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脾氨肽联合还原型谷胱甘肽改善巨细胞病毒肝炎患儿肝功能损害及免疫功能的临床疗效 被引量:19
1
作者 董雪婷 杨辉 +2 位作者 吴艳玲 吴润秋 金玉 《临床与病理杂志》 2019年第8期1654-1660,共7页
目的:评价脾氨肽联合还原型谷胱甘肽(glutathione,GSH)在巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)肝炎治疗中的临床疗效。方法:纳入2018年1月至2019年1月在南京医科大学附属儿童医院消化科住院的临床诊断CMV肝炎并给予脾氨肽联合GSH治疗的患儿5... 目的:评价脾氨肽联合还原型谷胱甘肽(glutathione,GSH)在巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)肝炎治疗中的临床疗效。方法:纳入2018年1月至2019年1月在南京医科大学附属儿童医院消化科住院的临床诊断CMV肝炎并给予脾氨肽联合GSH治疗的患儿51例为研究对象(观察组),根据黄疸的有无分为黄疸组(25例)和无黄疸组(26例),其中男28例,女23例,年龄(4.82±4.16)个月。选取同期同一年龄段单用GSH治疗的CMV肝炎患儿50例作为对照组,包括黄疸组26例,无黄疸组24例,男27例,女23例,年龄(5.75±3.09)个月,于治疗前1d、治疗后14,28d,检测患儿肝功能、细胞免疫水平及CMV抗体滴度及DNA负载值,对比分析脾氨肽联合GSH治疗和单用GSH治疗在CMV肝炎治疗中的临床疗效。结果:黄疸型CMV肝炎患儿的治疗,观察组治疗后28d谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素水平均较对照组显著下降;观察组治疗后14d直接胆红素、γ-谷氨酰转肽酶水平也较对照组明显减轻。无黄疸型CMV肝炎患儿的治疗,观察组治疗后28dALT水平均较对照组显著下降。CMV肝炎(包括黄疸型和无黄疸型)患儿,观察组治疗28d,外周血CD4^+细胞数量显著高于对照组。此外,观察组临床总有效率高于对照组。结论:脾氨肽联合GSH治疗可显著改善CMV肝炎患儿肝功能损害,增强免疫功能,临床总疗效优于单用GSH。 展开更多
关键词 巨细胞病毒肝炎 脾氨肽 还原型谷胱甘肽 肝功能损害 免疫功能
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双环醇联合更昔洛韦治疗婴儿巨细胞病毒感染性肝炎的临床效果 被引量:18
2
作者 刘艳红 贾美云 +2 位作者 梁桂娟 关海山 闫安平 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第10期1505-1507,共3页
目的评价双环醇联合更昔洛韦治疗婴儿巨细胞病毒感染性肝炎的治疗效果。方法将70例巨细胞病毒感染性肝炎患儿随机分为治疗组35例与对照组35例。两组均给予更昔洛韦5 mg/kg·次,2次/d静脉输注;治疗组在此基础上加用双环醇片3 mg/kg&#... 目的评价双环醇联合更昔洛韦治疗婴儿巨细胞病毒感染性肝炎的治疗效果。方法将70例巨细胞病毒感染性肝炎患儿随机分为治疗组35例与对照组35例。两组均给予更昔洛韦5 mg/kg·次,2次/d静脉输注;治疗组在此基础上加用双环醇片3 mg/kg·次,2次/d口服;均连用2周,观察效果。结果两组自身比较治疗前后比较谷丙转氨酶、碱性磷酸酶、血清总胆红素、血清总胆汁酸、谷氨酰转肽酶差异有统计学意义(P<0.01);治疗后两组组间比较谷丙转氨酶、碱性磷酸酶、血清总胆红素、血清总胆汁酸、谷氨酰转肽酶差异有统计学意义(P<0.01);治疗组临床疗效显著,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后血清抗CMVIg M转阴率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论双环醇联合更昔洛韦治疗婴儿巨细胞病毒感染性肝炎能够在一定程度上降低谷丙转氨酶、碱性磷酸酶、血清总胆红素,降低胆汁酸水平,减轻肝细胞损伤,保护肝细胞,促进肝细胞恢复。 展开更多
关键词 婴儿 巨细胞病毒感染性肝炎 双环醇
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更昔洛韦联合还原型谷胱甘肽对巨细胞病毒性肝炎患者肝功能及Th1/Th2平衡的影响 被引量:16
3
作者 丁光伟 段淑芬 +1 位作者 高春耕 王全智 《中西医结合肝病杂志》 CAS 2021年第5期424-427,共4页
目的:观察更昔洛韦联合还原型谷胱甘肽治疗巨细胞病毒性肝炎患者的疗效,分析药物联合方案对患者肝功能及Th1/Th2平衡的影响。方法:采集我院2018年1月至2020年4月期间收治的98例巨细胞病毒性肝炎患者的临床资料,根据治疗方案进行分组,对... 目的:观察更昔洛韦联合还原型谷胱甘肽治疗巨细胞病毒性肝炎患者的疗效,分析药物联合方案对患者肝功能及Th1/Th2平衡的影响。方法:采集我院2018年1月至2020年4月期间收治的98例巨细胞病毒性肝炎患者的临床资料,根据治疗方案进行分组,对照组患者40例,采用基础治疗+还原型谷胱甘肽治疗;观察组患者58例,采用基础治疗+还原型谷胱甘肽+更昔洛韦治疗。治疗结束后,记录并对比两组患者肝功能:谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT);巨细胞病毒DNA(CMV-DNA);Th1/Th2型细胞因子:干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-18(IL-18)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与免疫功能相关指标:自然杀伤细胞(NK)及T细胞亚群(CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+))水平,记录患者治疗期间不良反应发生率。结果:治疗结束后,相较于对照组,观察组患者AST、ALT水平与CMV DNA(CMV DNA)、IFN-γ、TNF-α水平均降低,IL-18、IL-10、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)、NK水平均升高,观察组患者CMV DNA转阴时间较短,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间两组患者不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论:巨细胞病毒性肝炎患者在基础治疗条件下,给予更昔洛韦联合还原型谷胱甘肽治疗,对恢复患者肝功能、促进机体免疫、改善Th1/Th2细胞因子平衡网络系统疗效显著,且联合用药方案并不会增加药物不良反应发生率,用药安全可靠。 展开更多
关键词 巨细胞病毒性肝炎 更昔洛韦 还原型谷胱甘肽 肝功能 免疫功能
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单磷酸阿糖腺苷治疗婴儿巨细胞病毒肝炎的疗效 被引量:12
4
作者 宋娟 杜开先 +1 位作者 范旭方 赵建闯 《中华实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第10期779-781,共3页
目的 探讨单磷酸阿糖腺苷(Ara-A)治疗婴儿巨细胞病毒肝炎的疗效.方法 回顾性分析2012年1月至2013年10月郑州大学第三附属医院100例巨细胞病毒肝炎患儿,按照使用的抗病毒药物分为2组:Ara-A组42例、对照组58例.Ara-A组予单磷酸Ara-A 10... 目的 探讨单磷酸阿糖腺苷(Ara-A)治疗婴儿巨细胞病毒肝炎的疗效.方法 回顾性分析2012年1月至2013年10月郑州大学第三附属医院100例巨细胞病毒肝炎患儿,按照使用的抗病毒药物分为2组:Ara-A组42例、对照组58例.Ara-A组予单磷酸Ara-A 10 mg/(kg·d),用2周停2周为1个疗程,连用2个疗程;对照组予更昔洛韦10 mg/(kg·d),分2次静脉滴注,14 d后改为5 mg/(kg·d),用1周停1周,总疗程为1.5 ~2.0个月;2组均予常规保肝、退黄等对症治疗.比较2组治疗前后肝功能变化,比较2组黄疸消退时间、转氨酶恢复正常时间、药物不良反应、病毒转阴时间、住院时间、住院花费,评价临床疗效.结果 治疗2周,Ara-A组丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗2个月,Ara-A组ALT、天冬氨酸转氨酶水平均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05).Ara-A组转氨酶降至正常时间[(38.5±16.7)d]较对照组[(44.3±22.9)d]显著缩短,差异有统计学意义(F=3.845,P<0.05);Ara-A组黄疸消退时间[(27.1±10.5)d]、病毒DNA定量转阴时间[(39.5±24.0)d]、住院时间[(22.6±5.8)d]、住院花费[(10 521.9 ±2 662.3)元]与对照组相比,差异均无统计学意义(F=1.111、2.837、0.840、2.223,P均>0.05).Ara-A组病毒DNA定量转阴率(80.9%)高于对照组(62.1%),且肝损伤发生率(7.1%)低于对照组(15.5%),差异有统计学意义(x2 =9.137、11.514,P均<0.05).结论 单磷酸Ara-A治疗婴儿巨细胞病毒肝炎的疗效肯定,不良反应低于更昔洛韦,临床值得应用. 展开更多
关键词 巨细胞病毒肝炎 单磷酸阿糖腺苷 肝功能
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茵栀黄口服液联合更昔洛韦治疗新生儿巨细胞病毒肝炎33例 被引量:11
5
作者 陈细香 《西部中医药》 2014年第4期106-107,共2页
目的:观察茵栀黄口服液联合更昔洛韦对新生儿巨细胞病毒(CMV)肝炎的临床疗效。方法:随机将63例CMV肝炎患儿分为2组。2组均采用更昔洛韦注射液治疗,观察组加用茵栀黄口服液,每次1/2支,3次/d。2组均以2周为1个疗程。2组患者常规使用其他... 目的:观察茵栀黄口服液联合更昔洛韦对新生儿巨细胞病毒(CMV)肝炎的临床疗效。方法:随机将63例CMV肝炎患儿分为2组。2组均采用更昔洛韦注射液治疗,观察组加用茵栀黄口服液,每次1/2支,3次/d。2组均以2周为1个疗程。2组患者常规使用其他保肝药物。结果:丙氨酸转氨酶(ALT)、血清谷草氨转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、干扰素(IFN-γ)等指标2组治疗后均改善(P<0.05),2组治疗后比较差异显著(P<0.05)。血巨细胞病毒抗体(CMV-IgM)转阴率观察组为42.4%(14/33),对照组为30%(9/30),2组比较无显著差异(P>0.05)。尿巨细胞病毒DNA(CMV-DNA)转阴率观察组为66.7%(22/33),对照组为33.3%(10/30),2组比较差异显著(P<0.05)。结论:茵栀黄口服液联合更昔洛韦治疗新生儿CMV肝炎临床疗效显著,CMV-DNA转阴率高。 展开更多
关键词 巨细胞病毒肝炎 茵栀黄口服液 更昔洛韦 新生儿
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中西医结合治疗婴儿巨细胞病毒肝炎对机体Th1/Th2免疫功能的影响 被引量:11
6
作者 何强 幺远 胡艳 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第10期2921-2924,共4页
目的:评价中西医结合治疗对巨细胞病毒(CMV)肝炎患儿机体Th1/Th2免疫功能的影响。方法:36例患儿随机分为治疗组19例、对照组17例。两组均采用更昔洛韦诱导期治疗:每次5mg/kg,每12h静点1次,连用2周;3-8周为每周静点5d,剂量为每次5mg/kg,1... 目的:评价中西医结合治疗对巨细胞病毒(CMV)肝炎患儿机体Th1/Th2免疫功能的影响。方法:36例患儿随机分为治疗组19例、对照组17例。两组均采用更昔洛韦诱导期治疗:每次5mg/kg,每12h静点1次,连用2周;3-8周为每周静点5d,剂量为每次5mg/kg,1次/d,同时给予维生素C、能量合剂、葡醛内酯片保肝对症,治疗组在此基础上加用中药:黄疸期予利胆退黄方,黄疸消退转氨酶升高期予益肝降酶方,两组总疗程均为8周。检测治疗前及治疗8周后两组患儿总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)水平、谷丙转氨酶(ALT)水平及细胞因子白介素-10(IL-10),干扰素-γ(IFN-γ)水平变化。结果:两组均能有效减轻患儿黄疸水平并改善肝功能(P<0.01),两组均可提升机体受抑制的IFN-γ水平(P<0.01),仅治疗组可降低机体较亢进的IL-10水平(P<0.01),而对照组对机体IL-10的影响无显著变化。治疗组未见明显不良反应。结论:应用更昔洛韦联合中药辨证分期治疗婴儿CMV肝炎,不仅可以促进临床症状缓解,而且对机体的Th1/Th2免疫调节作用也优于单纯应用更昔洛韦治疗。 展开更多
关键词 婴儿 巨细胞病毒肝炎 TH1细胞 TH2细胞 中药疗法
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婴儿巨细胞病毒肝炎临床特征及治疗转归分析 被引量:9
7
作者 穆静 杨燕 何强 《北京医学》 CAS 2019年第1期42-45,共4页
目的探讨婴儿巨细胞病毒(cytomegalovirus, CMV)肝炎的临床特征及治疗转归。方法回顾性分析2014年1月至2017年6月在首都医科大学附属北京儿童医院住院治疗的121例婴儿CMV肝炎的发病特点、临床表现、实验室检查、影像学改变及更昔洛韦联... 目的探讨婴儿巨细胞病毒(cytomegalovirus, CMV)肝炎的临床特征及治疗转归。方法回顾性分析2014年1月至2017年6月在首都医科大学附属北京儿童医院住院治疗的121例婴儿CMV肝炎的发病特点、临床表现、实验室检查、影像学改变及更昔洛韦联合中药治疗的转归情况。结果患儿中男85例(70.2%),女36例(29.8%);发病年龄为(2.30±0.94)个月。96例(79.3%)以黄疸为首发症状,60例(49.6%)合并支气管肺炎。ALT升高108例(89.3%),T-BIL升高96例(79.3%),D-BIL升高94例(77.6%),GGT升高105例(86.8%),总胆汁酸(TBA)升高109例(90.1%)。其中黄疸组和无黄疸组在ALT峰值、凝血功能、免疫功能的差异无统计学意义(P>0.05)。随访全部患儿,疑似先天性胆道闭锁者18例,1例治愈,3例好转,肝硬化6例,死亡8例;其余患儿中,治愈68例,好转32例,肝硬化2例,死亡1例。结论婴儿CMV肝炎临床以淤胆型肝炎最常见,可合并多脏器损害。经更昔洛韦联合中药治疗,大多数患儿预后良好,但合并胆道闭锁者预后不良。 展开更多
关键词 巨细胞病毒肝炎 婴儿 临床特征 预后
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苦参碱注射液对婴儿巨细胞病毒性肝炎患者肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响 被引量:9
8
作者 谢丹宇 杨琳琳 +2 位作者 袁转弟 林国敬 彭珊璐 《中国优生与遗传杂志》 2008年第1期116-117,共2页
目的苦参碱注射液对婴儿巨细胞病毒性肝炎患者肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法将42例婴儿巨细胞病毒(CMV)肝炎患儿随机分为苦参碱治疗组(n=22)与更昔洛韦对照组(n=20)。两组均予以常规保肝降酶治疗为基础。苦参碱治疗组用... 目的苦参碱注射液对婴儿巨细胞病毒性肝炎患者肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法将42例婴儿巨细胞病毒(CMV)肝炎患儿随机分为苦参碱治疗组(n=22)与更昔洛韦对照组(n=20)。两组均予以常规保肝降酶治疗为基础。苦参碱治疗组用苦参碱注射液20-25mg/d静脉滴注,每日1次,连用14天;间隔7-10天后20-25mg/kg.d静脉滴注,每日1次,连用5天,共2-3个疗程。更昔洛韦对照组用更昔洛韦5mg/kg.d静脉滴注,每日2次,连用14天;间隔7-10天后5mg/kg.d静脉滴注,每日1次,连用5天,共2-3个疗程。观察两组TNF-α水平变化。结果治疗前、后苦参碱注射液对血TNF-α、TBIL、ALT的变化。(P〈0.01)。结论苦参碱注射液治疗婴儿巨细胞病毒性肝炎疗效确切,可能与抑制TNF-α释放有关。 展开更多
关键词 巨细胞病毒(CMV)肝炎 苦参碱 肿瘤坏死因子-Α 婴儿
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IL-17参与巨细胞病毒肝炎致病机制的研究 被引量:8
9
作者 刘玲玲 黄媛 +5 位作者 马迪 廖毅 刘兴楼 李革 舒赛男 方峰 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期31-35,共5页
目的:在整体水平研究促炎细胞因子IL-17在巨细胞病毒肝炎发病机制中的作用。方法:首先建立MCMV全身播散性感染模型,设立正常对照组、MCMV感染对照组、IL-17阻断组和同型抗体对照组。在实验第7天处死小鼠,Western blot检测各组肝脏组织中... 目的:在整体水平研究促炎细胞因子IL-17在巨细胞病毒肝炎发病机制中的作用。方法:首先建立MCMV全身播散性感染模型,设立正常对照组、MCMV感染对照组、IL-17阻断组和同型抗体对照组。在实验第7天处死小鼠,Western blot检测各组肝脏组织中IL-17蛋白表达水平,病理评估各组肝组织损伤程度;罗氏生化分析仪检测小鼠血清ALT水平;双抗体夹心ELISA法检测血清中IL-17水平;RT-PCR检测肝脏组织内IL-17R、IFN-γ和IL-10 mRNA的表达。结果:与MCMV感染对照组及同型抗体对照组相比较,IL-17抗体阻断肝脏组织IL-17表达明显下降(P<0.05),病理损伤程度明显减轻,ALT水平显著降低[(146±15)vs(102±11)vs(37±12),P<0.05];血清中IL-17水平降低[(719.76±6.06)vs(722.1±4.62)vs(707.53±8.58),P<0.05];IFN-γ[(0.56±0.06)vs(0.55±0.13)vs(0.96±0.2),P<0.05]与IL-10 mRNA[(0.55±0.073)vs(0.51±0.07)vs(0.903±0.18),P<0.05]的表达明显增加,而IL-17R mRNA表达差异无显著统计学意义[(0.81±0.16)vs(0.89±0.38)vs(0.87±0.23),P>0.05]。结论:促炎因子IL-17高表达参与了巨细胞病毒肝炎的免疫损伤过程,阻断IL-17有助于改善肝功能,减轻肝组织病理损伤。 展开更多
关键词 IL-17 巨细胞病毒肝炎 免疫病理性损伤
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更昔洛韦联合中药方剂治疗新生儿巨细胞病毒肝炎效果观察 被引量:7
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作者 张薇 张素丽 +1 位作者 羊玲 钟丽花 《实用肝脏病杂志》 CAS 2018年第2期285-286,共2页
目的探讨更昔洛韦联合中药方剂治疗新生儿巨细胞病毒(CMV)肝炎的临床疗效。方法2015年4月~2016年8月在海南省妇幼保健院接受治疗的CMV肝炎新生儿62例,随机将患儿分为对照组31例和联合组31例。给予对照组更昔洛韦抗病毒治疗,联合组在对... 目的探讨更昔洛韦联合中药方剂治疗新生儿巨细胞病毒(CMV)肝炎的临床疗效。方法2015年4月~2016年8月在海南省妇幼保健院接受治疗的CMV肝炎新生儿62例,随机将患儿分为对照组31例和联合组31例。给予对照组更昔洛韦抗病毒治疗,联合组在对照组治疗的基础上给予自拟中药方剂口服,连续治疗4~6 w。结果治疗前,两组患儿血清TBIL、ALT、GGT、TBA水平无显著性差异(P>0.05),在连续治疗4~6 w后,两组患儿血清肝功能指标均恢复正常,但联合组患儿黄疸消退时间、肝脏回缩时间和脾脏回缩时间分别为(13.7±5.5)d、(18.1±6.3)d和(21.4±8.3)d,均显著短于对照组【(18.9±7.4)d、(22.6±8.8)d和(25.7±9.7)d,P<0.05】;在治疗期间,对照组有2例患儿外周血白细胞分别下降至2.8×109/L和3.1×109/L,2例患儿血小板分别下降到64×109/L和69×109/L,联合组也有2例患儿白细胞或血小板计数下降,但均为一过性,自动恢复。结论更昔洛韦联合中药方剂治疗新生儿CMV肝炎能缩短病程,加快病情恢复。 展开更多
关键词 巨细胞病毒肝炎 新生儿 更昔洛韦 中药方剂
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更昔洛韦治疗婴幼儿巨细胞病毒肝炎疗程探讨 被引量:7
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作者 杨金玲 李爱香 张竹君 《医学理论与实践》 2012年第11期1294-1295,共2页
目的:探讨更昔洛韦治疗婴幼儿巨细胞病毒性肝炎的疗程。方法:对2008年1月—2011年12月在我院住院治疗的15d~1岁且感染CMV的66例患儿,随机分为治疗1组和治疗2组各33例,治疗1组给予GCV 5mg/kg,2次/d,静脉滴注,连用2周。治疗2组给予GCV 5m... 目的:探讨更昔洛韦治疗婴幼儿巨细胞病毒性肝炎的疗程。方法:对2008年1月—2011年12月在我院住院治疗的15d~1岁且感染CMV的66例患儿,随机分为治疗1组和治疗2组各33例,治疗1组给予GCV 5mg/kg,2次/d,静脉滴注,连用2周。治疗2组给予GCV 5mg/kg,2次/d,静脉滴注,连用2周作为诱导期,接着给予维持期治疗,即予GCV 5mg/kg,1次/d,静脉滴注,连用14d,两组均给予保肝退黄治疗。治疗前、后查肝肾功能、血常规,监测其血CMV-IgM水平。结果:治疗2组的SB和ALT恢复正常的时间均较治疗1组短,差异有显著性。GCV治疗2个月后随访治疗2组的CMV-IgM转阴率为87.88%明显高于治疗1组的36.36%,差异有显著性。结论:GCV诱导期加14d维持期的治疗CMV肝炎临床症状好转快,缩短病程,能获得较高的CMV-IgM转阴率。 展开更多
关键词 巨细胞病毒肝炎 更昔洛韦 婴幼儿
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婴儿巨细胞病毒性肝炎36例临床分析 被引量:7
12
作者 封洁 庄丽丽 +2 位作者 朱亮华 邱灵芝 周国平 《江苏医药》 CAS 2015年第14期1646-1648,共3页
目的观察婴儿巨细胞病毒(CMV)性肝炎的临床特点及更昔洛韦的治疗效果。方法回顾性分析36例住院CMV肝炎婴儿的临床特点,评价28例应用更昔洛韦治疗疗效及其不良反应。结果 CMV肝炎婴儿均有肝功能异常,表现为血清谷丙转氨酶(94.4%)、谷草... 目的观察婴儿巨细胞病毒(CMV)性肝炎的临床特点及更昔洛韦的治疗效果。方法回顾性分析36例住院CMV肝炎婴儿的临床特点,评价28例应用更昔洛韦治疗疗效及其不良反应。结果 CMV肝炎婴儿均有肝功能异常,表现为血清谷丙转氨酶(94.4%)、谷草转氨酶(91.7%)及γ-谷氨酰转肽酶(52.8%)不同程度的升高,总胆红素多为轻中度升高(30.6%)。部分患儿出现黄疸(25.0%)、肝脏肿大(25.0%)和脾脏肿大(8.3%)。易合并心肌损害(83.3%)、肺炎或支气管炎(38.9%)。更昔洛韦治疗后患儿症状缓解,肝功能指标均有不同程度的下降,不良反应轻。结论婴儿CMV肝炎大部分预后良好;更昔洛韦治疗婴儿CMV肝炎疗效肯定,安全性好。 展开更多
关键词 婴儿 巨细胞病毒肝炎 更昔洛韦
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茵陈五苓散加味联合更昔洛韦治疗婴儿胆汁淤积型巨细胞病毒肝炎疗效观察 被引量:7
13
作者 梁蓬勃 史艳平 +1 位作者 田纪凤 王玉君 《中医药导报》 2018年第3期92-95,共4页
目的:评价茵陈五苓散加味联合更昔洛韦治疗婴儿胆汁淤积型巨细胞病毒肝炎的临床疗效。方法:将135例患儿随机分为对照组与治疗组,对照组66例给予保肝、维生素对症治疗,抗病毒给予更昔洛韦治疗,治疗组69例在对照组基础上加用茵陈五苓散加... 目的:评价茵陈五苓散加味联合更昔洛韦治疗婴儿胆汁淤积型巨细胞病毒肝炎的临床疗效。方法:将135例患儿随机分为对照组与治疗组,对照组66例给予保肝、维生素对症治疗,抗病毒给予更昔洛韦治疗,治疗组69例在对照组基础上加用茵陈五苓散加味治疗。对比分析两组患儿治疗前后临床症状改善时间、肝功能、肝脾大小、血CMV-DNA定量指标的改善情况及总有效率。结果:治疗组总有效率为92.8%,优于对照组的78.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后两组在临床症状改善时间、肝功能指标、肝脾回缩指标均有所改善,治疗组均优于对照组(P<0.05)。治疗组血CMV-DNA下降与对照组比较差异无统计学意义。结论:茵陈五苓散加味治疗婴儿胆汁淤积型巨细胞病毒肝炎疗效显著。 展开更多
关键词 巨细胞病毒肝炎 茵陈五苓散 中西医治疗 临床疗效
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思美泰治疗婴儿巨细胞病毒肝炎临床观察 被引量:6
14
作者 袁转弟 谢丹宇 戴志辉 《现代医药卫生》 2007年第10期1433-1434,共2页
目的:评价思美泰联合更昔洛韦治疗婴儿巨细胞病毒(CMV)肝炎的治疗效果。方法:将38例婴儿CMV肝炎患儿随机分为治疗组20例与对照组18例。两组均给予更昔洛韦等综合对症治疗。治疗组在此基础上加用思美泰50mg/(kg·d),静脉滴注,1日1次... 目的:评价思美泰联合更昔洛韦治疗婴儿巨细胞病毒(CMV)肝炎的治疗效果。方法:将38例婴儿CMV肝炎患儿随机分为治疗组20例与对照组18例。两组均给予更昔洛韦等综合对症治疗。治疗组在此基础上加用思美泰50mg/(kg·d),静脉滴注,1日1次。均连用14天,观察结果。结果:治疗组与对照组治疗2周后IBIL及TBA改变有显著性意义(P<0.05),两组黄疸开始消退时间、黄疸完全消退时间之间差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:思美泰作为外源性腺苷蛋氨酸可以补充肝损害患儿体内缺少的内源性腺苷蛋氨酸,有效减少胆酸肠肝循环,保护受损的肝细胞,促进黄疸消退。 展开更多
关键词 婴儿 巨细胞病毒肝炎 思美泰
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活血利胆退黄经验方对CMV感染相关胆汁淤积性肝炎患儿的辅助治疗效果观察 被引量:6
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作者 江治霞 熊小丽 +2 位作者 袁凯 周俪珊 余进 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2017年第2期291-293,共3页
目的:研究分析活血利胆退黄经验方辅助常规西医疗法治疗巨细胞病毒(CMV)感染相关胆汁淤积性肝炎患儿的临床效果。方法:选取本院收治的123例CMV相关胆汁淤积性肝炎患儿,随机分为中西医组62例和西医组61例,两组均给予更昔洛韦抗病毒、保... 目的:研究分析活血利胆退黄经验方辅助常规西医疗法治疗巨细胞病毒(CMV)感染相关胆汁淤积性肝炎患儿的临床效果。方法:选取本院收治的123例CMV相关胆汁淤积性肝炎患儿,随机分为中西医组62例和西医组61例,两组均给予更昔洛韦抗病毒、保肝护肝、维生素、熊去氧胆酸等常规治疗,中西医组加用活血利胆退黄经验方进行辅助治疗,两组患儿的疗程均为5周,观察临床指标及治疗效果差异。结果:治疗后中西医组的TBIL、DBIL、TBA值均显著的低于西医组患儿(P<0.05),中西医组的CVM-DNA转阴率59.68%显著的高于对照组52.46%(P<0.05)。中西医组患儿的黄疸消退时间、肝脏回缩时间、脾脏回缩时间均显著的短于西医组患儿(P<0.05)。治疗后中西医组的中医证候积分值显著的低于西医组患儿且差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后中西医组患儿的总有效率(98.39%)高于西医组的(95.08%)但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:活血利胆退黄经验方辅助常规西医疗法治疗CMV感染相关胆汁淤积性肝炎能够尽快缓解患儿的临床症状、体征及指标恢复,是对西医疗法的重要补充。 展开更多
关键词 活血利胆退黄经验方 西医疗法 巨细胞病毒 胆汁淤积性肝炎 临床效果
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枯草杆菌二联活菌对儿童巨细胞病毒性肝炎患儿肠道菌群及预后的影响 被引量:5
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作者 陈丹丹 尹杨艳 桂冬梅 《中国微生态学杂志》 CAS CSCD 2022年第1期82-85,共4页
目的探究枯草杆菌二联活菌对儿童巨细胞病毒(CMV)性肝炎患儿肠道菌群的调节作用及其对预后的影响。方法选择2016年5月到2019年5月我院收治的81例重症巨细胞病毒性肝炎患儿为研究对象,按照随机数字表法分为联合组(n=41)和对照组(n=40)。... 目的探究枯草杆菌二联活菌对儿童巨细胞病毒(CMV)性肝炎患儿肠道菌群的调节作用及其对预后的影响。方法选择2016年5月到2019年5月我院收治的81例重症巨细胞病毒性肝炎患儿为研究对象,按照随机数字表法分为联合组(n=41)和对照组(n=40)。对照组患儿采用常规治疗方法,联合组患儿在对照组基础上联合枯草杆菌二联活菌颗粒治疗。比较两组患儿肝功能[谷丙转氨酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)]、肠道菌群(双歧杆菌属、乳杆菌属、芽胞杆菌属、肠球菌属、肠杆菌属、拟杆菌属)、CMV-DNA、CMV-IgM转阴率及预后。结果治疗后联合组患儿肠道芽胞杆菌属、肠球菌属数量高于对照组,肠杆菌属数量低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后联合组患儿血清ALT、AST、TBIL水平低于对照组,CMV-DNA、CMV-IgM转阴率均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。随访3个月,联合组患儿治愈率、好转率均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组患儿病死率差异无统计学意义(0.00%vs 2.50%,χ^(2)=1.012,P=0.314)。结论枯草杆菌二联活菌联合常规治疗可有效促进巨细胞病毒性肝炎患儿肠道菌群平衡,提高患儿肝功能和病毒清除率,从而改善预后。 展开更多
关键词 枯草杆菌二联活菌 巨细胞病毒性肝炎 肠道菌群 疾病转归
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培菲康联合更昔洛韦治疗小儿巨细胞病毒性肝炎的效果观察 被引量:6
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作者 谭从容 《中国妇幼健康研究》 2017年第2期200-202,共3页
目的探讨应用培菲康(肠球菌、嗜酸乳杆菌、双歧杆菌三联活菌胶囊)联合更昔洛韦治疗小儿巨细胞病毒(CMV)性肝炎的效果。方法选择2011年8月至2015年7月于湖北省恩施土家族苗族自治州民族医院住院治疗的CMV性肝炎患儿136例,将其按随机数字... 目的探讨应用培菲康(肠球菌、嗜酸乳杆菌、双歧杆菌三联活菌胶囊)联合更昔洛韦治疗小儿巨细胞病毒(CMV)性肝炎的效果。方法选择2011年8月至2015年7月于湖北省恩施土家族苗族自治州民族医院住院治疗的CMV性肝炎患儿136例,将其按随机数字表法随机分为对照组与观察组,两组均68例,两组患儿均给予相同的对症支持治疗,对照组应用更昔洛韦进行治疗;观察组在对照组基础上增加培菲康治疗。观察并分析两组临床疗效、丙氨酸氨基转移酶(ALT)和血清总胆红素(TBIL)回降正常所需时间,尿CMV-DNA、血清CMV-Ig M阴转率及药物不良反应情况。结果对照组的总有效率为72.06%,低于观察组的89.71%,两组差异存在统计学意义(χ~2=6.85,P<0.05)。观察组尿CMV-DNA阴转率及血清CMV-Ig M阴转率均较对照组升高(χ~2值分别为19.90、39.81,均P<0.05),且ALT、TBIL回降正常所需时间均较对照组缩短,差异均存在统计学意义(t值分别为12.35、7.55,均P<0.05)。两组患儿不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于小儿CMV性肝炎的治疗,采用培菲康联合更昔洛韦方案效果显著,不良反应较轻,值得在临床推广应用。 展开更多
关键词 小儿 巨细胞病毒性肝炎 培菲康 更昔洛韦
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更昔洛韦联合门冬氨酸鸟氨酸治疗婴儿巨细胞病毒性肝炎疗效观察 被引量:6
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作者 侯林毅 赵骞 舒静 《中国综合临床》 2012年第5期546-549,共4页
目的探讨更昔洛韦联合门冬氨酸鸟氨酸对婴儿巨细胞病毒(CMV)性肝炎的疗效及副作用。方法我院于2009年12月至2010年12月住院60例婴儿CMV性肝炎患儿,给予更昔洛韦联合门冬氨酸鸟氨酸治疗,观察治疗前、后血清总胆红素(TBIL)、丙氨酸... 目的探讨更昔洛韦联合门冬氨酸鸟氨酸对婴儿巨细胞病毒(CMV)性肝炎的疗效及副作用。方法我院于2009年12月至2010年12月住院60例婴儿CMV性肝炎患儿,给予更昔洛韦联合门冬氨酸鸟氨酸治疗,观察治疗前、后血清总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、碱性磷酸酶(AKP)及肝、脾回缩情况,并观察药物不良反应。结果更昔洛韦联合门冬氨酸鸟氨酸治疗后血清TBIL、ALT下降,肝、脾回缩,与治疗前比较差异均有统计学意义[治疗前、后血清TBIL浓度:(158.32±15.64)、(60.73±16.46)μmoL/L,t=5.74,P〈0.05;ALT:(132.854-32.14)、(75.81±27.63)U/L,t=2.92,P〈0.05;肝脏回缩:(4.16±0.53)、(2.35±0.41)cm,t=8.27,P〈0.05;脾脏回缩:(1.64±0.21)、(1.03±0.19)cm,t=5.03P〈0.05]。更昔洛韦治疗有肝功能损害以及皮疹的不良反应,门冬氨酸鸟氨酸有呕吐等轻微胃肠反应。结论更昔洛韦联合门冬氨酸鸟氨酸治疗CMV性肝炎疗效好,但应注意监测不良反.应的发生。 展开更多
关键词 巨细胞病毒性肝炎 更昔洛韦 门冬氨酸鸟氨酸 婴儿
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Cholestasis, ascites and pancytopenia in an immunocompetent adult with severe cytomegalovirus hepatitis 被引量:4
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作者 Jun-Yan Qian Xiao-Yin Bai +6 位作者 Yun-Lu Feng Wen-Jia Zhu Fang Yao Jing-Nan Li Ai-Ming Yang Fang Li Jia-Ming Qian 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS 2015年第43期12505-12509,共5页
Human cytomegalovirus(CMV) is a herpesvirus,which establishes lifelong latency after primary infection and leads to severe disease in immunocompromised patients. However,CMV infection in immunocompetent patients is us... Human cytomegalovirus(CMV) is a herpesvirus,which establishes lifelong latency after primary infection and leads to severe disease in immunocompromised patients. However,CMV infection in immunocompetent patients is usually asymptomatic and severe organ damage is rarely reported. We report a case of severe CMV hepatitis in an immunocompetent patient presenting with cholestasis,portal hypertensionrelated ascites and pancytopenia. The patient was asymptomatic with normal liver function and negative CMV DNA after two weeks of antiviral therapy. This case is an example of a common infection with an uncommon presentation,and suggests that testing for CMV should be carried out,even in patients with normal immune status,presenting with severe liver damage or cholestasis. 展开更多
关键词 cytomegalovirus hepatitis CHOLESTASIS ASCITES Panc
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婴儿巨细胞病毒肝炎年龄分布及淋巴细胞免疫功能的变化 被引量:5
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作者 祝兴元 李梨平 +1 位作者 刘云花 刘兰香 《实用预防医学》 CAS 2010年第11期2245-2247,共3页
目的研究婴儿巨细胞病毒(CMV)肝炎淋巴细胞免疫功能变化与年龄分布特点。方法流式细胞术检测110例婴儿CMV肝炎患者及55例健康同龄儿外周血T淋巴细胞亚群(CD3/CD4/CD8)、B淋巴细胞(CD19)、NK细胞(CD16+56)的百分率,两组结果进... 目的研究婴儿巨细胞病毒(CMV)肝炎淋巴细胞免疫功能变化与年龄分布特点。方法流式细胞术检测110例婴儿CMV肝炎患者及55例健康同龄儿外周血T淋巴细胞亚群(CD3/CD4/CD8)、B淋巴细胞(CD19)、NK细胞(CD16+56)的百分率,两组结果进行比较。并对婴儿CMV肝炎患者年龄进行统计。结果 CMV肝炎年龄1月婴儿占25%,2月婴儿占50%,3月婴儿占15%;巨细胞病毒肝炎与健康对照组相比,CD4^+及CD4^+/CD8^+比值明显下降(P〈0.01、P〈0.001),CD8^+细胞明显升高(P〈0.001),较对照组差异有统计学意义,CD3^+、CD19^+及CD16+56^+细胞结果两组间比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论婴儿CMV肝炎感染与年龄相关,绝大多数在出生后1-3月,患儿细胞免疫功能受损,辅助性T细胞功能低下,抑制性T细胞功能亢进。CD4^+、CD8^+及CD4^+/CD8^+比值结果明显异常,T细胞亚群检测可以作为婴儿CMV肝炎的辅助诊断指标。婴幼儿出生后1-3月对巨细胞病毒感染的预防应得到足够重视。 展开更多
关键词 巨细胞病毒肝炎 淋巴细胞免疫表型 年龄分布 预防 婴儿
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