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隐匿性胫骨平台骨折计算机断层扫描及磁共振成像诊断价值探讨 被引量:42
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作者 孙毅 耿磊 +5 位作者 陈瑶 茆占湖 孙志先 杨波 朱志韬 刘婕 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期880-884,共5页
目的探讨计算机断层扫描(CT)、磁共振成像(MRI)对胫骨平台隐匿性骨折(TPOF)的诊断价值。方法回顾性分析2013年2月至2015年11月期间156例急诊拟诊胫骨平台骨折患者的X线片资料,将其中疑诊TPOF患者行CT及MRI检查,比较CT与MRI显示T... 目的探讨计算机断层扫描(CT)、磁共振成像(MRI)对胫骨平台隐匿性骨折(TPOF)的诊断价值。方法回顾性分析2013年2月至2015年11月期间156例急诊拟诊胫骨平台骨折患者的X线片资料,将其中疑诊TPOF患者行CT及MRI检查,比较CT与MRI显示TPOF的敏感度、特异度和准确度,并通过临床诊断和随访进行验证。结果156例患者中临床诊断17例无骨折,139例骨折;X线片明确诊断胫骨平台骨折61例,与临床诊断相符。将余95例X线诊断未明确的患者行CT和MRI检查,其中1例CT及MRI均误诊无骨折。CT诊断TPOF的敏感度75.95%(60/79)、特异度45.71%(16/35)、准确度80.00%(76/95),MRI诊断TPOF的敏感度98.73%(78/79)、特异度94.12%(16/17)、准确度98.95%(94/95)。MRI对于TPOF的诊断准确度高于CT,差异有统计学意义(P〈0.05)。CT、MRI分别诊断4例(6.67%,4/60)、22例(28.20%,22/78)为骨小梁骨折。影像诊断78例TPOF中,临床诊断56例累及骨皮质,CT诊断TPOF累及骨皮质敏感度100.00%(56/56)、特异度100.00%(22/22)、准确度100.00%(78/78);MRI诊断TPOF累及骨皮质敏感度76.78%(43/56)、特异度62.86%(22/35)、准确度83.33%(65/78)。CT对于TPOF累及骨皮质诊断准确率高于MRI,差异有统计学意义(P〈0.05)。156例患者术后获1~3个月随访。影像诊断无骨折17例患者中,1例随访1个月后骨痂形成,临床诊断骨小梁骨折,余16例临床最终诊断为软组织损伤;影像诊断骨折139例与临床最终诊断相符。结论CT对于累及骨皮质的TPOF诊断准确度高于MRI,当临床疑诊TPOF时MRI可以作为首选筛查方法,两者联合运用诊断TPOF有较高价值。 展开更多
关键词 诊断 计算机辅助 胫骨骨折 膝关节
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导向鞘引导的超声支气管镜联合虚拟导航对周围型肺癌的诊断价值 被引量:32
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作者 方芳 潘蕾 +4 位作者 薄丽艳 李王平 傅恩清 李聪聪 金发光 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期472-476,共5页
目的探讨虚拟导航支气管镜(VBN)辅助导向鞘引导的超声支气管镜(EBUS-GS)对早期周围型肺癌的诊断价值。方法收集2015年12月至2016年12月第四军医大学唐都医院呼吸科经胸部CT疑诊为早期周围型肺癌(8 mm〈结节直径≤30 mm)且接受支... 目的探讨虚拟导航支气管镜(VBN)辅助导向鞘引导的超声支气管镜(EBUS-GS)对早期周围型肺癌的诊断价值。方法收集2015年12月至2016年12月第四军医大学唐都医院呼吸科经胸部CT疑诊为早期周围型肺癌(8 mm〈结节直径≤30 mm)且接受支气管镜检查的患者,采用随机数字表法分为VBN辅助EBUS-GS组(VBNA组)及EBUS-GS组(NVBNA组)。观察两种检查方法对病灶的可视率、诊断率、影响因素、操作时间及并发症的差异,采用独立样本t检验或χ^2检验对实验数据进行分析。结果共有134例患者完成了本项研究,男74例,女60例,VBNA组64例,NVBNA组70例。VBNA组的可视率、诊断率分别为87.5%(56/64)和78.1%(50/64),操作总时间及确认病灶位置的时间分别为(25±5)和(5.8±1.3) min;NVBNA组对病灶的可视率、诊断率分别为81.4%(57/70)和75.7%(53/70),操作总时间及确认病灶位置的时间分别为(27±6)和(9.8±1.5)min。两组间可视率、诊断率的差异无统计学意义(χ^2=0.933,P=0.334;χ^2=0.109,P=0.838),操作总时间差异无统计学意义(t=0.633,P=0.524),但确认病灶位置的时间差异有统计学意义(t=17.41,P〈0.01)。亚组分析结果显示,EBUS-GS肺活检的诊断率可能与超声探头与病灶位置关系及病变大小有关。所有患者均能耐受检查,无气胸、胸痛等严重不良反应发生,VBNA组有3例活检部位出血,NVBNA组7例有少量的活检部位出血,并发症的发生率差异无统计学意义(χ^2=1.366,P=0.330)。结论应用VBN辅助EBUS-GS不能提高肺外周孤立结节的诊断率和可视率,但可以明显缩短EBUS-GS探及病灶位置的时间。VBN联合EBUS-GS是一种并发症少、安全性高的诊断方法。 展开更多
关键词 支气管镜检查 诊断 计算机辅助 超声检查 肺肿瘤
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AI对肺磨玻璃结节筛查及定性的临床应用研究 被引量:30
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作者 蔡雅倩 张正华 +3 位作者 韩丹 黄建强 李浚利 金文凤 《放射学实践》 北大核心 2019年第9期958-962,共5页
目的:探讨人工智能(AI)对肺磨玻璃结节(GGN)筛查及定性的临床应用价值。方法:搜集行胸部CT平扫的200例患者(共1230个GGN),比较A组(住院医师)、B组(AI)、C组(住院医师结合AI)对诊断GGN的敏感度、误判率、漏诊率、阳性预测值和平均诊断时... 目的:探讨人工智能(AI)对肺磨玻璃结节(GGN)筛查及定性的临床应用价值。方法:搜集行胸部CT平扫的200例患者(共1230个GGN),比较A组(住院医师)、B组(AI)、C组(住院医师结合AI)对诊断GGN的敏感度、误判率、漏诊率、阳性预测值和平均诊断时间。将其中经手术病理证实的137例GGN患者按其病理结果分为良性组(54例)、恶性组(83例),比较两组间AI量化参数的差异,对有统计学差异的参数行ROC曲线分析,再以病理结果为因变量,各指标为自变量行Logistic回归分析。结果:B组误诊率高于A、C两组,阳性预测值小于A、C两组;A组漏诊率高于B、C两组,敏感度小于B、C两组,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。GGN良、恶性结节的长径、最大面积、体积、平均CT值、最大CT值和恶性概率差异均有统计学意义(P值均<0.05),对各参数行ROC曲线分析,曲线下面积(AUC)均大于0.7,Logistic回归分析显示长径和最大面积是GGN恶变的独立危险因素。结论:AI协助医生阅片可明显提高肺GGN检出敏感度,并可降低误诊率和漏诊率,同时对GGN的良恶性预判具有一定参考价值。 展开更多
关键词 人工智能 肺磨玻璃结节 体层摄影术 X线计算机 筛查 诊断 计算机辅助
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不孕症应用经阴道子宫输卵管四维超声造影检查70例效果观察 被引量:29
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作者 陆英慧 李琴 +1 位作者 汪玲 李冰 《安徽医药》 CAS 2020年第3期453-455,I0001,共4页
目的观察经阴道子宫输卵管四维超声造影(TVS 4D⁃HyCoSy)检查在不孕症诊断中的应用效果。方法回顾性分析驻马店市中心医院2018年4月至2019年4月收治的女性不孕症病人140例,将病人按检查方法的不同分为试验组和对照组,各70例,对照组采用... 目的观察经阴道子宫输卵管四维超声造影(TVS 4D⁃HyCoSy)检查在不孕症诊断中的应用效果。方法回顾性分析驻马店市中心医院2018年4月至2019年4月收治的女性不孕症病人140例,将病人按检查方法的不同分为试验组和对照组,各70例,对照组采用子宫输卵管碘油造影检查,试验组采用经阴道子宫输卵管四维超声造影检查,观察两组病人的子宫输卵管的通畅性,比较两组病人的诊断符合率。结果试验组病人的子宫输卵管检查符合率(95.7%)及显像数(68.75±3.64)个显著高于对照组病人的子宫输卵管检查符合率(87.1%)及显像数(62.13±4.57)个(P<0.05),试验组病人实施阴道检查时所受阻力[(18.53±1.12)N比(23.12±2.17)N]及液体反流次数明显低于对照组病人(P<0.05),试验组病人的不良反应发生率1.4%明显低于对照组病人的不良反应发生率10.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论经阴道TVS 4D⁃HyCoSy检查图像显示清晰,能准确反映子宫及输卵管的走向及形态结构,且TVS 4D⁃HyCoSy检查方式便捷、无辐射、耗时短,在不孕症临床诊断中具有良好的应用价值。 展开更多
关键词 不育 女(雌)性/诊断 子宫输卵管造影术 输卵管阻塞 腔内超声检查 图像处理 计算机辅助
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微机辅助CT脑灌注成像以及定量测量 被引量:22
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作者 高培毅 林燕 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第1期7-10,共4页
目的 报告微机辅助CT脑灌注成像以及定量测量方法。方法 以PentiumⅡ 30 0MHz微处理器、12 8MB内存、16MB显存、6G硬盘PC机和Windows 98第 2版为平台 ,用VissualC ++为开发语言 ,根据中心容积定理 ,利用动态CT图像分析并计算脑血流动... 目的 报告微机辅助CT脑灌注成像以及定量测量方法。方法 以PentiumⅡ 30 0MHz微处理器、12 8MB内存、16MB显存、6G硬盘PC机和Windows 98第 2版为平台 ,用VissualC ++为开发语言 ,根据中心容积定理 ,利用动态CT图像分析并计算脑血流动力学的有关参数 ,包括脑血流量(cerebralbloodflow ,CBF)、脑血容量 (cerebralbloodvolume,CBV)、平均通过时间 (meantransittime ,MTT)和峰值时间 (timetopeak ,TTP)等。最后 ,将脑血流动力学数据根据色阶分别处理成脑血流量图(mappingofCBF)、脑血容量图 (mappingofCBV)、平均通过时间图 (mappingofMTT)和峰值时间图(mappingofTTP)。结果 动态增强CT图像经软件处理后可以在微机上显示脑组织的CBF、CBV、TTP和MTT灌注原始图像以及分割颅骨、皮下组织和脑室后的图像。急性脑缺血患者在MRT1加权像、T2加权像、平扫CT以及增强CT未显示的责任病灶 ,脑CT灌注图像可以清楚显示脑血流动力学的异常。结论 微机辅助CT脑灌注成像简单易行 ,可显示常规CT和MR无法发现的早期脑缺血区的血流异常。与MR灌注成像相比更适用于急诊检查。 展开更多
关键词 微机辅助 CT 脑缺血 脑灌注成像 定量测量
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CT影像对腰椎间盘突出症手术前后的评估 被引量:26
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作者 侯明 朱智奇 +2 位作者 唐向阳 谢小青 镇万新 《中国CT和MRI杂志》 2012年第1期14-16,共3页
目的探讨CT扫描在腰椎间盘突出症术前及术后的临床价值。方法 40例单纯腰椎间盘突出症患者,男22例,女18例;年龄25-75岁,平均50.6岁。患者术前均行腰椎CT检查,测出椎间盘髓核突出影的CT值。术后1周行CT扫描,同时测量术后椎管内软组织影... 目的探讨CT扫描在腰椎间盘突出症术前及术后的临床价值。方法 40例单纯腰椎间盘突出症患者,男22例,女18例;年龄25-75岁,平均50.6岁。患者术前均行腰椎CT检查,测出椎间盘髓核突出影的CT值。术后1周行CT扫描,同时测量术后椎管内软组织影的CT值。结果术前CT可以扫描到椎间盘突出影、神经根水肿及硬脊膜受压等表现。术后CT扫描对椎管内的软组织分辨率较差。术前椎管突出影CT值为43.70-66.70HU,术后椎管突出影CT值为24.70±5.35。术前及术后的CT值比较,差异有统计学意义(t=12.30,P=0.00)。结论术后早期CT扫描对判断椎管内软组织结果有局限性,但CT值测量对鉴别腰椎间盘突出症术后早期椎管内软组织影的性质具有一定的应用价值及临床意义。 展开更多
关键词 腰椎 诊断 计算机辅助 椎间盘移位
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大鼠哮喘模型中气道炎症的定量研究 被引量:14
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作者 赵孟辉 张丽芬 +1 位作者 张纬萍 魏尔清 《浙江医科大学学报》 CSCD 1997年第3期100-102,121,共4页
作者建立了一种SD大鼠的过敏性哮喘炎症模型的定量分析方法,用卵白蛋白(OA)低剂量多点皮下注射法致敏SD大鼠,2周后气雾吸入1%OA15min,吸入后6h和24h可见支气管-肺泡灌洗液中的白细胞计数显著增加,其中嗜酸性粒细胞增加较明显;... 作者建立了一种SD大鼠的过敏性哮喘炎症模型的定量分析方法,用卵白蛋白(OA)低剂量多点皮下注射法致敏SD大鼠,2周后气雾吸入1%OA15min,吸入后6h和24h可见支气管-肺泡灌洗液中的白细胞计数显著增加,其中嗜酸性粒细胞增加较明显;肺切片显示细支气管和小血管周围水肿、大量嗜酸性粒细胞渗出浸润;计算机图象分析表明,细支气管管壁面积及管壁单位面积内嗜酸性粒细胞数增加显著。结果表明,抗原可诱导SD大鼠气道过敏性炎症,可以作为研究过敏性支气管哮喘的动物模型。 展开更多
关键词 哮喘 过敏性 动物模型 气道炎症
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原发性肝癌肝外侧支动脉供血的诊断及介入治疗 被引量:20
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作者 尚建强 李继军 +4 位作者 陈颉 张垒 孙增涛 唐军 刘作勤 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 2011年第3期219-221,共3页
目的:探讨肝癌侧支供血的影像学类型和介入治疗方法。方法:分析165例肝癌患者的数字减影血管造影(DSA)表现,并与多层螺旋CT对照。分析侧支供血类型,并相应行栓塞治疗。结果:165例肝癌侧支供血的患者DSA检查共发现侧支206条,其中右膈下动... 目的:探讨肝癌侧支供血的影像学类型和介入治疗方法。方法:分析165例肝癌患者的数字减影血管造影(DSA)表现,并与多层螺旋CT对照。分析侧支供血类型,并相应行栓塞治疗。结果:165例肝癌侧支供血的患者DSA检查共发现侧支206条,其中右膈下动脉107条,左膈下动脉31条,右肋间动脉19条,胃十二指肠动脉13条,胃左动脉7条,右肾上腺动脉18条,胸廓内动脉11条。术前多层螺旋CT检查发现157条肝外侧支供血动脉,阳性率为76%(157/206)。栓塞侧支动脉后,行CT复查可见肿瘤病灶内碘油沉积较前密实、均匀,其边缘与肿瘤边缘相吻合。结论:肝癌的肝外侧支供血发生率较高,及时发现并进行栓塞治疗,可明显提高对肝癌的治疗效果。 展开更多
关键词 肝肿瘤 动脉 诊断 计算机辅助 治疗
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基于代谢影像的多模态功能神经导航在无框架立体定向穿刺活检术中的应用 被引量:18
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作者 李昉晔 陈晓雷 +7 位作者 何婷婷 张家墅 宋志军 李晋江 郑刚 胡深 张挺 许百男 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期358-361,共4页
目的评价基于代谢影像的多模态功能神经导航在无框架立体定向穿刺活检术中的应用价值。方法2012年1月至12月32例患者接受基于PET、氢质子磁共振波谱(^1H—MRS)等代谢影像的多模态功能神经导航和术中磁共振(iMRI)引导下颅内病变无框... 目的评价基于代谢影像的多模态功能神经导航在无框架立体定向穿刺活检术中的应用价值。方法2012年1月至12月32例患者接受基于PET、氢质子磁共振波谱(^1H—MRS)等代谢影像的多模态功能神经导航和术中磁共振(iMRI)引导下颅内病变无框架立体定向穿刺活检术。其中男性16例,女性16例;年龄7~62岁,平均45岁。根据PET和^1H—MRS确定活检靶点,记录诊断阳性率、并发症等。结果所有患者均成功实施基于代谢影像的多模态导航和iMRI引导下立体定向穿刺活检术。iMRI证实术中穿刺点和活检计划靶点吻合,术后标本均获得明确的病理诊断,诊断阳性率100%。1例患者出现穿刺靶点小血肿(〈5m1),未手术处理,手术并发症发生率3.1%。所有患者术后均未出现新发神经功能障碍或原有症状加重。结论基于代谢影像的多模态功能神经导航可提供生化代谢、功能、解剖信息,提高病变诊断阳性率,避免术后神经功能障碍。 展开更多
关键词 活组织检查 神经导航 诊断 计算机辅助 磁共振成像
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远视力联合小瞳计算机验光法在8岁儿童近视筛查中的应用 被引量:18
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作者 何鲜桂 朱剑锋 陆丽娜 《中国学校卫生》 CAS 北大核心 2010年第8期960-962,共3页
目的探讨远视力联合小瞳计算机验光法在儿童近视筛查中的可行性,以便为大规模儿童近视筛查工作提供科学依据。方法整群抽取上海市嘉定区中心城区某重点小学三年级6个班228名学生,按照知情同意原则,进行裸眼远视力检查和TOPCON-KR8800计... 目的探讨远视力联合小瞳计算机验光法在儿童近视筛查中的可行性,以便为大规模儿童近视筛查工作提供科学依据。方法整群抽取上海市嘉定区中心城区某重点小学三年级6个班228名学生,按照知情同意原则,进行裸眼远视力检查和TOPCON-KR8800计算机自动验光仪散瞳前后屈光状态检查。结果共174名学生348只眼完成全部检查。裸眼视力<5.0有229只眼(65.8%);散瞳后近视(SE≤-0.50D)有112只眼(32.2%);小瞳计算机验光等效球镜度数(SE)较散瞳后验光SE向近视方向增大(0.54±0.46)D,散光度数绝对值差异无统计学意义。远视力筛查近视最佳界值为4.9,Youden指数为0.66;小瞳计算机验光(SE)筛查近视最佳界值为-0.50D,Youden指数为0.78;远视力联合小瞳计算机验光法筛查近视最佳界值为裸眼视力<5.0且小瞳SE<-0.50D,Youden指数为0.83。结论远视力联合小瞳计算机验光法在8岁儿童近视筛查中具有一定应用价值。 展开更多
关键词 近视 诊断 计算机辅助 多相筛查 对比研究 儿童
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Neural network-based computer-aided diagnosis in distinguishing malignant from benign solitary pulmonary nodules by computed tomography 被引量:13
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作者 CHEN Hui WANG Xiao-hua +1 位作者 MA Da-qing MA Bin-rong 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2007年第14期1211-1215,共5页
Background Computer-aided diagnosis (CAD) of lung cancer is the subject of many current researches. Statistical methods and artificial neural networks have been applied to more quantitatively characterize solitary p... Background Computer-aided diagnosis (CAD) of lung cancer is the subject of many current researches. Statistical methods and artificial neural networks have been applied to more quantitatively characterize solitary pulmonary nodules (SPNs). In this study, we developed a CAD scheme based on an artificial neural network to distinguish malignant from benign SPNs on thin-section computed tomography (CT) images, and investigated how the CAD scheme can help radiologists with different levels of experience make diagnostic decisions. Methods Two hundred thin-section CT images of SPNs with proven diagnoses (135 small peripheral lung cancers and 65 benign nodules) were analyzed. Three clinical features and nine CT signs of each case were studied by radiologists, and the indices of qualitative diagnosis were quantified. One hundred and forty nodules were selected randomly to form training samples, on which the neural network model was built. The remaining 60 nodules, forming test samples, were presented to 9 radiologists with 3-20 years of clinical experience, accompanied by standard reference images. The radiologists were asked to determine whether a nodule was malignant or benign first without and then with CAD output. Diagnostic performance was evaluated by receiver operating characteristic (ROC) analysis. Results CAD outputs on test samples had higher agreement with pathological diagnoses (Kappa=0.841, P〈0.001). Compared with diagnostic results without CAD output, the average area under the ROC curve with CAD output was 0.96 (P〈0.001) for junior radiologists, 0.94 (P=0.014) for secondary radiologists and 0.96 (P=0.221) for senior radiologists, respectively. The differences in diagnostic performance with CAD output among the three levels of radiologists were not statistically significant (P=0.584, 0.920 and 0.707, respectively). Conclusions This CAD scheme based on an artificial neural network could improve diagnostic performance and assist radiologists in distinguishing maligna 展开更多
关键词 diagnosis computer-assisted neural networks computer solitary pulmonary nodules computed tomography ROC curve
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整合临床及多参数MRI信息的前列腺癌CAD系统:诊断效能研究 被引量:17
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作者 高歌 胡娟 +4 位作者 王成彦 王鹤 杨学东 张珏 王霄英 《放射学实践》 北大核心 2016年第12期1143-1145,共3页
目的:将临床信息和多参数MRI(mpMRI)数据输入前列腺计算机辅助诊断(CAD)系统,研究其诊断效能。方法:选取本院前列腺MRI数据库中连续266例患者的病例资料,所有患者均以定性诊断为目的行前列腺MRI检查,临床资料和病理结果完整,且完成随访... 目的:将临床信息和多参数MRI(mpMRI)数据输入前列腺计算机辅助诊断(CAD)系统,研究其诊断效能。方法:选取本院前列腺MRI数据库中连续266例患者的病例资料,所有患者均以定性诊断为目的行前列腺MRI检查,临床资料和病理结果完整,且完成随访。由1位高年资泌尿系统影像诊断医师根据前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS)进行阅片,以PI-RADS评分为mpMRI信息,输入CAD系统。选取患者资料中的年龄、T-PSA、F/T-PSA、直肠指诊、超声表现等作为临床信息,输入CAD系统。采用受试者工作特征曲线(ROC)分析,以最终诊断结果为金标准,比较mpMRI数据、临床信息、mpMRI+临床信息作为输入项时,CAD输出结果的诊断效能。结果:以临床信息为输入项,CAD诊断前列腺癌的ROC下面积(AUC)为0.888;以mpMRI信息作为输入项,CAD诊断前列腺的AUC为0.980;将mpMRI和临床信息整合作为输入项时,诊断效能最高,AUC为0.986,相应的诊断敏感度、特异度和符合率分别为93.65、96.15和94.12。结论:整合临床信息和mpMRI信息输入前列腺CAD系统,可得到最高的诊断效能。 展开更多
关键词 诊断 计算机辅助 磁共振成像 前列腺肿瘤 前列腺特异性抗原
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动态增强磁共振成像定量参数与直肠癌Dukes分期、淋巴结转移及肿瘤分化程度的相关性 被引量:17
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作者 杨军克 黄筠洋 王运成 《中国医师杂志》 CAS 2019年第10期1468-1472,共5页
目的探讨动态增强磁共振成像(DCE-MRI)定量参数与直肠癌Dukes分期、淋巴结转移、肿瘤分化程度以及分子生物学指标(Ki67和CerbB-2)的相关性。方法本研究属于前瞻性研究,选取2014年10月至2017年10月于本院就诊经病理学确诊的直肠癌患者16... 目的探讨动态增强磁共振成像(DCE-MRI)定量参数与直肠癌Dukes分期、淋巴结转移、肿瘤分化程度以及分子生物学指标(Ki67和CerbB-2)的相关性。方法本研究属于前瞻性研究,选取2014年10月至2017年10月于本院就诊经病理学确诊的直肠癌患者168例作为研究对象,术前行DCE-MRI检查,获得肿瘤部位感兴趣区(ROI)定量参数值[表观弥散系数(ADC)mean、转运常数(Ktrans)、容积分数(Ve)以及速率常数(Kep)],采用免疫组织化学检测Ki67和CerbB-2的表达,分析DCE-MRI定量参数值与直肠癌Dukes分期、淋巴结转移、肿瘤分化程度以及Ki67和CerbB-2表达水平的相关性。结果随着肿瘤分化程度升高,ADCmean不断增大,而Ktrans和Ve有下降趋势,差异有统计学意义(P<0.05);其中高分化组和中分化组Ktrans和Ve明显低于低分化组(P<0.05),而高分化组和中分化组间差异无统计学意义(P>0.05);ADCmean在不同分化组间具有统计学意义(P<0.05),而Kep差异无统计学意义(P>0.05)。淋巴结转移组ADCmean明显低于无淋巴结转移组(P<0.01),而Ktrans、Ve以及Kep明显高于无淋巴结转移组(P<0.01)。随着直肠癌Dukes分期程度增加,ADCmean降低,而Ktrans升高,差异有统计学意义(P<0.01),其中Dukes A期和B期ADCmean明显高于Dukes C期和D期(P<0.05),而Ktrans明显低于Dukes C期和D期(P<0.05)。Ktrans、Kep随着Ki67和CerbB-2表达水平增高而增大,且差异均有统计学意义(P<0.05);而ADCmean随着Ki67和CerbB-2表达水平增高而减小,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论DCE-MRI定量参数能够反映直肠癌的生物行为,可以用于评估肿瘤预后和指导临床选择更合适的治疗方案。 展开更多
关键词 直肠肿瘤 磁共振成像 诊断 计算机辅助 KI-67抗原 受体 erbB-2
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Prostate cancer identification: quantitative analysis of T2-weighted MR images based on a back propagation artificial neural network model 被引量:16
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作者 ZHAO Kai WANG ChengYan +6 位作者 HU Juan YANG XueDong WANG He LI FeiYu ZHANG XiaoDong ZHANG Jue WANG XiaoYing 《Science China(Life Sciences)》 SCIE CAS CSCD 2015年第7期666-673,共8页
Computer-aided diagnosis(CAD) systems have been proposed to assist radiologists in making diagnostic decisions by providing helpful information. As one of the most important sequences in prostate magnetic resonance im... Computer-aided diagnosis(CAD) systems have been proposed to assist radiologists in making diagnostic decisions by providing helpful information. As one of the most important sequences in prostate magnetic resonance imaging(MRI), image features from T2-weighted images(T2WI) were extracted and evaluated for the diagnostic performances by using CAD. We extracted 12 quantitative image features from prostate T2-weighted MR images. The importance of each feature in cancer identification was compared in the peripheral zone(PZ) and central gland(CG), respectively. The performance of the computer-aided diagnosis system supported by an artificial neural network was tested. With computer-aided analysis of T2-weighted images, many characteristic features with different diagnostic capabilities can be extracted. We discovered most of the features(10/12) had significant difference(P<0.01) between PCa and non-PCa in the PZ, while only five features(sum average, minimum value, standard deviation, 10 th percentile, and entropy) had significant difference in CG. CAD prediction by features from T2 w images can reach high accuracy and specificity while maintaining acceptable sensitivity. The outcome is convictive and helpful in medical diagnosis. 展开更多
关键词 prostate cancer magnetic resonance imaging T2WI diagnosis computer-assisted
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新生儿肺透明膜病及湿肺病的分类决策诊断 被引量:16
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作者 施莉丽 吴伟军 +1 位作者 张骥 罗剑锋 《医学影像学杂志》 2012年第4期556-560,共5页
目的应用分类决策树(classification and regression tree,CART)算法构建胸片鉴别新生儿透明膜病及湿肺病的诊断模型,探讨多种临床及影像因素对肺透明膜病及湿肺病的诊断价值。方法病例为2008年1月~2010年12月间经过临床及影像证实的... 目的应用分类决策树(classification and regression tree,CART)算法构建胸片鉴别新生儿透明膜病及湿肺病的诊断模型,探讨多种临床及影像因素对肺透明膜病及湿肺病的诊断价值。方法病例为2008年1月~2010年12月间经过临床及影像证实的新生儿肺透明膜病43例、湿肺病48例。分别提取和上述两种疾病有关的6个临床指标和7个影像学指标作为CART预测新生儿肺透明膜病及湿肺病的变量。用CART建立两者鉴别诊断的分类决策模型,并通过交互验证方法计算该模型的诊断可靠性。同时比较高年资医师与CART诊断结果的一致性。结果建立的CART诊断模型共有九条诊断路径,能够比较可靠区分新生儿肺透明病及湿肺病;模型揭示对区分两者最具价值的X线征象是:支气管气像、孕周、毛玻璃样改变和水平裂的出现。另外,统计分析显示,CART模型和高年资医师对两种疾病诊断的一致性分别是中度一致(湿肺病,Kappa值为0.553)和较高度一致(肺透明膜病,Kappa值为0.628)。结论分类决策树算法可以应用于新生儿的肺透明病及湿肺病的鉴别诊断。 展开更多
关键词 新生儿 肺透明膜病 湿肺病 计算机辅助 诊断 回归分析
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MRI常规序列联合DWI对结直肠癌病变的诊断意义 被引量:14
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作者 苏艳 龚永泉 +1 位作者 刘振兴 王忠伟 《实用肿瘤杂志》 CAS 2017年第2期156-158,共3页
目的探究MRI常规序列联合扩散加权成像(diffusion weighted image,DWI)对结直肠癌病变的诊断意义。方法回顾性选取结直肠癌病变患者132例。对照组(n=65)行MRI常规序列检查,观察组(n=67)行MRI常规序列联合DWI检查。比较MRI常规序列联合DW... 目的探究MRI常规序列联合扩散加权成像(diffusion weighted image,DWI)对结直肠癌病变的诊断意义。方法回顾性选取结直肠癌病变患者132例。对照组(n=65)行MRI常规序列检查,观察组(n=67)行MRI常规序列联合DWI检查。比较MRI常规序列联合DWI检查与单独MRI常规序列检查结果。结果通过分析影像学检查结果和病理检查结果发现,术前观察组的检出率为91.0%,大于对照组的72.3%,差异均具有统计学意义(P<0.05);术后观察组的T分期和N分期的符合率分别为80.6%和88.1%,大于对照组的70.8%和66.2%,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论联合DWI能提高MRI常规序列检查肠癌病变的检出率和术后的T分期和N分期的符合率。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤/诊断 结直肠肿瘤/病理学 磁共振成像 信号处理 计算机辅助 回顾性研究
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多层螺旋CT重组技术对腰椎峡部裂的诊断价值研究 被引量:14
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作者 罗小平 陈伟建 +3 位作者 殷薇薇 赵余祥 翁新茫 滕红林 《中国骨伤》 CAS 2011年第1期25-29,共5页
目的:分析多层螺旋CT(MSCT)容积扫描后的横断面及重组图像,并与传统X线片及常规CT椎间盘扫描图像比较,以探讨其能否提高对腰椎峡部裂的诊断准确率。方法:采用单盲法回顾性分析自2003年1月至2009年12月经手术证实的腰椎峡部裂患者156例,... 目的:分析多层螺旋CT(MSCT)容积扫描后的横断面及重组图像,并与传统X线片及常规CT椎间盘扫描图像比较,以探讨其能否提高对腰椎峡部裂的诊断准确率。方法:采用单盲法回顾性分析自2003年1月至2009年12月经手术证实的腰椎峡部裂患者156例,其中男91例,女65例;年龄16~73岁,平均32.7岁;病程3个月~10年,平均2.6年。将患者的影像资料按X线片、常规椎间盘CT扫描、MSCT容积扫描进行归类,其中X线片127份,常规椎间盘CT扫描图像79份,MSCT容积扫描并重组图像156份。由3位高年资医师在不知术后诊断结果的情况下共同对3种影像资料分别进行分析、诊断,最终将诊断结果与手术诊断结果比较,分别得出3种影像检查各自对腰椎峡部裂的诊断准确率。应用多样本率的卡方检验验证其差异是否有统计学意义。结果:以影像片中直接显示腰椎峡部骨不连接为诊断标准,127份X线片中,能准确诊断为腰椎峡部裂的有201处,与手术结果比较,有64处未检出,其对腰椎峡部裂的诊断准确率为75.8%。79份常规椎间盘CT扫描图像中,共检出腰椎峡部裂105处,与手术结果比较,有55处未检出,其对腰椎峡部裂的诊断准确率为65.6%。156份MSCT容积扫描后重组图像共明确诊断腰椎峡部裂324处,与手术结果完全吻合,其对腰椎峡部裂的诊断准确率为100.0%。3种影像检查各自对腰椎峡部裂的诊断准确率之间的差异有统计学意义(χ2=115.66,P<0.005)。MSCT容积扫描后的重组图像对腰椎峡部裂的诊断准确率最高。结论:通过MSCT容积扫描并运用重组技术能获得丰富的影像信息。重组图像能清晰、立体、直观地显示椎弓峡部裂的影像特征,极大地提高了对腰椎弓峡部裂的诊断准确率。 展开更多
关键词 脊柱疾病 诊断 体层摄影术 螺旋计算机 图像处理 计算机辅助
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甲萘威农药生产职业暴露对男工精子和精液质量的影响 被引量:12
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作者 谈立峰 孙雪照 +5 位作者 李燕南 吉俊敏 王茜丽 陈龙生 卞倩 王守林 《中华劳动卫生职业病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第2期87-90,共4页
目的 了解甲萘威的男性生殖毒性。方法 选择某农药厂接触甲萘威生产的男工31名为暴露组;该厂行政区男性员工4 6名为内对照组;某疾病预防控制中心男性员工2 2名为外对照组。对各组环境空气中甲萘威及其相关气体异氰酸甲酯(MIC)、氨气... 目的 了解甲萘威的男性生殖毒性。方法 选择某农药厂接触甲萘威生产的男工31名为暴露组;该厂行政区男性员工4 6名为内对照组;某疾病预防控制中心男性员工2 2名为外对照组。对各组环境空气中甲萘威及其相关气体异氰酸甲酯(MIC)、氨气及总酚进行连续3d的监测;选暴露组及外对照组各3人进行个体采样并测定其皮肤污染量;收集各组人群的精液,进行精液质量、精子的形态学评价,用计算机辅助精子分析(CASA)系统分析精子的运动能力。结果 暴露组作业环境空气中甲萘威的几何平均浓度(G)为5 2 .4 1mg/m3 、总酚为0 .0 8mg/m3 ,均高于内、外对照组,差异有统计学意义(P <0 .0 5或P <0 .0 1)。暴露组男工个体采样甲萘威浓度(G)为7.38mg/m3 ,皮肤的污染量(G)为86 2 .4 7mg/m2 ;外对照组均未检出。暴露组男工精子直线运动速度[VSL ,(2 6 .2 9±7.84 )μm/s]、鞭打频率[BCF ,(3.99±1.5 5 )Hz]、直线性(LIN ,39.89%±6 .0 0 % )、前向性(STR ,71.5 1%±11.2 2 % )均低于内、外对照组,精液黏稠度、精子活动度异常率及精子总畸形发生率均高于外对照组,精液量[(2 .39±1.4 4 )ml]、精子活动度[(1.77±0 .6 1)级]低于外对照组,差异均有统计学意义(P <0 .0 5 )。 展开更多
关键词 甲萘威农药 生产职业暴露 男工 精子 精液质量 诊断
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Quantitative analysis of diffusion-weighted magnetic resonance images:differentiation between prostate cancer and normal tissue based on a computer-aided diagnosis system 被引量:13
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作者 Ge Gao Chengyan Wang +5 位作者 Xiaodong Zhang Juan Hu Xuedong Yang He Wang Jue Zhang Xiaoying Wang 《Science China(Life Sciences)》 SCIE CAS CSCD 2017年第1期37-43,共7页
Diffusion-weighted imaging(DWI) is considered to be one of the dominant modalities used in prostate cancer(PCa) detection and the assessment of lesion aggressiveness,especially for peripheral zone(PZ) PCa.Computer-aid... Diffusion-weighted imaging(DWI) is considered to be one of the dominant modalities used in prostate cancer(PCa) detection and the assessment of lesion aggressiveness,especially for peripheral zone(PZ) PCa.Computer-aided diagnosis(CAD),which is capable of automatically extracting and evaluating image features,can integrate multiple parameters and improve the detection of PCa.In this study,13 quantitative image features were extracted from DWI by CAD,and diagnostic efficacy was analyzed in both the PZ and transition zone(TZ).The results demonstrated that there was a significant difference(P<0.05) between PCa and non-PCa for nine of the 13 features in the PZ and five of the 13 features in the TZ.Besides,the prediction outcome of CAD had a strong correlation with the DWI scores that were graded by experienced radiologists according to the Prostate Imaging-Reporting and Data System Version 2(PI-RADS v2). 展开更多
关键词 prostate cancer magnetic resonance imaging DWI diagnosis computer-assisted prostate imaging-reporting and datasystem (PI-RADS)
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复合性国际诊断交谈检查核心本和神经精神病学临床评定表的测试及对比研究 被引量:9
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作者 龚绍麟 包锡卿 +14 位作者 马登岱 郭传琴 张淑芹 邱惠敏 张志华 张燕 原伟 刘兆玺 谷旦华 张守来 卢振胜 李伟 王新刚 张敦平 陈玉民 《中华精神科杂志》 CSCD 1998年第3期169-171,共3页
目的对比研究计算机诊断系统复合性国际诊断交谈检查核心本(CIDIC)/国际疾病分类第10版(ICD10)、CIDIC/美国精神障碍诊断统计手册第3版修订本(DSMⅢR)、神经精神病学临床评定表(SCAN)/... 目的对比研究计算机诊断系统复合性国际诊断交谈检查核心本(CIDIC)/国际疾病分类第10版(ICD10)、CIDIC/美国精神障碍诊断统计手册第3版修订本(DSMⅢR)、神经精神病学临床评定表(SCAN)/ICD10、SCAN/DSMⅢR对精神分裂症、心境(情感)障碍、神经症诊断的信度效度。方法培训5个单位研究者对其单位中符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第2版(CCMD2)标准的三类患者按入院和门诊次序顺序进行CIDIC和SCAN测试,计精神分裂症156例、心境障碍50例、神经症30例。应用世界卫生组织提供的计算机诊断系统做出诊断;以CCMD2的诊断为金标准,比较它们的信度效度。结果心境障碍CIDIC/ICD10、CIDIC/DSMⅢR、SCAN/ICD10、SCAN/DSMⅢR诊断的信度分别为98.0%,98.0%,100.0%和64.0%,效度Kappa值分别为0.8,0.8,0.8和0.6;精神分裂症诊断的信度分别为85.3%,55.1%,93.0%和57.7%;效度Kappa值分别为0.8,0.5,0.9和0.5;神经症诊断的信度分别为36.6%,36.6%,? 展开更多
关键词 精神障碍 诊断 计算机辅助 对比研究
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