人脑对牙髓冷刺激痛反应的功能性磁共振成像研究 被引量：5

1

作者 陈琰 刘洪臣 +3 位作者 张磊 金真 刘刚 张庆诗 《实用口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第1期99-102,共4页

目的:探讨牙髓冷刺激痛时的大脑皮层兴奋位点。方法:选取右上颌第一前磨牙冷刺激痛患者(P-R)及正常对照(N-R)各8名,采集右上颌第一前磨牙冷水刺激时全脑血氧水平依赖反应(BOLD)对比的fMRI扫描数据,利用SPM2软件包进行数据分析并产生脑... 目的:探讨牙髓冷刺激痛时的大脑皮层兴奋位点。方法:选取右上颌第一前磨牙冷刺激痛患者(P-R)及正常对照(N-R)各8名,采集右上颌第一前磨牙冷水刺激时全脑血氧水平依赖反应(BOLD)对比的fMRI扫描数据,利用SPM2软件包进行数据分析并产生脑功能图像。结果:P-R组右侧激活最强的岛叶/SII在左侧激活较低,右侧基底节、扣带回、中脑红核的强度都略高于左侧,BA7、丘脑为右侧单侧激活。而左侧激活最强的Broca运动语言区BA44、MII/PMC/BA4,6在右侧没有激活。N-R组激活较强的有SI/MI、MII/PMC、基底节、BA7、BA40。结论:牙痛时前运动皮质、辅助运动皮质和Broca运动语言区的激活较强,在多数皮层为双侧激活,与躯体痛相比某些脑区在同侧大脑半球的激活比对侧更强。 展开更多

关键词 牙痛 冷刺激 大脑皮层 功能性磁共振成像

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我国2005年和2015年12岁青少年牙齿疼痛状况及其影响因素分析

2

作者 李昊哲 周芯竹 +1 位作者 郑树国 孙翔宇 《中国实用口腔科杂志》 CAS CSCD 2023年第6期723-728,共6页

目的 分析我国2005年和2015年12岁青少年牙齿疼痛状况及其影响因素。方法 研究于2023年1—3月在北京大学口腔医院进行。采用2005年第三次和2015年第四次全国口腔健康流行病学调查(以下分别简称为“2005年流调”和“2015年流调”)的12岁... 目的 分析我国2005年和2015年12岁青少年牙齿疼痛状况及其影响因素。方法 研究于2023年1—3月在北京大学口腔医院进行。采用2005年第三次和2015年第四次全国口腔健康流行病学调查(以下分别简称为“2005年流调”和“2015年流调”)的12岁年龄组数据,经样本筛选和分层后加权,对牙齿疼痛状况及其影响因素进行分析。结果 共纳入38 510人,其中2005年流调11 657人,经加权处理后牙齿疼痛发生率为46.3%;2015年流调26 853人,经加权处理后牙齿疼痛发生率为56.9%。在2005年和2015年流调中,少数民族、农村、口腔知识水平良好和优秀、刷牙频率<1次/d、甜食摄入频率≥1次/d、末次就诊时间≤1年、有牙外伤史和有现存龋是我国12岁青少年发生牙齿疼痛的独立危险因素(均P <0.05)。相比2005年流调,在2015年流调中父母最高学历为中学(初中、中专和高中)、不使用牙线成为牙齿疼痛的新影响因素(均P <0.05),而牙龈出血的影响不再显著(P>0.05)。结论 我国12岁青少年牙齿疼痛状况不佳,牙齿疼痛发生率有上升趋势,需要重点关注少数民族、农村的青少年口腔健康,改善口腔健康知信行状况,提高知信向行的转化效率,并及时治疗青少年牙外伤和龋病。 展开更多

关键词 青少年 全国口腔健康流行病学调查 牙齿疼痛 多变量logistic回归

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牙周牙髓联合病变的临床特点及治疗效果评析 被引量：3

3

作者 吴昱卓 曹盈 +1 位作者 张巍炜 孙敬伟 《南通大学学报（医学版）》 2017年第5期444-446,共3页

目的:观察牙周牙髓联合的病变及临床治疗的有效性。方法 :将2015年3月—2016年1月由牙髓根尖病变引起牙周病变的Ⅰ型牙周牙髓联合病变78例患者作为研究对象,并根据随机数字表分为两组,常规治疗组(39例)采用常规的根管治疗方法,综合治疗... 目的:观察牙周牙髓联合的病变及临床治疗的有效性。方法 :将2015年3月—2016年1月由牙髓根尖病变引起牙周病变的Ⅰ型牙周牙髓联合病变78例患者作为研究对象,并根据随机数字表分为两组,常规治疗组(39例)采用常规的根管治疗方法,综合治疗组(39例)给予牙周牙髓联合病变综合疗法。比较两组牙周牙髓联合病变治疗总有效率;牙齿松动发生率、牙齿叩痛发生率;干预前后患者菌斑指数(plaque index,PLI)、牙龈指数(gingival index,GI)、牙周袋探诊深度(probing depth,PD)、探诊出血(bleedingn on probing,BOP)。结果:综合治疗组牙周牙髓联合病变治疗总有效率高于常规治疗组(P<0.05);综合治疗组牙齿松动发生率、牙齿叩痛发生率低于常规治疗组(P<0.05);干预前两组PLI、GI、PD、BOP相近(P>0.05);干预后综合治疗组PLI、GI、PD、BOP优于常规治疗组(P<0.05)。结论:牙周牙髓联合病变的观察及采用临床综合治疗有效性高,可有效改善牙周各项指数,降低牙齿松动发生率、牙齿叩痛发生率,效果肯定,值得推广。 展开更多

关键词 牙周牙髓联合病变 临床治疗有效性 牙齿松动 牙齿叩痛

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瞬时受体电位通道与牙科疼痛相关研究进展 被引量：1

4

作者 马雨琪 梁宇红 《中国实用口腔科杂志》 CAS 2020年第8期496-500,共5页

瞬时受体电位(transient receptor potential,TRP)通道是一组存在于牙髓初级传入神经元、成牙本质细胞、牙髓成纤维细胞等细胞中的非选择性阳离子通道,由渗透压、温度、炎症因子等激活后产生电位信号,其上行至中枢引发痛觉,这种神经传... 瞬时受体电位(transient receptor potential,TRP)通道是一组存在于牙髓初级传入神经元、成牙本质细胞、牙髓成纤维细胞等细胞中的非选择性阳离子通道,由渗透压、温度、炎症因子等激活后产生电位信号,其上行至中枢引发痛觉,这种神经传导机制与牙本质敏感、牙髓炎性疼痛的产生关系密切。文章就近年来TRP通道介导的牙科疼痛机制和调控TRP通道在牙科疼痛管理方面的研究进展做一综述,提出了具有一定可行性的临床疼痛管理措施,为牙科疼痛研究提供新方向。 展开更多

关键词 瞬时受体电位通道 牙科疼痛 局部麻醉 辣椒素 TRP通道拮抗剂

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牙痛前的脑功能成像研究

5

作者 陈琰 刘洪臣 +2 位作者 金真 刘刚 张庆诗 《华西口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第2期121-124,共4页

目的利用功能性磁共振成像探讨人类高级神经中枢如何解读已知即将到来的牙痛刺激。方法选取右上颌前磨牙牙髓冷刺激痛患者8名,采用牙痛期待过程(期待信号减静息信号)和牙痛体验过程(牙髓冷刺激痛信号减静息信号)的组块设计方法,采集功... 目的利用功能性磁共振成像探讨人类高级神经中枢如何解读已知即将到来的牙痛刺激。方法选取右上颌前磨牙牙髓冷刺激痛患者8名,采用牙痛期待过程(期待信号减静息信号)和牙痛体验过程(牙髓冷刺激痛信号减静息信号)的组块设计方法,采集功能性磁共振成像扫描数据并用SPM2软件包进行结果的数据分析。结果在牙痛期待过程中左侧额、下回的BA10和BA46,中央后回的第一躯体感觉皮层BA2、BA3,额中回BA8,中央前回的BA44,中脑和右侧小脑可以见到信号的增强。结论牙痛期待本身而非实际的牙髓刺激痛就可以激活大脑皮层的相关区域;牙痛期待过程的皮层反应集中于前额皮质、第一躯体感觉皮层、辅助运动皮质和小脑,与以往有关疼痛期待的研究结果类似;对疼痛期待所产生的感觉、情绪、认知及运动的皮层兴奋,证明大脑伤害性信息网络是直接受到暗示影响的。 展开更多

关键词 牙痛 冷刺激 大脑皮层 期待 功能性磁共振成像

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盐酸曲玛多镇痛效果的Ⅱ～Ⅲ期临床观察 被引量：4

6

作者 吴冠青 孙燕 《中国新药杂志》 CAS CSCD 1992年第2期39-43,共5页

通过多中心前瞻性协作研究,对国产盐酸曲玛多在癌症疼痛、手术后疼痛、牙痛和分娩疼痛的镇痛效果共500例作了观察,并应用安慰剂、强痛定、灶冷丁及进口曲马多在444例中作了同期或自身对比研究。结果表明:对前3种疼痛均有良好的疗效,有... 通过多中心前瞻性协作研究,对国产盐酸曲玛多在癌症疼痛、手术后疼痛、牙痛和分娩疼痛的镇痛效果共500例作了观察,并应用安慰剂、强痛定、灶冷丁及进口曲马多在444例中作了同期或自身对比研究。结果表明:对前3种疼痛均有良好的疗效,有效率在733～97.9%之间,对分娩疼痛有效率也达55%,与进口药相同。此药副作用轻微,疗效优于强痛定,为一较好的非吗啡类镇痛药。 展开更多

关键词 曲玛多 镇痛剂

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非牙源性疼痛诊断及治疗

7

作者 邢磊 《中国卫生标准管理》 2016年第5期62-63,共2页

目的探讨非牙源性疼痛诊断及治疗。方法对2012年6月-2015年6月收治的非牙源性疼痛患者30例临床诊断及治疗方法进行分析。结果本组收治的均伴有牙痛症状,最后诊断为三叉神经痛13例,心源性牙痛者7例,蝶腭神经痛5例,颞下颌关节紊乱病5例,... 目的探讨非牙源性疼痛诊断及治疗。方法对2012年6月-2015年6月收治的非牙源性疼痛患者30例临床诊断及治疗方法进行分析。结果本组收治的均伴有牙痛症状,最后诊断为三叉神经痛13例,心源性牙痛者7例,蝶腭神经痛5例,颞下颌关节紊乱病5例,颅脑肿瘤3例。结论非牙源性与牙源性疼痛很相似,所以必须仔细寻找病因,区分是牙源性疼痛还是非牙源性疼痛。 展开更多

关键词 非牙源性疼痛 诊断 治疗

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Fos蛋白参与牙髓炎疼痛中枢调控作用的实验研究

8

作者 林正梅 程斌 +2 位作者 凌均棨 陈小华 刘建伟 《华西口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第4期253-255,259,共4页

目的 :研究大鼠实验性牙髓炎疼痛诱导Fos蛋白表达与其靶基因脑啡肽前体mRNA转录、脑啡肽水平改变之间的关系 ,探讨牙痛的中枢调节机制。方法 :应用免疫组化方法观察Fos蛋白在三叉神经脊束核尾侧亚核 (sp5c)内的表达、原位杂交技术检测PE... 目的 :研究大鼠实验性牙髓炎疼痛诱导Fos蛋白表达与其靶基因脑啡肽前体mRNA转录、脑啡肽水平改变之间的关系 ,探讨牙痛的中枢调节机制。方法 :应用免疫组化方法观察Fos蛋白在三叉神经脊束核尾侧亚核 (sp5c)内的表达、原位杂交技术检测PENKmRNA的转录和放射免疫技术测定sp5c内ENK含量的变化。结果 :实验性牙髓炎疼痛诱发Fos蛋白在sp5c内的表达呈时间依赖性 ,Fos蛋白在诱痛后 0 5h表达 ,2h达高峰 ,4h后渐减弱 ;PENKmRNA在牙痛后 2h始转录 ,4h达高峰 ,8h后渐减弱。牙髓炎诱痛后 4hsp5c内ENK含量显著升高 (P <0 0 1)。结论 :Fos蛋白通过激活靶基因脑啡肽前体基因的转录 ,引起中枢内脑啡肽水平的升高而参与牙痛的中枢调节。 展开更多

关键词 牙痛 FOS蛋白 脑腓肽前体基因 脑啡呔 牙髓炎 中枢调节 RNA

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四手操作配合心理护理在根管治疗术中的应用体会 被引量：21

9

作者 李红梅 纪永芳 《中华口腔医学研究杂志（电子版）》 CAS 2010年第1期50-51,共2页

目的探讨运用四手操作配合心理护理降低患者在根管治疗术的疼痛与恐惧程度。方法选择100例需要做根管治疗的患者,运用四手操作配合心理护理及未进行心理护理的患者各50例,比较两种方法降低患者在根管治疗术中的疼痛与恐惧程度。结果运... 目的探讨运用四手操作配合心理护理降低患者在根管治疗术的疼痛与恐惧程度。方法选择100例需要做根管治疗的患者,运用四手操作配合心理护理及未进行心理护理的患者各50例,比较两种方法降低患者在根管治疗术中的疼痛与恐惧程度。结果运用四手操作配合心理护理降低患者在根管治疗术中的疼痛与恐惧程度高于运用四手操作未进行心理护理的患者,差异有统计学意义(P<0.01)。结论运用四手操作配合心理护理可以明显降低患者在根管治疗术中的疼痛与恐惧程度。 展开更多

关键词 四手操作 心理护理 根管治疗术 疼痛与恐惧

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正畸力作用下牙髓变化的研究进展 被引量：3

10

作者 韩光红 李男男 胡敏 《国际口腔医学杂志》 CAS 2012年第5期653-656,660,共5页

正畸牙齿移动过程中,根尖部血管受轻压,牙髓代谢受到影响。然而,正畸力对牙髓的作用还没有被广泛研究。本文就牙髓对正畸力的生物学反应作一综述。

关键词 正畸 牙髓 疼痛 牙髓活力

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牙齿热疼痛流体动力学假说的证实与完善 被引量：1

11

作者 林敏 刘少宝 +2 位作者 牛林 徐峰 卢天健 《西安交通大学学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2011年第12期117-122,共6页

基于牙齿热疼痛流体动力学假说,建立了牙体组织层状结构的生物热-力耦合模型,模拟了冷热刺激下牙本质小管的变形以及牙本质小管液的流动,从理论上证实了冷热刺激下牙本质小管的热变形是导致小管液快速流动的主要机理,阐释了牙髓神经放... 基于牙齿热疼痛流体动力学假说,建立了牙体组织层状结构的生物热-力耦合模型,模拟了冷热刺激下牙本质小管的变形以及牙本质小管液的流动,从理论上证实了冷热刺激下牙本质小管的热变形是导致小管液快速流动的主要机理,阐释了牙髓神经放电特征,成功解释了牙齿在冷热刺激下分别表现为锐痛与钝痛的现象.首次从理论上证实并完善了1962年Brnnstrm等人针对牙齿冷热疼痛机制提出的流体动力学假说. 展开更多

关键词 牙齿热疼痛 流体动力学假说 热-力耦合模型 本质小管变形 神经放电模式

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异搏定对Ca^(2+)增加牙髓神经纤维诱发放电的抑制作用 被引量：1

12

作者 朱美玲 赵皿 胡三觉 《牙体牙髓牙周病学杂志》 CAS 1998年第4期237-239,共3页

目的：了解钙离子及钙通道在牙齿激发痛传导中的作用。方法：应用牙齿激发痛动物模型观察低浓度ＣａＣｌ２及钙通道阻滞剂异搏定对牙髓神经诱发放电的影响。结果：０．８５％ＣａＣｌ２溶液可增加气流刺激诱发牙髓神经放电数目。异搏定... 目的：了解钙离子及钙通道在牙齿激发痛传导中的作用。方法：应用牙齿激发痛动物模型观察低浓度ＣａＣｌ２及钙通道阻滞剂异搏定对牙髓神经诱发放电的影响。结果：０．８５％ＣａＣｌ２溶液可增加气流刺激诱发牙髓神经放电数目。异搏定可抑制气流刺激诱发的牙髓神经放电，并抑制ＣａＣｌ２增加牙髓神经诱发放电的作用，两种抑制作用与异搏定的浓度有关。结论：０． 展开更多

关键词 牙齿激发痛 牙髓神经纤维 牙痛 钙离子

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