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中医体质证候概念及其意义 被引量：20
1
作者 周小军 田道法 《山东中医药大学学报》 2000年第5期331-333,共3页
通过对中医证候的深入剖析 ,将其区分为体质证候与疾病证候 ,提出中医体质证候概念 ,阐述其特征及诊察方法 ,论述其在中医临床研究、中医动物模型等实验研究、体质研究及预防学研究等方面的意义。
关键词 体质学 体质证候 疾病证候 实验研究
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《黄帝内经》论“暑”及“暑证”论治刍议 被引量：8
2
作者 黄俊伟 刘金涛 +4 位作者 史延昊 王伟航 王维广 陈子杰 翟双庆 《北京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期392-398,共7页
暑,在《黄帝内经》中的论述是多方位的。首先,从阴阳而言,它是与“寒”相对立又统一的一个概念,即以寒暑别阴阳。其次,从四时而言,温、暑、凉、寒则分别对应于春、夏、秋、冬。从五脏而言,风、暑、湿、燥、寒分别对应于肝、心、脾、肺、... 暑,在《黄帝内经》中的论述是多方位的。首先,从阴阳而言,它是与“寒”相对立又统一的一个概念,即以寒暑别阴阳。其次,从四时而言,温、暑、凉、寒则分别对应于春、夏、秋、冬。从五脏而言,风、暑、湿、燥、寒分别对应于肝、心、脾、肺、肾,统归天之气,在五行则分别对应木、火、土、金、水。此外,暑作为“六气”之一,在三阴三阳理论中,暑为“少阴”,其性蒸腾。基于暑的这些属性,相应地,在致病方面,逆于夏长之气,主要表现为“伤心”,或说“太阳不长,心气内洞”。作为致病因素,夏伤于暑,主要特点是“热气盛,藏于皮肤之内,肠胃之外”及“其汗大出,腠理开发”。从“六气”角度而言,主要是“六气”间的淫、胜与复,其核心病机均是“火淫金病”。而《黄帝内经》关于“暑”这一概念的多元化论述,在后世造成了概念上的混淆,主要表现在“暑”与“热”“火”“湿”之间。“暑”“热”在古代为同一概念的不同说法,“暑”为“热”之性,《黄帝内经》常通用,后人区别之,“火”为五行之一,与“暑”相对应,即在天为“暑”,在地为“火”,“暑(热)”为“火”之化气;关于“暑”与“湿”的关系,统言“暑必兼湿”必然不妥,“暑”的兼“湿”与否,必须结合不同的历史时期与地域环境而论,但“暑”与“湿”别为二气,不可浑而言之。在论治方面,《黄帝内经》关于暑证的论治,从阴阳角度而言,是以调和阴阳升降为本;从五行与六气的角度而言,主要依五行间的生、克、制、化为准。这种论治思想,为李东垣清暑益气汤所继承,临证可根据患者的基本病情,或加减此方论治、或权衡各组药物比重随证施治,来解决大部分“暑证”;而王孟英所创同名方剂,基本是取法于《伤寒论》的“白虎加人参汤”,其所举病证,属于暑热伤津耗气的范畴。 展开更多
关键词 暑 黄帝内经 阴阳 病证 清暑益气汤
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《黄帝内经》呕吐哕病证探讨 被引量：8
3
作者 郑红斌 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第7期2316-2319,2319,共4页
针对《黄帝内经》有关呕吐哕病证的病名、病因病机、病证分类、临床表现、诊断、治疗及预后转归等进行较全面概述,探讨《黄帝内经》有关呕吐哕病证理论的科学内涵及其对临床实践的指导意义。
关键词 内经 呕吐 哕 病证
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类风湿关节炎中医证候特征分析研究进展 被引量：4
4
作者 海亚美 程青青 何东仪 《上海中医药大学学报》 CAS 2017年第4期87-91,共5页
中医在治疗类风湿关节炎(RA)上有一定的优势,且辨证论治在RA的临床诊治中发挥着重要的作用。近年来,关于RA中医证候的研究颇多,包括基本的临床经验辨证分型,以及影响证型的年龄、性别、病程、地域等方面的因素归类;与中医证候相关联的... 中医在治疗类风湿关节炎(RA)上有一定的优势,且辨证论治在RA的临床诊治中发挥着重要的作用。近年来,关于RA中医证候的研究颇多,包括基本的临床经验辨证分型,以及影响证型的年龄、性别、病程、地域等方面的因素归类;与中医证候相关联的病理生理学、免疫学、分子生物学等指征之间的规律;辨病与辨证相结合治疗RA能提高整体疗效,并从现代药理学机制出发,沟通"方证"在分子生物网络之间的联系。这些研究丰富了证候信息的内容,有利于从宏观与微观角度把握证候的本质,但RA证候规范化的研究仍存在诸多不足,有待不断补充和完善。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 辨证 证候 病证 药证 综述
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《千金方》食治方药探析
5
作者 卢芬萍 呼兴华 +4 位作者 高原 赵奕淇 薛敬东 李耀辉 赵凯 《临床医学研究与实践》 2024年第7期122-125,共4页
目的分析《千金方》中食治规律,为中医食治学发展提供参考。方法系统整理《千金方》中有关“食治方”的食物出现频数、性味、功效以及食治方所涉病证,并进行数据挖掘分析。结果《千金方》食治方出现频数排名前五的食物为生姜、干姜、白... 目的分析《千金方》中食治规律,为中医食治学发展提供参考。方法系统整理《千金方》中有关“食治方”的食物出现频数、性味、功效以及食治方所涉病证,并进行数据挖掘分析。结果《千金方》食治方出现频数排名前五的食物为生姜、干姜、白蜜、羊肉、大枣,四性依次为温、平、寒、热、凉;五味依次为甘、辛、苦、酸、咸;所涉病证依次为内科、妇科、儿科、五官科、外科。结论《千金方》食治方中所载食物主要以甘温为主,辛平苦寒次之,各科病证中均有涉及,尤以内科、妇科为多,其食治思想对现代药膳食疗学发展与文献研究具有借鉴意义。 展开更多
关键词 《千金方》 食治 营养 性味 病证
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中医腹痛定义之考订 被引量：1
6
作者 陆跃 陈仁寿 赵君谊 《中国中医基础医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期699-702,共4页
目前,一般认为腹痛是指胃脘以下、耻骨毛际以上部位发生疼痛为主症的病证。然而,对腹痛定义的认识仍然存在争议,其原因大致有三个方面:一者,腹痛与胃痛的疼痛部位都在腹部,两者的界限划分问题依然存在;二者,中医认为腹痛既是一个独立的... 目前,一般认为腹痛是指胃脘以下、耻骨毛际以上部位发生疼痛为主症的病证。然而,对腹痛定义的认识仍然存在争议,其原因大致有三个方面:一者,腹痛与胃痛的疼痛部位都在腹部,两者的界限划分问题依然存在;二者,中医认为腹痛既是一个独立的病证,同时也是一个临床常见的症状,两者的概念时有混淆;三者,腹痛的定义是否应该加入病因、病机等相关描述。基于此,结合古今文献,对腹痛病证的定义进行了考订,认为腹痛是指在内外因素的影响下,相关脏腑经脉郁滞痹阻,或失于温煦、濡养,而引起的以腹部疼痛为主症的病证。 展开更多
关键词 腹痛 定义 病证 病名 考订
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大黄[庶虫]虫丸治疗肿瘤病证的文献研究 被引量：5
7
作者 任愉嫱 蒋燕 《吉林中医药》 2019年第2期191-195,共5页
目的通过检索相关文献并进行筛选、整理、统计、分析出大黄?虫丸在肿瘤治疗方面的应用病种及适应证,为临床肿瘤研究和应用拓宽思路,提供用药参考依据。方法检索中国知网、万方数据库、维普中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库、... 目的通过检索相关文献并进行筛选、整理、统计、分析出大黄?虫丸在肿瘤治疗方面的应用病种及适应证,为临床肿瘤研究和应用拓宽思路,提供用药参考依据。方法检索中国知网、万方数据库、维普中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库、Pub Med及The Cochrane Library,从建库至2017年10月20日以大黄?虫丸治疗肿瘤为主要研究对象的现代文献,并对纳入文献进行统计分析。结果大黄?虫丸应用于肿瘤类的疾病共有15种,依次为子宫肌瘤(11),肝癌(8),慢性粒细胞白血病(4),胃癌(3),肺癌(3)。在用药上单独运用或中西医联合运用。大黄?虫丸所治肿瘤类疾病的中医证型共有11种,依次为瘀血内结(9),气虚血瘀(3),气滞血瘀(3),痰瘀互结(2),肝郁气滞(1)等。结论大黄?虫丸为治疗肿瘤的有效方剂,但还需要更大样本量的临床研究进一步去验证。 展开更多
关键词 大黄[庶虫]虫丸 肿瘤 文献研究 病证 瘀血
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不寐的中医药标准化诊疗思考 被引量：2
8
作者 刘婷婷 于兰 +2 位作者 沈育竹 任吉祥 南红梅 《吉林中医药》 2020年第6期772-774,共3页
随着社会压力的不断增加,不寐的发病率日益增长,严重损害人们的身心健康,影响生活质量。从古至今,历代医家对不寐的学术观点存在一定的差异,有着其独特的辨证思维方法,现阶段不寐的中医药诊疗标准临床指导性还不够规范,其可操作性有待提... 随着社会压力的不断增加,不寐的发病率日益增长,严重损害人们的身心健康,影响生活质量。从古至今,历代医家对不寐的学术观点存在一定的差异,有着其独特的辨证思维方法,现阶段不寐的中医药诊疗标准临床指导性还不够规范,其可操作性有待提高,缺少循证医学证据支持等现存诸多问题对普及和推广不寐的中医药标准化诊疗形成了一定的阻碍,笔者通过查阅从古至明清涉及不寐的的相关古籍、整理归纳近现代名家对不寐的辨证诊疗思路,从病名证候、分型论治、治法方药等方面进行总结,希冀可以通过本篇文章为不寐的中医药标准化诊疗方向提供思路,进而确定更加规范合理、更具临床指导意义的标准化诊疗方案。 展开更多
关键词 不寐 标准化诊疗 病名证候 诊疗规范 疗效评价 临床用药
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腹腔镜手术辅以补肾化痰中药治疗多囊卵巢综合征 被引量：33
9
作者 黎小斌 李丽芸 +1 位作者 黄健玲 梁雪芳 《中药新药与临床药理》 CAS CSCD 2002年第2期75-76,共2页
目的　探讨腹腔镜下双侧卵巢多点电凝术辅以补肾化痰中药 (导痰种子方 )对多囊卵巢综合征不孕症的治疗作用。方法　治疗组 (腹腔镜下卵巢多点电凝术 +导痰种子方 ) 2 4例和对照组 (腹腔镜下卵巢多点电凝术 ) 2 4例治疗多囊卵巢综合征不... 目的　探讨腹腔镜下双侧卵巢多点电凝术辅以补肾化痰中药 (导痰种子方 )对多囊卵巢综合征不孕症的治疗作用。方法　治疗组 (腹腔镜下卵巢多点电凝术 +导痰种子方 ) 2 4例和对照组 (腹腔镜下卵巢多点电凝术 ) 2 4例治疗多囊卵巢综合征不孕症进行配对比较研究。结果　对照组在术后 6个月内总排卵率有明显下降 ,雄激素 (T)、LH/FSH比值则有回升的倾向 ;而治疗组在术后观察的 6个月内排卵率无明显下降 ,雄激素(T)LH/FSH比值则无明显回升。 展开更多
关键词 导痰种子方 多囊卵巢综合征 中医药疗法 卵巢多点电凝术 腹腔镜
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固尔苏预防早产儿呼吸窘迫综合征的临床研究 被引量：40
10
作者 柳洁 王莉 孙健梅 《中国新生儿科杂志》 CAS 2007年第3期139-141,共3页
目的评价固尔苏预防早产儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床疗效及安全性。方法将48例胎龄27～32周、体重900～1500g的早产儿随机分为两组,预防组生后2h内气管内滴入固尔苏,对照组不用固尔苏,两组患儿均给予相同的综合治疗,比较两组发生NRDS... 目的评价固尔苏预防早产儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床疗效及安全性。方法将48例胎龄27～32周、体重900～1500g的早产儿随机分为两组,预防组生后2h内气管内滴入固尔苏,对照组不用固尔苏,两组患儿均给予相同的综合治疗,比较两组发生NRDS的比例、需要呼吸机治疗的比例、开始上机时间、机械通气的时间及胸片改变的严重程度。结果(1)预防组发生NRDS的比例、需要呼吸机治疗的例数及呼吸机辅助通气时间较对照组少,二者比较有统计学意义(P<0.05);(2)两组发生NRDS的患儿胸片改变预防组比对照组程度轻。结论早产儿生后预防性应用固尔苏可以降低NRDS发生率及减轻发病程度,固尔苏使用是安全的。 展开更多
关键词 化学预防 呼吸窘迫综合征 婴儿 早产
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牛冠状病毒RT-PCR检测方法的建立及应用 被引量：33
11
作者 何琪富 郭紫晶 +4 位作者 李然 周军 岳华 张斌 汤承 《畜牧兽医学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第10期2292-2298,共7页
本试验的目的是建立更加灵敏的检测牛冠状病毒(BCoV)的RT-PCR方法,并对川西北草原牦牛病料进行BCoV病原检测。选择BCoV聚合酶基因Nsp7-Nsp9片段设计引物,通过反应条件和体系优化,建立检测BCoV的RT-PCR方法并应用于临床样本检测。结果显... 本试验的目的是建立更加灵敏的检测牛冠状病毒(BCoV)的RT-PCR方法,并对川西北草原牦牛病料进行BCoV病原检测。选择BCoV聚合酶基因Nsp7-Nsp9片段设计引物,通过反应条件和体系优化,建立检测BCoV的RT-PCR方法并应用于临床样本检测。结果显示:所建方法特异性和重复性好,灵敏性达到1×10-2pg·μL-1;该方法对肉牛和牦牛BCoV都有良好的检测效果,优于比较的两种以BCoV N基因为靶点的RT-PCR方法;对2016年采集的川西北草原牦牛病料进行了BCoV的检测,结果显示:125份腹泻牦牛粪便样本中BCoV的检出率为71.20%,98份患呼吸道疾病的牦牛鼻腔棉拭子中BCoV的检出率为72.45%。此次建立的BCoV RT-PCR检测方法特异性和重复性好、灵敏度高;BCoV是当前川西北草原牦牛腹泻和呼吸道疾病综合征的重要病原。 展开更多
关键词 牛冠状病毒 RT-PCR方法 牦牛 腹泻 呼吸道疾病综合征
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肺表面活性物质预防早产儿呼吸窘迫综合征疗效观察 被引量：32
12
作者 何丽红 陈爱贞 王丽容 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第10期782-783,共2页
目的　探讨肺表面活性物质 (PS)预防早产儿呼吸窘迫综合征 (RDS)的疗效。方法　 2 0 0 1年 3月～ 2 0 0 2年 6月我院产科出生早产儿 2 2例 ;胎龄 2 9～ 32周 ;体重 10 5 0～ 172 0g。将其分为预防组 10例 ,治疗组 12例。预防组于生后 30... 目的　探讨肺表面活性物质 (PS)预防早产儿呼吸窘迫综合征 (RDS)的疗效。方法　 2 0 0 1年 3月～ 2 0 0 2年 6月我院产科出生早产儿 2 2例 ;胎龄 2 9～ 32周 ;体重 10 5 0～ 172 0g。将其分为预防组 10例 ,治疗组 12例。预防组于生后 30min内即从气管插管内滴入PS(Curosurf,12 0mg) ,用药后应用鼻塞持续气道正压 (CPAP)辅助呼吸 ;治疗组于确诊RDS后应用PS ,方法同预防组。结果　预防组CPAP辅助呼吸时间、鼻管法氧疗时间明显缩短 ;PaO2 、PaCO2 、pH与治疗组比较有显著差异 ;预防组均存活 ,不用机械通气 ,无肺出血、支气管肺发育不良等并发症。结论　应用PS预防早产儿RDS ,可减轻病情 ,避免机械通气、缩短氧疗时间 。 展开更多
关键词 婴儿 早产 肺表面活性物质 呼吸窘迫综合征
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黄颡鱼“溃疡综合征”病原的分离鉴定及药敏试验 被引量：30
13
作者 徐洋 蔺凌云 +4 位作者 姚嘉赟 盛鹏程 潘晓艺 尹文林 沈锦玉 《淡水渔业》 CSCD 北大核心 2015年第5期100-104,共5页
对湖州地区患"溃疡综合征"的黄颡鱼(Pelteobagrus fulvidraco)开展病原研究,从典型濒死的病样体内分离到优势菌TH0426,对该菌进行了人工感染试验,并进行了形态特征、理化特性及分子生物学等方面的综合分析。结果显示,人工感... 对湖州地区患"溃疡综合征"的黄颡鱼(Pelteobagrus fulvidraco)开展病原研究,从典型濒死的病样体内分离到优势菌TH0426,对该菌进行了人工感染试验,并进行了形态特征、理化特性及分子生物学等方面的综合分析。结果显示,人工感染试验成功复制"溃疡综合征"症状,证明该优势菌为黄颡鱼"溃疡综合征"病原菌,其半数致死量(LD50)为3.98×104CFU/m L。生理生化及16 Sr DNA序列分析结果表明该菌为维氏气单胞菌(Aeromonas veronii)。药敏试验结果显示头孢曲松、利福平、四环素、多粘菌素B、氟苯尼考、头孢噻吩、强力霉素、头孢西丁、诺氟沙星、头孢拉定、氧氟沙星、环丙沙星、氟罗沙星和恩诺沙星等14种药物对该菌有较好的抑制作用。 展开更多
关键词 黄颡鱼(Pelteobagrus fulvidraco) 溃疡综合征 维氏气单胞菌(Aeromonas veronii)
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《伤寒论》大柴胡汤证解读 被引量：23
14
作者 陈明 《河南中医》 2014年第6期997-999,共3页
从以下四个方面对大柴胡汤证进行解读:①大柴胡汤证为少阳之实证,也可以看作是小柴胡汤之重证;②大柴胡汤证为六经之郁证,大柴胡汤解郁作用最强;③大柴胡汤为少阳邪热呕利只重证;④大柴胡汤证为少阳阳明合病证。
关键词 伤寒论 大柴胡汤证 大柴胡汤川 柴胡汤证 六经郁证 少阳邪热呕利证 少阳阳明合病证 张仲景
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自发性高血压大鼠早期中医证候的研究 被引量：24
15
作者 屈会化 赵琰 +4 位作者 曲荣波 汤尔群 周刚 谢婷 王庆国 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2008年第5期446-448,共3页
目的探讨自发性疾病动物模型的中医证候属性,建立病证结合动物模型。方法通过对自发性高血压大鼠(SHR)一般行为、易激惹程度、旋转耐受时间、痛阈、大小便状况、毛发色泽、毛发生长速度、体重、舌象、眼球突出度、眼结膜色度、血压、心... 目的探讨自发性疾病动物模型的中医证候属性,建立病证结合动物模型。方法通过对自发性高血压大鼠(SHR)一般行为、易激惹程度、旋转耐受时间、痛阈、大小便状况、毛发色泽、毛发生长速度、体重、舌象、眼球突出度、眼结膜色度、血压、心率等指标的观察,并与正常鼠作对照,对早期SHR(14～18周龄)的中医证候属性进行了宏观表征及行为学的研究。结果SHR早期的血压有随周龄增长而逐渐上升之势,心率也较正常组明显偏高(P<0.05或P<0.01),并且易激惹程度增加,精神紧张,痛阈提高,旋转耐受时间降低,眼球明显突出,眼结膜色淡,体重减轻,毛色发黄而无光泽,毛发脱落较多,小便颜色偏黄,大便颗粒较小、质地较干,舌红等现象。结论SHR早期阶段(14～18周龄)的中医证候类似人类高血压肝火上炎证。 展开更多
关键词 自发性高血压大鼠 中医证候 病证结合动物模型
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370例慢性盆腔炎性疾病综合征患者阴道微生态状况 被引量：22
16
作者 张海琼 丁燕玲 +3 位作者 蒋渝采 吕晓兰 罗雪 陈玉 《热带医学杂志》 CAS 2018年第4期497-500,共4页
目的探讨阴道微生态状况与慢性盆腔炎性疾病综合征的关系,为慢性盆腔炎性疾病综合征诊疗提供线索。方法回顾性分析2016年9月至2017年3月在柳州市妇幼保健院妇科门诊就诊,经临床确诊为慢性盆腔炎性疾病综合征的370例患者(研究组)及同期... 目的探讨阴道微生态状况与慢性盆腔炎性疾病综合征的关系,为慢性盆腔炎性疾病综合征诊疗提供线索。方法回顾性分析2016年9月至2017年3月在柳州市妇幼保健院妇科门诊就诊,经临床确诊为慢性盆腔炎性疾病综合征的370例患者(研究组)及同期在妇科门诊体检中心健康查体的407例女性(对照组)的阴道微生态状况。结果研究组阴道微生态失调的百分率为64.3%,对照组为42.5%,两组比较差异有统计学意义(χ~2=37.03,P<0.05)。研究组阴道菌群多样性高于对照组,差异有统计学意义(χ~2=6.57,P<0.05)。阴道清洁度检查结果显示,研究组的异常清洁度百分率33.5%,对照组的异常清洁度百分率24.1%,两组比较差异有统计学意义(χ~2=8.45,P<0.05)。结论慢性盆腔炎性疾病综合征患者阴道微生态发生改变,微生态失调比例升高;阴道微生态检测可以为临床诊断治疗提供证据,更好的指导临床。 展开更多
关键词 阴道微生态 慢性盆腔炎性疾病综合征 发病率
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冠心病气虚血瘀证病证结合大鼠模型的建立研究 被引量：19
17
作者 王瑾茜 蔺晓源 +1 位作者 刘侃 胡国恒 《中国实验动物学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期602-609,共8页
目的通过分析冠心病(coronary artery heart disease,CHD)气虚血瘀证病证结合大鼠病理、病因、复合模型的舌象表现及与前列环素(prostacyclin,PGI2)、血栓素A2(thromboxane A2,TXA2)的关系,探讨CHD气虚血瘀证病证结合大鼠模型的造模方... 目的通过分析冠心病(coronary artery heart disease,CHD)气虚血瘀证病证结合大鼠病理、病因、复合模型的舌象表现及与前列环素(prostacyclin,PGI2)、血栓素A2(thromboxane A2,TXA2)的关系,探讨CHD气虚血瘀证病证结合大鼠模型的造模方法。方法选用32只大鼠随机分为4组:K组:正常饮食饮水(n=8);L组:正常饲养21 d后单纯结扎左冠状动脉前降支(n=8);Y组:控食复合疲劳运动21 d(n=8);F组:控食复合疲劳运动21 d+结扎左冠状动脉前降支(n=8)。造模结束后,使用Photoshop 6.0分析舌面RGB值并采用“RGB数据分布范围表”评估各模型舌色;HE染色检测丝状乳头上皮层、角化层、固有层高度及固有层微血管数量;免疫组化分析PGI2、TXA2的阳性表达率并计算T/P比值。结果(1)K组大鼠舌质归属于“淡红舌”;L组大鼠舌面R值较K组显著下降,归属于“暗红舌”;Y组大鼠舌面R值较K组显著下降,归属于“淡白舌”;F组大鼠舌面R、G、B值均显著低于K组和L组,归属于“紫舌”;(2)L组大鼠舌面丝状乳头各层高度、微血管数量与K组间无差异;Y组与K组比较,丝状乳头角化层高度显著降低;F组丝状乳头上皮层、角化层高度均显著低于K组和L组,微血管数量显著高于K组和L组;各组丝状乳头固有层高度均无差异;(3)L组、Y组、F组PGI2变化与K组比较均不明显;L组TXA2水平与T/P比值显著高于K组;F组TXA2水平与T/P比值显著高于K组于L组。结论CHD气虚血瘀证舌色的RGB数值特征与丝状乳头上皮层、角化层高度降低,固有层毛细血管数量增加有关,其分子生物学机制可能与TXA2/PGI2失衡有关;采用病理病因复合模型更符合CHD气虚血瘀证病证结合模型特点。 展开更多
关键词 冠心病 气虚血瘀 病证结合 前列环素 血栓素A2
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中医从脾论治小儿手足口病 被引量：16
18
作者 卢有亮 林暄 张泽钦 《光明中医》 2009年第4期722-723,共2页
本文从中医脾系统相关理论出发,从小儿手足口病典型的手,足,口三大症状入手,分病因,病机,辨证三方面论述小儿手足口病的诊疗,强调小儿暑夏养脾的重要性。
关键词 脾 手足口病 辨证 养脾 医话
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急性呼吸窘迫综合征患者俯卧位通气时肠内营养的回顾性分析 被引量：18
19
作者 谢碧芳 蒋文 +3 位作者 潘洁仪 何为群 刘晓青 徐远达 《中华重症医学电子杂志》 2018年第3期262-267,共6页
目的分析急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者俯卧位通气(PPV)期间肠内营养(EN)的耐受情况。方法收集2013年2月至2017年10月期间广州医科大学附属第一医院重症医学科60例ARDS患者的临床资料。根据患者每次PPV前后分为PPV前组及PPV组;经喂养方... 目的分析急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者俯卧位通气(PPV)期间肠内营养(EN)的耐受情况。方法收集2013年2月至2017年10月期间广州医科大学附属第一医院重症医学科60例ARDS患者的临床资料。根据患者每次PPV前后分为PPV前组及PPV组;经喂养方式分为胃管组及幽门后组;胃管组PPV期间EN速度相比每次PPV前的营养速度分为减速组及非减速组;PPV时间≥12 h为高强度PPV,根据PPV时间分为≥12 h组和≥16 h组。回顾分析各组患者行PPV治疗期间EN的情况。结果 60例ARDS患者共行321次PPV治疗,胃管组有274次,幽门后组有47次。非减速组为122次,PPV时间≥12 h有89次(72.95%),PPV时间≥16 h有65次(53.28%);减速组152次,PPV时间≥12 h有77次(50.66%),PPV时间≥16 h有63次(41.45%)。胃管组在PPV治疗期间的胃残留量(GRV)、呕吐、口鼻腔可见食物残渣率和PPV前比较差异均无统计学意义(P>0.05),即使减慢PPV期间EN速度、应用高强度PPV所得结果相近;胃管组和幽门后组的呕吐、口鼻腔可见食物差异无统计学意义(P>0.05),但热卡摄入量低于幽门后组。结论 ARDS患者行PPV并不增加胃潴留及EN反流的风险。PPV期间不需特别减慢EN速度;对于有胃潴留或EN不达标的ARDS患者需要行PPV治疗,幽门后置管喂养是选择。 展开更多
关键词 肠内营养 俯卧位通气 急性呼吸窘迫综合征 胃残留量
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呼吸末正压对ARDS患者腹内压及血流动力学的影响 被引量：15
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作者 杨田军 潘爱军 +1 位作者 陶晓根 刘宝 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第9期1013-1017,共5页
目的 明确逐渐增高的呼气末正压（PEEP）对伴有及不伴有腹腔高压的急性呼吸窘迫综合征患者血流动力学与腹腔压力的影响.方法 对18例入住安徽省立医院重症病房的急性呼吸窘迫综合征患者采用前瞻性对比研究.分别在5、10、15、20 cmH2O呼... 目的 明确逐渐增高的呼气末正压（PEEP）对伴有及不伴有腹腔高压的急性呼吸窘迫综合征患者血流动力学与腹腔压力的影响.方法 对18例入住安徽省立医院重症病房的急性呼吸窘迫综合征患者采用前瞻性对比研究.分别在5、10、15、20 cmH2O呼吸末正压水平通过PICCO测定患者胸腔血容积指数（ITBVI）、血管外肺水指数（EVLWI）以及每博变异率（SVV）,同时测定腹内压的变化.结果 （1）高腹内压组EVLWI水平基本随PEEP增加而减少,但15 cmH2O与20 cmH2O之间差异无统计学意义（t=0.593,P=0.572）.正常腹内压组患者EVLWI不随PEEP增加而变化.（2）两组患者SVV水平均随PEEP增加而增高,但腹内压正常组SVV在PEEP超过10 cmH2O后差异有统计学意义（PEEP 5 vs.PEEP 10,t=0.326,P=0.752.PEEP 10 vs.PEEP 15,t=-20.032,P＜0.01）.（3）两组患者ITBVI在不同呼气末正压水平差异无统计学意义.（4） PEEP能显著增加两组患者的腹内压,对腹内压已经升高的患者影响程度更加明显.结论 PEEP能显著增加ARDS患者的腹内压,对既往已经存在腹内高压的患者,这种效果更加显著;不同PEEP水平能显著降低腹腔高压患者的EVLWI,但对腹内压正常患者影响不显著. 展开更多
关键词 呼气末正压 急性呼吸窘迫综合征 腹内压 血流动力学
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