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CCU转出患者家属迁移应激及影响因素分析 被引量:22
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作者 李倩 徐蕾 杜雨 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第20期75-79,共5页
目的探讨CCU转出至普通病房患者家属迁移应激现况及影响因素,为针对性干预提供参考。方法对114名CCU转出患者家属采用一般资料问卷、家属迁移应激量表、疾病不确定感家属量表及照顾者负担问卷进行调查分析。结果患者家属迁移应激得分38.... 目的探讨CCU转出至普通病房患者家属迁移应激现况及影响因素,为针对性干预提供参考。方法对114名CCU转出患者家属采用一般资料问卷、家属迁移应激量表、疾病不确定感家属量表及照顾者负担问卷进行调查分析。结果患者家属迁移应激得分38.07±7.28,照顾者负担得分74.15±8.47,疾病不确定感得分77.93±6.95;性别、学历、亲属关系、家庭收入、医疗付费方式、CCU入住时间、疾病不确定感及照顾者负担是患者家属迁移应激的主要影响因素(调整R^2=0.552;P<0.05,P<0.01)。结论CCU转出患者家属照顾者负担及疾病不确定感水平较高,迁移应激明显,其影响因素众多;医护人员应高度重视,加强沟通,避免患者家属盲目担心,以使患者安心转至普通病房继续治疗。 展开更多
关键词 冠心病重症监护室 患者 家属 转出 迁移应激 照顾者负担 疾病不确定感 调查分析
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护理单元对冠心病患者心理健康和应对方式的影响 被引量:15
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作者 邱辉 王晓春 《中华现代护理杂志》 2016年第1期59-62,共4页
目的探讨护理单元对冠心病患者心理健康和应对方式的影响。方法选取2013年1-12月收治的老年冠心病患者116例,按随机数字表法分为两组,观察组和对照组,每组各58例。对照组按照冠心病护理常规给予常规护理,观察组实施护理单元护理干... 目的探讨护理单元对冠心病患者心理健康和应对方式的影响。方法选取2013年1-12月收治的老年冠心病患者116例,按随机数字表法分为两组,观察组和对照组,每组各58例。对照组按照冠心病护理常规给予常规护理,观察组实施护理单元护理干预;评价两组患者护理前后的心境状态评分及应对方式评分。结果干预前,心境状态中的7个维度两组差异无统计学意义(t值分别为0.562,0.452,0.365,0.852,0.632,0.715,0.326;P〉0.05);干预后在疲劳与精力上两组差异无统计学意义(t值分别为1.142,1.324;P〉0.05),干预后观察组在紧张、愤怒、抑郁、混乱、自尊感上的得分分别为:(3.03±2.15),(2.14±1.73),(1.99±1.89),(3.68±1.87),(10.25±2.67)分,均优于对照组,差异有统计学意义(t值分别为3.658,4.261,4.123,3.856,3.851;P〈0.05)。结论冠心病护理单元对冠心病患者从人院到出院可全方位、系统化地采取措施,调动其治疗疾病的积极性,能明显改善患者的心理状态及应对方式。 展开更多
关键词 冠心病 护理单元 心理健康 应对方式
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心脏重症监护室多重耐药菌感染临床特点及耐药性分析 被引量:15
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作者 倪国华 孙惠萍 +2 位作者 李发鹏 王晓丽 马秀敏 《重庆医学》 CAS 2020年第1期62-66,共5页
目的分析心脏重症监护病房(CCU)患者多重耐药菌(MDRO)感染的临床分布特点和耐药性,为医院MDRO预防和控制提供依据。方法采用回顾性方法,对2014年1月至2018年12月新疆医科大学第一附属医院CCU收治的发生MDRO感染的154例患者的临床资料和... 目的分析心脏重症监护病房(CCU)患者多重耐药菌(MDRO)感染的临床分布特点和耐药性,为医院MDRO预防和控制提供依据。方法采用回顾性方法,对2014年1月至2018年12月新疆医科大学第一附属医院CCU收治的发生MDRO感染的154例患者的临床资料和耐药性进行总结分析。结果154例患者共检出MDRO 202株,患者基础疾病主要为心功能不全(31.9%)、急性心肌梗死(22.7%)和心绞痛(12.3%),以并发高血压、糖尿病和肾功能不全为主,51例患者行气管插管或气管切开。MDRO感染部位主要为:呼吸道感染(67.5%),泌尿系统感染(22.7%)和消化道感染(3.2%)。革兰阴性菌占85.7%,前4位分别为:鲍曼不动杆菌(20.2%)、大肠杆菌(16.8%)、肺炎克雷伯菌(13.9%)和铜绿假单胞菌(5.4%)。革兰阳性菌占34.6%,主要为肠球菌和金黄色葡萄球菌。鲍曼不动杆菌对多黏菌素B最敏感,对含有β内酰胺酶抑制剂的复合制剂如头孢哌酮/舒巴坦的敏感性高。而大肠杆菌对替加环素、美罗培南和亚胺培南耐药率低。结论CCU患者MDRO感染率高,需加强病原菌的耐药性监测,合理应用抗菌药物。 展开更多
关键词 多重耐药菌 心脏重症监护病房 革兰阴性菌 耐药性
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护理风险管理在冠心病重症监护病房中的应用和心电监护仪的使用护理 被引量:15
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作者 何国芳 《中国医疗设备》 2018年第A02期138-139,149,共3页
目的探讨护理风险管理在冠心病重症监护病房中的应用效果。方法选择我院2017年10月至2018年1月90例冠心病重症监护病房患者,随机分对照组45例和实验组45例,对照组给予常规护理,实验组给予护理风险管理。比较两组的满意度、风险识别、预... 目的探讨护理风险管理在冠心病重症监护病房中的应用效果。方法选择我院2017年10月至2018年1月90例冠心病重症监护病房患者,随机分对照组45例和实验组45例,对照组给予常规护理,实验组给予护理风险管理。比较两组的满意度、风险识别、预防和处理评分、重症监护病房监护时间、护理前后NYHA心功能分级、血氧饱和度、护理风险发生率。结果实验组满意度高于对照组(P<0.05);实验组风险识别、预防和处理评分、重症监护病房监护时间优于对照组(P<0.05);护理前两组NYHA心功能分级、血氧饱和度相似(P>0.05);护理后实验组NYHA心功能分级、血氧饱和度优于对照组(P<0.05)。实验组护理风险发生率低于对照组(P<0.05)。结论冠心病重症监护病房患者实施护理风险管理效果好,可更好处理风险,稳定生命体征,改善心功能,减少护理风险发生率。 展开更多
关键词 护理风险管理 冠心病 重症监护病房 应用效果
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PDCA循环管理对降低冠心病监护病房心电监护误报率的效果研究 被引量:15
5
作者 吕静 《护理研究》 北大核心 2020年第10期1816-1818,共3页
[目的]探讨PDCA循环管理对降低冠心病监护病房(CCU)心电监护误报率的效果。[方法]将2016年8月—2016年12月在我院CCU行心电监护的202例病人作为对照组;将2017年1月—2017年5月在我院CCU行心电监护的196例病人作为试验组。对照组采用常... [目的]探讨PDCA循环管理对降低冠心病监护病房(CCU)心电监护误报率的效果。[方法]将2016年8月—2016年12月在我院CCU行心电监护的202例病人作为对照组;将2017年1月—2017年5月在我院CCU行心电监护的196例病人作为试验组。对照组采用常规方法进行心电监护管理,试验组采用PDCA循环管理模式进行心电监护管理。比较两组心电监护误报率和病人护理满意度。[结果]试验组心电监护误报率为40.54%,低于对照组的59.89%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组病人护理满意度为97.45%,高于对照组的69.80%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]与采用常规方法相比,采用PDCA循环管理模式进行心电监护管理可以降低CCU心电监护误报率,提高病人护理满意度。 展开更多
关键词 PDCA循环 冠心病监护病房 心电监护 误报 满意度 报警
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风险预警分级管理在冠心病重症监护室急性冠状动脉综合征护理管理中的应用及效果评价 被引量:12
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作者 姚丽 梁艳 +1 位作者 仲韦 王新丽 《全科护理》 2021年第2期253-256,288,共5页
目的:探讨风险预警分级管理在冠心病重症监护室(CCU)急性冠状动脉综合征护理管理中的应用效果。方法:首先成立风险管理团队,明确质量改进目标,分析CCU急性冠状动脉综合征的急救护理现状,发现护理问题,从病情、制度、人员方面建立预警分... 目的:探讨风险预警分级管理在冠心病重症监护室(CCU)急性冠状动脉综合征护理管理中的应用效果。方法:首先成立风险管理团队,明确质量改进目标,分析CCU急性冠状动脉综合征的急救护理现状,发现护理问题,从病情、制度、人员方面建立预警分级管理,再将预警分级管理方案运用于CCU急性冠状动脉综合征护理管理中并评价效果。结果:风险预警分级管理方案实施后抢救时间明显缩短(t=3.591,P<0.001),护士对急性冠状动脉综合征及分级管理的认知提高(t=16.428,P<0.001),护理记录缺陷发生率降低(χ^2=11.636,P<0.001),病人和(或)家属满意率同步提高(χ^2=4.574,P<0.05)。结论:风险预警分级管理方案的实施可有效提高抢救效率,减少相关不良事件的发生,降低病人风险,保障病人住院期间的护理程序有序展开,实施高质量护理。 展开更多
关键词 急性冠状动脉综合征 全球急性冠状动脉综合征注册 心血管不良事件 病人分级医疗 冠心病 重症监护室 护理管理
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分段探视模式对改善CCU患者焦虑情绪及睡眠质量的作用 被引量:12
7
作者 高蕾 李丹 +2 位作者 魏丽萍 徐冬 赵丹丹 《解放军护理杂志》 2008年第5期9-10,13,共3页
目的探讨三餐分段探视模式对增加冠心病重症监护病房(coronary care unit,CCU)患者睡眠时间、减少焦虑及抑郁情绪的作用。方法将106例入住CCU的老年冠心病患者随机分为观察组(三餐时间分段探视)53例和对照组(下午集中探视)53例,比较两... 目的探讨三餐分段探视模式对增加冠心病重症监护病房(coronary care unit,CCU)患者睡眠时间、减少焦虑及抑郁情绪的作用。方法将106例入住CCU的老年冠心病患者随机分为观察组(三餐时间分段探视)53例和对照组(下午集中探视)53例,比较两组患者Zung自评抑郁量表(SDS)和焦虑量表(SAS)的评分及睡眠情况。结果两组患者均存在轻度抑郁症状,组间无统计学差异;对照组有轻度焦虑表现,观察组处于正常水平,且两组有统计学差异(P<0.05);观察组患者累计每天睡眠时间为(6.7±1.1)h,对照组为(3.6±2.4)h,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施三餐时间分段探视,有利于改善CCU患者的焦虑情绪及睡眠情况,减轻护士的工作量;但鉴于可能给患者家属造成的不便,仍需进一步完善CCU患者的分段探视模式。 展开更多
关键词 CCU患者 探视 心理反应 睡眠
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Logistic回归及决策树模型在CCU老年病人睡眠障碍影响因素分析中的应用 被引量:11
8
作者 李良俊 翟荣 +1 位作者 邬闻文 李莉 《护理研究》 北大核心 2022年第16期2874-2879,共6页
目的:采用Logistic回归及卡方自动交互检测(CHAID)决策树模型分析冠心病重症监护室(CCU)老年病人睡眠障碍的影响因素,并比较两种模型在预测CCU老年病人发生睡眠障碍风险时的效果。方法:选择某三级甲等医院2020年10月—2021年8月入住CCU... 目的:采用Logistic回归及卡方自动交互检测(CHAID)决策树模型分析冠心病重症监护室(CCU)老年病人睡眠障碍的影响因素,并比较两种模型在预测CCU老年病人发生睡眠障碍风险时的效果。方法:选择某三级甲等医院2020年10月—2021年8月入住CCU的430例老年病人进行横断面调查,建立Logistic回归和决策树睡眠障碍风险预测模型,并比较两种模型的优劣。结果:Logistic回归分析显示,夜间有无侵入性操作、数字疼痛评分、简易心理状况评分、APACHEⅡ评分、夜间噪声水平、住院前睡眠质量是CCU老年病人发生睡眠障碍的影响因素。CHAID决策树分析结果显示,数字疼痛评分是睡眠障碍的主要因素,其次是夜间噪声水平、性别、简易心理状况评分。Logistic回归模型与决策树模型的预测效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:Logistic回归模型和决策树模型在预测睡眠障碍风险时均有一定的应用价值,建议将两种模型结合使用,以更好地指导临床实践。 展开更多
关键词 睡眠障碍 老年病人 影响因素 LOGISTIC回归 决策树 冠心病重症监护室
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冠心病监护病房医院感染危险因素分析 被引量:11
9
作者 张守彦 曹慧芳 王友红 《中国感染控制杂志》 CAS 2005年第3期232-233,254,共3页
目的 探讨冠心病监护病房(CCU)住院患者发生医院感染的特点和原因,为制定防治措施提供依据。方法 对2 0 0 1年1月- 2 0 0 4年2月CCU住院病例进行回顾性调查。结果 5 4 8例患者中有75例发生医院感染,感染率为13.6 9%。老年组和非老年... 目的 探讨冠心病监护病房(CCU)住院患者发生医院感染的特点和原因,为制定防治措施提供依据。方法 对2 0 0 1年1月- 2 0 0 4年2月CCU住院病例进行回顾性调查。结果 5 4 8例患者中有75例发生医院感染,感染率为13.6 9%。老年组和非老年组医院感染率分别为16 .36 %和9.82 % (P <0 .0 1) ;合并与不合并心力衰竭患者医院感染率分别为2 3.6 7%和7.6 2 % (P <0 .0 0 1) ;住院时间≥15d和<15d者医院感染率分别为19.5 9%和6 .75 %(P <0 .0 0 5 ) ;微量输液泵使用≥3d和<3d医院感染率分别为18.82 %和11.0 5 % (P <0 .0 5 ) ;有侵入性操作者医院感染率明显高于无侵入性操作者(P<0 .0 0 5 )。结论 CCU住院患者医院感染的发生与高龄、住院时间长、合并心力衰竭、使用微量输液泵、侵入性操作等因素有关,针对这些环节采取预防措施,可有效降低医院感染的发生。 展开更多
关键词 冠心病 监护病房 医院感染 危险因素 预防和控制
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APACHEⅡ评分在CCU分级监护中的应用 被引量:11
10
作者 熊楚梅 刘卫珍 罗丽 《华南国防医学杂志》 CAS 2009年第3期76-77,85,共3页
目的探讨急性生理学及慢性健康状况评分系统Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)在指导冠心病监护室(coronary care unit,CCU)护士评估重危患者的应用价值,构建与实施基于APACHEⅡ评分的分级监护程序。方法... 目的探讨急性生理学及慢性健康状况评分系统Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)在指导冠心病监护室(coronary care unit,CCU)护士评估重危患者的应用价值,构建与实施基于APACHEⅡ评分的分级监护程序。方法对123例CCU的急性冠脉综合征和急性心功能不全患者进行APACHEⅡ评分并预测死亡率,通过对生存组和死亡组病例资料统计分析,检测APACHEⅡ评分在CCU应用的有效性。结果生存组和死亡组APACHEⅡ分值和预测死亡率差异显著(P<0.01);随治疗时间的延长生存组APACHEⅡ分值呈下降趋势,死亡组APACHEⅡ分值呈上升趋势;APACHEⅡ评分≥21分的患者死亡率高。结论APACHEⅡ评分可用于CCU内护士量化评估患者病情严重程度,为CCU分级监护提供依据。 展开更多
关键词 APACHEⅡ评分 CCU 分级监护
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综合ICU冠心病介入治疗术后患者的护理 被引量:10
11
作者 苑海霞 刘立刚 《护理实践与研究》 2015年第5期43-44,共2页
目的:探讨综合ICU冠心病介入治疗术后患者的护理方法。方法:对2012年1月~2013年10月我院心内科行冠心病介入治疗术后进入综合ICU的228例患者的护理特点和重点操作内容等方法进行分析和总结。结果:228例冠心病介入治疗术后进入ICU的... 目的:探讨综合ICU冠心病介入治疗术后患者的护理方法。方法:对2012年1月~2013年10月我院心内科行冠心病介入治疗术后进入综合ICU的228例患者的护理特点和重点操作内容等方法进行分析和总结。结果:228例冠心病介入治疗术后进入ICU的患者均接受了有较强针对性的加强护理,在ICU的观察时间为8~24 h,有8例出现较轻的心律失常,1例局部出现小血肿,1例出现血管迷走反射,均顺利转出ICU。结论:冠心病介入治疗术后在综合ICU给予有针对性的加强护理,既能减轻患者痛苦,又能减少并发症,提高手术的安全性和成功率。 展开更多
关键词 冠心病 介入治疗 重症监护病房 护理干预
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综合护理预防心血管内科重症监护室急性心肌梗死患者下肢深静脉血栓形成的临床效果 被引量:10
12
作者 徐蒙蒙 《中国当代医药》 CAS 2021年第32期216-218,222,共4页
目的探讨综合护理预防心血管内科重症监护室急性心肌梗死(AMI)患者下肢深静脉血栓形成的临床效果。方法选取2020年1月至12月蚌埠医学院第一附属医院收治的88例经临床诊断AMI患者作为研究对象,根据入院时间先后顺序分为对照组(44例)与观... 目的探讨综合护理预防心血管内科重症监护室急性心肌梗死(AMI)患者下肢深静脉血栓形成的临床效果。方法选取2020年1月至12月蚌埠医学院第一附属医院收治的88例经临床诊断AMI患者作为研究对象,根据入院时间先后顺序分为对照组(44例)与观察组(44例)。对照组采用常规临床护理,观察组采用综合护理,比较两组的凝血指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、D-二聚体(D-dimer)、纤维蛋白原(FBG)等]、下肢深静脉血栓(DVT)发生率、护理满意度。结果观察组的下肢DVT发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组护理前的凝血指标(PT、APTT、D-dimer、FBG等)比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组护理后的PT、APPT、D-dime、FBG低于护理前,对照组护理后的APPT低于护理前,差异均有统计学意义(P<0.05),且观察组护理后的PT、APPT、D-dime、FBG低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组的护理总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理不仅可减少AMI患者下肢DVT的发生率,使患者凝血指标得到改善,使护理质量及满意度得到提高。 展开更多
关键词 综合护理 下肢深静脉血栓 心血管内科重症监护室 急性心肌梗死 临床效果
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PDCA循环在心肌梗死患者支架植入术后CCU护理管理中的应用 被引量:10
13
作者 张俐 郝宗娇 邢永生 《检验医学与临床》 CAS 2021年第24期3544-3546,3550,共4页
目的探讨计划、实施、确认、处置程序(PDCA循环)在心肌梗死患者支架植入术后冠心病监护病房(CCU)护理管理中的应用及其对心电监护误报警率的影响。方法将2018年5月至2021年1月于该院进行支架植入术的心肌梗死患者共85例纳入研究。其中2... 目的探讨计划、实施、确认、处置程序(PDCA循环)在心肌梗死患者支架植入术后冠心病监护病房(CCU)护理管理中的应用及其对心电监护误报警率的影响。方法将2018年5月至2021年1月于该院进行支架植入术的心肌梗死患者共85例纳入研究。其中2018年5月至2019年11月进行手术的41例患者术后在CCU接受常规护理管理,作为常规组;2019年12月至2021年1月进行手术的44例患者术后于CCU在接受常规护理管理的基础上接受PDCA循环管理,作为观察组。比较两组心电监护误报警率、护理质量评分、护理人员满意度。结果观察组心电监护误报警率低于常规组(P<0.05);观察组护理质量评分高于常规组(P<0.05);观察组护理人员满意度高于常规组(P<0.05)。结论PDCA循环应用于心肌梗死患者支架植入术后CCU的护理管理中,可降低心电监护误报警率,提高护理质量,提升护理人员满意度。 展开更多
关键词 计划、实施、确认、处置程序 心肌梗死 支架植入术 冠心病监护病房 心电监护误报警率 护理质量管理
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CCU患者谵妄常见原因分析及对策 被引量:9
14
作者 高素霞 《现代临床护理》 2012年第1期53-55,共3页
目的探讨心脏重症监护室(coronary care unit,CCU)患者发生谵妄的原因,并提出对策。方法分析24例谵妄患者发生情况及原因,并制订对策。结果患者谵妄发生原因包括疾病因素、紧张和恐惧因素、疼痛因素、陌生CCU环境因素及与家属隔绝因素... 目的探讨心脏重症监护室(coronary care unit,CCU)患者发生谵妄的原因,并提出对策。方法分析24例谵妄患者发生情况及原因,并制订对策。结果患者谵妄发生原因包括疾病因素、紧张和恐惧因素、疼痛因素、陌生CCU环境因素及与家属隔绝因素。患者经治疗护理后,21例患者谵妄在短期内消失,2例患者遗留智力减退,1例患者因心功能不全死亡。结论应针对CCU患者发生谵妄的原因,密切观察患者的情绪、情感及病情的变化,给予患者良好的心理护理及治疗护理干预,以便减少患者谵妄的发生。 展开更多
关键词 心脏重症监护室 谵妄 护理
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风险管理在老年CCU病区护理中的应用 被引量:8
15
作者 涂国红 万雪英 《中华现代护理杂志》 2009年第31期3267-3269,共3页
目的降低护理风险的发生,消除护理安全隐患,提高老年CCU患者护理质量。方法对在老年CCU病区住院的患者实施风险管理。首先对患者的护理风险进行评估,然后制定CCU病区患者的护理风险防范制度,制定相应的护理风险防范措施并落实,最... 目的降低护理风险的发生,消除护理安全隐患,提高老年CCU患者护理质量。方法对在老年CCU病区住院的患者实施风险管理。首先对患者的护理风险进行评估,然后制定CCU病区患者的护理风险防范制度,制定相应的护理风险防范措施并落实,最后征求患者意见。对实施风险管理前和实施后护理工作的满意度、病区投诉率和常见护理缺陷的发生情况进行比较和统计。结果实施风险管理后住院患者的满意。度从87.50%上升到98.33%(P〈0.01)。与实施前比较,常见护理投诉率从10.83%下降到3.33%(P〈0.05),护理缺陷的发生率从14.17%下降到5%(P〈0.01),差异有统计学意义。结论实施风险管理,对预防缺陷的发生,提高护理人员的风险识别和应对能力,降低或避免护理风险的发生,确保患者的护理安全,提高老年心脏病患者的生活质量,具有重要作用。 展开更多
关键词 风险管理 老年人 护理管理 护理安全
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舒适化浅镇静策略理念对冠心病重症监护病房患者谵妄的预防效果 被引量:1
16
作者 柳娜 贺泽霞 +3 位作者 刘曼 李婷婷 杨莎莎 徐英 《实用临床医药杂志》 CAS 2024年第2期101-104,108,共5页
目的观察舒适化浅镇静策略(eCASH)理念对冠心病重症监护病房(CCU)患者谵妄的预防效果。方法回顾性分析2021年6月—2023年1月收治的136例CCU患者的临床资料。将2021年6月—2022年3月采用常规防范谵妄护理的患者纳入对照组(n=69),将2022年... 目的观察舒适化浅镇静策略(eCASH)理念对冠心病重症监护病房(CCU)患者谵妄的预防效果。方法回顾性分析2021年6月—2023年1月收治的136例CCU患者的临床资料。将2021年6月—2022年3月采用常规防范谵妄护理的患者纳入对照组(n=69),将2022年4月—2023年1月采用eCASH理念护理的患者纳入观察组(n=67)。比较2组患者谵妄预防效果、躁动镇静情况、CCU住院时间以及认知功能。结果观察组谵妄发生率为4.48%,低于对照组的17.39%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组谵妄持续时间、CCU住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,2组Richmond躁动与镇静量表(RASS)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)各项指标评分高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组镇痛镇静药物(瑞捷、丙泊酚)平均使用剂量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于eCASH理念的镇痛镇静调控方案可降低CCU患者谵妄发生率,缩短谵妄持续时间和住院时间,改善其躁动镇静情况及认知功能。 展开更多
关键词 冠心病 重症监护病房 舒适化浅镇痛策略 谵妄 镇静 镇痛
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CCU患者发生急性肾损伤的现状调查及中医证候研究 被引量:7
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作者 张雯 孙鲁英 +4 位作者 张笑笑 张立晶 郑启艳 王娅辉 赵庆 《中华肾病研究电子杂志》 2018年第3期116-121,共6页
目的调查中医院冠心病重症监护室(CCU)患者急性肾损伤(AKI)的发生情况及中医证候特点。方法回顾性研究北京中医药大学东直门医院2015年1月1日到2015年12月31日入住CCU的患者,采用KDIGO指南推荐的AKI诊断标准,将患者分为AKI组和非AKI组,... 目的调查中医院冠心病重症监护室(CCU)患者急性肾损伤(AKI)的发生情况及中医证候特点。方法回顾性研究北京中医药大学东直门医院2015年1月1日到2015年12月31日入住CCU的患者,采用KDIGO指南推荐的AKI诊断标准,将患者分为AKI组和非AKI组,比较两组的人口学资料及临床特征、治疗、转归、中医证候特点,并用多因素Logistic回归分析AKI发生的危险因素。结果共纳入186例患者,发生AKI 65例(35.0%),漏诊率为89.2%。(1)人口学资料及临床基本特征:年龄、发生多脏器功能衰竭、尿素氮、血肌酐(Scr)在AKI组明显高于非AKI组(P<0.001);N末端脑钠肽(NT-BNP)升高、双下肢水肿、合并高血压、高尿酸血症在AKI组高于非AKI组(P<0.05);(2)治疗:利尿剂在AKI组的使用明显高于非AKI组(χ~2=17.729,P<0.001);(3)多因素Logistic回归分析显示使用利尿剂(OR=6.980,CI 2.287~21.306)、eGFR<90 ml/(min·1.73 m^2)(OR=2.201,CI 1.076~4.504)、发生非肾多脏器功能衰竭(OR=3.733,CI 1.602~8.702)是AKI发生的独立危险因素;(4)转归:院内死亡在AKI组明显高于非AKI组(χ~2=16.510,P<0.001)、出院Scr在AKI组明显高于非AKI组(Z=-7.683,P<0.001);(5)中医证候:水停证在AKI组高于非AKI组(χ~2=0.024,P<0.05);在虚证中,气虚出现频率最高、其次为阴虚;在实证中,血瘀出现频率最高、其次为痰证;AKI患者虚实夹杂所占比例最高(50.8%)。结论中医院CCU患者AKI的发生存在着高发病率、高漏诊率的特点。临床治疗中应谨慎使用大剂量利尿剂、注重肾脏及其它重要脏器的保护。中医治疗应注重"心肾同治"及"标本兼顾",以益气养阴,活血化瘀为主,兼用利水化痰。 展开更多
关键词 急性肾损伤 冠心病重症监护室 中医证候
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立体化趣味心电图教学对于强化CCU年轻护士心电图综合应用能力的作用 被引量:7
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作者 周焕芳 任玉娇 朱丽萍 《中华现代护理杂志》 2015年第17期2087-2090,共4页
目的:探讨立体化趣味心电图教学路径对于CCU年轻护士心电图综合应用能力的影响。方法选取2013届轮转学习的新护士40名,随机分为对照组和试验组,每组20名。对照组采用传统心电图教学模式进行培训,试验组采用立体化趣味心电图教学路径进... 目的:探讨立体化趣味心电图教学路径对于CCU年轻护士心电图综合应用能力的影响。方法选取2013届轮转学习的新护士40名,随机分为对照组和试验组,每组20名。对照组采用传统心电图教学模式进行培训,试验组采用立体化趣味心电图教学路径进行培训,比较两组护士的心电图综合应用能力及对心电图教学方法的满意度。结果试验组护士心电图综合应用能力考核:心电图基础理论为(83.02±10.01)分、操作为(92.38±4.23)分、心电图描记能力为(89.18±9.32)分、现场心电图分析为(90.01±7.03)分、制订护理计划为(93.23±5.61)分、心律失常个案护理查房为(91.29±8.78)分,均高于对照组,差异有统计学意义(t值分别为2.13,2.41,2.03,1.95,2.32,1.83;P〈0.05)。试验组护士对心电图教学方法满意度为85.0%,对照组护士满意度为50.0%;两组比较差异有统计学意义(χ^2=4.103,P〈0.05)。结论应用立体化趣味心电图教学路径教学能有效提高年轻护士的心电图综合应用能力及对教学方法满意度,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 心电描记术 立体化 趣味心电图 心脏重症监护室 年轻护士
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CCU住院患者睡眠质量的干预及效果 被引量:7
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作者 员凤英 陈璨 +1 位作者 陈海君 潘楚梅 《护理管理杂志》 2010年第9期670-671,共2页
目的探讨对CCU住院患者睡眠质量的干预方法及效果。方法对80例CCU住院患者入院后给予全面护理干预,包括加强CCU病区环境管理、医患和护患沟通、合理用药、睡眠认知及放松治疗等心理干预,在干预前后应用匹兹堡睡眠指数量表进行睡眠质量... 目的探讨对CCU住院患者睡眠质量的干预方法及效果。方法对80例CCU住院患者入院后给予全面护理干预,包括加强CCU病区环境管理、医患和护患沟通、合理用药、睡眠认知及放松治疗等心理干预,在干预前后应用匹兹堡睡眠指数量表进行睡眠质量评估。结果全面护理干预后,患者匹兹堡睡眠指数总分下降,尤其在睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍方面得分差异具有统计学意义(P<0.01)。结论通过实施全面护理干预,CCU患者睡眠质量可以改善。 展开更多
关键词 住院患者 睡眠障碍 护理干预 冠心病监护病房
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CCU护士心理压力及其影响因素调查 被引量:7
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作者 刘云娥 叶文琴 《中华现代护理杂志》 2012年第15期1780-1783,共4页
目的了解CCU护士心理压力水平,并探讨其相关因素,为护理人力资源管理提供信息和依据。方法采用自行设计问卷,调查上海市12家三级综合性医院220名CCU护士的心理压力情况。该问卷共30个条目,分4部分,包括调查对象的基本资料,调查对... 目的了解CCU护士心理压力水平,并探讨其相关因素,为护理人力资源管理提供信息和依据。方法采用自行设计问卷,调查上海市12家三级综合性医院220名CCU护士的心理压力情况。该问卷共30个条目,分4部分,包括调查对象的基本资料,调查对象所在医院监护室情况,调查对象每周上班工作时间、夜班、公休假及福利待遇情况,调查对象自觉工作量、精神压力等。整个问卷经65名CCU护士预测得内部一致性系数Cronbaeh’sα值为0.78。结果收回问卷219份,回收率99.5%。其中无效问卷3份,有效问卷为216份,有效回收率98.2%。2名(占0.9%)护士认为心理压力较小,32名(占14.8%)认为适中,97名(占44.9%)认为较大,85名(占39.4%)认为非常大。不同文化程度、不同周上班时间和不同自觉工作量情况下护士心理压力差异有统计学意义(分别为)(x^2=10.588,P=0.032;x^2=17.697,P=0.001;X^2=178.676,P〈0.001)。Spearman分析显示自觉工作量水平与心理压力情况呈正相关(r=0.763,P=0.000);Logistic回归分析显示大专护士压力水平大的概率与非常大的概率之比较本科及以上的护士的这一比值小0.11倍,此外自觉护理工作量较大的护士压力水平大的概率与非常大的概率之比较自觉工作量超负荷的护士的这一比值大119.889倍。结论CCU护士心理压力大,应关注大专及中专和低收入家庭护士心理压力,合理配置人力资源,减轻护士压力。 展开更多
关键词 护士 CCU 心理压力 影响因素
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