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前路手术辅助手法复位治疗下颈椎脱位合并关节突交锁 被引量:2
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作者 付能高 张志明 《临床骨科杂志》 2019年第5期517-520,共4页
目的探讨术中辅助手法复位治疗下颈椎脱位合并关节突交锁的可行性。方法 17例下颈椎脱位合并关节突交锁患者经颅骨牵引未能复位,采用前路手术切除损伤椎间盘减压,持续牵引手法复位,复位成功后行前路融合内固定。结果 17例均在术中辅以... 目的探讨术中辅助手法复位治疗下颈椎脱位合并关节突交锁的可行性。方法 17例下颈椎脱位合并关节突交锁患者经颅骨牵引未能复位,采用前路手术切除损伤椎间盘减压,持续牵引手法复位,复位成功后行前路融合内固定。结果 17例均在术中辅以手法复位成功。手术时间70~130min,出血量50~110ml,未输血。术后无神经症状加重,术后1~2周内神经功能Frankel分级:除2例A级无变化外,其余均有1~2级改善。17例均获得随访,时间4~13个月。随访X线片提示椎体间高度及生理弧度恢复良好,植骨均在3~6个月内融合,未出现内固定松动、断裂等情况。结论 经前路手术辅助手法复位治疗下颈椎脱位合并关节突交锁安全、有效。 展开更多
关键词 前路手术 手法复位 颈椎脱位 关节突交锁
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颈椎脱位病人术前行渐进性大重量颅骨牵引复位的护理
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作者 胡伦玉 袁同洲 +1 位作者 孙小平 黄野 《全科护理》 2010年第7期581-582,共2页
[目的]总结颈椎脱位病人术前行渐进性大重量颅骨牵引复位的护理措施。[方法]回顾性分析38例颈椎脱位病人术前行渐进性大重量颅骨牵引复位的临床资料。[结果]本组病人牵引复位后成功36例,转行后路小关节突切除后复位2例,术前未出现明显... [目的]总结颈椎脱位病人术前行渐进性大重量颅骨牵引复位的护理措施。[方法]回顾性分析38例颈椎脱位病人术前行渐进性大重量颅骨牵引复位的临床资料。[结果]本组病人牵引复位后成功36例,转行后路小关节突切除后复位2例,术前未出现明显并发症,均行前路椎间植骨融合,钢板内固定。[结论]加强颈椎脱位病人术前行渐进性大重量颅骨牵引复位的护理是手术成功的前提条件。 展开更多
关键词 颈椎脱位 术前 颅骨 牵引 复位 护理
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手术时机选取在治疗老年CSCIWOFD患者的意义
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作者 钱吹 王靖 《数理医药学杂志》 2016年第6期794-796,共3页
目的:分析在不同时机进行手术的无骨折脱位型颈脊髓损伤的老年患者病例的恢复情况,为改善老年无骨折脱位型颈脊髓损伤患者预后提供理论支持.方法:选取2007年6月~2015年6月某院脊柱外科收治的无骨折脱位型颈脊髓患者126例,对患者进行... 目的:分析在不同时机进行手术的无骨折脱位型颈脊髓损伤的老年患者病例的恢复情况,为改善老年无骨折脱位型颈脊髓损伤患者预后提供理论支持.方法:选取2007年6月~2015年6月某院脊柱外科收治的无骨折脱位型颈脊髓患者126例,对患者进行随机分为两组,其中观察组52例,对照组患者74例.观察组进行必要的术前检查后尽早进行手术治疗;对照组患者首先进行康复锻炼治疗和术前检查,待脊髓损伤稳定后进行手术治疗,用NDI评分、JOA评分两种评分系统分析患者预后情况,SF-36量化患者术后生活治疗,观察两组患者预后情况和生活质量的差异.结果:观察组和对照组患者术前一般情况对比没有统计学差异(P〉0.05);两组患者术后脊髓功能恢复,生活质量水平改善情况对比,观察组明显优于对照组,两者3项指标比较,观察组显著优于对照组(P〈0.05).结论:老年患者发生无骨折脱位型颈脊髓损伤时尽早实施手术,对患者的术后脊髓功能康复和生活质量的改善均有所帮助. 展开更多
关键词 脊髓损伤 手术 颈椎脱位
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基于临床案例分析脊柱相关性心律失常的诊疗思路
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作者 李振 张喜林 +2 位作者 丁旭童 李华誉 侯奕杰 《上海中医药杂志》 2019年第9期38-40,共3页
以临床案例为基础,分析脊柱相关性心律失常的特点及发生机制,为采用推拿疗法治疗该病提供新的思路。
关键词 脊柱相关性心律失常 颈椎关节错位 胸椎关节错位 推拿
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基于临床案例分析颈源性耳鸣的诊疗思路
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作者 叶雪雯 张喜林 +1 位作者 黄琬乔 王天洁 《医药前沿》 2022年第27期47-49,共3页
以临床案例为基础,分析颈源性耳鸣的特点及发生机制,为推拿治疗该病提供新的思路。
关键词 颈源性耳鸣 颈椎关节错位 推拿 脊柱微调 筋骨平衡
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无骨折脱位型颈髓挥鞭伤手术时机选择及疗效分析
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作者 王加旭 吴继功 +5 位作者 刘晓明 邵水霖 陈志明 高博 李海侠 郝永玉 《创伤外科杂志》 2022年第10期764-769,共6页
目的探讨无骨折脱位型颈髓挥鞭伤手术时机选择及临床疗效。方法回顾性分析2010年1月—2019年12月中国人民解放军战略支援部队特色医学中心脊柱外科手术治疗无骨折脱位型颈髓挥鞭伤患者74例,男性45例,女性29例;年龄49~76岁,平均63.5岁。... 目的探讨无骨折脱位型颈髓挥鞭伤手术时机选择及临床疗效。方法回顾性分析2010年1月—2019年12月中国人民解放军战略支援部队特色医学中心脊柱外科手术治疗无骨折脱位型颈髓挥鞭伤患者74例,男性45例,女性29例;年龄49~76岁,平均63.5岁。道路交通伤63例,高处坠落伤8例,摔伤3例。根据颈椎MRI是否存在脊髓压迫、脊髓信号改变,以及改良日本骨科协会评分(mJOA)选择早期手术及非手术治疗,非手术治疗无效患者选择延迟手术治疗,将患者分成早期手术组(42例)及延迟手术组(32例)。采用颈部残疾指数(NDI)、mJOA和视觉模拟评分(VAS)评价患者治疗前和治疗后3、6、12、24个月状态,评估两组患者临床疗效。测量两组患者各随访时间点的颈椎活动度(ROM),分析并发症发生情况。结果患者随访24~30个月,平均26.3个月。两组患者术后末次随访NDI、mJOA和VAS较术前均有显著改善(P<0.05),但早期手术组疗效显著优于延迟手术组[NDI(19.8±2.8)%vs.(23.8±2.9)%、mJOA(17.6±2.7)分vs.(15.4±3.6)分,P<0.05]。两组患者术后末次随访ROM均较术前降低(P<0.05),而两组患者术后末次随访ROM比较差异无统计学意义[(27.9±3.2)°vs.(28.2±5.3)°,P=0.281]。肺炎、深静脉血栓及颈部疼痛是治疗期间主要并发症,延迟手术组肺炎、深静脉血栓的风险显著高于早期手术组[11例(34.4%)vs.2例(4.8%),P<0.05]。结论针对压迫明显的挥鞭伤患者,早期手术能取得更好的临床效果,并降低并发症发生率。 展开更多
关键词 挥鞭伤 颈椎无骨折脱位 手术时机
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