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非放大窄带成像内镜对结直肠微小息肉病理组织学类型的判定 被引量：6
1
作者 陈兆生 吴洪磊 +1 位作者 周成军 郭建强 《山东大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2015年第11期69-72,共4页
目的探讨非放大窄带成像内镜(NM-NBI)对结直肠微小息肉(≤5 mm)病理组织学类型的预测能力。方法对符合入选条件的293枚息肉,应用NICE分型对病理性质作出预测,然后结合活检或息肉切除术后病理结果,进行对比分析。结果非放大NBI对结直肠... 目的探讨非放大窄带成像内镜(NM-NBI)对结直肠微小息肉(≤5 mm)病理组织学类型的预测能力。方法对符合入选条件的293枚息肉,应用NICE分型对病理性质作出预测,然后结合活检或息肉切除术后病理结果,进行对比分析。结果非放大NBI对结直肠微小息肉病理性质预测的敏感性为92.14%、特异性为81.05%、阳性预测值为81.64%、阴性预测值为91.85%及准确率为86.35%。结论对于大多数结直肠微小息肉而言,非放大NBI结肠镜或许可代替传统病理组织学检查,进而避免不必要的息肉切除及降低病理检查费用。 展开更多
关键词 结直肠微小息肉 窄带成像技术 病理诊断 NICE分型
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富士智能染色内镜与放大内镜模式下标准活检钳冷切除结直肠微小腺瘤的组织学完全切除率评估 被引量：4
2
作者 郭晓红 杨根源 +2 位作者 施茜 院秀娟 李楚滨 《新乡医学院学报》 CAS 2016年第8期670-674,共5页
目的探讨富士智能染色内镜（FICE）及放大内镜（ME）模式下标准活检钳冷切除（CFP）结直肠微小腺瘤的组织学完全切除率。方法选取珠海市人民医院2015年随访性、筛查性及症状性结肠镜检查的212例患者为研究对象,共发现结直肠微小息肉（DC... 目的探讨富士智能染色内镜（FICE）及放大内镜（ME）模式下标准活检钳冷切除（CFP）结直肠微小腺瘤的组织学完全切除率。方法选取珠海市人民医院2015年随访性、筛查性及症状性结肠镜检查的212例患者为研究对象,共发现结直肠微小息肉（DCP）274个,其中内镜诊断为结直肠微小腺瘤（DCA）164个。首先使用FICE＋ME观察DCP的表面微结构,符合DCA诊断标准者使用CFP切除DCA,切除部位用生理盐水反复冲洗直至渗血停止;之后使用FICE＋ME详细观察切除部位,如果发现腺瘤组织残留,重复这一过程,直至腺瘤完全切除,之后以切除部位边缘外侧2～3 mm处为切割线进行内镜下黏膜切除术（EMR）,并将CFP与EMR切除的标本同时送病理检查,评估CFP治疗DCA的组织学完全切除率。结果 DCA的总体组织学完全切除率为97.5%,直径≤3 mm DCA的组织学完全切除率为100.0%,3～5 mm DCA的组织学完全切除率为91.3%;直径≤3 mm的DCA组织学完全切除率高于直径3～5 mm的DCA（χ2=10.17,P=0.006）。多因素回归分析显示,息肉的大小是影响CFP治疗DCA组织学完全切除率的唯一因素[OR 4.1;95%CI（2.53,15.42）,P=0.009]。CFP术后均发生少量渗血,出血均可自行停止;所有患者均未发生迟发性出血及穿孔。结论 FICE＋ME详细观察CFP术后创面可以提高CFP治疗DCA的组织学完全切除率。CFP联合FICE＋ME适用于绝大多数DCA的治疗,尤其是直径≤3 mm的DCA。 展开更多
关键词 结直肠微小息肉 结直肠微小腺瘤 活检钳息肉冷切除术 富士智能染色内镜 放大内镜 组织病理学 内镜下黏膜切除术 完全切除率
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门诊结直肠微小息肉治疗策略的回顾性研究 被引量：2
3
作者 邓雪瑜 徐杨 《中南大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期1169-1173,共5页
目的:探讨门诊结直肠微小息肉的治疗策略。方法:回顾性收集2012年1月到2014年12月在中南大学湘雅二医院门诊内镜中心行结肠镜检查时首次发现结直肠微小(直径≤5 mm)息肉的病例。分析首次未予切除的自然病程组(A组,n=31)的线性增长率和... 目的:探讨门诊结直肠微小息肉的治疗策略。方法:回顾性收集2012年1月到2014年12月在中南大学湘雅二医院门诊内镜中心行结肠镜检查时首次发现结直肠微小(直径≤5 mm)息肉的病例。分析首次未予切除的自然病程组(A组,n=31)的线性增长率和首次发现即行切除的术后随访组(B组,n=212)的复发率;比较两组患者随访前后的腺瘤检出率、进展期腺瘤发生率、癌变发生率等。结果:随访时间为1.5~57.6个月。在A组病例中,61.2%的患者线性直径维持稳定,19.4%的患者呈线性进展,线性进展在12.1~24.0个月内最高,为25.0%。B组病例复发率为16%,首次随访复发率最高的随访间期为12.1~24.0个月,占14.3%。A组和B组患者腺瘤检出率分别为38.7%和54.2%。在A组中,3.2%的患者自然进展为进展期腺瘤,在B组中,1.4%的患者复发进展为进展期腺瘤。两组均未发现癌变患者。结论:门诊结肠镜检查发现的结直肠微小息肉可选择暂不切除,追踪复查结肠镜时间以12~24个月为宜。 展开更多
关键词 结直肠微小息肉 自然病程 术后随访 线性增长率 进展期腺瘤 结直肠息肉癌变
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