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基于TrueBeam平台设计左乳腺癌术后放疗VMAT计划 被引量：1
1
作者 苏洁洪 董彦鑫 +2 位作者 朱毅 魏夏平 黄小伟 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2022年第24期1746-1752,共7页
目的探索一种基于TrueBeam直线加速器平台的快速简捷的乳腺癌容积旋转调强放疗(VMAT)计划设计的方法,旨在降低乳腺癌VMAT计划设计难度和降低危及器官剂量。方法选择广州中医药大学金沙洲医院2020-05-11-2022-03-01的收治24例左乳腺癌术... 目的探索一种基于TrueBeam直线加速器平台的快速简捷的乳腺癌容积旋转调强放疗(VMAT)计划设计的方法,旨在降低乳腺癌VMAT计划设计难度和降低危及器官剂量。方法选择广州中医药大学金沙洲医院2020-05-11-2022-03-01的收治24例左乳腺癌术后深吸气屏气放疗病例(靶区仅包含胸壁区和锁骨区),在Varian的Eclipse 15.6计划系统上,勾画特定的辅助结构,设置4条子弧,使用基本固定的优化条件重新设计得到左乳腺癌VMAT计划(VMAT_limit)。并将该计划与原TrueBeam临床治疗的VMAT计划(VMAT_clinic)进行比较,其中包括靶区适形性指数(CI)、均匀性指数(HI)、靶区最大点剂量(Dmax)、危及器官平均剂量(Dmean)、脊髓、肺、心脏的剂量以及机器总跳数(MU)。结果与VMAT_clinic相比,VMAT_limit的左肺V10体积降低了7.09%(Z=-4.13,P<0.001)、左肺V5体积降低了10.93%(Z=-4.804,P<0.001)、心脏Dmean降低了2.29 Gy(Z=-4.578,P=0.001)、右肺V5体积降低了11.70%(Z=-5.691,P<0.001)、右肺Dmean降低了1.33 Gy(Z=-5.815,P<0.001)。但是VMAT_limit的对侧乳腺V5体积增加了8.60%(Z=2.423,P=0.015),对侧乳腺Dmean增加了0.60 Gy(Z=2.299,P=0.021),MU增加了132.75(Z=4.227,P<0.001)。结论与VMAT_clinic的VMAT计划比较,使用VMAT_limit计划设计方法在满足临床剂量要求下,能降低左肺V5、V10体积,右肺V5体积、右肺Dmean和心脏Dmean,但增加了对侧乳腺V5体积和Dmean,该方法能够降低左乳腺癌术后VMAT计划设计的难度。 展开更多
关键词 左乳腺癌 放疗 容积旋转调强放疗 深吸气屏气
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