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犬脑枪弹伤模型建立及相关生理、病理指标观察 被引量:18
1
作者 封亚平 章翔 +4 位作者 费舟 吴景文 武弋 宋少军 顾建文 《第四军医大学学报》 北大核心 2002年第23期2145-2148,共4页
目的 建立犬脑枪弹伤致伤模型 ,检验该模型用于颅脑枪弹伤进一步研究的可行性 .方法 杂种犬 14只 ,随机分成脑贯通伤 (PCI)组 (n =7)和脑切线伤 (TBI)组 (n =7) ,采用德国小口径步枪子弹按上述分组要求致伤 .测定弹丸致伤参数 ,观察... 目的 建立犬脑枪弹伤致伤模型 ,检验该模型用于颅脑枪弹伤进一步研究的可行性 .方法 杂种犬 14只 ,随机分成脑贯通伤 (PCI)组 (n =7)和脑切线伤 (TBI)组 (n =7) ,采用德国小口径步枪子弹按上述分组要求致伤 .测定弹丸致伤参数 ,观察实验犬伤后相关生理与病理指标改变 .结果 TBI组和PCI组的弹丸撞击速度与撞击能量基本一致 ;TBI组的组织对弹丸吸收能量较大 (P <0 0 5 ) ,且实验犬伤后存活时间也较长(P =0 0 0 13) .两组犬均在伤后数分钟至 1h内出现明显的心率减慢、血压下降、颈动脉血流量减少、呼吸暂停或减慢、颅内压 (ICP)逐渐升高 .两组挫伤区病理表现为脑血管扩张、充血、血管周围环形出血、神经细胞轻度缺血、坏死及脑水肿 .结论 上述模型均具有弹道伤恒定、重复性好、伤后动物存活时间较长等特点 。 展开更多
关键词 脑枪弹伤 致伤能量 病理生量学 动物模型
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重症颅脑外伤合并创伤性休克的临床分析 被引量:17
2
作者 韦启鹏 《海南医学》 CAS 2012年第11期52-53,共2页
目的探讨重症颅脑外伤合并创伤性休克患者的临床特点及治疗方案。方法回顾性分析60例重症颅脑外伤合并创伤性休克患者的临床资料,分析其临床特点及治疗措施和治疗结局。结果开颅手术者44例,腹腔穿刺者37例,同时给予腹腔手术者23例,气管... 目的探讨重症颅脑外伤合并创伤性休克患者的临床特点及治疗方案。方法回顾性分析60例重症颅脑外伤合并创伤性休克患者的临床资料,分析其临床特点及治疗措施和治疗结局。结果开颅手术者44例,腹腔穿刺者37例,同时给予腹腔手术者23例,气管插管23例(其中9例气管切开),胸腔闭式引流者7例。经治疗,22例恢复良好,10例中残,7例重残或植物生存,死亡21例。结论重症颅脑损伤合并创伤性休克诊治关键在于早期做出准确的诊断,合理的病情评估,并及时给予合理治疗,以避免并发症的发生及降低死亡率。 展开更多
关键词 颅脑外伤 创伤性休克 临床分析
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颅脑战伤伤谱初步研究 被引量:9
3
作者 张铁鑫 周世伟 《华北国防医药》 2007年第5期1-4,共4页
目的:研究现代战争颅脑战伤的发生规律及特点,提出颅脑战伤伤谱,以更好地指导颅脑战伤的时效救治。方法:调研现代战争有关颅脑战伤的资料,对所搜集的数据进行统计分析。结果:总结出现代战争中颅脑战伤的发生规律、特点以及伤因、伤类顺... 目的:研究现代战争颅脑战伤的发生规律及特点,提出颅脑战伤伤谱,以更好地指导颅脑战伤的时效救治。方法:调研现代战争有关颅脑战伤的资料,对所搜集的数据进行统计分析。结果:总结出现代战争中颅脑战伤的发生规律、特点以及伤因、伤类顺序和发展趋势。现代战争颅脑战伤的主要伤谱为:①闭合性颅脑战伤;②穿透性颅脑战伤盲管伤;③穿透性颅脑战伤盲管伤并颅内血肿;④穿透性颅脑战伤贯通伤;⑤穿透性颅脑战伤贯通伤并颅内血肿;⑥非穿透性颅脑战伤;⑦头皮软组织伤。结论:颅脑战伤伤因发展趋势为以弹片为主向以冲击波为主过渡;伤类发展趋势为开放性颅脑战伤向闭合性颅脑战伤转变。 展开更多
关键词 颅脑损伤 战伤 伤谱
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现代战争颅脑战伤发生特点及启示 被引量:8
4
作者 张铁鑫 周世伟 +2 位作者 杨洪广 游海燕 杨小东 《解放军医院管理杂志》 2008年第5期496-497,共2页
本文通过调研现代战争(尤其是近几场高技术局部战争)有关颅脑战伤的资料,经过系统分析后,从颅脑战伤的发生率、救治的特殊性、伤因与伤类的发展趋势、与武器性质及防护装备的性能关系等几方面,阐述了现代战争颅脑战伤的发生特点;同时结... 本文通过调研现代战争(尤其是近几场高技术局部战争)有关颅脑战伤的资料,经过系统分析后,从颅脑战伤的发生率、救治的特殊性、伤因与伤类的发展趋势、与武器性质及防护装备的性能关系等几方面,阐述了现代战争颅脑战伤的发生特点;同时结合我军未来可能面临的高技术局部战争,提出卫勤保障的几点建议。 展开更多
关键词 现代战争 高技术战争 颅脑损伤 战伤 卫勤保障
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犬颅脑枪弹伤后血脑屏障的改变及意义 被引量:2
5
作者 封亚平 章翔 +3 位作者 柏秀松 费舟 武弋 宋少军 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第1期83-84,共2页
目的 探讨犬脑枪弹伤后血脑屏障 (BBB)通透性改变及意义。方法 杂种犬 12只 ,随机分成正常对照、脑贯通伤 (PCI)15min、1h、6h组 (n=3) ,采用德国小口径步枪 (子弹型号 5 5 6mm ,弹头质量 2 5 7g)按上述分组要求致伤。硝酸镧心内灌... 目的 探讨犬脑枪弹伤后血脑屏障 (BBB)通透性改变及意义。方法 杂种犬 12只 ,随机分成正常对照、脑贯通伤 (PCI)15min、1h、6h组 (n=3) ,采用德国小口径步枪 (子弹型号 5 5 6mm ,弹头质量 2 5 7g)按上述分组要求致伤。硝酸镧心内灌注法固定犬脑 ,透射电镜下观察BBB改变。结果 犬脑枪弹伤后 15min、1h组均出现BBB改变 ,紧密连接开放 ,血管基膜外以至组织间隙内存在硝酸镧颗粒 ,后者更明显 ;至 6h组BBB改变愈加严重 ,可见大量硝酸镧颗粒经BBB进入组织间隙 ,与 15min、1h组比较差异有统计学意义 (P <0 0 5 )。结论 BBB的开放是造成颅脑火器伤后早期脑水肿的原因之一。 展开更多
关键词 颅脑损伤 枪弹伤 血脑屏障 硝酸镧
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An Experimental Study of Craniocerebral Injury Caused by 7. 62 mm Bullets in Dogs
6
作者 雷鹏 朱诚 +1 位作者 张光霁 刘荫秋 《Journal of Medical Colleges of PLA(China)》 CAS 1989年第3期221-228,共8页
The experimental models of craniocercbral wounds caused by 7. 62 mm bullets, i. e. thepenetrating craniocerebral injury, the tangential brain injury and the tangential skull injury, were es-tablished in dogs. The cran... The experimental models of craniocercbral wounds caused by 7. 62 mm bullets, i. e. thepenetrating craniocerebral injury, the tangential brain injury and the tangential skull injury, were es-tablished in dogs. The craniocerebral ballistics, craniocerebral pathology, serum and cerebrospinal flu-id total lactate dehydrogenase, blood-brain barrier permcabalities, and the pathophysiology ofcardiovascular and respiratory systems were studied. These results suggest that: 1. These injuries ofhigh-velocity missile can all cause general brain damage and intracranio-hematomas ; 2. The severityof the wound depends on the site of the injury, the kinetic energy of the missile force and the effectof the temporary cavity ; 3. The brain injury can seriously damage the blood brain barrier, leadingto brain edema ; 4. The dysfunction of respiratory and cardiovascular system is the fatal complicationendangering the life of the subjects ; 5. Estimating serum and cerebrospinal fluid total lactatedehydrogenase is a simple and valuable way to judge the severity and prognosis of this injury. 展开更多
关键词 GUNSHOT wound blood-brain barrier experimental model PENETRATING craniocerebral INJURY tangential BRAIN INJURY tangential SKULL BRAIN INJURY
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About an Observation of a Child Penetrating Brain Injury by Knife
7
作者 Noukhoum Koné Issa Sarki Souleymane +5 位作者 Badra Aliou Koné Daouda Sissoko Valentin Tokpa Ahmed Salem Kleib Outouma Soumaré Aderehime Haidara 《Open Journal of Modern Neurosurgery》 2021年第4期267-271,共5页
<b><span style="font-family:Verdana;">Background:</span></b><span style="font-family:""><span style="font-family:Verdana;"> Reported cases of knif... <b><span style="font-family:Verdana;">Background:</span></b><span style="font-family:""><span style="font-family:Verdana;"> Reported cases of knife injuries to the head in children are rare. Here we describe a case of pediatric penetrating brain injury by knife (PPBIK) and review literature. The patient’s parents were informed that non-identifying information from the case would be submitted for publication, and they provided consent.</span><b><span style="font-family:Verdana;"> Case Presentation: </span></b><span style="font-family:Verdana;">A 3</span></span><span style="font-family:Verdana;">-</span><span style="font-family:Verdana;">year-old boy presented to our emergen</span><span style="font-family:Verdana;">c</span><span style="font-family:Verdana;">y department with a knife penetrating the front of his head during play. Neurologic examination was normal. Radiograph in lateral view demonstrated a metallic knife entering frontal bone. Computed tomography (CT) scan showed small hemorrhage around the foreign body recognized, accompanied </span><span style="font-family:Verdana;">by</span><span style="font-family:""><span style="font-family:Verdana;"> small pneumocephalus. The knife was surgically removed and the dura was closed. He was discharged home after the surgery with normal neurological status.</span><b><span style="font-family:Verdana;"> Conclusion: </span></b><span style="font-family:Verdana;">Only four cases of PPBIK have been reported in the literature. The adequate management of these types of injuries requires a correct neuroradiological evaluation</span></span><span style="font-family:Verdana;">. 展开更多
关键词 craniocerebral Trauma Penetrating Head Injury Traumatic Brain Injury wound Stab
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20%甘露醇对颅脑伤后脑微循环影响的实验研究 被引量:1
8
作者 谭林琼 陈长才 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 2003年第4期282-284,277,共4页
目的 研究猫低速弹颅脑伤(LMCW)后脑微循环的改变以及20%甘露醇对脑微循环障碍的影响。方法 改良Carey法制作猫LMCW模型,将12只猫分为单纯创伤组(C组)和甘露醇治疗组(Man组)。微循环显微镜活体实时观察软脑膜微循环并测量软脑膜细动脉(... 目的 研究猫低速弹颅脑伤(LMCW)后脑微循环的改变以及20%甘露醇对脑微循环障碍的影响。方法 改良Carey法制作猫LMCW模型,将12只猫分为单纯创伤组(C组)和甘露醇治疗组(Man组)。微循环显微镜活体实时观察软脑膜微循环并测量软脑膜细动脉(Da)、细静脉(Dv)管径;测量微区CBF;监测生命体征;采血测算重要血液流变学指标,8h后观察创伤对侧组织病理学变化。结果 猫低速弹颅脑伤后Da、Dv收缩持续30min,之后C组微血管扩张至2h时恢复正常,5~8hDa痉挛,Dv扩张、瘀血;各血液流变学指标均明显异常,至8h仍未恢复。结论 20%甘露醇通过改善血液的流变学特性,减轻了颅脑伤后的脑微循环障碍和病理损害。 展开更多
关键词 颅脑伤 脑微循环 甘露醇 实验研究 血液流变学
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重症颅脑损伤患者开颅手术后切口愈合不良发生的影响因素的研究
9
作者 付杰平 王敏 《当代医学》 2023年第22期167-169,共3页
目的分析重症颅脑损伤患者开颅手术后发生切口愈合不良的影响因素。方法回顾性选取2018年4月至2021年4月宜春市第二人民医院收治的40例重症颅脑损伤经开颅手术后发生切口愈合不良的患者作为发生组;另收集本院同期收治的重症颅脑损伤经... 目的分析重症颅脑损伤患者开颅手术后发生切口愈合不良的影响因素。方法回顾性选取2018年4月至2021年4月宜春市第二人民医院收治的40例重症颅脑损伤经开颅手术后发生切口愈合不良的患者作为发生组;另收集本院同期收治的重症颅脑损伤经开颅手术后未发生切口愈合不良的40例患者作为未发生组。查阅并记录患者临床资料,将可能的影响因素纳入,Logistic回归分析重症颅脑损伤患者开颅手术后切口愈合不良发生的影响因素。结果发生组切口缝针距离较近、创面感染占比高于未发生组,切口长度长于未发生组,差异有统计学意义(P<0.05);两组性别、年龄、颅脑损伤原因、体重指数(BMI)、手术时间、术中出血量、头皮缝合方式、术后抗生素使用时间、切口安乐碘湿敷、术后1周白蛋白含量比较差异无统计学意义。Logistic回归分析显示,切口缝针距离较近、切口长度较长、创面感染是重症颅脑损伤患者开颅手术后切口愈合不良发生的影响因素。结论重症颅脑损伤患者经开颅手术后发生切口愈合不良可能与切口缝针距离较近、切口长度较长、创面感染相关,临床可据此制订针对性预防方案,以降低术后切口愈合不良风险。 展开更多
关键词 颅脑损伤 开颅手术 切口愈合 缝针距离 创面感染 切口长度
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重型颅脑火器爆炸伤早期空运医疗后送一例并文献复习 被引量:1
10
作者 马宇洁 李谨 +4 位作者 周岩 王君 王磊 张家康 李法林 《中华航空航天医学杂志》 2022年第3期147-153,共7页
目的探讨重型颅脑火器爆炸伤早期空运医疗后送的可行性。方法报道1例重型颅脑火器爆炸伤术后患者的早期空运医疗后送全流程处置并文献复习。结果本例患者为男性, 20岁, 训练中意外被爆炸手榴弹弹片击中额部, 造成重型颅脑损伤, 急诊行... 目的探讨重型颅脑火器爆炸伤早期空运医疗后送的可行性。方法报道1例重型颅脑火器爆炸伤术后患者的早期空运医疗后送全流程处置并文献复习。结果本例患者为男性, 20岁, 训练中意外被爆炸手榴弹弹片击中额部, 造成重型颅脑损伤, 急诊行清创及去骨瓣减压术。术后12 h由固定翼飞机经1.5 h航时后送至空军军医大学唐都医院。伤后4个月复查头颅CT示, 去骨瓣减压术后脑室扩张、脑实质多发软化灶形成。结论重型颅脑火器爆炸伤经过空运医疗后送前充分评估及后送中专业的重症管理, 早期空运医疗后送是可行的。 展开更多
关键词 颅脑损伤 火器伤 空运医疗后送
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早期应用大剂量青霉素钠对犬颅脑爆震伤的影响
11
作者 张广林 贺世明 +4 位作者 张相安 王占江 高波 于嘉 高国栋 《第四军医大学学报》 北大核心 2007年第9期802-805,共4页
目的:观察早期应用大剂量青毒素钠对颅脑爆震伤实验犬的救治效果.方法:将杂种犬20只制成点爆炸源颅脑爆震伤模型,随机分为对照组(n=8)及实验组(青霉素钠组,n=12),观察每组伤后血浆内毒素(ET)、肿瘤坏死因子(TNF)、谷丙转氨酶(ALT)、血... 目的:观察早期应用大剂量青毒素钠对颅脑爆震伤实验犬的救治效果.方法:将杂种犬20只制成点爆炸源颅脑爆震伤模型,随机分为对照组(n=8)及实验组(青霉素钠组,n=12),观察每组伤后血浆内毒素(ET)、肿瘤坏死因子(TNF)、谷丙转氨酶(ALT)、血淀粉酶(AMY)、尿素氮(BUN)、肌酸激酶(CK)含量及伤口大体情况(0,4,8,12,24,48h)、细菌培养水平、生存时间.结果:①颅脑爆震伤后两组血浆ET,TNF,ALT,AMY,BUN,CK水平均显著升高(P<0.05),而伤后24h实验组水平开始显著低于对照组(P<0.01);②对照组的伤口组织坏死、感染情况明显比实验组早且更严重;③实验组血液细菌培养革兰氏阳性菌及厌氧菌总阳性率(1/12)显著低于对照组(6/8)(P<0.01);④实验组的生存时间为132.6h,明显长于对照组96.5h(P<0.01).结论:颅脑爆震伤后早期应用大剂量青毒素钠可减少机体感染革兰氏阳性菌及厌氧菌的机率,减轻继发损伤的程度,延长机体创伤后存活时间. 展开更多
关键词 爆震伤 颅脑损伤 救治 青毒素钠
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地震颅脑伤201例救治分析
12
作者 李新军 徐宏 +5 位作者 周增俊 孙中书 曾义 韩扬云 彭涛 龙晓东 《西南军医》 2009年第4期600-602,共3页
目的回顾性分析"5.12"汶川地震中颅脑损伤病人的具体伤情、救治过程与效果,以总结经验,为在突发事件中救治大批量颅脑损伤病人提供参考。方法对我院收治的201例颅脑损伤病人的临床资料进行回顾性分析。结果201例颅脑损伤病人... 目的回顾性分析"5.12"汶川地震中颅脑损伤病人的具体伤情、救治过程与效果,以总结经验,为在突发事件中救治大批量颅脑损伤病人提供参考。方法对我院收治的201例颅脑损伤病人的临床资料进行回顾性分析。结果201例颅脑损伤病人,占我院收治地震伤员的18.32%,手术34例,占病人总数的21.40%,非手术167例,占病人总数的79.60%,一月后G1OS评价,治愈104人,好转68人,无效24人,死亡5人。治愈率51.74%、好转率33.83%、死亡率2.49%。结论受伤机制、部位、有无多发伤、伤情程度、救治时间、救治措施、康复手段是影响伤员治疗预后的重要因素。 展开更多
关键词 地震伤 颅脑损伤 救治 康复
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复合性颅脑损伤25例临床分析
13
作者 杨庆武 李小平 《福建医药杂志》 CAS 2004年第5期31-32,共2页
目的 报告 2 5例复合性颅脑损伤患者的诊治经验。方法 对 2 5例复合性颅脑损伤患者的临床资料进行回顾性分析研究。结果  2 5例患者恢复良好 6例 (2 4 % ) ,中残 4例 (16 % ) ,重残 10例 (4 0 % ) ,植物生存 3例(12 % ) ,死亡 2例 (8... 目的 报告 2 5例复合性颅脑损伤患者的诊治经验。方法 对 2 5例复合性颅脑损伤患者的临床资料进行回顾性分析研究。结果  2 5例患者恢复良好 6例 (2 4 % ) ,中残 4例 (16 % ) ,重残 10例 (4 0 % ) ,植物生存 3例(12 % ) ,死亡 2例 (8% )。结论 复合性颅脑损伤诊治强调准确、及时的诊断处理 ,避免漏诊、误治 ,以降低其死亡率 ,提高生存质量。 展开更多
关键词 颅脑损伤 患者 误治 生存质量 漏诊 回顾性分析 临床资料 复合性 结论 准确
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不同湿热环境下颅脑火器伤死亡因素分析
14
作者 马德选 郭燕舞 徐如祥 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第3期150-153,共4页
目的 研究高温高湿环境下颅脑火器伤后生命体征变化特点及死亡因素。 方法 杂种猫 3 2只随机分为 4组 ,火器伤后分别放入A (2 5℃、相对湿度 50 % )、B (3 5℃、相对湿度85% )、C(3 8℃、相对湿度 90 % )、D(40℃、相对湿度 95% )四... 目的 研究高温高湿环境下颅脑火器伤后生命体征变化特点及死亡因素。 方法 杂种猫 3 2只随机分为 4组 ,火器伤后分别放入A (2 5℃、相对湿度 50 % )、B (3 5℃、相对湿度85% )、C(3 8℃、相对湿度 90 % )、D(40℃、相对湿度 95% )四种环境中。每隔 10min记录一次血压、脉搏、呼吸频率及体温 ,到 6h时结束实验。 结果 常温枪伤组实验过程中生命体征稳定 ,随着温度及湿度的增加 ,各组动物相同时相点的体温、呼吸及心率均明显不同 (P <0 .0 5)。A组、B组动物在伤后 6h内均无死亡。C组 1.5h开始死亡 ,至 5h动物全部死亡 ,平均生存时间为 3 .4h。D组 0 .5h开始死亡 ,至 2 .5h动物全部死亡 ,平均生存时间为 2 .0h。 展开更多
关键词 湿热环境 颅脑损伤 火器伤 死亡因素 呼吸频率
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不同能量弹丸致颅脑伤后生理病理研究 被引量:7
15
作者 刘伟国 段国升 +1 位作者 罗毅 周定标 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 1998年第1期19-22,共4页
目的:为了探求致伤能量与伤情的关系,就我军制式弹丸致颅脑火器伤的生理、病理进行研究。方法:手、步枪弹丸在常见的射距内致狗颅脑贯通伤。观测伤后生理指标和病理改变。结果:步枪弹组和手枪弹组均在伤后数分至1小时内出现明显的... 目的:为了探求致伤能量与伤情的关系,就我军制式弹丸致颅脑火器伤的生理、病理进行研究。方法:手、步枪弹丸在常见的射距内致狗颅脑贯通伤。观测伤后生理指标和病理改变。结果:步枪弹组和手枪弹组均在伤后数分至1小时内出现明显的心率减慢,血压下降,颈动脉血流量减少,呼吸停止且不易恢复,表现为脑干功能衰竭。减速弹组伤后数分钟内出现一过性血压增高,心率变慢,颈动脉血流量增高,呼吸减慢或暂停,以后生理指标逐渐恢复近正常水平。脑伤道以外的病理改变,步枪弹组表现神经细胞缺血,坏死不明显,脑干出血;手枪弹组表现脑血管扩张,充血,血管周围环形出血,神经细胞轻度缺血、坏死;减速弹组表现神经细胞缺血,坏死和明显脑水肿,无脑干出血。三组间脑伤道破坏区直径无差异,出血区宽度有显著差异。结论:致伤能量愈大,生理指标变化愈明显,脑伤道出血区愈宽,减速弹组动物模型可为今后颅脑枪弹伤研究提供一新的方法。 展开更多
关键词 颅脑损伤 枪弹伤 生理 病理 动物模型
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积极开展高温高湿环境下颅脑火器伤研究 被引量:9
16
作者 徐如祥 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 2004年第1期1-4,共4页
颅脑火器伤作为严重的开放性颅脑损伤,死残率居全身各部位伤中的首位。加强对颅脑火器伤研究,是减少战创伤死残率的重要基础。而高温高湿环境下颅脑火器伤既有湿热环境对全身各系统功能影响,又有颅脑火器伤对颅脑功能的机械性损害,二者... 颅脑火器伤作为严重的开放性颅脑损伤,死残率居全身各部位伤中的首位。加强对颅脑火器伤研究,是减少战创伤死残率的重要基础。而高温高湿环境下颅脑火器伤既有湿热环境对全身各系统功能影响,又有颅脑火器伤对颅脑功能的机械性损害,二者因素相互作用造成机体更加严重地损伤。因此,进行高温高湿环境下颅脑火器性损伤后病理变化与处置的研究,对于平战时开展积极有效的颅脑火器伤救治工作有着十分重要的意义。 展开更多
关键词 高温环境 高湿环境 颅脑 火器伤 血脑屏障
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预见性护理在ICU重症颅脑损伤合并糖尿病患者皮肤及血糖管理中的应用研究 被引量:9
17
作者 陈祥燕 陈祥莺 陈兰兰 《糖尿病新世界》 2022年第20期157-160,共4页
目的研究预见性护理在ICU重症颅脑损伤合并糖尿病患者皮肤管理以及血糖控制中的应用价值。方法将2019年6月—2022年4月泉州市第一医院ICU收治的重症颅脑损伤合并糖尿病患者50例作为研究对象,将其随机分为两组,每组25例。对照组实施常规... 目的研究预见性护理在ICU重症颅脑损伤合并糖尿病患者皮肤管理以及血糖控制中的应用价值。方法将2019年6月—2022年4月泉州市第一医院ICU收治的重症颅脑损伤合并糖尿病患者50例作为研究对象,将其随机分为两组,每组25例。对照组实施常规护理,观察组实施预见性护理,比较两组的伤口感染发生率、ICU住院时间、血糖变化、焦虑评分、生活质量以及患者满意度。结果观察组的伤口感染发生率低于对照组,ICU住院时间短于对照组,护理后血糖值低于对照组,焦虑评分低于对照组,满意度高于对照组,且护理后患者的生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对ICU重症颅脑损伤合并糖尿病患者实施预见性护理的干预效果显著,可降低伤口感染发生率,改善患者的血糖值和焦虑情绪,缩短ICU住院时间,从而提高患者的护理满意度及生活质量。 展开更多
关键词 ICU 重症颅脑损伤 糖尿病 预见性护理 伤口感染 皮肤管理 护理效果
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高温高湿环境下犬贯通性颅脑火器伤模型的建立 被引量:7
18
作者 谢培增 朱红胜 +6 位作者 徐如祥 余俐 周赤龙 王松青 刘健 肖现 杨小霞 《华南国防医学杂志》 CAS 2007年第4期25-27,共3页
目的建立高温高湿环境下犬贯通性颅脑火器伤动物模型。方法成年杂种犬40只,采用国产"54"式军用手枪,7.62mm手枪弹,枪口距犬额部10cm远处,冠状方向射击,制作颅脑贯通性火器伤模型。致伤后随机分为二组,即常温常湿组(对照组)气... 目的建立高温高湿环境下犬贯通性颅脑火器伤动物模型。方法成年杂种犬40只,采用国产"54"式军用手枪,7.62mm手枪弹,枪口距犬额部10cm远处,冠状方向射击,制作颅脑贯通性火器伤模型。致伤后随机分为二组,即常温常湿组(对照组)气温(Ta)(22.0±0.5)℃,相对湿度(RH)50%和高温高湿组(Ta)(39.0±0.5)℃,RH(80%~85%),每组20只。Powlab/8sp生理记录仪动态监测体温、呼吸(R)、心率(HR)和平均动脉压(MAP)变化;监测血气分析和血电解质变化。结果高温高湿环境下颅脑火器伤组伤情明显重于对照组,表现为生命体征紊乱,使呼吸明显加快,循环、体温调节功能衰竭;缩短了动物生存时间,增加动物的死亡率。结论该动物模型对观察高温高湿环境下颅脑火器伤早期伤情变化特点是可行的、合理的,适应于高温高湿环境下颅脑火器伤的早期病理生理研究,并为该类创伤的早期救治提供实验依据。 展开更多
关键词 高温高湿环境 颅脑火器伤 动物模型
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7.62mm手枪弹颅脑火器伤动物模型的建立 被引量:3
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作者 余俐 徐如祥 +3 位作者 彭苹 谢培增 朱红胜 王松青 《第一军医大学学报》 CSCD 北大核心 2004年第12期1404-1406,共3页
目的建立军用手枪致狗颅脑火器伤的模型。方法选取杂种狗54只,采用我国五四式军用手枪,7.62mm手枪弹于狗额部眶上突旁,即外眦后1cm,上1.5cm处,距头部30cm处冠状方向射击致狗颅脑火器伤,枪口出弹角度略偏前方眶部约10度角。观测伤后狗的... 目的建立军用手枪致狗颅脑火器伤的模型。方法选取杂种狗54只,采用我国五四式军用手枪,7.62mm手枪弹于狗额部眶上突旁,即外眦后1cm,上1.5cm处,距头部30cm处冠状方向射击致狗颅脑火器伤,枪口出弹角度略偏前方眶部约10度角。观测伤后狗的呼吸和脑组织等病理改变。结果21只狗在伤后出现自主呼吸停止,其中9只经抢救呼吸恢复。54只狗中,存活42只伤后2h生命体征平稳,存活率为77.8%。伤后头颅CT检查示:颅内血肿、积气、脑挫伤并颅内碎骨片存在,颅骨可见进弹孔和出弹孔。组织切片呈现脑挫裂伤、出血等病理改变。结论本实验建立了7.62mm手枪弹火器性颅脑贯通伤动物模型。 展开更多
关键词 颅脑火器伤 贯通伤 动物模型
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犬颅脑火器伤后早期AQP_4的表达及意义 被引量:4
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作者 武弋 章翔 +4 位作者 费舟 封亚平 宋少军 王彦刚 贺晓生 《中华神经外科疾病研究杂志》 CAS 2004年第4期337-340,共4页
目的 探讨水通道蛋白 (AQP4)在犬颅脑火器伤后早期弹道旁的表达规律 ,及其与脑损伤程度的相关性。方法 在犬颅脑火器伤后不同时间点 (30min、1h、12h、2 4h)、不同部位即挫伤区和震荡区 (伤道旁 0 .5cm、5 .0cm处 ) ,以电镜观察超微... 目的 探讨水通道蛋白 (AQP4)在犬颅脑火器伤后早期弹道旁的表达规律 ,及其与脑损伤程度的相关性。方法 在犬颅脑火器伤后不同时间点 (30min、1h、12h、2 4h)、不同部位即挫伤区和震荡区 (伤道旁 0 .5cm、5 .0cm处 ) ,以电镜观察超微结构变化情况 ,用干湿比重法测脑组织含水量 ,采用免疫组织化学染色法检测AQP4蛋白表达 ,并进行脑水肿的相关性分析。结果 伤后 30min即出现内皮细胞肿胀、紧密连接开放、细胞器变性、血管周围水肿等超微结构损伤征象 ,脑的含水量亦然 (P<0 .0 1) ,并随时间的推移逐渐加重。同时AQP4的表达迅速下降 (P <0 .0 1) ,12h达到最低 ,2 4h有所回升 ,与脑水肿的发生、发展呈负相关性 (r= 0 .932 ,P =0 .0 2 5 )。结论 火器伤后脑内AQP4早期的迅速下调 ,是机体对脑损伤所作出的一种保护性反应 ,推测其具有一定阻止血脑屏障破坏。 展开更多
关键词 颅脑火器伤 基因表达 水通道蛋白 血脑屏障 脑水肿
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