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CTA在急性复杂性大咯血患者行介入栓塞术前的应用价值分析 被引量：5
1
作者 陈庭宇 龚齐云 +3 位作者 邓旭东 王恒 任杨 袁元 《影像科学与光化学》 CAS 2020年第1期109-115,共7页
本文探讨了CT血管造影(CT angiography,CTA)在急性复杂性大咯血患者行介入栓塞术前的应用价值。回顾性选择49例急性复杂性大咯血患者CTA影像资料,通过与术中数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)结果进行对比,发现CT... 本文探讨了CT血管造影(CT angiography,CTA)在急性复杂性大咯血患者行介入栓塞术前的应用价值。回顾性选择49例急性复杂性大咯血患者CTA影像资料,通过与术中数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)结果进行对比,发现CTA对罪犯血管诊断准确率为89.33%,对多动脉交通吻合诊断准确率为86.96%。Kappa检验CTA与DSA检查结果一致性较高,受试者特征曲线(ROC)分析CTA诊断急性复杂性大咯血罪犯血管的曲线下面积(AUC)为0.947(95%CI:0.903~0.990,P=0.000),灵敏度89.33%,特异度100.00%。通过随访发现CTA指导下行介入栓塞术治疗有效率91.84%,术后1年无大咯血复发病例。 展开更多
关键词 CTA 大咯血 罪犯血管 介入栓塞术
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脂蛋白(a)水平对冠状动脉罪犯血管斑块的影响-基于OCT的研究 被引量：6
2
作者 刘泽森 张朝义 +3 位作者 张婷玉 李云涛 蔺洁 孟康 《中国循证心血管医学杂志》 2019年第5期601-606,共6页
目的探讨脂蛋白(a)水平与冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者冠状动脉(冠脉)罪犯血管内斑块特点的关系,并分析脂蛋白(a)水平对脂质斑块稳定性的影响。方法入选2015年1月至2017年12月于北京安贞医院行冠状动脉造影及OCT检查的患者共95... 目的探讨脂蛋白(a)水平与冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者冠状动脉(冠脉)罪犯血管内斑块特点的关系,并分析脂蛋白(a)水平对脂质斑块稳定性的影响。方法入选2015年1月至2017年12月于北京安贞医院行冠状动脉造影及OCT检查的患者共95例,根据术前脂蛋白(a)水平分为高脂蛋白(a)血症组(≥30mg/dl)34例及正常对照组(<30mg/dl)61例,对其临床资料及OCT检查图像结果进行回顾性分析。结果共对111支罪犯血管进行分析,其中高脂蛋白(a)血症组40支,每支罪犯血管上的总斑块数(2.60±1.06vs.2.10±1.06)、纤维斑块个数(1.48±0.72vs.1.08±0.75)和钙化斑块(62.50%vs.40.85%)的检出率高于正常组(P<0.05);共对108个罪犯血管内的脂质斑块进行分析,其中高脂蛋白(a)血症组共42个,其脂质斑块的最大脂质核心角(182.21±66.29vs.136.67±45.6)、平均脂质核心角度(139.18±46.89vs.108.00±31.41,P<0.001)、脂质指数(787.88±67.6vs.510.92±387.72)高于正常组(P<0.05),而最薄纤维帽厚度(84.05±32.91vs.99.85±36.18)低于正常组;多因素logistic回归分析显示,脂蛋白(a)水平升高是罪犯血管纤维斑块数、脂质斑块的最大脂质核心角度、平均脂质核心角度和钙化斑块检出率的增加呈独立相关。结论高脂蛋白(a)血症罪犯血管的脂质斑块更加不稳定,脂蛋白(a)是冠心病患者罪犯血管的纤维斑块数、脂质斑块的最大脂质核心角度和平均脂质核心角度的增加的独立危险因素。 展开更多
关键词 脂蛋白(a) 光学相干断层扫面 冠状动脉斑块 罪犯血管
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构建“四个衔接”机制强化施工船舶配员监管
3
作者 谢天亿 苏少涛 《中国海事》 2024年第6期65-67,共3页
《中华人民共和国海上交通安全法》(以下简称《海安法》)是水上交通安全管理的母法。用《海安法》推动解决海事监管重点难点问题,是海事系统做好水上交通安全监管工作的基本要求,也是最有效的手段之一。以在施工船舶配员监管中构建《海... 《中华人民共和国海上交通安全法》(以下简称《海安法》)是水上交通安全管理的母法。用《海安法》推动解决海事监管重点难点问题,是海事系统做好水上交通安全监管工作的基本要求,也是最有效的手段之一。以在施工船舶配员监管中构建《海安法》“四个衔接”机制为例,探索加强“法法衔接”,推动《海安法》落地落实。 展开更多
关键词 法法衔接 《海安法》 衔接适用 施工船舶配员监管
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合并多支血管病变的ST段抬高型心肌梗死非罪犯血管行经皮冠状动脉介入治疗的最佳时机及其对患者预后的影响 被引量：3
4
作者 江莉 周刚 +3 位作者 叶廷巧 李郁 龚倩 翟雪玲 《临床和实验医学杂志》 2022年第17期1813-1815,共3页
目的研究ST段抬高型心肌梗死(STEMI)伴发多支血管病变(MVD)患者非罪犯血管行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的最佳时机及对预后的影响。方法采用回顾性分析方法,选取2019年1月至2020年1月绵阳市中心医院收治的184例STEMI伴发MVD行急诊PCI干... 目的研究ST段抬高型心肌梗死(STEMI)伴发多支血管病变(MVD)患者非罪犯血管行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的最佳时机及对预后的影响。方法采用回顾性分析方法,选取2019年1月至2020年1月绵阳市中心医院收治的184例STEMI伴发MVD行急诊PCI干预罪犯血管并对非罪犯血管择期予以干预的患者为研究对象,参考PCI术后不同干预时间分为A组(n=69)、B组(n=87)、C组(n=28),A组患者非罪犯血管的干预时间为急诊PCI术后1~3 d,B组患者非罪犯血管的干预时间为急诊PCI术后4~7 d,C组患者非罪犯血管的干预时间为急诊PCI术后8~30d。3组患者均接受随访,随访时间为2年,观察并比较不良心脑血管事件(MACCE),主要包括再次血运重建、卒中、非致死性心肌梗死、心源性死亡、因心绞痛或心力衰竭再入院。采用Cox单因素和多因素回归分析发生MACCE的危险因素。结果3组患者随访期间,A组患者MACCE发生率为24.0%,B组患者MACCE发生率为27.58%,C组患者MACCE发生率为67.86%;A组、B组患者MACCE发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),C组患者MACCE发生率明显高于A、B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。超过7 d行SCR干预非罪犯血管为MACCE的独立危险因素(HR=0.47,95%CI为0.27~0.80)。结论STEMI伴发MVD患者非罪犯血管行PCI的最佳时机为7 d内,急诊PCI干预罪犯血管后7 d内为干预STEMI伴发MVD患者非罪犯血管的最佳时机,可有效改善患者的预后。 展开更多
关键词 ST段抬高型心肌梗死 多支血管病变 非罪犯血管 经皮冠状动脉介入 最佳时机 预后
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支架植入治疗非罪犯血管对合并固定狭窄的血管痉挛性心绞痛患者预后的影响
5
作者 程栋 桑海强 《河南医学研究》 CAS 2023年第13期2312-2315,共4页
目的 探讨支架植入治疗非罪犯血管对合并固定狭窄的血管痉挛性心绞痛(VSA)患者预后的影响。方法 选择郑州大学第一附属医院2010年1月至2019年12月收治的合并固定狭窄(直径狭窄≥50%)的28例VSA患者作为研究对象,其中22例仅接受药物治疗,... 目的 探讨支架植入治疗非罪犯血管对合并固定狭窄的血管痉挛性心绞痛(VSA)患者预后的影响。方法 选择郑州大学第一附属医院2010年1月至2019年12月收治的合并固定狭窄(直径狭窄≥50%)的28例VSA患者作为研究对象,其中22例仅接受药物治疗,纳入药物组,6例在药物治疗的基础上接受支架植入,纳入支架组。随访观察两组主要不良心血管事件(MACE)发生情况和临床结局。结果 支架组非罪犯血管狭窄程度高于药物组(P<0.05)。经过随访,支架组的MACE发生率高于药物组(P<0.05)。两组心源性死亡、非致死性心肌梗死、心搏骤停、冠脉血运重建率比较,差异无统计学意义(P>0.05),但支架组的因心绞痛再入院发生率高于药物组(P<0.05)。结论 支架治疗非罪犯血管不利于合并固定狭窄的VSA患者的预后,易引起反复胸痛。 展开更多
关键词 非罪犯血管 支架植入 血管痉挛性心绞痛 预后
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急性ST段抬高型心肌梗死合并MVD患者入院后两周内干预非罪犯血管对预后的影响
6
作者 王宇 何婷婷 +3 位作者 段洋 陆远 王志荣 张卓琦 《医学研究杂志》 2022年第10期123-126,5,共5页
目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死(ST segment elevation myocardial infarction,STEMI)合并多支冠状动脉血管病变(multi-vessel coronary artery disease,MVD)患者入院后两周内接受非罪犯血管经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronar... 目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死(ST segment elevation myocardial infarction,STEMI)合并多支冠状动脉血管病变(multi-vessel coronary artery disease,MVD)患者入院后两周内接受非罪犯血管经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)对预后的影响。方法回顾性分析2019年1月~2020年12月徐州医科大学附属医院心内科监护病房收治的242例STEMI合并MVD患者。根据不同血运重建策略将研究对象分为仅处理罪犯血管的对照组(n=184)及在对照组的措施基础上,于入院两周内处理非罪犯血管的试验组(n=58)。比较两组患者术后主要不良心血管事件(major adverse cardiac events,MACE)及安全性终点的差异。结果经过平均17.7±8.5个月的随访,试验组术后无MACE存活率显著高于仅处理罪犯血管的对照组,差异有统计学意义(P=0.027);对照组患者的MACE发生率(19.6%vs 6.9%,P=0.024)、全因死亡率(16.3%vs 5.2%,P=0.031)明显高于试验组,差异有统计学意义;两组患者的顽固性心绞痛(15.8%vs 10.3%,P=0.307)、出血事件(2.2%vs 0,P=0.258)、缺血或出血性脑卒中(1.1%vs 1.7%,P=0.702)、造影剂肾病(3.8%vs 3.4%,P=0.901)发生率比较,差异均无统计学意义。结论在STEMI合并MVD的患者中,入院后两周内行非罪犯血管PCI使患者预后更好。 展开更多
关键词 急性ST段抬高型心肌梗死 经皮冠状动脉介入 多支血管病变 非罪犯血管 预后
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