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恩格列净联合沙库巴曲缬沙坦治疗射血分数保留的心力衰竭患者的临床研究 被引量：9
1
作者 曾智勇 蒋琰 +1 位作者 周琼 张萍 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第21期3048-3052,共5页
目的观察恩格列净联合沙库巴曲缬沙坦治疗射血分数保留的心力衰竭(HF-PEF)的效果及其对超声心动图参数的影响。方法将HF-PEF患者分为试验组和对照组。对照组给予沙库巴曲缬沙坦,每次10 mg,每天3次,口服。试验组在对照组的基础上给予恩... 目的观察恩格列净联合沙库巴曲缬沙坦治疗射血分数保留的心力衰竭(HF-PEF)的效果及其对超声心动图参数的影响。方法将HF-PEF患者分为试验组和对照组。对照组给予沙库巴曲缬沙坦,每次10 mg,每天3次,口服。试验组在对照组的基础上给予恩格列净,每次10 mg,每天3次,口服;2组均持续治疗10周。比较2组治疗前后6 min步行距离(6MWD)、明尼苏达心力衰竭生活质量问卷(MLHFQ)评分、血浆N末端脑钠肽前体水平(NT-proBNP)水平、左心室舒张末期容积(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期容积(LVEDD)、舒张早期二尖瓣血流速度/舒张晚期二尖瓣血流速度(E/A)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平、安全性和随访期间主要心脏不良事件(MACE)发生情况。结果试验组52例,对照组68例。治疗后,试验组和对照组的6MWD分别为(437.68±19.25)和(392.12±20.13)m;LVEF分别为(58.52±1.80)%和(56.06±1.75)%;E/A分别为1.27±0.26和1.04±0.35;NT-proBNP分别为(231.38±39.25)和(420.56±47.08)pg·mL^(-1);MLHFQ评分分别为(34.61±7.52)和(43.86±9.83)分;LVESD分别为(52.73±4.29)和(59.18±4.74)mm;LVEDD分别为(42.37±4.56)和(47.82±4.69)mm;hs-CRP分别为(10.19±2.31)和(15.33±2.96)mg·L^(-1);TNF-α分别为(14.82±2.36)和(17.56±2.55)ng·mL^(-1);IL-6分别为(7.11±0.58)和(10.85±1.39)pg·mL^(-1),差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组和对照组的药物不良反应发生率分别为7.69%和10.29%;随访期间MACE发生率分别为9.62%和24.14%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论恩格列净联合沙库巴曲缬沙坦钠可提高HF-PEF的治疗效果,改善超声心动图参数,安全性良好。 展开更多
关键词 恩格列净 沙库巴曲缬沙坦钠 射血分数保留的心力衰竭 临床疗效 超声心动图参数 主要心脏不良事件
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VA-ECMO联合IABP对心源性休克患者超声心动图参数及预后的影响
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作者 张家宁 罗丹 +1 位作者 刘锦霞 任韩雯婧 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2024年第6期714-717,733,共5页
目的分析静脉-动脉体外膜肺氧合(VA-ECMO)联合主动脉内球囊反搏(IABP)对心源性休克(CS)患者超声心动图参数及预后的影响。方法选取2017年6月—2022年6月成都市第三人民医院收治的CS患者105例,依据治疗方式对两组进行分组,接受IABP治疗... 目的分析静脉-动脉体外膜肺氧合(VA-ECMO)联合主动脉内球囊反搏(IABP)对心源性休克(CS)患者超声心动图参数及预后的影响。方法选取2017年6月—2022年6月成都市第三人民医院收治的CS患者105例,依据治疗方式对两组进行分组,接受IABP治疗的为对照组,共54例,接受VA-ECMO联合IABP治疗的为实验组,共51例。对比两组治疗前后超声心动图参数[左室射血分数(LVEF)、呼吸变异指数(△RVI)、主动脉速度/时间的积分变异指数(△VTI)、中心静脉压(CVP)、心率(HR)、心指数(CI)];比较两组治疗前后心功能相关指标[平均动脉压(MAP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白T(cTnT)、肌酸激酶(CK)、B型钠尿肽(BNP)];对比两组治疗前后血气分析指标[pH、HCO_(3)^(-)、静脉的血氧饱和度(SvO_(2))、乳酸、二氧化碳分压(PaCO_(2))、氧合指数];比较两组血管活性药物[去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、多巴胺(DA)]使用情况;对比两组并发症及预后情况。结果治疗后,实验组△VTI、SvO_(2)及CI较对照组高(P<0.05),两组HR、LVEF、CVP、△RVI无统计学差异(P>0.05)。治疗后,实验组MAP较对照组更高(P<0.05),cTnI、BNP、CK、CK-MB较对照组低(P<0.05)。治疗后,实验组HCO_(3)^(-)较对照组高(P<0.05),乳酸较对照组低(P<0.05),两组pH、PaCO_(2)、氧合指数无统计学差异(P>0.05)。实验组治疗后NE、E用药量均较对照组更少(P<0.05)。治疗期间,两组并发症总发生率无统计学差异(P>0.05)。实验组撤机成功率较对照组更高(P<0.05),住院期间死亡率较于对照组低(P<0.05),两组30 d内死亡率无统计学差异(P>0.05)。结论VA-ECMO联合IABP用于CS治疗能改善患者超声心动图参数,促进心功能恢复,降低心血管药物使用量,提高撤机率,并减少死亡的发生。 展开更多
关键词 静脉-动脉体外膜肺氧合 主动脉内球囊反搏 心源性休克 超声心动图参数 预后
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自拟胸痹汤治疗冠心病稳定型心绞痛的效果及对超声心动图参数、运动耐力的影响 被引量：1
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作者 徐利亚 李林光 +1 位作者 东方 蔡松 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2024年第10期89-92,共4页
目的探讨自拟胸痹汤治疗冠心病稳定型心绞痛(CSAP)的效果及对超声心动图参数、运动耐力的影响。方法选取2022年3月—2023年1月医院收治的90例CSAP患者作为研究对象,按照随机数表法分为观察组45例和对照组45例。对照组参考指南予常规西... 目的探讨自拟胸痹汤治疗冠心病稳定型心绞痛(CSAP)的效果及对超声心动图参数、运动耐力的影响。方法选取2022年3月—2023年1月医院收治的90例CSAP患者作为研究对象,按照随机数表法分为观察组45例和对照组45例。对照组参考指南予常规西医治疗,观察组在对照组基础上给予自拟胸痹汤治疗,连续治疗4周。评估两组中医临床疗效、心电图疗效,统计两组治疗前后心绞痛发作频率及持续时间、超声心动图参数[左室射血分数(LVEF)、心输出量(CO)、心脏指数(CI)]、运动耐量,观察治疗期间不良事件情况。结果观察组中医临床疗效、心电图疗效的总有效率分别为93.18%、84.44%,均明显高于对照组的75.56%、64.44%(P<0.05)。观察组治疗后的心绞痛发作频率及发作持续时间较对照组及本组治疗前均显著下降(P<0.05)。观察组治疗后的LVEF、CO及CI水平较对照组及本组治疗前均显著上升(P<0.05)。观察组治疗后的ETT总时间、METs以及METs时心率较对照组及本组治疗前均显著升高(P<0.05)。治疗期间,两组均无严重不良事件发生。结论自拟胸痹汤治疗CSAP患者有助于提升临床疗效,改善心功能水平,提高运动耐量,且安全性较优。 展开更多
关键词 冠心病 稳定型心绞痛 自拟胸痹汤 超声心动图参数 运动耐力
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