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Predictive factors for lymph node metastasis in early gastric cancer 被引量:15
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作者 Chang-Mu Sung Chen-Ming Hsu +4 位作者 Jun-Te Hsu Ta-Sen Yeh Chun-Jung Lin Tse-Ching Chen Cheng-Tang Chiu 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS CSCD 2010年第41期5252-5256,共5页
AIM: To analyze the predictive factors for lymph node metastasis (LNM) in early gastric cancer (EGC). METHODS: Data from patients surgically treated for gastric cancers between January 1994 and December 2007 were retr... AIM: To analyze the predictive factors for lymph node metastasis (LNM) in early gastric cancer (EGC). METHODS: Data from patients surgically treated for gastric cancers between January 1994 and December 2007 were retrospectively collected. Clinicopathological factors were analyzed to identify predictive factors for LNM. RESULTS: Of the 2936 patients who underwent gas-trectomy and lymph node dissection, 556 were diag-nosed with EGC and included in this study. Among these, 4.1% of patients had mucosal tumors (T1a) with LNM while 24.3% of patients had submucosal tumorswith LNM. Univariate analysis found that female gen-der, tumors ≥ 2 cm, tumor invasion to the submucosa, vascular and lymphatic involvement were significantly associated with a higher rate of LNM. On multivariate analysis, tumor size, lymphatic involvement, and tumor with submucosal invasion were associated with LNM. CONCLUSION: Tumor with submucosal invasion, size ≥ 2 cm, and presence of lymphatic involvement are predictive factors for LNM in EGC. 展开更多
关键词 Early gastric cancer Lymph node metasta-sis Endoscopic treatment Endoscopic submucosa dis-section depth of tumor invasion
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窄带成像技术联合放大内镜JES分型对早期食管癌的诊断价值 被引量:12
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作者 李雪 邢洁 +3 位作者 张倩 李鹏 吕富靖 张澍田 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2022年第2期210-215,共6页
目的探讨放大内镜日本食道学会(Japan Esophageal Society,JES)分型对早期食管癌的诊断价值。方法回顾性收集2014年1月至2020年10月于首都医科大学附属北京友谊医院行白光内镜检查高度疑似早期食管癌病灶或经活检证实为早期食管癌的203... 目的探讨放大内镜日本食道学会(Japan Esophageal Society,JES)分型对早期食管癌的诊断价值。方法回顾性收集2014年1月至2020年10月于首都医科大学附属北京友谊医院行白光内镜检查高度疑似早期食管癌病灶或经活检证实为早期食管癌的203处病灶,所有病灶均行放大内镜窄带成像(narrow-band imaging magnifying endoscopy,NBI-ME)检查,并接受内镜或手术治疗,以术后病理结果作为“金标准”,分析放大内镜下JES分型对早期食管癌浸润深度的诊断价值。结果NBI-ME模式下JES分型B1型、B2型判断早期食管癌准确度分别为63.5%(95%CI:63.3%~63.8%)和71.9%(95%CI:71.7%~72.1%),灵敏度分别为65.7%(95%CI:58.0%~73.5%)和75.0%(95%CI:60.0%~90.0%),特异度分别为58.3%(95%CI 45.9%~70.8%)和71.3%(95%CI:64.6%~78.1%)。比较放大内镜JES分型及术后病理判断病变浸润深度的一致性,Kappa值为0.25,差异有统计学意义(P<0.01)。结论JES分型能够诊断早期食管癌和预测肿瘤浸润深度,但效果欠佳,预测结果与金标准一致性较低,需要更多多中心大样本对照研究进一步论证。 展开更多
关键词 早期食管癌 内镜治疗 肿瘤浸润深度 准确度
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术前血清肿瘤标志物水平在直肠癌术前分期中的应用评价 被引量:8
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作者 林双明 郑志学 +5 位作者 步召德 李子禹 吴晓江 武爱文 许东波 季加孚 《中国肿瘤》 CAS 2014年第7期616-620,共5页
[目的]探讨直肠癌术前血清肿瘤标志物水平与肿瘤浸润深度及淋巴结转移之间的关系,评价其在直肠癌术前分期中的应用价值。[方法]回顾性分析北京大学肿瘤医院178例行手术治疗直肠癌患者的术前血清肿瘤标志物(CEA、CA199、CA724、CA242)水... [目的]探讨直肠癌术前血清肿瘤标志物水平与肿瘤浸润深度及淋巴结转移之间的关系,评价其在直肠癌术前分期中的应用价值。[方法]回顾性分析北京大学肿瘤医院178例行手术治疗直肠癌患者的术前血清肿瘤标志物(CEA、CA199、CA724、CA242)水平和临床病理资料。[结果]单因素分析结果表明直肠癌肿瘤浸润深度与术前CEA、CA242水平、肿瘤部位、最大径、大体类型、分化程度、淋巴结转移相关(P<0.05)。淋巴结转移与肿瘤大体类型、分化程度、最大径、脉管癌栓、浸润深度相关(P<0.05)。多因素分析表明直肠癌患者术前的CEA水平和肿瘤最大径是肿瘤浸润深度的独立危险因素;肿瘤浸润深度和脉管癌栓是淋巴结转移的独立危险因素。[结论]术前血清CEA水平是影响直肠癌术前T分期的重要因素,术前血清肿瘤标志物水平对直肠癌术前分期的应用价值有限。 展开更多
关键词 直肠癌 肿瘤标志物 浸润深度 淋巴结转移 术前分期
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表浅胃食管交界腺癌内镜分型与浸润深度相关性分析 被引量:2
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作者 郭天娇 马一菡 +2 位作者 秦金玉 王一平 杨锦林 《四川大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期916-920,共5页
目的探讨表浅胃食管交界腺癌(AEG)的临床病理特征与术后浸润深度之间的关系,评估表浅AEG的内镜分型对预测浸润深度的意义。方法分析2008年11月至2015年5月期间四川大学华西医院行内镜治疗或外科手术并经病理确诊的57例表浅AEG患者的... 目的探讨表浅胃食管交界腺癌(AEG)的临床病理特征与术后浸润深度之间的关系,评估表浅AEG的内镜分型对预测浸润深度的意义。方法分析2008年11月至2015年5月期间四川大学华西医院行内镜治疗或外科手术并经病理确诊的57例表浅AEG患者的临床病理资料,对其与浸润深度的关系进行分析。结果患者年龄48~76岁,平均(63.0±6.8)岁;男49例,女8例。肿瘤直径为3.0~40.0mm,平均(16.6±10.1)mm。黏膜内癌28例,黏膜下癌29例。两组年龄、性别、组织学分型、Siewert分型差异无统计学意义,肿瘤直径(P=0.02)和内镜分型(P=0.02)差异有统计学意义。进一步行多因素logistic回归分析显示,内镜分型为黏膜下层浸润的独立危险因素(P=0.041),凹陷型表浅AEG发生黏膜下层浸润的风险是隆起型或平坦型的3.244倍(95%可信区间1.050~10.023)。结论表浅AEG的内镜分型对浸润深度的判断有一定意义。对于内镜分型以凹陷为主型的表浅AEG,特别是0-Ⅲ型,多有黏膜下层的浸润,其发生淋巴结转移风险高,不建议行内镜下治疗。 展开更多
关键词 表浅胃食管交界腺癌 内镜分型 浸润深度
原文传递
应用开端同轴线仪器检测结直肠癌组织和评估肿瘤浸润深度 被引量:1
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作者 王卫卫 蔡寨 +5 位作者 韩帅 林世明 陈妙良 厉周 段松 辛学刚 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第20期3376-3379,共4页
目的:验证开端同轴线仪器在射频下鉴别结直肠癌组织和结直肠正常组织、评估结直肠癌浸润肠壁深度的可行性。方法:自南方医科大学珠江医院手术室的98例手术切除的新鲜离体结肠/直肠癌标本来,应用开端同轴线仪器在50~500 MHz频率段分... 目的:验证开端同轴线仪器在射频下鉴别结直肠癌组织和结直肠正常组织、评估结直肠癌浸润肠壁深度的可行性。方法:自南方医科大学珠江医院手术室的98例手术切除的新鲜离体结肠/直肠癌标本来,应用开端同轴线仪器在50~500 MHz频率段分别检测标本的肿瘤浆膜面、肿瘤黏膜面以及手术切缘黏膜面的相对介电常数和电导率。标本在手术结束后送至病理科行病理切片检查。结果:肿瘤黏膜面的相对介电常数和电导率均比正常黏膜面高(P〈0.01),对于肿瘤已经侵犯或突破浆膜层(≥T3期)的结直肠癌组织, 展开更多
关键词 结直肠癌 开端同轴线 浸润深度 相对介电常数 电导率
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T_2大肠癌淋巴结转移的相关临床病理因素
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作者 张鑫丰 王振宁 徐惠绵 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2008年第14期1592-1595,共4页
目的:探讨与T2期大肠癌淋巴结转移密切相关的临床病理因素,为其合理高效的个体化治疗提供指标.方法:收集1991-01/2006-08中国医科大学附属第一医院肿瘤外科行根治性手术的T2期大肠癌患者324例,回顾性分析其各临床病理因素与淋巴结转移... 目的:探讨与T2期大肠癌淋巴结转移密切相关的临床病理因素,为其合理高效的个体化治疗提供指标.方法:收集1991-01/2006-08中国医科大学附属第一医院肿瘤外科行根治性手术的T2期大肠癌患者324例,回顾性分析其各临床病理因素与淋巴结转移的关系.结果:肿瘤浸润深度(OR=3.841,95%CI:1.581-9.329,P=0.003)与组织分型(OR=1.451,95%CI:1.059-1.989,P=0.023)是影响T2大肠癌淋巴结转移的主要因素.尤其是肿瘤浸及固有肌层上1/2即浅肌层(mp1)和下1/2即深肌层(mp2),淋巴结转移率差异显著.而性别、年龄、肿瘤部位、肿瘤大小、生长方式和淋巴管及血管浸润等因素与淋巴结转移的相关性不显著.结论:肿瘤的浸润深度及组织学类型是影响T2大肠癌淋巴结转移的主要因素.其中浸润深度尤为重要,可将mp1视为一道阻止癌细胞转移播散的屏障,一旦超过mp1水平,淋巴结转移风险将显著增加. 展开更多
关键词 大肠癌 浸润深度 淋巴结转移 多因素分析
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早期胃食管结合部癌内镜黏膜特征与肿瘤浸润深度的关系
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作者 王亚钦 孙趁意 +1 位作者 王嫦华 袁国静 《实用癌症杂志》 2022年第10期1649-1652,共4页
目的 分析早期胃食管结合部癌内镜黏膜特征及其与肿瘤浸润深度的关系。方法 选取168例胃食管结合部癌患者为研究对象,外科手术治疗前均行胃镜检查,观察早期胃食管结合部癌内镜黏膜特征,采用单因素和多元Logistic回归分析早期胃食管结合... 目的 分析早期胃食管结合部癌内镜黏膜特征及其与肿瘤浸润深度的关系。方法 选取168例胃食管结合部癌患者为研究对象,外科手术治疗前均行胃镜检查,观察早期胃食管结合部癌内镜黏膜特征,采用单因素和多元Logistic回归分析早期胃食管结合部癌内镜黏膜特征与肿瘤浸润深度的关系。结果 168例胃食管结合部癌患者,发病部位以后壁常见、内镜下分型以凹陷型为主、浸润深度黏膜层占比略高,内镜黏膜发红且表面粗糙。黏膜层组年龄≥60岁、黏膜发红、表面粗糙、边缘隆起、高级别上皮瘤变占比明显高于黏膜下层组(P<0.05);Logistic回归分析提示年龄(≥60岁)、黏膜发红、表面粗糙、边缘隆起、组织学分型与肿瘤浸润深度密切相关(P<0.05)。结论 早期胃食管结合部癌有黏膜发红、黏膜表面粗糙、边缘隆起、高级别上皮瘤变的内镜黏膜特征患者,肿瘤深浸润的风险高,需重视具有此类胃镜黏膜特征患者的早期诊治。 展开更多
关键词 胃食管结合部癌 内镜黏膜特征 肿瘤浸润深度 关系
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直肠癌患者淋巴结转移相关临床病理因素分析
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作者 杨玉恺 熊斌 《长江大学学报(自科版)(下旬)》 CAS 2009年第1期15-18,共4页
目的:探讨直肠癌淋巴结转移的相关影响因素,为临床治疗提供参考。方法:回顾性分析施行根治性手术治疗直肠癌患者386例的临床资料,采用卡方检验及Logistic多因素回归分析相关临床病理因素与淋巴结转移的关系。结果:直肠癌患者性别及肿瘤... 目的:探讨直肠癌淋巴结转移的相关影响因素,为临床治疗提供参考。方法:回顾性分析施行根治性手术治疗直肠癌患者386例的临床资料,采用卡方检验及Logistic多因素回归分析相关临床病理因素与淋巴结转移的关系。结果:直肠癌患者性别及肿瘤位置与淋巴结转移无关(P>0.05),而患者年龄(P<0.05)、肿瘤大小、分化程度、组织类型、肿瘤浸润深度、术前CEA(P<0.01)与淋巴结转移明显相关;Logistic多因素回归分析得出的与淋巴结转移的相关因素按密切程度依次递减为肿瘤浸润深度、肿瘤分化程度。结论:影响直肠癌淋巴结转移的相关因素有年龄、肿瘤大小、分化程度、组织类型、肿瘤浸润深度、术前CEA,其中肿瘤浸润深度、肿瘤分化程度为淋巴结转移的主要相关因素。 展开更多
关键词 直肠癌 淋巴结转移 分化 组织类型 肿瘤浸润
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