的15.8%(P>0.05)。结论EVLS组复发率及并发症低于其他两组,特别对于重度食管静脉曲张的患者,操作时安全性明显增加,因而序贯治疗是治疗食管静脉曲张出血的理想选择。 展开更多
关键词 食管静脉曲张 硬化治疗 套扎治疗 序贯治疗
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内镜下套扎、硬化剂单用及联用治疗食管静脉曲张的对比分析 被引量：14
14
作者 蒋俊艳 刘茂霞 +7 位作者 郑紫丹 万晓强 陈佳 肖潇 彭鹏 童锦 刘代江 魏元秀 《中国内镜杂志》 2019年第8期63-68,共6页
目的探讨内镜下套扎、硬化剂单用及联用治疗食管静脉曲张的临床效果。方法回顾性研究该院174例静脉曲张患者,根据治疗方法不同分为3组,每组58例,分别进行套扎治疗、硬化治疗和联合治疗的处理,比较各组患者治疗后门静脉内径、血流速度和... 目的探讨内镜下套扎、硬化剂单用及联用治疗食管静脉曲张的临床效果。方法回顾性研究该院174例静脉曲张患者,根据治疗方法不同分为3组,每组58例,分别进行套扎治疗、硬化治疗和联合治疗的处理,比较各组患者治疗后门静脉内径、血流速度和血流量的统计学差异。结果治疗后,3组患者血流速度、血流量和肝功能[总胆红素(Tbil)、血清白蛋白(ALB)、谷丙转氨酶(ALT)含量]指标与术前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗后联合组血流速度、血流量和Tbil含量明显高于套扎组和硬化组,ALB和ALT含量明显低于套扎组和硬化组。不同时点比较,3组患者随着时间迁移,血流速度、血流量和Tbil含量明显上升,ALB和ALT含量明显下降(P<0.05)。联合组临床疗效明显优于套扎组和硬化组,且有效率高于套扎组和硬化组患者(P<0.05),联合组患者发热、恶心/呕吐、进食异物感症状发生率明显低于套扎组和硬化组(P<0.05)。结论套扎治疗和硬化治疗对于静脉曲张患者有一定疗效,联合治疗食管静脉曲张的效果更佳,值得临床推广。 展开更多
关键词 食管静脉曲张 内镜下套扎 硬化剂 联合使用
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内镜下食管静脉曲张套扎联合卡维地洛或普萘洛尔治疗肝硬化食管静脉曲张再出血的随机对照研究 被引量：13
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作者 原姗姗 刘家铭 +3 位作者 庄坤 张欣 杨振威 唐海灵 《中国医药》 2022年第1期68-71,共4页
目的探讨内镜下食管静脉曲张套扎(EVL)联合卡维地洛或普萘洛尔治疗肝硬化食管静脉曲张再出血的效果。方法选取2016年7月至2018年7月西安市中心医院收治的肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者126例,采用随机数字表法分为对照组A,对照组B和观... 目的探讨内镜下食管静脉曲张套扎(EVL)联合卡维地洛或普萘洛尔治疗肝硬化食管静脉曲张再出血的效果。方法选取2016年7月至2018年7月西安市中心医院收治的肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者126例,采用随机数字表法分为对照组A,对照组B和观察组,每组42例。对照组A行EVL联合安慰剂治疗,对照组B行EVL联合普萘洛尔治疗,观察组行EVL联合卡维地洛治疗。比较3组患者EVL治疗术后1、3、6个月及1年累积再出血发生率、累积生存率。比较3组患者EVL治疗前和术后1年肝脏硬度值(LSM)改善情况。结果术后1年内,共36例患者出现食管静脉曲张破裂再出血(观察组6例,对照组A 17例,对照组B 13例)。术后3、6个月及1年观察组患者累积再出血发生率低于对照组A和对照组B,差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后1年,共16例患者死亡(观察组5例,对照组A 6例,对照组B 5例)。3组患者术后1、3、6个月及1年的累积生存率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组患者术后1年的LSM水平低于治疗前[(20±7)kPa比(31±13)kPa](P<0.05),而对照组A和对照组B患者术后1年LSM水平与治疗前比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论EVL联合卡维地洛可降低肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者的再出血发生率,改善肝脏硬度。 展开更多
关键词 肝硬化 食管静脉曲张 内镜套扎 卡维地洛
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内镜下套扎联合奥美拉唑钠治疗肝硬化上消化道出血及对血流动力学、凝血功能和不良反应的影响 被引量：9
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作者 王萍 王实朴 +1 位作者 张春涛 陶凯 《川北医学院学报》 CAS 2023年第1期25-27,58,共4页
目的:探讨内镜下套扎联合奥美拉唑钠治疗肝硬化上消化道出血(LC-UGH)及对血流动力学、凝血功能和不良反应的影响。方法:选取124例LC-UGH患者作为研究对象,按照治疗方案不同分为药物联合组(n=60)和内镜套扎组(n=64)。药物联合组采用内镜... 目的:探讨内镜下套扎联合奥美拉唑钠治疗肝硬化上消化道出血(LC-UGH)及对血流动力学、凝血功能和不良反应的影响。方法:选取124例LC-UGH患者作为研究对象,按照治疗方案不同分为药物联合组(n=60)和内镜套扎组(n=64)。药物联合组采用内镜下套扎联合奥美拉唑钠治疗;内镜套扎组采用内镜下套扎。观察两组患者止血效果、治疗前后血流动力学、凝血功能、应激反应指标变化及不良反应情况。结果:与内镜套扎组比较,药物联合组的输血量少,止血时间、住院时间短,再出血率低(P<0.05)。治疗后,与内镜套扎组比较,药物联合组PT、APTT短、FBL水平高,hs-CRP、Cor水平低,门静脉和脾静脉血流量低(P<0.05);两组总不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:内镜套扎联合奥美拉唑钠可有效改善血流动力学和凝血功能,提高止血效果,降低再出血的风险,较单用内镜套扎受益更多。 展开更多
关键词 肝硬化 消化道出血 奥美拉唑钠 内镜套扎 血流动力学 凝血功能 不良反应
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内镜套扎术联合改良三明治法注射治疗食管胃底静脉曲张出血的近远期疗效观察 被引量：12
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作者 曾权祥 吴振华 +1 位作者 董颖 陈浩 《山西医药杂志》 CAS 2018年第5期491-494,共4页
目的观察内镜套扎术联合改良三明治法注射治疗食管胃底静脉曲张出血的近远期疗效。方法选取我院99例胃底食管静脉曲张患者,通过随机数字表法分为套扎组,注射组和联合治疗组(每组各33例),套扎组单独使用内镜套扎术,注射组单独使用组织胶... 目的观察内镜套扎术联合改良三明治法注射治疗食管胃底静脉曲张出血的近远期疗效。方法选取我院99例胃底食管静脉曲张患者,通过随机数字表法分为套扎组,注射组和联合治疗组(每组各33例),套扎组单独使用内镜套扎术,注射组单独使用组织胶与聚桂醇的改良三明治法注射,联合治疗组联合使用内镜套扎术和组织胶与聚桂醇的改良三明治法注射,观察比较3组的治疗有效率、止血成功率、近期再出血和并发症,以及2年后随访情况。结果经过治疗后,联合治疗组的治疗有效率为94%,明显高于其他2组,差异具有统计学意义(P<0.05)。联合治疗组的止血成功率,近期再出血和并发症,也明显优于其他2组,差异具有统计学意义(P<0.05)。在2年后的随访结果中,联合治疗组也明显优于其他2组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论内镜套扎术联合改良三明治法注射治疗食管胃底静脉曲张出血的近期和远期疗效都十分显著,值得临床推广。 展开更多
关键词 食管和胃静脉曲张 胃肠出血 内镜套扎术 内镜注射
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内镜下静脉结扎术治疗食道静脉曲张出血及其对门静脉系血流动力学影响 被引量：12
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作者 李克军 王忠裕 +5 位作者 殷朔 赵荣宇 金银云 戴小南 晋佩禹 宫爱霞 《中国内镜杂志》 CSCD 1998年第4期8-9,11,共3页
该文报告应用内镜下静脉结扎术治疗门静脉高压症所致食道静脉曲张出血４１例。其中２２例活动性出血者结扎后２１例出血停止，即刻止血率９５．４５％，３３例食道静脉曲张完全清除或减轻至Ⅱ度以下，有效率８０．４９％。２５例在结扎... 该文报告应用内镜下静脉结扎术治疗门静脉高压症所致食道静脉曲张出血４１例。其中２２例活动性出血者结扎后２１例出血停止，即刻止血率９５．４５％，３３例食道静脉曲张完全清除或减轻至Ⅱ度以下，有效率８０．４９％。２５例在结扎治疗前后用彩色多普勒监测门静脉系统血流变化。门静脉血流量、脾静脉血流量、肠系膜上静脉血流量的术前术后变化无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。此方法能阻断胃左静脉－奇静脉－腔静脉这条出血性侧枝，从而控制或预防食道静脉曲张出血。对门静脉系统血流量无明显影响，对肝功能无损害。该法疗效肯定、安全，操作简单，适应证广泛，是对肝功能不良不能耐受手术者或开腹手术后复发出血者的最佳治疗方法之一。该方法不能减低门静脉阻力也不能改善门静脉高血流状态，故有与时间延长相伴增长的较高复发率。 展开更多
关键词 内镜 静脉结扎术 门静脉高压 食道静脉曲张 出血
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内镜下硬化剂和套扎治疗食管静脉曲张术后对门脉高压性胃病和胃底静脉曲张的影响 被引量：12
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作者 邝敏亨 刘福建 +2 位作者 关航 陆兆炯 姜志勇 《现代生物医学进展》 CAS 2014年第20期3863-3865,共3页
目的:探讨食管静脉曲张(EV)采用内镜下套扎术(EVL)和硬化剂(EVS)治疗对患者近远期并发胃底静脉曲张(GV)以及门脉高压性胃病(PHG)并发症的影响。方法:抽选我院肝硬化上消化道出血后接受内镜下治疗的患者97例为研究对象,其中19例予以内镜... 目的:探讨食管静脉曲张(EV)采用内镜下套扎术(EVL)和硬化剂(EVS)治疗对患者近远期并发胃底静脉曲张(GV)以及门脉高压性胃病(PHG)并发症的影响。方法:抽选我院肝硬化上消化道出血后接受内镜下治疗的患者97例为研究对象,其中19例予以内镜下EVS治疗,78例行内镜下EVL治疗,随访1年,观察治疗3个月、6个月、1年后并发GV、PHG的近远期概率。结果:治疗3个月后,本组患者GV、PHG等并发症的发生率为17.5%(17/97)、39.2%(38/97),与治疗前比较差异无显著性(P>0.05);治疗6个月后,本组患者GV、PHG等并发症的发生率为32%(31/97)、70.1%(68/97),与治疗前相比,并发人数显著增加(P<0.05);治疗1年后,GV、PHG的发生率为42.3%(41/97)、88.7%(86/97),并发人数显著高于治疗前(P<0.05)。结论:内镜下EVS、EVL治疗在消退食管曲张静脉和良好地控制出血的同时,还可增加PHG、GV的并发几率,值得临床重视预防。 展开更多
关键词 并发症 门脉高压 静脉曲张 内镜下套扎术 硬化剂
原文传递
食管胃底静脉曲张出血内镜下套扎及组织胶注射术后再出血的预防效果及影响因素分析 被引量：12
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作者 陈云云 杨守东 《药品评价》 CAS 2019年第6期20-23,58,共5页
目的:探究食管胃底静脉曲张出血内镜下套扎及组织胶注射术后再出血的危险因素。方法:选取2016年1月1日—2018年1月1日期间120例食管胃底静脉曲张出血内镜下套扎及组织胶注射术患者,随机分为观察组、对照组、联合组各40例,观察组术后给... 目的:探究食管胃底静脉曲张出血内镜下套扎及组织胶注射术后再出血的危险因素。方法:选取2016年1月1日—2018年1月1日期间120例食管胃底静脉曲张出血内镜下套扎及组织胶注射术患者,随机分为观察组、对照组、联合组各40例,观察组术后给予普奈洛尔治疗,对照组术后予以单硝酸异山梨醇酯治疗,联合组予以普奈洛尔+单硝酸异山梨醇酯治疗;依据是否出现再出血情况将其分为有效止血组和再出血组,分析再出血的危险因素。结果:联合组再出血率显著低于观察组、对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),三组药物成本效果分别为观察组:60.04,对照组:43.64,联合组:73.88;影响因素显示:AST、Child-Pugh B级、C级、腹水、静脉曲张血管数量>2支、脾切除术并分流术、曲张静脉内径为食管胃底静脉曲张患者早期再出血危险因素。结论:在开展内镜下套扎及组织胶注射术前,需尽量维系患者危险因素,降低再出血发生概率。 展开更多
关键词 食管胃底静脉曲张 内镜下套扎 组织胶注射术 再出血
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