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替加环素合理用药指南解读 被引量:37
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作者 董薇 谢筱琪 康焰 《中国循证医学杂志》 CSCD 2016年第1期30-32,共3页
替加环素(Tigecycline)作为首个(2005年6月)被美国食品和药品管理局(Food and Drug Administration,FDA)批准的新一代广谱的甘氨酰四环素类抗菌药物,能克服由细菌外排及核糖体保护所导致的四环素耐药性,对常见致病菌或多重耐药菌... 替加环素(Tigecycline)作为首个(2005年6月)被美国食品和药品管理局(Food and Drug Administration,FDA)批准的新一代广谱的甘氨酰四环素类抗菌药物,能克服由细菌外排及核糖体保护所导致的四环素耐药性,对常见致病菌或多重耐药菌保持良好的抗菌活性。 展开更多
关键词 替加环素 感染 耐药菌 临床实践指南
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临床常用四环素类药物合理应用多学科专家共识 被引量:18
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作者 临床常用四环素类药物合理应用多学科专家共识编写组 中华预防医学会医院感染控制分会 +4 位作者 中国药理学会临床药理分会 刘韶 黄勋 胡琴 孟秀娟 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第30期2281-2296,共16页
近年来随着新检出病原体的出现和细菌耐药性的增加,感染性疾病的诊断和治疗面临着严峻挑战。四环素类药物在临床应用广泛,药物品种也在不断更新,我国尚缺乏四环素类药物临床合理应用的指导性文件,部分医务人员对其药学特点和临床应用时... 近年来随着新检出病原体的出现和细菌耐药性的增加,感染性疾病的诊断和治疗面临着严峻挑战。四环素类药物在临床应用广泛,药物品种也在不断更新,我国尚缺乏四环素类药物临床合理应用的指导性文件,部分医务人员对其药学特点和临床应用时机及用法存在疑惑。为进一步规范四环素类药物的临床应用,为各级医疗机构医务人员提供专业的循证医学建议,中华预防医学会医院感染控制分会和中国药理学会临床药理分会牵头,组织感染科、呼吸科、重症医学科、急诊科、感染控制中心、药学部等多个学科领域专家经过共识会议制订了临床常用四环素类药物合理应用多学科专家共识。本专家共识以国内常用的四环素类药物的药学特性为基础,以四环素类药物作用机制和耐药现状为依据,结合感染部位、病原体特点及细菌耐药性,关注特殊人群和超说明书用药,整合国内外指南推荐意见和最新循证医学证据,形成可供医疗机构临床医师、临床药师等专业人员参考的17条专家共识意见。鉴于感染性疾病的特殊性、复杂性及患者的个体差异性,为使患者获益,本专家共识形成的意见需实施个体化的抗感染策略。 展开更多
关键词 四环素类 耐药菌 特殊病原体 合理用药 专家共识
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全国多中心呼吸科住院患者下呼吸道和血液分离菌的构成及耐药性分析 被引量:18
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作者 唐翔 卓超 +1 位作者 徐英春 钟南山 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期281-287,共7页
目的探讨我国呼吸科住院患者下呼吸道和血液分离菌的构成及耐药性。方法采用多中心回顾性研究,选取国家细菌耐药监测网纳入的7个区域68家三级医院和23家二级医院的呼吸科住院患者48 752例(无疾病类型记载),分析下呼吸道标本(痰和B... 目的探讨我国呼吸科住院患者下呼吸道和血液分离菌的构成及耐药性。方法采用多中心回顾性研究,选取国家细菌耐药监测网纳入的7个区域68家三级医院和23家二级医院的呼吸科住院患者48 752例(无疾病类型记载),分析下呼吸道标本(痰和BALF)和血标本中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐青霉素肺炎链球菌(PRSP)、耐碳青霉烯大肠杆菌(CREC)和肺炎克雷伯菌(CRKP)、耐碳青霉烯铜绿假单胞菌(CRPA)和鲍曼不动杆菌(CRAB)、产超广谱β-内酰胺酶的大肠杆菌(ESBL-EC)和肺炎克雷伯菌(ESBL-KP)在地区(东北、华北、华东、华南、华中、西北和西南地区)、医院(三级和二级医院)、不同年龄段[老年组(〉65岁)、成人组(15~65岁)、儿童组(29 d至14岁)和新生儿组(≤28 d)]及所住病房(呼吸重症监护和普通呼吸科病房)等的构成和分布。采用SPSS 16.0统计软件对结果进行统计分析,分类变量采用卡方检验。P〈0.05表示差异有统计学意义。结果48 752例下呼吸道标本(痰和BALF)分离的非重复菌42 751株,血液标本2 649株,其他(尿及分泌物等)标本5 017株,共50 417株。其中90.2% (45 491/50 417)的菌株来源于63家三级医院。老年组、成人组和儿童组分离菌株分别占46.0%(23 177/50 417)、29.9%(15 092/50 417)和24.0%(12 112/50 417),其余36株来自新生儿组。普通呼吸科病房来源菌株占93.8%(47 288/50 417)。痰标本占81.6%(41 131/50 417),其前4位分离菌分别为肺炎克雷伯菌(18.9%,7 784/41 131)、铜绿假单胞菌(13.6%,5 580/41 131)、鲍曼不动杆菌(11.3%,4 644/41 131)和肺炎链球菌(11.1%,4564/41 131);血标本来源菌株占5.3%(2 649/50 417),其前4位分离菌为凝固酶阴性菌(42.0%,1 112/2 649)、大肠埃希菌(18.3%,484/2 649)、肺炎克雷伯菌(7.4%,194/2 649� 展开更多
关键词 下呼吸道标本 血液标本 耐药菌
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ICU多药耐药菌感染的调查分析 被引量:12
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作者 穆丽焕 姚源 +4 位作者 周景杰 赵金英 王磊 赵欣 张丽莎 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第16期3472-3473,共2页
目的 ICU多药耐药菌感染的情况,探讨有效措施进行控制。方法 2009、2010年ICU多药耐药菌感染情况进行调查、统计分析。结果 2009年多药耐药菌感染率为29.98%,2010年感染率为36.36%;2010年MRSA占全部多药耐药菌感染患者的21.98%,明显低于... 目的 ICU多药耐药菌感染的情况,探讨有效措施进行控制。方法 2009、2010年ICU多药耐药菌感染情况进行调查、统计分析。结果 2009年多药耐药菌感染率为29.98%,2010年感染率为36.36%;2010年MRSA占全部多药耐药菌感染患者的21.98%,明显低于2009年的47.97%;感染部位主要为呼吸道。结论合理应用抗菌药物是控制多药耐药菌感染产生的关键。 展开更多
关键词 重症监护病房 耐药菌 感染
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海南东寨港真红树植物内生放线菌多样性及其抗菌活性 被引量:12
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作者 李静 戴素娟 +5 位作者 庹利 蒋忠科 刘少伟 姜明国 姜蓉 孙承航 《微生物学通报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第8期1753-1765,共13页
【目的】勘探海南东寨港真红树植物内生放线菌多样性,为发现放线菌新物种和新抗生素奠定基础。【方法】样品经表面消毒后粉碎,用10种不同培养基分离放线菌;通过PCR扩增、测定并比对16S r RNA基因序列,开展放线菌多样性分析;通过发酵、... 【目的】勘探海南东寨港真红树植物内生放线菌多样性,为发现放线菌新物种和新抗生素奠定基础。【方法】样品经表面消毒后粉碎,用10种不同培养基分离放线菌;通过PCR扩增、测定并比对16S r RNA基因序列,开展放线菌多样性分析;通过发酵、萃取等处理方法得到四类样品,包括发酵原液、乙酸乙酯提取液及水层和菌体的丙酮浸泡提取液;采用纸片扩散法对样品进行抗菌活性筛选;基于PCR的基因筛选技术探测活性菌株可能存在的NRPS、PKS I、PKS II抗生素生物合成基因。【结果】经形态特征排重,从14种真红树植物样品中共得到放线菌146株,16S r RNA基因序列比对表明它们分布于13个科18个属,其中链霉菌属为优势菌属,菌株S3Cf-2和S3Af-1的16S r RNA基因序列分别与有效发表菌株Couchioplanes caeruleus DSM44103T(X93202)和Microlunatus terrae BS6T(JF806519)的相似率最高,分别为97.45%和97.43%,可能为新物种。对其中46株放线菌发酵样品的抗菌活性检测表明,40株具有抗菌活性,总阳性率为86.96%;活性菌株中,38株菌存在至少一种所探测的生物合成基因簇,阳性率为95%,其中14株同时具有所探测的3种抗生素生物合成基因簇。【结论】海南东寨港真红树植物中存在多样性丰富的药用放线菌资源,具有从中发现放线菌新物种及新抗生素的潜力。 展开更多
关键词 红树林 内生放线菌 耐药菌 生物合成基因簇
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细菌耐药性——21世纪全球关注的热点 被引量:11
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作者 陈代杰 《世界临床药物》 CAS 2010年第11期702-703,I0004,共3页
抗生素的发展史就是一部人与细菌的战斗史。超级细菌就是指对大多数临床应用的抗生素具有耐药性的细菌。目前临床遭遇的超级细菌一般指的就是ESKAPE。这6个字母分别代表了6种著名的耐药菌——耐万古霉素肠球菌,耐甲氧西林的金葡菌、肺... 抗生素的发展史就是一部人与细菌的战斗史。超级细菌就是指对大多数临床应用的抗生素具有耐药性的细菌。目前临床遭遇的超级细菌一般指的就是ESKAPE。这6个字母分别代表了6种著名的耐药菌——耐万古霉素肠球菌,耐甲氧西林的金葡菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌和肠杆菌。 展开更多
关键词 新德里-金属-β-内酰胺酶 耐药菌 NDM-1基因
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超级细菌疫苗研究的挑战与策略 被引量:9
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作者 邹全明 曾浩 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第19期1823-1825,1827,共4页
超级细菌(superbugs)泛指那些对多种抗生素具有耐药性的细菌,专业术语是'多重耐药性细菌'。2017年,WHO列出严重威胁人类的12种耐药细菌清单,金黄色葡萄球菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌在清单中分别位列G^+菌首... 超级细菌(superbugs)泛指那些对多种抗生素具有耐药性的细菌,专业术语是'多重耐药性细菌'。2017年,WHO列出严重威胁人类的12种耐药细菌清单,金黄色葡萄球菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌在清单中分别位列G^+菌首位和G^-菌前3位。因现在大部分的抗生素对它们已失去效力,全人类将面临难以承受的巨大挑战与威胁。疫苗是防控致病菌流行感染最佳的科学手段。我国科学家团队已研制国际首个靶标最多、效果最佳的金黄色葡萄球菌疫苗,正开展Ⅱ期临床试验。近20年来,欧美国家先后研发20余种超级细菌疫苗进行临床试验,但尚无一项成功。超级细菌疫苗研究面临巨大的挑战,如超级细菌致病机制不详,超级细菌疫苗如何在易感人群快速起效,超级细菌动物模型、临床流行病学基础数据和临床试验评价的关键技术及标准缺乏等均是目前超级细菌研究亟待解决的难题。我们建议今后的研究围绕以下几个方面进行:①建立保护性抗原表位大数据及高通量筛选新技术;②研究耐药菌疫苗快速起效机制及新技术;③开展超级细菌疫苗使用人群的免疫应答规律及特征研究;④建立成熟、稳定的超级细菌感染动物模型;⑤运用大数据、人工智能、基因组学等建立超级细菌流行病学大数据库和菌种资源库;⑥开展细菌疫苗的免疫保护机制及其核心指标的研究。 展开更多
关键词 超级细菌 耐药菌 疫苗 挑战 策略
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医院多重耐药菌对常用消毒剂抗性的研究 被引量:7
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作者 林伟 刘雪玉 陈凌晖 《中国卫生标准管理》 2020年第1期136-138,共3页
目的观察医院环境分离致多重耐药菌对常用消毒剂抗性。方法选取于2018年1月2日—2018年1月30日于本医院住院患者所用被褥、物品表面和医务人员手部研究对象,检验细菌状况,并进行培养,记录结果。结果铜绿假单胞菌以患者被褥检出率最高(66... 目的观察医院环境分离致多重耐药菌对常用消毒剂抗性。方法选取于2018年1月2日—2018年1月30日于本医院住院患者所用被褥、物品表面和医务人员手部研究对象,检验细菌状况,并进行培养,记录结果。结果铜绿假单胞菌以患者被褥检出率最高(66.67%);肺炎克雷伯杆菌检出以被褥检出率最高(46.67%);鲍曼不动杆菌检出以被褥检出率最高为(60.00%)。铜绿假单胞菌对84消毒液有抗性;肺炎克雷伯杆菌对苯扎溴铵有抗性;鲍曼不动杆菌对84消毒液和苯扎溴铵有抗性。三种致病菌差异有统计学意义(P<0.05)。结论医院环境有多重耐药菌,建议临床依据平时对耐药菌的监测情况,适时调整消毒方案,做好医院环境清洁。 展开更多
关键词 医院环境 耐药菌 细菌培养 药敏试验 消毒剂 耐药菌检测 消毒方案
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广西北仑河口红树林植物根际土壤放线菌多样性及抗菌活性研究 被引量:8
9
作者 吴越 李小俊 +8 位作者 陈建宏 蒋莲秀 何玉林 韦晗宁 乔永超 何义 郑红芸 孙承航 黄大林 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第4期302-310,共9页
目的勘探广西北仑河口红树林植物根际土壤放线菌资源多样性并进行抗菌活性研究,为新抗生素发现提供药用放线菌资源。方法采用5种分离培养基,以稀释涂布法分离放线菌;通过PCR扩增获得菌株16S r RNA基因并进行同源性比对,分析放线菌多样性... 目的勘探广西北仑河口红树林植物根际土壤放线菌资源多样性并进行抗菌活性研究,为新抗生素发现提供药用放线菌资源。方法采用5种分离培养基,以稀释涂布法分离放线菌;通过PCR扩增获得菌株16S r RNA基因并进行同源性比对,分析放线菌多样性;发酵液经乙酸乙酯萃取,菌丝经丙酮浸泡,分别获得发酵液水相、发酵液酯相和菌丝丙酮浸提液3类样品;纸片扩散法进行抗菌活性测试;PCR技术探测抗菌活性菌株是否存在PKS I、PKS II及NRPS生物合成基因。结果从7份红树林植物根际土壤样品中分离纯化得到110株放线菌,分布于7个目9个科15个属,优势菌属为小单孢菌属和链霉菌属;菌株N04M112、3804M13、Z05M23和Z07M34的16S r RNA基因序列与有效发表菌株Agromyces humatus CD5T(AY618216)、Streptomyces atrovirens NRRLB-16357T(DQ026672)、Streptosporangium jomthongense 30EHST(JQ922513)和Micromonospora wenchangensis 2602GPT1-05T(JQ768361)的相似率最高,分别为97.49%、98.42%、98.58%和98.54%,可能为潜在新物种;抗菌活性检测结果表明,51株放线菌中,46株有抗菌活性,总阳性率为90.20%;对这46株放线菌的抗生素生物合成基因探测发现,10株同时具有PKS I、PKS II及NRPS生物合成基因,42株至少含有其中1种,总阳性率91.30%。结论广西北仑河口红树林植物根际土壤中含有较为丰富的放线菌资源,具有从中发现放线菌新物种和新抗生素的潜力。 展开更多
关键词 北仑河口 红树林 放线菌 多样性 耐药菌
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不同感染途径致大鼠肺炎模型制备的比较 被引量:8
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作者 丁军颖 高翔 +8 位作者 洪燕英 桂红 韦志友 丁雪霏 卢幼然 安世栋 崔煦然 郭玉红 刘清泉 《中国实验动物学报》 CSCD 北大核心 2017年第6期600-604,共5页
目的探索铜绿假单胞菌致大鼠肺炎模型的制备方法,为后续研究奠定实验基础。方法将Sprague-Dawley(SD)大鼠48只随机分为4组:A对照组、B气管注射组、C气管插管感染组和D滴鼻感染组。适应饲喂3 d后,分别给予不同造模干预,分别于干预后5、10... 目的探索铜绿假单胞菌致大鼠肺炎模型的制备方法,为后续研究奠定实验基础。方法将Sprague-Dawley(SD)大鼠48只随机分为4组:A对照组、B气管注射组、C气管插管感染组和D滴鼻感染组。适应饲喂3 d后,分别给予不同造模干预,分别于干预后5、10和15 d动态监测各亚组大鼠体重、体温、白细胞数、肺组织病理学变化等。结果各模型组大鼠行为学表现、体重、体温、白细胞、肺组织炎症病理学表现均与对照组差异有显著性;(2)各模型组均证实为铜绿假单胞菌感染,对照组则阴性。结论经滴鼻途径以铜绿假单胞菌感染大鼠,可得到合格大鼠肺炎模型;此感染途径可避免手术创口带来的炎症反应干扰,简便易行,可推广。 展开更多
关键词 铜绿假单胞菌 耐药菌 肺炎 炎症反应 大鼠
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致病性嗜水气单胞菌耐喹诺酮类药物菌株的分离鉴定 被引量:6
11
作者 卢强 郑伟 +2 位作者 刘明远 张雅斌 韩文瑜 《中国兽医学报》 CAS CSCD 北大核心 2003年第4期331-333,共3页
对吉林省内 12个水域采集和送检的 6 6尾病鱼进行了细菌分离鉴定 ,共检出 4 6株嗜水气单胞菌疑似菌 ,通过生化试验结合 PCR扩增气溶素基因 Aer,确定其中 2 2株为致病性嗜水气单胞菌。进一步采用纸片扩散法和双倍稀释法测定嗜水气单胞菌... 对吉林省内 12个水域采集和送检的 6 6尾病鱼进行了细菌分离鉴定 ,共检出 4 6株嗜水气单胞菌疑似菌 ,通过生化试验结合 PCR扩增气溶素基因 Aer,确定其中 2 2株为致病性嗜水气单胞菌。进一步采用纸片扩散法和双倍稀释法测定嗜水气单胞菌分离株对多种抗生素的耐药性 ,其中有 4株对喹诺酮类药物耐药 ,并且为交叉耐药 ,耐药菌检出率为 18.2 % ,纸片扩散法检测其对喹诺酮类药物的抑菌圈均小于 19mm。将病料中分离的 8株嗜水气单胞菌负染后电镜观察 ,耐药菌表面有许多大小不同的球形结构 。 展开更多
关键词 致病性嗜水气单胞菌 喹诺酮类药物 耐药菌株 分离 鉴定 表面结构 球形结构 细丝状菌毛结构 水产细菌病
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新抗菌药物研发进展 被引量:8
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作者 秦晓华 王明贵 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第12期1027-1032,共6页
全球范围细菌对抗菌药物耐药问题日益严重,特别是广泛耐药革兰阴性杆菌感染,常造成临床束手无策的困境。近年来美国食品药品管理局(Food and Drug Administration,FDA)批准上市了一些新抗菌药物,对耐药菌具有抗菌活性,另外一些新抗菌药... 全球范围细菌对抗菌药物耐药问题日益严重,特别是广泛耐药革兰阴性杆菌感染,常造成临床束手无策的困境。近年来美国食品药品管理局(Food and Drug Administration,FDA)批准上市了一些新抗菌药物,对耐药菌具有抗菌活性,另外一些新抗菌药物也进入了临床各期的研究。本文分别就对耐药革兰阴性菌有效、对耐药革兰阳性菌有效和具有广谱抗菌作用的数个新抗菌药物进行综述,谨供临床医生和药师参考。 展开更多
关键词 新抗菌药物 耐药菌 研发
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香菇多糖对结直肠癌患者术后化疗的免疫功能影响 被引量:7
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作者 苏红慧 苏会玲 +1 位作者 修荣 王敏英 《医学综述》 2010年第19期3021-3023,共3页
目的研究香菇多糖对结、直肠癌术后化疗患者免疫功能的影响,探讨香菇多糖在结、直肠癌后化疗的临床应用价值。方法结、直肠癌术后化疗患者分别在化疗前、化疗后2周检测免疫功能,比较加用香菇多糖组与不用香菇多糖组的差异。结果化疗后2... 目的研究香菇多糖对结、直肠癌术后化疗患者免疫功能的影响,探讨香菇多糖在结、直肠癌后化疗的临床应用价值。方法结、直肠癌术后化疗患者分别在化疗前、化疗后2周检测免疫功能,比较加用香菇多糖组与不用香菇多糖组的差异。结果化疗后2周治疗组细胞免疫功能优于化疗前(P<0.05)。化疗后,治疗组的细胞免疫功能和体液免疫功能均优于对照组,二者间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论香菇多糖与化疗联合应用可增强机体免疫功能,提高患者对化疗的耐受性,降低化疗的不良反应。 展开更多
关键词 香菇多糖 结直肠癌 化疗
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滁州地区医院感染细菌监测与药敏试验结果分析 被引量:1
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作者 迟静 孙淼 《吉林医药学院学报》 2024年第3期204-207,共4页
目的 分析滁州地区医院感染病原菌分布与耐药特点。方法 通过滁州市第一人民医院、滁州市儿童医院医院感染实时监控系统智能识别并实时上报2022年住院患者医院感染病例1152例次,进行细菌鉴定及药敏试验。结果 1152例次医院感染主要感染... 目的 分析滁州地区医院感染病原菌分布与耐药特点。方法 通过滁州市第一人民医院、滁州市儿童医院医院感染实时监控系统智能识别并实时上报2022年住院患者医院感染病例1152例次,进行细菌鉴定及药敏试验。结果 1152例次医院感染主要感染类型为下呼吸道感染(44.10%)、泌尿系统感染(18.75%)、血流感染(13.72%);共分离出病原菌1116株,其中革兰阴性菌占52.15%,检出率较高的是鲍曼不动杆菌(6.63%)、肺炎克雷伯菌(6.81%)、大肠埃希菌(7.71%)和铜绿假单胞菌(6.27%);革兰阳性菌占22.22%,检出率较高的是金黄色葡萄球菌(2.51%);真菌占25.63%,主要为假丝酵母(15.59%)。特殊耐药菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBL)大肠埃希菌检出率51.16%、ESBL肺炎克雷伯菌检出率21.05%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌检出率28.57%。鲍曼不动杆菌对各种抗菌药物耐药率均超过50%;肺炎克雷伯菌对氨苄西林耐药率最高(100%),对氨苄西林/舒巴坦、头孢唑林、头孢呋辛耐药率均超过60%,对亚胺培南(34.21%)、妥布霉素(31.58%)、左氧氟沙星(10.53%)耐药率降低。大肠埃希菌对氨苄西林耐药率最高(90.70%),对呋喃妥因(4.65%)、亚胺培南(2.33%)、头孢替坦(2.33%)耐药率较低。铜绿假单胞菌对环丙沙星(2.86%)、庆大霉素(2.86%)、妥布霉素(2.86%)和左氧氟沙星(2.86%)耐药率最低。结论滁州地区医院感染细菌构成比主要以鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌等为主,细菌耐药率较高。 展开更多
关键词 医院感染 耐药性 耐药菌 药敏试验 病原菌分布
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中国肾脏移植受者尿路感染临床诊疗指南 被引量:1
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作者 中华医学会器官移植学分会 管瑀 +4 位作者 林俊 付绍杰 周洪澜 王钢 薛武军 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期700-711,共12页
尿路感染是肾脏移植术后最常见的感染性并发症。为了进一步降低肾脏移植术后受者尿路感染的发生率,提高中国肾脏移植术后受者尿路感染的诊疗水平,减缓细菌耐药性的发展并保证受者用药安全和有效性,中华医学会器官移植学分会组织肾脏移... 尿路感染是肾脏移植术后最常见的感染性并发症。为了进一步降低肾脏移植术后受者尿路感染的发生率,提高中国肾脏移植术后受者尿路感染的诊疗水平,减缓细菌耐药性的发展并保证受者用药安全和有效性,中华医学会器官移植学分会组织肾脏移植专家和感染性疾病专家,结合我国肾脏移植术后尿路感染的临床现状,并参考2022版《中国泌尿外科和男科疾病诊断治疗》和2019版《美国移植学会感染性疾病实践指南中实体器官移植受者的尿路感染》,从肾脏移植术后尿路感染的临床分类和定义、流行病学和病因学、诊断和治疗等方面,制定《中国肾脏移植受者尿路感染临床诊疗指南》。 展开更多
关键词 肾脏移植 尿路感染 耐药菌 抗生素 单纯性膀胱炎 肾盂肾炎 无症状菌尿 革兰阴性菌
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烧伤医疗中心2003-2014年耐药菌的变迁及其抗菌药物治疗策略 被引量:5
16
作者 张恩景 曹薇 +8 位作者 谢卫国 金文平 杨华 吴娟 吴红 赵超莉 王德运 余刚 叶子青 《中国医院药学杂志》 CAS 北大核心 2018年第19期2058-2063,共6页
目的:分析某院烧伤医疗中心耐药菌的变迁,以期为临床耐药菌的治疗提供合理化建议。方法:回顾性分析了2003年1月-2014年12月该院烧伤医疗中心送检的标本进行病原菌鉴定及药敏实验并进行数据分析。结果:烧伤医疗中心近十二年检出菌株数排... 目的:分析某院烧伤医疗中心耐药菌的变迁,以期为临床耐药菌的治疗提供合理化建议。方法:回顾性分析了2003年1月-2014年12月该院烧伤医疗中心送检的标本进行病原菌鉴定及药敏实验并进行数据分析。结果:烧伤医疗中心近十二年检出菌株数排名前三的是金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌。近六年金黄色葡萄球菌有明显上升趋势,铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌前四年呈下降趋势,近两年呈上升趋势。近六年前后三年相比,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)有上升趋势(P<0.05);多重耐药/广泛耐药-铜绿假单胞菌(MDR/XDR-Pae)有明显上升趋势(P<0.01);广泛耐药鲍曼不动杆菌(XDR-Aba)有明显下降趋势(P<0.01)。2003-2014年前后六年相比较,MRSA对呋喃妥因的耐药性明显增加,MDR/XDR-Pae对美罗培南、头孢哌酮/舒巴坦、头孢吡肟、阿米卡星的耐药性明显增加,XDR-Aba对头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星的耐药性明显增加。结论:在抗菌药物选择性压力下,MRSA、MDR/XDR-Pae、XDR-Aba成为近年来该院烧伤医疗中心最常见的多重/泛耐药致病菌。临床应合理应用抗菌药物,避免耐药菌的产生及流行。 展开更多
关键词 烧伤患者 耐药菌 抗菌药物 治疗策略
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不同生长阶段猪粪四环素,头孢及双抗耐药细菌的数量比较研究 被引量:5
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作者 李倩 何超 +2 位作者 龙敏 杨继勇 孙丽坤 《畜牧兽医杂志》 2022年第1期1-5,8,共6页
随着我国畜禽养殖业集约化规模化的发展,各种抗生素类化学药物的滥用问题日益明显,导致抗生素耐药菌株大量产生,这些耐药菌随动物粪便排出机体进入环境,可能扩散进入食物链,并对食品安全和人类健康造成严重威胁。本实验选取哺乳仔猪、... 随着我国畜禽养殖业集约化规模化的发展,各种抗生素类化学药物的滥用问题日益明显,导致抗生素耐药菌株大量产生,这些耐药菌随动物粪便排出机体进入环境,可能扩散进入食物链,并对食品安全和人类健康造成严重威胁。本实验选取哺乳仔猪、断奶仔猪、育肥猪和空怀母猪四个生长阶段的猪粪便作为研究对象,采用微生物培养技术,较全面的监测和比较分析了不同生长阶段猪粪便中单一抗生素和多重抗生素耐药细菌的数量。结果表明:断奶仔猪粪便中四环素耐药细菌所占比例(73.02%)最大,育肥猪粪便中头孢耐药细菌占比(82.78%)最大,而双重耐药细菌主要存在于幼龄仔猪粪便中。本研究为猪不同生长阶段减抗低抗养殖提供了理论参考和依据。 展开更多
关键词 耐药细菌 四环素 头孢氨苄 数量比较
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孝感地区新生儿科消毒质量监测 被引量:5
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作者 易海英 鲁艳 +2 位作者 陆敏 刘东华 毛卫莲 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第24期5589-5590,共2页
目的了解孝感地区13所医院新生儿科消毒状况,找出存在的问题,提出改进措施,预防与控制医院感染的发生。方法按照2002年版《消毒技术规范》对孝感地区13所医院新生儿科的空气、各种物体表面、医护人员手、使用中消毒液、暖箱湿化水、婴... 目的了解孝感地区13所医院新生儿科消毒状况,找出存在的问题,提出改进措施,预防与控制医院感染的发生。方法按照2002年版《消毒技术规范》对孝感地区13所医院新生儿科的空气、各种物体表面、医护人员手、使用中消毒液、暖箱湿化水、婴儿奶具进行现场抽样检测。结果共采样251份,合格180份,总合格率为71.7%;合格率最低的是病房空气及暖箱湿化水,为23.1%、25.0%;其次是输液泵推动按键,合格率为41.7%;门把手、浴巾、奶具监测的合格率相对较高,分别为92.3%、96.2%、92.3%;医务人员手合格率77.5%;共检出6种细菌81株,主要为枯草芽胞杆菌黑色变种芽胞28株、凝固酶阴性葡萄球菌17株及金黄色葡萄球菌13株、大肠埃希菌12株等,均为多药耐药菌株。结论应进一步加强新生儿病房空气、暖箱湿化水及各种物体表面的消毒管理,增强医护人员手卫生的依从性,全面提高消毒卫生质量。 展开更多
关键词 新生儿科 消毒质量 监测 耐药细菌
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中国肾脏移植受者尿路感染临床诊疗指南
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作者 中华医学会器官移植学分会 管瑀 +4 位作者 林俊 付绍杰 周洪澜 王钢 薛武军 《新医学》 CAS 2024年第8期581-593,共13页
尿路感染是肾脏移植术后最常见的感染性并发症。为了进一步降低肾脏移植术后受者尿路感染的发生率,提高中国肾脏移植术后受者尿路感染的诊疗水平,减缓细菌耐药性的发展并保证受者用药安全和有效性,中华医学会器官移植学分会组织肾脏移... 尿路感染是肾脏移植术后最常见的感染性并发症。为了进一步降低肾脏移植术后受者尿路感染的发生率,提高中国肾脏移植术后受者尿路感染的诊疗水平,减缓细菌耐药性的发展并保证受者用药安全和有效性,中华医学会器官移植学分会组织肾脏移植专家和感染性疾病专家,结合我国肾脏移植术后尿路感染的临床现状,并参考2022版《中国泌尿外科和男科疾病诊断治疗》和2019版《美国移植学会感染性疾病实践指南中实体器官移植受者的尿路感染》,从肾脏移植术后尿路感染的临床分类和定义、流行病学和病因学、诊断和治疗等方面,制定《中国肾脏移植受者尿路感染临床诊疗指南》。 展开更多
关键词 肾脏移植 尿路感染 耐药菌 抗生素 单纯性膀胱炎 肾盂肾炎 无症状菌尿 革兰阴性菌
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2019~2022年成都某三甲医院尿液培养病原菌分布及耐药情况分析
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作者 阳静 全晖 《标记免疫分析与临床》 CAS 2024年第5期860-866,共7页
目的收集成都某三甲医院2019~2022年送检的13539例尿液培养感染病原菌的分布与耐药情况,为临床在尿液培养药敏结果未出具前的经验性用药选择提供一定的参考。方法统计2019~2022年门诊和住院患者送检的尿液培养样本,对尿液培养阳性的样... 目的收集成都某三甲医院2019~2022年送检的13539例尿液培养感染病原菌的分布与耐药情况,为临床在尿液培养药敏结果未出具前的经验性用药选择提供一定的参考。方法统计2019~2022年门诊和住院患者送检的尿液培养样本,对尿液培养阳性的样本使用全自动细菌分析仪进行细菌鉴定和药敏分析,药敏结果根据美国临床和实验室标准协会(CLSI)标准进行判读,采用WHONET5.5分析致病菌株分布及对抗菌药物的耐药情况。结果送检的13539例尿液培养样本分离出致病菌2586株,培养阳性率19.09%,其中排在前5位的致病菌分别是大肠埃希菌1337株(46.81%)、真菌168株(6.5%)、屎肠球菌136株(5.26%)、粪肠球菌135株(5.22%)、肺炎克雷伯菌133株(5.14%);尿路感染的人群主要集中在40岁以上,且女性感染者多于男性;药敏数据表明革兰阴性菌大肠埃希菌对氨苄西林耐药率在65%以上,而肺炎克雷伯菌对氨苄西林的耐药率在3%以下,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌均对头孢噻肟/克拉维酸钾、头孢他啶/克拉维酸钾100%敏感;革兰阳性菌中的粪肠球菌和屎肠球菌对药物耐药主要集中在氨基糖苷类和青霉素类药物,如庆大霉素、氨苄西林等,但其间耐药有明显差别,如氨苄西林对屎肠球菌几乎100%耐药,而对于粪肠球菌相对较低。结论引起成都某三甲医院临床患者尿路感染的病原菌主要为革兰阴性杆菌,以大肠埃希菌居首位,同时需要注意真菌感染的增加和肠球菌属的耐药菌株比例较高不可忽视。因此在临床诊疗过程中应结合尿培养和药敏试验结果选择合适的抗菌药物,对患者进行有效治疗的同时也应加强对耐药细菌的防控。 展开更多
关键词 尿路感染 耐药菌 条件致病菌 大肠埃希菌
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