期刊文献+
共找到1,001篇文章
< 1 2 51 >
每页显示 20 50 100
早期糖尿病肾病血糖波动对尿微量白蛋白及炎症因子水平的影响 被引量:31
1
作者 操轩 杨定平 《海南医学院学报》 CAS 2016年第20期2390-2392,2396,共4页
目的:研究早期糖尿病肾病血糖波动对尿微量白蛋白及炎症因子水平的影响。方法:收集本院确诊的早期糖尿病肾病96例,采用动态血糖监测仪(CGMS,美国MiniMed Inc生产)监测72h血糖,比较平均血糖波动幅度对尿蛋白排泄及IGF-1、FKN、IL-6、TNF... 目的:研究早期糖尿病肾病血糖波动对尿微量白蛋白及炎症因子水平的影响。方法:收集本院确诊的早期糖尿病肾病96例,采用动态血糖监测仪(CGMS,美国MiniMed Inc生产)监测72h血糖,比较平均血糖波动幅度对尿蛋白排泄及IGF-1、FKN、IL-6、TNF-α、hs-CRP等炎症指标水平的影响。结果:本组血糖平稳者(MAGE<5.0mmol/L)与血糖波动者(MAGE≥5.0mmol/L)相比较,尿蛋白排泄率、1,5-AG相比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);HbA1c、FA差异无统计学意义(P>0.05)。以MAGE作为因变量对尿蛋白排泄率进行Pearson相关分析结果显示呈正相关(r=0.759,P=0.009)。本组血糖平稳者(MAGE<5.0mmol/L)IGF-1、FKN、IL-6、TNF-α、hs-CRP等炎症指标水平分别与血糖波动者(MAGE≥5.0mmol/L)相比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:血糖波动加剧可能通过促进机体炎症水平加重早期糖尿病肾病肾损害。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 血糖波动 尿蛋白排泄率 炎症因子
下载PDF
2型糖尿病与糖尿病肾病患者微炎症及肠道微生物多样性分析 被引量:25
2
作者 冯春念 曾琳智 +2 位作者 王仕均 周会 罗晓红 《中国微生态学杂志》 CAS CSCD 2020年第11期1273-1278,共6页
目的分析2型糖尿病(T2DM)及糖尿病肾病(DKD)患者微炎症情况和肠道微生物多样性。方法将2016年4月至2019年7月在我院进行治疗的68例T2DM患者(T2DM组)和57例DKD患者(DKD组)纳入研究,选择同期于我院进行健康体检的36例志愿者作为对照组。收... 目的分析2型糖尿病(T2DM)及糖尿病肾病(DKD)患者微炎症情况和肠道微生物多样性。方法将2016年4月至2019年7月在我院进行治疗的68例T2DM患者(T2DM组)和57例DKD患者(DKD组)纳入研究,选择同期于我院进行健康体检的36例志愿者作为对照组。收集3组对象一般资料、血液标本和粪便标本,测定血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹血糖(FBG)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平,并对肠道细菌进行16S rDNA序列测序。比较3组对象一般资料,血液指标,肠道菌群门水平构成情况,肠道菌群多样性,肠道菌属差异性,并对患者炎性指标与菌群种类进行相关性分析。结果DKD组患者糖尿病病程长于T2DM组(P<0.05)。与对照组比较,T2DM组和DKD组患者BMI、舒张压和收缩压增加,TC、TG、LDL-C、HbAlc、FBG、hs-CRP、IL-6水平升高,HDL-C水平降低(均P<0.05)。3组对象肠道菌群以厚壁菌门、拟杆菌门和变形菌门为主。T2DM组和DKD组患者拟杆菌门/厚壁菌门、蓝藻菌门及放线菌门比例均低于对照组(均P<0.05)。与对照组比较,T2DM和DKD患者肠道毛螺菌属、罗氏菌属、粪球菌属丰度升高,双歧杆菌属丰度降低(t=34.2692、23.1578、3.5897、12.3648,P<0.0001、<0.0001、=0.0122、=0.0361)。DKD组患者毛螺菌属和粪球菌属丰度高于T2DM组(t=65.3492、13.5731,P=0.0213、0.0013)。T2DM组和DKD组患者血清hs-CRP水平与肠道毛螺菌属、瘤胃菌科、粪球菌属、梭杆菌属呈正相关,与红蝽菌科呈负相关;血清IL-6水平与瘤胃菌科呈正相关,与红蝽菌科、双歧杆菌属、乳杆菌属呈负相关(均P<0.05)。结论2型糖尿病患者普遍存在微炎症和肠道菌群失衡,微炎症程度与肾脏病变和肠道菌群数量密切相关。T2DM与DKD患者在肠道菌群结构上具有一致性和差异性,肠道菌群检测有可能成为预测T2DM� 展开更多
关键词 2型糖尿病 糖尿病肾病 微炎症反应 肠道微生物
原文传递
《糖尿病肾病病证结合诊疗指南》解读 被引量:11
3
作者 孟元 赵文景 +6 位作者 王雨 王悦芬 崔方强 王梦迪 张康 孙雪艳 李佳霖 《现代中医药》 CAS 2023年第1期19-23,共5页
《糖尿病肾病病证结合诊疗指南》基于糖尿病肾脏疾病(diabetic kidney disease,DKD)症状指标、西医分期与中医病证结合思路制定了糖尿病肾脏病诊疗指南,提出了DKD病证结合的诊疗路径,突出中医特色,现对该指南的诊断、治疗和管理等更新... 《糖尿病肾病病证结合诊疗指南》基于糖尿病肾脏疾病(diabetic kidney disease,DKD)症状指标、西医分期与中医病证结合思路制定了糖尿病肾脏病诊疗指南,提出了DKD病证结合的诊疗路径,突出中医特色,现对该指南的诊断、治疗和管理等更新内容进行解读。 展开更多
关键词 糖尿病肾脏病 中医 病证结合 临床实践指南 指南解读
下载PDF
补阳还五汤对糖尿病肾病小鼠铁死亡的影响 被引量:9
4
作者 郑琳琳 郭登洲 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第17期34-41,共8页
目的:观察补阳还五汤对糖尿病肾病(DKD)小鼠铁死亡的影响,探讨补阳还五汤对DKD小鼠肾脏的保护作用及机制。方法:将73只C57BL/6小鼠随机分为造模组63只和正常组10只,造模组小鼠高糖高脂饲料喂养6周后,连续5 d以50 mg·kg^(-1)腹腔注... 目的:观察补阳还五汤对糖尿病肾病(DKD)小鼠铁死亡的影响,探讨补阳还五汤对DKD小鼠肾脏的保护作用及机制。方法:将73只C57BL/6小鼠随机分为造模组63只和正常组10只,造模组小鼠高糖高脂饲料喂养6周后,连续5 d以50 mg·kg^(-1)腹腔注射链脲佐菌素(STZ)制备糖尿病模型,后继续高糖高脂饲料喂养8周,当小鼠出现尿蛋白阳性则DKD模型制备成功。随机将DKD小鼠分为模型组10只、罗格列酮组(7.05×10-4 g·kg^(-1))9只、补阳还五汤低剂量组(3.21 g·kg^(-1))9只、中剂量组(6.41 g·kg^(-1))10只、高剂量组(12.82 g·kg^(-1))10只灌胃,正常组与模型组予等体积生理盐水灌胃,每日1次,连续8周。给药结束后检测小鼠空腹血糖(FBG)、24 h尿蛋白(24 h-UTP),计算肾重指数(KI);苏木素-伊红(HE)染色、高碘酸希夫(PAS)染色及马松(Masson)染色观察小鼠肾组织病理学改变;蛋白免疫印迹法(Western blot)检测小鼠肾组织长链脂酰辅酶A合成酶4(ACSL4)、溶质载体家族7成员11(SLC7A11)、谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)、铁蛋白重链(FTH-1)、转铁蛋白受体-1(TFR-1)蛋白表达;测定谷胱甘肽(GSH)活性、丙二醛(MDA)及4-羟基壬烯醛(4-HNE)含量;荧光探针标记法检测小鼠肾组织活性氧簇(ROS)表达水平。结果:与正常组比较,模型组小鼠KI、FBG、24 h-UTP显著升高,肾小球内系膜增生,基底膜增厚,肾小球周围可见糖原颗粒沉积,FTH-1表达降低、TFR-1表达增加,ROS表达增加,MDA、4-HNE升高,GSH活性降低,ACSL4表达增加,SLC7A11、GPX4表达减少(P<0.01);与模型组比较,补阳还五汤及罗格列酮组KI、24 h-UTP降低,FBG有下降趋势,但差异无统计学意义,肾组织病理学损伤可见不同程度改善,FTH-1表达升高、TFR-1表达减少,ROS表达减少,MDA、4-HNE含量降低,GSH活性升高,ACSL4表达减少,SLC7A11、GPX4表达增加(P<0.05,P<0.01)。结论:补阳还五汤可减轻DKD小鼠肾组织病理损伤,其机制与调控铁死亡有关。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 补阳还五汤 铁死亡 氧化应激
原文传递
金水宝胶囊治疗中晚期糖尿病肾病临床观察 被引量:9
5
作者 王志强 薛振怀 张静 《实用中医内科杂志》 2008年第7期39-40,共2页
[目的]探讨金水宝胶囊治疗中晚期糖尿病肾病的疗效。[方法]在对照组治疗的基础上加用金水宝胶囊治疗,观察期为30天。观察患者水肿、高血压、肾功能以及血浆白蛋白和尿蛋白的变化。[结果]两组患者水肿、高血压及尿蛋白减少程度在治疗前... [目的]探讨金水宝胶囊治疗中晚期糖尿病肾病的疗效。[方法]在对照组治疗的基础上加用金水宝胶囊治疗,观察期为30天。观察患者水肿、高血压、肾功能以及血浆白蛋白和尿蛋白的变化。[结果]两组患者水肿、高血压及尿蛋白减少程度在治疗前后差异有显著性(P<0.01),两组患者治疗前后肾功能的改善程度无显著性差异。[结论]金水宝胶囊是治疗中晚期糖尿病肾病有效药物之一。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 中晚期 金水宝胶囊 临床观察
下载PDF
mTOR信号通路在糖尿病肾病发病机制中作用的研究进展 被引量:9
6
作者 黎池健 黄玉香 +2 位作者 许伟成 钱格 李永强 《生命科学》 CSCD 北大核心 2019年第3期284-288,共5页
糖尿病肾病是目前终末期肾脏疾病的主要原因,给患者家庭及社会带来沉重负担,如何预防及治疗糖尿病肾病成为亟需解决的问题。然而,糖尿病肾病的发病机制极其复杂,其中mTOR信号通路在其中扮演着重要角色。该综述主要总结了mTOR信号通路对... 糖尿病肾病是目前终末期肾脏疾病的主要原因,给患者家庭及社会带来沉重负担,如何预防及治疗糖尿病肾病成为亟需解决的问题。然而,糖尿病肾病的发病机制极其复杂,其中mTOR信号通路在其中扮演着重要角色。该综述主要总结了mTOR信号通路对糖尿病肾病的影响并阐述其可能存在的机制,希望能够给予同行些许借鉴。 展开更多
关键词 MTOR信号通路 糖尿病肾病 雷帕霉素
原文传递
针刺治疗糖尿病肾病的荟萃分析 被引量:8
7
作者 王安娜 郜贺 +1 位作者 杨宇峰 石岩 《中医药导报》 2019年第9期81-86,共6页
目的:系统评价针刺治疗糖尿病肾病的疗效以及安全性。方法:通过计算机检索和手工检索收集2000—2018年18年间以针刺为干预措施治疗糖尿病肾病的随机对照实验。遵从Cochrane系统评价方法,由两位研究者分别提取符合纳入标准的研究资料,评... 目的:系统评价针刺治疗糖尿病肾病的疗效以及安全性。方法:通过计算机检索和手工检索收集2000—2018年18年间以针刺为干预措施治疗糖尿病肾病的随机对照实验。遵从Cochrane系统评价方法,由两位研究者分别提取符合纳入标准的研究资料,评价其研究方法的可行性,以及对整合的最终数据进行Meta分析。结果:共计11个试验,1018名患者符合纳入标准。Meta分析结果显示,在常规西药治疗的基础上联用针刺治疗,可以缓解DKD的症状、提高疗效以及改善患者血脂情况。试验组与对照组比较,差异有统计学意义[OR=5.46,95%Cl(3.79,7.86),Z=9.13,P<0.000,01]。结论:针刺联合西医治疗,是糖尿病肾病有效的治疗方案,优于西医常规药物治疗,但还需进行更多高质量的RCT以提高证据级别。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 针刺 META分析 系统评价
下载PDF
雷公藤多苷治疗糖尿病肾脏病临床疗效及安全性的Meta分析 被引量:8
8
作者 张梦久 柳红芳 +1 位作者 郭燕 史扬 《医学综述》 2020年第9期1828-1836,共9页
目的评价雷公藤多苷(TG)治疗糖尿病肾脏病(DKD)的临床疗效及安全性。方法检索中国知网、万方、维普、Cochrane Libarary、Pub Med、Embase、Web of Science数据库,检索时间为建库至2018年12月7日,收集TG治疗DKD的随机对照试验(RCT),两... 目的评价雷公藤多苷(TG)治疗糖尿病肾脏病(DKD)的临床疗效及安全性。方法检索中国知网、万方、维普、Cochrane Libarary、Pub Med、Embase、Web of Science数据库,检索时间为建库至2018年12月7日,收集TG治疗DKD的随机对照试验(RCT),两名研究员独立筛选文献、提取数据并交叉核对。采用Rev Man 5. 3软件进行分析。结果共纳入16项RCT,973例患者,试验组523例,对照组450例。试验组24 h尿蛋白定量明显低于对照组(SMD=-0. 78,95%CI-1. 03^-0. 54,P <0. 000 01),血肌酐低于对照组(SMD=-0. 44,95%CI-0. 85^-0. 03,P=0. 04),血尿素氮值低于对照组(WMD=-0. 30,95%CI-0. 59^-0. 01,P=0. 04);试验组和对照组丙氨酸转氨酶、血白细胞计数比较差异无统计学意义(P> 0. 05);试验组不良反应发生率高于对照组(RR=1. 97,95%CI1. 22~3. 19,P=0. 006)。结论 TG治疗DKD的临床疗效肯定,虽存在不良反应,但相对安全。受纳入文献质量等因素限制,此结论有待更多高质量、大样本、多中心的随机双盲对照试验加以验证。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 雷公藤多苷 META分析
下载PDF
2型糖尿病患者尿ACR与血HbA1C、CysC及RBP值的相关性分析 被引量:8
9
作者 胡玲玲 荀神美 张益红 《中国现代医药杂志》 2018年第12期14-16,共3页
目的探讨2型糖尿病肾病的检测指标ACR与HbA1C、CysC及RBP的相关性。方法分析2017年我院收治的185例2型糖尿病肾病患者检测的CysC、RBP、HbA1C及尿ACR值,对尿ACR与另三项指标进行相关性分析。结果尿微量白蛋白和肌酐比值与糖化血红蛋白... 目的探讨2型糖尿病肾病的检测指标ACR与HbA1C、CysC及RBP的相关性。方法分析2017年我院收治的185例2型糖尿病肾病患者检测的CysC、RBP、HbA1C及尿ACR值,对尿ACR与另三项指标进行相关性分析。结果尿微量白蛋白和肌酐比值与糖化血红蛋白呈正相关(相关系数:Coef=0.151,P=0.021);与胱抑素C呈明显正相关(Coef=1.828,P=0.000);与视黄醇结合蛋白也呈正相关(Coef=0.033,P=0.004)。结论联合检测ACR与HbA1C、CysC及RBP对糖尿病肾病的早期预防和治疗具有重要的临床意义。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 尿ACR HbA1c CYSC RBP
下载PDF
基于马斯洛层次理论的护理干预结合个体化饮食结构调整对老年糖尿病肾病患者血糖控制、健康素养及疾病进展恐惧的影响 被引量:7
10
作者 王娟 陈姣姣 刘伟平 《临床医学研究与实践》 2023年第7期172-174,共3页
目的探讨基于马斯洛层次理论的护理干预结合个体化饮食结构调整在老年糖尿病肾病患者中的应用价值。方法选取2020年1月至2021年1月收治的80例老年糖尿病肾病患者,以随机数字表法将其分为对照组与观察组,各40例。对照组采用常规护理干预... 目的探讨基于马斯洛层次理论的护理干预结合个体化饮食结构调整在老年糖尿病肾病患者中的应用价值。方法选取2020年1月至2021年1月收治的80例老年糖尿病肾病患者,以随机数字表法将其分为对照组与观察组,各40例。对照组采用常规护理干预,观察组在对照组基础上给予基于马斯洛层次理论的护理干预结合个体化饮食结构调整。比较两组的干预效果。结果干预后,观察组的空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)水平均低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的《2009中国公民健康素养调查问卷》各维度评分均高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的疾病进展恐惧量表(FoP-Q)各维度评分均低于对照组(P<0.05)。结论基于马斯洛层次理论的护理干预结合个体化饮食结构调整不仅能够提高老年糖尿病肾病患者血糖控制与健康素养水平,还能改善其疾病进展恐惧。 展开更多
关键词 马斯洛层次理论 饮食结构 糖尿病肾病
下载PDF
益肾解毒通络汤治疗消渴肾病脾肾阳虚挟瘀毒证临床疗效分析 被引量:7
11
作者 秦春红 付业洲 《中医临床研究》 2013年第20期15-16,共2页
目的:探讨益肾解毒通络汤治疗消渴肾病脾肾阳虚挟瘀毒证的II告床疗效。方法:选取中医内科2009年1月~2012年12月期间诊治的80例消渴肾病脾肾阳虚挟瘀毒证患者为研究对象,采用自身对照法回顾性分析益肾解毒通络汤的效果。结果:治疗后... 目的:探讨益肾解毒通络汤治疗消渴肾病脾肾阳虚挟瘀毒证的II告床疗效。方法:选取中医内科2009年1月~2012年12月期间诊治的80例消渴肾病脾肾阳虚挟瘀毒证患者为研究对象,采用自身对照法回顾性分析益肾解毒通络汤的效果。结果:治疗后患者空腹血糖和餐后2h血糖较治疗前均显著减低,t=2.813,2.324,P〈O.05,提示治疗前后比较存在显著差异性,益肾解毒通络汤能显著改善患者的糖代谢和蛋白尿指标,治疗前后神疲乏力、畏寒肢冷、腰膝酸软、面足水肿、夜尿频多及大便稀溏等中医症候变化明显。结论:益肾解毒通络汤治疗消渴肾病脾肾阳虚挟瘀毒证疗效确切,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 益肾解毒通络汤 消渴肾病 脾肾阳虚挟瘀毒证
下载PDF
糖尿病肾病维持性血液透析患者动静脉内瘘的临床护理研究 被引量:6
12
作者 石翠 杨晓玲 李丹 《牡丹江医学院学报》 2013年第3期23-25,共3页
目的:总结糖尿病肾病维持性血液透析患者动静脉内瘘的临床护理方法及经验。方法:选取54例糖尿病肾病行维持型血液透析患者为研究对象,随机分为两组,对照组给予常规治疗和护理,观察组在对照组基础上给予强化动静脉瘘护理干预,观察两组患... 目的:总结糖尿病肾病维持性血液透析患者动静脉内瘘的临床护理方法及经验。方法:选取54例糖尿病肾病行维持型血液透析患者为研究对象,随机分为两组,对照组给予常规治疗和护理,观察组在对照组基础上给予强化动静脉瘘护理干预,观察两组患者内瘘成熟时间及并发症发生率。结果:观察组内瘘成熟时间短于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:严密的把控动静脉内瘘的启动时机,熟练的操作并严格按照无菌穿刺方法,在透析过程中密切观察并在结束时正确的按压血管,能够有效的保护患者的动静脉内瘘,促其早熟。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 动静脉内瘘 血液透析 临床护理
下载PDF
血清NGAL对早期诊断2型糖尿病肾病的临床价值 被引量:5
13
作者 刘运双 张彬 +2 位作者 张亚梅 罗立梅 邓蔷 《热带医学杂志》 CAS 2020年第1期97-101,共5页
目的评价血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)早期诊断2型糖尿病肾病(DKD)的临床价值。方法实验纳入2型糖尿病(T2DM)病人316例,根据尿白蛋白/肌酐比值(ACR)将病人分为正常白蛋白尿组(ACR<30 mg/g)149例、微量白蛋白尿组(30 m... 目的评价血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)早期诊断2型糖尿病肾病(DKD)的临床价值。方法实验纳入2型糖尿病(T2DM)病人316例,根据尿白蛋白/肌酐比值(ACR)将病人分为正常白蛋白尿组(ACR<30 mg/g)149例、微量白蛋白尿组(30 mg/g≤ACR≤300 mg/g)99例、大量白蛋白尿组(ACR>300 mg/g)68例。以270例健康体检者为对照组。测定实验对象的血清NGAL(sNGAL)、血清胱抑素C(CysC)、血清葡萄糖(Glu)、糖化血红蛋白(HbA1c)和尿液白蛋白/肌酐比值(ACR)。使用SPSS 19.0和Med Cal 12.7统计软件进行统计学分析。用受试者工作特征曲线(ROC)的曲线下面积(AUC)、灵敏度和特异性表示诊断性能,以最佳优登指数获取判断值。结果正常白蛋白尿组、微量白蛋白尿组、大量白蛋白尿组sNGAL水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且随着ACR的升高,sNGAL逐渐升高;微量白蛋白尿组、大量白蛋白尿组CysC水平高于对照组,eGFR水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);正常白蛋白尿组、微量白蛋白尿组、大量白蛋白尿组HbA1c、Glu水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但在三组间差异无统计学意义(P>0.05)。sNGAL与CysC(r=0.639,P<0.001)、ACR(r=0.445,P<0.001)和HbA1c(r=0.160,P=0.004)呈正相关,与eGFR(r=-0.639,P<0.001)呈负相关。以150.1μg/L为判断值,sNGAL诊断DKD的灵敏度和特异性分别为65.3%和86.6%,AUC=0.792。结论sNGAL是一个早期诊断DKD的生物标记物。 展开更多
关键词 中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白 2型糖尿病 糖尿病肾病
原文传递
血清Ca、P、PTH、HbA1c表达水平与糖尿病肾病血透患者预后的相关性探讨 被引量:1
14
作者 许丽君 方超兰 +1 位作者 陈幼清 徐淑端 《中外医疗》 2024年第23期59-62,66,共5页
目的探讨糖尿病肾病患者接受血液透析治疗后预后情况与血清钙(calcium,Ca)、磷(phosphorus,P)、甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)、糖化血红蛋白(glycated hemoglobin,HbA1c)水平的预测价值。方法回顾性选取2021年1月—2023年12... 目的探讨糖尿病肾病患者接受血液透析治疗后预后情况与血清钙(calcium,Ca)、磷(phosphorus,P)、甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)、糖化血红蛋白(glycated hemoglobin,HbA1c)水平的预测价值。方法回顾性选取2021年1月—2023年12月中国人民解放军联勤保障部队第910医院收治90例糖尿病肾病患者的临床资料,患者均接受血液透析治疗,根据患者预后情况分作对照组(预后良好,78例)与观察组(预后不良,12例)。比较观察两组血清Ca、P、PTH与HbAlc水平,通过Logistic回归分析患者预后影响因素,采用接受者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析各指标单一及联合应用对患者预后的预测价值。结果观察组P、PTH水平低于对照组,HbA1c水平高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。Logistic回归分析结果显示,P(OR=2.556,95%CI为1.319~4.953)、PTH(OR=3.035,95%CI为1.811~5.086)与HbA1c(OR=2.974,95%CI为1.552~5.699)是糖尿病肾病血液透析患者预后的独立危险因素(P均<0.05)。ROC曲线分析显示,P、PTH与HbA1c对糖尿病肾病血透患者的预后均具有预测价值(AUC=0.714、0.805、0.753,P均<0.05),且联合检测的曲线下面积与约登指数最大(AUC=0.896,YI=0.865)。结论血清P、PTH与HbA1c是糖尿病肾病血透患者预后的独立危险因素,对患者预后具有预测性,联合应用可以进一步提高预测效能,可以为临床评估患者预后提供有价值的实验室依据。 展开更多
关键词 血清糖化血红蛋白 糖尿病肾病 血液透析 预后相关性
下载PDF
炎症、凝血及甘油三酯葡萄糖指数对糖尿病肾脏疾病的影响及预测价值研究 被引量:1
15
作者 李会芳 苗霞 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期197-202,共6页
目的探讨全身免疫炎症(SII)、纤维蛋白原(Fib)及甘油三酯葡萄糖指数(TyG)对DKD的影响及预测价值。方法选取2020年1月至2022年12月于河北医科大学附属河北以岭医院内分泌科住院治疗的T2DM患者1073例,根据UACR分为单纯T2DM组(UACR<30 m... 目的探讨全身免疫炎症(SII)、纤维蛋白原(Fib)及甘油三酯葡萄糖指数(TyG)对DKD的影响及预测价值。方法选取2020年1月至2022年12月于河北医科大学附属河北以岭医院内分泌科住院治疗的T2DM患者1073例,根据UACR分为单纯T2DM组(UACR<30 mg/g,T2DM,n=661)和DKD组(UACR≥30 mg/g,DKD,n=412)。Pearson相关分析SII、TyG及Fib与其他指标的相关性,多元Logistic回归分析DKD的影响因素。受试者工作特征(ROC)曲线分析Fib、SII、TyG及联合诊断DKD的临床价值。结果与T2DM组比较,DKD组年龄、DM病程、FPG、TG、TyG、胱抑素C(CysC)、谷氨酰转肽酶、SUA、同型半胱氨酸、SII、中性粒细胞计数、Fib、D-D升高(P<0.05或P<0.01),白蛋白(ALB)、HDL-C降低(P<0.05或P<0.01)。Pearson相关分析显示,SII与CysC、Scr、SUA、Fib、FDP及D-D呈正相关(P<0.05或P<0.01),与eGFR、ALB呈负相关(P<0.01);TyG与SUA呈正相关(P<0.01);Fib与CysC、Scr呈正相关(P<0.01),与eGFR呈负相关(P<0.01)。多元Logistic回归分析显示,TyG、Fib是DKD的影响因素。ROC曲线分析显示,SII、Fib、TyG联合诊断DKD的ROC曲线下面积为0.679,敏感度为53.5%,特异度为74.2%,最佳截断值为0.276。结论SII、Fib直接引起DKD肾功能损伤,IR通过代谢紊乱促进DKD进展,Fib、SII、TyG及联合预测DKD风险的性能高于单一指标。 展开更多
关键词 糖尿病肾脏疾病 全身免疫炎症 纤维蛋白原 甘油三酯葡萄糖指数
原文传递
中医治疗脾肾阳虚型糖尿病肾病研究进展
16
作者 朱春丽 韩文霞 《中国中医药现代远程教育》 2024年第19期179-182,共4页
糖尿病肾病(DKD)是糖尿病(DM)患者常见的微血管并发症之一,也是终末期肾病的主要原因。中期DKD患者中医临床证型大多为脾肾阳虚,西医药对此疗效尚有令人不满意之处。近年来,许多临床研究证实中医药治疗脾肾阳虚型DKD安全有效。此文总结... 糖尿病肾病(DKD)是糖尿病(DM)患者常见的微血管并发症之一,也是终末期肾病的主要原因。中期DKD患者中医临床证型大多为脾肾阳虚,西医药对此疗效尚有令人不满意之处。近年来,许多临床研究证实中医药治疗脾肾阳虚型DKD安全有效。此文总结近年来的文献,为中医治疗脾肾阳虚型DKD提供依据。 展开更多
关键词 关格 糖尿病肾病 脾肾阳虚证 中医药疗法 综述
下载PDF
郑仲华基于保肾降浊法论治糖尿病肾脏疾病
17
作者 吉红玉 郑仲华 《亚太传统医药》 2024年第8期148-151,I0003,共5页
郑仲华主任医师治疗糖尿病肾脏疾病临床经验丰富,认为此病发病机制以气阴两虚为主,病及脾肾,痰湿热瘀内生,终致阴阳两虚、浊毒损肾。在临床中,郑仲华主任医师重视内外治法联用,提出“补脾肾、清浊毒”,联合中药直肠滴入治疗糖尿病肾脏... 郑仲华主任医师治疗糖尿病肾脏疾病临床经验丰富,认为此病发病机制以气阴两虚为主,病及脾肾,痰湿热瘀内生,终致阴阳两虚、浊毒损肾。在临床中,郑仲华主任医师重视内外治法联用,提出“补脾肾、清浊毒”,联合中药直肠滴入治疗糖尿病肾脏疾病的理论体系。内治法强调扶正祛邪,扶正以益气养阴为主,重视顾护阳气;祛邪以化浊解毒为要,活血通络贯穿治疗全程;外治法以中药直肠滴入通腑泄浊解毒,临床实践中疗效满意。总结郑仲华主任医师对糖尿病肾脏疾病的治疗经验,以供参考。 展开更多
关键词 糖尿病肾脏疾病 保肾降浊法 内外同治法
下载PDF
糖尿病肾脏病肾精亏虚证中尿ERdj3和Nephrin表达研究
18
作者 周盈 史扬 +5 位作者 谢惠迪 郑毅成 高飞 王健 张先慧 柳红芳 《现代中西医结合杂志》 CAS 2024年第16期2212-2216,2249,共6页
目的探究糖尿病肾脏病(DKD)患者肾小球足细胞是否存在内质网应激,分析患者尿液中内质网定位Dna J家族成员3(ERdj3)和足细胞保护标志蛋白(Nephrin)与中医证型、蛋白尿和肾功能的相关性。方法以2020年9月—2023年6月北京中医药大学东直门... 目的探究糖尿病肾脏病(DKD)患者肾小球足细胞是否存在内质网应激,分析患者尿液中内质网定位Dna J家族成员3(ERdj3)和足细胞保护标志蛋白(Nephrin)与中医证型、蛋白尿和肾功能的相关性。方法以2020年9月—2023年6月北京中医药大学东直门医院东城区、通州院区诊治且基线匹配的56例2型糖尿病(T2DM组)和45例糖尿病肾脏病(DKD组)患者为研究对象,其中DKD组患者再分为DKD肾精亏虚组和DKD非肾精亏虚组。比较T2DM组和DKD组、DKD非肾精亏虚组和DKD肾精亏虚组间ERdj3、Nephrin水平;分析DKD组患者ERdj3、Nephrin水平与中医肾精亏虚证积分、兼夹实证证素积分、24h尿蛋白定量、血肌酐(SCr)、估算肾小球滤过率(eGFR)的相关性。结果DKD组患者尿ERdj3、Nephrin水平均明显高于T2DM组(P均<0.05);DKD肾精亏虚组患者尿ERdj3、Nephrin水平均明显高于DKD非肾精亏虚组(P均<0.05)。尿ERdj3水平与DKD精亏证、气滞证、血瘀证、痰浊证积分和24 h尿蛋白定量均呈正相关(P均<0.05),尿Nephrin水平与DKD精亏证、水湿证、血瘀证积分和24 h尿蛋白定量均呈正相关(P均<0.05)。结论DKD患者存在尿ERdj3、Nephrin高表达,且二者表达水平均与精亏证积分呈正相关,有望为寻找DKD肾精亏虚证及相关兼夹实证可能的分子标记物提供客观依据。 展开更多
关键词 糖尿病肾脏病 肾精亏虚证 内质网应激 内质网定位Dna J家族成员3 足细胞保护标志蛋白
下载PDF
基于区域健康数据平台开发2型糖尿病肾病发病风险预测模型及其应用
19
作者 刘力嘉 陈晓薇 +11 位作者 于业贤 章萌 李沛 赵厚宇 孙烨祥 孙宏玉 孙玉梅 刘学洋 林鸿波 沈鹏 詹思延 孙凤 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第10期1426-1432,共7页
目的构建糖尿病肾病(DKD)发病风险预测模型。方法采用宁波市鄞州区域健康信息平台,选取2015年1月1日至2022年12月31日首次诊断为2型糖尿病(T2DM)的患者作为研究对象,构建回顾性队列。使用Lasso方法筛选预测因子,采用Cox比例风险回归模... 目的构建糖尿病肾病(DKD)发病风险预测模型。方法采用宁波市鄞州区域健康信息平台,选取2015年1月1日至2022年12月31日首次诊断为2型糖尿病(T2DM)的患者作为研究对象,构建回顾性队列。使用Lasso方法筛选预测因子,采用Cox比例风险回归模型构建DKD发生风险预测模型。使用Bootstrap 500次重抽样进行内部验证。结果纳入研究对象49706名,年龄M(Q1,Q3)为60.00(50.00,68.00)岁,55%为男性。4405名最终发生DKD。最终模型纳入的预测因子包括T2DM首诊年龄、BMI、文化程度、FPG、糖化血红蛋白、尿蛋白、既往病史(高尿酸血症、风湿性疾病)、TG、肾小球滤过率。最终模型C指数为0.653,经Bootstrap校正后C指数均值为0.654。模型预测4、5、6年内发病的受试者工作特征曲线下面积分别为0.657、0.659、0.664。校准曲线与理想曲线重合度较高。结论本研究基于真实世界数据构建了针对新发T2DM患者的DKD风险预测模型,该模型简单易用,具有较高的实际应用价值,为DKD高危人群筛查提供依据。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 糖尿病肾病 预测模型 队列研究
原文传递
CCN家族蛋白在糖尿病肾病中的作用
20
作者 陈瑶 魏佳莉 《海南医学院学报》 CAS 北大核心 2024年第16期1271-1275,1280,共6页
糖尿病肾脏疾病(DKD)是一类以进行性肾组织纤维化为特征的肾脏疾病。在明确糖尿病为肾损害病因并排除其他原因引起的慢性肾脏病(CKD)前提下,1型和2型糖尿病患者出现持续性白蛋白尿,或估算肾小球滤过率进行性下降大于3个月,或肾活检符合... 糖尿病肾脏疾病(DKD)是一类以进行性肾组织纤维化为特征的肾脏疾病。在明确糖尿病为肾损害病因并排除其他原因引起的慢性肾脏病(CKD)前提下,1型和2型糖尿病患者出现持续性白蛋白尿,或估算肾小球滤过率进行性下降大于3个月,或肾活检符合DKD病理诊断,可诊断为DKD。细胞通讯网络(CCN)家族蛋白是一组细胞间基质蛋白,参与调解生长、凋亡、衰老、自噬、迁移、分化和炎症等重要细胞病理生理改变。新近研究显示,CCN家族蛋白在DKD大鼠肾脏模型中表达显著上调,提示其在DKD肾小管上皮细胞发生上皮-间充质转化(EMT)和肾间质纤维化进展中发挥重要作用。本文综述了CCN家族蛋白介导DKD肾脏损伤的作用及机制,以探索DKD潜在的治疗靶点。 展开更多
关键词 CCN家族蛋白 糖尿病肾病 上皮-间充质转化 肾纤维化
下载PDF
上一页 1 2 51 下一页 到第
使用帮助 返回顶部