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腹部超薄皮瓣修复小儿手指深度电烧伤创面的效果 被引量：11
1
作者 韩军涛 李军 +1 位作者 高晓文 贾文斌 《中华烧伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第8期513-515,共3页
目的探讨腹部超薄皮瓣在小儿手指深度电烧伤创面修复中的效果。方法2013年3月—2017年10月，笔者单位收治14例单纯手指深度电烧伤患儿，其中单指电烧伤6例、双指电烧伤5例、3指电烧伤3例，单指创面面积2.0 cm×1.0 cm～3.5 cm×... 目的探讨腹部超薄皮瓣在小儿手指深度电烧伤创面修复中的效果。方法2013年3月—2017年10月，笔者单位收治14例单纯手指深度电烧伤患儿，其中单指电烧伤6例、双指电烧伤5例、3指电烧伤3例，单指创面面积2.0 cm×1.0 cm～3.5 cm×2.0 cm。完善术前检查后，于伤后3～6 d行创面清创及腹部超薄皮瓣修复术，其中6例患儿采用腹部随意型皮瓣，4例患儿采用腹壁下动脉脐旁穿支双叶皮瓣，其余4例患儿采用旋髂浅动脉双叶皮瓣，皮瓣面积为4.0 cm×2.0 cm～8.0 cm×4.0 cm，供瓣区直接拉拢缝合。结果本组患儿术后所有皮瓣均存活良好，无一例出现血运障碍。随访3～24个月，手指外观良好，功能正常，供瓣区恢复良好，未出现瘢痕挛缩畸形。结论腹部超薄皮瓣是修复小儿手指深度电烧伤创面的较佳选择之一。 展开更多
关键词 烧伤 电 外科皮瓣 儿童 指 超薄皮瓣
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前臂中段尺动脉穿支皮瓣修复腕部电击伤创面 被引量：8
2
作者 储国平 杨敏烈 +4 位作者 俞舜 秦宏波 赵庆国 苏青和 吕国忠 《中华整形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期346-348,共3页
目的 探讨前臂中段尺动脉穿支皮瓣修复腕部电击伤创面的临床效果及应用体会.方法 2009年10月至2012年10月,对10例腕部电击伤患者,在前臂内侧近中段,以肱骨内上髁桡侧至豌豆骨桡侧略偏内的连线为皮瓣的轴心线,在轴线中点处,以多普勒血流... 目的 探讨前臂中段尺动脉穿支皮瓣修复腕部电击伤创面的临床效果及应用体会.方法 2009年10月至2012年10月,对10例腕部电击伤患者,在前臂内侧近中段,以肱骨内上髁桡侧至豌豆骨桡侧略偏内的连线为皮瓣的轴心线,在轴线中点处,以多普勒血流探测仪探及穿支血管穿皮点为皮瓣旋转点,设计并切取皮瓣逆行转移修复创面,其中保留皮瓣浅静脉并与受区静脉吻合3例;供瓣区直接拉拢缝合2例,移植皮片修复8例.结果 术后10例皮瓣全部成活,但7例未吻合静脉的皮瓣术后2—4d肿胀较明显,1周后均恢复正常;2例皮瓣下组织继发坏死并感染,经换药引流后痊愈.术后随访3 ～36个月,皮瓣色泽、质地良好,无明显臃肿或挛缩现象,患者对治疗效果表示满意.结论 前臂中段尺动脉穿支皮瓣的穿支蒂相对恒定、血供可靠,为腕部电击伤创面的修复提供了一种新的手术选择,尤其适用于尺动脉腕上皮支损伤的腕部偏尺侧创面. 展开更多
关键词 电击伤 腕部 穿支皮瓣 尺动脉
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巨大腹壁下动脉脐旁穿支皮瓣修复腕部环状高压电烧伤创面的临床效果 被引量：5
3
作者 杜伟力 沈余明 +2 位作者 胡骁骅 覃凤均 程琳 《中华烧伤与创面修复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第6期527-533,共7页
目的探讨巨大腹壁下动脉脐旁穿支皮瓣修复腕部环状高压电烧伤创面的临床效果。方法采用回顾性观察性研究方法。2016年9月—2021年10月,北京积水潭医院收治13例腕部环状高压(10~100 kV)电烧伤男性患者(年龄20~43岁)。伤后早期,对患者腕... 目的探讨巨大腹壁下动脉脐旁穿支皮瓣修复腕部环状高压电烧伤创面的临床效果。方法采用回顾性观察性研究方法。2016年9月—2021年10月,北京积水潭医院收治13例腕部环状高压(10~100 kV)电烧伤男性患者(年龄20~43岁)。伤后早期,对患者腕部行切开减张术、清创术,清创后创面面积为27 cm×16 cm~32 cm×19 cm;对12例血管存在损伤者,采用长度15~25 cm大隐静脉移植重建桡动脉或尺动脉;采用腹壁下动脉脐旁穿支皮瓣(若创面巨大,须携带其他穿支的下腹部皮瓣)游离移植修复腕部创面,皮瓣切取面积为30 cm×19 cm~35 cm×20 cm。供瓣区采用直接拉拢缝合+皮片移植修复或接力皮瓣移植修复。术后,观察受区皮瓣成活情况、供瓣区皮片或皮瓣成活情况。随访时,观察受区皮瓣外形及手功能恢复情况、供瓣区愈合及是否发生腹壁疝与移植皮片区瘢痕等情况。结果术后,13例患者脐旁穿支皮瓣均成活,其中3例患者腕侧皮瓣远端皮下脂肪坏死,创面存在轻度感染,经再次扩创+换药后愈合;10例患者供瓣区移植皮片全部成活,3例患者供瓣区接力皮瓣存活良好。随访6个月~3年,受区皮瓣外形良好,手功能部分恢复者8例,手指屈曲功能丧失者5例;腹部供瓣区愈合良好,无腹壁疝发生,其中移植皮片区无明显瘢痕增生且质地柔软。结论伤后早期行血管重建+巨大腹壁下动脉脐旁穿支皮瓣游离移植修复腕部环状高压电烧伤创面,效果良好。 展开更多
关键词 烧伤 电 穿支皮瓣 显微外科手术 环状创面 血管重建 创面修复
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游离组织瓣修复巨大毁损性烧伤创面的策略及临床效果 被引量：1
4
作者 张伟 张卫东 +4 位作者 陈斓 谢卫国 杨飞 徐军辉 刘峰 《中华烧伤与创面修复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第9期818-827,共10页
目的探讨游离组织瓣修复巨大毁损性烧伤创面的策略及临床效果。方法该研究为回顾性观察性研究。2014年6月—2023年10月,武汉大学同仁医院暨武汉市第三医院收治有53个符合入选标准的巨大毁损性烧伤创面的51例烧伤患者,其中男47例、女4例... 目的探讨游离组织瓣修复巨大毁损性烧伤创面的策略及临床效果。方法该研究为回顾性观察性研究。2014年6月—2023年10月,武汉大学同仁医院暨武汉市第三医院收治有53个符合入选标准的巨大毁损性烧伤创面的51例烧伤患者,其中男47例、女4例,年龄21~77岁。清创后需组织瓣修复的创面面积为20.0 cm×12.5 cm~50.0 cm×15.0 cm,急诊、早期、延期采用组织瓣修复创面。采用背阔肌肌皮瓣修复6个头面颈部创面、5个上肢创面和1个下肢创面,采用股前外侧皮瓣修复11个上肢创面和6个下肢创面,采用脐旁穿支皮瓣修复7个上肢创面、5个下肢创面和2个面颈部创面,采用下腹部皮瓣修复1个下肢创面,采用腹股沟皮瓣修复2个面颈部创面、2个上肢创面和1个下肢创面,采用肩胛皮瓣修复1个上肢创面,采用截肢后弃去的上肢的“剔骨瓣”修复1个躯干创面,采用大网膜瓣修复3个头面颈部创面、3个下肢创面和1个上肢创面。采用前述组织瓣联合移植修复4个创面,采用前述组织瓣分次移植修复3个创面。切取的单个组织瓣面积为15.0 cm×5.0 cm~45.0 cm×25.0 cm。根据情况增加动脉和静脉吻合以改善组织瓣循环。将供瓣区创面直接缝合或移植头部刃厚皮修复。记录治疗期间患者全身情况,术后观察组织瓣成活情况、受区创面愈合情况、保肢情况、供瓣区创面愈合情况和皮片存活情况。随访观察受区创面愈合情况。末次随访时,使用臂、肩、手残障评分表对保肢成功后的上肢功能进行评分,使用Holden步行能力分级评估下肢保肢成功患者的负重行走能力,采用利克特5级量表评价患者对疗效的满意度。结果治疗期间,1例头部电烧伤患者脑水肿加重,形成脑疝再次昏迷,经脱水、激素等治疗后苏醒,遗留右侧肢体不完全偏瘫;4例患者的休克症状加重,经补液抗休克并输入胶体后逐渐得到控制;1例患者于组织� 展开更多
关键词 烧伤 电 软组织损伤 外科皮瓣 肌皮瓣 穿支皮瓣 显微外科手术 动静脉吻合 修复外科手术
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携带神经的腓动脉穿支皮瓣修复腕部电烧伤后期神经缺损的临床效果 被引量：1
5
作者 周健 郑玉岑 +4 位作者 陈伟 常树森 魏在荣 聂开瑜 张芳 《中华烧伤与创面修复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第9期835-841,共7页
目的探讨携带神经的腓动脉穿支皮瓣修复腕部电烧伤后期神经缺损的临床效果。方法该研究为回顾性观察性研究。2019年12月—2023年5月,遵义医科大学附属医院收治5例符合入选标准的腕部电烧伤后期神经缺损致手部感觉功能障碍患者,其中男4... 目的探讨携带神经的腓动脉穿支皮瓣修复腕部电烧伤后期神经缺损的临床效果。方法该研究为回顾性观察性研究。2019年12月—2023年5月,遵义医科大学附属医院收治5例符合入选标准的腕部电烧伤后期神经缺损致手部感觉功能障碍患者,其中男4例、女1例,年龄7~48岁。正中神经、尺神经均缺损者4例,仅正中神经缺损者1例,神经缺损长度为5~12 cm。对4例患者行携带腓肠神经和腓浅神经的腓动脉穿支皮瓣移植,1例患者行仅携带腓肠神经的腓动脉穿支皮瓣移植。将皮瓣供区创面直接拉拢缝合。1例患者合并肌腱粘连,同期行肌腱粘连松解;3例患者合并腕屈肌肌群缺损,其中同期行自体肌腱移植者2例、Ⅱ期行股薄肌肌皮瓣屈指功能重建者1例;1例患者合并腕关节屈曲挛缩,Ⅱ期行挛缩松解。术后随访观察皮瓣成活情况,记录皮瓣供受区切口/缝合口愈合时间及手部感觉恢复时间。末次随访时,观察皮瓣供区瘢痕形成情况及足部感觉缺失情况;根据中华医学会手外科学分会上肢部分功能评定试用标准中手部肌腱、神经修复评定标准,分别评价屈指肌力和手指感觉功能。结果患者术后获随访12~24个月,所有患者皮瓣均成活,皮瓣供受区切口/缝合口愈合时间均约为2周,手部感觉在术后6个月内恢复。末次随访时,小腿供区遗留线性瘢痕,足背遗留部分皮肤感觉障碍,无皮肤破溃,不影响穿鞋及行走;屈指肌力评定为4级者1例、3级者3例、2级者1例;手部感觉功能评定为S3+级者4例,皮肤两点辨别觉距离为8~11 mm;手部感觉功能评定为S3级者1例,皮肤两点辨别觉距离为13 mm。结论采用携带神经的腓动脉穿支皮瓣修复腕部电烧伤后期神经缺损,手部感觉在6个月内恢复,皮瓣供区仅遗留线性瘢痕,足背仅有部分区域感觉减退;结合屈指功能重建,能有效改善手部整体功能。 展开更多
关键词 烧伤 电 腕 穿支皮瓣 腓肠神经 腓浅神经 神经缺损 功能重建
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Lando双层人工真皮修复材料与自体皮片联合修复深度电烧伤的效果研究 被引量：5
6
作者 苑莎莎 范炜 +3 位作者 焦建强 梁清国 李烨 王香坤 《河北医药》 CAS 2022年第23期3578-3581,共4页
目的 探讨Lando双层人工真皮修复材料与自体皮片联合修复深度电烧伤的效果。方法 以2016年6月至2019年3月保定市第五医院烧伤整形科收治的24例深度电烧伤患者为研究对象,创面深度深Ⅱ度~Ⅲ度,创面面积0.5%~4.5%。患者随机分为联合修复... 目的 探讨Lando双层人工真皮修复材料与自体皮片联合修复深度电烧伤的效果。方法 以2016年6月至2019年3月保定市第五医院烧伤整形科收治的24例深度电烧伤患者为研究对象,创面深度深Ⅱ度~Ⅲ度,创面面积0.5%~4.5%。患者随机分为联合修复组和对照组,对照组患者实施传统皮片移植治疗。联合修复组患者实施Lando~?双层人工真皮材料修复,约2周后再次实施自体刃厚皮片修复,同时给予八珍汤加黄芪治疗。常规换药、抗感染治疗,观察皮片成活情况,随访2年,观察瘢痕及关节功能情况,检测2组术后创面生长细胞因子。结果 2组皮片存活良好,均未出现感染。关节处活动度较好。供皮区伤口均愈合良好,无瘢痕。对照组供皮区域出现4处较明显瘢痕。2组皮片坏死面积、皮片边缘糜烂、结痂的发生率、植皮后创面愈合时间等差异均无统计学意义(P>0.05),瘢痕评分差异有统计学意义(P<0.05)。2组术后创面中生长细胞因子血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子β1(TGF-β1)逐渐升高,术后第3天、7天组间差异均无统计学意义(P>0.05);术后14 d联合组VEGF、TGF-β1升高均较自体组明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。患者治疗后各炎性因子指标均逐渐降低,分别对组间第3天、第7天、第14天IFN-γ、TNF-α、IL-1、IL-12指标进行比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 Lando~?双层人工真皮修复材料与自体刃厚皮片联合用于修复深度电烧伤的治疗效果好,值得临床推广。 展开更多
关键词 电烧伤 外科皮瓣 移植 Lando双层人工真皮 深度烧伤
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基于皮瓣经济学理论修复头面颈部毁损性高压电烧伤创面1例 被引量：1
7
作者 郭万里 段鹏 +1 位作者 明志国 魏太平 《中华烧伤与创面修复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期87-89,共3页
2021年9月8日,太原钢铁(集团)有限公司总医院收治1例18岁男性高压电烧伤导致头面颈部严重毁损伤患者。基于皮瓣经济学理论,术前针对皮瓣供区、移植方式进行优化评价后,行头面颈部创面清创+坏死颅骨去除+超大背阔肌肌皮瓣游离移植+左大... 2021年9月8日,太原钢铁(集团)有限公司总医院收治1例18岁男性高压电烧伤导致头面颈部严重毁损伤患者。基于皮瓣经济学理论,术前针对皮瓣供区、移植方式进行优化评价后,行头面颈部创面清创+坏死颅骨去除+超大背阔肌肌皮瓣游离移植+左大腿薄中厚皮片移植术,并将超大的供瓣区创面直接缝合。该术式在保证修复效果前提下,最大限度地减轻了供区的不良后果。术后患者病情平稳,皮瓣及皮片存活良好,创面修复效果良好,供瓣区瘢痕轻微,上肢无功能障碍。 展开更多
关键词 烧伤 电 外科皮瓣 肌皮瓣 皮瓣经济学 创面修复
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游离移植腹股沟皮瓣修复四肢电烧伤创面的临床效果 被引量：3
8
作者 徐军辉 张伟 +4 位作者 周锦秀 陈斓 张卫东 龚翔 谢卫国 《中华烧伤与创面修复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第11期1030-1037,共8页
目的探讨游离移植腹股沟皮瓣修复四肢电烧伤创面的临床效果。方法采用回顾性观察性研究方法。2012年1月—2023年5月, 武汉大学同仁医院暨武汉市第三医院烧伤科收治24例符合入选标准的年龄20~69岁四肢电烧伤男性患者。共27个肢体受累, ... 目的探讨游离移植腹股沟皮瓣修复四肢电烧伤创面的临床效果。方法采用回顾性观察性研究方法。2012年1月—2023年5月, 武汉大学同仁医院暨武汉市第三医院烧伤科收治24例符合入选标准的年龄20~69岁四肢电烧伤男性患者。共27个肢体受累, 其中上肢18个、下肢9个。清创后, 肢体拟用腹股沟皮瓣修复的创面面积为5.0 cm×1.5 cm~20.0 cm×9.0 cm。对24例患者共行26次手术, 切取27个面积为5.0 cm×3.5 cm~22.0 cm×12.0 cm游离腹股沟皮瓣, 其中6个行分叶移植, 2个与髂骨瓣嵌合移植, 3个与带蒂背阔肌肌皮瓣联体移植, 1个与游离脐旁穿支皮瓣联体移植。术中行吲哚菁绿血管造影评估腹股沟皮瓣血运, 指导移植时动脉增压。移植的腹股沟皮瓣中, 5个以旋髂浅动脉与腹壁浅动脉共干为血管蒂, 13个以单纯旋髂浅动脉为血管蒂, 6个以单纯腹壁浅动脉为血管蒂, 其余3个同时吻合旋髂浅动脉和腹壁浅动脉行动脉增压。另对1例患者用旋髂浅动脉的深支作为桥接血管再通示指远节固有动脉。将供区创面直接缝合。记录腹股沟皮瓣切取完毕切断血管前与移植并吻合血管后即刻的血运状态, 术后观察组织瓣成活情况、移植髂骨固定情况、供区继发缺损愈合情况, 随访观察腹股沟皮瓣外观、受区功能恢复情况。末次随访时, 采用臂、肩、手残障(DASH)评分表对受累上肢功能进行评分, 参考利克特量表5级评分法调查患者对每次手术治疗效果的满意度。结果 27个腹股沟皮瓣切取完毕切断血管前与移植并吻合血管后即刻动脉血流灌注与静脉回流均良好。除1个腹股沟皮瓣术后12 d出现坏死, 经头部刃厚皮移植修复外, 其余26个腹股沟皮瓣及联体移植组织瓣术后完全成活, 未发生血管危象;移植髂骨术后固定牢靠;供区继发缺损术后均愈合良好。随访6~36个月, 腹股沟皮瓣质地柔软, 无明显臃肿;受区功能 展开更多
关键词 烧伤 电 外科皮瓣 腹股沟 游离皮瓣 供区保护 四肢功能 创面修复
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rhEGF凝胶在肌皮瓣修复深度电击烧伤创面中的应用 被引量：4
9
作者 奉水华 黄新灵 周忠志 《中国美容医学》 CAS 2020年第4期83-86,共4页
目的:探讨重组人表皮生长因子(rhEGF)凝胶在肌皮瓣修复深度电击烧伤创面中的应用效果。方法:选取2013年2月-2018年10月笔者医院收治的84例深度电击烧伤患者,随机分为对照组与观察组,各42例。对照组采取常规清创及肌皮瓣修复治疗,观察组... 目的:探讨重组人表皮生长因子(rhEGF)凝胶在肌皮瓣修复深度电击烧伤创面中的应用效果。方法:选取2013年2月-2018年10月笔者医院收治的84例深度电击烧伤患者,随机分为对照组与观察组,各42例。对照组采取常规清创及肌皮瓣修复治疗,观察组另在清创后、植皮后给予rhEGF凝胶涂抹。对比清创后至肌皮瓣修复时间、二次清创率、修复术前创面感染发生情况,并比较术后肌皮瓣成活及创面愈合情况,另对比供区创面愈合时间及住院时间,且术后随访12个月,观察供区创面瘢痕形成情况。结果:观察组清创后至肌皮瓣修复时间明显短于对照组,二次清创率及修复术前创面感染发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组与观察组术后肌皮瓣均完全成活(100.00%),其中创面一期愈合率分别为88.10%(37/42)、92.86%(39/42),其余经换药及引流后均创面愈合,且供区均愈合良好。观察组供区创面愈合时间及住院时间明显短于对照组,观察组术后6个月及12个月的供区创面瘢痕评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在肌皮瓣修复深度电击烧伤创面中应用rhEGF凝胶,可明显缩短清创至肌皮瓣修复时间,减少二次清创及术前创面感染的发生,术后创面愈合效果满意,并可加快供区创面愈合速度,缩短住院时间,可减少术后供区瘢痕形成。 展开更多
关键词 电击烧伤 重组人表皮生长因子凝胶 肌皮瓣 创面愈合 瘢痕
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应用局部皮瓣修复头部电烧伤颅骨外露 被引量：3
10
作者 柯家祥 李蓓 朱志军 《中国美容医学》 CAS 2017年第8期51-53,共3页
目的:探讨头部电烧伤合并颅骨外露局部皮瓣修复的治疗体会。方法:笔者科室自2006年4月-2014年5月共收治头部电烧伤合并颅骨外露患者12例,颅骨外露最大面积18cm×13cm,所有病例均采用头部局部皮瓣修复。结果:12例移植部位皮瓣均存活... 目的:探讨头部电烧伤合并颅骨外露局部皮瓣修复的治疗体会。方法:笔者科室自2006年4月-2014年5月共收治头部电烧伤合并颅骨外露患者12例,颅骨外露最大面积18cm×13cm,所有病例均采用头部局部皮瓣修复。结果:12例移植部位皮瓣均存活,创面一期愈合,效果满意。结论:在颅骨外露不超过1/3的头皮缺损采用头部局部皮瓣修复可获得满意的效果,是临床较为理想的治疗措施。 展开更多
关键词 电烧伤 局部皮瓣 头皮损伤 颅骨外露 手术治疗
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改良带蒂胸脐皮瓣修复手腕部骨和(或)肌腱外露创面效果观察 被引量：3
11
作者 刘江涛 欧阳容兰 +1 位作者 王一勇 黄书润 《感染．炎症．修复》 2021年第4期203-205,F0002,共4页
目的:探讨改良带瓣胸脐皮瓣修复手腕部骨和(或)肌腱外露创面的的临床效果。方法:选取2019年1月—2021年3月解放军联勤保障部队第九一〇医院烧伤整形科收治的手腕部电烧伤、热压伤或毁损伤28例患者为研究对象,创面均合并有骨和(或)肌腱... 目的:探讨改良带瓣胸脐皮瓣修复手腕部骨和(或)肌腱外露创面的的临床效果。方法:选取2019年1月—2021年3月解放军联勤保障部队第九一〇医院烧伤整形科收治的手腕部电烧伤、热压伤或毁损伤28例患者为研究对象,创面均合并有骨和(或)肌腱外露。皮肤软组织缺损面积平均8.0 cm×13.8 cm,骨和(或)肌腱外露面积平均4.5 cm×7.4 cm。患者行创面清创或扩创,一期行改良胸脐带蒂皮瓣覆盖创面。术后5~7 d利用留置丝线间断打结、阻断蒂部通运,皮瓣移植后10~14 d后行带蒂皮瓣断蒂术,3例合并手指并指患者于断蒂术后5~7 d行并指分指术。结果:28例患者带蒂胸脐皮瓣断蒂后均成活,其中25例患者经两次手术创面愈合,3例患者经3次手术创面愈合。创面愈合时间为19~26 d,平均22.4 d;住院时间21~29 d,平均23.6 d。随访6~12个月,皮瓣质地柔软,瘢痕轻,外观功能恢复较好,仅3例肥胖女性患者出院6个月后入院行皮瓣修薄术。结论:改良带蒂胸脐皮瓣修复手腕部骨和(或)肌腱创面修复效果好,供瓣区损伤轻,手术方法简单,易于推广。 展开更多
关键词 手腕 创伤 电击伤 皮瓣 骨外露 肌腱外露 修复
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携带骨膜的低位外踝上皮瓣与小腿近端螺旋桨皮瓣接力修复前足电烧伤创面的效果 被引量：1
12
作者 孟艳斌 张海瑞 +4 位作者 魏建伟 张毓姣 李虎山 霍文亮 白培懿 《中华烧伤与创面修复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第10期953-958,共6页
目的探讨携带骨膜的低位外踝上皮瓣与小腿近端螺旋桨皮瓣接力修复前足电烧伤创面的效果。方法采用回顾性观察性研究方法。2019年1月—2022年1月,山西医科大学第六医院收治12例符合入选标准的前足电烧伤患者,其中男10例、女2例,年龄23~6... 目的探讨携带骨膜的低位外踝上皮瓣与小腿近端螺旋桨皮瓣接力修复前足电烧伤创面的效果。方法采用回顾性观察性研究方法。2019年1月—2022年1月,山西医科大学第六医院收治12例符合入选标准的前足电烧伤患者,其中男10例、女2例,年龄23~65岁。清创后创面面积为6.0 cm×3.0 cm~15.0 cm×7.0 cm,以携带胫骨、腓骨远端部分骨膜且旋转点下移至踝关节前方的外踝上皮瓣修复创面,皮瓣切取面积为6.5 cm×3.5 cm~15.5 cm×7.5 cm,同期以腓动脉或腓浅动脉穿支螺旋桨皮瓣接力修复外踝上皮瓣供区创面,接力皮瓣面积为3.0 cm×1.5 cm~15.0 cm×4.0 cm。术后,观察外踝上皮瓣及接力皮瓣成活情况、接力皮瓣供区创面愈合情况。随访时,观察移植后的外踝上皮瓣及其供区外形。结果术后,1例患者外踝上皮瓣远端皮肤浅层继发水疱,经换药后愈合,其余患者外踝上皮瓣及接力皮瓣均完全成活;接力皮瓣供区创面愈合良好。随访12~18个月,外踝上皮瓣外形佳且不臃肿,该皮瓣供区仅遗留线性瘢痕。结论以携带骨膜的低位外踝上皮瓣修复前足电烧伤创面,具有血运可靠、旋转点低、修复效果较佳等优点。利用接力皮瓣修复外踝上皮瓣供区,减轻了对供区外观和功能的损害。 展开更多
关键词 烧伤 电 足前段 人 接力皮瓣 低位外踝上皮瓣 创面修复
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肋间后动脉外侧穿支蒂皮瓣修复上肢电损伤创面 被引量：2
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作者 潘云川 陈思环 +3 位作者 徐家钦 梁尊鸿 宋文娟 林诗燕 《中华烧伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第1期55-57,共3页
目的建立以肋间后动脉外侧穿支为血供的带蒂腹部皮瓣覆盖上肢电损伤创面的手术方法，观察其应用效果。方法应用以第7～10肋间穿支血管供养的腹部皮瓣，修复6例电损伤患者肘部、前臂、腕部、手掌部创面。皮瓣面积16．0cm×12．0cm～9... 目的建立以肋间后动脉外侧穿支为血供的带蒂腹部皮瓣覆盖上肢电损伤创面的手术方法，观察其应用效果。方法应用以第7～10肋间穿支血管供养的腹部皮瓣，修复6例电损伤患者肘部、前臂、腕部、手掌部创面。皮瓣面积16．0cm×12．0cm～9．0cm×7．0cm，移植皮瓣18．21d后断蒂。观察皮瓣的成活情况及外观。结果肋间后动脉外侧穿支蒂皮瓣血供可靠，手术操作简便、耗时短。5例皮瓣移植后全部成活；1例皮瓣因切取时超过脐旁线，致远端边缘3．5cm×2．0cm部分坏死。术后外观满意。结论肋间后动脉外侧穿支蒂皮瓣适用于前臂、肘部及手部损伤创面的修复。 展开更多
关键词 烧伤 电 上肢 修复外科手术 外科皮瓣
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分期手术结合中药外敷治疗电烧伤头部皮肤缺损并颅骨外露效果分析 被引量：1
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作者 王华柱 沈国军 +1 位作者 赵建勇 张植生 《中国美容医学》 CAS 2015年第22期5-8,共4页
目的:总结分期手术结合中药外敷治疗电烧伤头部皮肤缺损颅骨外露的方法及临床疗效。方法:2008年12月-2013年12月,笔者对6例电烧伤头部皮肤缺损(面积4cm×7cm^6cm×12cm)并颅骨外露(面积3cm×4cm^5cm×10cm)患者,手术清... 目的:总结分期手术结合中药外敷治疗电烧伤头部皮肤缺损颅骨外露的方法及临床疗效。方法:2008年12月-2013年12月,笔者对6例电烧伤头部皮肤缺损(面积4cm×7cm^6cm×12cm)并颅骨外露(面积3cm×4cm^5cm×10cm)患者,手术清创后涂抹自制的"当归逐瘀生肌膏"。若颅骨外板坏死,则行颅骨外板磨除或钻孔出血后继续中药外敷直至创面愈合。6个月后行皮肤软组织扩张术,之后予推进皮瓣修复缺损。结果:术后随访3~6个月,所有患者皮瓣完全成活,毛发生长良好。均未发生颅内感染、骨髓炎、大出血、皮瓣坏死等并发症。结论:分期手术结合中药外敷治疗电烧伤头部皮肤缺损颅骨外露,是一种安全有效、简单易行且创面修复及术后头部外观良好方法。 展开更多
关键词 头皮缺损 颅骨外露 电烧伤 皮肤软组织扩张术 皮瓣 中草药
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电动取皮刀在前臂皮瓣供区缺损修复中的应用 被引量：1
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作者 李越霄 刘爽 +3 位作者 李振宁 关博宇 谢知君 谭学新 《解剖科学进展》 2018年第3期238-240,246,共4页
目的比较电动取皮刀与手工取皮在修复前臂皮瓣供区缺损中的优缺点。方法我科2016年6月~2017年8月行前臂皮瓣手术者40例,随机分为手工取皮组(A组)和电动取皮刀组(B组),对这两种取皮方式的操作时间、切取皮片质量、供皮区并发症、前臂植... 目的比较电动取皮刀与手工取皮在修复前臂皮瓣供区缺损中的优缺点。方法我科2016年6月~2017年8月行前臂皮瓣手术者40例,随机分为手工取皮组(A组)和电动取皮刀组(B组),对这两种取皮方式的操作时间、切取皮片质量、供皮区并发症、前臂植皮后的愈合情况进行评分并比较。结果电动取皮刀组制取皮片平均用时(8.10±1.80)min,明显少于手工取皮组用时(35.20±3.85)min(P<0.01);B组皮片厚度均匀性评分高于A组(P<0.05);B组前臂植皮区一期愈合率100%,A组一期愈合率75%;两组在供皮区并发症方面评分无明显差异(P>0.05)。结论在前臂皮瓣缺损的植皮修复中,应用电动取皮刀制取皮片用时显著缩短,植皮区愈合好,优于传统手工取皮方法。 展开更多
关键词 电动取皮刀 皮片移植 前臂皮瓣 创面愈合
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带自锁的吊笼电动翻板门结构设计 被引量：1
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作者 赖萃旺 周永杰 《机械管理开发》 2021年第6期214-215,301,共3页
针对现有的吊笼翻板门由于没有自锁功能在开启或关闭过程中需要人工锁定使得操作不够方便和安全等问题,从机械结构入手,设计一种可自锁的吊笼电动翻板门,实现吊笼电动翻板门的自锁功能。该设计结构无须人工操作,效率高,可降低工人的劳... 针对现有的吊笼翻板门由于没有自锁功能在开启或关闭过程中需要人工锁定使得操作不够方便和安全等问题,从机械结构入手,设计一种可自锁的吊笼电动翻板门,实现吊笼电动翻板门的自锁功能。该设计结构无须人工操作,效率高,可降低工人的劳动强度,提高工作效率,减少安全隐患。 展开更多
关键词 工程电梯 安全隐患 吊笼门 电动翻板 自锁
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电动车快慢充电口盖机构设计 被引量：1
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作者 魏立 宋志尧 沈鑫兵 《农业装备与车辆工程》 2021年第1期134-138,152,共6页
通过对充电口位置布置、线束改布,充电口盖安装结构、外板形状、部件选材等方面的选择和设计,对某电动车的快慢充电口盖进行了改进设计。改进了充电口盖机构中各个部件与其他系统部件的干涉关系,通过仿真检验了充电口盖布置的合理性。... 通过对充电口位置布置、线束改布,充电口盖安装结构、外板形状、部件选材等方面的选择和设计,对某电动车的快慢充电口盖进行了改进设计。改进了充电口盖机构中各个部件与其他系统部件的干涉关系,通过仿真检验了充电口盖布置的合理性。提出了改进车中机构的注意要点。完成了对参考车型充电口总成的改进与设计。 展开更多
关键词 电动车 充电口盖 动态仿真 干涉检查
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蒸馏装置轻烃回收和电脱盐系统操作优化
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作者 杨义勇 杨有文 +2 位作者 王晓强 吴天柱 贾永杰 《化工设计通讯》 CAS 2017年第1期82-82,95,共2页
针对10MT/a常减压蒸馏装置影响轻烃回收和电脱盐系统的操作进行了排查,并制定了相应的解决措施,通过措施的实施,解决了电脱盐单元出现的进料温度低、运行电流高、含盐污水出装置温度高等问题;同时,解决了轻烃回收单元出现酸性水带烃、... 针对10MT/a常减压蒸馏装置影响轻烃回收和电脱盐系统的操作进行了排查,并制定了相应的解决措施,通过措施的实施,解决了电脱盐单元出现的进料温度低、运行电流高、含盐污水出装置温度高等问题;同时,解决了轻烃回收单元出现酸性水带烃、干气脱硫塔进料线以及外放线不畅的等问题,保证了装置和下游装置的安全。 展开更多
关键词 轻烃回收 电脱盐 磁翻板
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游离股前外侧皮瓣联合动脉血管重建修复腕部高压电烧伤创面的临床效果 被引量：30
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作者 邢培朋 郭海娜 +5 位作者 狄海萍 薛继东 曹大勇 梁占岭 梁琰 夏成德 《中华烧伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期419-425,共7页
目的探讨游离股前外侧皮瓣联合动脉血管重建修复腕部Ⅱ、Ⅲ型高压电烧伤创面的临床效果。方法2016年5月-2019年2月,郑州市第一人民医院收治腕部高压电深度烧伤患者25例,其中男23例、女2例,年龄11~63岁,4例为双侧腕部电烧伤、21例为单侧... 目的探讨游离股前外侧皮瓣联合动脉血管重建修复腕部Ⅱ、Ⅲ型高压电烧伤创面的临床效果。方法2016年5月-2019年2月,郑州市第一人民医院收治腕部高压电深度烧伤患者25例,其中男23例、女2例,年龄11~63岁,4例为双侧腕部电烧伤、21例为单侧腕部电烧伤,共29个患肢29个创面,创面深度为Ⅲ~Ⅳ度,其中Ⅱ型17个、Ⅲ型12个。术前24例患者行上肢CT血管造影,1例患者因海鲜过敏未行该项检查。7个患肢尺桡动脉均无明显损伤,6个患肢单纯尺动脉损伤,7个患肢单纯桡动脉损伤,9个患肢尺桡动脉均有损伤。清创后创面面积为10 cm×7 cm^36 cm×17 cm,切取面积为11 cm×8 cm^37 cm×18 cm的游离股前外侧皮瓣进行修复。尺桡动脉均无损伤患者,皮瓣旋股外侧动脉降支主干或其主干联合携带的较粗肌肉穿支或外侧支与创面尺或桡动脉吻合;单一的尺或桡动脉损伤患者,皮瓣旋股外侧动脉降支主干、外侧支或内侧支与创面尺或桡动脉吻合;尺桡动脉均长段损伤患者,采用上述方法重建创面尺或桡动脉,未与皮瓣动脉吻合的损伤动脉移植大隐静脉进行重建,并将移植的血管用股外侧肌包埋。皮瓣旋股外侧动脉降支的伴行静脉与创面尺或桡动脉的伴行静脉和/或头静脉吻合。供瓣区直接拉拢缝合或移植大腿中厚皮封闭。术后和随访观察皮瓣和患肢成活情况,随访时根据上肢周围神经损伤修复后评定标准评定患肢手功能。结果15个创面因组织液化于皮瓣修复术后14~28 d再次行清创手术后愈合。最终29个皮瓣均成活。1例患者患肢尺桡动脉长段损伤,术后1周因血管再次栓塞致手坏死;其余患肢均成活。术后随访6~30个月,皮瓣稍臃肿,患肢手温暖,血运正常,屈指、屈腕功能及手部感觉不同程度恢复。成活患肢功能评定为优者8个、良9个、中5个、劣6个,优良率为60.71%。结论游离股前外侧皮瓣联合动脉血管重� 展开更多
关键词 烧伤 电 腕损伤 股前外侧皮瓣 动脉血管重建
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背阔肌肌皮瓣移植修复严重深度烧伤 被引量：19
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作者 黄晓元 龙剑虹 +2 位作者 杨兴华 钟克勤 罗剑 《中华烧伤杂志》 CAS CSCD 2000年第1期19-21,共3页
目的总结高压电烧伤、热压伤创面适用背阔肌肌皮瓣进行修复的经验。方法 ２６例严重深度烧伤创面，应用背阔肌肌皮瓣移植，其中岛状转位２５例，游离移植１例。对上肢广泛电击伤及热压伤创面采用该肌皮瓣与侧胸皮瓣及骼腰部皮瓣联合移... 目的总结高压电烧伤、热压伤创面适用背阔肌肌皮瓣进行修复的经验。方法 ２６例严重深度烧伤创面，应用背阔肌肌皮瓣移植，其中岛状转位２５例，游离移植１例。对上肢广泛电击伤及热压伤创面采用该肌皮瓣与侧胸皮瓣及骼腰部皮瓣联合移植修复，全跟腱坏死应用游离背阔肌肌皮瓣修复。结果皮瓣面积最大 ４０ ｃｍ×２０ ｃｍ，除１例皮瓣尖端坏死 ２ ｃｍ，其余全部成活。跟腱的功能恢复满意。结论背阔肌肌皮瓣修复严重深度烧伤是一种理想的方法。 展开更多
关键词 背阔肌肌皮瓣移植 修复 严重深度烧伤 高压电烧伤 热压伤
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