【目的】评价多层CT(MSCT)诊断冠状动脉支架段血管狭窄的价值。【方法】对62例成功经皮冠状动脉介入治疗术后患者,于随访期同时行MSCT冠状动脉成像和冠状动脉造影(CAG)检查。对其中的33例患者进行了MSCT和CAG的对照研究。【结果】80枚...【目的】评价多层CT(MSCT)诊断冠状动脉支架段血管狭窄的价值。【方法】对62例成功经皮冠状动脉介入治疗术后患者,于随访期同时行MSCT冠状动脉成像和冠状动脉造影(CAG)检查。对其中的33例患者进行了MSCT和CAG的对照研究。【结果】80枚支架的MSCT重建图像中,57枚支架CT图像可评价(占71.25%)。不能评价的主要原因是移动伪影(13/23,57%)和严重钙化(8/23,35%)。CAG显示33例患者的42个支架段血管,重度狭窄5例,中度狭窄3例。MSCT显示重度狭窄为11例,中度狭窄为14例。MSCT诊断重度支架内狭窄及中重度支架内狭窄的敏感度100%、100%;特异度84%、50%;准确度86%、60%;阳性预测值45%、32%;阴性预测值100%、100%。42个支架段冠状动脉直径的测量结果,MSCT和CAG比较差异有显著性(1.33±0.74 mm vs 2.28±1.05 mm,P<0.05)。【结论】①MSCT冠状动脉成像有助于排除支架内狭窄。②如果图像质量满意,MSCT诊断支架内重度狭窄有较高的准确度。③影响MSCT诊断支架段冠状动脉狭窄的主要因素是运动伪影和冠状动脉弥漫性钙化。展开更多
目的探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)患者外周血单个核细胞Notch1表达水平与冠状动脉钙化严重程度的关系。方法选择2016年1月至2017年6月在本院心内科住院并诊断为CAD的患者300例,入选病例在行冠脉造影前均先接受320排螺旋CT心脏冠...目的探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)患者外周血单个核细胞Notch1表达水平与冠状动脉钙化严重程度的关系。方法选择2016年1月至2017年6月在本院心内科住院并诊断为CAD的患者300例,入选病例在行冠脉造影前均先接受320排螺旋CT心脏冠状动脉成像检查,计算冠状动脉钙化积分(CCS),其中CCS=0分的患者54例作为对照组,CCS>0分的患者按CCS的均值水平(CCS=97.6分)分为低钙化积分组(CCS<97.6分)组128例与高钙化积分组(CCS≥97.6分)组118例,检测患者外周血单个核细胞Notch1表达水平及外周静脉血清白介素-6(IL-6)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平。结果高钙化积分组患者外周血单个核细胞Notch1表达水平、血清IL-6、hs-CRP水平显著高于另外两组患者[Notch1:7.02±0.86 vs 6.32±0.78 vs 5.49±0.71;IL-6:(133.66±10.18)μg/L vs(127.49±10.79)μg/L vs(111.62±9.87)μg/L;hs-CRP:(3.±1.02)mg/L vs(3.11±0.95)mg/L vs(2.56±0.76)mg/L],差异均有统计学意义(P<0.05);Spearman相关分析显示存在冠脉钙化(CCS>0分)的CAD患者外周血单个核细胞Notch1表达水平与血清IL-6、hs-CRP水平呈正相关(P<0.01);多因素Logistic回归分析显示外周血单个核细胞Notch1表达水平、IL-6水平均是影响CAD患者冠脉钙化严重程度的独立危险因素(P<0.05)。结论 CAD患者外周血单个核细胞Notch1表达水平是预测冠脉钙化的重要因素,Notch1信号通路调控机体内炎症状态可能是影响冠脉钙化形成和进展的重要机制之一。展开更多
文摘【目的】评价多层CT(MSCT)诊断冠状动脉支架段血管狭窄的价值。【方法】对62例成功经皮冠状动脉介入治疗术后患者,于随访期同时行MSCT冠状动脉成像和冠状动脉造影(CAG)检查。对其中的33例患者进行了MSCT和CAG的对照研究。【结果】80枚支架的MSCT重建图像中,57枚支架CT图像可评价(占71.25%)。不能评价的主要原因是移动伪影(13/23,57%)和严重钙化(8/23,35%)。CAG显示33例患者的42个支架段血管,重度狭窄5例,中度狭窄3例。MSCT显示重度狭窄为11例,中度狭窄为14例。MSCT诊断重度支架内狭窄及中重度支架内狭窄的敏感度100%、100%;特异度84%、50%;准确度86%、60%;阳性预测值45%、32%;阴性预测值100%、100%。42个支架段冠状动脉直径的测量结果,MSCT和CAG比较差异有显著性(1.33±0.74 mm vs 2.28±1.05 mm,P<0.05)。【结论】①MSCT冠状动脉成像有助于排除支架内狭窄。②如果图像质量满意,MSCT诊断支架内重度狭窄有较高的准确度。③影响MSCT诊断支架段冠状动脉狭窄的主要因素是运动伪影和冠状动脉弥漫性钙化。
文摘目的探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)患者外周血单个核细胞Notch1表达水平与冠状动脉钙化严重程度的关系。方法选择2016年1月至2017年6月在本院心内科住院并诊断为CAD的患者300例,入选病例在行冠脉造影前均先接受320排螺旋CT心脏冠状动脉成像检查,计算冠状动脉钙化积分(CCS),其中CCS=0分的患者54例作为对照组,CCS>0分的患者按CCS的均值水平(CCS=97.6分)分为低钙化积分组(CCS<97.6分)组128例与高钙化积分组(CCS≥97.6分)组118例,检测患者外周血单个核细胞Notch1表达水平及外周静脉血清白介素-6(IL-6)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平。结果高钙化积分组患者外周血单个核细胞Notch1表达水平、血清IL-6、hs-CRP水平显著高于另外两组患者[Notch1:7.02±0.86 vs 6.32±0.78 vs 5.49±0.71;IL-6:(133.66±10.18)μg/L vs(127.49±10.79)μg/L vs(111.62±9.87)μg/L;hs-CRP:(3.±1.02)mg/L vs(3.11±0.95)mg/L vs(2.56±0.76)mg/L],差异均有统计学意义(P<0.05);Spearman相关分析显示存在冠脉钙化(CCS>0分)的CAD患者外周血单个核细胞Notch1表达水平与血清IL-6、hs-CRP水平呈正相关(P<0.01);多因素Logistic回归分析显示外周血单个核细胞Notch1表达水平、IL-6水平均是影响CAD患者冠脉钙化严重程度的独立危险因素(P<0.05)。结论 CAD患者外周血单个核细胞Notch1表达水平是预测冠脉钙化的重要因素,Notch1信号通路调控机体内炎症状态可能是影响冠脉钙化形成和进展的重要机制之一。
