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双刺激方案与微刺激并拮抗剂方案在卵巢储备功能下降患者中的应用 被引量：17
1
作者 张晓敏 季静娟 刘雨生 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2015年第10期1489-1493,共5页
目的探讨双刺激方案以及微刺激并拮抗剂方案在卵巢储备功能下降(DOR)患者体外受精-胚胎移植(IVFET)中的应用。方法对283例DOR患者进行回顾性分析,其中双刺激方案204例,拮抗剂方案79例,比较各方案的促排卵结局。结果双刺激方案黄体期促... 目的探讨双刺激方案以及微刺激并拮抗剂方案在卵巢储备功能下降(DOR)患者体外受精-胚胎移植(IVFET)中的应用。方法对283例DOR患者进行回顾性分析,其中双刺激方案204例,拮抗剂方案79例,比较各方案的促排卵结局。结果双刺激方案黄体期促排卵的获卵数、可用胚胎数、优质胚胎数、促排天数及用量、扳机日孕酮(P)值均高于卵泡期促排,扳机日黄体生成素(LH)水平低于卵泡期促排。拮抗剂方案获卵数、优质胚胎数、促排天数和用量高于双刺激卵泡期促排,扳机日LH值低于双刺激卵泡期促排,两组可用胚胎数差异无统计学意义。双刺激黄体期促排天数和用量、扳机日雌二醇(E2)、P值高于拮抗剂组,扳机日LH值低于拮抗剂组,两组获卵数、可用胚胎数、优质胚胎数差异均无统计学意义。3组促排卵周期取消率、获卵率、获可用胚胎率差异无统计学意义。双刺激方案两期促排卵之后获可用胚胎率较拮抗剂方案高,流产率较低。结论双刺激增加的黄体期促排卵在DOR患者中的应用与微刺激联合拮抗剂方案有相同的临床结局,在同一个月经周期中进行双刺激方案缩短了IVF-ET的治疗时间,对于DOR患者是一种可行的方案。 展开更多
关键词 卵巢储备功能下降 双刺激 黄体期促排卵 GNRH拮抗剂
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卵巢储备功能下降患者应用双刺激方案、微刺激方案、黄体期促排方案的妊娠结局比较 被引量：23
2
作者 乔宗惠 吴丽敏 +4 位作者 庞丽娥 刘瑞华 孙秀英 童先宏 刘雨生 《生殖医学杂志》 CAS 2017年第5期433-437,共5页
目的探讨双刺激方案、微刺激方案以及黄体期促排方案在卵巢储备功能下降(DOR)患者IVF-ET中的临床疗效。方法回顾性分析接受IVF-ET或ICSI-ET助孕的791例周期DOR患者临床资料,根据促排方案的不同分为双刺激方案组(A组,n=395)、微刺激方案... 目的探讨双刺激方案、微刺激方案以及黄体期促排方案在卵巢储备功能下降(DOR)患者IVF-ET中的临床疗效。方法回顾性分析接受IVF-ET或ICSI-ET助孕的791例周期DOR患者临床资料,根据促排方案的不同分为双刺激方案组(A组,n=395)、微刺激方案组(B组,n=302)和黄体期促排方案组(C组,n=94)。比较各组患者的临床资料、促排卵效果及妊娠结局。结果三组患者间年龄、不孕年限、基础FSH、LH、E_2、胚胎种植率、临床妊娠率等均无显著性差异(P>0.05);A组两期促排后其促排天数、Gn用量、获卵数、可移植胚胎数、优质胚胎数及活产率,与B、C组比较均显著增加(P<0.05),而周期取消率显著降低(P<0.05)。结论双刺激方案可缩短IVF-ET的治疗时间,增加患者一个月经周期内的获卵数、可移植胚胎数、优质胚胎数,但Gn用量和促排天数也相应增加,对于促排后获卵困难的卵巢储备功能下降显著的患者有一定临床意义。 展开更多
关键词 卵巢储备功能下降 双刺激方案 微刺激方案 黄体期促排方案
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rhGH联合双刺激治疗对卵巢功能低下患者血清激素及免疫学指标的影响分析 被引量：12
3
作者 乔哲 杨冉 +5 位作者 许红娟 李金英 刘洋 李文超 李霞 田序华 《河北医药》 CAS 2018年第8期1135-1139,共5页
目的分析探讨rh GH联合双刺激治疗对卵巢功能低下患者血清激素及免疫学指标影响分析。方法收集卵巢功能低下患者176例,随机分为研究组与对照组,每组88例。研究组患者采用重组人生长激素(rh GH)辅助双刺激治疗,对照组则单纯采用双刺激治... 目的分析探讨rh GH联合双刺激治疗对卵巢功能低下患者血清激素及免疫学指标影响分析。方法收集卵巢功能低下患者176例,随机分为研究组与对照组,每组88例。研究组患者采用重组人生长激素(rh GH)辅助双刺激治疗,对照组则单纯采用双刺激治疗。观察对比2组患者的疗效、并发症情况,比较雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)、黄体生成激素(LH)等血清激素水平的变化,以及血清中抗卵巢抗体(AOAb)、抗心磷脂抗体(ACA)、甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)、抗子宫内膜抗体(Em Ab)、抗精予抗体(ASA)等免疫学指标水平变化情况。结果研究组rh GH联合双刺激治疗卵巢功能低下者总有效率(90.14%)显著高于对照组(68.18%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组患者的FSH、LH、E2等血清激素水平,均较治疗前有显著改善(P<0.05),而研究组患者的改善更明显(P<0.05);治疗后,2组患者免疫学指标AOAb、ACA、TG-Ab、Em Ab和ASA的阳性率均有所降低(P<0.05),但研究组患者的降低更为显著(P<0.05);研究组患者发生不良反应率(5.68%)显著低于对照组(12.50%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 rh GH辅助双刺激治疗疗效显著,可有效减少并发症的发生,改善血清激素水平及相关免疫学指标水平,具有良好的临床应用价值,值得进一步推广应用。 展开更多
关键词 重组人生长激素 双刺激治疗 卵巢储备功能低下 血清激素 免疫学指标
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高龄患者两种体外受精方案自身病例对照与经济学分析 被引量：4
4
作者 倪丹 刘雨生 +3 位作者 刘程 吴莉 季静娟 童先宏 《中国计划生育和妇产科》 2018年第4期73-77,共5页
目的探讨高龄卵巢储备功能下降(diminished ovarian reserve,DOR)患者行双刺激方案失败后1年内改行高孕激素方案助孕结局的自身对照与经济学分析。方法选择2014年1月至2017年1月在安徽医科大学附属省立医院生殖中心接受常规体外受精/卵... 目的探讨高龄卵巢储备功能下降(diminished ovarian reserve,DOR)患者行双刺激方案失败后1年内改行高孕激素方案助孕结局的自身对照与经济学分析。方法选择2014年1月至2017年1月在安徽医科大学附属省立医院生殖中心接受常规体外受精/卵胞浆内单精子注射技术治疗的高龄DOR患者41例为研究对象,均于双刺激方案移植失败后1年之内改行高孕激素下超促排卵(progestin-primed ovarian stimulation,PPOS)方案,分别记为双刺激方案组和PPOS方案组。结果两组年龄、不孕年限、基础卵泡生成激素、黄体生成激素、雌二醇水平及基础窦卵泡数差异无统计学意义(P>0.05);双刺激方案组促排天数、治疗总费用、促排药物费较PPOS方案组高且差异均有统计学意义(P<0.05);双刺激方案组平均促性腺激素用量、获卵数、2PN数、可利用胚胎数大于PPOS方案组,优质胚胎数少于PPOS方案组,但差异均无统计学意义(P>0.05)。PPOS方案组周期取消率、可利用胚胎率、生化妊娠率、临床妊娠率大于双刺激方案组,其获卵率、流产率小于双刺激方案组,差异均无统计学意义(P>0.05),其优质胚胎率大于双刺激方案组且差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PPOS方案相对于双刺激方案能提高优质胚胎率,获取更好的妊娠结局,缩短治疗时间,有更高的经济学效益,高龄DOR患者可优先选择。 展开更多
关键词 卵巢储备功能下降 双刺激方案 高孕激素方案 成本-效益分析
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