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血清CA125和HE4在子宫内膜癌中的表达及临床意义 被引量:15
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作者 夏丽 田琴 +3 位作者 唐军霞 董明慧 吴绪峰 汪黎明 《中国性科学》 2020年第4期27-30,共4页
目的检测血清糖类抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)和人附睾分泌蛋白4(human epididymis protein 4,HE4)在子宫内膜癌(EC)患者中的表达并研究其临床意义。方法选取2010年1月至2017年12月武汉市红十字会医院诊治的120例EC患者作... 目的检测血清糖类抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)和人附睾分泌蛋白4(human epididymis protein 4,HE4)在子宫内膜癌(EC)患者中的表达并研究其临床意义。方法选取2010年1月至2017年12月武汉市红十字会医院诊治的120例EC患者作为研究对象。将这120患者设为观察组,再选取50例子宫良性疾病患者设为对照组。比较两组患者血清CA125与HE4水平的差异,用统计学分析观察组不同临床病理特征患者的血清CA125与HE4水平的差异,并通过绘制患者工作特征(ROC)曲线以分析血清CA125、HE4单独或联合检测对EC的诊断价值,同时采用Pearson相关性分析EC患者血清CA125与HE4水平的关系。结果两组患者血清CA125水平的比较差异无统计学意义(P>0.05),而观察组患者血清HE4的水平较对照组患者显著升高,差异具有统计学意义(P<0.01)。在观察组患者中,病理分期为Ⅲ期~Ⅳ期、伴淋巴结转移、肌层浸润深度≥1/2肌层、腹腔积液或腹腔冲洗液中出现肿瘤细胞者中血清CA125与HE4的水平显著高于病理分期为Ⅰ期~Ⅱ期、无淋巴结转移、肌层浸润深度<1/2肌层或无浸润、腹腔积液或腹腔冲洗液中未出现肿瘤细胞的患者,差异具有统计学意义(P<0.01);年龄≥60岁、绝经、肿瘤分化程度为G3、肿瘤细胞出现脉管浸润患者中血清HE4的水平显著高于年龄<60岁、未绝经、肿瘤分化程度为G1~G2、肿瘤细胞未出现脉管浸润的患者,差异具有统计学意义(P<0.01)。血清CA125、HE4单独检测与联合检测诊断EC的ROC曲线下面积分别为0.61、0.86、0.90,其中血清HE单独检测或与CA125联合检测诊断EC的敏感度和准确性较CA125单独检测的诊断效能明显升高,且血清CA125联合HE检测的诊断效能更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。经Pearson相关性分析结果显示,观察组患者血清CA125与HE4水平存在正相关关系,差异具有统计学意义(r=0.56,P<0.01)。结论血清HE4在EC患者中的 展开更多
关键词 子宫内膜癌 糖类抗原125 人附睾分泌蛋白4 临床意义
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经阴道彩色多普勒超声联合CT对子宫内膜癌的诊断效能 被引量:13
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作者 车月玫 骆文香 +3 位作者 董晓红 崔向华 刘婕娜 车玥琛 《影像科学与光化学》 CAS 2020年第5期910-913,共4页
随机选取子宫内膜癌(endometrial carcinoma,EC)患者共82例,均行经阴道彩色多普勒超声(transvaginal color doppler ultrasound,TV-CDU)和计算机断层扫描(computed tomography,CT)检查,应用TV-CDU检测患者子宫内膜厚度和子宫内膜血流动... 随机选取子宫内膜癌(endometrial carcinoma,EC)患者共82例,均行经阴道彩色多普勒超声(transvaginal color doppler ultrasound,TV-CDU)和计算机断层扫描(computed tomography,CT)检查,应用TV-CDU检测患者子宫内膜厚度和子宫内膜血流动力学指标,应用CT和TVCDU检测患者子宫肌层浸润情况并计算诊断符合率。结果表明,EC患者瘤内血流阳性率与肿瘤分级和子宫内膜厚度显著相关(P<0.05);联合应用TV-CDU及CT对肿瘤肌层浸润的检测符合率显著高于单独应用TV-CDU或CT(P<0.05)。上述结果表明,联合应用TV-CDU和CT对子宫内膜癌的诊断效能显著提高,可为子宫内膜癌的诊断和病情评估提供切实可行的参考。 展开更多
关键词 子宫内膜癌 经阴道彩色多普勒超声 计算机断层扫描冠状动脉造影
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认知图式健康宣教联合缩肛运动对子宫内膜癌手术患者膀胱功能的影响 被引量:12
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作者 顾华英 顾佳丽 +3 位作者 包爱妹 赵威 林卫 杨庆欢 《海南医学》 CAS 2021年第8期1085-1088,共4页
目的探究认知图式健康宣教联合缩肛运动对子宫内膜癌(EC)手术患者膀胱功能的影响。方法选取2017年1月至2018年6月于上海市金山区亭林医院妇产科行EC术后采用常规护理的48例患者作为对照组,2018年7月至2019年12月行EC术后采取认知图式健... 目的探究认知图式健康宣教联合缩肛运动对子宫内膜癌(EC)手术患者膀胱功能的影响。方法选取2017年1月至2018年6月于上海市金山区亭林医院妇产科行EC术后采用常规护理的48例患者作为对照组,2018年7月至2019年12月行EC术后采取认知图式健康宣教联合缩肛运动护理的48例患者作为观察组,记录两组患者围术期指标,出院前评估两组患者疾病健康知识掌握情况,术后15 d评估两组患者膀胱功能,术后3个月比较两组患者遵医行为和并发症发生率。结果术后,观察组患者的自主排尿时间为(7.66±1.52)d,明显快于对照组的(8.34±1.37)d,差异有统计学意义(P<0.05);术后,观察组患者对EC病因、治疗、术后并发症及术后注意事项的健康知识了解程度得分分别为(84.31±5.33)分、(90.69±5.43)分、(92.71±4.13)分、(91.88±3.68)分,高于对照组的(81.67±5.02)分、(87.29±5.25)分、(90.08±4.37)分、(89.33±4.11)分,差异均有统计学意义(P<0.05);术后,观察组患者的服药、饮食控制、定期复查、适当运动遵医率分别为95.83%、89.58%、100.00%、100.00%,高于对照组的83.33%、72.92%、89.58%、83.33%,差异均有统计学意义(P<0.05);术后14 d,观察组患者的膀胱功能正常率为89.58%,显著高于对照组72.92%,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,观察组患者出现肠梗阻、性生活障碍等术后并发症率为4.17%,明显低于对照组的16.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论认知图式健康宣教联合缩肛运动有助于促进EC患者术后恢复,提高术后保健知识的掌握程度,显著改善膀胱功能,减少并发症的发生。 展开更多
关键词 子宫内膜癌 缩肛运动 认知图 健康教育 膀胱功能 并发症
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超声评估子宫内膜癌肌层浸润深度的研究进展 被引量:10
4
作者 张敏(综述) 覃伶伶(审校) 《海南医学》 CAS 2021年第2期250-253,共4页
肌层浸润深度是子宫内膜癌手术方案选择及病理分期的主要依据,是影响子宫内膜癌手术预后的最重要的独立因素。目前临床多应用超声检查、计算机断层扫描和磁共振成像等作为子宫内膜癌术前分期的工具。其中,又以超声检查应用最为广泛。本... 肌层浸润深度是子宫内膜癌手术方案选择及病理分期的主要依据,是影响子宫内膜癌手术预后的最重要的独立因素。目前临床多应用超声检查、计算机断层扫描和磁共振成像等作为子宫内膜癌术前分期的工具。其中,又以超声检查应用最为广泛。本文就常规经阴道二维超声、三维超声、超声造影、超声弹性成像等各种超声检查在评估子宫内膜癌肌层浸润深度方面的应用作一综述。 展开更多
关键词 子宫内膜癌 肌层浸润深度 超声检查 诊断 治疗 进展
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单孔腹腔镜下子宫内膜癌分期手术的研究进展 被引量:9
5
作者 许玉泉 赵仁峰 《中国临床新医学》 2019年第9期1034-1037,共4页
循证医学已证明腹腔镜全面分期手术可作为治疗子宫内膜癌的理想术式。经脐单孔腹腔镜成功完成子宫内膜癌分期手术的例数逐渐增多,虽然该术式与传统腹腔镜手术在术中及术后并发症、远期疗效方面差异并不明显,但单孔腹腔镜以美观程度更高... 循证医学已证明腹腔镜全面分期手术可作为治疗子宫内膜癌的理想术式。经脐单孔腹腔镜成功完成子宫内膜癌分期手术的例数逐渐增多,虽然该术式与传统腹腔镜手术在术中及术后并发症、远期疗效方面差异并不明显,但单孔腹腔镜以美观程度更高、术后恢复更快的优点逐渐应用于子宫内膜癌分期手术中。由于手术难度大、学习曲线长和远期疗效缺乏大样本研究等原因,单孔腹腔镜在子宫内膜癌分期手术上尚未广泛应用。但随着医学的发展,该术式将在子宫内膜癌分期手术中占据越来越重要的地位,使更多女性从中获益。 展开更多
关键词 单孔腹腔镜 子宫内膜癌 分期手术
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Estrogen and insulin synergistically promote endometrial cancer progression via crosstalk between their receptor signaling pathways 被引量:6
6
作者 Wenyan Tian Fei Teng +7 位作者 Jinping Gao Chao Gao Guoyan Liu Yanfang Zhang Shizhu Yu Wei Zhang Yingmei Wang Fengxia Xue 《Cancer Biology & Medicine》 SCIE CAS CSCD 2019年第1期55-65,共11页
Objective: Despite evidence that estrogens and insulin are involved in the development and progression of many cancers, their synergistic role in endometrial carcinoma(EC) has not been analyzed yet.Methods: Here, we i... Objective: Despite evidence that estrogens and insulin are involved in the development and progression of many cancers, their synergistic role in endometrial carcinoma(EC) has not been analyzed yet.Methods: Here, we investigated how estrogens act synergistically with insulin to promote EC progression. Cell growth in vitro and in vivo, effects of estradiol and insulin on apoptosis and cell cycle distribution, and expression and activation of estrogen receptor(ER), insulin receptor(InsR), and key proteins in the PI3K and MAPK pathways were examined after combined stimulation with estradiol and insulin.Results: Compared to EC cells treated with estradiol or insulin alone, those treated with both estradiol and insulin exhibited stronger stimulation. Estradiol significantly induced phosphorylation of InsR-β and IRS-1, whereas insulin significantly induced phosphorylation of ER-α. In addition, treatment with both insulin and estradiol together significantly increased the expression and phosphorylation of Akt, MAPK, and ERK. Notably, InsR-β inhibition had a limited effect on estradiol-dependent proliferation,cell cycle, and apoptosis, whereas ER-α inhibition had a limited insulin-dependent effect, in EC cell lines. Insulin and estradiol individually and synergistically promoted EC xenograft growth in mice.Conclusions: Estrogen and insulin play synergistic roles in EC carcinogenesis and progression by activating InsR-β and ER-α,promoting a crosstalk between them, and thereby resulting in the activation of downstream PI3K/Akt and MAPK/ERK signaling pathways. 展开更多
关键词 endometrial cancer(ec) ESTROGEN INSULIN InsR-β ER-Α PI3K/Akt PATHWAY MAPK/ERK PATHWAY
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经脐单孔腹腔镜手术与传统腹腔镜手术应用于子宫内膜癌分期手术的效果对比研究 被引量:7
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作者 赵仁峰 黄晖媛 +3 位作者 许玉泉 刘妮平 莫伟英 夏秀芳 《中国临床新医学》 2020年第8期766-770,共5页
目的探讨经脐单孔腹腔镜在子宫内膜癌分期手术治疗中的安全性及可行性,以拓展经脐单孔腹腔镜在妇科恶性肿瘤手术中的应用。方法选取广西壮族自治区人民医院妇科2014-06~2018-06收治的100例子宫内膜癌患者作为研究对象,按手术方式分为观... 目的探讨经脐单孔腹腔镜在子宫内膜癌分期手术治疗中的安全性及可行性,以拓展经脐单孔腹腔镜在妇科恶性肿瘤手术中的应用。方法选取广西壮族自治区人民医院妇科2014-06~2018-06收治的100例子宫内膜癌患者作为研究对象,按手术方式分为观察组和对照组,各50例。观察组行经脐单孔腹腔镜子宫内膜癌分期手术,对照组行传统腹腔镜子宫内膜癌分期手术。对患者的术中、术后情况进行对比分析。结果两组手术时间、术中出血量、盆腔淋巴结清扫个数、切口愈合不良、术后病率及术后排气时间差异无统计学意义(P>0.05)。观察组住院天数短于对照组,术后24 h视觉模拟量表(Visual Analogue Scale,VAS)评分明显低于对照组,术后美容效果较对照组满意,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经脐单孔腹腔镜手术应用于子宫内膜癌分期手术是安全、可行的,且具有术后恢复快、疼痛少、美容效果好、住院天数少等优点,值得推广。 展开更多
关键词 经脐单孔腹腔镜手术 子宫内膜癌 分期手术
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子宫内膜癌孕激素耐药机制及新型疗法的研究进展 被引量:7
8
作者 沈偲 滕银成 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2020年第12期1677-1682,共6页
近年来我国子宫内膜癌发病率逐年上升,发病年轻化,早期子宫内膜癌的年轻患者保留生育功能的诉求日益强烈。目前孕激素治疗仍是保育治疗的首选,且已取得较好效果。但孕激素耐药和不良反应也成为部分患者孕激素治疗失败的主要原因。因此... 近年来我国子宫内膜癌发病率逐年上升,发病年轻化,早期子宫内膜癌的年轻患者保留生育功能的诉求日益强烈。目前孕激素治疗仍是保育治疗的首选,且已取得较好效果。但孕激素耐药和不良反应也成为部分患者孕激素治疗失败的主要原因。因此了解孕激素耐药机制及探究应对方法对于早期子宫内膜癌患者保育治疗具有指导意义。该文主要针对孕激素治疗发生耐药的机制、解决孕激素耐药的新型治疗方法(如宫腔镜)以及子宫内膜癌分子分型对预测孕激素耐药的指导意义进行综述。 展开更多
关键词 子宫内膜癌 孕激素耐药 保育治疗 宫腔镜 分子分型
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子宫内膜癌及非典型增生患者血清载脂蛋白AI水平及其模拟肽L4F对子宫内膜癌细胞增殖的抑制作用 被引量:5
9
作者 徐郁慧 陈晓军 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2022年第1期1-9,共9页
目的探究血清载脂蛋白AI(apolipoprotein AI,apo AI)及其模拟肽L4F在子宫内膜癌(endometrial cancer,EC)及非典型增生(atypical endometrial hyperplasia,AEH)患者中的水平及其作用。方法共纳入134名研究对象,包括41例正常对照受试者,4... 目的探究血清载脂蛋白AI(apolipoprotein AI,apo AI)及其模拟肽L4F在子宫内膜癌(endometrial cancer,EC)及非典型增生(atypical endometrial hyperplasia,AEH)患者中的水平及其作用。方法共纳入134名研究对象,包括41例正常对照受试者,48例子宫内膜AEH患者和45例EC患者。测定和比较其血清总胆固醇(total cholesterol,TCH)、甘油三酯(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白(high-density lipoprotein,HDL)、低密度脂蛋白(lowdensity lipoprotein,LDL)、载脂蛋白AI和载脂蛋白B(apo B)水平。L4F处理EC细胞系(HEC-1A和ECC-1),作用浓度为0、5、20、40μg/mL,作用时间为48 h;L4F处理EC类器官,作用浓度为20μg/mL,作用时间为7天。CCK8检测EC细胞系增殖活力。光学显微镜下观察EC类器官形态大小改变。荧光免疫组织化学对Ki67表达进行定量以评估EC类器官的增殖活力。Western blot评估细胞系及类器官AMPK磷酸化水平以及Nanog表达水平。结果子宫内膜AEH组及EC组的血清TCH、TG、HDL、LDL水平与正常对照组相比差异无统计学意义;子宫内膜AEH组[(0.970±0.201)g/L]及EC组[(0.913±0.163 g/L)]血清的apo AI水平均低于正常对照组[(1.129±0.257 g/L)],差异有统计学意义(P<0.001)。L4F抑制EC细胞系以及EC类器官的增殖活力;L4F促进EC细胞的AMPK磷酸化以及抑制Nanog蛋白水平。结论EC及AEH患者血清apo AI处于低水平,apo AI模拟肽L4F对EC具有显著的抗肿瘤作用。 展开更多
关键词 子宫内膜癌(ec) 非典型增生(AEH) 载脂蛋白AI(apo AI) 肿瘤类器官
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单孔腹腔镜技术在子宫内膜癌治疗中的应用 被引量:6
10
作者 邓媛 姚远洋 王延洲 《中国临床新医学》 2020年第8期759-762,共4页
子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤,占女性生殖系统恶性肿瘤的20%~30%,是最常见的妇科恶性肿瘤之一。近年来随着人均寿命的延长,肥胖、糖尿病、高血压等高危因素出现,全世界范围内子宫内膜癌发病率呈明显上升趋势,严重危... 子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤,占女性生殖系统恶性肿瘤的20%~30%,是最常见的妇科恶性肿瘤之一。近年来随着人均寿命的延长,肥胖、糖尿病、高血压等高危因素出现,全世界范围内子宫内膜癌发病率呈明显上升趋势,严重危害女性健康。大多数子宫内膜癌可以早期诊断,并通过手术进行治疗。传统腹腔镜手术经过多年的发展,已广泛应用于妇科各类手术,但体表瘢痕、腹壁血管损伤、切口疝及切口感染等问题仍然存在。随着人们对美观、微创的不断追求,单孔腹腔镜技术随之问世,其降低了相关并发症的风险,并具有术后疼痛轻、美容效果佳等突出的优势。目前单孔腹腔镜技术在妇科领域已经能够完成多种良恶性疾病的治疗,该文主要对单孔腹腔镜手术在子宫内膜癌治疗中的应用现状、优劣势、技术要点及发展前景进行简要阐述。 展开更多
关键词 子宫内膜癌 单孔腹腔镜 微创手术
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三维能量多普勒血管成像测量子宫内膜容积及血流参数筛查子宫内膜癌的价值探究 被引量:3
11
作者 陈玉婷 黄冬花 +3 位作者 邓书敏 伍丽媛 谢盛妹 李翔 《中国医学装备》 2023年第5期98-103,共6页
目的:分析三维能量多普勒血管成像(3D-PDA)测量子宫内膜容积(EV)及血流参数筛查子宫内膜癌(EC)的价值。方法:选择医院收治的245例子宫内膜病变患者,将其中130例围绝经期反复阴道出血患者纳入围绝经期组(其中良性病例107例,恶性病例23例)... 目的:分析三维能量多普勒血管成像(3D-PDA)测量子宫内膜容积(EV)及血流参数筛查子宫内膜癌(EC)的价值。方法:选择医院收治的245例子宫内膜病变患者,将其中130例围绝经期反复阴道出血患者纳入围绝经期组(其中良性病例107例,恶性病例23例),115例绝经后反复阴道出血或无症状子宫内膜增厚患者纳入绝经后组(其中良性病例74例,恶性病例41例),收集两组患者年龄、体质量指数(BMI)以及孕(产)次数等临床资料。所有患者行3D-PDA检查,计算子宫内膜厚度(ET)、EV、血管指数(VI)、血流指数(FI)以及血管-血流指数(VFI)水平。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析3D-PDA在诊断EC的价值。结果:两组患者年龄、BMI、孕(产)次数等差异无统计学意义。围绝经期组患者子宫内膜病变发生率为17.69%,明显低于绝经后组(35.65%),其差异有统计学意义(χ^(2)=10.198,P<0.05)。围绝经期组中的恶性病例ET、EV、VI、FI及VFI水平明显高于良性病例(t=3.825,t=10.308,t=10.180,t=5.645,t=10.496;P<0.05);绝经后组的恶性病例ET、EV、VI、FI及VFI水平明显高于良性患者(t=5.975,t=8.584,t=6.031,t=4.762,t=3.469;P<0.05)。ROC曲线分析显示,ET、EV、VI、FI和VFI诊断子宫内膜癌的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.751、0.816、0.805、0.796和0.775,诊断灵敏度分别为69.85%、74.52%、82.64%、74.98%和76.35%,特异度分别为71.25%、79.52%、79.66%、78.64%和78.91%;3D-PDA诊断EC的AUC为0.876。结论:3D-PDA测量EV及血流参数在围绝经期及绝经后期EC中异常表达,3D-PDA在诊断围绝经期及绝经后期EC具有一定价值。 展开更多
关键词 三维能量多普勒血管成像(3D-PDA) 子宫内膜容积(EV) 血流参数 子宫内膜癌(ec) 诊断价值
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穿心莲内酯通过抑制Fas/FasL信号轴降低子宫内膜癌Ishikawa/DPP细胞对顺铂的耐药性 被引量:1
12
作者 姚素环 史利锋 +2 位作者 李淑芳 董素霞 陈萍 《中国肿瘤生物治疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期154-160,共7页
目的:探讨穿心莲内酯(Andro)调节脂肪酸合成酶(Fas)/脂肪酸合成酶配体(FasL)信号轴对子宫内膜癌Ishikawa细胞顺铂(DDP)耐药性的影响。方法:采用0、5、10、20μg/mL DDP分别处理Ishikawa细胞和顺铂耐药的Ishikawa/DPP细胞,0、5、10、25... 目的:探讨穿心莲内酯(Andro)调节脂肪酸合成酶(Fas)/脂肪酸合成酶配体(FasL)信号轴对子宫内膜癌Ishikawa细胞顺铂(DDP)耐药性的影响。方法:采用0、5、10、20μg/mL DDP分别处理Ishikawa细胞和顺铂耐药的Ishikawa/DPP细胞,0、5、10、25、50μmol/L Andro处理Ishikawa/DDP细胞,MTT法检测细胞增殖情况并为后续实验选择合适的给药剂量。将Ishikawa/DDP细胞随机分为对照组、DDP组(DDP干预)、Andro组(DDP、Andro干预)、pcDNA3.1-NC组(转染pcDNA3.1+DDP、Andro干预)、pcDNA3.1-Fas/FasL组(转染pcDNA3.1-Fas/FasL+DDP、Andro干预),24 h后,采用qPCR法检测Fas、FasL mRNA的表达,平板克隆形成实验、Transwell实验和流式细胞术分别检测细胞克隆能力、细胞迁移与侵袭和细胞凋亡,WB法检测增殖细胞核抗原(PCNA)、BAX、Bcl-2、MMP-2、PD-L1、多药耐药蛋白-1(MDR-1)及Fas、FasL蛋白表达。结果:DDP以剂量依赖的方式抑制Ishikawa和Ishikawa/DPP细胞增殖,并且与Ishikawa细胞比较,Ishikawa/DPP细胞对DDP的敏感性更低(均P<0.05);Andro以剂量依赖性的方式抑制Ishikawa/DPP细胞的增殖(均P<0.05)。Ishikawa/DPP细胞中Fas、FasL的表达水平均高于Ishikawa细胞(均P<0.05)。选取20μg/mL DDP和25μmol/L Andro为干预剂量,干预时间24h。与对照组比较,DDP组Ishikawa/DPP细胞中PD-L1、MDR-1、Fas、FasL mRNA及蛋白表达水平显著升高(P<0.05),而克隆形成率、迁移与侵袭细胞数、凋亡率差异均无统计学意义(均P>0.05);与DDP组比较,Andro组Ishikawa/DPP细胞中Fas、FasL mRNA表达水平、细胞克隆形成率、迁移与侵袭细胞数、PCNA、Bcl-2、MMP-2、PD-L1、MDR-1、Fas、FasL蛋白表达水平显著降低,BAX蛋白表达水平及凋亡率显著升高(P<0.05或P<0.01),pcDNA3.1-NC组与Andro组类似;与pcDNA3.1-NC组比较,pcDNA3.1-Fas/FasL组Ishikawa/DPP细胞上述指标变化均被逆转(P<0.05)。结论:Andro可能通过抑制Fas/FasL信号轴来抑制Ishikawa/DPP细胞增殖、迁移与侵袭,促进凋亡,� 展开更多
关键词 穿心莲内酯 Fas/FasL信号轴 子宫内膜癌 Ishikawa细胞 Ishikawa/DPP细胞 化疗 顺铂 耐药
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血脂水平与BMI正常患者子宫内膜癌发生的相关性 被引量:5
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作者 沈栗帆 胡春艳 《海南医学》 CAS 2021年第18期2389-2391,共3页
目的探讨血脂水平与身体质量指数(BMI)正常的患者子宫内膜癌(EC)发生的相关性。方法选取2017年10月至2020年10月海南省人民医院妇科收治的53例BMI正常的EC患者纳入病例组,同期因其他良性疾病收入院术前行诊断性刮宫且BMI正常者55例作为... 目的探讨血脂水平与身体质量指数(BMI)正常的患者子宫内膜癌(EC)发生的相关性。方法选取2017年10月至2020年10月海南省人民医院妇科收治的53例BMI正常的EC患者纳入病例组,同期因其他良性疾病收入院术前行诊断性刮宫且BMI正常者55例作为对照组。检测并比较两组患者入院后清晨空腹血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A(Apo A)以及载脂蛋白B(Apo B)水平。采用Logistic回归分析判断血脂水平与BMI正常患者子宫内膜癌发病的相关性。结果病例组与对照组患者的TG[(1.58±0.45)mmol/L vs(1.50±0.43)mmol/L]、HDL-C[(1.58±0.30)mmol/L vs(1.55±0.35)mmol/L]与Apo A[(1.54±0.27)g/L vs(1.48±0.47)g/L]比较差异均无统计学意义(P>0.05);病例组与对照组患者的TC[(5.05±0.95)mmol/L vs(4.43±1.34)mmol/L]、LDL-C[(3.32±0.82)mmol/L vs(2.87±0.94)mmol/L]与Apo B[(1.21±0.22)g/L vs(0.90±0.28)g/L]水平比较,病例组明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);经Logistic回归分析结果显示,术前患者的血清TC、LDL-C、Apo B水平与EC发生密切相关(P<0.05),但与HDL-C、TG与Apo A水平无相关(P>0.05)。结论BMI指数正常的子宫内膜癌患者的血清Apo B、TC与LDL-C水平与BMI指数正常的其他良性疾病患者相比存在明显差异性,且相关风险指数高。 展开更多
关键词 子宫内膜癌 血脂 身体质量指数 胆固醇 甘油三酯 高密度脂蛋白胆固醇 低密度脂蛋白胆固醇 载脂蛋白
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基于MRI的生境影像组学预测子宫内膜癌分子亚型的双中心临床研究
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作者 金文韬 王添平 +3 位作者 陈晓军 张国福 李海明 张鹤 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期890-899,共10页
目的建立基于MRI术前子宫内膜癌(endometrial cancer,EC)的分子亚型的生境影像组学预测模型。方法回顾性收集2家医学中心经病理证实的EC患者,分别纳入训练组(n=270)和测试组(n=70)。所有患者均进行了术前MRI及病理组织学和分子亚型诊断... 目的建立基于MRI术前子宫内膜癌(endometrial cancer,EC)的分子亚型的生境影像组学预测模型。方法回顾性收集2家医学中心经病理证实的EC患者,分别纳入训练组(n=270)和测试组(n=70)。所有患者均进行了术前MRI及病理组织学和分子亚型诊断。首先根据扩散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)和对比增强(contrast enhancement,CE)图像对肿瘤进行生境亚区域分区,随后从T1加权成像(T1-weighted imaging,T1WI)、T2加权成像(T2-weighted imaging,T2WI)、DWI和CE图像的不同亚区域提取生境影像组学特征。应用3种机器学习分类器,包括逻辑回归、支持向量机和随机森林,分别建立预测p53异常型EC的模型并进行效能验证,表现出最佳综合预测性能的模型被选为生境影像组学模型。采用相同程序,建立基于T1WI、T2WI、DWI和CE共4个序列的全区域影像组学模型及临床模型。采用受试者工作特性曲线评估模型的效能,使用DeLong检验比较模型的差异。使用决策曲线分析评价模型应用的临床收益。结果经特征选择后保留8个生境影像组学特征建立生境影像组学模型、10个全区域影像组学特征建立影像组学模型和3个临床特征建立临床模型。生境影像组学模型曲线下面积(area under the curve,AUC)最高,分别为0.855(0.788~0.922,训练集)和0.769(0.631~0.907,验证集)。DeLong检验显示训练集的生境影像组学模型效能优于全区域影像组学模型(P=0.001),但测试集差异不显著(P=0.543);两组生境影像组学模型效能均优于临床模型(P=0.007,训练集;P=0.038,验证集)。DCA曲线显示该模型在阈值概率0.2~0.8之间均可对临床诊断提供收益。结论基于MRI的生境影像组学模型可以较准确地预测p53异常型的EC,效能优于全区域影像组学和临床模型,有助于术前EC的无创性分子亚型分型。 展开更多
关键词 子宫内膜癌(ec) MRI 预测模型 生境 影像组学
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体腔热灌注化疗与贝伐珠单抗联合对子宫内膜癌患者疗效评价
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作者 贾赛儒 王伟 +3 位作者 刘美溪 刘旭 李珊珊 李玲 《新疆医科大学学报》 CAS 2024年第8期1129-1134,共6页
目的探讨体腔热灌注化疗联合贝伐珠单抗在子宫内膜癌中的应用效果。方法选取2018年1月至2020年1月期间大兴区人民医院与解放军总医院第八医学中心收治的子宫内膜癌(EC)患者89例,随机分为对照组(44例)和研究组(45例),对照组采用体腔热灌... 目的探讨体腔热灌注化疗联合贝伐珠单抗在子宫内膜癌中的应用效果。方法选取2018年1月至2020年1月期间大兴区人民医院与解放军总医院第八医学中心收治的子宫内膜癌(EC)患者89例,随机分为对照组(44例)和研究组(45例),对照组采用体腔热灌注化疗,研究组采用贝伐珠单抗联合体腔热灌注化疗。对比两组的化疗效果,化疗前后的血清恶性生物学指标、原癌基因表达、不良反应发生情况及预后。结果研究组化疗后有效率与疾病控制率均高于对照组(P<0.05);化疗后两组的血清恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)、泌乳素(PRL)、血管内皮生长因子(VEGF)、糖类抗原125(CA125)水平均下降(P<0.05),研究组化疗后上述血清恶性生物学指标均低于对照组(P<0.05)。两组化疗后的原癌基因人类表皮生长因子受体2(c-erbB2)、髓细胞增生原癌基因(c-myc)、Kirsten大鼠肉瘤病毒癌基因同源物(K-ras)mRNA表达量均下降(P<0.05),研究组化疗后c-erbB2、c-myc、K-ras表达量均低于对照组(P<0.05)。两组的毒副反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。随访6~36个月,对照组与研究组的无进展生存率分别为47.70%、68.20%,无进展生存时间分别为10个月和16个月,总生存率分别为20.5%、42.20%,总生存时间分别为18个月和23个月,两组的无进展生存率(Log-Rankχ^(2)=7.404,P=0.007)和总生存率比较差异有统计学意义(Log-Rankχ^(2)=8.432,P=0.004)。结论对EC患者应用贝伐珠单抗联合体腔热灌注化疗的效果显著,能有效降低血清恶性生物学指标和原癌基因的水平,延长患者的生存时间,且安全性佳。 展开更多
关键词 贝伐珠单抗 体腔热灌注化疗 子宫内膜癌 恶性肿瘤特异性生长因子 泌乳素 血管内皮生长因子
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基于磁共振指导的宫腔镜精准一步电切诊断早期子宫内膜癌可疑肌层浸润的价值 被引量:2
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作者 郝萌昕 宁程程 +5 位作者 马凤华 朱勤 陶祥 罗雪珍 张宏伟 陈晓军 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期345-353,共9页
目的开发一种基于MRI指导的宫腔镜精准一步电切评估早期子宫内膜癌(endometrial cancer,EC)影像学疑似子宫肌层浸润(myometrialinvasion,MI)的综合方案,评估其诊断价值,探讨影像学可疑肌层浸润对保育治疗结局的影响。方法纳入65例有保... 目的开发一种基于MRI指导的宫腔镜精准一步电切评估早期子宫内膜癌(endometrial cancer,EC)影像学疑似子宫肌层浸润(myometrialinvasion,MI)的综合方案,评估其诊断价值,探讨影像学可疑肌层浸润对保育治疗结局的影响。方法纳入65例有保留生育功能需求的早期内膜癌患者,其中41例经MRI检查排除肌层浸润(参照组),24例提示可疑肌层浸润并进行病灶定位,通过宫腔镜下一步电切术(整体切除内膜病灶、下方基底层和3~5 mm肌层)进行病理检查。病理排除肌层浸润的患者,接受保育治疗,其临床特征和保育治疗结局与参照组进行对比。结果利用基于MRI指导的宫腔镜精准一步电切的诊断方案,24例疑似肌层浸润的患者中6例经电切病理证实肌层浸润,纳入MI组,接受手术治疗;余18例电切病理未见肌层浸润证据的患者被纳入非MI组,接受保育治疗。非MI组的累积完全缓解率在治疗早期与参照组无明显差异,在保育治疗第8个月(27.8%vs.61.0%,P=0.024)和第18个月(82.5%vs.94.8%,P=0.037)低于参照组。非MI组完全缓解后随访12个月的累积复发率高于参照组(50.0%vs.0,P<0.001),3例非肌层浸润复发患者经再次保育治疗后全部再次完全缓解。非MI组和参照组的妊娠率差异无统计学意义,非MI组有1例成功妊娠并足月分娩。结论MRI指导下的宫腔镜精准一步电切联合病理检查是综合评估早期内膜癌肌层浸润的有效手段,与MRI评估相比,帮助了约75%的患者得以保留生育能力,但临床对待这类病例应当谨慎诊治、密切随访。 展开更多
关键词 磁共振成像(MRI) 子宫内膜癌(ec) 宫腔镜 子宫肌层浸润(MI)
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子宫内膜癌中长链非编码RNA表达谱的生物信息学分析 被引量:3
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作者 建方方 车晓霞 冯炜炜 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期768-775,共8页
目的·分析子宫内膜癌组织和正常内膜组织中长链非编码RNA(long noncoding RNA,lncRNA)的差异表达谱。方法·分别抽提21例子宫内膜癌组织和5例正常内膜组织的RNA,利用转录组测序技术分析并筛选2组差异表达lncRNAs。对获得的差... 目的·分析子宫内膜癌组织和正常内膜组织中长链非编码RNA(long noncoding RNA,lncRNA)的差异表达谱。方法·分别抽提21例子宫内膜癌组织和5例正常内膜组织的RNA,利用转录组测序技术分析并筛选2组差异表达lncRNAs。对获得的差异表达lncRNAs进行GO(Gene Ontology)功能分析和KEGG(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes)通路分析,并结合TCGA数据库对差异表达lncRNAs进行交集分析。结果·共筛选获得3060个差异表达lncRNAs,其中上调表达的有2046个,下调的有1014个。GO功能分析和KEGG通路分析结果显示,这些lncRNAs与细胞黏附、免疫反应、炎症反应、细胞增殖相关,并且主要富集在PI3KAkt信号通路、细胞黏附、细胞因子受体等通路上。交集分析显示,57个lncRNAs在测序结果和TCGA数据库中同时上调或下调。结论·lncRNAs在子宫内膜癌和正常内膜组织中的表达有显著差异,提示其可能在子宫内膜癌的发生及发展中起到了重要作用。 展开更多
关键词 子宫内膜癌 长链非编码RNA 基因表达谱
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DNA聚合酶θ在子宫内膜癌中的表达及其临床意义 被引量:2
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作者 宣贝贝 龚赛楠 +3 位作者 刘佳丽 全权 孟雨 牟晓玲 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2021年第9期1207-1214,共8页
目的·探究和验证DNA聚合酶θ(DNA polymeraseθ,POLQ)在子宫内膜癌和正常子宫内膜组织中的差异表达,分析其与子宫内膜癌患者临床特征的关系及对预后判断的价值。方法·应用基因表达数据动态分析(Gene Expression Profiling Int... 目的·探究和验证DNA聚合酶θ(DNA polymeraseθ,POLQ)在子宫内膜癌和正常子宫内膜组织中的差异表达,分析其与子宫内膜癌患者临床特征的关系及对预后判断的价值。方法·应用基因表达数据动态分析(Gene Expression Profiling Interactive Analysis,GEPIA)网站检索POLQ基因在人体各部位癌组织和正常组织的表达情况。从癌症基因组图谱(The Cancer Genome Atlas,TCGA)数据库中下载POLQ基因表达谱及临床数据,经Strawberry Perl软件整理后获得基因表达矩阵,使用R软件比较癌和癌旁组织POLQ表达差异及其表达与临床特征的关系,利用基因探针富集分析(Gene Set Enrichment Analysis,GSEA)揭示POLQ在子宫内膜癌中参与的信号通路。收集127例2011年3月—2014年12月在重庆医科大学第一附属医院接受手术且组织病理学诊断为子宫内膜癌的患者的临床信息,分析不同临床特征患者间POLQ表达的差异;取这些患者的肿瘤组织石蜡切片行免疫组织化学染色,判断肿瘤组织中POLQ表达情况,并以22例子宫肌瘤患者的正常子宫内膜组织作为对照。利用Kaplan-Meier法及多因素Cox回归模型分析POLQ表达与子宫内膜癌患者预后的相关性。结果·通过GEPIA网站检索到POLQ除了在睾丸癌中相对低表达,在多数癌症中表达均升高。TCGA数据库中POLQ在子宫内膜癌组织的表达水平显著高于癌旁组织(P=0.000);POLQ在60岁及以上和高分级患者中的表达水平更高(均P<0.05),且POLQ高表达患者总生存期较短(P=0.000)。GSEA结果显示,POLQ基因主要富集在碱基切除修复通路、同源重组通路、P53通路等。POLQ在正常子宫内膜石蜡切片免疫组织化学染色评分≥1分与≥5分的比例均显著低于子宫内膜癌组织(均P<0.05);≥5分的比例在不同肿瘤分期、淋巴结转移情况的患者间差异有统计学意义(均P=0.038);且POLQ高表达患者无病生存期和总生存期均显著短于POLQ低表达组(均P<0.05)。多� 展开更多
关键词 子宫内膜癌 DNA聚合酶θ 生物信息学 癌症基因组图谱 预后
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GPR30与AMF正向反馈调控促进子宫内膜癌进展的机制研究 被引量:2
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作者 李伊然 叶磊 +1 位作者 王凯 万小平 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2018年第10期735-740,共6页
目的:探讨子宫内膜癌(EC)中G蛋白偶联跨膜受体30(GPR30)与自分泌移动因子(AMF)正向反馈的调控机制。方法:免疫组化和免疫荧光法检测EC患者子宫内膜组织中AMF和GPR30的表达情况。Western blot法检测雌激素及GPR30特异激动剂G1对RL95-2细... 目的:探讨子宫内膜癌(EC)中G蛋白偶联跨膜受体30(GPR30)与自分泌移动因子(AMF)正向反馈的调控机制。方法:免疫组化和免疫荧光法检测EC患者子宫内膜组织中AMF和GPR30的表达情况。Western blot法检测雌激素及GPR30特异激动剂G1对RL95-2细胞、KLE细胞及SPEC-2细胞AMF分泌的调控。使用shRNA干扰、qRT-PCR、Western blot及细胞免疫荧光验证雌激素膜受体GPR30介导的AMF表达和分泌。qRT-PCR和Western blot法检测AMF刺激前后细胞GPR30的表达情况。使用信号通路蛋白芯片筛选AMF表达下调前后G蛋白相关信号通路变化,并通过Western blot验证。结果:AMF和GPR30在内膜癌组织中呈高表达,且两者表达水平呈正相关。雌激素刺激后,子宫内膜癌细胞分泌的AMF均显著增多,且与雌激素浓度呈正相关。GPR30特异激动剂G1上调了AMF的分泌。干扰GPR30表达致AMF的表达和分泌下降。外源性AMF刺激可上调GPR30 mRNA及蛋白水平。AMF表达下调后MAPK-ERK信号通路明显受到抑制,同时阻断MAPK-ERK信号通路可消减AMF对GPR30的上调作用。结论:内膜癌细胞中雌激素通过GPR30能显著上调AMF的表达及分泌; AMF可激活MAPK信号通路正向反馈调控GPR30表达。E2-GPR30-AMF轴为内膜癌雌激素致瘤理论提供重要补充,进而为寻找能阻断雌激素作用靶点关键因子的分子靶向治疗提供可靠的实验依据。 展开更多
关键词 子宫内膜癌 雌激素 G跨膜蛋白30(GPR30) 自分泌移动因子(AMF) MAPK-ERK信号通路
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應用SAP-1取材,篩檢子宮内膜癌一般風險患者的評價
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作者 洪宇 曾偉科 +1 位作者 李純科 梁海琪 《镜湖医学》 2023年第2期14-16,共3页
目的探討子宮内膜採集器(SAP-1)在子宮内膜癌(endometrial cancer,EC)一般風險患者篩查中的作用。方法選取2018年8月~2022年12月間在中國澳門鏡湖醫院婦產科住院行宮腔鏡檢查,且經篩查為EC一般風險的患者。先使用SAP-1採集子宮内膜,後... 目的探討子宮内膜採集器(SAP-1)在子宮内膜癌(endometrial cancer,EC)一般風險患者篩查中的作用。方法選取2018年8月~2022年12月間在中國澳門鏡湖醫院婦產科住院行宮腔鏡檢查,且經篩查為EC一般風險的患者。先使用SAP-1採集子宮内膜,後行宮腔鏡下診刮或電切術收集標本,以後者的病理診斷結果為金標準,比較分析SAP-1取材診斷效率。結果應用SAP-1取材的標本滿意率91.5%,稍低於宮腔鏡下取材的95.6%,無統計學差異;兩種方法取材標本均滿意者共245例,與宮腔鏡下取材後病理診斷結果比較,SAP-1取材診斷EC及癌前病變的敏感性、特異性及準確性分別為86.7%、100%和99.2%。結論在EC一般風險人群中運用SAP-1進行子宮内膜癌篩查,診斷效能高,操作簡便易行,安全性高,性價比突出,值得臨床推廣使用。 展开更多
关键词 子宮内膜採集器 子宮内膜癌 篩查 一般風險
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