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单纯超声引导下经皮肺动脉瓣球囊成形术的应用研究 被引量:30
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作者 潘湘斌 胡盛寿 +5 位作者 欧阳文斌 张凤文 张大伟 刘垚 郭改丽 逄坤静 《中华小儿外科杂志》 CSCD 2015年第4期286-288,共3页
目的探讨使用超声心动图作为唯一影像学工具进行经皮肺动脉瓣球囊成形术的有效性和安全性。方法2013年2月至2014年5月,我院治疗先天性肺动脉瓣狭窄患儿20例,年龄(7.9±3.O)岁,体重(26.7±7.6)kg,术前经胸超声心动... 目的探讨使用超声心动图作为唯一影像学工具进行经皮肺动脉瓣球囊成形术的有效性和安全性。方法2013年2月至2014年5月,我院治疗先天性肺动脉瓣狭窄患儿20例,年龄(7.9±3.O)岁,体重(26.7±7.6)kg,术前经胸超声心动图测肺动脉瓣跨瓣压差(62.9±11.9)mmHg,肺动脉瓣瓣环直径(14.5±1.5)mm。患儿均全身麻醉气管插管后,在经食管超声及经胸超声混合引导下行经皮肺动脉瓣球囊成形术。球囊直径为肺动脉瓣环直径1.2~1.5倍。球囊扩张后,通过导管测压并进行超声检查评价治疗效果。术后1个月门诊行经胸超声心动图进行随访。结果20例患儿均成功在超声引导下完成肺动脉瓣球囊扩张术,球囊直径(19.9±2.3)mm,球囊直径与肺动脉瓣环直径比为1.37±0.06,术后即刻肺动脉瓣跨瓣压差为(15.5±4.3)mmHg。2例患儿出现肺动脉瓣少量反流。所有患儿存活,无外周血管损伤及心脏穿孔等并发症。住院时间为(3.5±0.8)d。术后1个月随访时经胸超声心动图测肺动脉瓣跨瓣压差为(16.3±4.7)mmHg。结论超声心动图引导下经皮介入治疗肺动脉瓣狭窄不仅安全有效,而且能避免放射线及造影剂的损伤。 展开更多
关键词 肺动脉瓣狭窄 经皮球囊肺动脉瓣成形术 超声心动图
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组织多普勒与脉冲多普勒法Tei指数评价冠心病左心功能的对比研究 被引量:24
2
作者 薛静 邓涛 +1 位作者 张周龙 陈梅 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2010年第4期315-317,共3页
目的:比较组织多普勒成像(TDI)与脉冲多普勒(PD)两种方法所获得的Tei指数对冠心病患者左心功能的应用价值。材料和方法:冠心病患者41例,正常对照组28例,采用M型超声检测左心射血分数(EF)和缩短分数(FS)。将两种方法测得的Tei指数(TDI-Te... 目的:比较组织多普勒成像(TDI)与脉冲多普勒(PD)两种方法所获得的Tei指数对冠心病患者左心功能的应用价值。材料和方法:冠心病患者41例,正常对照组28例,采用M型超声检测左心射血分数(EF)和缩短分数(FS)。将两种方法测得的Tei指数(TDI-Tei、PD-Tei)、EF及FS进行组间比较,并对冠心病组PD-Tei、TDI-Tei与EF以及PD-Tei和TDI-Tei之间进行相关性分析。结果:比较正常组与冠心病组的左心Tei指数:PD-Tei、TDI-Tei,EF及FS值,P值均<0.05,差异有统计学意义。两种方法测得的Tei指数与EF间均呈线性相关,P<0.01,且TDI-Tei与PD-Tei亦呈线性相关(r=0.731)。结论:Tei指数能有效地评价冠心病患者的左心功能,两种方法测值相关性良好。 展开更多
关键词 TEI指数 心功能 超声心动描记术 多普勒 组织 超声心动描记术 多普勒 脉冲
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Relationship of MTHFR gene polymorphisms with renal and cardiac disease 被引量:10
3
作者 Francesca M Trovato Daniela Catalano +5 位作者 Angela Ragusa G Fabio Martines Clara Pirri Maria Antonietta Buccheri Concetta Di Nora Guglielmo M Trovato 《World Journal of Nephrology》 2015年第1期127-137,共11页
AIM: To investigate the effects of different methylenetetrahydrofolate reductase(MTHFR) 677C>T gene polymorphism and hyperhomocysteinemia for the development of renal failure and cardiovascular events, which are co... AIM: To investigate the effects of different methylenetetrahydrofolate reductase(MTHFR) 677C>T gene polymorphism and hyperhomocysteinemia for the development of renal failure and cardiovascular events, which are controversial.METHODS: We challenged the relationship, if any, of MTHFR 677C>T and MTHFR 1298A>C polymorphisms with renal and heart function. The present article is a reappraisal of these concepts, investigating within a larger population, and including a subgroup of dialysis patients, if the two most common MTHFR polymorphisms, C677 T and A1298 C, as homozygous, heterozygous or with a compound heterozygous state, show different association with chronic renal failure requiring hemodialysis. MTHFR polymorphism could be a favorable evolutionary factor, i.e., a protective factor for many ominous conditions, like cancer and renal failure. A similar finding was reported in fatty liver disease in which it is suggested that MTHFR polymorphisms could have maintained and maintain their persistence by an heterozygosis advantage mechanism. We studied a total of 630 Italian Caucasian subject aged 54.60 ± 16.35 years, addressing to the increased hazard of hemodialysis, if any, according to the studied MTHFR genetic polymorphisms. RESULTS: A favorable association with normal renal function of MTHFR polymorphisms, and notably of MTHFR C677 T is present independently of the negative effects of left ventricular hypertrophy, increased IntraRenal arterial Resistance and hyperparathyroidism. CONCLUSION: MTHFR gene polymorphisms could have a protective role on renal function as suggested by their lower frequency among our dialysis patients in end-stage renal failure; differently, the association with left ventricular hypertrophy and reduced left ventricular relaxation suggest some type of indirect, or concurrent mechanism. 展开更多
关键词 HOMOCYSTEINE Glomerular filtration rate Renal function Mediterranean diet Genetic Methyle-netetrahydrofolate reductase polymorphism INSULINRESISTANCE Obesity Left ventricular hypertrophy echo-cardiography
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选择性宫内生长受限胎儿心功能超声评价 被引量:10
4
作者 张兴 王慧深 方群 《中华实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第13期996-999,共4页
目的通过超声评价单绒毛膜双羊膜囊(MCDA)双胎选择性宫内生长受限(sIUGR)胎儿心功能,为临床抉择及手术时机选择提供参考。方法选择2013年12月至2014年9月在中山大学附属第一医院医学中心确诊sIUGR之初的孕妇24例,平均年龄28岁,... 目的通过超声评价单绒毛膜双羊膜囊(MCDA)双胎选择性宫内生长受限(sIUGR)胎儿心功能,为临床抉择及手术时机选择提供参考。方法选择2013年12月至2014年9月在中山大学附属第一医院医学中心确诊sIUGR之初的孕妇24例,平均年龄28岁,中位孕周22周(18—26周);选择同期同医院正常MCDA双胎孕妇20例,平均年龄31岁,中位孕周27周(19~34周)。超声测量脐动脉(UA)、脐静脉(uV)、静脉导管血流频谱及静脉导管搏动指数(DV—PI)、房室瓣及半月瓣血流频谱、三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)、左心室短轴缩短率(Fs)、左右心室Tei指数,比较sIUGR大小胎问心功能及正常MCDA双胎间心功能。结果正常MCDA双胎在心率、DV-PI、心胸面积比、FS、TAPSE、左心室Tei指数(分别为0.34±0.03、0.34±0.04)、右心室Tei指数(分别为0.35±0.03、0.35±0.03)比较,差异均无统计学意义(P均〉0.05)。sIUGR大胎心胸面积比、室壁厚度、等容舒张时间(IRT)、等容收缩时间(ICT)、TAPSE、三尖瓣反流均高于小胎,差异均有统计学意义(P均〈0.05),左右心室Tei指数高于小胎(大小胎左心室Tei指数分别为0.43±0.06、0.35±0.04,右心室Tei指数分别为0.43±0.06、0.34±0.04,P〈0.05),二、三尖瓣舒张早晚期血流峰值比值(E/A)及二、三尖瓣舒张期血流充盈时间占心动周期百分比(inflow/CCL)低于小胎,差异均有统计学意义(P均〈0.05)。结论正常MCDA双胎间心脏收缩舒张功能差异无统计学意义,sIUGR初诊时大胎心脏已有舒张功能异常,监测胎儿心功能状况可为临床干预提供参考。 展开更多
关键词 单绒毛膜双羊膜囊双胎 选择性宫内生长受限 心功能 超声心动图
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不同来源频发室性早搏射频消融前后左心房功能变化 被引量:7
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作者 张艳 谢瑞芹 +5 位作者 白晖 尤玲 尹洪宁 郑红梅 王倩 耿雪 《中华心律失常学杂志》 2017年第3期213-218,共6页
目的通过对比不同来源频发室性早搏(PVC)患者射频消融术前及术后左心房功能,了解成功射频消融术后左心房功能变化及不同起源频发PVC对左心房功能变化的影响,从而指导临床PVC的治疗。方法收集2014年12月至2015年12月在河北医科大学... 目的通过对比不同来源频发室性早搏(PVC)患者射频消融术前及术后左心房功能,了解成功射频消融术后左心房功能变化及不同起源频发PVC对左心房功能变化的影响,从而指导临床PVC的治疗。方法收集2014年12月至2015年12月在河北医科大学第二医院住院的24hPVC负荷〉10000,且成功行射频消融术的患者68例。依据术中不同PVC起源定位分为右心室来源频发PVC患者4l例[年龄(47±15)岁,男15例],左心室来源频发PVC患者27例[年龄(50±17)岁,男16例]。采用二维斑点追踪技术分别于术前、术后ld、2周、4周观察所有入选患者左心房结构和功能指标。分析2组患者各指标组间及组内比较有无差异。结果右心室来源组:左心房内径(LAD)呈缓慢减小趋势,于术后2周达最低点[(31.7±3.6)mm对(33.2±4.6)mm,P〈O.05];左心房射血分数(LAEF)术前较健康人群显著降低(63.6%±9.3%对70.3%±9.2%,P〈O.05),术后缓慢升高并于术后4周达最高点(68.1%±8.2%对63.6%±9.3%,P〈O.05);左心房应变及左心房收缩期应变率术后4周内逐渐升高(P〈O.05)。左心室来源组:LAEF术前较健康人群降低(60.9%±12.2%对70.3%±9.2%,P〈0.05),术后4周内较术前差异无统计学意义;左心房应变术后4周内逐渐升高(P〈O.05)。组间比较:左心房应变及左心室舒张早期应变率右心室来源组变化明显优于左心室来源组(P〈0.05),其余各指标虽然右心室来源组变化有优于左心室来源组变化的趋势,但差异无统计学意义(P〉0.05)。结论右心室来源频发PVC射频消融术后4周左心房功能显著改善,而左心室来源频发PVC射频消融术后4周左心房功能无明显改善。提示临床上对于右心室来源的PVC应该更加积极治疗。 展开更多
关键词 室性早搏 射频导管消融 左心房 超声心动图
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三维斑点追踪结合多巴酚丁胺负荷超声诊断非ST段抬高性急性冠脉综合征的价值 被引量:3
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作者 刘峻松 徐勇 +4 位作者 王晶 张波 刘博罕 吕文青 智光 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第7期947-953,共7页
目的应用三维斑点追踪技术(3D-STE)结合多巴酚丁胺负荷超声(DSE)评估非ST段抬高性急性冠脉综合征(NSTEACS)患者左室心肌形变,探讨其诊断价值及意义。方法 49例初诊NSTE-ACS的患者行DSE和冠脉造影。多巴酚丁胺初始剂量5μg·kg-1... 目的应用三维斑点追踪技术(3D-STE)结合多巴酚丁胺负荷超声(DSE)评估非ST段抬高性急性冠脉综合征(NSTEACS)患者左室心肌形变,探讨其诊断价值及意义。方法 49例初诊NSTE-ACS的患者行DSE和冠脉造影。多巴酚丁胺初始剂量5μg·kg-1·min-1,间隔3 min剂量加倍,峰值剂量20μg·kg-1·min-1。应用3D-STE对静息和峰值负荷时实时三维图像进行分析,获取左室收缩期心内膜下心肌整体长轴应变(GLS),整体环向应变(GCS),灌注区长轴应变(TLS),灌注区环向应变(TCS)等参数。比较分析DSE前后常规超声、3D-STE参数及其变化,应用ROC曲线评价各参数对NSTE-ACS的诊断价值。结果患者均完成负荷试验,3D-STE参数具有满意重复性。静息状态下,NSTE-ACS患者与非NSTE-ACS患者相比,左室心肌形变功能明显减低,以环向功能减低更为显著(P<0.05),各参数ROC曲线比较无明显差异(P>0.05)。峰值负荷时,两组间左室形变功能的差异进一步增大(P值均小于0.01),峰值负荷参数诊断价值明显增加。各参数ROC曲线比较中,峰值负荷TLS和TCS诊断NSTEACS价值最高。结论 3D-STE结合小剂量DSE是安全有效的NSTE-ACS无创检查和诊断方法,DSE明显增加3D-STE诊断价值。 展开更多
关键词 三维斑点追踪 多巴酚丁胺负荷试验 非ST段抬高性急性冠脉综合征 应变 超声心动图
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室间隔完整型肺动脉闭锁的彩色多普勒超声诊断 被引量:2
7
作者 袁彩娣 董梁 +1 位作者 金家华 章华 《心脑血管病防治》 2014年第5期385-386,417,共3页
目的探讨室间隔完整型肺动脉闭锁(PAIVS)的超声影像特点。方法回顾分析7例PAIVS的超声心动图表现,并与外科手术结果进行比较。结果 PAIVS的超声心动图特征明显:(1)二维超声心动图胸骨旁左心室长轴切面显示室间隔回声完整。(2)心尖四腔... 目的探讨室间隔完整型肺动脉闭锁(PAIVS)的超声影像特点。方法回顾分析7例PAIVS的超声心动图表现,并与外科手术结果进行比较。结果 PAIVS的超声心动图特征明显:(1)二维超声心动图胸骨旁左心室长轴切面显示室间隔回声完整。(2)心尖四腔切面显示2个心房正位,室间隔回声完整。(3)胸骨旁大动脉短轴切面显示2条大动脉位置关系正常,肺动脉瓣无开放运动,肺动脉瓣无血流信号通过。手术证实7例PAIVS中肺血由未闭的动脉导管供应者6例;主肺动脉及分支发育不良,仅有体肺动脉侧支供应肺血者1例。心房水平右向左分流者7例:其中5例为卵圆孔未闭,2例为房间隔缺损。合并畸形包括三尖瓣闭锁,三尖瓣发育不良伴狭窄、房间隔膨凸瘤等。结论 PAIVS患儿肺血来源多样化,肺动脉发育程度不一,超声心动图特征明显,对PAIVS有特异性诊断价值。 展开更多
关键词 先天性心脏病 室间隔完整型肺动脉闭锁 超声心动图
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转复窦性心律对非缺血性心肌病合并非瓣膜病心房颤动患者左心室功能及结构的短期影响
8
作者 沈才杰 陈晓敏 +2 位作者 储慧民 王健 符霞 《心电与循环》 2021年第4期393-396,401,共5页
目的探讨转复维持窦性心律(下称窦律)对非缺血性心肌病(NICM)合并非瓣膜病心房颤动(NVAF)患者左心室功能及结构的短期影响。方法2015年5月至2020年9月期间宁波市第一医院和宁波市镇海区人民医院收治的31例左心室射血分数(LVEF)≤35%的N... 目的探讨转复维持窦性心律(下称窦律)对非缺血性心肌病(NICM)合并非瓣膜病心房颤动(NVAF)患者左心室功能及结构的短期影响。方法2015年5月至2020年9月期间宁波市第一医院和宁波市镇海区人民医院收治的31例左心室射血分数(LVEF)≤35%的NICM合并NVAF患者经药物或直流电复律治疗,随访3~6个月后18例维持窦律(窦律组),13例房颤复发(复发组),比较两组超声心动图指标和纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级变化。结果在随访第3、6个月,窦律组LVEF、LVEF>35%比例、纽约心脏病协会(NYHA)Ⅱ级比例均明显高于复发组(均P<0.05),而左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心房内径(LAD)均低于复发组(均P<0.05);与复律前比较,在随访第3、6个月窦律组LVEF及NYHAⅡ级比例均明显升高(均P<0.05),LVEDd、LAD均明显降低(均P<0.05),随访期间窦律组电复律比例明显低于复发组(P<0.05)。结论复律后短期内,多数LVEF≤35%的NICM合并NVAF患者的左心室功能和结构得到明显改善。 展开更多
关键词 非缺血性心肌病 心房颤动 电复律 左心室功能 超声心动图
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超声检测胎儿畸形二十年回顾性分析 被引量:14
9
作者 李丽蟾 宗贵芝 +2 位作者 陈瑞玉 周雷平 黄勤 《上海医学影像》 2003年第4期263-265,共3页
目的 回顾分析超声检出各类畸形的孕周及使用方法,得出各类畸形最适宜的检查孕周及超声检查方法,以求及时有效准确地检出胎儿畸形。 方法 于1982年7月至2002年6月对孕13周至41周79786例孕妇进行二维实时超声产前畸形筛查:于1990年7月至2... 目的 回顾分析超声检出各类畸形的孕周及使用方法,得出各类畸形最适宜的检查孕周及超声检查方法,以求及时有效准确地检出胎儿畸形。 方法 于1982年7月至2002年6月对孕13周至41周79786例孕妇进行二维实时超声产前畸形筛查:于1990年7月至2002年6月对孕19周至39周1752例孕妇使用彩色多普勒及超声心动图进行胎儿心脏超声检查;同时对前十年和后十年的二维超声检查结果及应用不同超声类型检查胎儿心脏结果进行比较分析。 结果 前十年间胎儿畸形的检出率为49%(160/327),后十年间胎儿畸形的二维超声检出率为63%(264/422),胎儿心脏异常的彩色多普勒超声心动图捡出率为71%(37/52),所检出之心脏异常中,首先由二维超声怀疑者为73%(27/37)。 结论 超声工作者经验的积累及仪器的改善,将有助于胎儿异常检出准确率的提高,在合适的孕周选择适当的超声检查方法既可及早发现胎儿异常,又可正确合理地使用医疗资源,这更适合我国国情。 展开更多
关键词 超声诊断 胎儿畸形 二维超声 超声心动图
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单纯性室间隔缺损的彩色多普勒超声心动图诊断 被引量:5
10
作者 黄国英 林其珊 +3 位作者 陈国明 陈伟达 刘豫阳 宁寿葆 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1994年第5期293-295,共3页
应用二维伪彩色多普勒超声心动图(CDE)检测单纯性室间隔缺损(IVSD)1000例,其中膜周部缺损854例,漏斗部缺损131例,肌部缺损15例。经手术证实,CDE诊断IVSD的敏感性达100%;对缺损的定位准确率为9... 应用二维伪彩色多普勒超声心动图(CDE)检测单纯性室间隔缺损(IVSD)1000例,其中膜周部缺损854例,漏斗部缺损131例,肌部缺损15例。经手术证实,CDE诊断IVSD的敏感性达100%;对缺损的定位准确率为98%;对缺损大小的估侧与手术结果呈显著正相关(r=0.893,P<0.001)。与心导管测值比较,用连续波式多普勒技术估测的肺动脉收缩压与之具有良好相关性(r=0.838,P<0.001);结合M型超声测量右心室腔内径、肺动脉与主动脉根部内径比值(MPA/Ao),发现MPA/Ao>1.27和右心室增大常提示肺动脉高压。随访表明:IVSD自然闭合率26.3%。 展开更多
关键词 室间隔缺损 超声心动图
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二维斑点追踪技术联合实时三维超声心动图评价肥胖对原发性高血压患者左房功能的影响
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作者 相三婷 王文平 +4 位作者 雍永宏 孙伟 张盼盼 童梦佳 陈璐 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS 北大核心 2024年第3期380-386,共7页
目的:联合应用二维斑点追踪技术(two⁃dimensional speckle tracking imaging,2D⁃STI)和实时三维超声心动图(real⁃time three⁃dimensional echocardiography,RT⁃3DE)评估肥胖对原发性高血压患者左房功能的影响。方法:根据体重指数(body m... 目的:联合应用二维斑点追踪技术(two⁃dimensional speckle tracking imaging,2D⁃STI)和实时三维超声心动图(real⁃time three⁃dimensional echocardiography,RT⁃3DE)评估肥胖对原发性高血压患者左房功能的影响。方法:根据体重指数(body mass index,BMI)将2022年4月—2023年7月在南京医科大学附属江宁医院确诊的132例原发性高血压患者及114例血压正常的健康对照分为6个亚组。利用2D⁃STI联合RT⁃3DE技术获得左房纵向应变及机械功能指数,比较各组间左房功能差异。结果:与相同BMI分类的健康对照组相比,高血压组左房储备期应变(left artial reservoir strain,LASr)、左房导管期应变(left artial conduit strain,LAScd)均下降(P<0.05);随BMI增加,高血压组LASr、LAScd、左房总排空分数(total left atrial ejection fraction,LAEFt)、左房被动排空分数(passive left atrial ejection fraction,LAEFp)、左房主动排空分数(active left a trial ejection fraction,LAEFa)均降低(P<0.05),而左房收缩期应变(left artial contractile strain,LASct)无明显差异(P>0.05)。多元线性回归显示BMI与高血压组LASr、LAScd、LAEFt、LAEFp、LAEFa均呈独立负相关(P<0.05),而收缩压与高血压患者左房功能无明显相关(P>0.05)。结论:高血压可引起左房功能受损,随着BMI的增加特别是合并肥胖后可在一定程度上进一步加重功能损伤。 展开更多
关键词 左房功能 二维斑点追踪技术 高血压 肥胖 实时三维超声心动图
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心血管麻醉新进展 被引量:3
12
作者 沈杰 张富军 《中国继续医学教育》 2010年第4期47-51,149,共5页
心脏手术向微创方向的快速发展给麻醉医师带来了巨大的挑战,经皮主动脉腔内隔绝术、非体外循环下经皮导管内瓣膜置换术、全机器人心脏手术,以及快通道心脏麻醉等的大量开展需要麻醉医师掌握更多心脏电生理、食道超声等新技术,麻醉管理... 心脏手术向微创方向的快速发展给麻醉医师带来了巨大的挑战,经皮主动脉腔内隔绝术、非体外循环下经皮导管内瓣膜置换术、全机器人心脏手术,以及快通道心脏麻醉等的大量开展需要麻醉医师掌握更多心脏电生理、食道超声等新技术,麻醉管理也越来越复杂且精细。 展开更多
关键词 心血管麻醉 食道超声 全机器人心脏手术 经皮主动脉腔内隔绝术 非体外循环下经皮导管内瓣膜置换术
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先天性肺静脉异位引流的双源CT与超声心动图对比研究 被引量:2
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作者 徐忠孜 余建群 +3 位作者 李学明 陈冬冬 罗艺 彭礼清 《生物医学工程学杂志》 EI CAS CSCD 北大核心 2013年第2期272-277,311,共7页
对比双源CT(DSCT)和超声心动图(TTE)对先天性肺静脉异位引流(APVC)诊断的价值,以探讨DSCT诊断APVC的优势。回顾性研究行DSCT检查的APVC 31例,其中行手术治疗16例,术前均行DSCT和TTE检查;而未行手术治疗15例,其中行TTE检查10例。统计分... 对比双源CT(DSCT)和超声心动图(TTE)对先天性肺静脉异位引流(APVC)诊断的价值,以探讨DSCT诊断APVC的优势。回顾性研究行DSCT检查的APVC 31例,其中行手术治疗16例,术前均行DSCT和TTE检查;而未行手术治疗15例,其中行TTE检查10例。统计分析异常静脉的数量、引流的解剖部位和途径,以及合并畸形。其中手术病例,还与手术结果对照。手术病例16例中,诊断异常肺静脉数量及引流部位与途径,DSCT的准确率分别为98%(49/50)、93.8%(15/16)、TTE准确率分别为80%(40/50)、56.3%(9/16),差异均有统计学意义(P<0.05);合并畸形,DSCT和TTE的准确率分别为89.1%(41/46)、78.3%(36/46),差异无统计学意义(P>0.05)。未手术病例15例,DSCT诊断为部分性肺静脉异位引流,但TTE诊断率仅40%(4/10)。因此,与TTE对比,DSCT在准确、全面诊断APVC方面具有明显优势,提示APVC患者术前应常规行DSCT检查。 展开更多
关键词 肺静脉异位引流 体层摄影术 X线计算机 超声心动图
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药物负荷超声心动图(PSE)在冠心病中的应用
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作者 叶雪存 冯莉莉 葛郁芝 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2004年第6期337-340,共4页
负荷走超声心动图是心血管检查的重要内容,它在诊断多种冠心病方面有多种作用。随着各种新理论和新超声技术的出现,负荷超声心动图有了长足的进步。
关键词 冠心病 药物负荷超声心动描记术
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小剂量多巴酚丁胺负荷超声心动图在低流速低压差伴心功能不全的主动脉瓣狭窄患者中的初步应用分析 被引量:11
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作者 赵振燕 宋光远 +5 位作者 张文佳 裴汉军 王建德 肖明虎 杨跃进 吴永健 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2017年第4期372-376,共5页
目的:探讨小剂量多巴酚丁胺负荷超声心动图(LDDSE)检查在主动脉瓣狭窄伴左心室功能不全、低流速低压差患者行经皮主动脉瓣置换术(TAVR)的应用价值和安全性。方法:2013-10至2016-07,在我院连续入选列为常规外科换瓣手术禁忌,且准备行TAV... 目的:探讨小剂量多巴酚丁胺负荷超声心动图(LDDSE)检查在主动脉瓣狭窄伴左心室功能不全、低流速低压差患者行经皮主动脉瓣置换术(TAVR)的应用价值和安全性。方法:2013-10至2016-07,在我院连续入选列为常规外科换瓣手术禁忌,且准备行TAVR适应证评估的重度主动脉瓣狭窄患者,同时合并严重左心室功能不全伴低流速低压差者,共纳入有效病例5例。记录LDDSE检查前、过程中的平均跨瓣压差、最大流速、每搏输出量、射血分数,对判定为真性重度主动脉瓣狭窄且具有左心收缩储备功能患者行TAVR治疗,无左心收缩储备功能者采取药物治疗或酌情行TAVR治疗。观察TAVR治疗后心功能和N末端B型利钠肽原(NT-pro BNP)变化。结果:5例患者均表现为LDDSE检查阳性,平均跨瓣压差均≥40mm Hg(1mm Hg=0.133k Pa),每搏输出量增加≥20%,提示患者为真性重度主动脉瓣狭窄且有心脏收缩储备功能。LDDSE过程中、结束后无明显不良反应。其中4例行经TAVR治疗,1例因暂无瓣膜等待TAVR或球囊扩张术。TAVR术后患者心功能逐渐好转或恢复至正常,NT-pro BNP持续下降。结论:低流速低压差且伴左心功能不全的重度主动脉瓣狭窄患者,可考虑行LDDSE检查明确心功能储备情况和主动脉瓣狭窄程度;如有心脏收缩功能储备,建议行TAVR治疗。TAVR是此类患者的有效治疗手段。 展开更多
关键词 超声心动描记术 压力 主动脉瓣狭窄 心脏瓣膜假体植入
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曲美他嗪联合冻干重组人脑利钠肽治疗慢性充血性心力衰竭对患者超声心动图和心功能的影响 被引量:8
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作者 何艳丽 祖秀光 +1 位作者 乔福斌 徐佳 《海南医学》 CAS 2015年第6期790-793,共4页
目的探讨曲美他嗪联合冻干重组人脑利钠肽治疗慢性充血性心力衰竭对患者超声心动图和心功能的影响。方法 124例慢性充血性心力衰竭患者按照随机数字表法随机分成常规治疗组(A组)、曲美他嗪治疗组(B组)、重组人脑利钠肽治疗组(C组)和曲... 目的探讨曲美他嗪联合冻干重组人脑利钠肽治疗慢性充血性心力衰竭对患者超声心动图和心功能的影响。方法 124例慢性充血性心力衰竭患者按照随机数字表法随机分成常规治疗组(A组)、曲美他嗪治疗组(B组)、重组人脑利钠肽治疗组(C组)和曲美他嗪联合重组人脑利钠肽治疗组(D组),每组31例。A组予以常规的心功能不全药物治疗,B组给予曲美他嗪20 mg tid,连续用药6个月,C组给予重组人脑利钠肽,首先以1.5μg/kg静脉冲击后,继以0.007 5μg/(kg·min)的速度静脉滴注,连续滴注48 h。D组给予曲美他嗪20 mg tid(连续用药6个月)+重组人脑利钠肽1.5μg/kg静脉冲击后以0.007 5μg/(kg·min)的速度静脉滴注(连续滴注48 h)。分别于治疗前及治疗后6个月行超声心动图和心功能检查。结果四组患者治疗前后的临床心功能分级状况经过组内比较,差异均具有显著统计学意义(P<0.01);D组治疗后与A组和B组的临床心功能分级状况比较,差异均具有显著统计学意义(P<0.01);治疗后D组与C组临床心功能比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。四组患者治疗前后的超声心动图结果经过组内比较,差异均具有统计学意义(P<0.05),D组治疗后的左室射血分数显著高于其他三组,左室收缩末期内径和舒张末期内径显著低于其他三组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在常规的抗充血性心力衰竭的药物中加用曲美他嗪联合重组人脑利钠肽,能够提升患者的左室射血分数,降低NYHA心功能分级,优于单用曲美他嗪或重组人脑利钠肽治疗。 展开更多
关键词 曲美他嗪 重组人脑利钠肽 心力衰竭 超声心动图 心功能
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超声诊断缩窄性心包炎的进展 被引量:3
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作者 刘琨 邓又斌 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 2013年第2期116-119,共4页
缩窄性心包炎指病变心包限制心脏的舒张,导致患者出现一系列临床症状。本文围绕超声心动图技术诊断缩窄性心包炎的研究进展进行综述。
关键词 超声心功描记术 心包炎 缩窄性
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卡维地洛对慢性心力衰竭患者心功能和脑钠素的影响 被引量:1
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作者 赖兆新 《中国心血管病研究》 CAS 2005年第6期424-426,共3页
目的观察卡维地洛对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能和脑钠素(BNP)的影响。方法50例CHF患者随机分为常规治疗组和卡维地洛治疗组,观察治疗前、后BNP以及左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(FS)、每搏出量(SV)、心输出量(CO)、心脏指数(CI... 目的观察卡维地洛对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能和脑钠素(BNP)的影响。方法50例CHF患者随机分为常规治疗组和卡维地洛治疗组,观察治疗前、后BNP以及左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(FS)、每搏出量(SV)、心输出量(CO)、心脏指数(CI)等指标变化。结果两组治疗后BNP浓度均比治疗前有显著降低(P<0.05或P<0.01);与常规治疗组相比较,卡维地洛治疗组治疗后的BNP浓度降低差异有统计学意义(P<0.01),临床症状改善的总有效率显著增加(P<0.05),心功能各项指标(LVEF、FS、SV、CO、CI)得到明显改善(P<0.05或P<0.01)。结论卡维地洛能显著降低CHF患者的血浆BNP水平,改善其心功能状态。 展开更多
关键词 心力衰竭 充血性 利钠肽 心室功能 超声心动描记术
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左室肥厚心电图标准的评价及_∑QRS的诊断价值(附166例病例分析) 被引量:1
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作者 崔超英 郑知刚 +2 位作者 吕锋 钟湘新 胡镇祥 《中日友好医院学报》 1999年第1期15-18,共4页
目的:以二维超声心动图(UCG)作对照,对诊断左心室肥厚(LVH)的心电图(ECG)标准进行评价。并探讨12导联QRS总电压(∑QRS)的正常值及对LVH的诊断价值。方法:以UCG测算出左室重量指数(LVMI),区分... 目的:以二维超声心动图(UCG)作对照,对诊断左心室肥厚(LVH)的心电图(ECG)标准进行评价。并探讨12导联QRS总电压(∑QRS)的正常值及对LVH的诊断价值。方法:以UCG测算出左室重量指数(LVMI),区分正常组94例及LVH组166例,将∑QRS≥185mm做为LVH标准,将其与RomhiltEstes(RE)标准、纽约心脏病学会标准(NYHAc)、胸导电压标准及其各单项指标对比分析。结果:以∑QRS≥185mm为标准诊断LVH,各项指标与胸导电压标准相似,两者无显著性差异(P>005),但两者除特异性、阳性正确率外,其它各项指标较综合标准低,且有显著性差异(P<001),其它单项标准的准确性较低。综合标准NYHAc、RE标准各项检验指标均较高,两者之间无显著差异(P>005)。结论:∑QRS标准对LVH的诊断价值与胸导电压标准相似,综合标准准确率高,临床应推广使用。 展开更多
关键词 左心室肥大 超声心动图 诊断
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心血管超声诊断的新进展 被引量:2
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作者 简文豪 《当代医学》 1997年第1期1-10,共10页
近年来,心血管超声诊断技术有了迅猛的发展,诊断水平有较明显的提高。本文简要介绍了一些有关的新技术或原有技术的新发展,内容包括:血管内超声显像(IVUS)、心腔超声造影或心肌超声显影(MCE)、超声负荷试验(Stress E- cho)、心血管超声... 近年来,心血管超声诊断技术有了迅猛的发展,诊断水平有较明显的提高。本文简要介绍了一些有关的新技术或原有技术的新发展,内容包括:血管内超声显像(IVUS)、心腔超声造影或心肌超声显影(MCE)、超声负荷试验(Stress E- cho)、心血管超声三维成像(3D)、经食管超声显像(TEE)及新的室壁运动显影技术(DTI、CK)。血管内超声显像(IVUS)是将导管探头送入血管,进行超声显像的技术,探头发射的高频超声为20~30MHz。该技术可得到冠状动脉的横断面图像,因此可观察动脉硬化斑块,并确定斑块的厚度、大小、位置及形态学情况,亦可测量血管腔的大小及面积;它还可以与以导管为基础的介入治疗(球囊扩张、动脉硬化切除、置入支架)联合应用。心肌造影(MCE)是通过冠脉灌注造影剂来观察心肌显影的情况,可提供有用而可靠的心肌解剖及生理方面的信息。造影剂有四种:1.声振白蛋白;2.半乳糖微粒;3.氟化合物:(1)12氟戊烷,(2)PESDA,(3)6氟化硫,(4)用8氟化3碳包被人体白蛋白;4.脂类物质,用全氟丙烷包被脂类的微粒。造影剂最有效的临床应用之一是评价冠状动脉阻塞时的危险区面积(心肌有坏死危险的面积),也用于评价梗塞区的大小、侧支循环的建立、冠脉血流储备,并可判断心肌存活与否及检测冬眠心肌、顿抑心肌(均为缺血引起的可逆性心肌功能障碍)。超声负荷试验(Stress echo)是在增加患者负荷的情况下,观察其心脏的超声显像。最常用的负荷试验是蹬自行车试验及多巴酚丁胺药物负荷。该技术可用以检测冠心病及心肌梗塞;评价心梗后心肌的存活性,判断顿抑心肌及冬眠心肌,并可预告心肌梗塞患者的预后。三维超声(3D)是用三维重建技术显示心脏的立体图像。它可精确地及无创伤地评价心室收缩功能,如测量心室容积、射血分数及心输出量。还可以诊断瓣膜疾病及冠心病。 展开更多
关键词 心血管疾病 超声诊断 血管内超声显像 心肌超声造影 超声负荷试验 三维成像 经食管超声 多普勒组织成像 彩色室壁运动分析技术
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