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多模态磁共振成像技术诊断前列腺癌的多因素分析 被引量：8
1
作者 葛建钢 陆健美 +1 位作者 严佳 王静 《新疆医科大学学报》 CAS 2020年第7期926-930,共5页
目的采用多模态磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)技术对诊断前列腺癌的因素进行分析。方法选取2017年2月-2019年6月在南通市第二人民医院治疗的前列腺癌患者41例作为研究对象,以同期健康体检患者41例作为对照,对所有患者及... 目的采用多模态磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)技术对诊断前列腺癌的因素进行分析。方法选取2017年2月-2019年6月在南通市第二人民医院治疗的前列腺癌患者41例作为研究对象,以同期健康体检患者41例作为对照,对所有患者及健康人群分别进行磁共振动态增强扫描(dynamic contrast enhanced scanning,DCE-MRI)和不同b值扩散加权成像(Diffusion Weighted Imaging,DWI)检查,分析不同病理类型患者的DCE-MRI扫描时间-信号强度曲线、不同b值DWI诊断的不同病理类型患者的表观扩散系数(apparent diffusivity coefficient,ADC)值以及DCE-MRI、DWI、联合检测对不同前列腺癌的病变程度进行诊断效能之间的差异,同时对不同TNM分期前列腺癌患者进行Logistic回归分析。结果不同TNM(Tumor Node Metastasis)分期以及不同类型前列腺癌患者的DCE-MRI扫描时间-信号强度曲线之间的差异存在统计学意义(P<0.05);随着患者病情严重程度的增加,患者的ADC值明显下降,且b值为1000 s/mm2的ADC值显著高于b值为2000 s/mm2的ADC值,通过对不同b值的诊断效能对比,当b值调整为2000 s/mm2,患者的诊断曲线下面积较大;联合检测的诊断曲线下面积高于DCE-MRI、DWI单独检测,联合检测的诊断灵敏度显著高于单独检测,差异存在统计学意义(P<0.05);通过对不同TNM分期前列腺癌患者的Logistic回归分析,年龄、疾病类型以及核磁共振ADC值均为前列腺癌患者诊断的独立影响因素。结论DCE-MRI联合DWI检测,通过对患者的病灶部位血流动力学的特征以及局部水分子微观运动的描述,有助于对前列腺癌患者的病情发展进行有效监测,同时,患者年龄、疾病类型、ADC值对诊断具有独立影响作用。 展开更多
关键词 磁共振动态增强扫描 扩散加权成像 前列腺癌 病理分级 联合检测
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MRI评价同步放化疗治疗食管癌患者疗效及预后的临床价值 被引量：7
2
作者 王铮 胡述提 +1 位作者 张洁 张蓉蓉 《中国CT和MRI杂志》 2018年第12期81-83,共3页
目的探讨磁共振弥散加权成像(MRI-DWI)表观弥散系数(ADC值)和磁共振动态对比增强(MRI-DCE)参数对放化疗同步治疗食管癌患者疗效及预后的临床评估价值。方法选择我院收治的食管癌患者70例,均进行放化疗,记录放化疗效果,并于放化疗前后进... 目的探讨磁共振弥散加权成像(MRI-DWI)表观弥散系数(ADC值)和磁共振动态对比增强(MRI-DCE)参数对放化疗同步治疗食管癌患者疗效及预后的临床评估价值。方法选择我院收治的食管癌患者70例,均进行放化疗,记录放化疗效果,并于放化疗前后进行MRI-DWI和MRIDCE检查,获取MRI-DWI扫描ADC值和MRIDCE扫描定量参数[容量转移常数(Ktrans)、血管外细胞外间隙容积比(Ve)、速率常数(Kep)],比较不同疗效组以及不同预后组相关参数值,并以ROC曲线评估相关参数预测食管癌放化疗同步治疗效果。结果CR组放化疗前ADC值、Ktrans均大于PR组(P<0.05),Ve、Kep与PR组均无显著差异(P>0.05)。ROC曲线分析显示,放化疗前Ktrans=0.29/min为阈值,预测食管癌同步放化疗疗效CR的曲线下面积、敏感度、特异度分别为0.840、70.0%、81.5%;放化疗前ADC值=1.59×10-3mm2/s为阈值,预测食管癌同步放化疗疗效CR的曲线下面积、敏感度、特异度分别为0.811、76.0%、76.0%。治疗后3年生存组ADC值、Ktrans均大于治疗后3年死亡组(P<0.05),Ve、Kep与治疗后3年死亡组均无显著差异(P>0.05)。结论 MRI-DWIADC值和MRIDCE Ktrans有助于评估放化疗同步治疗食管癌患者疗效及预后。 展开更多
关键词 磁共振弥散加权成像 磁共振动态对比增强 放化疗 食管癌 疗效 预后
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快速自旋回波弥散加权成像在视网膜母细胞瘤患儿病灶活动性评估中的价值
3
作者 李林 李方元 +2 位作者 赵建设 崔若棣 孙志群 《肿瘤影像学》 2023年第3期275-280,共6页
目的:分析快速自旋回波弥散加权成像(fast spin-echo diffusion-weighted imaging,TSE-DWI)在评估单眼发病眼内期视网膜母细胞瘤(retinoblastoma,RB)患儿病灶活动性中的价值。方法:收集2014年5月—2018年7月于山东大学附属儿童医院临床... 目的:分析快速自旋回波弥散加权成像(fast spin-echo diffusion-weighted imaging,TSE-DWI)在评估单眼发病眼内期视网膜母细胞瘤(retinoblastoma,RB)患儿病灶活动性中的价值。方法:收集2014年5月—2018年7月于山东大学附属儿童医院临床诊治的180例单眼发病眼内期RB患儿及53例社区健康志愿者(对照组)的磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)资料及相关临床资料。所有患儿均行MRI常规序列、TSE-DWI及动态对比增强MRI(dynamic contrastenhanced MRI,DCE-MRI)检查,患儿分别于治疗前、后及稳定期各检查1次,对照组只进行1次扫描。对比患儿眼球内病灶活动期、稳定期及对照组表观弥散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)及信号强度增强率(signal strength enhancement ratio,△SI)的变化及两者在评估病灶是否具有活动性中的效能。结果:治疗前病灶TSE-DWI呈高信号,ADC图呈低信号,增强扫描呈不同程度强化;治疗后病灶体积缩小,DWI信号减低,ADC图信号增高,增强后不强化或轻度强化。病灶活动期、稳定期及对照组ADC与△SI差异均有统计学意义(P<0.001)。△SI=1.14%时,鉴别病灶是否具有活动性的灵敏度、特异度及准确度分别为75.91%、82.31%及87.56%,ADC=1.17×10^(-3)/mm^(2)时,鉴别病灶是否具有活动性的灵敏度、特异度及准确度分别为95.72%、87.23%及93.76%。两者鉴别病灶是否具有活动性的能效相似。结论:在评估病灶是否具有活动性方面,TSE-DWI与DCE-MRI价值相似,但TSE-DWI更具优势。 展开更多
关键词 磁共振成像 眼内期 视网膜母细胞瘤 表观弥散系数 动态对比增强磁共振成像
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DWI和DCE-MRI鉴别诊断乳腺良恶性病变的价值 被引量：1
4
作者 徐茂林 高斌 《医学信息》 2021年第5期96-99,共4页
目的探讨DWI和DCE-MRI鉴别诊断乳腺良恶性病变的价值。方法回顾性分析2017年6月~2019年12月我院影像科病理证实的40例乳腺癌及35例乳腺良性病变的MRI影像资料,分析两组早期强化率、早期强化比值、信号增强比、峰值强化率、时间-信号强... 目的探讨DWI和DCE-MRI鉴别诊断乳腺良恶性病变的价值。方法回顾性分析2017年6月~2019年12月我院影像科病理证实的40例乳腺癌及35例乳腺良性病变的MRI影像资料,分析两组早期强化率、早期强化比值、信号增强比、峰值强化率、时间-信号强度曲线(TIC)类型、两侧乳腺血管差值及表观扩散系数(ADC值),并计算其诊断病变的敏感性及特异性。结果两组峰值强化率比较,差异无统计学意义(P>0.05),乳腺癌组早期强化率、早期强化比值、信号增强比大于乳腺良性病变组,ADC值小于乳腺良性病变组,差异均有统计学意义(P<0.05);乳腺癌组TIC类型I型1个、II型12个、III型27个,乳腺良性病变组TIC类型I型13个、II型20个、III型2个,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);乳腺癌组两侧乳腺血管差值0级6个、1级21个、2级13个,乳腺良性病变组两侧乳腺血管差值0级24个、1级10个、2级1个,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);ADC、早期强化率、早期强化比值、信号增强比及两侧乳腺血管差值ROC曲线下面积分别为0.947、0.666、0.785、0.933、0.804,敏感度为88.60%、90.00%、72.50%、82.50%、85.00%,特异度为95.00%、45.70%、80.00%、97.10%、68.60%。结论DWI和DCE-MRI能够提高诊断医生对乳腺良恶性病变的鉴别能力,在病变诊断中ADC值及信号增强比具有较高的敏感性、特异性。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 动态增强磁共振成像 扩散加权成像
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高弥散敏感因子的弥散加权成像及动态增强磁共振成像联合肿瘤糖类抗原125对早期卵巢病变性质判断能力的研究
5
作者 龚姝姝 施晏 黄红娟 《中国医学装备》 2024年第2期70-74,共5页
目的:研究高弥散敏感因子(高b值)弥散加权成像(DWI)、动态增强磁共振成像(DCE-MRI)结合肿瘤糖类抗原125(CA125)对卵巢病变性质判断的临床效果。方法:选取2020年4月至2022年4月南通市海门区人民医院经治的100例卵巢病变患者进行回顾性研... 目的:研究高弥散敏感因子(高b值)弥散加权成像(DWI)、动态增强磁共振成像(DCE-MRI)结合肿瘤糖类抗原125(CA125)对卵巢病变性质判断的临床效果。方法:选取2020年4月至2022年4月南通市海门区人民医院经治的100例卵巢病变患者进行回顾性研究,所有患者均行CA125、DWI、DCE-MRI检查及病理检查定性,按病理结果将58例卵巢恶性病变患者纳入恶性组,42例卵巢良性病变患者纳入良性组,分析比较两组患者的CA125情况,以及高b值DWI+CA125、DCE-MRI+CA125和高b值DWI+DCE-MRI+CA125不同检查方法的受试者工作特征曲线(ROC)结果。结果:恶性组CA125水平明显高于良性组,差异有统计学意义(t=29.357,P<0.05);CA125阳性率显著优于良性组,差异有统计学意义(x2=34.456,P<0.05),恶性组表观弥散系数(ADC)值为(0.91±0.18)×10^(3)mm^(2)/s明显小于良性组(ADC=33±0.21×10^(3)mm^(2)/s),而对比剂容积转换常数(Ktrans)、速率常数(Kep)及血管外细胞外间隙容积比(Ve)指标明显高于良性组,差异均有统计学意义(t=16.863、9.686、10.205,P<0.05);高b值DWI+DCE-MRI+CA125检查方法诊断恶性卵巢肿瘤的准确率、灵敏度、阴性预测值及阳性预测值均高于高b值DWI+CA125或DCE-MRI+CA125检查方法。DCE-MRI+CA125与高b值DWI+CA125检查方法的各指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);ROC曲线分析显示,高b值DWI+DCE-MRI+CA125检查方法的ROC曲线下面积(AUC)最佳(AUC=0.920)。结论:高b值DWI+DCE-MRI+CA125的组合检查方法总体诊断效能较好,可提升恶性卵巢肿瘤的临床诊断筛查能力,具有一定的临床应用价值。 展开更多
关键词 弥散加权成像(DWI) 弥散敏感因子(b值) 动态增强磁共振成像(DCE-MRI) 肿瘤糖类抗原125(CA125) 卵巢病变
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