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老年胃十二指肠溃疡急性穿孔的外科治疗:附89例报告 被引量：46
1
作者 洪云 谢志荣 +1 位作者 郭兢津 梁伟雄 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2003年第7期494-496,共3页
目的　探讨老年胃十二指肠溃疡急性穿孔的外科治疗。方法　回顾分析近 10年 89例老年胃十二指肠溃疡急性穿孔的治疗效果 ,对年龄、合并症、发病至手术时间、手术方式、全身炎症反应综合征 (SIRS)和多器官功能障碍综合征 (MODS)等影响预... 目的　探讨老年胃十二指肠溃疡急性穿孔的外科治疗。方法　回顾分析近 10年 89例老年胃十二指肠溃疡急性穿孔的治疗效果 ,对年龄、合并症、发病至手术时间、手术方式、全身炎症反应综合征 (SIRS)和多器官功能障碍综合征 (MODS)等影响预后的因素进行分析。结果　 78例行单纯修补 ,11例行胃大部分切除 ;死亡 12例。 70岁以下年龄组术后并发症发生率及死亡率低于 70岁以上年龄组 (P <0 .0 5 ) ;发病至手术时间 12h以内组并发症发生率、死亡率低于 12h以上组 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1) ;合并单种并存病组的并发症发生率、死亡率低于两种或以上组 ( P <0 .0 5 ,P <0 .0 1) ;MODS两器官受累组的死亡率低于两器官以上组 (P <0 .0 5 )。手术方式的选择与并发症发生率、死亡率和治疗效果无明显差异 ( P >0 .0 5 )。结论　对老年胃十二指肠溃疡急性穿孔的手术应以单纯修补为主。 展开更多
关键词 消化性溃疡穿孔/外科学 胃溃疡/外科学 十二指肠溃疡/外科学 老年人
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急诊胃大部切除术治疗胃十二指肠溃疡穿孔 被引量：16
2
作者 陶彦杰 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2003年第7期497-499,共3页
目的　探讨适用于基层医院的胃十二指肠溃疡急性穿孔的手术治疗方法。方法　对1991～ 2 0 0 1年收治的胃十二指肠溃疡急性穿孔行急诊胃大部切除术的 84例患者临床资料及随访结果进行回顾性分析。结果　 84例急诊胃大部切除术的病人术后... 目的　探讨适用于基层医院的胃十二指肠溃疡急性穿孔的手术治疗方法。方法　对1991～ 2 0 0 1年收治的胃十二指肠溃疡急性穿孔行急诊胃大部切除术的 84例患者临床资料及随访结果进行回顾性分析。结果　 84例急诊胃大部切除术的病人术后恢复顺利 ,痊愈出院 ,无死亡病例。通过 1～ 5年的随访 ,患者一般在术后 3～ 4个月生活、体质恢复到正常水平 ,能胜任日常工作。1例 ( 1.2 % )在 2年后出现吻合口溃疡。结论　胃大部切除术去除了溃疡病灶和泌酸环境 ,达到了根治的目的 ,且手术安全性高。因此 ,在基层医院 ,在患者条件许可时 ,对胃十二指肠溃疡穿孔应尽可能行胃大部切除术治疗。 展开更多
关键词 消化性溃疡穿孔/外科学 胃溃疡/外科学 十二指肠溃疡/外科学 胃切除术
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腹腔镜下高选择性迷走神经切断术治疗穿孔性十二指肠溃疡 被引量：10
3
作者 蔡逊 卢绮萍 +1 位作者 曹廷加 曹均 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2004年第12期889-891,共3页
目的　探讨腹腔镜下高选择性胃迷走神经切断术 (LHSV )治疗穿孔性十二指肠溃疡的操作要点和有效性。方法　应用腹腔镜下修补溃疡穿孔 ,超声刀游离胃迷走神经并进行高选择性切断治疗十二指肠溃疡穿孔患者 2 0例。结果　 2 0例患者均获得... 目的　探讨腹腔镜下高选择性胃迷走神经切断术 (LHSV )治疗穿孔性十二指肠溃疡的操作要点和有效性。方法　应用腹腔镜下修补溃疡穿孔 ,超声刀游离胃迷走神经并进行高选择性切断治疗十二指肠溃疡穿孔患者 2 0例。结果　 2 0例患者均获得手术成功 ,无中转开腹手术者。术后 15例溃疡症状消失 ,半年复查胃镜示溃疡已经愈合 ;5例病人术后溃疡症状明显减轻 ,易为药物治疗控制。结论　LHSV治疗穿孔性十二指肠溃疡 ,具有创伤小 ,恢复快 ,效果好等优点 。 展开更多
关键词 十二指肠溃疡/外科学 消化道性溃疡穿孔/外科学 腹腔镜术 迷走神经切断术
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改良Goligher高选择性迷走神经切断术治疗消化性溃疡病:附217例报告 被引量：5
4
作者 郑英键 王文龙 +1 位作者 尹美蓉 全国梁 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2003年第7期483-485,共3页
目的　探讨改良Goligher高选择性迷走神经切断术 (MGHSV )治疗各种类型十二指肠溃疡的远期疗效。方法　对 1975～ 1992年施行MGHSV术的 2 17例十二指肠溃疡的临床资料进行回顾性分析。结果　所有患者均治愈出院。其中 2 0 9例获得随访 ... 目的　探讨改良Goligher高选择性迷走神经切断术 (MGHSV )治疗各种类型十二指肠溃疡的远期疗效。方法　对 1975～ 1992年施行MGHSV术的 2 17例十二指肠溃疡的临床资料进行回顾性分析。结果　所有患者均治愈出院。其中 2 0 9例获得随访 ,随访率达 96.3 % ;随访时间 10～ 2 0(平均 14 )年。术后疗效按Visick分级 ,无并发症十二指肠溃疡组中I～II级 15 4例 ( 86.1% ) ,III级12例 ( 6.7% ) ,IV级 13例 ( 7.3 % ) ;有并发症十二指肠溃疡组中I～II级 3 2例 ( 84.2 % ) ,III级 4例( 10 .5 % ) ,IV级 2例 ( 5 .3 % ) ,组间无统计学差异 (P >0 .0 5 )。两组均取得理想疗效。结论　MGHSV对十二指肠溃疡及其并发症的处理是较为理想的手术方法 ,远期疗效好 ,值得在临床推广。 展开更多
关键词 十二指肠溃疡/外科学 迷走神经切断术 胃近端 随访研究
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改良间置空肠术在难治性十二指肠溃疡手术中的应用
5
作者 黎有典 陈能志 +2 位作者 何名森 黄忠诚 黄跃衡 《湖南医学》 2000年第3期165-166,共2页
采用改进的间置空肠术处理难治性十二指肠溃疡 ,使手术简化、安全可靠。方法在残胃与十二指肠残端之间置一段长 18～2 0cm的近段空肠袢 ,与此同时将手术的程序改为Birollthe Ⅰ式。结果本组 33例恢复顺利 ,无并发症。结论... 采用改进的间置空肠术处理难治性十二指肠溃疡 ,使手术简化、安全可靠。方法在残胃与十二指肠残端之间置一段长 18～2 0cm的近段空肠袢 ,与此同时将手术的程序改为Birollthe Ⅰ式。结果本组 33例恢复顺利 ,无并发症。结论此法可应用于所有难治性十二指肠球部溃疡 ,并易于推广。 展开更多
关键词 十二指肠溃疡 难治性 间置空肠术 外科手术
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