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硬脊膜穿破硬膜外阻滞技术在初产妇分娩镇痛中的应用效果 被引量:1
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作者 柯劭 杨宗芝 +1 位作者 李玉忠 张扬 《广东医科大学学报》 2023年第5期565-567,共3页
目的观察硬脊膜穿破硬膜外阻滞技术(DPE)对初产妇分娩镇痛的效果。方法80例足月初产妇随机分为对照组和观察组,分别给予常规硬膜外阻滞镇痛或DPE镇痛。采用视觉模拟量表(VAS)、Bromage评分量表分别评估镇痛效果、下肢运动神经阻滞程度,... 目的观察硬脊膜穿破硬膜外阻滞技术(DPE)对初产妇分娩镇痛的效果。方法80例足月初产妇随机分为对照组和观察组,分别给予常规硬膜外阻滞镇痛或DPE镇痛。采用视觉模拟量表(VAS)、Bromage评分量表分别评估镇痛效果、下肢运动神经阻滞程度,比较两组镇痛起效时间、镇痛泵(PCA)按压次数及并发症情况。结果观察组分娩镇痛后30 min、60 min及宫口开全时VAS评分均低于对照组(P<0.05或0.01)。与对照组比较,观察组镇痛起效时间更短,PCA按压次数更少,Bromage评分更低(P<0.01)。结论DPE可有效减轻初产妇分娩疼痛及下肢运动神经阻滞程度,起效快,安全性好。 展开更多
关键词 初产妇 分娩镇痛 硬脊膜穿破硬膜外阻滞技术
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硬脊膜穿破硬膜外阻滞用于分娩镇痛的效果与安全性分析
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作者 付艳平 黎晖 《中国社区医师》 2023年第22期16-18,共3页
目的:探讨硬脊膜穿破硬膜外阻滞(DPE)用于分娩镇痛的效果与安全性。方法:选取2020年5月—2023年2月在绥宁县人民医院及洞口县妇幼保健计划生育服务中心自然分娩并行分娩镇痛的100例初产妇作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与试验... 目的:探讨硬脊膜穿破硬膜外阻滞(DPE)用于分娩镇痛的效果与安全性。方法:选取2020年5月—2023年2月在绥宁县人民医院及洞口县妇幼保健计划生育服务中心自然分娩并行分娩镇痛的100例初产妇作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与试验组,各50例。对照组接受传统硬膜外镇痛,试验组接受DPE镇痛。比较两组镇痛效果。结果:试验组硬膜外给药后10 min、20 min及宫口全开时的疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不同时刻改良运动阻滞评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组镇痛起效时间短于对照组,爆发痛发生次数、硬膜外自控镇痛按压次数、补救阵痛次数少于对照组,产妇满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组第一产程时间、第二产程时间、顺产率、器械助产率、并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:DPE应用于初产妇分娩镇痛,能有效缓解分娩疼痛,提高产妇满意度,并且不会增加不良反应,值得临床应用。 展开更多
关键词 硬脊膜穿破硬膜外阻滞 分娩镇痛 安全性
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硬脊膜穿破硬膜外阻滞技术联合程控硬膜外间歇脉冲输注模式在分娩镇痛中的应用
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作者 刘亚利 甘美勤 《河南大学学报(医学版)》 CAS 2024年第3期195-198,共4页
目的:观察硬脊膜穿破硬膜外阻滞技术(DPE)联合程控硬膜外间歇脉冲注入模式(PIEB)在分娩镇痛中的临床应用效果及安全性。方法:选择单胎头位初产妇120例,随机分为硬膜外阻滞组(EP组)和硬脊膜穿破硬膜外阻滞组(DPE组)(n=60)。选取L2-L3间... 目的:观察硬脊膜穿破硬膜外阻滞技术(DPE)联合程控硬膜外间歇脉冲注入模式(PIEB)在分娩镇痛中的临床应用效果及安全性。方法:选择单胎头位初产妇120例,随机分为硬膜外阻滞组(EP组)和硬脊膜穿破硬膜外阻滞组(DPE组)(n=60)。选取L2-L3间隙为椎管内麻醉穿刺点,EP组穿刺成功后启动硬膜外自控镇痛(PCEA),持续输注剂量10 mL/h。DPE组硬膜外穿刺成功后,用腰麻针刺破硬脊膜,不进行蛛网膜下腔给药,退出腰麻针,置管后连接脉冲式全自动注药泵,持续剂量5 mL/h,随后每隔1 h自动脉冲式注药一次5 mL;两组镇痛泵麻醉药液均为0.08%盐酸罗哌卡因+0.4μg/mL舒芬太尼,首次剂量8 mL,自控镇痛量5 mL,锁定时间30 min。比较两组产妇镇痛前(T0)、镇痛后30 min(T1)、1h(T2)、分娩时(T3)视觉模拟评分法(VAS)评分;记录两组产妇镇痛起效时间、产程、镇痛泵患者自控镇痛(PCA)按压次数及麻醉药物使用总量;记录两组患者不良反应发生率及1 min新生儿Apgar评分。结果:两组产妇T0、T1、T2时点VAS评分差异无统计学意义(P>0.05);DPE组T3时点VAS评分小于PE组,差异有统计学意义(P<0.05);DPE组镇痛起效时间快,PCA按压次数、镇痛药液总量比PE组减少,差异有统计学意义(P<0.05);两组产妇总产程及1min新生儿Apgar评分,不良反应的发生率,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:DPE联合PIEP技术用于分娩镇痛,具有更好的镇痛效应,起效时间短,药物总量少,优势明显。 展开更多
关键词 硬脊膜穿破硬膜外阻滞技术 程控硬膜外间歇脉冲注入模式 分娩镇痛
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硬脊膜穿破硬膜外阻滞用于分娩镇痛的效果及对疼痛递质和应激反应指标的影响
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作者 游敏吉 翁晓华 +2 位作者 代虹 吴继敏 刘志平 《浙江医学》 CAS 2023年第23期2526-2530,共5页
目的 探讨硬脊膜穿破硬膜外阻滞(DPE)用于分娩镇痛的效果及对疼痛递质和应激反应指标的影响。方法 选择2021年2月至2022年6月在丽水市人民医院行分娩镇痛的产妇120例,依据随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例。对照组采用硬膜外分... 目的 探讨硬脊膜穿破硬膜外阻滞(DPE)用于分娩镇痛的效果及对疼痛递质和应激反应指标的影响。方法 选择2021年2月至2022年6月在丽水市人民医院行分娩镇痛的产妇120例,依据随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例。对照组采用硬膜外分娩镇痛,观察组采用DPE镇痛。比较两组产妇不同时点(镇痛前、镇痛30 min、宫口开全和分娩)宫缩视觉模拟评分法(VAS),镇痛起效时间和持续时间,产妇分娩情况;分娩前和分娩24 h产妇疼痛递质[前列腺素E2(PGE2)、P物质(SP)]和应激反应指标[甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)、肾上腺皮质激素(ACTH)]的差异。结果 两组产妇镇痛前宫缩VAS评分差异无统计学意义(P>0.05);观察组镇痛30 min、宫口开全和分娩宫缩VAS评分均低于对照组(均P<0.05)。观察组镇痛起效时间快于对照组(P<0.05);而两组镇痛持续时间、自然分娩率及第一、二、三产程时间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组产妇分娩后24 h血清PGE_2、SP、NE、Cor和ACTH水平均高于分娩前(均P<0.05),观察组分娩后24 h血清PGE_2、SP、NE、Cor和ACTH水平均低于对照组(均P<0.05)。结论 DPE用于产妇分娩镇痛效果良好,可抑制疼痛递质释放,减轻其应激反应。 展开更多
关键词 硬脊膜穿破硬膜外阻滞技术 产妇分娩镇痛 效果 疼痛递质 应激状态
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硬脊膜穿破硬膜外阻滞技术与硬膜外阻滞技术在初产妇分娩镇痛中的临床效果比较 被引量:3
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作者 陈剑 《世界睡眠医学杂志》 2021年第3期387-388,共2页
目的:比较硬脊膜穿破硬膜外阻滞技术和硬膜外阻滞技术在初产妇分娩镇痛中的临床效果。方法:选取2020年1月至2020年9月北京百子湾和美妇儿医院进行分娩镇痛的健康初产妇100例作为研究对象,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级。根据产妇入院的先后顺序采用... 目的:比较硬脊膜穿破硬膜外阻滞技术和硬膜外阻滞技术在初产妇分娩镇痛中的临床效果。方法:选取2020年1月至2020年9月北京百子湾和美妇儿医院进行分娩镇痛的健康初产妇100例作为研究对象,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级。根据产妇入院的先后顺序采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组50例。对照组给予硬膜外镇痛,硬膜外腔穿刺成功后作硬膜外置管,观察组给予硬脊膜穿破硬膜外镇痛,用25号腰麻穿刺针刺破硬脊膜到达蛛网膜下腔,以有脑脊液流出确定标准,再拔掉穿刺针,作硬膜外置管。2组均给予0.1%罗哌卡因行硬膜外分娩镇痛。结果:镇痛后2组VAS评分均显著下降,观察组镇痛后5 min、30 min VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而镇痛后60 min、180 min和宫口开全时2组VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组产妇镇痛起效时间和产程时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组新生儿出生后1 min、5 min Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:硬脊膜穿破硬膜外阻滞技术对初产妇分娩镇痛较传统硬膜外更安全,值得推广应用。 展开更多
关键词 硬脊膜穿破硬膜外阻滞技术 分娩镇痛
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硬脊膜穿破硬膜外阻滞技术在产妇分娩镇痛中的应用效果 被引量:6
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作者 陈秋月 陈文玉 关则雄 《中国当代医药》 CAS 2021年第22期162-165,共4页
目的探讨硬脊膜穿破硬膜外(DPE)阻滞技术在产妇分娩镇痛中的应用效果。方法选取2019年1月—2020年10月阳江市妇幼保健院收治的325例分娩镇痛的足月初产妇为研究对象,按照掷硬币法分为DPE组(170例)和EP组(155例)。DPE组采用硬脊膜穿破硬... 目的探讨硬脊膜穿破硬膜外(DPE)阻滞技术在产妇分娩镇痛中的应用效果。方法选取2019年1月—2020年10月阳江市妇幼保健院收治的325例分娩镇痛的足月初产妇为研究对象,按照掷硬币法分为DPE组(170例)和EP组(155例)。DPE组采用硬脊膜穿破硬膜外麻醉,EP组采用硬膜外麻醉。比较两组产妇分娩镇痛并发症发生率、不同分娩阶段视觉模拟量表(VAS)评分、镇痛泵按压次数(PCA)、下肢运动神经阻滞程度(Bromage)评分。结果DPE组的并发症胎心异常、产前发热、皮肤瘙痒、排尿困难、产后头痛的发生率低于EP组,差异有统计学意义(P<0.05);不同分娩阶段DPE组的VAS评分均低于EP组,差异有统计学意义(P<0.05);DPE组PCA按压次数少于EP组,Bromage评分低于EP组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论DPE阻滞技术在产妇分娩镇痛中应用效果显著,安全性较高,值得临床应用推广。 展开更多
关键词 硬脊膜穿破硬膜外阻滞技术 分娩镇痛 有效性 安全性
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