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子宫肌瘤栓塞中误栓卵巢支对卵巢功能的影响 被引量:26
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作者 郭文波 杨建勇 +2 位作者 陈伟 庄文权 姚书忠 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第9期934-937,共4页
目的评价子宫肌瘤栓塞中双侧卵巢支被误栓对卵巢功能的影响.方法将在子宫动脉造影中出现双侧卵巢支显影而被误栓的15例子宫肌瘤栓塞病人分成2组,1组是双侧卵巢区有碘油沉积(双侧卵巢碘油沉积组),另1组是双侧卵巢区无碘油沉积、或仅一侧... 目的评价子宫肌瘤栓塞中双侧卵巢支被误栓对卵巢功能的影响.方法将在子宫动脉造影中出现双侧卵巢支显影而被误栓的15例子宫肌瘤栓塞病人分成2组,1组是双侧卵巢区有碘油沉积(双侧卵巢碘油沉积组),另1组是双侧卵巢区无碘油沉积、或仅一侧卵巢区有碘油沉积(非双侧卵巢碘油沉积组),分别统计术后闭经的病例,并作Fisher检验.栓塞材料采用超液化碘油和平阳霉素混合液.栓塞前和栓塞6个月后检查促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)和雌二醇(E2),并作t检验.结果 15例年龄26~46岁[(39.00±5.62)岁],追踪16~47个月[(30.5±6.4)个月].12/15的患者月经在栓塞后2~6周[(3.0±0.3)周]恢复,3/15的患者出现闭经,3例术后闭经的性激素呈绝经期改变.双侧卵巢碘油沉积组出现术后闭经(3/3),非双侧卵巢碘油沉积组未出现术后闭经(0/12),两组差异有统计学意义(P=0.002 19).≥45岁的患者有2例,均无术后闭经,<45岁的患者有13例,其中3例出现术后闭经.所有患者在栓塞前和栓塞6个月后的FSH、LH和E2差异无统计学意义(P>0.05).结论子宫肌瘤栓塞中双侧卵巢支被误栓后,若双侧卵巢区被碘油沉积,术后发生闭经的几率极高.若子宫动脉造影中出现双侧卵巢支显影的肌瘤患者,需要慎重选择栓塞剂,超液化碘油可能不是合适的栓塞材料.单纯的双侧子宫动脉卵巢支的误栓,即没有卵巢血管床的误栓情况下,对卵巢功能的影响可能较小. 展开更多
关键词 闭经 子宫肿瘤 平滑肌瘤 栓塞 治疗性 医原性疾病 栓塞材料 卵巢功能 子宫肌瘤 卵巢支 黄体生成素(LH)
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维生素A和维生素D的免疫学研究进展 被引量:8
2
作者 李婉 张爱忠 姜宁 《畜禽业》 2006年第12期14-18,共5页
VA和VD是机体免疫功能的两种重要调节剂。本文主要论述了VA和VD对机体免疫反应的影响。VA对免疫系统发育、细胞免疫和体液免疫都产生影响。还可用于治疗疾病尤其是癌症。VD对细胞免疫影响较大,其活性代谢物1,25(OH)VD3可用于预防和治疗... VA和VD是机体免疫功能的两种重要调节剂。本文主要论述了VA和VD对机体免疫反应的影响。VA对免疫系统发育、细胞免疫和体液免疫都产生影响。还可用于治疗疾病尤其是癌症。VD对细胞免疫影响较大,其活性代谢物1,25(OH)VD3可用于预防和治疗多种疾病,如癌症、血栓、结核病、多发性硬化症、胰岛素依赖性糖尿病和类风湿性关节炎等多种自身性免疫性疾病。在抑制器官移植排斥反应方面也有较大应用价值。 展开更多
关键词 VA VD 免疫 疾病
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CO2激光在治疗喉部疾病中的临床应用 被引量:2
3
作者 曹绿红 孙广滨 《国际耳鼻咽喉头颈外科杂志》 2012年第5期259-261,共3页
CO2激光是近几十年来临床应用较广泛也较成熟的医用治疗手段,尤其在耳鼻咽喉头颈外科疾病中的应用越来越广泛,其在治疗喉部疾病中的应用已经有20年的历史。本文就CO2激光在治疗喉部良性病变、癌前病变及喉部恶性肿瘤中的应用做一综述。
关键词 激光(Laser) 喉疾病(Laryngea1 dieases)
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气管插管喉部并发症 被引量:1
4
作者 陈浩 孙敬武 万光伦 《国际耳鼻咽喉头颈外科杂志》 2012年第5期262-265,共4页
气管插管被用于解除上呼吸道梗阻、呼吸衰竭时的辅助通气、呼吸道管理和手术麻醉需要,但同时气管插管也可以引起多种喉部并发症,特别是长期插管的患者。本文对气管插管所致喉部并发症的类型、相关因素及防治方法进行综述。
关键词 插管法 气管内(Intubation Intratracheal) 喉疾病(Laryngeal dieases) 喉镜(Laryngoscopy)
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Elevated plasma level of matrix metalloproteinases-9 and its significance in patients with abdominal aortic aneurysms
5
作者 马中 Joerg.HECKENKAMP +2 位作者 Jan.BRUNKWALL 陈江浩 陈美芬 《Journal of Medical Colleges of PLA(China)》 CAS 2003年第5期305-307,共3页
Objective: To investigate the changes of the plasma level of MMP-9 (Matrix Metalloproteinase-9, MMP-9) in the patients with abdominal aortic aneurysms (AAAs) before and after the treatment, and evaluate the significan... Objective: To investigate the changes of the plasma level of MMP-9 (Matrix Metalloproteinase-9, MMP-9) in the patients with abdominal aortic aneurysms (AAAs) before and after the treatment, and evaluate the significance of MMP-9 in the pathogenesis of AAAs. Methods: Blood samples of 35 patients with AAAs and 10 patients with the arterial occlusive diseases (AODs) , which enrolled into the Vascular Surgery Center of Colonge University Hospital from February to August of 2002, were collected before and one month after surgical repair or less-invasive endovascular exclusion. The plasma concentrations of MMP-9 of all the collected samples were measured by means of enzyme-linked immunosorbent assay(ELISA), and compared between the two groups patients at different time point. Results: The mean plasma concentration of MMP-9 of AAAs was significantly higher than that of AODs prior to treatment [(90.3±9.1) ng/ml vs (23.6±7.3) ng/ml, P<0.05], and no apparent difference was showed in the patients with AODs [(23.6±7.3) ng/ml vs (25.3±5.8) ng/ml, P>0.05)] before and after the surgical bypass operation. However, in the patients with AAAs the plasma concentration of MMP-9 was apparently decreased one month after the surgical repair or endovascular exclusion compared with before [(28.6±8.4) ng/ml vs (90.3±9.1) ng/ml, P<0.05)]. No meaningful difference of the mean plasma MMP-9 concentration was seen between two groups after the both being successfully treated [(28.6±8.4) ng/ml vs (25.3±5.8) ng/ml, P>0.05]. Conclusion: Apparent elevation of plasma concentration of MMP-9 in the AAAs and its dramatic decrease after being treated implicated that MMP-9 might play an important role in the formation and development of AAAs. Meanwhile, to investigate the changes of MMP-9 level of AAAs could provide an practical way to facilitate the earlier diagnosis and long term surveillance for AAAs. More importantly, pharmacologic prevention and treatment of AAAs, in which the MMP-9 serves as effective target, might be possible in the future. 展开更多
关键词 abdominal aortic aneurysms ( AAAs ) matrix metalloproteinases ( MMPs ) arterial occlusive dieases (AODs)
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脾脏硬化性血管瘤样结节性转化临床病理分析 被引量:31
6
作者 侯君 纪元 +4 位作者 谭云山 施达仁 刘亚岚 徐晨 曾海英 《中华病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第2期84-87,共4页
目的探讨脾脏硬化性血管瘤样结节性转化的病理形态特征、形成原因及鉴别诊断。方法对10例脾脏硬化性血管瘤样结节性转化病例进行病理形态观察,EnVision法行免疫组织化学染色,并行网状纤维染色和PAS染色,1例行电子显微镜观察。结果脾... 目的探讨脾脏硬化性血管瘤样结节性转化的病理形态特征、形成原因及鉴别诊断。方法对10例脾脏硬化性血管瘤样结节性转化病例进行病理形态观察,EnVision法行免疫组织化学染色,并行网状纤维染色和PAS染色,1例行电子显微镜观察。结果脾脏硬化性血管瘤样结节性转化有其特征性血管瘤样结节,免疫组织化学显示结节内内皮细胞异质性表达,即小叶状分布毛细血管免疫表型为CD34^+/CD31^+/CD8^-,窦岸样细胞免疫表型为CD8^+/CD31^+/CD34^-,小静脉样血管免疫表型为CD31^+/CD8^-/CD34^-,结节内梭形细胞混合表达CD31、平滑肌肌动蛋白(SMA)和CD68,结节间梭形细胞混合表达SMA和CD68。网状纤维染色显示结节轮廓和结节内血管,PAS染色显示结节周围胶原沉积物。电镜显示淋巴窦扩大,胶原丰富等特征。结论该病是一种少见的脾脏良性病变,可能是一种反应性病变,与血管瘤出血坏死机化关系密切。尤其需要与脾脏交界性或恶性肿瘤鉴别。 展开更多
关键词 脾疾病 细胞转化 肿瘤 诊断 鉴别
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肝脏局灶性结节性增生48例临床分析 被引量:13
7
作者 林川 耿利 +2 位作者 陈汉 王义 吴孟超 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第9期567-569,共3页
目的 探讨肝脏局灶性结节性增生 (FNH)准确诊断和合理治疗的方法。方法 对 4 8例FNH患者的临床资料进行总结 ,分析其临床病理特征。全部患者均行手术切除并经病理证实。结果 大多数FNH患者无明显症状 ,血清学检查正常。 2 5例患者的C... 目的 探讨肝脏局灶性结节性增生 (FNH)准确诊断和合理治疗的方法。方法 对 4 8例FNH患者的临床资料进行总结 ,分析其临床病理特征。全部患者均行手术切除并经病理证实。结果 大多数FNH患者无明显症状 ,血清学检查正常。 2 5例患者的CT和MRI检查均有一定的特征性表现。 2 9例FNH病灶切面具有典型的星状疤痕。全组患者手术并发症发生率 2 .1% ,无手术死亡。随访 4年未见肿瘤复发。结论 FNH发病与服用避孕药关系不大 ;CT和MRI对FNH具有较高的诊断价值 ;手术切除是FNH首选的治疗方法 ,但对诊断明确而瘤体较小、无明显症状的FNH患者 。 展开更多
关键词 FNH 患者 诊断 肝脏局灶性结节性增生 随访 手术切除 CT 结论 准确 特征
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咽喉反流和喉癌前病变 被引量:14
8
作者 郦振伟 周水洪 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第8期637-639,共3页
咽喉反流性疾病(laryngopharyngeal reflux disease,LPRD)是胃内容物反流至食管上括约肌以上部位引起的一系列症状和体征的总称.近年来,咽喉反流(laryngopharyngeal reflux,LPR)作为喉癌前病变及喉癌的危险因素受到越来越多的关注.... 咽喉反流性疾病(laryngopharyngeal reflux disease,LPRD)是胃内容物反流至食管上括约肌以上部位引起的一系列症状和体征的总称.近年来,咽喉反流(laryngopharyngeal reflux,LPR)作为喉癌前病变及喉癌的危险因素受到越来越多的关注.在喉癌发生发展的过程中,喉癌前病变是一个不容忽视的阶段.本文将就LPR在喉癌前病变发生中的作用、机制,以及抗反流在喉癌前病变治疗中的地位进行综述. 展开更多
关键词 胃食管反流 咽疾病 喉疾病 癌前状态
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超声弹性成像及阴道超声检查在子宫颈占位性病变诊断中的对比研究 被引量:16
9
作者 张敏 《蚌埠医学院学报》 CAS 2011年第4期398-400,404,共4页
目的:比较超声弹性成像及阴道超声在子宫颈占位性病变中的应用价值。方法:对65例(109个)子宫颈占位性病灶进行纵横切面弹性扫查,将弹性图像分为1-5级。同时采用阴道超声检查诊断肿块大小、形态、境界、边界、内部回声、有无钙化、后方... 目的:比较超声弹性成像及阴道超声在子宫颈占位性病变中的应用价值。方法:对65例(109个)子宫颈占位性病灶进行纵横切面弹性扫查,将弹性图像分为1-5级。同时采用阴道超声检查诊断肿块大小、形态、境界、边界、内部回声、有无钙化、后方回声改变等,将超声诊断结果与病理结果作对比。结果:阴道超声诊断子宫颈占位性病灶的灵敏度、特异度和准确度分别为85.71%、82.11%、82.57%;弹性成像横切面分别为100.00%、63.16%、67.89%;弹性图像纵切面分别为100.00%、58.95%、64.22%,与病理学诊断差异均有统计学意义(P<0.01)。将阴道超声和弹性图像进行联合诊断,则横断面弹性图像分别为85.71%、93.68%、92.66%;纵断面弹性图像分别为85.71%、92.63%、91.74%,与病理学诊断差异均无统计学意义(P>0.05)。阴道超声、弹性成像、阴道超声联合弹性成像诊断子宫颈占位性病变的差异均有统计学意义(P<0.01);纵切面与横切面诊断差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超声弹性成像能为子宫颈占位性病变的诊断提供一定的信息,但仍需结合阴道超声诊断指标。 展开更多
关键词 子宫颈疾病 弹性成像技术 切面 诊断
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福建省2008-2009年传染病自动预警信息系统运行情况分析 被引量:14
10
作者 李宏 欧剑鸣 +3 位作者 黄文龙 谢忠杭 詹美蓉 洪荣涛 《中华疾病控制杂志》 CAS 2011年第11期993-996,共4页
目的评价福建省传染病监测自动预警信息系统的运行效果。方法对福建省2008-2009年传染病自动预警监测数据进行描述性分析,并与同期发病数及突发公共卫生事件进行比对。结果预警信号以P90为主,时空模型的响应率最高,单病例模型的疑似率... 目的评价福建省传染病监测自动预警信息系统的运行效果。方法对福建省2008-2009年传染病自动预警监测数据进行描述性分析,并与同期发病数及突发公共卫生事件进行比对。结果预警信号以P90为主,时空模型的响应率最高,单病例模型的疑似率、阳性率居首位。福州、龙岩、厦门地区的响应率最高,福州的信号疑似率居首位,泉州的信号阳性率居首位。甲型H1N1流感的响应率、疑似率居首位,霍乱的阳性率居首位。超过50%的信号均能在1 h内响应。对疑似事件进行判断的方式主要为监测数据分析与电话核实。结论预警系统能对所涉及的传染病暴发事件有效预警,但特异度偏低。预警信号数与发病数及所涉及病种的关注度有关。 展开更多
关键词 传染病 人群监测 信息系统
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湖南省基层医疗机构6种慢性病住院费用及其影响因素研究 被引量:13
11
作者 孔繁晶 杨土保 秦家碧 《中国初级卫生保健》 2012年第2期6-10,共5页
目的对基层医疗机构慢性病患者住院费用进行分析,了解住院费用的影响因素,为慢性病住院费用控制提供依据。方法采用调查表收集2008年湖南省12所基层医疗机构6种慢性病住院病人的住院费用资料,应用SPSS16.0软件包描述患者的住院费用并分... 目的对基层医疗机构慢性病患者住院费用进行分析,了解住院费用的影响因素,为慢性病住院费用控制提供依据。方法采用调查表收集2008年湖南省12所基层医疗机构6种慢性病住院病人的住院费用资料,应用SPSS16.0软件包描述患者的住院费用并分析影响因素。结果慢性病的次均住院天数、住院费用、药品费、检查费和化验费为10.6天、2626.4元、1279.8元、190.5元和335.5元,药品费、检查费和化验费合计占住院费近70.0%;脑梗塞、冠心病、慢性阻塞性肺病(COPD)、糖尿病、高血压和慢性支气管炎的次均住院费用为3385.8元、2692.4元、2882.5元、2970.2元、2244.6元和2064.6元;城市二级医院、农村县医院和乡镇卫生院的次均住院费用为3402.2元、3046.0元和1167.9元;药品费在城市二级医院、农村县医院和乡镇卫生院中占50.5%、45.4%和56.1%;多因素分析提示年龄、住院天数、医疗制度、职业、慢性病种类及基层医院类型是慢性病患者住院费用的影响因素。结论基层医疗机构6种慢性病次均住院费用为2626.4元,明显低于大型综合性医院住院费用平均水平,住院费用几乎一半来自药品费用,脑梗塞的住院费用最高,年龄越大、住院天数越多、有医疗保障制度、非农村劳动者、丧偶和城区医院的住院患者其慢性病住院费用相对较高。 展开更多
关键词 慢性病 住院费用 基层医疗机构 影响因素 卫生服务 卫生经济
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心内科住院患者医院感染的病原菌分布及药敏分析 被引量:12
12
作者 许建江 张斌 +6 位作者 赵圣刚 郑展雄 施锋杰 江力勤 张建勤 潘琪宏 吴晓燕 《浙江医学》 CAS 2017年第22期1998-2001,2004,共5页
目的分析心内科住院患者医院感染病原菌分布及药敏结果,为优化抗菌药物选择提供理论指导。方法收集2010年1月至2015年1月心内科住院患者3 654份标本进行菌株培养、鉴定、药敏试验的结果,统计分析医院感染病原菌的菌种和分布。结果阳性... 目的分析心内科住院患者医院感染病原菌分布及药敏结果,为优化抗菌药物选择提供理论指导。方法收集2010年1月至2015年1月心内科住院患者3 654份标本进行菌株培养、鉴定、药敏试验的结果,统计分析医院感染病原菌的菌种和分布。结果阳性标本共871例,标本种类的构成比依次为痰液、尿液、咽拭子、血液、粪便、分泌物、导管等。共分离出937株阳性细菌,革兰阴性细菌(65.75%)明显多于革兰阳性细菌(6.4%)。阳性病原菌占比前几位分别为肺炎克雷伯菌(16.86%)、鲍曼不动杆菌(9.50%)、大肠埃希菌(8.00%)。肠杆菌科属对亚胺培南、丁胺卡那霉素高度敏感,对青霉素及酶抑制和头孢类、喹诺酮类药物均有较高的耐药性。鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌耐药率较高,对阿莫西林/克拉维酸、氨曲南、头孢类的耐药率>90.00%。金黄色葡萄球菌对青霉素G、氨苄西林的耐药率达100.00%。结论心内科住院患者的呼吸道、泌尿系统、咽喉部为常见感染部位,病原菌以革兰阴性细菌为主,且耐药率较高,需根据药敏试验结果合理选择抗菌药物。 展开更多
关键词 心血管疾病 医院感染 病原菌 耐药性
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五苓散肾系病证应用简况 被引量:11
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作者 余海龙 向雨欣 +1 位作者 杨庆 詹华奎 《实用中医内科杂志》 2016年第11期114-116,共3页
五苓散出自《伤寒论》,是治疗阳不化气、水湿内停经典方剂。现代广泛应用于小便异常、肾炎、前列腺疾病、尿路感染、泌尿系结石、睾丸鞘膜积液等肾系疾病治疗,或辨证加减,或联合西药,或联合现代碎石仪器等,均取得良好疗效。未来有望结... 五苓散出自《伤寒论》,是治疗阳不化气、水湿内停经典方剂。现代广泛应用于小便异常、肾炎、前列腺疾病、尿路感染、泌尿系结石、睾丸鞘膜积液等肾系疾病治疗,或辨证加减,或联合西药,或联合现代碎石仪器等,均取得良好疗效。未来有望结合现代科技,从有效成分入手,解析五苓散作用机制。 展开更多
关键词 五苓散 伤寒论 阳不化气 水湿内停 小便异常 肾炎 前列腺疾病 尿路感染 泌尿系结石 睾丸鞘膜积液 癃闭 淋证 老中医经验 水疝 中医药治疗
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南疆维吾尔族居民超重、肥胖的现况及与慢性病关系的调查分析 被引量:11
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作者 王志芳 杨小密 邹小广 《新疆医学》 2019年第3期273-276,291,共5页
目的调查南疆喀什地区维吾尔族居民超重、肥胖现况及与慢性病(高血压、血脂异常、糖尿病)关系的分析。方法采用整群随机抽样的方法,抽取年龄在15岁以上65岁以下的常住在喀什地区12县市维吾尔族居民147159例,采用面对面询问调查既往病史... 目的调查南疆喀什地区维吾尔族居民超重、肥胖现况及与慢性病(高血压、血脂异常、糖尿病)关系的分析。方法采用整群随机抽样的方法,抽取年龄在15岁以上65岁以下的常住在喀什地区12县市维吾尔族居民147159例,采用面对面询问调查既往病史,进行身高、体重测量,计算BMI和抽血实验室检测,收集血压、血糖、血脂的检验结果,将24 kg/m2≤BMI<28kg/m2为超重,BMI≥28 kg/m2为肥胖。结果南疆喀什地区维吾尔族居民总超重率30.02%(95%置信区间:29.00%~31.02%),总肥胖率20.76%(95%置信区间:19.76%~21.81%),男性超重率(31.96%)高于女性(28.56%),男、女性超重率相比有统计学差异性(X2=32.92,P<0.01),而女性肥胖率(23.44%)高于男性(17.93%),男、女性肥胖率相比有统计学差异性(X2=455.24,P<0.01),慢性病(高血压、血脂异常、糖尿病)患病率均随着BMI的增加而增加,超重组、肥胖组慢性病患病率与体重正常组相比有显著的统计学意义(X2=234.63、188.71,184.25、787.68,207.14、277.98,P<0.01)。结论喀什地区慢性病(高血压、血脂异常、糖尿病)的患病率随着BMI的增加而增加,因此应将BMI作为控制慢性病(高血压、血脂异常、糖尿病)发病率的首要指标。 展开更多
关键词 超重 肥胖 慢性病
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基质金属蛋白酶抑制剂的研究进展 被引量:10
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作者 马林玲 孟照辉 《临床医学》 CAS 2018年第7期119-122,共4页
基质金属蛋白酶(MMPs)是钙锌依赖的蛋白水解酶,其主要作用为组织重塑及细胞外基质的降解。MMPs在各种病理条件下扮演着重要的角色,如动脉粥样硬化的形成,肿瘤的侵袭及转移等,目前研究表明基质金属蛋白酶抑制剂(MMPIs)能通过抑制MMPs的... 基质金属蛋白酶(MMPs)是钙锌依赖的蛋白水解酶,其主要作用为组织重塑及细胞外基质的降解。MMPs在各种病理条件下扮演着重要的角色,如动脉粥样硬化的形成,肿瘤的侵袭及转移等,目前研究表明基质金属蛋白酶抑制剂(MMPIs)能通过抑制MMPs的活性在肿瘤及类风湿性关节炎治疗中发挥作用,然而现有抑制剂特异性差,抑制作用不明显,不良反应大而无法安全应用与临床,因此新的抑制剂研究有待进一步探讨。 展开更多
关键词 基质金属蛋白酶 基质金属蛋白酶抑制剂 心血管疾病 类风湿性关节炎
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血清超敏肌钙蛋白T轻度升高在老年冠心病患者中的临床意义 被引量:10
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作者 于萍 蔡英 +4 位作者 周晓茜 朱琛颖 张代富 范列英 刘学波 《临床心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第3期206-208,共3页
目的:评估老年冠心病患者超敏肌钙蛋白T(hs-TnT)轻度升高的临床意义,并探讨其可能机制。方法:入选年龄>70岁患者250例,均留取入院次日晨起空腹静脉血,住院期间完成冠状动脉造影,并明确诊断为冠心病;依据hs-TnT值分为轻度升高组(0.014... 目的:评估老年冠心病患者超敏肌钙蛋白T(hs-TnT)轻度升高的临床意义,并探讨其可能机制。方法:入选年龄>70岁患者250例,均留取入院次日晨起空腹静脉血,住院期间完成冠状动脉造影,并明确诊断为冠心病;依据hs-TnT值分为轻度升高组(0.014~0.100μg/L)和正常组(<0.014μg/L)。结果:2组患者冠状动脉病变严重程度、左室重量指数[(90.0±26.1)g/m2∶(100.0±30.9)g/m2]、左室收缩功能[(56.0±6.7)%∶(50.0±7.9)%]、估测肾小球滤过率{[(66(74~52)]ml/(min.1.73m2)∶[60(70~49)]ml/(min.1.73m2)}比较均差异有统计学意义(均P<0.05);2组炎症反应指标、左室舒张功能差异无统计学意义。结论:hs-TnT轻度升高与老年冠心病患者冠状动脉病变严重程度、左室重量指数增加、左室收缩功能下降、肾功能减退相关,可作为老年冠心病早期危险分层的一个指标并能指导临床治疗。 展开更多
关键词 冠心病 老年 超敏肌钙蛋白T
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疑似遗传代谢病的高危新生儿行质谱检测与高通量测序检测诊断准确性研究 被引量:10
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作者 徐素华 杨琳 +5 位作者 吴冰冰 孙卫华 陆炜 王慧君 程国强 周文浩 《中国循证儿科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第1期1-7,共7页
目的比较质谱检测与高通量测序(NGS)筛查疑似遗传代谢病(IMD)的高危新生儿的诊断效能。方法纳入2016年8月至2018年6月复旦大学附属儿科医院(我院)临床表现疑似IMD的高危新生儿,患儿监护人知情同意患儿参加质谱检测和NGS筛查IMD,以NGS检... 目的比较质谱检测与高通量测序(NGS)筛查疑似遗传代谢病(IMD)的高危新生儿的诊断效能。方法纳入2016年8月至2018年6月复旦大学附属儿科医院(我院)临床表现疑似IMD的高危新生儿,患儿监护人知情同意患儿参加质谱检测和NGS筛查IMD,以NGS检测(包含2 742个已知致病基因)为金标准,以质谱检测(包含20种氨基酸代谢病、12种脂肪酸代谢病和19种有机酸代谢病)为待测标准,随访至6月龄结局。结果纳入2 000例疑似IMD的高危新生儿,NGS诊断IMD 33例(1.7%),涉及21种IMD;质谱检测结果异常154例(7.7%),提示IMD可能26例、继发性改变可能128例。以NGS检测结果为金标准,质谱检测提示IMD可能+提示继发性改变可能为待测标准1,质谱检测的敏感度93.9%(95%CI:79.8%~99.3%),特异度93.8%(95%CI:92.6%~94.8%)。质谱检测提示IMD可能(待测标准2)与NGS相符13例;质谱检测提示某一类或某几种IMD可能11例,NGS均明确并细化了疾病类型;质谱检测提示IMD可能,但与NGS检测结果不一致2例;质谱检测提示继发性改变可能5例,NGS检测为致病/可疑致病变异,明确并细化了疾病类型。待测标准1中,质谱结果正常的1 846例中,NGS发现2例IMD。NGS诊断的IMD有5例不包含在本文质谱检测的病种中。NGS诊断IMD 33例,有机酸代谢异常8种15例、氨基酸代谢异常7种9例、脂肪酸氧化代谢异常3种6例、其他类型IMD共3例;可疑遗传代谢病家庭史12例;以6月龄为随访终点统计,13例IMD患儿家属放弃治疗死亡,2例抢救无效死亡; 18例IMD患儿临床诊疗方案得以明确,7例因获得及时有效的治疗目前生长发育良好,11例有不同程度的发育落后,主要以精神运动发育迟缓为主,部分伴有听力损害。结论质谱检测+NGS检测较单纯质谱检测可以更加快速且全面确诊临床表现疑似IMD的高危新生儿,尽早实施个体化治疗,改善患儿预后。 展开更多
关键词 质谱检测 二代测序 遗传代谢病 新生儿 NICU
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银质针导热治疗高龄患者慢性软组织疼痛的安全性及疗效 被引量:9
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作者 范后宝 张广宇 +2 位作者 郭松 董剑 郑昊 《实用疼痛学杂志》 2015年第3期213-215,共3页
目的观察银质针治疗80岁以上高龄老年慢性疼痛患者的安全性及疗效。方法慢性疼痛时间超过半年,同时VAS评分大于5的80岁以上老年软组织疼痛患者40例,根据不同疼痛部位采用不同长度的银质针,对准深层病变方向行直刺或斜刺至病变部,并... 目的观察银质针治疗80岁以上高龄老年慢性疼痛患者的安全性及疗效。方法慢性疼痛时间超过半年,同时VAS评分大于5的80岁以上老年软组织疼痛患者40例,根据不同疼痛部位采用不同长度的银质针,对准深层病变方向行直刺或斜刺至病变部,并观察针刺前10min、局部麻醉即刻、局部麻醉后5rain、针刺即刻和针刺治疗后1h时心率、呼吸、血压、血氧饱和度、心电图变化,检测治疗前和治疗后血常规、C反应蛋白、转氨酶及心肌酶的变化;同时观察治疗1周、3周后分别进行疼痛VAS评分、治疗效果评级及相关并发症。结果围治疗期不同时点各指标差异无统计学意义(P〉0.05);治疗后1周、3周患者疼痛明显缓解(P〈0.05),其优良率分别为97.5%(39/40例)和90.0%(36/40例)。治疗时心电图有异常改变者治疗后消失。结论银质针治疗高龄慢性疼痛患是相对安全有效的方法。 展开更多
关键词 老年人 疼痛 慢性病 银质针
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胸腔镜下胸腰段疾病的前路手术及内固定 被引量:8
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作者 赵凯 黄悦 +2 位作者 张剑 方向前 杨群 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第8期491-494,共4页
目的回顾胸腔镜下前路减压、植骨内固定治疗胸腰椎骨折、结核和椎间盘突出症的经验,评价胸腔镜技术在脊柱前路手术中的应用价值.方法收集12例接受胸腔镜下前路手术患者的临床资料,分析操作技术、手术时间、出血量以及功能恢复情况.结果... 目的回顾胸腔镜下前路减压、植骨内固定治疗胸腰椎骨折、结核和椎间盘突出症的经验,评价胸腔镜技术在脊柱前路手术中的应用价值.方法收集12例接受胸腔镜下前路手术患者的临床资料,分析操作技术、手术时间、出血量以及功能恢复情况.结果胸腰椎骨折8例;结核3例;椎间盘突出症1例.平均手术时间210 min,平均出血量600 ml,平均住院时间12 d.1例结核患者因严重骨质疏松而放弃内固定,仅作病灶清除植骨术.所有患者随访3~10个月,神经功能恢复与普通开胸前路手术近似,骨折复位良好,植骨块和内固定未发现移位,活动基本恢复正常.结论胸腔镜下脊柱前路手术创伤小,并发症及出血量少,术后恢复快,为胸腰椎前路手术提供了一种安全、有效的操作技术. 展开更多
关键词 胸腔镜下 胸腰段 椎间盘突出症 病灶清除植骨术 胸腰椎前路手术 胸腰椎骨折 疾病 平均手术时间 严重骨质疏松 神经功能恢复 脊柱前路 操作技术 内固定治疗 胸腔镜技术 平均出血量 前路减压 应用价值 临床资料 手术患者
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苍耳子散加味治疗小儿上气道咳嗽综合征 被引量:8
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作者 叶龙 盛丽先 《浙江中医药大学学报》 CAS 2012年第9期972-973,共2页
本文旨在总结盛丽先老师治疗小儿上气道咳嗽综合征中的鼻源性咳嗽经验。小儿上气道咳嗽综合征近年来的发病率在逐年升高,已成为小儿慢性咳嗽最常见的病因之一。在治疗上,中医药可减轻患者症状、减少复发次数,有着不可替代的优势。盛丽... 本文旨在总结盛丽先老师治疗小儿上气道咳嗽综合征中的鼻源性咳嗽经验。小儿上气道咳嗽综合征近年来的发病率在逐年升高,已成为小儿慢性咳嗽最常见的病因之一。在治疗上,中医药可减轻患者症状、减少复发次数,有着不可替代的优势。盛丽先老师根据本病临床症状,认为风邪恋肺,肺失宣降是本病主要病机,治当疏风通窍,宣降肺气,拟苍耳子散加味为主方治之,取得了较好疗效。 展开更多
关键词 小儿上气道咳嗽综合征 鼻源性 苍耳子散
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