目的探讨心理疏导联合健康宣教对高位复杂肛瘘术后患者换药时切口疼痛的效果。方法将77例行肛肠外科手术治疗的高位复杂性肛瘘患者根据其术后护理方法分为对照组(n=38)与观察组(n=39)。对照组采用常规护理,观察组在此基础上采用心理疏...目的探讨心理疏导联合健康宣教对高位复杂肛瘘术后患者换药时切口疼痛的效果。方法将77例行肛肠外科手术治疗的高位复杂性肛瘘患者根据其术后护理方法分为对照组(n=38)与观察组(n=39)。对照组采用常规护理,观察组在此基础上采用心理疏导联合健康宣教。比较2组患者换药时及换药后10 min视觉模拟评分(VAS评分)、健康教育达标率及护理工作满意度、换药后生活自理能力。结果 (1)2组患者换药后10 min VAS评分与换药时比较差异有统计学意义(P<0.05),且从术后第2天开始,观察组患者换药后10 min VAS评分均显著小于对照组患者换药后10 min VAS评分,差异有统计学意义(P<0.05);(2)观察组患者健康教育达标率及护理工作满意度(94.84%,100%)均显著高于对照组(86.84%,89.47%),差异有统计学意义(P<0.05);(3)观察组患者换药后生活自理能力优良率(89.74%)高于对照组(81.58%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论心理疏导联合健康宣教可有效缓解高位复杂肛瘘术后患者换药时切口疼痛,改善患者生活质量,提高护理满意度及生活自理能力。展开更多
目的应用荟萃分析方法系统评价右美托咪定复合氯胺酮在烧伤患者换药过程中应用的安全性与疗效。方法以"burns、dexmedetomidine、ketamine、dressing"为检索词检索《PubMed》《Cochrane Central》《Embase》《Web of Science...目的应用荟萃分析方法系统评价右美托咪定复合氯胺酮在烧伤患者换药过程中应用的安全性与疗效。方法以"burns、dexmedetomidine、ketamine、dressing"为检索词检索《PubMed》《Cochrane Central》《Embase》《Web of Science》等外文数据库,以"右美托咪定、氯胺酮、烧伤、烫伤、热力伤、换药"为检索词检索《中国期刊全文数据库》《万方数据库》《中国学术期刊网络出版总库》等中文数据库,检索各数据库自建库起至2019年3月公开发表的关于烧伤患者换药过程中应用右美托咪定复合氯胺酮镇静镇痛的随机对照试验研究。结局指标为给药后5 min收缩压、苏醒躁动评分、氯胺酮用量、换药耗时、体动/苏醒时间、疼痛评分、换药开始10 min及换药后1 h Ramsay镇静评分、医师满意度评分、精神神经症状、恶心呕吐次数、恶心呕吐评分。采用RevMan 5.3和Stata 14.0统计软件对符合标准的研究进行荟萃分析。结果共纳入7篇文献396例烧伤患者,包括同时接受右美托咪定和氯胺酮镇静镇痛的右美托咪定+氯胺酮组患者198例、仅接受氯胺酮镇静镇痛的单纯氯胺酮组患者198例。纳入的7项研究偏倚风险均不确定。与单纯氯胺酮组比较,右美托咪定+氯胺酮组患者给药后5 min收缩压、苏醒躁动评分、恶心呕吐评分明显降低,标准化均数差=-13.89、-0.84、-0.99(95%置信区间=-20.89^-6.89、-1.17^-0.52、-1.31^-0.68,P<0.01);换药开始10 min与换药后1 h Ramsay镇静评分明显升高,标准化均数差=1.53、0.72(95%置信区间=1.05~2.02、0.13~1.31,P<0.05或P<0.01);精神神经症状、恶心呕吐次数明显减少,相对危险度=0.20、0.16(95%置信区间=0.07~0.58、0.05~0.58,P<0.01)。2组患者氯胺酮用量、换药耗时、体动/苏醒时间、疼痛评分、医师满意度评分均相近。换药耗时、氯胺酮用量不存在发表偏倚(P>0.05),其他指标可能存在发表偏倚(P<0.05)。结论相较于单展开更多
文摘目的探讨心理疏导联合健康宣教对高位复杂肛瘘术后患者换药时切口疼痛的效果。方法将77例行肛肠外科手术治疗的高位复杂性肛瘘患者根据其术后护理方法分为对照组(n=38)与观察组(n=39)。对照组采用常规护理,观察组在此基础上采用心理疏导联合健康宣教。比较2组患者换药时及换药后10 min视觉模拟评分(VAS评分)、健康教育达标率及护理工作满意度、换药后生活自理能力。结果 (1)2组患者换药后10 min VAS评分与换药时比较差异有统计学意义(P<0.05),且从术后第2天开始,观察组患者换药后10 min VAS评分均显著小于对照组患者换药后10 min VAS评分,差异有统计学意义(P<0.05);(2)观察组患者健康教育达标率及护理工作满意度(94.84%,100%)均显著高于对照组(86.84%,89.47%),差异有统计学意义(P<0.05);(3)观察组患者换药后生活自理能力优良率(89.74%)高于对照组(81.58%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论心理疏导联合健康宣教可有效缓解高位复杂肛瘘术后患者换药时切口疼痛,改善患者生活质量,提高护理满意度及生活自理能力。
文摘目的应用荟萃分析方法系统评价右美托咪定复合氯胺酮在烧伤患者换药过程中应用的安全性与疗效。方法以"burns、dexmedetomidine、ketamine、dressing"为检索词检索《PubMed》《Cochrane Central》《Embase》《Web of Science》等外文数据库,以"右美托咪定、氯胺酮、烧伤、烫伤、热力伤、换药"为检索词检索《中国期刊全文数据库》《万方数据库》《中国学术期刊网络出版总库》等中文数据库,检索各数据库自建库起至2019年3月公开发表的关于烧伤患者换药过程中应用右美托咪定复合氯胺酮镇静镇痛的随机对照试验研究。结局指标为给药后5 min收缩压、苏醒躁动评分、氯胺酮用量、换药耗时、体动/苏醒时间、疼痛评分、换药开始10 min及换药后1 h Ramsay镇静评分、医师满意度评分、精神神经症状、恶心呕吐次数、恶心呕吐评分。采用RevMan 5.3和Stata 14.0统计软件对符合标准的研究进行荟萃分析。结果共纳入7篇文献396例烧伤患者,包括同时接受右美托咪定和氯胺酮镇静镇痛的右美托咪定+氯胺酮组患者198例、仅接受氯胺酮镇静镇痛的单纯氯胺酮组患者198例。纳入的7项研究偏倚风险均不确定。与单纯氯胺酮组比较,右美托咪定+氯胺酮组患者给药后5 min收缩压、苏醒躁动评分、恶心呕吐评分明显降低,标准化均数差=-13.89、-0.84、-0.99(95%置信区间=-20.89^-6.89、-1.17^-0.52、-1.31^-0.68,P<0.01);换药开始10 min与换药后1 h Ramsay镇静评分明显升高,标准化均数差=1.53、0.72(95%置信区间=1.05~2.02、0.13~1.31,P<0.05或P<0.01);精神神经症状、恶心呕吐次数明显减少,相对危险度=0.20、0.16(95%置信区间=0.07~0.58、0.05~0.58,P<0.01)。2组患者氯胺酮用量、换药耗时、体动/苏醒时间、疼痛评分、医师满意度评分均相近。换药耗时、氯胺酮用量不存在发表偏倚(P>0.05),其他指标可能存在发表偏倚(P<0.05)。结论相较于单