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血液透析患者导管相关性血流感染的病原菌、耐药性以及影响因素分析 被引量:29
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作者 吴素娟 郑淑英 +2 位作者 周燕 申玲君 黄秋霞 《现代生物医学进展》 CAS 2020年第12期2284-2288,共5页
目的:研究血液透析患者导管相关性血流感染(CRBSI)的病原菌、耐药性以及影响因素。方法:将我院从2018年1月~2019年1月收治的100例CRBSI血液透析患者纳入研究,记作感染组。通过细菌培养分析病原菌分布情况,以药敏试验观察主要病原菌对常... 目的:研究血液透析患者导管相关性血流感染(CRBSI)的病原菌、耐药性以及影响因素。方法:将我院从2018年1月~2019年1月收治的100例CRBSI血液透析患者纳入研究,记作感染组。通过细菌培养分析病原菌分布情况,以药敏试验观察主要病原菌对常见抗菌药物的耐药性。另取同期于我院接受血液透析未发生CRBSI的患者100例作为无感染组,比较两组临床病理资料,并对血液透析患者CRBSI发生的影响因素进行多因素Logistic回归分析。结果:100例CRBSI患者共分离获取病原菌118株,按照占比从高到低的顺序依次是金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、大肠埃希菌、粪肠球菌、鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、其它病原菌,占比依次为25.42%、16.95%、15.25%、12.71%、9.32%、8.47%、7.63%、4.24%。金黄色葡萄球菌以及表皮葡萄球菌对万古霉素、替加环素的耐药率均为0.00%,且金黄色葡萄球菌对莫西沙星、庆大霉素的耐药率亦为0.00%。感染组合并基础疾病、导管留置时间≥2周以及股静脉插管人数占比高于无感染组(P<0.05)。经多因素Logistic回归分析可得:合并基础疾病以及插管部位为股静脉均是血液透析患者CRBSI的独立危险因素(OR=2.006、1.390,P<0.05)。结论:血液透析患者CRBSI病原菌主要为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌,上述两种病原菌对万古霉素、替加环素较为敏感,其中金黄色葡萄球菌对莫西沙星以及庆大霉素亦较为敏感。合并基础疾病,股静脉插管均会增加CRBSI发生的风险,值得临床重点关注。 展开更多
关键词 血液透析 导管相关性血流感染 病原菌分布 耐药性
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892例重症颅脑损伤患者术后继发肺部感染的病原菌分布及危险因素分析 被引量:22
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作者 刘兆玮 马科 +1 位作者 胡景玉 李庆禄 《中国现代应用药学》 CAS CSCD 北大核心 2019年第24期3072-3075,共4页
目的探讨医院住院重症颅脑损伤患者术后继发肺部感染的病原菌分布及危险因素。方法收集哈励逊国际和平医院收治的892例重症颅脑损伤术后发生肺部感染的患者临床资料作为感染组,回顾性分析送检的痰标本病原菌的分布及耐药性;并同时选取12... 目的探讨医院住院重症颅脑损伤患者术后继发肺部感染的病原菌分布及危险因素。方法收集哈励逊国际和平医院收治的892例重症颅脑损伤术后发生肺部感染的患者临床资料作为感染组,回顾性分析送检的痰标本病原菌的分布及耐药性;并同时选取120例颅脑损伤并经开颅手术后未出现肺部感染并发症的患者资料作为未感染组,比较2组的生理指标与相关临床指标,分析其发生肺部感染的危险因素。结果病原菌中革兰阴性杆菌为主796株(89.2%),以肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌为主;革兰阳性球菌84株(9.4%),以金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌为主;真菌12株(1.4%)。铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对亚胺培南耐药率分别为37.1%和60.2%。革兰阳性球菌未发现耐万古霉素、替加环素和利奈唑胺的菌株。单因素分析显示,肺部基础疾病、3种以上抗菌药物的使用、昏迷时间>24 h、机械性通气和吸烟史为颅脑损伤后继发肺部感染的危险因素。多因素分析显示,昏迷时间>24 h(OR=2.436,95%CI:1.165~5.321,P=0.04)和机械通气(OR=2.720,95%CI:1.343~6.986,P=0.02)为肺部感染的独立危险因素。结论医院住院重症颅脑损伤患者术后肺部感染病原菌以革兰阴性菌为主,病原菌耐药情况不容乐观,颅脑损伤继发肺部感染的危险因素较多。 展开更多
关键词 颅脑损伤后肺部感染 病原菌分布 耐药性监测 危险因素分析
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肝癌患者肝切除术后感染病原菌及危险因素分析 被引量:21
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作者 陈建宇 刘志 +2 位作者 谢亮 钟扬 兰川 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第15期2339-2342,共4页
目的探讨肝癌患者肝切除术后感染病原菌分布及危险因素。方法选取2014年1月-2019年1月川北医学院附属医院收治的170例行肝切除术治疗的肝癌患者为研究对象。根据其是否发生术后感染分为感染组(28例)以及未感染组(142例)。分析感染组患... 目的探讨肝癌患者肝切除术后感染病原菌分布及危险因素。方法选取2014年1月-2019年1月川北医学院附属医院收治的170例行肝切除术治疗的肝癌患者为研究对象。根据其是否发生术后感染分为感染组(28例)以及未感染组(142例)。分析感染组患者病原菌分布,单因素及多因素分析影响术后感染的危险因素。结果170例肝癌患者行肝切除术后并发感染的28例,感染率为16.47%,以肺部感染为主11例占39.29%,其次为腹腔感染7例占25.00%、手术切口感染6例占21.43%以及泌尿系统感染4例占14.29%。感染组共分离出菌株53株,其中革兰阴性菌29株占54.72%,以大肠埃希菌为主,革兰阳性菌18株占33.96%,以肺炎链球菌为主,其次为金黄色葡萄球菌,真菌6株占11.32%,以白假丝酵母为主。多因素Logistic回归分析显示,年龄大、合并糖尿病、血清白蛋白低以及手术时间长、引流管放置时间和住院时间长为肝癌患者肝切除术后并发感染的独立危险因素(P<0.05)。结论肝癌患者肝切除术后医院感染发生率较高且影响因素较多,可针对其病原菌分布应用抗生素,并对独立危险因素进行控制。 展开更多
关键词 肝癌 肝切除术 术后感染 病原菌分布 LOGISTIC回归分析
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危重症心力衰竭患者肺部感染的病原菌分布及其影响因素研究 被引量:20
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作者 吴学虹 邱朝霞 《河北医科大学学报》 CAS 2020年第3期263-267,共5页
目的分析危重症心力衰竭患者肺部感染病原菌分布情况以及有关的影响因素。方法选取危重症心力衰竭患者80例作为研究对象,根据其是否发生肺部感染分为感染组39例与未感染组41例,比较2组患者临床基线资料,采用单因素与多因素Logistic回归... 目的分析危重症心力衰竭患者肺部感染病原菌分布情况以及有关的影响因素。方法选取危重症心力衰竭患者80例作为研究对象,根据其是否发生肺部感染分为感染组39例与未感染组41例,比较2组患者临床基线资料,采用单因素与多因素Logistic回归分析导致其发生肺部感染的影响因素与,并收集感染组患者痰液样本对感染病原菌分布进行分析记录。结果单因素分析显示:年龄较大、有吸烟、有糖尿病史、有高血压、有慢性阻塞性肺疾病史、有抗生素或激素滥用、左心室射血分数(left ventricular ejection fractions,LVEF)<35%、LVEF 35%~54%、住院时间较长、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)表达较高属于导致患者感染的影响因素,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。多因素Logistic回归分析显示:有吸烟、有糖尿病史、有慢性阻塞性肺疾病史、有抗生素或激素滥用、LVEF<35%、CRP表达较高属于导致患者感染的危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。39例患者共检出病原菌42株,其中革兰阴性菌28株(66.67%);革兰阳性菌11株(26.19%);真菌3株(7.14%)。结论危重症心力衰竭发生肺部感染患者其病原菌主要以革兰阴性菌为主,其次为革兰阳性菌,真菌占比相对较少,有吸烟、有糖尿病史、有慢性阻塞性肺疾病史、有抗生素或激素滥用、LVEF<35%、CRP表达较高属于导致肺部感染的危险因素,临床中对于存在上述因素的患者需格外注意。 展开更多
关键词 心力衰竭 肺炎 病原菌分布 影响因素
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肛周脓肿和肛瘘患者的病原菌分布及其与血清MMP-2、IL-17A水平的相关性 被引量:18
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作者 李英 曹科峰 《中国微生态学杂志》 CAS CSCD 2021年第5期569-572,576,共5页
目的分析肛周脓肿与肛瘘患者的病原菌分布及其与血清基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、白细胞介素-17A(IL-17A)的相关性。方法收集2017年3月至2019年11月在我院收治的肛周脓肿和肛瘘患者共69例,分为肛周脓肿组(n=23)、肛瘘病程<90 d组(n=20... 目的分析肛周脓肿与肛瘘患者的病原菌分布及其与血清基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、白细胞介素-17A(IL-17A)的相关性。方法收集2017年3月至2019年11月在我院收治的肛周脓肿和肛瘘患者共69例,分为肛周脓肿组(n=23)、肛瘘病程<90 d组(n=20)、肛瘘病程90~180 d组(n=17)、肛瘘病程>180 d组(n=9)。收集患者脓液或瘘管分泌物进行细菌培养,同时采集血清标本检测MMP-2、IL-17A水平,分析病原菌分布与MMP-2、IL-17A表达的相关性。结果 69份标本中有66份标本培养出细菌,阳性率为95.65%(66/69)。共分离出68株细菌,其中有2份标本出现2种细菌同时生长,混合感染率为3.03%,其余64份标本均为单一细菌生长。68株细菌中革兰阴性菌58株(85.29%),革兰阳性菌8株(11.76%),真菌2株(2.94%)。各组患者血清MMP-2、IL-17A阳性率比较差异有统计学意义(均P<0.05)。单一病原菌感染患者血清MMP-2、IL-17阳性率差异无统计学意义(均P>0.05)。血清MMP-2与IL-17A水平呈正相关(r=0.325,P=0.009)。结论肛周脓肿与肛瘘患者以单一病原菌感染为主。患者血清MMP-2与IL-17A水平呈正相关。 展开更多
关键词 肛周脓肿 肛瘘 病原菌分布 MMP-2 IL-17A
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细菌性阴道病病原学调查 被引量:16
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作者 罗海华 陈丽平 +1 位作者 吴伟瑛 林婷婷 《中国病原生物学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第5期573-576,共4页
目的了解细菌性阴道炎(BV)病原学特征,为疾病诊治提供依据。方法回顾性分析2017-2018年本院诊断和治疗的226例BV患者资料。无菌采集患者阴道炎标本,对病原菌培养、鉴定,K-B纸片法进行药敏试验,判读依据CLSI 2017。观察阴道加德纳菌生物... 目的了解细菌性阴道炎(BV)病原学特征,为疾病诊治提供依据。方法回顾性分析2017-2018年本院诊断和治疗的226例BV患者资料。无菌采集患者阴道炎标本,对病原菌培养、鉴定,K-B纸片法进行药敏试验,判读依据CLSI 2017。观察阴道加德纳菌生物膜生长情况,并进行环丙沙星耐受性试验。结果226例BV患者按年龄分布:≤20岁5例,21~岁72例,31~岁83例,41~岁64例,≥51岁2例。职业分布:农民71例,工人53例,服务人员39例,文职人员28例,教师16例,公务员13例,学生6例。226例患者中单一感染192例,双重感染34例。共培养出致病菌260株,其中革兰阴性菌157株,革兰阳性菌103株。革兰阴性菌对头孢他啶、头孢吡肟、诺氟沙星、左氧氟沙星、加替沙星、阿米卡星耐药的程度依次为:38株(24.20%),37株(23.57%),50株(31.85%),34株(21.66%),8株(5.10%)和2株(1.27%),未对美罗培南和亚胺培南产生耐药性。革兰阳性菌对诺氟沙星、左氧氟沙星、加替沙星、罗红霉素、阿奇霉素、麦迪霉素和万古霉素耐药情况依次为:38株(36.89%),28株(27.18%),9株(8.74%),15株(14.56%),12株(11.65%),4株(3.88%)和1株(0.97%),未产生对替考拉宁耐药。41株阴道加德纳菌18株形成生物膜。生物膜阳性菌11株耐药,耐药率61.11%(11/18),阴性菌6株耐药,耐药率26.09%(6/23),差异有统计学意义(χ^2=5.103 4,P<0.05)。结论大肠埃希菌是BV主要致病菌,大环内酯类抗生素抑菌效果较好;阴道加德纳菌形成生物膜后对抗生素耐受性有所提升。 展开更多
关键词 细菌性阴道病 病原菌分布 药敏试验 生物膜
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慢性阻塞性肺疾病急性加重合并呼吸机相关性肺炎患者病原菌分布及血清指标水平变化 被引量:15
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作者 王宁 杨佳佳 +1 位作者 王丹丹 马佩 《实用医院临床杂志》 2022年第2期50-53,共4页
目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并呼吸机相关性肺炎(VAP)患者病原菌分布及血清可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素35(IL-35)的水平变化情况。方法将102例AECOPD合并VAP患者作为观察组,同期确... 目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并呼吸机相关性肺炎(VAP)患者病原菌分布及血清可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素35(IL-35)的水平变化情况。方法将102例AECOPD合并VAP患者作为观察组,同期确诊治疗的102例AECOPD患者作为对照组,分析观察组病原菌分布情况,比较两组血清sTREM-1、CRP、IL-35水平及危重患者肺部感染指数(CPIS)评分变化情况,分析sTREM-1、CRP、IL-35水平与CPIS评分的关系及三项指标预测AECOPD患者合并VAP的效能。结果观察组标本共分离出119株病原菌,其中革兰阳性菌占42.86%,以金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌为主,革兰阴性菌占55.46%,以大肠埃希菌和鲍曼不动杆菌为主,真菌占1.68%;观察组血清sTREM-1、CRP、IL-35水平及CPIS评分高于对照组(P<0.05);AECOPD合并VAP患者CPIS评分与血清sTREM-1、CRP、IL-35呈正相关(P<0.05);血清sTREM-1、CRP、IL-35预测AECOPD合并VAP的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.742、0.505、0.735,其中血清sTREM-1、IL-35的AUC较大,其预测AECOPD合并VAP的敏感度分别为90.20%、62.75%。结论AECOPD合并VAP患者的病原菌主要为革兰阴性菌,患者的血清sTREM-1、CRP、IL-35水平随病情严重程度升高,可为病情评估预测及诊断提供指导。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病急性加重 呼吸机相关性肺炎 病原菌分布 血清可溶性髓系细胞触发受体-1 C反应蛋白 白细胞介素35
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骨科患者伤口分泌物病原菌分布及耐药特点 被引量:13
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作者 张月红 李路遥 +2 位作者 黄晓文 朱坚 陆建红 《中国卫生检验杂志》 CAS 2020年第5期560-562,共3页
目的分析医院骨科患者伤口分泌物病原菌分布及耐药特点,为合理使用抗菌药物提供参考。方法回顾性调查统计医院2017年1月-2018年6月临床分离397株,采用美国BD PhoenixTM100全自动微生物鉴定分析仪对细菌鉴定和药敏分析。结果从该医院临... 目的分析医院骨科患者伤口分泌物病原菌分布及耐药特点,为合理使用抗菌药物提供参考。方法回顾性调查统计医院2017年1月-2018年6月临床分离397株,采用美国BD PhoenixTM100全自动微生物鉴定分析仪对细菌鉴定和药敏分析。结果从该医院临床送检标本中共分离出397株病原菌,革兰阳性菌187株,占47.1%;革兰阴性菌208株,占52.4%。病原菌感染率由高到低分别为金黄色葡萄球菌(27.5%)、铜绿假单胞菌(10.6%)、阴沟肠杆菌(9.8%)、表皮葡萄球菌(6.8%)、大肠埃希菌(5.3%)、鲍曼不动杆菌(4.8%)。耐药试验表明,革兰阳性菌对青霉素耐药率高,对万古霉素和利奈唑胺敏感性高,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌49株(45.0%);革兰阴性菌对亚胺培南、美罗培南和阿米卡星耐药率低,大肠埃希菌的耐药性总体显著高于阴沟肠杆菌。结论骨科患者伤口感染病原菌种类繁多,临床上应及时进行病原菌鉴定和药敏试验,选用合适抗菌药物,做好耐药菌监测,预防交叉感染。 展开更多
关键词 伤口分泌物 病原菌分布 耐药性
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8850份尿培养中病原菌的分布及耐药性分析 被引量:13
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作者 周晓燕 赵梅 +3 位作者 李莎莎 李刚 马红 王琳琳 《宁夏医科大学学报》 2014年第10期1111-1114,共4页
目的了解尿路感染患者常见的病原菌分布及对抗菌药物的耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法对2010年1月至2013年12月送检的8850份尿培养中分离出的2310株病原菌,应用全自动微生物分析仪(VITEK 2 COMPACT)进行微生物鉴定;药物... 目的了解尿路感染患者常见的病原菌分布及对抗菌药物的耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法对2010年1月至2013年12月送检的8850份尿培养中分离出的2310株病原菌,应用全自动微生物分析仪(VITEK 2 COMPACT)进行微生物鉴定;药物敏感试验采用K-B纸片扩散法。结果分离出的2310株病原菌中革兰阳性菌615株(26.6%),革兰阴性菌1505株(65.2%),真菌190株(8.2%)。革兰阳性菌中以屎肠球菌和粪肠球菌为主,对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺敏感性最好。革兰阴性菌以大肠埃希菌为主,对亚胺培南较敏感。产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌及奇异变形杆菌的检出率分别为57.9%(552/953)、54.7%(105/192)和22.9%(11/48),耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)为59.0%(23/39)。结论尿培养分离的病原菌以革兰阴性菌为主,临床医生必须遵守抗生素使用原则,严格掌握其适应证,合理使用抗生素,控制和预防耐药菌株感染的发生和流行。 展开更多
关键词 尿培养 病原菌分布 耐药性
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尿培养中病原菌分布及耐药性分析 被引量:13
10
作者 李萍 范艳萍 王运铎 《中国微生态学杂志》 CAS CSCD 2014年第3期330-333,336,共5页
目的研究大连市中心医院2007年1月至2012年9月尿培养中常见病原菌(真菌除外)的分布及其耐药性,为临床治疗尿路感染提供诊断及用药依据。方法采用MicroScan—Walkaway40全自动微生物鉴定药敏分析仪和ATBExpression自动细菌鉴定仪及K—... 目的研究大连市中心医院2007年1月至2012年9月尿培养中常见病原菌(真菌除外)的分布及其耐药性,为临床治疗尿路感染提供诊断及用药依据。方法采用MicroScan—Walkaway40全自动微生物鉴定药敏分析仪和ATBExpression自动细菌鉴定仪及K—B纸片法药敏试验,应用WHONET5.4软件对结果进行回顾性统计分析。结果五年间尿培养中共分离出病原菌1012株(真菌除外),其中革兰阴性菌802株(79.2%),主要是大肠埃希菌538株(53.2%)、肺炎克雷伯菌95株(9.5%)、铜绿假单胞菌51株(5.1%)、奇异变形杆菌30株(2.9%)、鲍曼不动杆菌26株(2.6%)。革兰阳性菌210株(20.8%),主要是粪肠球菌86株(8.6%),屎肠球菌83株(8.2%),凝固酶阴性葡萄球菌21株(2.1%),金黄色葡萄球菌13株(1.3%)。抗生素敏感试验中碳青霉烯类(亚胺培南及美洛培南)对肠杆菌科细菌大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌及奇异变形杆菌抗菌活性最强,无耐药菌株,对非发酵菌中铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌耐药率为30%~40%,革兰阳性菌对糖肽类(万古霉素、替考拉宁)和利奈唑胺等抗菌药物高度敏感。结论应当根据主要易感菌种类及其抗生素敏感试验结果指导临床合理使用抗生素。 展开更多
关键词 尿培养 尿路感染 病原菌分布 耐药性 抗生素
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胃癌根治术后肺部感染的血清炎症指标、病原菌分布及危险因素 被引量:12
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作者 孙伟 《临床与病理杂志》 CAS 2021年第8期1748-1752,共5页
目的:研究胃癌根治术后并发肺部感染患者血清炎症指标、病原菌分布状况及其危险因素,为临床提供指导。方法:选择2017年7月至2020年7月在六安市人民医院进行胃癌根治术治疗的胃癌患者为研究对象,其中感染患者45例,非感染患者55例。比较... 目的:研究胃癌根治术后并发肺部感染患者血清炎症指标、病原菌分布状况及其危险因素,为临床提供指导。方法:选择2017年7月至2020年7月在六安市人民医院进行胃癌根治术治疗的胃癌患者为研究对象,其中感染患者45例,非感染患者55例。比较两组血清炎症指标、病原菌分布状况并分析感染的危险因素。结果:感染组的血清炎症指标,包括白细胞数量、中性细胞百分比及C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)显著高于未感染组,差异有统计学意义(P<0.05);45例肺部感染患者检验标本共培养出病源菌82株。其中革兰阴性菌占绝大部分,共38株;其次是真菌24株和革兰阳性菌20株;分别占46.34%、29.27%和24.39%;肺部感染的危险因素包括术前血红蛋白、置管时间、糖尿病史、吸烟史及营养风险。结论:胃癌患者胃癌根治术后有肺部感染的风险,感染患者血清炎症指标高,病原菌分布以革兰阴性菌感染为主,肺部感染的危险因素有术前血红蛋白、置管时间、糖尿病史、吸烟史及营养风险等。 展开更多
关键词 胃癌根治术 肺部感染 血清炎症指标 病原菌分布 危险因素
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脊柱手术后切口感染患者病原菌分布及耐药性和血清炎性因子水平分析 被引量:12
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作者 郭雄飞 王挺 汤立新 《新乡医学院学报》 CAS 2019年第10期963-966,共4页
目的分析脊柱手术后切口感染病原菌分布及耐药性和患者血清炎性因子表达情况。方法选择2015年7月至2018年6月于南阳市中心医院行脊柱手术后切口感染患者60例(感染组)和术后切口未感染患者60例(未感染组)为研究对象,并选择同期体检健康... 目的分析脊柱手术后切口感染病原菌分布及耐药性和患者血清炎性因子表达情况。方法选择2015年7月至2018年6月于南阳市中心医院行脊柱手术后切口感染患者60例(感染组)和术后切口未感染患者60例(未感染组)为研究对象,并选择同期体检健康者60例为健康对照组;统计分析感染组患者的病原菌分布情况及其耐药性,并分析感染组、未感染组、健康对照组受试者血清炎性因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)水平的差异。结果感染组患者共分离出病原菌145株,其中革兰阴性菌98株(67.59%),革兰阳性菌42株(28.97%),真菌5株(3.45%%)。革兰阴性菌中,铜绿假单孢菌对头孢唑林、氨苄西林、呋喃妥因和左氧氟沙星的耐药率较高,肺炎克雷伯菌对氨苄西林、头孢西丁、头孢唑林和四环素的耐药率较高,大肠埃希菌对头孢唑林、左氧氟沙星、氨苄西林、环丙沙星和四环素的耐药率较高。革兰阳性菌中,屎肠球菌对红霉素、克林霉素、利福平、氨苄西林、左氧氟沙星、环丙沙星和青霉素的耐药率较高,粪肠球菌对克林霉素、四环素、利福平、氨苄西林和左氧氟沙星的耐药率较高。感染组患者血清TNF-α、PCT、hs-CRP、IL-6、IL-8水平显著高于未感染组和健康对照组(P<0.05),未感染组患者血清TNF-α、PCT、hs-CRP、IL-6、IL-8水平显著高于健康对照组(P<0.05)。结论脊柱手术后切口感染的病原菌主要为革兰阴性菌,临床应根据药物敏感性试验结果合理选择敏感抗菌药物进行治疗;脊柱手术后切口感染患者血清炎性因子水平升高,临床可通过监测炎性因子水平来评估感染情况。 展开更多
关键词 脊柱手术 切口感染 病原菌分布 耐药性 炎性因子
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老年重症胰腺炎病人腹腔感染的病原菌分布、危险因素及相关炎症因子分析 被引量:12
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作者 郑啟晖 胡荣双 丁辛耘 《实用老年医学》 CAS 2020年第1期50-53,共4页
目的考察老年重症胰腺炎病人腹腔感染的病原菌分布特点、危险因素及相关炎症因子水平。方法选取我院90例老年重症胰腺炎病人(对照组)与90例老年重症胰腺炎伴腹腔感染病人(感染组),检测并分析病原菌分布特点,判别其危险因素,同时测定2组... 目的考察老年重症胰腺炎病人腹腔感染的病原菌分布特点、危险因素及相关炎症因子水平。方法选取我院90例老年重症胰腺炎病人(对照组)与90例老年重症胰腺炎伴腹腔感染病人(感染组),检测并分析病原菌分布特点,判别其危险因素,同时测定2组血清IL-1、IL-6、IL-8、TNF-α相关炎症因子水平。结果 90例感染组病人共检出病原菌152株,其中革兰阳性菌89株(58. 55%),以金黄色葡萄球菌(38. 81%)和表皮葡萄球菌(13. 82%)为主;革兰阴性菌56株(36. 84%),以铜绿假单胞菌(17. 76%)和大肠埃希菌(10. 53%)为主。其禁食时间>20 h、肠功能异常>6 d、低氧血症及APACHEⅡ评分>11分均为腹腔感染的危险因素,同时感染组血清IL-1、IL-6、IL-8和TNF-α的表达水平均显著高于对照组(P<0. 01或0. 05)。结论重症胰腺炎病人腹腔感染的病原菌主要为革兰阳性菌,病人的禁食时间、肠功能异常时间、低氧血症以及APACHEⅡ评分过高,均会影响腹腔感染的发生。 展开更多
关键词 重症胰腺炎 腹腔感染 老年人 病原菌分布 危险因素 炎症因子
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心脏病术后呼吸机相关性肺炎的相关因素及病原菌特点分析 被引量:12
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作者 孙明飞 张双林 +5 位作者 郑先杰 孟庆江 饶德鑫 潘丽红 刘双飞 李温斌 《心肺血管病杂志》 2019年第4期403-405,共3页
目的:探讨我院心脏术后患者呼吸机相关性肺炎(VAP)的危险因素及病原菌分布特征。方法:对2014年1月至2017年9月,我院心脏病术后机械通气的108例患者的临床资料进行回顾性分析。结果:108患者VAP出现37例,发生率35. 2%,分离出51株病原菌,... 目的:探讨我院心脏术后患者呼吸机相关性肺炎(VAP)的危险因素及病原菌分布特征。方法:对2014年1月至2017年9月,我院心脏病术后机械通气的108例患者的临床资料进行回顾性分析。结果:108患者VAP出现37例,发生率35. 2%,分离出51株病原菌,分别为:革兰阴性菌28株占 54. 9%、革兰阳性菌19株占37. 3%、真菌4株占7. 8%。心脏病术后行机械通气治疗的患者发生VAP与年龄、体外循环时间、术后机械通气时间、有无基础病、延迟关胸、术后有无合并肺不张、不合理应用抗生密切相关;与患者性别,手术种类无相关。结论:VAP的发生率与病原菌分布地区差异较大,有效的缩短体外循环及机械通气时间、预防术后胸腔积液及合理应用抗生素,是减少心脏术后VAP发生率的主要策略。 展开更多
关键词 呼吸机相关性肺炎 病原菌分布 心脏手术
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腹部手术切口感染的病原菌分布及影响因素 被引量:12
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作者 陈应驹 廖伟明 +2 位作者 磨鹏诗 梁永辉 刘达 《热带医学杂志》 CAS 2019年第10期1279-1281,1296,共4页
目的分析腹部手术切口感染的病原菌分布情况和相关影响因素。方法回顾性分析2015年1月至2018年12月广州医科大学附属顺德医院726例腹部手术患者的临床资料,将发生术后切口感染的42例患者纳入感染组,余684例患者纳入未感染组。观察感染... 目的分析腹部手术切口感染的病原菌分布情况和相关影响因素。方法回顾性分析2015年1月至2018年12月广州医科大学附属顺德医院726例腹部手术患者的临床资料,将发生术后切口感染的42例患者纳入感染组,余684例患者纳入未感染组。观察感染组患者病原学分布特点,分析影响腹部手术患者手术切口感染的危险因素。结果726例腹部手术患者术后发生切口感染者42例(5.79%)。感染患者切口分离出病原菌52株,其中革兰阴性杆菌34株(65.38%),革兰阳性菌16株(30.77%),真菌2株(3.85%)。感染组年龄≥60岁、合并糖尿病、急诊手术、手术切口Ⅱ和Ⅲ型、手术时间≥2 h、围术期未使用抗生素及住院时间≥7 d患者所占比例分别为61.90%、38.10%、28.57%、61.91%、30.95%、61.90%、57.14%、64.29%,较未感染组的33.92%、18.13%、14.91%、56.43%、8.92%、37.28%、33.92%、44.88%高,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,年龄≥60岁、合并糖尿病、手术切口Ⅱ和Ⅲ型、手术时间≥2 h是影响腹部手术患者术后切口感染的独立危险因素,围术期使用抗生素为其保护因素,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹部手术切口感染病原菌以大肠埃希菌为代表的革兰阴性菌为主,年龄≥60岁、合并糖尿病、手术切口Ⅱ和Ⅲ型、手术时间≥2 h是影响其发生的独立危险因素,应予以重视。 展开更多
关键词 腹部 手术切口 感染 病原学分布 影响因素
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尿路感染患者病原菌分布及耐药趋势分析 被引量:12
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作者 周晨霞 张瑞忠 +2 位作者 陆志军 王志忠 徐振亚 《中国药房》 CAS CSCD 北大核心 2008年第8期586-588,共3页
目的:分析我院尿路感染常见的病原菌分布及其对抗菌药物耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供科学依据。方法:收集我院2006年625份尿路感染尿液标本及其对分离出344株细菌进行培养及药敏试验。结果:G-杆菌最多(60·2%),G+球菌其次(3... 目的:分析我院尿路感染常见的病原菌分布及其对抗菌药物耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供科学依据。方法:收集我院2006年625份尿路感染尿液标本及其对分离出344株细菌进行培养及药敏试验。结果:G-杆菌最多(60·2%),G+球菌其次(33·4%),真菌最少(6·4%)。产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的检出率分别为49·2%和27·3%。细菌对各种抗菌药物有不同程度的耐药率,表现为多重耐药。结论:尿路感染应及时进行尿液细菌培养及药敏试验,慎重应用抗菌药物,以减少耐药菌的产生。 展开更多
关键词 尿路感染 病原菌分布 抗菌药物 药敏试验
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脓毒症患者病原菌分布及相关流行病学调查研究 被引量:11
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作者 何晓玮 钟涛 +3 位作者 刘凤琪 朱冰楠 唐坎凯 陶剑美 《中国预防医学杂志》 CAS CSCD 2019年第8期676-680,共5页
目的研究脓毒症患者的病原菌分布情况以及相关流行病学调查。方法选取2016年9月~2018年9月在湖州师范学院附属第一医院进行治疗的脓毒症患者中的186例作为研究对象;采用回顾性分析的形式,对患者进行个人基本资料搜集,主要包括:性别、年... 目的研究脓毒症患者的病原菌分布情况以及相关流行病学调查。方法选取2016年9月~2018年9月在湖州师范学院附属第一医院进行治疗的脓毒症患者中的186例作为研究对象;采用回顾性分析的形式,对患者进行个人基本资料搜集,主要包括:性别、年龄、感染疾病的种类及受教育程度等;在无菌条件下,对患者血液培养样本、伤口处渗液、呼吸道处的分泌物、导管尖端的物质以及尿液进行细菌培养,进行病原菌分离鉴定分布情况;对患者的凝血指标血小板、D-Ddimer、纤维蛋白降解产物(Fibrinolytic products,FDP)、凝血酶原时间(Thrombin time,PT)、TT、部分凝血活酶时间(Partial thrombin time,APTT)的差异以及脓毒症病情严重程度(APACHE-Ⅱ评分)的关系进行分析;对脓毒症发病相关因素与发病情况的相关性进行统计分析。结果186例脓毒症患者中男性、年龄≥50岁、肺炎感染、脑膜炎感染、初中及以下的人群患病率较高,脓毒症患者患病与性别、年龄、感染疾病的种类、受教育程度有关。对186例脓毒症患者共分离出病原菌263株,其中阴性菌占比为(136/263)51.71%,阳性菌占比为(90/263)34.22%,真菌占比为(37/263)14.07%,其中分布最大的为葡萄球菌属,占所有病原菌的14.82%。APACHE-Ⅱ评分≥20分的脓毒症患者与APACHE-Ⅱ评分<20分的脓毒症患者相比,APTT、PT、TT延长,血小板计数、FDP显著上升,差异有统计学意义(P<0.05)。APACHE-Ⅱ评分≥20分的脓毒症患者与APACHE-Ⅱ评分<20分的脓毒症患者相比,D-dimer表达差异无统计学意义(P>0.05)。血小板计数、FDP、TT、APTT、PT等凝血指标和脓毒症的病情严重程度(APACHE-Ⅱ评分)明显相关;D-dimer指标和脓毒症严重程度(APACHE-Ⅱ评分)无明显的相关性。性别、大年龄、感染疾病的种类、受教育程度低等因素均为脓毒症的主要患病危险因素。结论男性、年龄、感染特定疾病的种类、受教� 展开更多
关键词 脓毒症 病原菌分布 流行病学
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腹膜透析相关性腹膜炎病原菌分布及耐药性 被引量:11
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作者 李飞 陈文 +2 位作者 李晓娃 韩淑苗 许曼玉 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第8期1196-1200,共5页
目的回顾性分析海南医学院第二附属医院腹膜透析相关性腹膜炎(Peritoneal dialysis related peritonitis,PDRP)病原菌连续三年的变化情况,为临床抗感染治疗工作提供研究依据。方法选取2015年3月-2017年12月海南医学院第二附属医院的89例... 目的回顾性分析海南医学院第二附属医院腹膜透析相关性腹膜炎(Peritoneal dialysis related peritonitis,PDRP)病原菌连续三年的变化情况,为临床抗感染治疗工作提供研究依据。方法选取2015年3月-2017年12月海南医学院第二附属医院的89例PDRP患者作为研究对象,对其腹膜透析透出液中的病原菌分布、耐药性和临床转归情况进行回顾性分析。结果共发生感染186例次,其中,110例次感染中的透出液病原菌培养结果为阳性,阳性率为59.14%,共检出138株病原菌,2015年度、2016年度、2017年度分别检出50株、47株、41株病原菌,不同年度凝固酶阴性葡萄球菌的构成比差异有统计学意义(P<0.05),2017年度的凝固酶阴性葡萄球菌构成比低于2015年度,差异有统计学意义(P<0.05)。不同病原菌所致PDRP患者的治愈率和死亡率差异均有统计学意义(P<0.05),其中,病原菌培养阴性患者的治愈率高于其他三类病原菌培养阳性的患者(P<0.05),革兰阴性菌感染患者的治愈率高于真菌感染患者(P<0.05)。真菌感染的死亡率高于病原菌培养阴性患者(P<0.05)。结论在PDRP患者透出液的病原菌中,凝固酶阴性葡萄球菌等条件致病菌的比例在近三年内出现下降,金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、真菌等高耐药性病原菌的比例在近三年出现上升,而真菌感染患者的预后较差,临床医生应给予高度关注并及时采取有效的治疗措施,以改善患者的预后。 展开更多
关键词 腹膜透析相关性腹膜炎 病原菌 耐药性 预后
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鼻内镜手术对慢性鼻-鼻窦炎的疗效及病原菌分布影响 被引量:10
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作者 张恒 鄢斌成 +5 位作者 刘俊伟 邓波 胡韫科 白成祥 王致娟 熊陈伊丽 《川北医学院学报》 CAS 2020年第5期902-906,共5页
目的:分析鼻内镜手术对慢性鼻-鼻窦炎(CRS)的疗效及病原菌分布影响。方法:182例CRS伴鼻息肉患者,采用随机数字表将其分为研究组和对照组,每组各91例。对照组患者给予上颌窦鼻内开窗术治疗,研究组患者给予鼻内镜手术治疗。于术后6个月评... 目的:分析鼻内镜手术对慢性鼻-鼻窦炎(CRS)的疗效及病原菌分布影响。方法:182例CRS伴鼻息肉患者,采用随机数字表将其分为研究组和对照组,每组各91例。对照组患者给予上颌窦鼻内开窗术治疗,研究组患者给予鼻内镜手术治疗。于术后6个月评价两组患者的临床疗效、鼻黏膜上皮损伤程度,并对鼻黏膜基底膜厚度、鼻窦黏膜分泌物中病原菌分布进行检测;观察对比两组患者术后并发症的发生率。结果:研究组患者的疗效优于对照组,鼻黏膜上皮损伤程度分布、基底膜厚度均低于对照组(P<0.05);研究组患者术后并发症的总发生率及术后上颌窦开口狭窄、眶周淤血的发生率均低于对照组(P<0.05);研究组患者鼻窦黏膜分泌物中检出69株病原菌,其中,革兰阳性菌19株占27.54%,革兰阴性菌29株占42.03%,真菌21株占30.43%;对照组患者鼻窦黏膜分泌物中检出71株病原菌,其中,革兰阳性菌26株占36.62%,革兰阴性菌13株占18.31%,真菌32株占45.07%,三类病原菌构成比比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与上颌窦鼻内开窗术相比,在CRS伴鼻息肉治疗中采用鼻内镜手术,可提高疗效,减少并发症,减轻黏膜上皮损伤,抑制黏膜重塑,并可改善术后鼻腔病原菌分布情况,有利于减少疾病的复发。 展开更多
关键词 鼻内镜手术 慢性鼻-鼻窦炎 鼻息肉 疗效评价 病原菌分布
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急性期COPD患者肺泡灌洗液病原菌分布及血清锁链素、CC16、CRP/ALB分析 被引量:10
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作者 李敏 孙宝华 +5 位作者 施健 刘芳 杜文秀 韩广超 迟玉敏 陈洋 《中国病原生物学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第6期710-714,共5页
目的探究急性期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺泡灌洗液病原菌分布,并分析血清锁链素、Clara细胞蛋白(CC16)、C反应蛋白/白蛋白(CRP/ALB)比值。方法选取本院2017年10月-2020年10月收治的急性期COPD患者256例(急性期COPD组),同期收治的缓... 目的探究急性期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺泡灌洗液病原菌分布,并分析血清锁链素、Clara细胞蛋白(CC16)、C反应蛋白/白蛋白(CRP/ALB)比值。方法选取本院2017年10月-2020年10月收治的急性期COPD患者256例(急性期COPD组),同期收治的缓解期COPD患者158例(缓解期COPD组),以及同期在本院体检的健康者260例(对照组)。使用全自动细菌鉴定仪对COPD患者的肺泡灌洗液进行病原菌的分离及鉴定,利用全自动生化分析仪检测血清锁链素、CC16、CRP/ALB值。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评估上述三指标诊断急性期COPD的价值。结果 256例急性期COPD患者肺泡灌洗液中细菌或真菌培养阳性138例,阳性率53.91%。共检出173株菌株,其中G-菌占72.25%,G+菌占24.27%。对照组、缓解期COPD组、急性期COPD组血清锁链素分别为(0.62±0.15)μg/L、(18.64±5.16)μg/L、(26.57±7.94)μg/L;CRP/ALB比值分别为(0.18±0.06)×10^(-3)、(0.18±0.06)×10^(-3)、(1.59±0.35)×10^(-3);CC16水平分别为(4.59±1.05)ng/ml、(1.31±0.38)ng/ml、(0.75±0.21)ng/ml。与对照组相比,缓解期COPD组和急性期COPD组血清锁链素、CRP/ALB比值增高(均P<0.05),用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积用力肺活量(FEV1)、FEV1/FVC、血清CC16水平降低(均P<0.05);与缓解期COPD组相比,急性期COPD组血清锁链素、CRP/ALB值增高(均P<0.05),CC16水平降低(P<0.05)。血清锁链素、CC16、CRP/ALB值诊断急性期COPD的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.839、0.844和0.878,相应的敏感度分别为71.70%、77.50%和76.30%,特异性分别为87.70%、82.90%和87.70%;三者联合诊断急性期COPD的AUC为0.962,敏感度和特异性分别为91.30%和90.60%。结论急性期COPD患者肺泡灌洗液中的病原菌以G-菌为主,患者血清锁链素水平、CRP/ALB值升高,CC16水平降低,对疾病的诊断具有参考价值,且三者联合诊断的价值更高。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病(COPD) 病原菌分布 锁链素 Clara细胞蛋白 C反应蛋白/白蛋白比值
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