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基于基线期dNLR水平对局部晚期口腔鳞癌患者生存的预后预测—10年临床回顾
1
作者 朱方兴 周知航 +4 位作者 琚梧桐 谈亦然 刘莹 钟来平 赵铜超 《中国口腔颌面外科杂志》 CAS 2023年第6期566-571,共6页
目的:探讨基线期中性粒细胞与淋巴细胞比率(derived neutrophils to lymphocyte ratio,dNLR)预测局部晚期口腔鳞癌患者生存预后的价值。方法:纳入临床试验项目(NCT01542931)中接受标准治疗的局部晚期口腔鳞癌患者的基线数据和10年长期... 目的:探讨基线期中性粒细胞与淋巴细胞比率(derived neutrophils to lymphocyte ratio,dNLR)预测局部晚期口腔鳞癌患者生存预后的价值。方法:纳入临床试验项目(NCT01542931)中接受标准治疗的局部晚期口腔鳞癌患者的基线数据和10年长期随访数据。通过绘制受试者工作曲线及计算曲线下面积,以约登指数确定预后最好时dNLR的截断值,并以此值将所纳入患者分为高dNLR组和低dNLR组,以Kaplan-Meier生存分析和单因素、多因素Cox比例风险模型,比较2组患者的生存差异和风险因素。主要结局指标是总生存时间(overall survival,OS),次要结局指标是无瘤生存时间(disease-free survival,DFS)、无局部复发生存时间(local recurrence-free survival,LRFS)和无远处转移生存时间(distant metastasis-free survival,DMFS)。采用SPSS 25.0软件包对数据进行统计学分析。结果:纳入局部晚期口腔鳞癌患者115例,平均年龄(54.5±10.7)岁,平均随访时间(80.3±55.5)个月;dNLR的截断值为1.555。多因素Cox比例风险模型显示,dNLR是局部晚期口腔鳞癌患者生存的独立预测指标(OS:HR=1.172,95%CI:1.028~1.337,P=0.018;DFS:HR=1.123,95%CI:1.001~1.282,P=0.050;LRFS:HR=1.137,95%CI:1.002~1.291,P=0.047;DMFS:HR=1.162,95%CI:1.020~1.324,P=0.024)。结论:dNLR是局部晚期口腔鳞癌患者生存的独立预测指标,基线期dNLR越低,患者远期总体预后越好。 展开更多
关键词 中性粒细胞与淋巴细胞比率 dnlr 局部晚期口腔鳞癌 预后
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术前血NLR、dNLR、CEA和CA19-9乘积与结肠癌术后生存时间相关性研究 被引量：1
2
作者 傅芳美 《医学理论与实践》 2023年第1期130-132,共3页
目的:探讨结肠癌患者术前粒淋比(NLR)、衍生粒淋比(dNLR)、血淋比(PLR)、癌胚抗原(CEA)与糖类抗原19-9(CA19-9)乘积与结肠癌患者术后生存时间的相关性,为结肠癌患者预后提供参考依据。方法:回顾性分析某院400例结肠癌患者术前相关血清指... 目的:探讨结肠癌患者术前粒淋比(NLR)、衍生粒淋比(dNLR)、血淋比(PLR)、癌胚抗原(CEA)与糖类抗原19-9(CA19-9)乘积与结肠癌患者术后生存时间的相关性,为结肠癌患者预后提供参考依据。方法:回顾性分析某院400例结肠癌患者术前相关血清指标,并计算术前NLR、dNLR、PLR、CEA与CA19-9乘积,回访该400例结肠癌患者术后生存时间,探讨这些血清学指标与结肠癌患者术后生存时间之间的相关性。结果:(1)对于结肠癌术后不同生存时间患者,其术前WBC、NE、PLT、CEA结果差异无统计学意义(P>0.05);LYM、AFP、CA19-9、NLR、dNLR、PLR、CEA与CA19-9乘积结果差异有统计学意义(P<0.05)。(2)结肠癌患者术前血清学指标WBC、NE、CEA、CA19-9、NLR、dNLR、CEA与CA19-9乘积的均值水平随结肠癌患者术后生存时间增高而降低,结肠癌患者术后生存时间越短,其血清学指标明显高于各项指标总均值。(3)低NLR组和低dNLR组结肠癌患者术后生存时间差异有统计学意义(P<0.05)。(4)结肠癌患者术后5年生存时随NLR和dNLR比值增高而降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:目前对结肠癌患者血清学指标的监测多以血细胞分析和肿瘤标志物为主,临床可将NLR、dNLR、CEA与CA19-9乘积作为评估结肠癌患者术后生存时间的生物学指标,指标获取简便、经济实惠,易于临床推广与应用。 展开更多
关键词 结肠癌 NLR dnlr PLR CEA
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Ki-67,P53,dNLR对三阴性乳腺癌患者预后的影响 被引量：1
3
作者 胡晓迪 丰慧 刘淑真 《潍坊医学院学报》 2020年第6期404-406,共3页
目的分析三阴乳腺癌的临床特征以及Ki-67,P53,dNLR在三阴乳腺癌中的表达意义。方法收集2007年1月~2018年12月收治的81例三阴乳腺癌患者的临床资料,分析其临床特点、病理特征以及生存情况。结果三阴性乳腺癌多见于绝经后的老年女性,主要... 目的分析三阴乳腺癌的临床特征以及Ki-67,P53,dNLR在三阴乳腺癌中的表达意义。方法收集2007年1月~2018年12月收治的81例三阴乳腺癌患者的临床资料,分析其临床特点、病理特征以及生存情况。结果三阴性乳腺癌多见于绝经后的老年女性,主要以浸润性导管癌为主;P53的表达与肿瘤直径呈现明显的相关性,P53,Ki-67在淋巴结转移的三阴性乳腺癌中表达率更高。dNLR在三阴性乳腺癌中的表达与肿瘤大小、淋巴结状态、病理类型、组织学分级均无明显相关性,P53,Ki-67和dNLR在三阴性乳腺癌中高表达,并预示较差的中位无进展生存期(PFS)。结论三阴乳腺癌的患者具有年轻化、T分期较早、淋巴结转移率较低等临床特点,其中p53,dNLR和淋巴结转移状况是影响三阴乳腺癌患者预后的独立危险因素。Ki-67,p53,dNLR在三阴乳腺癌中过表达,对三阴乳腺癌的PFS有一定意义。 展开更多
关键词 三阴乳腺肿瘤 临床特征 预后因素 KI-67 P53 dnlr
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NLR、dNLR、LMR用于预测经皮肾镜术后全身炎症反应综合征的临床研究 被引量：12
4
作者 宋大龙 谭龙泉 +4 位作者 江克华 胡建新 徐述雄 朱建国 孙发 《中国性科学》 2019年第8期31-36,共6页
目的探讨尿石症患者行经皮肾镜碎石取石术(percutaneous nephrolithotomy, PCNL)后全身炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome, SIRS)发生的危险因素,以及术前中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte rati... 目的探讨尿石症患者行经皮肾镜碎石取石术(percutaneous nephrolithotomy, PCNL)后全身炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome, SIRS)发生的危险因素,以及术前中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio, NLR)、衍生中性粒细胞/淋巴细胞比值(derived neutrophil to lymphocyte ratio,dNLR)、淋巴细胞/单核细胞比值(lymphocyte to monocyte ratio,LMR)在预测PCNL术后SIRS发生中的价值。方法选取2017年1月至2019年6月贵州省人民医院诊治的292例PCNL术后患者的临床资料及体检健康对照者120例的相关资料作为研究对象。依据PCNL术后是否发生SIRS分为非SIRS组和SIRS组,对两组患者的临床资料进行统计学分析。结果 292例结石患者中,PCNL术后发生RIRS共88例,与非SIRS组相比较,在性别、白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞、肌酐、尿素氮、GFR、术中尿培养、结石负荷、手术时间、NLR、dNLR、LMR方面,差异具有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示性别(HR=0.179,P=0.022)、白细胞(HR=2.321,P<0.001)、中性粒细胞(HR=1.411,P=0.046)、淋巴细胞(HR=0.179,P=0.003)、术中尿培养(HR=2.437,P=0.018)、结石负荷(HR=1.005,P<0.003)、手术时间(HR=1.028,P<0.029)、鹿角型肾结石(HR=5.775,P=0.017)、NLR(HR=2.905,P=0.004)、dNLR(HR=14.687,P=0.002)是结石患者行PCNL术后发生SIRS发生的独立危险因素。ROC曲线图结果显示术前NLR曲线下面积(AUC)为0.831,其敏感度和特异度均为75.7%,dNLR曲线下面积为0.813,其敏感度和特异度分别为84.9%、66.9%。结论性别、术前NLR、dNLR值、结石负荷、术中尿培养、鹿角型肾结石为PCNL术后SIRS的发生的独立危险因素,其中术前NLR、dNLR值具有较高的敏感性和特异性,具有简便、安全、经济的优点,是预测术后感染并发症发生的一个良好指标。 展开更多
关键词 中性粒细胞/淋巴细胞比值 衍生中性粒细胞/淋巴细胞比值 淋巴细胞/单核细胞比值 经皮肾镜碎石术 全身炎症反应综合征
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外周血相关指标与肾移植术后BK病毒感染患者预后的相关性 被引量：3
5
作者 水看看 彭龙开 +7 位作者 张和栋 谢续标 蓝恭斌 彭风华 汤周琦 彭家威 李腾芳 代贺龙 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第12期898-903,共6页
目的探讨肾移植术后BK病毒感染患者预后与外周血相关指标的相关性。方法回顾性分析2018年8月至2021年8月中南大学湘雅二医院收治的131例肾移植术后首次感染BK病毒患者的病例资料,男93例(71.0%),女38例(29.0%)。年龄(37.5±11.3)岁... 目的探讨肾移植术后BK病毒感染患者预后与外周血相关指标的相关性。方法回顾性分析2018年8月至2021年8月中南大学湘雅二医院收治的131例肾移植术后首次感染BK病毒患者的病例资料,男93例(71.0%),女38例(29.0%)。年龄(37.5±11.3)岁。尸体供肾移植109例(83.2%),亲属供肾移植22例(16.8%)。肾移植术后首次感染BK病毒时间为(188.7±16.6)d。血清肌酐(127.5±39.5)μmol/L。血、尿BK病毒同时阳性25例(19.1%),仅尿BK病毒阳性106例(80.9%)。131例感染BK病毒后的治疗方案中,70例调低他克莫司血药浓度,12例将他克莫司换为环孢素,49例不详。25例血BK病毒阳性患者BK病毒DNA载量为5.6(2.4,12.3)×10^(3)拷贝/ml,感染时白细胞计数(WBC)(5.8±2.0)×10^(9)/L,血红蛋白(Hb)(122.0±22.4)g/L,血小板计数(PLT)(187.1±63.1)×10^(9)/L,中性粒细胞计数(NEUT)(3.9±1.7)×10^(9)/L,淋巴细胞计数(LYM)(1.5±0.8)×10^(9)/L,单核细胞计数(MONO)(0.4±0.2)×10^(9)/L,中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)2.2(1.7,3.5),衍生中性粒细胞与淋巴细胞比值(dNLR)1.7(1.3,2.6),血小板与淋巴细胞比值(PLR)121.3(86.3,227.3),单核细胞与淋巴细胞比值(MLR)0.2(0.1,0.4),淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)4.7±2.6。106例尿BK病毒阳性患者BK病毒DNA载量为20.4(0.4,2570.0)×10^(5)拷贝/ml,感染时WBC 6.6(4.8,9.1)×10^(9)/L,Hb(129.0±24.5)g/L,PLT 188.0(147.3,226.5)×10^(9)/L,NEUT 4.6(3.0,6.6)×10^(9)/L,LYM(1.7±0.8)×10^(9)/L,MONO 0.4(0.3,0.5)×10^(9)/L,NLR 2.8(1.9,3.9),dNLR 2.1(1.5,3.0),PLR 120.5(87.0,163.2),MLR 0.2(0.1,0.4),LMR 4.5(2.8,6.7)。根据70例调低他克莫司血药浓度患者治疗前后血、尿BK病毒DNA载量变化情况(分组原则优先考虑血BK病毒DNA载量,其次是尿BK病毒DNA载量),将患者分为BK病毒升高组和BK病毒下降组,比较两组治疗后WBC、Hb、PLT、NEUT、LYM、MONO、NLR、dNLR、PLR、MLR、LMR、他克莫司血药浓度及变化差值、血肌酐及变化差值的差异。结果25例血BK病毒阳性患者BK� 展开更多
关键词 肾移植 BK病毒 中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR) 衍生中性粒细胞与淋巴细胞比值(dnlr) 单核细胞计数(MONO)
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术前dNLR与三阴乳腺癌患者预后的关系 被引量：4
6
作者 张艳秋 孙立柱 《临床肿瘤学杂志》 CAS 北大核心 2018年第9期830-834,共5页
目的探讨术前中性粒细胞/白细胞-中性粒细胞比值(d NLR)与三阴性乳腺癌临床病理特征及预后的关系。方法回顾性分析2000年至2010年161例三阴性乳腺癌患者的临床资料,通过受试者工作特征曲线(ROC)分析d NLR的最佳截断值并将其分为高d NLR... 目的探讨术前中性粒细胞/白细胞-中性粒细胞比值(d NLR)与三阴性乳腺癌临床病理特征及预后的关系。方法回顾性分析2000年至2010年161例三阴性乳腺癌患者的临床资料,通过受试者工作特征曲线(ROC)分析d NLR的最佳截断值并将其分为高d NLR组(d NLR≥截断值)和低d NLR组(d NLR<截断值),比较两组患者的临床病理特征及无病生存期(DFS)和总生存期(OS)。用Cox比例风险模型分析影响乳腺癌患者预后的因素。结果根据ROC曲线的结果,将161例患者分为高d NLR组(d NLR≥2. 0,n=83)和低d NLR组(d NLR<2. 0,n=78)。乳腺癌患者术前d NLR与肿瘤体积和组织学分级有关(P<0. 05),与年龄和淋巴结转移无关(P>0. 05)。高d NLR组与低d NLR组患者的中位DFS分别为18. 1个月和24. 8个月,差异有统计学意义(P<0. 001)。高d NLR组和低d NLR组患者的中位OS分别为45. 9个月和78. 1个月,差异有统计学意义(P<0. 001)。Cox多因素分析显示,组织学分级和术前d NLR是影响三阴性乳腺癌患者DFS的独立因素,组织学分级、肿瘤大小和术前d NLR是影响患者OS的独立因素。结论术前d NLR值可作为预测三阴性乳腺癌患者预后的因素。 展开更多
关键词 乳腺癌 中性粒细胞计数/白细胞计数-淋巴细胞计数(dnlr) 预后
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^(18)F-FDG PET/CT联合外周血炎症因子评估晚期非小细胞肺癌免疫治疗疗效的价值 被引量：2
7
作者 谢馥霞 李梦丹 +1 位作者 王小会 敬兴果 《现代肿瘤医学》 CAS 北大核心 2023年第17期3209-3215,共7页
目的:研究^(18)F-FDG PET/CT定量参数与外周血促炎因子衍生性中性粒细胞与淋巴细胞比值(derived neutrophil-to-lymphocyte ratio,dNLR)在晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者免疫治疗疗效中的预后价值。方法:在这... 目的:研究^(18)F-FDG PET/CT定量参数与外周血促炎因子衍生性中性粒细胞与淋巴细胞比值(derived neutrophil-to-lymphocyte ratio,dNLR)在晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者免疫治疗疗效中的预后价值。方法:在这项回顾性双中心研究中,共收集了62例晚期非小细胞肺癌患者,所有患者在2018年11月至2021年10月期间至少接受4个疗程免疫联合治疗,根据RECIST 1.1标准,将患者分为疾病控制组(n=42例)和疾病进展组(n=20例)。评估基线^(18)F-FDG PET/CT代谢参数、临床特征及促炎因子dNLR在两组间的差异,多因素Logistic回归分析影响患者疾病进展的危险因素,Kaplan-Meier生存曲线比较累积生存率差异,建立无进展生存期(progression free survival,PFS)和总生存期(overall survival,OS)的Cox多变量预测模型。结果:与疾病进展组相比,疾病控制组患者的肿瘤代谢体积(metabolic tumor volume,MTV)、全身肿瘤病灶负荷(total MTV,tMTV)及dNLR值均显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic分析显示dNLR>3是疾病进展的独立影响因素(P<0.05)。截止随访时间,62例存活47例(75.8%)。Cox多变量回归分析显示dNLR>3和tMTV>68.5 cm^(3)是预测PFS的独立影响因素。Kaplan-Meier生存曲线显示,预后不良组患者(dNLR>3和tMTV>68.5 cm^(3))较中间预后(dNLR>3或tMTV>68.5 cm^(3))和预后良好组(dNLR≤3和tMTV≤68.5 cm^(3))患者的PFS和OS均显著降低(P<0.01)。结论:^(18)F-FDG PET/CT定量参数tMTV值结合dNLR在评估晚期非小细胞肺癌患者免疫治疗疗效方面有一定价值,联合应用可以提供不同预后分层依据。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 免疫检查点抑制剂 ^(18)F-FDG PET/CT 衍生性中性粒细胞与淋巴细胞比值
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ALB-dNLR评分对急性冠状动脉综合征患者行介入治疗预后的影响 被引量：2
8
作者 范文俊 刘逸翔 +4 位作者 刘静怡 张英 司月乔 史菲 孙 《天津医药》 CAS 北大核心 2022年第11期1186-1191,共6页
目的分析白蛋白-衍生的中性粒细胞与淋巴细胞比值(ALB-dNLR)评分对急性冠状动脉综合征(ACS)患者行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)预后的影响。方法连续入选确诊ACS并行PCI的患者共1744例,收集患者临床资料。患者出院后通过门诊复诊、电话等... 目的分析白蛋白-衍生的中性粒细胞与淋巴细胞比值(ALB-dNLR)评分对急性冠状动脉综合征(ACS)患者行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)预后的影响。方法连续入选确诊ACS并行PCI的患者共1744例,收集患者临床资料。患者出院后通过门诊复诊、电话等方式随访,记录其主要不良心血管事件(MACE)。采用受试者工作特征(ROC)曲线确定各炎性指标预测MACE的最佳界值。分析ALB和dNLR与各炎性指标的相关性。通过Kaplan-Meier曲线和Cox回归模型分析患者发生MACE的影响因素。结果共纳入1539例患者,中位随访时间1141 d,其中MACE组60例,Non-MACE组1479例。MACE组中性粒细胞计数、dNLR、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、单核细胞与淋巴细胞比值(MLR)、系统免疫炎性指数(SII)、肌酸激酶同工酶和肌酐水平均较Non-MACE组升高,而淋巴细胞计数、ALB水平较Non-MACE组下降。ALB、dNLR、ALB-dNLR、NLR、PLR、MLR、SII的ROC曲线下面积分别为0.619、0.600、0.645、0.619、0.576、0.587、0.611(均P<0.05)。dNLR与NLR、PLR、MLR、SII均呈正相关(均P<0.05)。ALB≤40.72 g/L、dNLR≥2.30和ALB-dNLR评分升高均为ACS患者PCI术后发生MACE的独立危险因素(P<0.05)。结论ALB-dNLR评分是ACS患者PCI术后发生MACE的独立预测因素,有望成为预后评估的新型指标。 展开更多
关键词 急性冠状动脉综合征 经皮冠状动脉介入治疗 ALB-dnlr评分 主要不良心血管事件
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双向滤波法去除瞬态诱发耳声发射检测中的刺激伪迹 被引量：4
9
作者 叶万兴 叶大田 曹宇 《声学学报》 EI CSCD 北大核心 2004年第1期89-95,共7页
在瞬态诱发耳声发射信号检测中,去除刺激伪迹最传统的方法是“引出的非线性响应”法。但因其赖以成立的假设条件无法精确成立,会造成明显刺激伪迹残留,限制了对与刺激伪迹有重叠的短潜伏期高频耳蜗响应的检测。窗函数法和小波变换方法... 在瞬态诱发耳声发射信号检测中,去除刺激伪迹最传统的方法是“引出的非线性响应”法。但因其赖以成立的假设条件无法精确成立,会造成明显刺激伪迹残留,限制了对与刺激伪迹有重叠的短潜伏期高频耳蜗响应的检测。窗函数法和小波变换方法可在一定程度上减少刺激伪迹残留,但仍未解决对高频响应的检测问题。本文提出了双向滤波法去除刺激伪迹,避免了滤波时刺激伪迹影响后传的趋势。物理模拟实验及106例瞬态诱发耳声发射信号实测结果表明:与现有方法相比,该方法可进一步减少刺激伪迹残留,拓展不受刺激伪迹污染的信号区间;并能检测出潜伏期更短、强度更大的高频瞬态诱发耳声发射信号。同时,该方法简便易行,便于在实时检测系统中实现。 展开更多
关键词 双向滤波 耳声发射信号 刺激伪迹 耳蜗响应 窗函数法 小波变换 声信号处理 dnlr方法
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