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角膜表层切削术后皮质类固醇性高眼压患者临床分析
1
作者 卫承华 戴巧云 +4 位作者 晋毓信 许玉娟 陆维真 王玺 韦超兵 《皖南医学院学报》 CAS 2015年第4期333-335,共3页
目的:回顾性分析角膜表层切削术后激素性高眼压患者降眼压及治疗角膜反应的临床资料,探索安全、高效的治疗方法。方法:对角膜表层准分子激光手术后常规滴用皮质类固醇滴眼液(0.1%氟米龙)出现高眼压患者,停用皮质类固醇滴眼液,酌情给予... 目的:回顾性分析角膜表层切削术后激素性高眼压患者降眼压及治疗角膜反应的临床资料,探索安全、高效的治疗方法。方法:对角膜表层准分子激光手术后常规滴用皮质类固醇滴眼液(0.1%氟米龙)出现高眼压患者,停用皮质类固醇滴眼液,酌情给予药物控制眼压,眼压稳定后间歇给予氯替泼诺滴眼液抑制角膜反应。结果:612眼中有23眼发生皮质类固醇性高眼压,9例给予2%卡替洛尔滴眼液滴眼,3例加服醋甲唑胺和静脉滴注20%甘露醇,经治疗后眼压恢复基础水平。眼压稳定1周后开始间歇给予氯替泼诺滴眼液抑制角膜反应,23眼均未再出现眼压升高、2级以上haze反应或屈光回退。结论:角膜表层切削术后应密切监测眼压。间歇应用氯替泼诺滴眼液对糖皮质激素高眼压患者是一种安全有效的治疗方法。 展开更多
关键词 准分子激光手术 近视 激素性高眼压 屈光回退
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典必殊对LASIK术后角膜修复及泪液中3种细胞因子的影响
2
作者 张玉生 冯有为 《中国烧伤创疡杂志》 2014年第5期357-363,共7页
目的：通过检测近视患者准分子激光角膜原位磨镶术（ Laser in situ keratomileusis ， LASIK）前后，不同时间泪液中某些细胞因子的表达，观察其附加典必殊治疗后的变化规律，分析其与典必殊不同日用药量及疗程的关系，探讨该疗法对角... 目的：通过检测近视患者准分子激光角膜原位磨镶术（ Laser in situ keratomileusis ， LASIK）前后，不同时间泪液中某些细胞因子的表达，观察其附加典必殊治疗后的变化规律，分析其与典必殊不同日用药量及疗程的关系，探讨该疗法对角膜愈合、视力及眼压的影响，以期指导术后合理用药。方法选取接受LASIK治疗的近视患者96例（189只眼），根据术后典必殊眼液疗程随机分为3个实验组，各组均自术后24 h开始接受典必殊眼液治疗，其中实验1组点眼治疗1周；实验2组点眼治疗2周；实验3组点眼治疗4周。各组患者分别于术前及术后24 h （未用典必殊治疗前），治疗后1、2及4周采集泪液标本，测定其中IL-1α、 IL-2和TNF-α3种细胞因子的浓度，分析典必殊不同日用药次数及疗程对疗效的干预及对患者角膜愈合、视力及眼压的影响。结果术后24 h 3组患者泪液中IL-1α、 IL-2和TNF-α的含量均显著升高，与术前相比有显著性差异（ P＜0.01）；典必殊治疗1周后，3组患者泪液中IL-1α、 IL-2和TNF-α的含量均降至术前水平（ P＞0.05）。3组患者术后24 h检查，角膜创面全部被上皮细胞覆盖，角膜瓣复位良好，术后1周创面愈合；术后2周与4周各组患者视力恢复良好，无显著性差异（P＞0.05）。术后激素性高眼压发生率：术后2周，3组发生率对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）；术后4周，实验1组及实验2组患者的高眼压消失，但实验3组的激素性高眼压发生率仍高达13.16％，差异具有统计学意义（ P＜0.005）。结论 LASIK术后应用典必殊治疗1～2周，每日4次，可有效控制角膜局部创伤性炎症反应，日用药次数的增加和疗程的延长，具有诱发激素性高眼压的危险。 展开更多
关键词 LASIK 细胞因子 典必殊 糖皮质激素 激素性高眼压
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准分子激光屈光性角膜手术后激素性高眼压药物干预后的眼压观察 被引量：10
3
作者 郑磊 张建华 +3 位作者 高鹏 王红英 雷蕾 王倩 《眼科新进展》 CAS 2008年第8期620-622,共3页
目的观察准分子激光屈光性角膜手术后激素性高眼压患者短时间药物干预后的眼压情况。方法回顾分析2004年5月至2006年2月我院眼屈光外科中心LASIK及LASEK手术病例。其中17例23眼术后眼压较术前眼压升高超过5mmHg（1kPa=7．5mmHg）。经短... 目的观察准分子激光屈光性角膜手术后激素性高眼压患者短时间药物干预后的眼压情况。方法回顾分析2004年5月至2006年2月我院眼屈光外科中心LASIK及LASEK手术病例。其中17例23眼术后眼压较术前眼压升高超过5mmHg（1kPa=7．5mmHg）。经短时间药物干预眼压降低至正常后。对眼压进行24-36个月的随访观察。结果23眼中激素中度反应性19眼，激素高反应性4眼，停用皮质类固醇滴眼液并短时间应用药物降眼压至正常，在24～36个月的随访中17眼眼压保持稳定，6眼眼压停药后短期内再次升高，在激素中度反应性19眼中有3眼眼压再次升高，发生率15．7％，在激素高反应性的4眼中发生眼压再次升高3眼，占75％；统计学分析差异有显著性。随访期内没有观察到视野和视盘的改变。结论皮质类固醇激素性高眼压早期应用药物降压后，多数患眼在近期及中长期随访中眼压稳定；激素高反应性患者近期眼压再次升高的发生率高于激素中度反应性患者。[眼科新进展2008；28（8）：620-622] 展开更多
关键词 激素性高眼压 准分子激光屈光性角膜手术
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准分子激光角膜屈光术后皮质类固醇性高眼压临床相关因素分析 被引量：8
4
作者 王秀青 翟军印 +1 位作者 贺翔鸽 白继 《国际眼科杂志》 CAS 2007年第2期429-431,共3页
目的:探讨准分子激光角膜屈光术后皮质类固醇性高眼压的发生率、临床相关因素及预后。方法:对2005-12/2006-12间行LASIK或LASEK的2060例4060眼滴糖皮质激素眼液(1g/L地塞米松及1g/L氟米龙)2～3mo,术后1wk;1,2,3,6mo及1a观察眼压变化,对... 目的:探讨准分子激光角膜屈光术后皮质类固醇性高眼压的发生率、临床相关因素及预后。方法:对2005-12/2006-12间行LASIK或LASEK的2060例4060眼滴糖皮质激素眼液(1g/L地塞米松及1g/L氟米龙)2～3mo,术后1wk;1,2,3,6mo及1a观察眼压变化,对高眼压者进行治疗,并采用Logistic方法分析高眼压与年龄、性别、眼别、最大径线屈光度、最大径线角膜曲率、角膜切削深度和眼底垂直径杯/盘比值的相关性。结果:有88例143眼发生了高眼压,发生率为3.5%,所有高眼压患者经药物治疗眼压均降至正常。Logistic回归分析结果显示,眼底杯/盘比值与高眼压相关性P值为0.015,OR值为3.071,其他因素P值均大于0.1。眼底垂直径杯/盘比值大于等于0.4者发生皮质类固醇性高眼压的几率是小于0.4者的3.071倍。结论:准分子激光角膜屈光术后应用糖皮质激素眼液可引起部分患者发生皮质类固醇性高眼压,眼底垂直径杯/盘比值与皮质类固醇性高眼压有较强相关性,大于等于0.4是皮质类固醇性高眼压的高危因素,对眼底杯/盘比值大于等于0.4者术后可酌情减少激素用量和/或加用降眼压药物。 展开更多
关键词 皮质类固醇性高眼压 准分子激光角膜屈光手术 杯/盘比值 发生率
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原发性肾病综合征患儿激素治疗后高眼压对眼轴的影响 被引量：5
5
作者 王双连 吕鸿瑜 +2 位作者 李光民 历红 岳爱红 《中国煤炭工业医学杂志》 2020年第3期323-329,共7页
目的研究原发性肾病综合征患儿应用糖皮质激素治疗后眼压和眼轴改变情况。方法2016年7月—2018年1月在唐山市妇幼保健院住院的108例原发性肾病综合征患儿,应用糖皮质激素治疗,22例出现眼压升高(观察组),86例未出现眼压升高(对照组),记... 目的研究原发性肾病综合征患儿应用糖皮质激素治疗后眼压和眼轴改变情况。方法2016年7月—2018年1月在唐山市妇幼保健院住院的108例原发性肾病综合征患儿,应用糖皮质激素治疗,22例出现眼压升高(观察组),86例未出现眼压升高(对照组),记录激素治疗6个月内二组之间眼压及眼轴变化情况。结果应用激素后1个月观察组眼压平均(28.16±9.81)mmHg,对照组平均(19.84±0.56)mmHg,二组差异有统计学意义(P<0.05),观察组经降眼压药物治疗后眼压降至正常范围;应用激素后3个月起观察组眼轴较基线明显升高(P<0.05),6个月时,观察组眼轴平均(23.05±0.33)mm,对照组平均(22.63±0.28)mm,二组间比较、组内与基线眼轴比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。Logistic回归分析提示观察组患儿眼压升高为眼轴增长的独立影响因素(P<0.05)。结论原发性肾病综合征患儿应用糖皮质激素治疗,存在高眼压风险,有可能造成眼轴增长。 展开更多
关键词 肾病综合征 儿童 激素性高眼压
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准分子激光角膜屈光术后皮质类固醇性高眼压临床相关因素分析 被引量：5
6
作者 王秀青 翟军印 +1 位作者 贺翔鸽 白继 《中国实用眼科杂志》 CSCD 北大核心 2007年第9期983-985,共3页
目的 探讨准分子激光角膜屈光术后皮质类同醇性高眼压的发生率、临床相关因素及预后。方法 对2005.12-2006.12间行LASIK或LASEK的2060例4060只眼滴皮质类固醇眼液（0.1%地塞米松及0.1%氟米龙）2-3月,术后1周、1、2、3、6月及1年观察眼... 目的 探讨准分子激光角膜屈光术后皮质类同醇性高眼压的发生率、临床相关因素及预后。方法 对2005.12-2006.12间行LASIK或LASEK的2060例4060只眼滴皮质类固醇眼液（0.1%地塞米松及0.1%氟米龙）2-3月,术后1周、1、2、3、6月及1年观察眼压变化,对高眼压者进行治疗,并采用Logistic方法分析高眼压与年龄、性别、眼别、最大径线屈光度、最大径线角膜曲率、角膜切削深度和眼底垂直径C/D值的相关性。结果 有88例143眼发生了高眼压,发生率为3.5%,所有高眼压患者经药物治疗眼压均降至正常。Logistic回归分析,眼底C/D值与高眼压相关性P值为0.015,OR值为3.071,其他因素P值均大于0.1。眼底C/D值大于等于0.4者发生皮质类固醇性高眼压的几率是小于0.4者的3.071倍。结论 准分子激光角膜屈光术后应用糖皮质激素眼液可引起小部分患者发生皮质类固醇性高眼压,眼底垂直径C/D值与皮质类闹醇性高眼压有强相关性,大于等于0.4是皮质类固醇性高眼压的高危因素,对眼底C/D值人于等于0.4者术后可酌情减少激素用量和/或加用降眼压药物。 展开更多
关键词 皮质类固醇性高眼压 准分子激光角膜屈光手术 眼底C/D值
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高度近视准分子激光术后黄斑出血分析 被引量：4
7
作者 李马号 黄正 《检验医学与临床》 CAS 2016年第7期940-941,共2页
目的比较及分析该院高度近视准分子激光角膜切削术（PRK）、激光原位角膜镶磨术（LASIK）术后黄斑出血的相关原因。方法选择该院1997~2012年治疗的高度近视患者2 170例（4 302只眼）,其中PRK组2152只眼,LASIK组2 150只眼,采用3种角膜瓣... 目的比较及分析该院高度近视准分子激光角膜切削术（PRK）、激光原位角膜镶磨术（LASIK）术后黄斑出血的相关原因。方法选择该院1997~2012年治疗的高度近视患者2 170例（4 302只眼）,其中PRK组2152只眼,LASIK组2 150只眼,采用3种角膜瓣制作技术,包括角膜上皮瓣下磨镶术（LASEK组）605只眼,前弹力层下准分子激光原位角膜磨镶术（SBK组）957眼,飞秒激光角膜瓣准分子激光原位角膜磨镶术（Femtosecond laser组）588只眼,采用常规观察最佳矫正视（BCVA）,眼内压,眼底改变等,全部患者随访8~12个月。结果 2 170例4 302只眼,有14只眼发生黄斑出血,黄斑出血率0.33%,其中PRK组2 152只眼,12只眼黄斑出血,黄斑出血率为0.56%;LASIK组2 150只眼,2只眼黄斑出血（LASEK发生1只眼,SBK发生1只眼,Femtosecond laser无）,黄斑出血率为0.09%,PRK组黄斑出血率高于LASIK组黄斑出血率,两组比较差异有统计学意义（χ2=7.88,P〈0.05）。PRK组12只眼黄斑出血时,其平均眼压为（24.38±5.63）mm Hg,比术前平均眼压（16.58±4.28）mm Hg高。结论皮质激素性高眼压波动可能是高度近视PRK术后黄斑出血的主要原因,LASIK术是避免高度近视术后黄斑出血的最好方法,3种角膜瓣制作技术与黄斑出血无明显关系。 展开更多
关键词 准分子激光角膜切削术 激光原位角膜镶磨术 皮质激素性高眼压 黄斑出血 高度近视
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准分子激光角膜屈光术后皮质类固醇性高眼压泪液蛋白变化的初步研究
8
作者 王秀青 贺翔鸽 +1 位作者 白继 翟军印 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2007年第12期1249-1251,共3页
目的探讨准分子激光角膜屈光手术前、术后不同时间点和术后激素性高眼压患者泪液总蛋白和各主要蛋白成分的变化。方法准分子激光角膜屈光术后激素性高眼压患者23例,正常眼压患者术前、术后1周地塞米松组、术后1周氟米龙组、术后1个月、... 目的探讨准分子激光角膜屈光手术前、术后不同时间点和术后激素性高眼压患者泪液总蛋白和各主要蛋白成分的变化。方法准分子激光角膜屈光术后激素性高眼压患者23例,正常眼压患者术前、术后1周地塞米松组、术后1周氟米龙组、术后1个月、术后3个月各10例,分别取基础泪液5μl,采用BCA法测泪液总蛋白浓度,SDS-PAGE法鉴定泪液中各主要蛋白成分的变化,采用SPSS10.0统计软件进行分析。结果泪液总蛋白的浓度检测结果显示:术后1周地塞米松组明显高于其他各组(P<0·05),1个月降至术前水平,术后1周氟米龙组明显低于术后1周地塞米松组;高眼压组变化同正常眼压组,与正常眼压组对应时间点之间无显著差异(P>0.05)。SDS-PAGE结果显示:高眼压组泪液乳铁蛋白、溶菌酶浓度均高于其他各组(P<0.05),其它蛋白组间无显著差异(P>0.05)。结论准分子激光角膜屈光术后1周泪液总蛋白含量明显增加,高眼压者泪液总蛋白变化趋势同正常眼压组;准分子激光角膜屈光术后激素性高眼压患者泪液溶菌酶及乳铁蛋白含量增加。 展开更多
关键词 皮质类固醇性高眼压 准分子激光角膜屈光术 泪液 蛋白
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