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合并妊娠期糖尿病高龄初产对妊娠及其结局的影响 被引量：18
1
作者 杨莉 田杰 王跃芬 《四川医学》 CAS 2015年第12期1657-1660,共4页
目的探讨合并妊娠期糖尿病（GDM）的高龄初产对孕妇妊娠及其结局的影响。方法将219例合并GDM的初产妇,按年龄分成两组：≥35岁为高龄组,20~34岁为适龄组。对妊娠分娩并发症及新生儿情况进行回顾性分析。结果与适龄组比较,高龄组患妊娠... 目的探讨合并妊娠期糖尿病（GDM）的高龄初产对孕妇妊娠及其结局的影响。方法将219例合并GDM的初产妇,按年龄分成两组：≥35岁为高龄组,20~34岁为适龄组。对妊娠分娩并发症及新生儿情况进行回顾性分析。结果与适龄组比较,高龄组患妊娠期高血压或子痫（前期）及内科疾病的风险增加,OR值分别为3.05[95%CI（1.04,8.97）]、4.87[95%CI（2.21,10.37）],且未足月胎膜早破（PPROM）及早产风险显著性增加,OR值分别为4.21[95%CI（1.13,15.76]、3.34[95%CI（1.15,9.72）]。两组之间前置胎盘、胎位异常、足月胎膜早破（PROM）的发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。两组比较分娩方式,阴道分娩及择期剖宫产率差异有统计学意义（P=0.000）;与适龄组比较,高龄组阴道分娩率降低,而择期剖宫产率升高,OR值分别为0.20[95%CI（0.11,0.37）]、8.60[95%CI（4.45,16.61）]。两组之间阴道助产及急诊剖宫产率差异无统计学意义（P〉0.05）。新生儿情况比较,两组均无胎儿畸形及胎死宫内、新生儿窒息及呼吸窘迫综合征等并发症发生,早产儿均为适龄儿无低体重者。足月儿新生儿体重情况及产后高胆红素血症等并发症发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论合并GDM的高龄初产母儿并发症高,对推迟妊娠的女性应加强妊娠督导。 展开更多
关键词 高龄初产 妊娠期糖尿病 妊娠合并症 新生儿 分娩方式
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家庭参与模式对高龄初产妇配偶照护能力的影响
2
作者 贾壹博 王兰英 +1 位作者 徐晖 张贤 《河南医学研究》 CAS 2024年第13期2459-2463,共5页
目的探讨家庭参与式照护模式对高龄初产妇配偶照护能力的影响。方法选取2023年2月至2024年2月在商丘市第一人民医院产科一病区和产科二病区住院的100名高龄初产妇配偶作为研究对象,以病区为单位分为对照组与干预组。该研究共进行6周,从... 目的探讨家庭参与式照护模式对高龄初产妇配偶照护能力的影响。方法选取2023年2月至2024年2月在商丘市第一人民医院产科一病区和产科二病区住院的100名高龄初产妇配偶作为研究对象,以病区为单位分为对照组与干预组。该研究共进行6周,从入院时开始到产褥期结束。对照组高龄初产妇的配偶接受常规护理干预,干预组在对照组的基础上应用家庭参与式照护模式。比较两组配偶高龄初产妇和婴儿照护知识得分、自我效能感得分以及护理满意度得分。结果干预前,高龄初产妇照护知识和婴儿照护知识评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组产妇配偶照护知识调查问卷中产妇照护知识、婴儿照护知识得分及总分高于干预前,且干预组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组高龄孕妇的自我效能感得分对比,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组高龄初产妇配偶自我效能感得分高于干预前,且干预组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。经过对两组高龄初产妇配偶的干预,其满意度提升,且干预组配偶护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论家庭参与式照护模式应用于高龄初产妇配偶,能够提高高龄初产妇配偶的高龄初产妇和婴儿照护知识水平,提高高龄初产妇配偶的自我效能感和护理满意度,值得临床推广。 展开更多
关键词 家庭参与式照护模式 高龄初产妇 照护知识 配偶 自我效能感 护理满意度
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高龄初产妇与高龄经产妇的妊娠结局分析 被引量：12
3
作者 倪琴 《中国现代医生》 2010年第2期140-141,共2页
目的探讨高龄初产妇与高龄经产妇对妊娠、分娩及胎儿结局的影响。方法对我院2004年1月～2008年12月5年间住院分娩的高龄产妇730例进行回顾性分析。结果13461例产妇中高龄初产妇81例,发生率0.60%,高龄经产妇649例,发生率4.82%。在胎儿窘... 目的探讨高龄初产妇与高龄经产妇对妊娠、分娩及胎儿结局的影响。方法对我院2004年1月～2008年12月5年间住院分娩的高龄产妇730例进行回顾性分析。结果13461例产妇中高龄初产妇81例,发生率0.60%,高龄经产妇649例,发生率4.82%。在胎儿窘迫、妊娠合并子宫肌瘤和早产方面差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),在妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、胎膜早破、产后出血和新生儿窒息方面无明显差异(P>0.05);高龄初产妇剖宫产率明显高于高龄经产妇,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论高龄产妇特别是流动人口中的高龄经产妇要加强围产期保健,定期进行产前检查,对高龄初产妇适当放宽剖宫产指征,对高龄经产妇应鼓励自然分娩,积极预防处理并发症,能完全顺利通过妊娠分娩。 展开更多
关键词 高龄初产 高龄经产 高危因素
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高龄孕晚期初产妇分娩恐惧影响因素logistic回归模型构建
4
作者 李西茜 李莉 +2 位作者 孙雪义 冯小会 崔杨 《河南医学研究》 CAS 2024年第7期1224-1227,共4页
目的探究高龄孕晚期初产妇分娩恐惧影响因素,为制定针对性的孕前保健方案减轻产妇分娩恐惧状况提供参考。方法回顾性收集2021年10月至2023年9月在郑州大学第一附属医院规律产检且分娩的82例高龄孕晚期初产妇临床资料,根据是否发生分娩... 目的探究高龄孕晚期初产妇分娩恐惧影响因素,为制定针对性的孕前保健方案减轻产妇分娩恐惧状况提供参考。方法回顾性收集2021年10月至2023年9月在郑州大学第一附属医院规律产检且分娩的82例高龄孕晚期初产妇临床资料,根据是否发生分娩恐惧分为分娩恐惧组和非分娩恐惧组,比较两组临床资料,采用logistic多因素回归模型分析分娩恐惧的影响因素,构建预测模型。结果82例高龄孕晚期初产妇中分娩恐惧发生率为78.05%(64/82),其中41例轻度分娩恐惧,19例中度,4例重度。分娩恐惧组不孕症史产妇比率高于非分娩恐惧组,家庭人均月收入≥5000元、参加产前培训产妇比率低于非分娩恐惧组(P<0.05)。分娩恐惧量表(CAQ)与分娩自我效能感量表(CBSEI-C32)、简体中文版医疗社会支持量表(MOS-SSS-CM)、分娩准备度量表(CRS)评分均呈负相关(P<0.05)。不孕症史是高龄孕晚期初产妇分娩恐惧独立危险因素,家庭人均月收入≥5000元、参加产前培训及CBSEI-C32、MOS-SSS-CM、CRS评分升高是保护因素(P<0.05)。logistic回归模型为:Logit(P)=11.756+3.870 X_(1)-0.468 X_(2)-0.351 X_(3)-0.228 X_(4)-0.173 X_(5)-0.293 X_(6),其中X_(1)为不孕症史,X_(2)为家庭人均月收入,X_(3)为参加产前培训,X_(4)为CBSEI-C32评分,X_(5)为MOS-SSS-CM评分,X_(6)为CRS评分。该模型预测分娩恐惧的曲线下面积(AUC)为0.912,敏感度为85.11%,特异度89.07%。结论高龄孕晚期初产妇分娩恐惧影响因素复杂多样,包括不孕症史、家庭人均月收入、参加产前培训及CBSEI-C32、MOS-SSS-CM、CRS评分等,根据上述影响因素构建的logistic预测模型在预测分娩恐惧发生方面具有良好应用价值。 展开更多
关键词 高龄初产妇 分娩恐惧 影响因素 预测模型
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骨盆摇摆联合阶段性体位干预对高龄初产妇产程状况和炎症因子的影响
5
作者 陈南 张丹 +3 位作者 邹丹 程明 张志强 梁国江 《实用医院临床杂志》 2024年第5期180-183,共4页
目的探讨对高龄初产妇应用骨盆摇摆联合阶段性体位干预的价值及对产程状况和炎症因子的影响。方法2021年6月至2023年6月我院收治的高龄初产妇94例,按信封随机法分成试验组与对照组各47例。对照组施行阶段性体位干预,试验组施行骨盆摇摆... 目的探讨对高龄初产妇应用骨盆摇摆联合阶段性体位干预的价值及对产程状况和炎症因子的影响。方法2021年6月至2023年6月我院收治的高龄初产妇94例,按信封随机法分成试验组与对照组各47例。对照组施行阶段性体位干预,试验组施行骨盆摇摆联合阶段性体位干预,比较两组分娩方式、产程状况、炎症因子和产后康复状况等。结果试验组剖宫产率4.26%低于对照组17.02%(P<0.05),各个产程和总产程用时短于对照组(P<0.05);分娩后5 min,两组各项炎症因子指标均升高,但试验组超敏C反应蛋白、白介素-6和肿瘤坏死因子-α指标低于对照组(P<0.05);试验组泌乳开始用时短于对照组,产后3 h出血量和宫缩痛得分低于对照组(P<0.05)。结论在高龄初产妇的护理中,骨盆摇摆联合阶段性体位干预的应用效果显著,有助于缩短产程,改善炎症因子水平,降低剖宫产率,并促进泌乳开始用时缩短。 展开更多
关键词 阶段性体位干预 高龄初产妇 产程状况 骨盆摇摆
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高龄初产妇剖宫产术后并发产褥感染的病原菌分布和危险因素分析 被引量：1
6
作者 刘梅香 《抗感染药学》 2023年第6期616-620,共5页
目的:探究医院高龄初产妇剖宫产术后并发产褥感染的病原菌分布和危险因素,为此类人群产褥感染的防治提供参考。方法:选取2018年1月—2023年1月遂川县妇幼保健院收治的352例行剖宫产的高龄初产妇作为研究对象,根据其术后是否并发产褥感... 目的:探究医院高龄初产妇剖宫产术后并发产褥感染的病原菌分布和危险因素,为此类人群产褥感染的防治提供参考。方法:选取2018年1月—2023年1月遂川县妇幼保健院收治的352例行剖宫产的高龄初产妇作为研究对象,根据其术后是否并发产褥感染将其分为感染组(n=29)与未感染组(n=323),采集所有产妇的年龄、身高、体质量、学历、并发症、用药史、孕周、手术时间、产后出血、胎膜早破、实验室检查结果等信息,分析其术后并发产褥感染的病原菌分布和危险因素。结果:29例并发产褥感染产妇标本中共检出病原菌92株,其中革兰阴性菌64株(占69.57%,以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌为主)、革兰阳性菌28株(占30.43%,以链球菌为主);回归分析结果显示,高龄初产妇剖宫术后发生产褥感染与产前血红蛋白水平、产前生殖道感染与否、手术时间、产后出血与否、合并糖尿病与否、胎膜早破与否具有相关性(P<0.05),其中产前血红蛋白水平<60 g/L、有产前生殖道感染、手术时间≥1.5 h、存在产后出血、合并糖尿病、发生胎膜早破是产妇术后发生产褥感染的独立危险因素(P<0.05)。结论:产前血红蛋白水平、产前生殖道感染、手术时间、产后出血、合并糖尿病、胎膜早破是高龄产妇剖宫产术后发生产褥感染的重要影响因素,临床对具有高危因素的产妇应当加强护理和监测,以避免和减少产褥感染的发生,从而确保母婴的健康。 展开更多
关键词 高龄初产妇 剖宫产 产褥感染 危险因素 病原学特点
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延续性护理干预对高龄初产妇产后抑郁、睡眠与生命质量的影响 被引量：1
7
作者 马巧英 《世界睡眠医学杂志》 2023年第12期2843-2845,共3页
目的:探讨在高龄初产妇群体中实施延续性护理干预对生命质量、睡眠、产后抑郁的改善作用。方法:选取2021年8月至2022年11月福建省宁化县总医院收治的高龄初产妇150例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组75例。对照组... 目的:探讨在高龄初产妇群体中实施延续性护理干预对生命质量、睡眠、产后抑郁的改善作用。方法:选取2021年8月至2022年11月福建省宁化县总医院收治的高龄初产妇150例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组75例。对照组行常规护理干预,观察组行延续性护理干预,比较2组产后抑郁发生情况、睡眠质量和生命质量的改善情况。结果:相较于对照组患者,观察组患者出院后6周、3个月、6个月的产后抑郁(PPD)发生率明显更低,差异均有统计学意义(均P<0.05);干预后抑郁自评量表(SDS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)比较,观察组优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:通过延续性护理干预,高龄初产妇的产后抑郁发生率可得到有效控制,睡眠质量、生命质量、心理状况可得到良好改善,临床可将其作为理想的护理方案广泛应用。 展开更多
关键词 高龄初产妇 生命质量 延续性护理干预 睡眠 产后抑郁
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高龄初产妇妊高征孕妇脐血清中过氧化脂质及超氧化物歧化酶水平的变化 被引量：6
8
作者 庄依亮 张俊慧 +1 位作者 李笑天 王采玉 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1997年第2期91-92,共2页
总结１９９４年５月～１９９６年４月高龄初产妇妊高征患者４０例，并以正常高龄初产妇５５例作为对照组，测定孕晚期孕妇及脐血清中ＬＰＯ及ＳＯＤ含量的变化。高龄初产妇妊高征孕妇血清ＬＰＯ水平比对照组明显升高（Ｐ＜０．００１）... 总结１９９４年５月～１９９６年４月高龄初产妇妊高征患者４０例，并以正常高龄初产妇５５例作为对照组，测定孕晚期孕妇及脐血清中ＬＰＯ及ＳＯＤ含量的变化。高龄初产妇妊高征孕妇血清ＬＰＯ水平比对照组明显升高（Ｐ＜０．００１），血清ＳＯＤ水平明显降低（Ｐ＜０．００１），并随病情的加重，血清ＬＰＯ水平升高及血清ＳＯＤ水平降低更为显著，但两组脐血清ＬＰＯ及ＳＯＤ水平比较，则无明显统计学差别（Ｐ＞０．１及＞０．０５）。妊高征组ＩＵＧＲ明显高于对照组（Ｐ＜０．００５）。提示妊高征的发病与ＩＵＧＲ的发生与孕妇血中高水平的ＬＰＯ有关。 展开更多
关键词 妊娠高血压 综合征 孕妇 脐血 过氧化脂质 SOD
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