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腹腔镜手术联合腹主动脉旁淋巴结清扫术治疗子宫内膜癌的疗效及深肌层浸润影响因素分析 被引量：13
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作者 李国鑫 周汉虎 陈星 《癌症进展》 2022年第4期393-395,共3页
目的分析腹腔镜手术联合腹主动脉旁淋巴结清扫术治疗子宫内膜癌(EC)的疗效及深肌层浸润的影响因素。方法将168例EC患者按手术方式不同分为对照组(n=82,开腹手术联合腹主动脉旁淋巴结清扫术)与观察组(n=86,腹腔镜手术联合腹主动脉旁淋巴... 目的分析腹腔镜手术联合腹主动脉旁淋巴结清扫术治疗子宫内膜癌(EC)的疗效及深肌层浸润的影响因素。方法将168例EC患者按手术方式不同分为对照组(n=82,开腹手术联合腹主动脉旁淋巴结清扫术)与观察组(n=86,腹腔镜手术联合腹主动脉旁淋巴结清扫术)。比较两组患者围手术期相关指标、并发症发生情况,并采用多元Logistic回归模型分析影响EC深肌层浸润的危险因素。结果观察组患者淋巴结清扫数明显多于对照组,术中出血量明显少于对照组,淋巴结清扫时间明显长于对照组,术后肛门排气时间及住院时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。观察组患者并发症总发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.01)。肿瘤最大径≥3 cm、组织学分级为低分化及术前糖类抗原125(CA125)≥35 U/ml均为EC患者深肌层浸润的独立危险因素(P﹤0.01)。结论腹腔镜手术联合腹主动脉旁淋巴结清扫术治疗EC患者疗效显著,可减少术中出血量,降低并发症发生率,促进患者恢复;影响EC患者深肌层浸润的因素较多,通过分析其影响因素可有效评估深肌层浸润发生情况。 展开更多
关键词 腹腔镜 腹主动脉旁淋巴结清扫术 子宫内膜癌 深肌层浸润
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MRI检查诊断宫颈癌术前分期及盆腔淋巴结转移的临床价值
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作者 张宝川 李发旺 《当代医学》 2023年第25期104-108,共5页
目的分析MRI检查诊断宫颈癌术前分期及盆腔淋巴结转移中的临床价值。方法回顾性分析2019年11月至2021年11月曲靖市第一人民医院收治的130例宫颈癌患者的临床资料,所有患者均于术前行MRI检查,并以术后病理检查结果为金标准,比较患者术前... 目的分析MRI检查诊断宫颈癌术前分期及盆腔淋巴结转移中的临床价值。方法回顾性分析2019年11月至2021年11月曲靖市第一人民医院收治的130例宫颈癌患者的临床资料,所有患者均于术前行MRI检查,并以术后病理检查结果为金标准,比较患者术前临床分期、术前MRI分期、术后病理分期,分析术前MRI对宫颈癌的诊断效能及典型宫颈癌患者术前MRI影像学特征。结果130例宫颈癌患者术前临床分期、术前MRI分期、术后病理分期比较差异均无统计学意义。4种宫颈癌病变类型灵敏度比较差异无统计学意义;4种宫颈癌病变类型特异度、阳性预测值、阴性预测值、诊断符合率比较差异有统计学意义(P<0.05)。深肌层浸润特异度、诊断符合率均高于宫旁浸润、阴道受累、盆腔淋巴结转移,盆腔淋巴结转移阳性预测值低于宫旁浸润、深肌层浸润,深肌层浸润、盆腔淋巴结转移阴性预测值均高于宫旁浸润,阴道受累阴性预测值低于深肌层浸润,差异有统计学意义(P<0.05);其他两两比较差异无统计学意义。典型病例MRI图像显示,随着临床分期的增加,患者肿瘤边缘组间变毛糙,宫颈处团块状变长,DWI成像病灶弥散受限呈信号变强。结论术前MRI检查及术前临床分期诊断宫颈癌分期与术后病理相近,且术前MRI检查诊断宫颈癌宫旁浸润、深肌层浸润、阴道受累、盆腔淋巴结转移均具有较高的诊断效能,临床可据术前MRI检查结果对宫颈癌患者进行诊疗。 展开更多
关键词 宫颈癌 MRI 盆腔淋巴结转移 宫旁浸润 深肌层浸润 阴道受累 诊断价值
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