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抗菌药物滥用与医院感染管理 被引量:74
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作者 崔兰贵 张磊 +3 位作者 朱铁梁 吴志恒 赵榕慧 朱洁 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第15期2010-2011,共2页
目的评价抗菌药物的不合理使用与医院感染的关系,促进临床合理使用抗菌药物,减少细菌耐药性的产生,避免医院感染。方法采用近期国内外抗菌药物应用现状及医院感染情况进行分析和评价。结果医院感染与抗菌药物的滥用及细菌耐药率呈正相... 目的评价抗菌药物的不合理使用与医院感染的关系,促进临床合理使用抗菌药物,减少细菌耐药性的产生,避免医院感染。方法采用近期国内外抗菌药物应用现状及医院感染情况进行分析和评价。结果医院感染与抗菌药物的滥用及细菌耐药率呈正相关。结论临床上抗菌药物的不合理使用情况表现形式多样,且有越演越烈之势,应加强干预和管理。 展开更多
关键词 抗菌药物滥用 医院感染 细菌耐药性 合理用药
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哺乳期乳腺脓肿病原菌分布及耐药性研究 被引量:19
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作者 李瑞香 郭巨江 +2 位作者 廖洪叶 朱瞻琳 林菊丽 《临床合理用药杂志》 2012年第9期11-12,共2页
目的分析哺乳期乳腺脓肿病原菌分布及耐药状况,指导临床用药。方法收集111份乳腺脓肿脓汁标本进行细菌分离鉴定及药敏试验,用法国梅里埃公司生产的API鉴定系统进行细菌菌株鉴定,用K-B纸片扩散法作药敏试验。结果培养出68株病原菌,金黄... 目的分析哺乳期乳腺脓肿病原菌分布及耐药状况,指导临床用药。方法收集111份乳腺脓肿脓汁标本进行细菌分离鉴定及药敏试验,用法国梅里埃公司生产的API鉴定系统进行细菌菌株鉴定,用K-B纸片扩散法作药敏试验。结果培养出68株病原菌,金黄色葡萄球菌61株,占89.7%,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MR-SA)为13株;表皮葡萄球菌2株,占2.9%,草绿色链球菌、路邓葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、粘质沙雷菌、产酸克雷伯菌各1株,均占1.5%。金黄色葡萄球菌呈现多重耐药趋势,对青霉素、红霉素、克林霉素耐药率分别为88.5%、52.5%、44.3%,对磷霉素、庆大霉素、左氧氟沙星、万古霉素、替考拉宁及复方磺胺甲恶唑高度敏感;其中MRSA对青霉素、头孢唑啉、氨苄西林+舒巴坦、苯唑西林的耐药率达100%,对红霉素、克林霉素耐药率亦达92.3%。结论哺乳期乳腺脓肿细菌感染主要为金黄色葡萄球菌;治疗哺乳期乳腺脓肿不宜选用青霉素,红霉素、克林霉素不宜作为治疗的常规用药,对于MRSA头孢唑啉、氨苄西林+舒巴坦、苯唑西林亦不能作为治疗的常规药物,抗菌药物的选择应以药敏结果为指导。 展开更多
关键词 脓肿 病原菌 细菌耐药
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细菌群体感应对细菌生物膜形成与调控的研究进展 被引量:14
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作者 董汝月 于晓倩 +1 位作者 曾名湧 刘尊英 《生物加工过程》 CAS 2019年第3期271-277,共7页
细菌群体感应(quorum sensing,QS)是细菌细胞之间通过感受自诱导物来调控细菌群体行为的现象。细菌生物膜(bacterial biofilm,BBF)是细菌在生长过程中为适应生存环境而吸附于惰性或活性材料表面形成的一种与浮游细胞相应的生物被膜,其... 细菌群体感应(quorum sensing,QS)是细菌细胞之间通过感受自诱导物来调控细菌群体行为的现象。细菌生物膜(bacterial biofilm,BBF)是细菌在生长过程中为适应生存环境而吸附于惰性或活性材料表面形成的一种与浮游细胞相应的生物被膜,其结构包括细菌和自身分泌的细胞外基质(extracelluar polymeric substance,EPS)。生物膜可以保护细菌免于外界恶劣环境的影响,增加其抗药性,为细菌生长提供天然的有利屏障。细菌群体感应是细菌调控生物膜形成的重要机制之一,本文中,笔者综述了细菌群体感应在生物膜生成过程中的调控作用,分析了细菌生物膜抑制与降解策略,旨在为医药与食品工业中降低细菌耐药性和细菌抗性提供理论依据。 展开更多
关键词 群体感应 生物膜 群体感应抑制剂 群体感应淬灭 细菌耐药性
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前列腺增生合并尿路感染的病因分析及治疗进展 被引量:12
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作者 马旭东 杨志刚 《医学综述》 2014年第5期844-846,共3页
男性前列腺增生导致膀胱颈梗阻诱发尿液潴留,继而发生尿路感染。梗阻进行性加重,不可避免的进行导尿、前列腺电切、膀胱穿刺造瘘等侵入性操作,这些操作均为诱发尿路感染的危险因素。其病因的复杂性决定其治疗的多样性。因此,明确前列腺... 男性前列腺增生导致膀胱颈梗阻诱发尿液潴留,继而发生尿路感染。梗阻进行性加重,不可避免的进行导尿、前列腺电切、膀胱穿刺造瘘等侵入性操作,这些操作均为诱发尿路感染的危险因素。其病因的复杂性决定其治疗的多样性。因此,明确前列腺增生合并尿路感染的原因及进行针对性的治疗,对缩短抗生素使用周期,降低耐药性的产生,减少顽固性泌尿系感染发生,减轻患者病痛及经济负担具有重大意义。 展开更多
关键词 尿路感染 前列腺增生 细菌耐药性 尿PH值
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细菌青霉素结合蛋白 被引量:11
5
作者 李冀 杨慧 +5 位作者 呼延霆 叶琳洁 车速 李琦 黄庆生 尹大川 《生命的化学》 CAS CSCD 2013年第4期418-426,共9页
青霉素结合蛋白(penicillin binding protein,PBP)是一类在细菌细胞壁肽聚糖生物合成过程中起重要作用的酶类。在聚合过程中,它主要发挥糖基转移酶、肽基转移酶和D-丙氨酰-D-丙氨酸羧肽酶(D,D-羧肽酶)活性。PBP数量和结构的改变是导致... 青霉素结合蛋白(penicillin binding protein,PBP)是一类在细菌细胞壁肽聚糖生物合成过程中起重要作用的酶类。在聚合过程中,它主要发挥糖基转移酶、肽基转移酶和D-丙氨酰-D-丙氨酸羧肽酶(D,D-羧肽酶)活性。PBP数量和结构的改变是导致细菌产生β-内酰胺类抗生素耐药性的重要原因之一。本文对青霉素结合蛋白的分类命名、结构功能、耐药机制等方面进行了综述。 展开更多
关键词 青霉素结合蛋白 细菌耐药性 Β-内酰胺类抗生素
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我院重症医学科耐药细菌分布及耐药性分析 被引量:8
6
作者 梁志斌 卢运照 《中国临床新医学》 2016年第6期528-530,共3页
目的了解该院重症医学科住院患者感染病原菌分布及耐药情况,为指导临床科室合理使用抗菌药物,减少耐药性的发生提供依据。方法收集2014-2015年该院重症医学科住院患者采集的各类标本,对检出的病原菌分布及细菌耐药性进行回顾性分析。结... 目的了解该院重症医学科住院患者感染病原菌分布及耐药情况,为指导临床科室合理使用抗菌药物,减少耐药性的发生提供依据。方法收集2014-2015年该院重症医学科住院患者采集的各类标本,对检出的病原菌分布及细菌耐药性进行回顾性分析。结果 2年间送检标本1 684份,分离出病原菌1 156株,细菌检出阳性率为68.65%。在分离菌株中革兰氏阴性菌897株,占77.60%;革兰氏阳性菌125株,占10.81%;真菌134株,占11.59%。其中感染的优势菌为肺炎克雷伯杆菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌,分别占到检出细菌的20.8%、15.1%和15.0%。肺炎克雷伯杆菌对氨苄西林的耐药率最高为97.5%,铜绿假单胞菌对喹诺酮类药物左氧氟沙星和环丙沙星的耐药率分别为48.0%和41.7%;鲍曼不动杆菌对美罗培南、头孢曲松、头孢他啶、环丙沙星和哌拉西林他唑巴坦的耐药率均超过了70.0%。结论该院重症医学科患者感染细菌以革兰氏阴性杆菌为主,耐药率较高,特别是鲍曼不动杆菌对多种抗菌药物耐药,要引起重视。应进一步加强预防和控制,建立细菌耐药监测制度和规范抗菌药物使用,减少细菌耐药性的发生。 展开更多
关键词 重症医学科 细菌耐药 抗菌药物
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整合子-基因盒系统与细菌耐药性 被引量:7
7
作者 陶陶 姜海洋 +1 位作者 付建平 金虹 《医学综述》 2010年第11期1620-1622,共3页
细菌耐药性的获得和传播主要与整合子-基因盒系统有关。它在细菌中捕获外来耐药基因水平传递,从而在整合子中形成多种耐药基因的组合和排列,是细菌耐药性传播的机制之一。一个整合子可捕获一个或多个基因盒,组成多重耐药整合子,介导细... 细菌耐药性的获得和传播主要与整合子-基因盒系统有关。它在细菌中捕获外来耐药基因水平传递,从而在整合子中形成多种耐药基因的组合和排列,是细菌耐药性传播的机制之一。一个整合子可捕获一个或多个基因盒,组成多重耐药整合子,介导细菌的耐药性。携带重组基因盒的整合子能插入到转座子或接合性质粒中,在细菌中传播耐药性并通过位点特异的基因重组使耐药基因发生播散,它对细菌间耐药基因的扩散和多重耐药性的产生起到重要作用。 展开更多
关键词 整合子-基因盒系统 细菌耐药性
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尿路感染病原菌分布及大肠埃希菌的耐药性分析 被引量:7
8
作者 宋静静 张群智 《大理学院学报(综合版)》 CAS 2013年第12期39-42,共4页
目的:了解保山某院尿路感染病原菌的分布情况及大肠埃希菌的耐药情况,为临床合理使用抗生素提供依据。方法:用VITET-2 Compact60全自动微生物分析仪鉴定细菌,K-B纸片扩散法做体外药敏试验,统计、分析细菌的检出率和药敏结果。结果:尿路... 目的:了解保山某院尿路感染病原菌的分布情况及大肠埃希菌的耐药情况,为临床合理使用抗生素提供依据。方法:用VITET-2 Compact60全自动微生物分析仪鉴定细菌,K-B纸片扩散法做体外药敏试验,统计、分析细菌的检出率和药敏结果。结果:尿路感染病原菌占第一位的是大肠埃希菌(74.2%),其次为肺炎克雷伯菌(10%),次之为表皮葡萄球菌(4.3%);病原菌在临床各科室分布情况为泌尿科45.7%、康复科20%、ICU 14.3%;52株大肠埃希菌对13种抗生素的耐药率居前三位的分别为:氨苄西林98%、复方新诺明76.9%、庆大霉素65.4%,52株大肠埃希菌对厄他培南、亚胺培南均敏感;52株大肠埃希菌中产ESBLs的29株占55.8%,非产ESBLs的23株占44.2%。结论:医院尿路感染病原菌以大肠埃希菌为主,科室分布以泌尿科为首,尿路感染大肠埃希菌的耐药情况较严重,医院应加强其耐药性监测,医生应依据体外药敏试验结果合理选择抗生素。 展开更多
关键词 尿路感染 大肠埃希菌 超广谱Β-内酰胺酶 细菌耐药性
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大肠埃希菌和铜绿假单胞菌的耐药性分析 被引量:7
9
作者 刘莉 徐婷婷 《中国医院药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第10期952-957,共6页
目的:通过分析临床标本中大肠埃希菌和铜绿假单胞菌的分布及耐药性,了解细菌耐药性的变化趋势以及2种细菌的耐药率与抗菌药物用药频度的相关性,认识细菌耐药性变化与抗菌药物使用之间的关系。方法:调查某医院2009年至2013年临床标本中... 目的:通过分析临床标本中大肠埃希菌和铜绿假单胞菌的分布及耐药性,了解细菌耐药性的变化趋势以及2种细菌的耐药率与抗菌药物用药频度的相关性,认识细菌耐药性变化与抗菌药物使用之间的关系。方法:调查某医院2009年至2013年临床标本中分离出的大肠埃希菌和铜绿假单胞菌,采用SPSS 17.0软件分析2种细菌耐药率与抗菌药物用药频度的相关性。结果:细菌耐药率与多种抗菌药物用药频度的关系较为复杂,但存在相关性。结论:所研究医院的大肠埃希菌及铜绿假单胞菌对于常用抗菌药物的耐药率高并与抗菌药物的用药频度有一定关系。因此,在临床工作中应严谨的使用抗菌药物以降低抗菌药物的用量,从而有效控制细菌耐药性的进展。 展开更多
关键词 大肠埃希菌 铜绿假单胞菌 细菌耐药性 抗菌药物 用药频度 相关性
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外科院内感染细菌分布状况及其抗菌药物的敏感性 被引量:6
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作者 孟伟 史树毅 谭毓铨 《吉林医学》 CAS 2003年第4期311-314,共4页
目的:研究外科感染的菌种变迁及药物敏感性,以指导临床用药。方法:用Vitek-AmsSystem鉴定菌种。对外科临床标本进行细菌培养并进行多种抗生素耐药检测。结果:调查5864人,得到细菌分离株450个。居前3位的菌种是:大肠杆菌,绿脓杆菌,金黄... 目的:研究外科感染的菌种变迁及药物敏感性,以指导临床用药。方法:用Vitek-AmsSystem鉴定菌种。对外科临床标本进行细菌培养并进行多种抗生素耐药检测。结果:调查5864人,得到细菌分离株450个。居前3位的菌种是:大肠杆菌,绿脓杆菌,金黄色葡萄球菌。耐药试验结果表明:氨苄青霉素普遍耐药性>87%,丁胺苄那、头孢他定对革蓝氏阴性菌敏感性最好,万古霉素对所有革蓝氏阳性菌均敏感包括MRSA,对金葡菌可先考虑用氨苄西林/舒巴坦、SMZ+TMP。结论:感染发生时最好根据细菌培养和药敏结果来用药。经验及预防用药时最好选择广谱抗生素。 展开更多
关键词 外科感染 病原学 抗菌药物 耐药性 抗生素
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哺乳期急性乳腺炎病原菌分布及耐药性分析 被引量:7
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作者 王宏 蔡桂丰 遇桂芳 《岭南现代临床外科》 2008年第6期418-419,423,共3页
目的了解哺乳期急性乳腺炎患者病原菌分布特点及耐药状况,指导临床合理使用抗菌药物。方法收集哺乳期妇女局部穿刺抽出的脓性标本200份进行分离鉴定和药敏试验,用法国梅里埃公司生产的ATB鉴定系统进行细菌菌种鉴定,用K-B纸片扩散法做药... 目的了解哺乳期急性乳腺炎患者病原菌分布特点及耐药状况,指导临床合理使用抗菌药物。方法收集哺乳期妇女局部穿刺抽出的脓性标本200份进行分离鉴定和药敏试验,用法国梅里埃公司生产的ATB鉴定系统进行细菌菌种鉴定,用K-B纸片扩散法做药敏试验。结果200份标本中共分离出98株病原菌,分离率为49%,其中葡萄球菌91株,占92.9%,链球菌4株,占4.1%,大肠杆菌3株,占3.1%。葡萄球菌对青霉素的耐药率为89.01%,对苯唑西林的敏感率为85.71%。对万古霉素、环丙沙星、莫西沙星、复方磺胺甲恶唑、庆大霉素、头孢唑啉、四环素、克林霉素的敏感率分别为100%、94.51%、87.91%、73.63%、63.74%、60.44%、59.34%、42.86%。结论哺乳期急性乳腺炎患者感染的主要病原菌为金黄色葡萄球菌,对青霉素的耐药率较高,但对苯唑西林敏感率较高,因此苯唑西林可以治疗大部分由葡萄球菌引起的乳腺炎。 展开更多
关键词 乳腺炎 金黄色葡萄球菌 细菌耐药性
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CRISPR/Cas9系统清除细菌多药耐药基因IMP-4和KPC-2的机制
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作者 黄俊 刘鸿博 +5 位作者 丁康慧 邱少富 杜昕颖 包仁龙 宋宏彬 袁正泉 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第12期1767-1772,共6页
目的利用CRISPR/Cas9系统对细菌多药耐药基因IMP-4、KPC-2进行清除,恢复抗菌药物的杀菌效力.方法采用分子克隆方法构建CRISPR/Cas9质粒.制备耐药菌感受态细胞,采用质粒转化的方法将CRISPR/Cas9系统递送至耐药菌.利用菌落聚合酶链式反应(... 目的利用CRISPR/Cas9系统对细菌多药耐药基因IMP-4、KPC-2进行清除,恢复抗菌药物的杀菌效力.方法采用分子克隆方法构建CRISPR/Cas9质粒.制备耐药菌感受态细胞,采用质粒转化的方法将CRISPR/Cas9系统递送至耐药菌.利用菌落聚合酶链式反应(PCR)检测耐药基因携带情况.采用实时荧光定量PCR检测各个CRISPR/Cas9靶点针对耐药基因的清除效率.采用Sensititre药敏板法及E-test药敏试纸条法检测细菌药敏表型.结果针对IM4P-4、KPC-2构建携带目的sapcer的CRISPR/Cas9质粒;菌落计数结果表明耐药基因被CRISPR/Cas9系统清除,清除率为100.00%(5/5);对细菌耐药基因进行相对定量分析,结果显示各个靶点的清除效率在24 h即达到99.9%;药敏鉴定实验结果表明实验组细菌恢复对抗菌药物的敏感性,而对照组细菌依旧对抗菌药物耐药.在药敏Etest试纸条中,与对照组相比,实验组细菌哌拉西林的最小抑菌浓度(MIC)值减少约204.8倍(P<0.05),恢复了细菌对抗菌药物的敏感性;CRISPR/Cas9系统能阻断细菌通过转化途径对耐药质粒的获取,且阻断效率高达99.9%(P<0.05).结论利用CRISPR/Cas9系统快速清除细菌耐药基因IMP-4、KPC-2,恢复抗菌药物的杀菌效力,展现了极大的临床应用价值. 展开更多
关键词 CRISPR/Cas9 细菌耐药性 多药耐药基因 耐药性清除
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耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌毒力基因的表达与耐药性研究
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作者 刘康 王万俊 +3 位作者 王亚平 吴珍珍 刘莉莉 李小月 《检验医学与临床》 CAS 2024年第15期2193-2197,共5页
目的探讨临床检测的耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌中Ⅲ型分泌系统(T3SS)4种毒力基因(exoT、exoY、exoS、exoU)的表达情况及其对抗菌药物的耐药性。方法收集安徽医科大学附属安庆第一人民医院2022-2023年临床检测的各种来源的耐碳青霉烯类铜... 目的探讨临床检测的耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌中Ⅲ型分泌系统(T3SS)4种毒力基因(exoT、exoY、exoS、exoU)的表达情况及其对抗菌药物的耐药性。方法收集安徽医科大学附属安庆第一人民医院2022-2023年临床检测的各种来源的耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌87株,采用Vitek2-Compact仪器对菌株进行鉴定,并且进行药敏试验,采用聚合酶链反应对T3SS的4种毒力基因(exoT、exoY、exoS、exoU)进行检测,比较不同毒力基因型组合与抗菌药物耐药性之间的关系。结果87株耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌表达exoT与exoY基因的阳性率均为100.00%(87/87),exoS基因阳性率为77.01%(67/87),exoU基因阳性率为27.59%(24/87)。共检出4种类型的T3SS毒力基因型组合,以exoT+/exoY+/exoS+/exoU-基因型组合为主,阳性率为71.26%(62/87),其次是exoT+/exoY+/exoS-/exoU+基因型组合,阳性率为21.84%(19/87)。药敏试验结果显示,exoT+/exoY+/exoS-/exoU+基因型组合对大部分常见抗菌药物,如阿米卡星、妥布霉素、头孢吡肟、头孢他啶、头孢哌酮/舒巴坦、环丙沙星、哌拉西林的耐药率均明显高于exoT+/exoY+/exoS+/exoU-基因型组合,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论该院检出的耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌携带表达的T3SS毒力基因主要以exoT+/exoY+/exoS+/exoU-基因型组合为主,不同毒力基因型组合的耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌对常见抗菌药物的耐药性存在差异。 展开更多
关键词 耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌 Ⅲ型分泌系统 毒力基因 细菌耐药性 抗菌药物
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感染暨急救医学内科细菌耐药性监测结果 被引量:5
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作者 杨钧 张淑文 +3 位作者 王红 任爱民 张丽霞 王宝恩 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第5期527-531,共5页
目的 调查2002~2004年北京友谊医院感染暨急救医学内科病房临床分离菌耐药性.方法 药敏试验采用纸片扩散法,判定标准根据2001年美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)标准判断结果,应用计算机统计软件SPSS进行数据处理.结果 3年中致病... 目的 调查2002~2004年北京友谊医院感染暨急救医学内科病房临床分离菌耐药性.方法 药敏试验采用纸片扩散法,判定标准根据2001年美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)标准判断结果,应用计算机统计软件SPSS进行数据处理.结果 3年中致病菌耐药率呈逐年增高趋势,对克林霉素、头孢吡肟、哌拉西林、庆大霉素、左氧氟沙星等耐药率显著增高具有统计学意义;重症监护病房对广谱抗菌药物耐药问题突出,其中G-杆菌对头孢他啶、头孢吡肟、亚胺培南、奈替米星、头孢哌酮/舒巴坦耐药率显著高于普通病房(P〈0.05).结论 医院感染和社区感染的病原菌耐药性日益严重,并有逐年增长趋势,应不断进行耐药性监测,合理使用抗菌药物. 展开更多
关键词 感染暨急救医学内科 细菌耐药性 抗菌药物
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抗生素管理对抗生素使用强度及细菌耐药性的观察评价 被引量:5
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作者 尚瑞双 王寒 杨刚 《临床研究》 2019年第6期14-15,共2页
目的分析抗生素管理对抗生素使用强度及细菌耐药性的价值。方法本院2016年开始在抗生素管理中开展抗生素分级管理模式处理,选择干预前后2年患者各1 000例进行研究,其中2014年1月~2016年1月为干预前(对照组),2016年2月~2018年2月为干预... 目的分析抗生素管理对抗生素使用强度及细菌耐药性的价值。方法本院2016年开始在抗生素管理中开展抗生素分级管理模式处理,选择干预前后2年患者各1 000例进行研究,其中2014年1月~2016年1月为干预前(对照组),2016年2月~2018年2月为干预后(观察组)。调查两组期间常用抗生素的应用情况,并分析常见细菌的耐药性情况,予以组间比较。结果观察组喹诺酮类、青霉素类、大环内酯类、硝基咪唑类使用强度均低于对照组(P <0.05),而头孢霉素使用强度高于对照组(P <0.05),氨基糖苷类、抗真菌药、糖肽类、四环素类使用强度无显著差异(P> 0.05);常见细菌耐药性比较,肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌耐药性观察组均低于对照组(P <0.05)。结论在抗生素管理中应用抗生素分级管理模式管理,可以更好地降低抗生素使用强度,同时对降低细菌耐药性也有不错的价值,能促进抗生素应用更合理,值得在临床应用。 展开更多
关键词 抗生素管理 分级管理模式 使用强度 细菌耐药性 价值
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儿童下呼吸道感染细菌的流行特征及耐药性分析
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作者 陈梦佳 刘斌 +1 位作者 刘辉成 王露 《实用检验医师杂志》 2023年第4期405-409,共5页
目的分析儿童下呼吸道感染细菌的流行特征及耐药性,为临床经验性诊治提供参考依据。方法回顾并分析南华大学附属第二医院2019年1月1日—2021年12月31日收治呼吸道感染患儿的细菌(除外肺炎支原体)检出情况、季节变化规律以及年龄分布,对... 目的分析儿童下呼吸道感染细菌的流行特征及耐药性,为临床经验性诊治提供参考依据。方法回顾并分析南华大学附属第二医院2019年1月1日—2021年12月31日收治呼吸道感染患儿的细菌(除外肺炎支原体)检出情况、季节变化规律以及年龄分布,对重点细菌的耐药性进行分析。结果共检出细菌2267株,其中革兰阳性(G^(+))菌1133株,占比为50.0%;革兰阴性(G^(-))菌1114株,占比为49.1%;真菌20株,占比为0.9%。检出率排名在前五位的细菌依次为肺炎链球菌(759株)、流感嗜血杆菌(450株)、金黄色葡萄球菌(352株)、卡他莫拉菌(232株)、肺炎克雷伯菌(136株)。细菌感染以冬季和春季为主要流行季节,且好发于婴幼儿期。细菌耐药性监测结果显示,肺炎链球菌对青霉素的耐药率为0.4%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的检出率为20.9%,产超广谱β-内酰胺酶(ESBL)的肺炎克雷伯菌检出率为36.0%。同时,β-内酰胺酶阳性的流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌检出率分别为59.8%和97.8%。结论儿童下呼吸道病原菌的耐药情况比较严峻,其中细菌感染以肺炎链球菌和流感嗜血杆菌为主,冬季和春季为高发期,0~3岁儿童为高发人群,家庭护理和临床诊疗应尤其注意上述特征。 展开更多
关键词 儿童 呼吸道感染 流行特征 细菌耐药
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非发酵菌416株的临床分布和耐药性分析 被引量:3
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作者 钟馥霞 张惠珍 +1 位作者 吴春凤 叶国强 《临床和实验医学杂志》 2008年第7期35-37,共3页
目的了解非发酵革兰阴性杆菌在医院感染中的耐药性特点,为临床正确选用抗菌药物提供科学依据。方法对我院2006~2007年临床各标本中分离的416株非发酵革兰阴性杆菌进行总结和耐药性分析,细菌鉴定和药敏试验采用Micro Scan40/96全自... 目的了解非发酵革兰阴性杆菌在医院感染中的耐药性特点,为临床正确选用抗菌药物提供科学依据。方法对我院2006~2007年临床各标本中分离的416株非发酵革兰阴性杆菌进行总结和耐药性分析,细菌鉴定和药敏试验采用Micro Scan40/96全自动微生物鉴定仪。结果416株非发酵革兰阴性杆菌(NFGNB)中,铜绿假单胞菌199株、不动杆菌属128株、嗜麦芽窄食单胞菌37株,分别占非发酵革兰阴性杆菌的47.84%、30.77%、8.89%,三者占非发酵革兰阴性杆菌的87.50%;药敏结果呈示,铜绿假单胞菌对亚胺培南、哌拉西林/三唑巴坦、头孢他啶、哌拉西林、替卡西林/棒酸、环丙沙星、左氧氟沙星、头孢吡肟的敏感率分别为96.7%、95.0%、94.9%、83.9%、82.0%、78.8%、76.4%、71.1%;对丁胺卡那、氨曲南、庆大霉素、妥布霉素的敏感率〈70%;头孢噻肟的敏感率〈10%;鲍曼不动杆菌对亚胺培南、氨苄西林/舒巴坦、丁胺卡那、替卡西林/棒酸、头孢他啶、左氧氟沙星的敏感率分别为98.7%、90.3%、86.5%、83.8%、74.3%、73.3%;嗜麦芽窄食单胞菌对左氧氟沙星、复方新诺明的敏感率为81.7%、73.8%;对头孢他啶、替卡西林/棒酸、环丙沙星的敏感率为40.4%、38.9%、27.5%;对丁胺卡那、庆大霉素、妥布霉素的敏感率〈15%;对亚胺培南天然耐药。结论非发酵革兰阴性杆菌是医院感染的主要病源菌之一,不同菌种的非发酵革兰阴性杆菌对药物的敏感性有较大差异,临床治疗应根据药敏试验及结合该菌的耐药机制选用、调整抗菌药物,避免滥用抗菌药,对于临床治疗和减少耐药菌株的发生都具有重要意义。 展开更多
关键词 革兰阴性杆菌 非发酵菌 抗菌药物 耐药性
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重症监护病房连续3年血流感染的病原分析 被引量:3
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作者 黄絮 王靖 刘迎春 《中日友好医院学报》 2009年第5期266-268,共3页
目的:了解重症监护病房(ICU)血流感染的发病率和病原体特点及其耐药情况。方法:收集中日友好医院ICU2006年1月~2008年12月血流感染的资料进行回顾性分析。结果:3年间ICU共有住院患者1526例,其中血流感染64例(95次),总发病率为4.2%,200... 目的:了解重症监护病房(ICU)血流感染的发病率和病原体特点及其耐药情况。方法:收集中日友好医院ICU2006年1月~2008年12月血流感染的资料进行回顾性分析。结果:3年间ICU共有住院患者1526例,其中血流感染64例(95次),总发病率为4.2%,2006年、2007年、2008年的发病率分别为5.4%(28/520)、4.4%(22/499)和2.8%(14/507)。分离病原体103株,G+菌66株(64.1%),G-菌26株(25.2%),真菌11株(10.7%)。常见病原菌为凝固酶阴性葡萄球菌(CNS,42.7%)、真菌(10.4%)、铜绿假单胞菌(9.7%)、金黄色葡萄球菌(6.8%)、鲍曼不动杆菌(4.9%)、屎肠球菌(5.8%)、粪肠球菌(3.9%)、大肠埃希菌(3.9%)。药敏结果显示,7株金葡菌中甲氧西林耐药金葡菌占86%,44株CNS中甲氧西林耐药CNS占95%。G-菌多重耐药的情况较常见。结论:ICU血流感染发病率3年来有所下降。病原体以G+菌为主,常见致病菌有CNS、真菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、鲍曼不动杆菌、屎肠球菌、粪肠球菌、大肠埃希菌。引起血流感染病原体的耐药性较高。 展开更多
关键词 血流感染 细菌耐药性 病原菌
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颅脑手术后医院内肺炎病原菌及耐药性分析 被引量:3
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作者 孟婕 谢伟 +2 位作者 吴安华 胡成平 王延金 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2004年第4期435-437,共3页
目的 :了解颅脑手术后院内肺炎的发病率、致病菌及耐药率以指导临床用药。方法 :统计分析 2 0 0 2年全年我院神经外科颅脑手术后病人肺炎发生率 ,痰培养阳性细菌及药敏试验结果。结果 :颅脑手术后医院内肺炎的发病率为 6 .2 %。病原菌居... 目的 :了解颅脑手术后院内肺炎的发病率、致病菌及耐药率以指导临床用药。方法 :统计分析 2 0 0 2年全年我院神经外科颅脑手术后病人肺炎发生率 ,痰培养阳性细菌及药敏试验结果。结果 :颅脑手术后医院内肺炎的发病率为 6 .2 %。病原菌居前 5位的是 :铜绿假单胞菌、不动杆菌、肠杆菌属、克雷伯菌属、表皮葡萄球菌。对氨苄西林、头孢呋肟耐药率均大于 83% ;舒普深、亚胺硫酶素对革兰阴性 (G )杆菌的耐药率最低。革兰阳性 (G+ )球菌对万古霉素、氨苄西林 /舒巴坦和利福平耐药性较低。结论 :颅脑手术后下呼吸道感染发病率高 ,以G 杆菌为主 ,其耐药现象严重。 展开更多
关键词 颅脑手术后 医院内肺炎 耐药率 发病率 耐药性分析 阳性 病原菌 杆菌 亚胺 细菌
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溶血葡萄球菌的分布及耐药分析 被引量:3
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作者 钟金城 林定忠 《国际检验医学杂志》 CAS 2011年第19期2201-2202,共2页
目的了解医院内溶血葡萄球菌感染的分布特征及耐药情况,指导临床合理使用抗生素。方法将该院2009年1月至2010年12月送检的标本进行回顾性分析,共检出溶血葡萄球菌278株。结果溶血葡萄球菌对常用抗生素显示不同程度耐药,但尚未发现对万... 目的了解医院内溶血葡萄球菌感染的分布特征及耐药情况,指导临床合理使用抗生素。方法将该院2009年1月至2010年12月送检的标本进行回顾性分析,共检出溶血葡萄球菌278株。结果溶血葡萄球菌对常用抗生素显示不同程度耐药,但尚未发现对万古霉素耐药。结论医院内溶血葡萄球菌耐药率高,造成的感染日益严重,临床应加强耐药监测,合理使用抗生素。 展开更多
关键词 葡萄球菌 溶血性 抗药性 抗菌药
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