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腹腔镜手术联合药物治疗子宫内膜异位症的疗效对比观察 被引量：41
1
作者 王琴 赵玲军 《中华全科医学》 2014年第10期1619-1621,共3页
目的对比观察腹腔镜手术后联合应用不同药物治疗子宫内膜异位症（Endometriosis,EMS）的临床疗效。方法子宫内膜异位症r-AFSⅠ～Ⅱ期患者92例,均于腹腔镜手术后分别应用促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-α）、孕三烯酮及米非司酮。对比... 目的对比观察腹腔镜手术后联合应用不同药物治疗子宫内膜异位症（Endometriosis,EMS）的临床疗效。方法子宫内膜异位症r-AFSⅠ～Ⅱ期患者92例,均于腹腔镜手术后分别应用促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-α）、孕三烯酮及米非司酮。对比治疗前后的痛觉评分、CA125水平、子宫活动度、子宫内膜厚度及并发症发生率情况。结果 13组治疗前临床资料均一,具有可比性;2手术联合3种药物治疗前后各指标对比P〈0.05,疗效显著。组间比较,GnRH-α组能改善患者痛经情况,米非司酮组能减少并发症发生率,而在降低CA125水平、改善子宫活动度及减少子宫内膜厚度方面3组效果相当;31年随访结果显示GnRH-α组改善痛经效果较其他2组佳,而米非司酮组改善患者生育能力较其他2组强,但复发率相对较高。结论三类药物用于子宫内膜异位症腹腔镜术后辅助治疗效果确切,各有其优缺点,临床工作中应根据患者具体情况酌情选用最佳辅助方案。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 促性腺激素释放激素激动剂 孕三烯酮 米非司酮
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子宫内膜异位症病理机制相关信号通路的研究进展 被引量：40
2
作者 庄梦斐 杨英 +3 位作者 曹阳 袁雪菲 朱焰 谢淑武 《生殖与避孕》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期214-222,244,共10页
子宫内膜异位症(endometriosis,EMS)是常见的良性妇科疾病,但具有浸润、转移及复发的恶性行为,其发病机制尚不清楚。近年来研究显示,子宫内膜细胞的异位浸润及转移是一个多阶段、多因素参与的复杂过程,其调节涉及多条信号转导通路如Wnt/... 子宫内膜异位症(endometriosis,EMS)是常见的良性妇科疾病,但具有浸润、转移及复发的恶性行为,其发病机制尚不清楚。近年来研究显示,子宫内膜细胞的异位浸润及转移是一个多阶段、多因素参与的复杂过程,其调节涉及多条信号转导通路如Wnt/β-连环素、MAPK、PI3K、NF-κB、Rho/ROCK、JAK/STAT3、TGF-β/Smad。不同的信号转导通路产生了一个复杂的信号网络,最终影响EMS异位内膜黏附、侵袭及血管生成。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症(ems) 病理机制 信号转导通路
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腹腔镜保守性手术联合药物治疗中、重度子宫内膜异位症及地诺孕素治疗复发性子宫内膜异位症性盆腔痛的疗效分析 被引量：32
3
作者 亓文博 张明乐 黄向华 《中华生殖与避孕杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第5期384-388,共5页
目的探讨腹腔镜保守性手术联合常用药物对中、重度子宫内膜异位症(EMS)的治疗效果,以及新型药物地诺孕素对复发性子宫内膜异位症性盆腔痛(EAPP)的有效性及安全性。方法对2007年1月—2014年1月行腹腔镜保守性手术治疗EMS的432例患者进行... 目的探讨腹腔镜保守性手术联合常用药物对中、重度子宫内膜异位症(EMS)的治疗效果,以及新型药物地诺孕素对复发性子宫内膜异位症性盆腔痛(EAPP)的有效性及安全性。方法对2007年1月—2014年1月行腹腔镜保守性手术治疗EMS的432例患者进行回顾性分析与随访,按照术后联合应用不同药物分为A组(单纯行腹腔镜保守性手术组)、B组(术后联合应用GnRH-a类药物组),C组[术后联合应用左炔诺孕酮宫内缓释系统(IUS-LNG)组],D组(术后联合应用孕三烯酮组)。14名EAPP复发患者每日口服地诺孕素2mg治疗6~13个周期。分析各组患者EAPP的缓解情况、EMS合并不孕患者的妊娠率与妊娠时间、EMS的复发率与复发时间;评估EAPP复发患者应用地诺孕素治疗的有效性及安全性。结果(1)4组EAPP患者治疗前后的中位视觉模拟评分(VAS)均得到明显改善;B组、C组患者的改善更为明显。(2)4组患者EMS术后复发率与复发时间比较无统计学差异。(3)A组、B组、D组合并不孕患者的术后妊娠率分别为40.00%、65.21%、50.00%;B组患者术后妊娠率更高。(4)应用地诺孕素治疗复发性EAPP的患者用药前后的VAS评分有统计学差异。结论(1)单纯行腹腔镜保守性手术与手术后联合应用药物均能改善EAPP,提高妊娠率。(2)联合应用GnRH-a类药物与IUS-LNG后EAPP改善更明显,联合应用GnRH-a类药物还可提高妊娠率,且不延长术后妊娠时间。(3)联合药物治疗后复发率与平均复发时间较单纯行腹腔镜保守性手术相比并未降低。(4)地诺孕素有望成为复发性EAPP理想的治疗药物。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症(ems) 子宫内膜异位症性盆腔痛(EAPP) 治疗 地诺孕素
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促性腺激素释放激素激动剂联合曼月乐治疗保守性手术后中重度子宫内膜异位症的疗效分析 被引量：33
4
作者 彭艳 姚吉龙 +1 位作者 刘剀 孟喆 《生殖与避孕》 CAS CSCD 2013年第7期491-495,共5页
目的:探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)联合曼月乐治疗中重度子宫内膜异位症(EMs)保守性手术后的疗效。方法:选择腹腔镜保守性手术后中重度EMs、无生育要求的患者43例,随机分为2组,试验组23例,术后使用GnRHa联合曼月乐治疗,对照组20... 目的:探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)联合曼月乐治疗中重度子宫内膜异位症(EMs)保守性手术后的疗效。方法:选择腹腔镜保守性手术后中重度EMs、无生育要求的患者43例,随机分为2组,试验组23例,术后使用GnRHa联合曼月乐治疗,对照组20例,术后单纯使用GnRHa治疗。随访12个月,比较手术前、手术后3个月、6个月、9个月和12个月疼痛评分、CA125值和复发率。结果:试验组和对照组中,术后各时间点的疼痛评分均低于术前(P<0.05);试验组中术后各时间点的疼痛评分无统计学差异;对照组中术后12个月疼痛评分均高于术后3个月、6个月和9个月(P<0.05);在术后12个月试验组的疼痛评分低于对照组(P<0.05)。试验组和对照组中,术后各时间点CA125值均低于术前(P<0.05);试验组中术后各时间点CA125值无统计学差异。对照组中术后12个月CA125值均显著高于术后3个月、6个月和9个月(P<0.05)。术后12个月试验组的CA125低于对照组(P<0.05)。试验组的复发率为0.0%;对照组的复发率为15.0%。结论:GnRHa联合曼月乐治疗保守性手术后中、重度EMs,可以长时间缓解疼痛,降低术后复发率,是一种有效的巩固治疗方法。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症(ems) 促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa) 曼月乐 疼痛
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GnRH-a治疗腹腔镜术后子宫内膜异位症合并不孕症的作用机制与疗效 被引量：32
5
作者 陈建欢 马彩玲 《生殖与避孕》 CAS CSCD 2013年第5期333-337,共5页
子宫内膜异位症(EMs)是育龄期女性的常见病,其中高达40%的患者合并不孕症。促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)联合腹腔镜手术已成为治疗EMs相关不孕症的重要治疗措施,其通过改善盆腹腔微环境、提高子宫内膜容受性、提高卵泡及胚胎质量... 子宫内膜异位症(EMs)是育龄期女性的常见病,其中高达40%的患者合并不孕症。促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)联合腹腔镜手术已成为治疗EMs相关不孕症的重要治疗措施,其通过改善盆腹腔微环境、提高子宫内膜容受性、提高卵泡及胚胎质量等多方面改善EMs患者的生育能力,对提高腹腔镜术后EMs患者的自然妊娠与辅助妊娠结局具有一定的价值。 展开更多
关键词 促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a) 子宫内膜异位症(ems) 不孕症 腹腔镜
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宫、腹腔镜联合手术对子宫内膜异位症合并子宫内膜息肉不孕患者妊娠结局的影响 被引量：26
6
作者 林顺和 谢熙 +2 位作者 刘超斌 苏彦钊 王真红 《中华生殖与避孕杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第7期542-547,共6页
目的探讨宫、腹腔镜联合手术对子宫内膜异位症(EMS)合并子宫内膜息肉(EP)不孕症患者的生殖预后及其相关影响因素。方法回顾性分析2014年1月—2014年12月期间接受宫、腹腔镜联合治疗的301例EMS合并不孕患者作为研究对象,按是否合并EP分... 目的探讨宫、腹腔镜联合手术对子宫内膜异位症(EMS)合并子宫内膜息肉(EP)不孕症患者的生殖预后及其相关影响因素。方法回顾性分析2014年1月—2014年12月期间接受宫、腹腔镜联合治疗的301例EMS合并不孕患者作为研究对象,按是否合并EP分为EP组和非EP组,EP组术后随访治疗效果,并与同期妊娠的96例正常孕产妇(对照组)的妊娠经过和围产结局进行比较,分析其可能相关影响因素。结果 301例EMS合并不孕患者的EP发生率为42.86%(129/301)。Ⅲ～Ⅳ期EMS患者EP发生率高于Ⅰ～Ⅱ期EMS患者(P=0.018)。EP在深部侵润型EMS的发生率(53.13%)明显高于卵巢型(36.36%)(P=0.014)和腹膜型(42.54%)(P=0.003)。EP组的胚胎停育率(4.65%)高于非EP组(2.91%),差异有统计学意义(P=0.028);而自然妊娠率、临床妊娠率与非EP组相比差异无统计学意义。Ⅰ～Ⅱ期患者术后的自然妊娠率(48.15%)、临床妊娠率(43.21%)均高于Ⅲ～Ⅳ期患者(31.25%,27.08%),差异有统计学意义(P=0.002,P=0.017)。EMS合并EP组宫、腹腔镜术后,孕期并发症发生率及围产儿死亡率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),但剖宫产率显著高于对照组,差异有统计学意义(P=0.012)。结论 EP在EMS合并不孕患者中的发生率明显升高。EMS合并EP不孕症患者应尽早接受宫、腹腔镜手术治疗,以提高术后自然妊娠率。宫、腹腔镜联合手术可明显改善EMS合并EP不孕患者的生殖预后,不增加孕期并发症,不影响围产儿结局。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症(ems) 子宫内膜息肉(EP) 不孕 手术 妊娠
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达菲林联合腹腔镜术治疗子宫内膜异位症对VEGF,Ang-2和Tie-2水平的影响 被引量：21
7
作者 王丹 李怀芳 《中国妇幼健康研究》 2016年第8期994-997,共4页
目的比较达菲林和米非司酮治疗腹腔镜术后子宫内膜异位症(EMs)的疗效,及其对性激素,血管内皮生长因子(VEGF),血管生成素(Ang)-2和血管生成素受体(Tie)-2水平的影响。方法选择2011年1月至2015年6月在上海市第八人民医院妇产科行腹腔镜下... 目的比较达菲林和米非司酮治疗腹腔镜术后子宫内膜异位症(EMs)的疗效,及其对性激素,血管内皮生长因子(VEGF),血管生成素(Ang)-2和血管生成素受体(Tie)-2水平的影响。方法选择2011年1月至2015年6月在上海市第八人民医院妇产科行腹腔镜下治疗并经病理证实EMs的患者90例,按照术后予以不同药物治疗分为观察组(予以达菲林治疗)和对照组(予以米非司酮治疗),每组各45例。观察两组的疗效,治疗前后盆腔包块大小、EHP-5评分、痛经评分、雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、VEGF、Ang-2和Tie-2水平的变化,及其治疗后的不良反应。结果观察组的总有效率为91.11%,明显高于对照组的71.11%,差异有统计学意义(χ2=4.641,P<0.05)。治疗前两组的盆腔包块大小、EHP-5评分、痛经评分、E2、LH、FSH、VEGF、Ang-2和Tie-2水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组均较治疗前明显降低,而观察组较对照组降低更为明显(t包块大小=12.925,tEHP-5评分=12.842,t痛经评分=23.722,tE2=9.986,tLH=6.660,tFSH=3.321,tVEGF=8.819,tAng-2=4.921和tTie-2=5.807,均P<0.01)。观察组患者的痤疮,胃肠道反应,体重增加,围绝经期症状和潮热发生率明显高于对照组(χ2值分别为4.381、4.270、4.602、32.805、4.641,均P<0.05),两组肝功能异常发生率差异无统计学意义(χ2=0.113,P>0.05)。结论达菲林治疗EMs腹腔镜术后的疗效显著优于米非司酮,其机理可能与降低机体的性激素水平和血管生成调节因子相关,但在不良反应方面较米非司酮明显。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 手术治疗 达菲林 血管内皮生长因子
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子宫内膜异位症合并不孕患者经体外受精/卵胞质内单精子注射-胚胎移植治疗后妊娠结局及相关因素的分析 被引量：20
8
作者 王智超 朱亮 《中华生殖与避孕杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期222-226,共5页
目的探讨子宫内膜异位症(EMS)对不孕患者经体外受精/卵胞质内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)治疗后妊娠结局的影响及其与妊娠结局相关的因素。方法选择行IVF/ICSI-ET治疗的46例EMS合并不孕患者的55个取卵周期作为EMS组;选择同期行IVF... 目的探讨子宫内膜异位症(EMS)对不孕患者经体外受精/卵胞质内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)治疗后妊娠结局的影响及其与妊娠结局相关的因素。方法选择行IVF/ICSI-ET治疗的46例EMS合并不孕患者的55个取卵周期作为EMS组;选择同期行IVF/ICSI-ET治疗的126例非EMS患者的156个周期作为对照组。回顾性分析患者的临床资料,并进一步分析与妊娠结局相关的因素。结果 EMS组CA-125水平、周期取消率显著高于对照组(P<0.05);基础窦卵泡数(AFC)、hCG注射日成熟卵泡数、获卵数、MII卵数、双原核(2PN)数、卵裂数、优质胚胎数、优质胚胎率显著低于对照组(P<0.05);hCG注射日成熟卵泡数与EMS患者未妊娠的相关回归系数<0。结论 EMS合并不孕患者卵巢储备功能下降,卵子和胚胎质量下降,更易取消周期。但其卵子成熟率、正常受精率及临床结局与非EMS对照组不孕患者相比无统计学差异;hCG注射日成熟卵泡数是EMS患者妊娠的保护因素。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症(ems) 体外受精-胚胎移植(IVF—ET) 临床妊娠率 活产率
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IL-17、IL-6和TGF-β在子宫内膜异位症患者组织的表达 被引量：18
9
作者 冯春蝶 王福玲 +1 位作者 袁芳 林伟 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期243-246,共4页
目的:检测白细胞介素(IL)-17、IL-6和转化生长因子(TGF)-β在子宫内膜异位症(EMs)患者异位内膜、在位内膜组织中的表达,探讨子宫内膜异位症的发病机制。方法:通过Elivision免疫组织化学方法检测35例EMs患者异位内膜组织和其中20例在位... 目的:检测白细胞介素(IL)-17、IL-6和转化生长因子(TGF)-β在子宫内膜异位症(EMs)患者异位内膜、在位内膜组织中的表达,探讨子宫内膜异位症的发病机制。方法:通过Elivision免疫组织化学方法检测35例EMs患者异位内膜组织和其中20例在位内膜组织中IL-17、IL-6和TGF-β的表达,并与15例正常内膜(对照组)进行比较。结果:IL-17在异位内膜的阳性率85.7%,明显高于在位内膜的20.0%和对照组的6.7%,均P<0.01,在位内膜与对照组差别无显著性。IL-6在异位内膜的阳性率60.0%,明显高于对照组的13.3%(P<0.01),在位内膜的阳性率40.0%与二者比较差别无显著性。TGF-β在异位内膜的阳性率97.1%,明显高于在位内膜的20.0%和对照组的13.3%,均P<0.01,在位内膜与对照组差别无显著性。三者在对照组均无强阳性表达。IL-17在异位内膜的表达与IL-6和TGF-β呈正相关(r=0.91、0.97,P<0.01)。结论:IL-17与IL-6和TGF-β可能在EMs的发生发展中发挥了协同促进作用。 展开更多
关键词 白细胞介素17 白细胞介素6 转化生长因子Β 子宫内膜异位症 免疫组织化学
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不同药物治疗子宫内膜异位症合并不孕的疗效对比 被引量：17
10
作者 朱晓华 张晓兰 +1 位作者 赵霞 杨惠芬 《中国妇幼健康研究》 2019年第1期85-89,共5页
目的观察促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)和孕三烯酮(GTK)辅助腹腔镜手术,对中重度子宫内膜异位症合并不孕患者妊娠率、实验室指标及不良反应的影响。方法 2015年6月至2017年1月在丽水市中心医院接受治疗的子宫内膜异位症合并不孕女... 目的观察促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)和孕三烯酮(GTK)辅助腹腔镜手术,对中重度子宫内膜异位症合并不孕患者妊娠率、实验室指标及不良反应的影响。方法 2015年6月至2017年1月在丽水市中心医院接受治疗的子宫内膜异位症合并不孕女性患者120例为研究对象。将120例患者随机分为对照组40例、GnRH-α组40例和GTK组40例。对照组单纯给予腹腔镜手术,GnRH-α组在对照组的基础上给予GnRH-α,GTK组在对照组的基础上给予GTK治疗。比较3组患者的临床疗效、妊娠率、复发率,采用酶联免疫吸附法检测基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、金属蛋白酶组织抑制因子-1(TIMP-1)、雌二醇(E2)水平及药物不良反应的发生率。结果对照组、GnRH-α组和GTK组,总有效率分别为70.00%(28/40)、92.50%(37/40)、75.00%(30/40),GTK组和对照组有效率显著低于GnRH-α组(Z值分别为-2.56、-2.72,均P<0.05),GTK组和对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,GnRH-α组患者LH、FSH、MMP-9、TIMP-1、E2水平显著低于对照组和GTK组,差异均有统计学意义(t=2.90～25.02,均P<0.05),GTK组LH、FSH、MMP-9、TIMP-1、E2水平显著低于对照组,差异均有统计学意义(t值分别为5.26、2.05、20.74、4.66、6.22,均P<0.05)。治疗后试孕6个月对照组累计妊娠率为32.50%(13/40),显著低于GTK组55.00%(22/40)和GnRH-α组60.00%(24/40)(χ~2值分别为6.08、4.11,均P<0.05);治疗后试孕12个月,对照组累计妊娠率为42.50%(17/40),显著低于GTK组65.00%(26/40)和GnRH-α组77.50%(31/40)(χ~2值分别为10.21、4.07,均P<0.05)。治疗后6个月,对照组和GTK组复发率显著高于GnRH-α组(χ~2值分别为6.28、4.11,均P<0.05),治疗后12个月时,对照组和GTK组复发率仍显著高于GnRH-α组(χ~2值分别为9.04、4.50,均P<0.05);3组患者不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜手术联合GnRH-α可作为子宫内膜异位症合并 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 不孕 孕三烯酮 促性腺激素释放激素激动剂
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自然周期准备内膜在子宫内膜异位症患者冻融胚胎移植中的结局分析 被引量：16
11
作者 郭海燕 汪云 +1 位作者 陈秋菊 匡延平 《生殖与避孕》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期458-463,共6页
目的:研究以自然周期作为子宫内膜准备方式对子宫内膜异位症(EMS)患者冻融胚胎移植(FET)妊娠结局的影响。方法:回顾性分析EMS患者353个FET周期,按EMS严重程度分组,A组:I^II期,120个周期;B组:III^IV期,233个周期;另将B组中囊肿复发的47... 目的:研究以自然周期作为子宫内膜准备方式对子宫内膜异位症(EMS)患者冻融胚胎移植(FET)妊娠结局的影响。方法:回顾性分析EMS患者353个FET周期,按EMS严重程度分组,A组:I^II期,120个周期;B组:III^IV期,233个周期;另将B组中囊肿复发的47个周期设为D组;而将输卵管因素不孕患者的300个FET周期纳入为对照组(C组),比较A、B、C组患者自然周期准备内膜的妊娠结局。结果:A、B、C组患者的种植率、活产率、继续妊娠率、流产率、妊娠期并发症率无统计学差异(P>0.05),且妊娠结局与EMS的分期无关。A、B、C组均没有出生缺陷儿。当高质量的胚胎移植时,卵巢内膜异位囊肿并不影响妊娠结局。B组较C组低出生体质量儿和早产儿的发生率高。结论:EMS患者自然周期准备内膜与输卵管性因素不孕患者有相似的妊娠结局,且与EMS严重程度无关,妊娠结局不受内膜异位囊肿的影响,是经济、高效的内膜准备方法。 展开更多
关键词 冻融胚胎移植(FET) 自然周期 子宫内膜异位症(ems) 临床妊娠结局 激素替代
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红藤颗粒剂对子宫内膜异位症大鼠异位内膜黏附分子相关基因表达及血管内皮生长因子mRNA表达的影响 被引量：15
12
作者 曹阳 朱焰 +5 位作者 秦保峰 谢淑武 连伟清 张婷婷 戴德英 曹霖 《生殖与避孕》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期73-81,共9页
目的:探讨中药红藤颗粒剂对正常大鼠与子宫内膜异位症(EMs)大鼠异位内膜黏附分子与细胞外基质蛋白差异表达基因的干预作用和对内膜血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)mRNA表达的影响。方法:将采用手术自体移植... 目的:探讨中药红藤颗粒剂对正常大鼠与子宫内膜异位症(EMs)大鼠异位内膜黏附分子与细胞外基质蛋白差异表达基因的干预作用和对内膜血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)mRNA表达的影响。方法:将采用手术自体移植法成功建立的EMs模型大鼠随机分为6组:模型对照组(A组)、去势组(B组)、米非司酮组(5 mg/kg,C组)、红藤颗粒剂低剂量组(20 g生药/kg,D组)、中剂量组(40 g生药/kg,E组)和高剂量组(80 g生药/kg,F组)。连续灌胃给药21 d后,采用基因芯片法检测异位内膜黏附分子与细胞外基质蛋白基因的表达,实时定量PCR法(Real-time PCR)法检测红藤颗粒剂对异位内膜VEGFmRNA表达的影响。结果:①基因芯片检测结果显示模型大鼠与正常大鼠之间有27个基因差异表达,其中7个基因下调,20个基因上调,主要分为3类:黏附分子、细胞外基质蛋白、蛋白酶以及蛋白酶抑制剂。F组显示可改善EMs大鼠的差异基因表达,降低细胞间黏附分子的表达,降低蛋白酶的表达,使其趋于正常化。②B、C、E、F组均显著降低VEGFmRNA在大鼠异位子宫内膜细胞中的表达(P<0.01)。结论:中药红藤颗粒剂可能通过影响细胞外基质蛋白以及黏附分子基因的表达,抑制异位内膜VEGF的表达,从而抑制异位内膜黏附、侵袭、血管生成,抑制异位内膜的生长,使异位内膜萎缩。 展开更多
关键词 红藤颗粒剂 子宫内膜异位症(ems) 血管内皮生长因子(VEGF) 细胞外基质蛋白 黏附分子
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子宫内膜异位症临床预测因素研究进展 被引量：14
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作者 IM Min Ah 易晓芳 《中华生殖与避孕杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第9期779-783,共5页
子宫内膜异位症(endometriosis,EMS)好发于育龄妇女,常导致盆腔疼痛与不孕等。EMS从症状出现到诊断平均需耗时3.3~12.1年,可能与对疾病的本质认知不足以及缺乏敏感的血清学标志物等有关。近年来,综合分析患者疼痛程度、不孕情况、手术... 子宫内膜异位症(endometriosis,EMS)好发于育龄妇女,常导致盆腔疼痛与不孕等。EMS从症状出现到诊断平均需耗时3.3~12.1年,可能与对疾病的本质认知不足以及缺乏敏感的血清学标志物等有关。近年来,综合分析患者疼痛程度、不孕情况、手术史等构建的预测模型在加快EMS早期诊断方面起到积极推动作用。本文从早期诊断预测的角度综述了EMS患者的典型症状与体征、实验室检查、影像学检查及相关模型研究的最新进展,期待通过有效的临床预测使患者得到及早诊治。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症(ems) 延迟诊断 临床表现 血清标志物 预测模型
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子宫内膜异位症有关信号通路的研究进展 被引量：14
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作者 李艳 闻姬 +3 位作者 陈军 孔伟 周雪源 姜永辉 《生殖与避孕》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期128-134,共7页
子宫内膜异位症(endometriosis,EMS)在生育年龄妇女中多发且发病率呈上升趋势,但其具体机制未完全明确,近年国内外学者研究表明EMS中存在的多种细胞凋亡/存活信号转导通路的异常,这些通路的异常启动及其复杂的相互作用会导致异位内膜组... 子宫内膜异位症(endometriosis,EMS)在生育年龄妇女中多发且发病率呈上升趋势,但其具体机制未完全明确,近年国内外学者研究表明EMS中存在的多种细胞凋亡/存活信号转导通路的异常,这些通路的异常启动及其复杂的相互作用会导致异位内膜组织的异常增殖、分化、侵入性增强及炎症反应,促进异位病灶形成,引起不孕、宫腔粘连、痛经等,对患者身心及经济带来极大挑战。因此,进一步研究EMS有关的信号通路对其所致的不孕症的临床治疗提供可靠依据,本文就EMS有关的MAPs通路、PI3K/AKT(PKB)通路、腺上皮-间质相互作用通路、Rho/ROCK通路的研究进展作一综述。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症(ems) 信号通路 丝裂原活化蛋白激酶(MAPK) PI3K/Akt(PKB) 腺上皮-间质相互作用 转化生长因子-β(TGF-β) Wnt/β-eatenin 核转录因子-κB(NF-κB) 发病机理
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滋阴补阳方序贯调控子宫内膜异位症“3A程序”的思路与方法 被引量：13
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作者 谈勇 任青玲 +2 位作者 王玉荣 李健美 时燕萍 《中华中医药学刊》 CAS 2008年第2期234-235,共2页
子宫内膜异位症(EMs)系疑难病症,关于发病机制近年提出"3A程序"的新论述,但是如何从源头上调控"3A程序",防治EMs尚无佳法。滋阴、补阳方序贯源于夏桂成教授的补肾调整月经周期节律法,试图运用这一方法调控EMs的&quo... 子宫内膜异位症(EMs)系疑难病症,关于发病机制近年提出"3A程序"的新论述,但是如何从源头上调控"3A程序",防治EMs尚无佳法。滋阴、补阳方序贯源于夏桂成教授的补肾调整月经周期节律法,试图运用这一方法调控EMs的"3A程序",开辟中医药治疗EMs的新途径。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症(ems) “3A程序” 滋阴 补阳方 序贯法
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子宫内膜异位症患者血清MMIF、Ang-2的水平及临床意义 被引量：14
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作者 廖利琼 刘岩丽 +1 位作者 刘宝玲 逯芳芳 《中国性科学》 2020年第2期59-61,共3页
目的探讨子宫内膜异位症(EMs)患者血清巨噬细胞移动抑制因子(MMIF)、血管生成素-2(Ang-2)的水平及临床意义。方法选取2017年4月至2018年12月在广州市番禺区何贤纪念医院妇科治疗的EMs患者103例(EMs组),卵巢良性肿瘤患者90例(卵巢良性肿... 目的探讨子宫内膜异位症(EMs)患者血清巨噬细胞移动抑制因子(MMIF)、血管生成素-2(Ang-2)的水平及临床意义。方法选取2017年4月至2018年12月在广州市番禺区何贤纪念医院妇科治疗的EMs患者103例(EMs组),卵巢良性肿瘤患者90例(卵巢良性肿瘤组)和健康志愿体检者100例(健康组),检测各组血清MMIF、Ang-2水平。结果 EMs组血清MMIF和Ang-2分别为(1.92±0.31)ng/mL和(73.39±11.40)ng/mL,明显高于卵巢良性肿瘤组和健康组(P<0.05);R-AFS分期Ⅳ期患者血清MMIF和Ang-2分别为(2.54±0.25)ng/mL和(88.29±9.40)ng/mL,明显高于Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期患者(P<0.05);MMIF、Ang-2与R-AFS分期呈正相关(rs=0.343和0.350,P<0.05);MMIF与Ang-2呈正相关(r=0.866,P<0.05)。结论子宫内膜异位症患者血清MMIF、Ang-2水平明显升高,两者间可能存在一定的相关性,两者水平与EMs的病情程度具有显著相关性,值得进一步研究。 展开更多
关键词 巨噬细胞移动抑制因子 血管生成素-2 子宫内膜异位症 临床意义
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血清EMAb和CA125水平对子宫内膜异位症诊断价值的探讨 被引量：13
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作者 杨静秀 施绍红 +2 位作者 王玉平 解雪芹 秦继宝 《放射免疫学杂志》 CAS 2005年第5期347-348,共2页
目的:探讨了血清抗子宫内膜抗体(EMAb)和血清CA125水平对子宫内膜异位症(EMS)的诊断价值。方法:应用ELISA法和放免法分别测定了54例子宫内膜异位症患者血清EMAb和CA125水平,并和35例正常健康人作比较。结果:子宫内膜异位症患者EMAb阳性... 目的:探讨了血清抗子宫内膜抗体(EMAb)和血清CA125水平对子宫内膜异位症(EMS)的诊断价值。方法:应用ELISA法和放免法分别测定了54例子宫内膜异位症患者血清EMAb和CA125水平,并和35例正常健康人作比较。结果:子宫内膜异位症患者EMAb阳性检出率显著高于正常人组(P<0.01),CA125水平也明显高于正常人组(P<0.01)。结论:测定子宫内膜异位症患者血清EMAb和CA125水平对子宫内膜异位症有一定的诊断价值,联合测定EMAb和CA125水平更有实用价值。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 抗子宫内膜抗体 糖类抗原-125 子宫内膜异位症 CA125水平 血清EMAB 诊断价值 抗子宫内膜抗体 ELISA法 联合测定 阳性检出率 正常健康人
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加味佛手散对大鼠子宫内膜异位症的治疗作用及免疫学机制研究 被引量：13
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作者 杨洋 王小翠 +2 位作者 陈刚 邓礼娟 徐晓玉 《中国中药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第21期3001-3006,共6页
目的:考察加味佛手散对大鼠子宫内膜异位症的治疗作用及其在免疫学方面的机制。方法:自体移植法建立大鼠子宫内膜异位症模型,灌胃加味佛手散28 d后,用游标卡尺检测移植物体积,电子天平称量脾脏质量,免疫组化法检测移植物中白介素(IL)-8... 目的:考察加味佛手散对大鼠子宫内膜异位症的治疗作用及其在免疫学方面的机制。方法:自体移植法建立大鼠子宫内膜异位症模型,灌胃加味佛手散28 d后,用游标卡尺检测移植物体积,电子天平称量脾脏质量,免疫组化法检测移植物中白介素(IL)-8的表达,ELISA法检测血清及腹腔液中肿瘤坏死因子(TNF)-α的表达,Western blot法检测异位组织中核转录因子-κB亚基p65(NF-κB p65)及NF-κB抑制蛋白IκBα的表达。结果:加味佛手散0.045,0.09,0.18 g.kg-1能明显减小大鼠子宫内膜异位组织的体积,加味佛手散0.18 g.kg-1能显著增加脾脏指数,加味佛手散0.09,0.18 g.kg-1能够降低IL-8在异位组织中的表达,显著降低血液及腹腔液中TNF-α含量,并能降低异位组织中NF-κB p65含量及增加IκBα的含量。结论:加味佛手散可显著抑制大鼠子宫内膜异位症移植物生长,其作用机制可能与改善机体免疫环境有关。 展开更多
关键词 加味佛手散 子宫内膜异位症 TNF-α IL-8 NF-ΚBP65 IΚBΑ
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活血化瘀软坚散结法对子宫内膜异位症细胞免疫和体液免疫功能影响的实验研究 被引量：10
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作者 曹立幸 韩冰 +1 位作者 李同玺 马平仲 《天津中医药》 CAS 2003年第4期25-28,共4页
[目的]探讨妇痛宁颗粒剂治疗治疗子宫内膜异位症(EMS)的免疫学机制。[方法]采用手术移植法制备大鼠子宫内膜异位症模型。实验共分6组 ,实验结束检测各组大鼠外周血T细胞亚群、血清免疫球蛋白IgA、IgG、IgM、IgE和补体C3 改变。[结果]模... [目的]探讨妇痛宁颗粒剂治疗治疗子宫内膜异位症(EMS)的免疫学机制。[方法]采用手术移植法制备大鼠子宫内膜异位症模型。实验共分6组 ,实验结束检测各组大鼠外周血T细胞亚群、血清免疫球蛋白IgA、IgG、IgM、IgE和补体C3 改变。[结果]模型对照组与空白对照组比较CD3、CD4、CD8 有明显变化 ,各项结果均P<0.01。除丹那唑对CD4、妇痛宁低剂量组对CD8,其余各组治疗作用明显 ,疗后与空白对照组比较均P>0.05。模型对照组血中免疫球蛋白IgA、IgG、补体C3 较空白对照组显著上升 ,P<0.01。IgM亦上升 ,P<0.05。除妇痛宁低剂量组 ,各组疗后数值均处于正常水平 ,与空白对照组比较P>0.05。IgE在各组间无明显变化。[结论]活血化瘀、软坚散结法的代表方妇痛宁 ,对子宫内膜异位症免疫功能异常具有显著调整作用 。 展开更多
关键词 活血化瘀 软坚散结 子宫内膜异位症 细胞免疫 体液免疫 大鼠 动物模型 实验 丹那唑胶囊 妇痛宁
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缩宫素受体在子宫内膜异位症子宫结合带中的表达 被引量：12
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作者 黄苗苗 何晔 +3 位作者 李绪清 郭培培 许孝凤 魏兆莲 《中华生殖与避孕杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期203-207,共5页
目的探讨缩宫素受体(OTR)在子宫内膜异位症(EMS)子宫结合带中的表达水平及临床意义。方法收集因EMS行子宫切除术的子宫结合带蜡块组织43例为EMS组,其中增生期25例,分泌期18例。收集同期因宫颈癌、卵巢癌或宫颈上皮内瘤变Ⅲ级行子宫切除... 目的探讨缩宫素受体(OTR)在子宫内膜异位症(EMS)子宫结合带中的表达水平及临床意义。方法收集因EMS行子宫切除术的子宫结合带蜡块组织43例为EMS组,其中增生期25例,分泌期18例。收集同期因宫颈癌、卵巢癌或宫颈上皮内瘤变Ⅲ级行子宫切除术的患者子宫结合带蜡块组织54例为对照组,其中增生期28例,分泌期26例。采用免疫组织化学方法检测各组子宫结合带组织中OTR的表达水平。结果对照组增生期子宫结合带OTR(0.156±0.056)表达高于分泌期子宫结合带OTR(0.126±0.030),差异有统计学意义(P=0.017)。EMS组增生期(0.205±0.106)和分泌期(0.187±0.070)子宫结合带OTR含量表达无统计学差异(P=0.523),且含量分别高于对照组(0.156±0.056,0.126±0.030)相应月经周期子宫结合带OTR的表达,差异均有统计学意义(P=0.043,P=0.002)。EMS组子宫结合带中OTR的表达水平与痛经程度呈正相关(r=0.836,P<0.05)。结论 EMS子宫结合带缩宫素受体异常高表达,表明其可能和EMS的发病及引起的相关症状有关。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症(ems) 缩宫素受体(OTR) 子宫结合带
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