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183例早发性VAP和晚发性VAP临床观察 被引量：3
1
作者 叶振海 于芝 +1 位作者 叶青山 曹相原 《中国医药科学》 2014年第23期17-21,共5页
目的：通过对有创机械通气时间超过48h患者的临床资料进行回顾性分析，比较早发性和晚发性VAP相关危险因素、发生率、病死率以及病原菌流行病学特点，为防治VAP提供科学依据。方法回顾性分析2008年5月～2011年9月间在我院ICU科住院治疗... 目的：通过对有创机械通气时间超过48h患者的临床资料进行回顾性分析，比较早发性和晚发性VAP相关危险因素、发生率、病死率以及病原菌流行病学特点，为防治VAP提供科学依据。方法回顾性分析2008年5月～2011年9月间在我院ICU科住院治疗的183例VAP患者的临床资料，将VAP患者分为早发性VAP（EOP）组和晚发性VAP（LOP）组。观察比较两组患者相关危险因素；对两组患者的微生物学资料进行调查。结果EOP和LOP的发生率分别为26.78%和73.22%，病死率分别为20.41%和41.04%。GCS评分6～9分时LOP多见，在10～14分时EOP多见。住院时间＜7d时间段内EOP患者多于LOP患者；住院时间＞14d时间段LOP患者多于EOP患者（P＜0.05）。G-菌的构成比在LOP组及EOP组中均占优势。嗜麦芽寡养单胞菌多见于LOP，肺炎克雷伯氏菌多见于EOP。≥2种病原菌混合感染及合并真菌感染LOP患者多于EOP患者（P＜0.05）。结论尽量避免VAP相关危险因素，早期诊断、早期治疗，对降低VAP的发病率和病死率具有重要意义。 展开更多
关键词 早发性呼吸机相关肺炎 晚发性呼吸机相关肺炎 危险因素 病原菌
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一次性声门下吸引器降低早发呼吸机相关性肺炎的效果观察 被引量：2
2
作者 张美琪 王黎梅 +5 位作者 步惠琴 贾利霞 邹翼霜 张红燕 徐笑月 郁慧杰 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第19期4778-4779,4801,共3页
目的调查一次性声门下吸引器在气管切开使用声门下吸引的气管套管、机械通气患者中的临床使用效果,以降低早发呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生。方法将2012年1-12月入住ICU、行气管切开使用带声门下吸引的气管套管并机械通气的46例患者作... 目的调查一次性声门下吸引器在气管切开使用声门下吸引的气管套管、机械通气患者中的临床使用效果,以降低早发呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生。方法将2012年1-12月入住ICU、行气管切开使用带声门下吸引的气管套管并机械通气的46例患者作为研究对象,按随机数字表分为对照组(常规吸引组)和观察组(一次性声门下吸引器组)各23例,观察比较两组的早发VAP发生率及吸引量,数据采用SPSS13.0统计软件进行分析。结果早发VAP发生率观察组为13.04%、对照组39.13%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);机械通气时间、住ICU时间及抗菌药物使用天数观察组为(8.29±4.26)、(22.10±12.903)、(6.73±1.78)d,对照组为(10.95±4.75)、(32.38±17.4)、(9.35±2.21)d,两组差异均有统计学意义(P<0.05);住院费用观察组较对照组有减少的趋势,但差异无统计学意义;观察组患者每日声门下吸引量较对照组明显增多,差异有统计学意义(P<0.05)。结论一次性声门下吸引器在临床使用中具有良好的效果,能降低早发VAP的发生。 展开更多
关键词 声门下吸引器 呼吸机相关性肺炎 治疗效果
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首次口腔护理时间与气管插管患者早发性呼吸机相关肺炎发生的相关性
3
作者 令狐昌会 《中国药业》 CAS 2023年第S02期198-200,共3页
目的探讨气管插管患者首次口腔护理时间与早发性呼吸机相关肺炎发生的相关性。方法选取医院2020年5月至2021年8月收治并行气管插管的患者150例,按插管后首次口腔护理时间的不同分为甲组、乙组、丙3组,各50例,分别在气管插管后4 h内、4~... 目的探讨气管插管患者首次口腔护理时间与早发性呼吸机相关肺炎发生的相关性。方法选取医院2020年5月至2021年8月收治并行气管插管的患者150例,按插管后首次口腔护理时间的不同分为甲组、乙组、丙3组,各50例,分别在气管插管后4 h内、4~8 h、8~12 h完成首次口腔护理。结果3组早发性呼吸机相关肺炎发生率及病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05);3组呼吸科重症监护室(RICU)入住时间及机械通气时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论气管插管患者首次口腔护理时间延迟,会明显延长RICU入住时间及机械通气时间,且在一定程度上增加早发性呼吸机相关肺炎的发生概率及病死率。临床护理中应予以重视,并尽早开展首次口腔护理。 展开更多
关键词 气管插管 早发性呼吸机相关肺炎 首次口腔护理 机械通气时间
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ICU老年患者早发和晚发呼吸机相关性肺炎危险因素比较分析 被引量：6
4
作者 梁耀携 《现代医院》 2017年第5期724-726,共3页
目的分析重症医学科(ICU)老年患者早发及晚发呼吸机相关性肺炎(VAP)的危险因素,探讨老年VAP的预防和控制措施。方法将189例ICU老年患者分为早发VAP(EOP)及晚发VAP(LOP)组,进行VAP危险因素及病原学分析。结果 EOP和LOP的发病率分别为32.... 目的分析重症医学科(ICU)老年患者早发及晚发呼吸机相关性肺炎(VAP)的危险因素,探讨老年VAP的预防和控制措施。方法将189例ICU老年患者分为早发VAP(EOP)及晚发VAP(LOP)组,进行VAP危险因素及病原学分析。结果 EOP和LOP的发病率分别为32.18%和51.96%,GCS评分在8~12分易于发生EOP,GCS评分在4~7分则易于发生LOP,两者差异有显著性。EOP组的独立发病危险因素是APACHEⅡ评分高、COPD史和机械通气时间延长;LOP的独立发病危险因素是COPD史、机械通气时间延长、血清白蛋白<30g/L和意识障碍;两组共同的危险因素是机械通气时间延长和COPD史。EOP和LOP的致病菌主要为G-杆菌。结论老年患者VAP发病率较高,尽量避免LOP的危险因素,采取早诊治等措施降低老年患者VAP发病率。 展开更多
关键词 重症医学科 老年患者 早发呼吸机相关性肺炎 晚发呼吸机相关性肺炎 危险因素
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有创机械通气发生早发性呼吸机相关性肺炎的临床分析 被引量：2
5
作者 朱惠莉 符礼刚 周伊南 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2003年第12期892-894,共3页
目的　探讨有创机械通气出现早发性呼吸机相关性肺炎 (VAP)的临床特点。方法　监测和分析98例非肺部感染性疾病行气管插管或气管切开术进行机械通气的患者发生早发性VAP的相关因素、呼吸道感染菌群的特点及其耐药特性。结果　 98例患者... 目的　探讨有创机械通气出现早发性呼吸机相关性肺炎 (VAP)的临床特点。方法　监测和分析98例非肺部感染性疾病行气管插管或气管切开术进行机械通气的患者发生早发性VAP的相关因素、呼吸道感染菌群的特点及其耐药特性。结果　 98例患者中 ,有 31例在术后 4d内发生VAP(VAP组 ) ,占 31.6 % ,其气道分泌物培养获得致病菌 4 2株 ,均为多重耐药菌。VAP组患者的年龄、有慢性阻塞性肺疾病 (COPD)史者、术前抗生素的使用率均高于无VAP组。结论　早发性VAP的出现与患者的年龄、COPD史有一定关系 ,术前抗生素的使用可能与致病菌的高度耐药有关。 展开更多
关键词 有创机械通气 早发性呼吸机相关性肺炎 并发症 气管插管术 气管切开术 相关因素
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