中医辨治乙型肝炎的临床研究 被引量：5

1

作者 李晓月 《河南中医学院学报》 2004年第3期32-33,共2页

目的 :观察乙型肝炎的分型辨治。方法 :设对照组 2 3例 ,采用常规口服联苯双脂片、维生素C片、复合维生素B片、肝泰乐、肌苷等治疗 ;治疗组 83例 ,根据不同证型分别采用茵陈蒿汤、逍遥散、柴芍六君子汤、一贯煎等加减治疗 ,90d为 1疗程... 目的 :观察乙型肝炎的分型辨治。方法 :设对照组 2 3例 ,采用常规口服联苯双脂片、维生素C片、复合维生素B片、肝泰乐、肌苷等治疗 ;治疗组 83例 ,根据不同证型分别采用茵陈蒿汤、逍遥散、柴芍六君子汤、一贯煎等加减治疗 ,90d为 1疗程。结果 :治疗组有效率 6 9.88% ;对照组有效率 39.13%。两组对比有显著性差异 ,P <0 .0 1。结论 :辨证分型治疗乙肝确有疗效。 展开更多

关键词 乙型肝炎 肝胆湿热 肝气郁结 肝郁脾虚 肝肾亏虚

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基于藏象学说及五行生克理论提出“肾-肝-心”轴辨治早泄及加味三才封髓丹的运用 被引量：6

2

作者 符方智 罗新筠 +2 位作者 龙衍 邹博 周青 《湖南中医药大学学报》 CAS 2023年第1期158-163,共6页

中医学认为早泄病机复杂且与多个脏腑密切相关,辨证分型和治疗用药存在差异和难度。为进一步探明早泄病机并提高临床辨治疗效,基于藏象学说、五行生克理论及医家学术经验总结,分析认为早泄多与肾、肝、心三脏相关,其中肾为根本原因,肝... 中医学认为早泄病机复杂且与多个脏腑密切相关,辨证分型和治疗用药存在差异和难度。为进一步探明早泄病机并提高临床辨治疗效,基于藏象学说、五行生克理论及医家学术经验总结,分析认为早泄多与肾、肝、心三脏相关,其中肾为根本原因,肝是中心环节,心是直接诱因,并提出“肾-肝-心”轴辨治早泄理论。临床上可依循“肾-肝-心”轴自下而上分部辨证分型,并根据三部组合证型指导临床用药,在此基础上周青教授结合自身多年临床实践及地域特点,认为临床以肾水不足-肝胆湿热-心火妄动证型较为常见,进而提出加味三才封髓丹作为治疗用药。加味三才封髓丹作为经典方剂三才汤和封髓丹的组合化裁,具有滋补肾水、清利肝胆、清心安神之效,使得肾、肝、心三脏互相制衡协调,适用于早泄治疗并取得良好疗效,以期为中医临床诊治早泄提供新思路。 展开更多

关键词 早泄 五行生克理论 藏象学说 三才封髓丹 肾水不足 肝胆湿热

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中医“湿热证”病证结合动物模型研究进展 被引量：23

3

作者 朱闽 何清湖 荀建宁 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期656-658,共3页

中医病证结合动物模型是利用相应动物和人所具有的生理、病理共性,模拟中医病因病机所建立的动物模型。通过这些动物模型可以利用现代医学的研究方法从组织学、细胞生物学、分子生物学等方面探讨中医药防治疾病的本质,弥补中医临床客观... 中医病证结合动物模型是利用相应动物和人所具有的生理、病理共性,模拟中医病因病机所建立的动物模型。通过这些动物模型可以利用现代医学的研究方法从组织学、细胞生物学、分子生物学等方面探讨中医药防治疾病的本质,弥补中医临床客观化指标不足的缺点,为中医理论实践提供科学依据。但目前中医病证结合动物模型的研制尚处于探索阶段,本文对近年来中医病证结合湿热证动物模型(包括温病湿热、脾胃湿热、大肠湿热、肝胆湿热和膀胱湿热)研究进展的文献进行整理分析,结合中医与现代医学对此病证的认识,比较不同的造模方法,为湿热证研究中选择合适的病证结合动物模型提供参考。 展开更多

关键词 中医 湿热证 病证结合 动物模型 温病湿热 脾胃湿热 大肠湿热 肝胆湿热 膀胱湿热

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肝胆湿热证的研究 被引量：16

4

作者 李家邦 陈泽奇 +3 位作者 张翔 李学文 殷金荣 朱双罗 《中医杂志》 CSCD 北大核心 1998年第1期44-46,共3页

采取证病结合,方证对应的方法对肝胆湿热证进行多指标研究。研究结果发现,肝胆湿热证时机体处于应激状态,炎症、缺血较重,脂质过氧化病理产物自由基释放增加,血管处于扩张状态,毛细血管通透性增加。

关键词 肝胆湿热 中医药疗法 疗效

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解毒疏肝组方治疗肝胆湿热型原发性肝癌介入术后综合征的临床研究 被引量：8

5

作者 曹玉鹃 杨元磊 +3 位作者 孙韬 艾春健 王爽 张楠 《中西医结合肝病杂志》 CAS 2021年第8期702-706,共5页

目的:探讨解毒疏肝组方治疗肝胆湿热型原发性肝癌(PHC)介入术后综合征的临床疗效。方法:选取2018年1月~2019年12月行经动脉化疗栓塞术(TACE)治疗的120例肝胆湿热型PHC患者,运用简单随机数字表法将其随机分成观察组(n=60)与对照组(n=60)... 目的:探讨解毒疏肝组方治疗肝胆湿热型原发性肝癌(PHC)介入术后综合征的临床疗效。方法:选取2018年1月~2019年12月行经动脉化疗栓塞术(TACE)治疗的120例肝胆湿热型PHC患者,运用简单随机数字表法将其随机分成观察组(n=60)与对照组(n=60)。所有患者均行TACE治疗,对照组患者术后行西医常规对症治疗,观察组患者在此基础上内服自拟解毒疏肝组方,连续治疗4周。比较两组患者临床疗效、介入术后综合征各项症状(包括肝区疼痛、恶心呕吐和黄疸等)持续时间和体能状况[卡氏功能状态量表(KPS)评分]。观察两组患者介入术前及术后3 d、4周时血清肝功能指标[丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)和总胆红素(TBil)]、甲胎蛋白(AFP)水平、中医证候积分及肝癌患者生存质量问卷(QOL-LC)总分的变化情况。观察并记录自拟解毒疏肝组方的副反应。结果:观察组患者中医证候疗效总有效率显著高于对照组(88.3%vs 68.3%,P<0.05)。与对照组相比,观察组栓塞后综合征各项症状持续时间均显著缩短(P<0.05)。与术前相比,两组患者介入术后第4周时血清ALT、AST、TBil、AFP水平和中医证候积分均显著降低(P<0.05),除AFP水平外,观察组下降更明显(P<0.05)。与术前相比,观察组患者介入术后第4周QOL-LC总分、KPS评分显著高于本组介入术前(P<0.05)。观察组未发生与自拟解毒疏肝组方相关的明显副反应。结论:应用自拟解毒疏肝组方治疗肝胆湿热型PHC介入术后综合征的整体疗效确切,能明显缩短患者临床不适症状持续时间,改善肝功能及体能状况,提高患者生存质量,且安全可靠。 展开更多

关键词 原发性肝癌 经动脉化疗栓塞术 介入术后综合征 肝胆湿热证 自拟解毒疏肝组方

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大柴胡汤合薏仁败酱汤联合西医疗法治疗重症急性胰腺炎临床研究 被引量：8

6

作者 郑传彬 刘冬厚 《新中医》 CAS 2017年第8期49-51,共3页

目的 :观察大柴胡汤合薏仁败酱汤联合西医疗法治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效。方法 :将纳入研究的68例肝胆湿热型SAP患者随机分成治疗组和对照组各34例。所有患者常规予胃肠减压、抑制胰酶分泌、抗感染等治疗,治疗组加用大柴胡汤... 目的 :观察大柴胡汤合薏仁败酱汤联合西医疗法治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效。方法 :将纳入研究的68例肝胆湿热型SAP患者随机分成治疗组和对照组各34例。所有患者常规予胃肠减压、抑制胰酶分泌、抗感染等治疗,治疗组加用大柴胡汤合薏仁败酱汤治疗,2组疗程均为14天。观察2组的治疗效果、治疗前及治疗72 h后急性生理学及慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分及Ranson评分情况,记录2组治疗后腹胀缓解时间、肠鸣音恢复时间、首次排便时间、腹痛消失时间与血清淀粉酶、白细胞、C-反应蛋白(CRP)恢复正常的时间。结果:治疗后,治疗组痊愈率及总有效率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组APACHEⅡ评分、Ranson评分均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组APACHEⅡ评分、Ranson评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组腹胀缓解时间、肠鸣音恢复时间、首次排便时间、腹痛消失时间与血清淀粉酶、白细胞、CRP恢复正常的时间均较对照组缩短,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:大柴胡汤合薏仁败酱汤联合西医疗法治疗SAP具有协同作用,可缩短腹痛缓解时间与病程,促进患者恢复。 展开更多

关键词 重症急性胰腺炎(SAP) 肝胆湿热证 中西医结合疗法 大柴胡汤 薏仁败酱汤 急性生理学及慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分 RANSON评分

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阳陵泉穴、胆穴点按刺激对肝胆湿热证乙型黄疸肝炎的退黄作用观察 被引量：6

7

作者 邱薇蓉 樊梦莹 韩明芳 《辽宁中医杂志》 CAS 2019年第12期2636-2638,共3页

目的:探讨阳陵泉穴和董氏奇穴胆穴点按刺激对肝胆湿热证黄疸性肝炎的退黄效果。方法:将80例肝胆湿热证乙型黄疸肝炎患者随机分为对照组和观察组,两组各40例。对照组给予常规西医治疗和护理,观察组在对照组基础上给予阳陵泉穴和董氏奇穴... 目的:探讨阳陵泉穴和董氏奇穴胆穴点按刺激对肝胆湿热证黄疸性肝炎的退黄效果。方法:将80例肝胆湿热证乙型黄疸肝炎患者随机分为对照组和观察组,两组各40例。对照组给予常规西医治疗和护理,观察组在对照组基础上给予阳陵泉穴和董氏奇穴胆穴点按刺激,比较两组临床症状缓解效果、退黄效果及不良反应情况。结果:和本组干预前比较,两组干预后黄染、乏力、纳差、腹胀、恶心呕吐5项主要症状积分有明显下降,差异有统计性(P<0.05),和对照组干预后比较,观察组干预后上述5项主要症状积分显著较低,差异有统计性(P<0.05)。观察组显效12例,有效21例占52.50%,总有效率为82.50%,显著高于对照组60.00%,差异有统计性(P<0.05)。两组均未出现严重不良反应。结论:阳陵泉穴和董氏奇穴胆穴点按刺激疗法帮助乙型黄疸肝炎患者退黄效果显著,安全性好,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 黄疸性肝炎 肝胆湿热证 阳陵泉穴 董氏奇穴胆穴 临床症状 退黄效果

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蒿芩清胆汤治疗急性梗阻性化脓性胆管炎(肝胆湿热证)的疗效分析 被引量：5

8

作者 苏家辉 谭嘉斌 +1 位作者 陶银 邝洁容 《中国中医急症》 2022年第5期872-875,共4页

目的 探讨分析蒿芩清胆汤治疗急性梗阻性化脓性胆管炎(肝胆湿热证)的临床疗效。方法 采用随机数字表法将患者80例分为观察组与对照组各40例,两组均行PTCD胆道引流,术后予以抗感染、护肝、利胆等西医对症治疗;观察组胃管注入或口服蒿芩... 目的 探讨分析蒿芩清胆汤治疗急性梗阻性化脓性胆管炎(肝胆湿热证)的临床疗效。方法 采用随机数字表法将患者80例分为观察组与对照组各40例,两组均行PTCD胆道引流,术后予以抗感染、护肝、利胆等西医对症治疗;观察组胃管注入或口服蒿芩清胆汤治疗;治疗2周后观察比较两组患者临床疗效,治疗前后的谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(GOT)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化。结果 观察组黄疸减轻时间、腹痛减轻时间、体温恢复正常时间及总住院时间均明显短于对照组(P<0.05)。两组治疗前GOT、ALT、TBIL、DBIL、IL-6、IL-8、TNF-α、PCT、hs-CRP水平均无显著差异(P>0.05);治疗后观察组与对照组各肝功能相关指标、各炎症因子指标及PCT、hs-CRP水平均较治疗前明显降低(P<0.05);且观察组肝功能指标、炎症因子及PCT、hs-CRP水平均明显低于对照组(P<0.05)。结论 在西医治疗基础上予以蒿芩清胆汤治疗急性梗阻性化脓性胆管炎(肝胆湿热证)可获得较好的临床疗效,能明显减轻临床症状及炎症反应,改善肝功能,促进病情恢复,缩短住院时间。 展开更多

关键词 急性梗阻性化脓性胆管炎 蒿芩清胆汤 肝胆湿热证 临床疗效

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三金排石汤加减联合穴位埋线治疗胆石症的临床研究 被引量：4

9

作者 张绪初 《四川中医》 2017年第5期101-104,共4页

目的:观察三金排石汤加减联合穴位埋线治疗肝胆湿热型胆石症的临床疗效。方法:将符合纳入标准的120例肝胆湿热型胆石症患者根据随机对照的研究方法分为2组,对照组和观察组各60例,治疗组采用穴位埋线和口服三金排石汤加减的方法进行治疗... 目的:观察三金排石汤加减联合穴位埋线治疗肝胆湿热型胆石症的临床疗效。方法:将符合纳入标准的120例肝胆湿热型胆石症患者根据随机对照的研究方法分为2组,对照组和观察组各60例,治疗组采用穴位埋线和口服三金排石汤加减的方法进行治疗,而对照组仅口服三金排石汤加减进行治疗,两组患者分别治疗两个疗程,对以上两组患者治疗前后的主要症状、胆囊壁厚度及胆汁透声度进行比较,进而对临床疗效进行组间比较观察,评价临床治疗效果。结果:治疗两个疗程后,观察组总有效率为93.33%,明显高于对照组(80%),(P<0.05);治疗后观察组和对照组的中医临床体征积分均减少(P<0.01),观察组积分减少更明显(P<0.01),观察组和对照组的胆囊壁厚度均降低(P<0.05),观察组降低明显(P<0.05);两组的胆汁透声度明显得到改善(P<0.05),观察组改善更明显(P<0.05)。治疗组白细胞计数、中性粒细胞比值以及血清总胆红素均显著改善,差异具有统计学意义。结论:三金排石汤加减联合穴位埋线治疗肝胆湿热型胆石症的临床疗效明显高于单用三金排石汤加减的治疗效果,值得临床推广。 展开更多

关键词 胆石症 肝胆湿热型 三金排石汤 穴位埋线

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克黄利胆胶囊治疗乙型黄疸型肝炎肝胆湿热证的临床研究 被引量：4

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作者 王廷春 张荣华 +3 位作者 王攀攀 刘芝 杨雪斌 李锦强 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2009年第6期948-951,共4页

目的:评价克黄利胆胶囊治疗乙型黄疸型肝炎肝胆湿热证的有效性和安全性。方法:采用多剂量、平行对照、随机、双盲双模拟、多中心研究设计。216例患者被分为3组,试验1组给予克黄利胆胶囊2粒,克黄利胆模拟胶囊1粒,苦黄颗粒模拟颗粒1袋,每... 目的:评价克黄利胆胶囊治疗乙型黄疸型肝炎肝胆湿热证的有效性和安全性。方法:采用多剂量、平行对照、随机、双盲双模拟、多中心研究设计。216例患者被分为3组,试验1组给予克黄利胆胶囊2粒,克黄利胆模拟胶囊1粒,苦黄颗粒模拟颗粒1袋,每日3次;试验2组给予克黄利胆胶囊3粒,苦黄颗粒模拟颗粒1袋,每日3次;对照组给予克黄利胆模拟胶囊3粒,苦黄颗粒1袋,每日3次。疗程均为7天。结果:治疗后试验1组、试验2组与对照组的总胆红素均值均较治疗前降低,3组治疗前、后的总胆红素均值差异均有统计学意义(P<0.001);3组的退黄疗效总有效率分别为:64.06%、58.82%和61.76%,组间差异无统计学意义(P>0.05);3组的中医证候总积分较治疗前相比呈逐周下降趋势,中医证候总有效率分别为:98.44%、97.06%和97.06%,组间差异无统计学意义(P>0.05):3组的肝功检查分析及药物不良反应发生率比较均无统计学意义(P>0.05)。结论:克黄利胆胶囊治疗乙型黄疸型肝炎肝胆湿热证是安全有效的,值得临床推广使用。 展开更多

关键词 克黄利胆胶囊 乙型黄疸型肝炎 肝胆湿热证 临床试验

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扶肝祛瘀丸治疗肝胆湿热兼血瘀型肝纤维化50例临床观察 被引量：1

11

作者 魏东 熊艳春 +2 位作者 李文生 李典鸿 曾科学 《湖南中医杂志》 2021年第1期1-4,共4页

目的:观察扶肝祛瘀丸对肝胆湿热兼血瘀型肝纤维化患者的临床疗效及其对血清自然杀伤(NK)细胞的影响,并探讨其安全性。方法:将100例肝胆湿热兼血瘀型肝纤维化患者随机分为治疗组和对照组,每组各50例。2组均予基础治疗,治疗组加用扶肝祛... 目的:观察扶肝祛瘀丸对肝胆湿热兼血瘀型肝纤维化患者的临床疗效及其对血清自然杀伤(NK)细胞的影响,并探讨其安全性。方法:将100例肝胆湿热兼血瘀型肝纤维化患者随机分为治疗组和对照组,每组各50例。2组均予基础治疗,治疗组加用扶肝祛瘀丸治疗,对照组加用安慰丸剂治疗,疗程均为12周。观察2组治疗前后中医证候、肝肾功能指标[谷氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBil)、肌酐(Cr)]、血常规[白细胞(WBC)、红细胞(RBC)]、肝纤维化指标[透明质酸(HA)、Ⅲ前胶原N端肽(PⅢNP)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)]及AST与血小板比值(APRI)、纤维蛋白原-4(FIB4)指数、肝脏硬度值、NK细胞的变化,比较2组综合疗效。结果:总有效率治疗组为90.0%(45/50),对照组为74.0%(37/50),组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组ALT、HA、PⅢNP、IV-C、肝脏硬度值、NK细胞均较治疗前有所改善,组内及组间比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),其余指标治疗后差异无统计学意义(P>0.05)。结论:扶肝祛瘀丸治疗肝胆湿热兼血瘀型肝纤维化临床疗效显著,能明显降低患者血清肝纤维化指标,提高血清NK细胞水平,改善机体免疫功能,且安全有效。 展开更多

关键词 肝纤维化 肝胆湿热兼血瘀证 扶肝祛瘀丸 NK细胞

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高血压病中医肝胆湿热证患者血清蛋白质组学分析

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作者 马丽 《智慧健康》 2019年第18期7-8,共2页

目的分析高血压病中医肝胆湿热证患者血清蛋白质组学特征。方法选取本院收治的高血压患者60例作为样本,根据中医证型的不同,将其分为观察组与对照组2组,同时选取同时期来本院健康检查的人群30例作为空白组。采用PBS-IIc型蛋白质芯片检... 目的分析高血压病中医肝胆湿热证患者血清蛋白质组学特征。方法选取本院收治的高血压患者60例作为样本,根据中医证型的不同,将其分为观察组与对照组2组,同时选取同时期来本院健康检查的人群30例作为空白组。采用PBS-IIc型蛋白质芯片检测蛋白质谱。结果观察组与对照组相比,有统计学意义的蛋白质峰共98个,有差异的蛋白质峰,共132个。观察组蛋白质峰表达增高者,共14个。蛋白质峰表达降低者,共160个。观察组与空白组对比,有差异的蛋白质峰,共182个,差异显著的蛋白质峰,共172个。其中观察组蛋白质峰表达增高者,共23个。蛋白质峰表达降低者,共159个。结论高血压病中医肝胆湿热证患者,多伴随蛋白质特异表达现象。表明,中医关于高血压病的辨证诊治方法,存在确切的生物学依据。 展开更多

关键词 高血压病 中医肝胆湿热证 血清蛋白质

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中西医联合治疗急性胆源性胰腺炎肝胆湿热证临床疗效分析 被引量：9

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作者 刘博 王玉梅 +3 位作者 温桂海 王涛 姚利 周少英 《检验医学与临床》 CAS 2014年第17期2368-2370,2372,共4页

目的观察清热利湿通里攻下法联合十二指肠镜治疗急性胆源性胰腺炎(中医辨证为肝胆湿热证)的临床疗效。方法于2010年6月至2013年6月,将66例急性胆源性胰腺炎肝胆湿热证患者随机分为治疗组与对照组各33例。两组患者经十二指肠镜治疗后,均... 目的观察清热利湿通里攻下法联合十二指肠镜治疗急性胆源性胰腺炎(中医辨证为肝胆湿热证)的临床疗效。方法于2010年6月至2013年6月,将66例急性胆源性胰腺炎肝胆湿热证患者随机分为治疗组与对照组各33例。两组患者经十二指肠镜治疗后,均予以急性胰腺炎规范化西医治疗。治疗组在西医治疗基础之上,经胃管注入复方大柴胡汤。比较两组患者疗效、腹痛缓解时间、腹胀缓解时间、首次排便时间、血和尿淀粉酶恢复正常水平时间及治疗后第3天、第7天急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHE-Ⅱ评分)、外周血白细胞总数正常率等。结果治疗组总有效率高于对照组,腹痛缓解时间、腹胀缓解时间、首次排便时间,以及血、尿淀粉酶恢复正常水平时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后第3天、第7天,治疗组、对照组APACHE-Ⅱ评分均较治疗前下降,且治疗组下降更明显,治疗组外周血白细胞总数正常率高于对照组(P<0.05)。结论采用清热利湿通里攻下法,以复方大柴胡汤联合十二指肠镜治疗急性胆源性胰腺炎肝胆湿热证,疗效确切,在缩短病程、促进患者胃肠道功能恢复方面有明显优势,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 清热利湿通里攻下法 肝胆湿热证 复方大柴胡汤 十二指肠镜 急性胆源性胰腺炎

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中医肝脏常见四证评定量表的初步研究 被引量：7

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作者 陈泽奇 郭全 +1 位作者 刘小珍 傅擎宇 《中国医学工程》 2007年第8期660-664,共5页

目的编制中医肝脏常见四证(肝阳上亢证、肝胆湿热证、肝火上炎证、肝气郁结证)的评定量表,为四证提供有效的证候识别及疗效评定工具。方法根据心理学评定量表及WHO生活质量量表的研究方法,通过文献研究、大样本流行病学调查资料的回顾... 目的编制中医肝脏常见四证(肝阳上亢证、肝胆湿热证、肝火上炎证、肝气郁结证)的评定量表,为四证提供有效的证候识别及疗效评定工具。方法根据心理学评定量表及WHO生活质量量表的研究方法,通过文献研究、大样本流行病学调查资料的回顾、专家讨论、条目分析及经验性筛选等方法建立量表,通过对448例患者的测试,对量表的信度和效度进行了考核。结果编制出由14项条目组成的肝阳上亢证评定量表,由13项条目组成的肝胆湿热证评定量表,由14项条目组成的肝火上炎证评定量表,由10项条目组成的男性肝气郁结证评定量表,和由14项条目组成的女性肝气郁结证评定量表。5个量表的分半信度系数介于0.683～0.863,克朗巴赫α系数介于0.8123～0.8992。因子分析显示量表的结构效度良好。结论初编中医肝脏常见四证的评定量表均具有较好的信度和效度,对于四证的证候识别和疗效评价有一定的临床应用价值。 展开更多

关键词 肝阳上亢证 肝胆湿热证 肝火上炎证 肝气郁结证 评定量表

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加味茵陈蒿方联合熊去氧胆酸治疗肝胆湿热型妊娠期肝内胆汁淤积症的临床研究 被引量：9

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作者 罗志平 石珍珍 +3 位作者 黄启玉 金卉 江芳 李甜甜 《河北中医》 2019年第6期891-895,共5页

目的 观察加味茵陈蒿方联合熊去氧胆酸治疗肝胆湿热型妊娠期肝内胆汁淤积症的临床疗效。方法 将88例肝胆湿热型妊娠期肝内胆汁淤积症患者按照随机数字表法分为2组。对照组44例予熊去氧胆酸胶囊治疗;治疗组44例在对照组治疗基础上加用加... 目的 观察加味茵陈蒿方联合熊去氧胆酸治疗肝胆湿热型妊娠期肝内胆汁淤积症的临床疗效。方法 将88例肝胆湿热型妊娠期肝内胆汁淤积症患者按照随机数字表法分为2组。对照组44例予熊去氧胆酸胶囊治疗;治疗组44例在对照组治疗基础上加用加味茵陈蒿方治疗。2组均治疗2周后统计临床疗效,并观察2组治疗前后中医症状积分、总胆汁酸(TBA)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、直接胆红素(DBiL)、甘胆酸(CG)和血清白细胞介素4(IL-4)、干扰素γ(IFN-γ)水平,以及妊娠结局。结果 治疗组总有效率93.18%,对照组总有效率72.23%,治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后2组各中医症状积分及血清TBA、AST、ALT、DBiL、CG、IFN-γ水平均降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。治疗后2组血清IL-4水平均上升(P<0.05),且治疗组高于对照组(P<0.05)。治疗组早产、新生儿窒息、胎儿窘迫、产后出血发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组新生儿体质量高于对照组(P<0.05),羊水污染率低于对照组(P<0.05)。结论 加味茵陈蒿方联合熊去氧胆酸治疗肝胆湿热型妊娠期肝内胆汁淤积症疗效确切,并能改善肝功能。 展开更多

关键词 妊娠并发症 胆汁淤积 肝内 肝胆湿热 中西医结合疗法

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慢性乙型肝炎中医证型分布特征研究 被引量：6

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作者 毛果 蔡光先 +1 位作者 陈斌 廖亮英 《河南中医》 2016年第11期1931-1933,共3页

目的:分析近五年慢性乙型肝炎(Chronic Hepatitis B,CHB)中医证型分布规律。方法:检索国内外涉及CHB中医证型分布的研究文献,将符合纳入标准的22篇文献进行特征评价与证型分布统计。结果:出现频次前8位的证型分别为肝郁脾虚证、湿热中... 目的:分析近五年慢性乙型肝炎(Chronic Hepatitis B,CHB)中医证型分布规律。方法:检索国内外涉及CHB中医证型分布的研究文献,将符合纳入标准的22篇文献进行特征评价与证型分布统计。结果:出现频次前8位的证型分别为肝郁脾虚证、湿热中阻证、肝胆湿热证、肝气郁结证、肝肾阴虚证、瘀血阻络证、脾气虚证、脾肾阳虚证,与《慢性乙型肝炎中医诊疗专家共识(2012)》辨证分型基本一致。结论:CHB的中医辨证分型可以初步规范为肝郁脾虚证、湿热蕴结证、肝郁气滞证、肝肾阴虚证、瘀血阻络证、脾肾阳虚证六种,人体体质的多元性与CHB自身的复杂性决定了其分型标准难以囊括所有患者的证型。 展开更多

关键词 慢性乙型肝炎 证型分布 肝郁脾虚证 湿热中阻证 肝胆湿热证 肝气郁结证 肝肾阴虚证 瘀血阻络证 脾气虚证 脾肾阳虚证

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解毒化瘀通腑方对乙型肝炎肝硬化肝胆湿热证患者肠道菌群的影响 被引量：7

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作者 刘江凯 牛亚蒙 +4 位作者 李素领 马庆亮 张建文 张雅儒 李冰倩 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2022年第4期821-827,共7页

目的研究解毒化瘀通腑方对乙型肝炎肝硬化肝胆湿热证患者肠道稳态的调节作用及对内毒素、炎性因子和细胞免疫功能的影响。方法纳入2019年6月至2021年1月在河南中医药大学第一附属医院就诊,符合诊断及纳入标准的72例患者为研究对象,随机... 目的研究解毒化瘀通腑方对乙型肝炎肝硬化肝胆湿热证患者肠道稳态的调节作用及对内毒素、炎性因子和细胞免疫功能的影响。方法纳入2019年6月至2021年1月在河南中医药大学第一附属医院就诊,符合诊断及纳入标准的72例患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各36例。其治疗组脱落2例,剔除2例,完成32例;对照组脱落2例,剔除1例,完成33例。两组均给予抗病毒、保肝等基础治疗,观察组加服解毒化瘀通腑颗粒,对照组给予双歧杆菌四联活菌片口服,疗程为4周。运用16S rDNA测序技术对两组粪便菌群进行基因测序,同时检测治疗前后肝功能(ALT、AST、TBil、Alb)、内毒素(ET)、TNFα、IL-6水平以及T淋巴细胞亚群(CD3^(+)T、CD4^(+)T、CD8^(+)T、CD4^(+)/CD8^(+))的变化。计量资料服从正态分布及方差齐性时,组内比较采用配对t检验,2组间比较用独立样本t检验,不服从正态分布时用Wilcoxon秩和检验;计数资料组间比较采用χ^(2)检验。结果观察组临床总有效率为87.5%,对照组总有效率为60.6%,观察组总有效率明显高于对照组(χ^(2)=-2.299,P=0.022)。两组治疗后ALT、AST、TBil均降低,Alb水平升高(P值均<0.05),与对照组相比,观察组TBil水平降低更显著(Z=-2.165,P=0.030)。两组患者治疗后CD3^(+)T、CD4^(+)T、CD4^(+)/CD8^(+)水平均明显改善,且观察组较对照组更显著(Z值分别为-2.146、-2.940、3.157,P值分别为0.032、0.003、0.002)。两组患者治疗后炎性因子TNFα、IL-6与ET水平均明显下降,且观察组优于对照组(Z值分别为-2.139、-1.982、-2.062,P值分别为0.032、0.048、0.043)。两组治疗后OTU数量均较前上升。肠道菌群结构丰度在门水平上,观察组治疗后厚壁菌门丰度的上升和拟杆菌门丰度的下降较治疗前更显著(Z值分别为-3.181、-2.215,P值分别为0.001、0.027);与对照组相比,观察组厚壁菌门、蓝细菌门丰度的升高和拟杆菌门、梭菌门� 展开更多

关键词 乙型肝炎 肝硬化 肠道菌群 肝胆湿热证 解毒化瘀通腑方

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痤疮证型与中医体质相关研究 被引量：6

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作者 朱静 田静 《实用中医内科杂志》 2016年第1期9-10,共2页

[主要目的]分析痤疮证型与中医体质相关性。[资料来源]选取辽宁中医药大学第一附属医院2014年9月至2014年12月痤疮门诊患者,发放多因素调查表。[选择文献量及依据]研究类型：问卷调查。研究对象：①年龄15～38岁。②辨证分型：肺经风热... [主要目的]分析痤疮证型与中医体质相关性。[资料来源]选取辽宁中医药大学第一附属医院2014年9月至2014年12月痤疮门诊患者,发放多因素调查表。[选择文献量及依据]研究类型：问卷调查。研究对象：①年龄15～38岁。②辨证分型：肺经风热、胃肠湿热、肝胆湿热。③神志清楚,思维及语言表达能力正常。④无重大疾病及并发症。5能配合填写问卷,保证调查资料的正确性和完整性。排除职业性座疮或碘、铅等引起的药物性痤疮;妊娠或哺乳期妇女;合并心血管、脑血管、肝、肾和造血系统等严重原发性疾病;不能配合调研人员,准确完成问卷内容者。发放问卷100份,回收100份,有效92份。[数据提炼规则及应用方法]观测中医体质、证型。采用SPSS17.0统计分析,计量资料运用Pearsonχ2检验。[数据综合得出结果与结论]肺经风热中阴虚质最多（46.15%）,胃肠湿热中湿热质最多（63.64%）,肝胆湿热中气郁质最多（60.6%）。[未来展望]辨证用药着重考虑体质因素,治疗疾病与调整体质相结合,将体质调整到平和状态,事半功倍。 展开更多

关键词 痤疮 粉刺 风刺 中医体质 证型 肺经风热 胃肠湿热 肝胆湿热 调整体质 相关性 循证医学 系统综述

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大柴胡汤加减联合ERCP治疗肝胆湿热证胆总管结石急性发作的疗效分析 被引量：7

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作者 陈剑明 王丙信 +3 位作者 李栋栋 连博 徐霄龙 刘清泉 《辽宁中医杂志》 CAS 2021年第6期82-86,共5页

目的探讨内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)联合大柴胡汤治疗肝胆湿热证胆总管结石的临床效果。方法收集自2014年8月—2017年8月在该院消化内科住院的87例胆总管结石患者,按随机数字表法将患者分为联合组43例患者,对照组44例。对照组给予常... 目的探讨内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)联合大柴胡汤治疗肝胆湿热证胆总管结石的临床效果。方法收集自2014年8月—2017年8月在该院消化内科住院的87例胆总管结石患者,按随机数字表法将患者分为联合组43例患者,对照组44例。对照组给予常规对症治疗及ERCP内镜微创,联合组在对照组的基础上给予大柴胡汤加减治疗,疗程为4 d。记录两组患者的操作治疗的一般情况(一次性完成、二次操作、治疗失败、转外科手术以及塑料支架置入引流的病例)、中医证候积分、肝功能主要指标(血清丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、总胆红素、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰基转移酶)、并发症或不良反应(腹痛、切口出血、术后感染、胰腺炎指标升高、呼吸衰竭、死亡)。应用SPSS 17.0软件对数据进行统计分析。结果中医证候疗效评价上,联合组总有效率(95.5%,42/44)优于对照组(86.0%,37/43)(P<0.01)。对于肝功能的主要指标的改善上,与治疗前相比,对照组和联合组治疗后血清丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、总胆红素、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰基转移酶均得到了明显的改善(P<0.01)。在治疗后的两组组间比较中,联合组对于改善天门冬氨酸氨基转移酶和γ-谷氨酰基转移酶的效果明显的优于对照组(P<0.01)。并发症方面,两组均以腹痛最常见,分别为7例和8例。其次为胰腺炎指标(血清淀粉酶、血清脂肪酶)升高,分别为7例、8例。该研究无呼吸衰竭或死亡病例报告。结论 ERCP联合大柴胡汤治疗肝胆湿热证胆总管结石具有较好疗效。 展开更多

关键词 胆总管结石 肝胆湿热证 经内镜逆行胰胆管造影(ERCP) 大柴胡汤 临床疗效

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肝郁脾虚型与肝胆湿热型慢性乙型肝炎中医证型与临床检验指标的相关性研究 被引量：5

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作者 耿二芳 翟俊丽 《实用中医内科杂志》 2022年第3期139-141,共3页

目的探究肝郁脾虚型与肝胆湿热型慢性乙型肝炎中医证型与临床检验指标的相关性。方法选取2020年8月—2021年3月慢性乙型肝炎患者100例,其中肝胆湿热型肝郁脾虚型各50例,探究肝郁脾虚型与肝胆湿热型慢性乙型肝炎中医证型与临床检验指标... 目的探究肝郁脾虚型与肝胆湿热型慢性乙型肝炎中医证型与临床检验指标的相关性。方法选取2020年8月—2021年3月慢性乙型肝炎患者100例,其中肝胆湿热型肝郁脾虚型各50例,探究肝郁脾虚型与肝胆湿热型慢性乙型肝炎中医证型与临床检验指标之间的相关性。结果经过检验之后,慢性乙型肝炎肝胆湿热型患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总红胆素(TBIL)、谷氨酰转肽酶(GGT)、血清门冬氨酸氨基转移酶(AST)、直接红胆素(DBIL)及DBIL相较于肝郁脾虚型明显更高(P<0.05)。肝郁脾虚型和肝胆湿热型患者阳性率比较,肝胆湿热型患者阳性率显著高于肝郁脾虚型(P<0.05)。结论在慢性乙型肝炎中医证型中,肝胆湿热型和肝郁脾虚型之间存在显著相关性,而ALT、TBIL、AST及DBIL均可以为慢性乙型肝炎的中医辨证提供标准化、客观化依据,为中医临床辨证施治提供可借鉴和参考的价值。 展开更多

关键词 慢性乙型肝炎 临床检验指标 相关性 肝郁脾虚 肝胆湿热

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