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冠心病痰瘀辨证分型与血清脂蛋白动态平衡关系的研究 被引量：81
1
作者 张暋 梁东辉 +3 位作者 李小敏 曾昭龙 钱学贤 尹炳生 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第1期9-12,共4页
本研究对７５例确诊为冠心病（ＣＨＤ）的患者行冠状动脉造影术，检测其血清脂蛋白及其亚组分胆固醇含量和血清脂蛋白谱（ＳＬＰＧ）的变化。观察痰瘀辨证各证型与血清脂蛋白动态平衡紊乱的关系，结果表明ＣＨＤ患者ＳＬＰＧ显示血清脂... 本研究对７５例确诊为冠心病（ＣＨＤ）的患者行冠状动脉造影术，检测其血清脂蛋白及其亚组分胆固醇含量和血清脂蛋白谱（ＳＬＰＧ）的变化。观察痰瘀辨证各证型与血清脂蛋白动态平衡紊乱的关系，结果表明ＣＨＤ患者ＳＬＰＧ显示血清脂蛋白各组分相对含量异常与痰瘀辨证分型密切相关，在以血清总胆固醇含量（＜５．２０ｍｍｏｌ／Ｌ和＞６．２４ｍｍｏｌ／Ｌ）水平划分的Ａ、Ｂ及Ｃ组的病例中，痰瘀辨证各型分布规律一致，痰瘀型）血瘀型＞气滞血瘀型、痰浊型和无痰瘀型；ＳＬＰＧ与临床情况的符合率８２．７％，高于冠状动脉造影术的６４．０％（Ｐ＜０．０５）。ＳＬＰＧ判别冠状动脉存在病变的敏感性９１．７％及符合率６９．３％，优于其他所测指标（Ｐ＜０．０５～０．０１），为中医诊疗ＣＨＤ提供了新的客观证据。 展开更多
关键词 冠心病 痰瘀 辨证分型 血清 脂蛋白谱
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成年人冠状动脉造影先天性变异分析 被引量：89
2
作者 姚民 陈珏 +7 位作者 吴元 高润霖 陈纪林 姚康宝 杨跃进 秦学文 乔树宾 陈在嘉 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 1999年第3期132-134,共3页
目的 :探讨成年人先天性冠状动脉变异 (畸形 )的检出频度。　　方法 :回顾性研究总结 4173例患者的冠状动脉造影资料 ,准确判定各种先天性冠状动脉变异。　　结果 :1冠状动脉造影 4173例中检出冠状动脉开口起源异常 5 0例 ,检出率为 1.2... 目的 :探讨成年人先天性冠状动脉变异 (畸形 )的检出频度。　　方法 :回顾性研究总结 4173例患者的冠状动脉造影资料 ,准确判定各种先天性冠状动脉变异。　　结果 :1冠状动脉造影 4173例中检出冠状动脉开口起源异常 5 0例 ,检出率为 1.2 % ,其中各种右冠状动脉起源异常 42例 ,占 84.0 % ,左冠状动脉起源异常 7例 ,占 14.0 % ,左、右冠状动脉开口起源均异常 1例 ,占 2 .0 % ;2检出各种类型冠状动脉分支起源异常 15例 ,检出率为 0 .4% ;3检出各种类型冠状动脉瘘 2 8例 ,检出率为 0 .7% ,其中 18例(6 4.3% )为冠状动脉—肺动脉瘘 ;4其它少见冠状动脉变异 2例。　　结论 :成年人先天性冠状动脉变异的临床症状和体征多不典型或缺如 ,通常在心导管检查中被偶然发现 ,冠状动脉造影是确诊各种类型冠状动脉变异最重要的检查方法。 展开更多
关键词 冠状动脉畸形 冠状动脉瘘 冠状动脉造影
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冠心病心绞痛证候要素与应证组合研究 被引量：71
3
作者 王阶 李军 +1 位作者 姚魁武 衷敬柏 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2007年第10期920-922,共3页
目的探讨冠心病心绞痛证候要素的提取和应证组合规律,对证候规范化进行深化研究。方法对297例经冠脉造影确诊的冠心病心绞痛患者进行临床流行病学调查,研究其各个证候要素及组合形式,运用现代医学统计学方法进行数据处理。结果(1)冠心... 目的探讨冠心病心绞痛证候要素的提取和应证组合规律,对证候规范化进行深化研究。方法对297例经冠脉造影确诊的冠心病心绞痛患者进行临床流行病学调查,研究其各个证候要素及组合形式,运用现代医学统计学方法进行数据处理。结果(1)冠心病心绞痛的证候要素中,血瘀占86.5%,气虚占78.8%,是主要证候要素,其他由多到少依次为热蕴、痰浊、气滞、阳虚、阴虚、寒凝。(2)证候要素共有74种组合形式,虚实两种证候要素的组合占90.2%,实性证候要素间的组合占9.8%。(3)证候要素的组合可归结为气虚血瘀兼其他要素、气虚痰浊兼其他要素、阳虚血瘀兼其他要素、气滞血瘀兼其他要素4种主要形式,其涵盖了90.2%的病例。结论气虚、血瘀是冠心病心绞痛的基本病机;气虚血瘀兼其他证候要素是证候的主要组合形式;证候要素组合呈现一定规律性。 展开更多
关键词 冠心病心绞痛 证候要素 应证组合 冠脉造影
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冠心病患者冠脉病变程度与中医证型的关系 被引量：34
4
作者 李佃贵 李俊峡 +2 位作者 李振彬 扈国杰 蔡春江 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2001年第12期57-58,共2页
目的:探讨冠心病(CHD)患者冠状动脉(CA)病变程度与中医证型之间的关系,为临床治疗提供指导。方法:利用冠状动脉造影术和CHD中医辨证标准,观察CHD患者CA病变程度(累及支数、狭窄度)与中医证型的关系。结果:CHD患者CA病变明显者痰浊、痰... 目的:探讨冠心病(CHD)患者冠状动脉(CA)病变程度与中医证型之间的关系,为临床治疗提供指导。方法:利用冠状动脉造影术和CHD中医辨证标准,观察CHD患者CA病变程度(累及支数、狭窄度)与中医证型的关系。结果:CHD患者CA病变明显者痰浊、痰浊血瘀及寒凝心脉为其主要中医证型;CHD患者CA病变轻者以气滞血瘀为主。结论:CHD患者CA病变程度与中医证型之间有一定的关系。 展开更多
关键词 冠心病 冠状动脉造影 中医药疗法 中医证型
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应用贝克焦虑量表对冠状动脉造影术前病人的心理分析 被引量：37
5
作者 王勤 《护理学杂志（综合版）》 1997年第4期195-197,共3页
对160例冠心病病人选择性施行冠状动脉造影术前应用贝克焦虑量表（BAI）进行心理调查和量表的评定。结果显示：冠心病病人对冠状动脉造影担心、焦虑明显高于正常人，其中，年龄低的焦虑程度明显高于年龄高的病人；文化程度高的焦虑程度... 对160例冠心病病人选择性施行冠状动脉造影术前应用贝克焦虑量表（BAI）进行心理调查和量表的评定。结果显示：冠心病病人对冠状动脉造影担心、焦虑明显高于正常人，其中，年龄低的焦虑程度明显高于年龄高的病人；文化程度高的焦虑程度明显高于文化程度低的病人；而病人性别之间的焦虑程度则无明显差异。提示：对冠状动脉造影术前病人应在做好临床护理的同时有针对性的实施个性心理护理，使病人能处于最佳生理、心理状态接受冠状动脉造影术的检查，有利于检查的顺利进行和减少并发症的发生。 展开更多
关键词 冠状动脉造影 焦虚状态 个性心理护理
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原发性高血压患者静息心率增加的临床意义 被引量：31
6
作者 魏玲 杨丽霞 +5 位作者 郭传明 王先梅 齐峰 王燕 石燕昆 郭瑞威 《高血压杂志》 CSCD 2003年第3期211-214,共4页
目的　探讨静息心率在高血压动脉硬化中的变化及其临床意义。方法　 2 93例高血压患者 ,平均年龄 5 9.2岁 ,男 15 6例 ,女性 137例 ,测定其静息心率、血糖、血脂及进行冠脉造影 ,并进行分组研究。结果　高血压组静息心率77.98± 10 ... 目的　探讨静息心率在高血压动脉硬化中的变化及其临床意义。方法　 2 93例高血压患者 ,平均年龄 5 9.2岁 ,男 15 6例 ,女性 137例 ,测定其静息心率、血糖、血脂及进行冠脉造影 ,并进行分组研究。结果　高血压组静息心率77.98± 10 12bpm显著高于正常对照组 72 12± 11 2 5bpm(P <0 0 5 ) ,高血压合并左室肥厚者高于无左室肥厚组 (P<0 0 5 )。高血压合并高血糖者高于血糖正常者 (P <0 0 5 ) ,高血压合并冠脉病变者 ,尤其是合并左前降支狭窄者RHR显著增高 (P <0 0 5 )。结论　静息心率与高血压病及动脉硬化的发展 ,高血压靶器官损害及高血压合并代谢异常有关。 展开更多
关键词 高血压 静息心率 冠脉造影 冠脉狭窄
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冠心病合并2型糖尿病患者的临床及冠脉造影特点分析 被引量：24
7
作者 周英 彭道地 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第7期1074-1076,共3页
目的探讨冠心病合并2型糖尿病患者的临床特征和冠脉病变特点。方法对比分析30例冠心病合并2型糖尿病患者与同期40例不合并糖尿病的冠心病患者的临床和冠脉造影资料。结果与非糖尿病的冠心病组比较,冠心病合并2型糖尿病组高血压、血脂异... 目的探讨冠心病合并2型糖尿病患者的临床特征和冠脉病变特点。方法对比分析30例冠心病合并2型糖尿病患者与同期40例不合并糖尿病的冠心病患者的临床和冠脉造影资料。结果与非糖尿病的冠心病组比较,冠心病合并2型糖尿病组高血压、血脂异常发生率及不稳定型心绞痛、心肌梗死的发生率明显增高(P<0.05);冠心病合并糖尿病患者的血脂异常以甘油三酯增高和高密度脂蛋白胆固醇降低为主要特点;冠心病合并2型糖尿病患者冠脉3支病变、严重狭窄及闭塞性病变多见。结论冠心病并发2型糖尿病患者常有多种心血管危险因素聚集,冠脉多支病变、严重病变常见,积极干预心血管危险因素,对防止冠心病的发生发展、改善预后意义重大。 展开更多
关键词 冠心病 2型糖尿病 冠状动脉造影
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糖尿病合并冠心病患者冠脉病变程度及中医证型特点分析 被引量：21
8
作者 李锋 王长海 +2 位作者 王海平 张清 张仲海 《第四军医大学学报》 2000年第10期1206-1208,共3页
目的　探讨糖尿病 (NIDDM)合并冠心病 (CHD)、单纯 CHD患者冠状动脉 (CA)病变程度及中医证型变化 ,以指导 CHD中医临床治则调整 .方法　利用冠状动脉造影术和CHD中医辨证标准 ,观察两组 (各 45例 ) CHD患者 CA病变程度 (累及支数、狭窄... 目的　探讨糖尿病 (NIDDM)合并冠心病 (CHD)、单纯 CHD患者冠状动脉 (CA)病变程度及中医证型变化 ,以指导 CHD中医临床治则调整 .方法　利用冠状动脉造影术和CHD中医辨证标准 ,观察两组 (各 45例 ) CHD患者 CA病变程度 (累及支数、狭窄度 )、中医证型 (虚证、实证、兼证 )之异同 ,初步分析其特点及相互关系 .结果　 NIDDM- CHD患者CA病变明显 (多支病变 ,重度狭窄占多数 ) ,与单纯 CHD患者CA病变 (单支病变 ,轻、中度狭窄为主 )比较有显著性差异 (P<0 .0 5 ) ;且阴虚、痰浊、痰浊血瘀为其主要中医证型 ,而单纯CHD表现为气虚血瘀、寒凝心脉为主 .结论　在中医益气活血基础上 ,NIDDM- CHD中医治则应注重养阴、祛痰 ;而单纯CHD则着用行气。 展开更多
关键词 糖尿病 冠心病 冠脉病变程度 中医证型 临床分析
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冠状动脉病变程度和血浆脑钠肽 超敏C反应蛋白水平相关性的研究 被引量：27
9
作者 奚耀 钱义明 +4 位作者 顾晓刚 吴士延 钱风华 王进 顼志兵 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2007年第6期524-526,共3页
目的探讨冠心病患者冠状动脉病粥样硬化程度和血浆脑钠肽(BNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平之间的相关性。方法163例经冠状动脉造影确诊为冠心病的患者分为稳定型心绞痛(SAP)组(79例)、不稳定型心绞痛(UAP)组(43例)和急性心肌梗死(AMI)... 目的探讨冠心病患者冠状动脉病粥样硬化程度和血浆脑钠肽(BNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平之间的相关性。方法163例经冠状动脉造影确诊为冠心病的患者分为稳定型心绞痛(SAP)组(79例)、不稳定型心绞痛(UAP)组(43例)和急性心肌梗死(AMI)组(41例),比较三组患者的冠状动脉病变支数、左主干病变、冠状动脉Gensini评分、血浆BNP和hs-CRP水平差异有无统计学意义。结果三组患者的冠状动脉病变支数、左主干病变比较,差异有统计学意义(P<0.01);SAP组患者的Gensini评分、BNP、hs-CRP水平分别与UAP组和AMI组比较,差异有统计学意义(P<0.01);UAP组和AMI组患者的hs-CRP水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者的Gensini评分、BNP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论冠心病患者的血浆BNP、hs-CRP水平和冠状动脉病变程度之间存在的相关性,可以反映心肌受损的程度,具有重要的临床意义。 展开更多
关键词 冠心病 冠状动脉造影 脑钠肽 超敏C反应蛋白
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天津地区冠状动脉病变程度与冠心病患者心血管疾病的多因素分析 被引量：28
10
作者 肖健勇 张赫男 +1 位作者 曹路 丛洪良 《中华危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第11期650-654,共5页
目的 探讨天津地区冠状动脉（冠脉）病变程度与冠心病患者心血管疾病危险因素的关系.方法 采用回顾性研究方法,选取在天津市胸科医院行冠脉造影术（CAG）确诊为冠心病的1 629例患者,依据CAG结果的SYNTAX评分将患者分为低分（0～22分,96... 目的 探讨天津地区冠状动脉（冠脉）病变程度与冠心病患者心血管疾病危险因素的关系.方法 采用回顾性研究方法,选取在天津市胸科医院行冠脉造影术（CAG）确诊为冠心病的1 629例患者,依据CAG结果的SYNTAX评分将患者分为低分（0～22分,962例）、中分（23～32分,446例）及高分（≥33分,221例）3组.对冠脉病变程度与冠心病危险因素进行单因素和多因素logistic回归分析.结果 单因素分析结果显示,冠脉病变程度越重,SYNTAX评分越高,存在单个危险因素如高龄、男性、吸烟史、高血压史、2型糖尿病史、血脂异常的患者比例越高,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）越低,低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、总胆固醇（TC）、纤维蛋白原（FIB）、体质量指数（BMI）越高（均P＜0.01）.多因素logistic回归分析结果显示,男性、高龄、高血压史、2型糖尿病史、TC为冠脉病变程度加重的独立危险因素,其中高血压史[优势比（OR）=3.947,95％可信区间（95％CI）为1.455～ 10.704,P＜0.001]和2型糖尿病史（OR=5.760,95％CI为2.549～13.018,P＜0.001）为最显著的独立危险因素；HDL-C则为冠脉病变的保护因素（OR=0.541,95％CI为0.295～ 0.992,P=0.004）.结论 冠心病患者冠脉病变程度与多种危险因素有关,其中2型糖尿病和高血压是最显著的独立危险因素.在冠心病患者的二级预防中应加强对其血压、血糖、血脂的综合控制. 展开更多
关键词 冠心病 冠状动脉造影术 危险因素 SYNTAX评分
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急性ST段抬高型心肌梗死心电图与冠状动脉造影的相关性研究 被引量：25
11
作者 王小雨 姜春玉 +2 位作者 李小莉 王瑜 张赫南 《中国现代医生》 2015年第20期17-19,共3页
目的通过对比分析急性ST段抬高型心肌梗死心电图与冠状动脉造影的特点,探讨心电图对梗死相关动脉的定位诊断价值。方法采用回顾性分析的方法,选取急性ST段抬高型心肌梗死行PCI术的病例60例,记录患者的年龄、性别、心电图、冠脉造影检查... 目的通过对比分析急性ST段抬高型心肌梗死心电图与冠状动脉造影的特点,探讨心电图对梗死相关动脉的定位诊断价值。方法采用回顾性分析的方法,选取急性ST段抬高型心肌梗死行PCI术的病例60例,记录患者的年龄、性别、心电图、冠脉造影检查结果,将心电图与冠脉造影结果进行比较,确定心电图梗死相关动脉的定位诊断作用。结果前壁心肌梗死17例、广泛前壁心肌梗死7例、前间壁心肌梗死4例均为前降支闭塞,其心电图胸前导联ST段抬高,且以V2最为明显。32例下壁心肌梗死中,闭塞血管多为右主干或回旋支。其心电图表现为Ⅱ、Ⅲ、av F导联ST段抬高的特征,右冠闭塞所致的下壁心肌梗死与回旋支闭塞所致下壁心肌梗死相比,其Ⅲ导联ST段抬高较Ⅱ导联ST段抬高更为明显,且常伴有av L导联ST段压低,回旋支闭塞致下壁心肌梗死常伴有胸前导联ST段压低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论心电图的特征性改变对于急性ST段抬高型心肌梗死罪犯血管的确定有较高的预测价值。 展开更多
关键词 急性ST段抬高型心肌梗死 心电图 冠状动脉造影
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冠状动脉旁路移植术后心绞痛的冠状动脉造影分析 被引量：23
12
作者 盖鲁粤 杨庭树 +4 位作者 王禹 刘宏斌 孙志军 韩炜 杜洛山 《中国介入心脏病学杂志》 2004年第3期131-134,共4页
目的　了解自体血管和移植血管随时间产生的变化与心绞痛复发的关系 ,探讨治疗方法。方法　 4 8例冠状动脉旁路移植 (CABG)术后的患者因心绞痛复查冠状动脉造影 ,检查自体血管和移植血管的情况。结果　 4 8例患者中男性 4 2例 ,女性 6... 目的　了解自体血管和移植血管随时间产生的变化与心绞痛复发的关系 ,探讨治疗方法。方法　 4 8例冠状动脉旁路移植 (CABG)术后的患者因心绞痛复查冠状动脉造影 ,检查自体血管和移植血管的情况。结果　 4 8例患者中男性 4 2例 ,女性 6例 ,平均年龄 6 2 8± 9 9岁。CABG到冠状动脉造影时间 :1～ 6个月 4 7 9% (2 3 4 8) ;7～ 12个月 2 0 8% (10 4 8) ,1年以上者 31 3% (15 4 8)。 135支移植血管中 ,闭塞 33 3% (4 5 135 ) ,狭窄 5 9% (8 135 ) ;其中左乳内动脉 (LIMA)闭塞 2 8 6 % (10 35 ) ,吻合口狭窄 8 6 % (3 35 ) ,血流竞争不过自体血管 8 6 % (3 35 ) ;静脉桥狭窄 5 2 % (5 97) ,闭塞 35 1% (34 97)。 3例桡动脉搭桥中 2例有狭窄。心绞痛复发可能的原因 :移植血管病变 72 9% (35 4 8) ,自体血管病变加重 8 3% (4 4 8) ,再血管化不完全 12 5 % (6 4 8) ,移植血管在狭窄近端 1例 ,左锁骨下动脉起始部严重狭窄导致LIMA供血不足 1例。药物治疗 2 5例 ;自体血管介入治疗 15例 ,5例慢性闭塞失败 ;6例桥血管狭窄介入治疗成功 ;2例再CABG。结论　CABG术后仍可以复发心绞痛 ,复发的主要原因是移植血管病变 ,其次为自体血管病变加重 ,再血管化不完全 ,搭桥位置不正确。 展开更多
关键词 冠状动脉旁路移植术 心绞痛 冠状动脉造影 血管造影
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老年冠状动脉支架置入术的临床体会 被引量：21
13
作者 江时森 陈锐华 +12 位作者 宫剑滨 王立军 彭永平 张启高 徐军 严宝力 王景 何松清 蔡晓敏 邹莺 刘保军 诸葛海鸿 蒋琳辉 《医学研究生学报》 CAS 2003年第3期194-196,共3页
目的 :初步评估老年冠心病患者的冠状动脉造影及支架置入术的临床特点。　方法 :将我院 182例年龄≥6 0岁的老年患者的冠状动脉造影狭窄分布和置入支架的分布情况进行统计 ,并与文献资料进行对照分析。　结果 :182例患者中 10 7例有单... 目的 :初步评估老年冠心病患者的冠状动脉造影及支架置入术的临床特点。　方法 :将我院 182例年龄≥6 0岁的老年患者的冠状动脉造影狭窄分布和置入支架的分布情况进行统计 ,并与文献资料进行对照分析。　结果 :182例患者中 10 7例有单支、双支、3支或合并左主干病变 ,造影的阳性率为 5 8.8%。其中单支病变 4 1例 ,占38.32 % ,双支病变 32例 ,占 2 9.91% ,3支病变 2 1例 ,占 19.6 3% ,左主干 (LM )病变 13例 ,占 12 .14 %。造影结果显示 ,血管狭窄共计 199支 35 1处 ,其中LM 13支 13处 ,前降支 (LAD) 83支 14 4处 ,旋支 (LCX) 4 4支 87处 ,右冠状动脉 (RCA) 5 9支 10 7处。 199支狭窄血管共置入支架 12 2枚 ,扩张后置入支架的相关动脉为LAD 5 6例 6 0枚 ,LCX2 1例 2 4枚 ,RCA 30例 38枚。同一血管置入 2枚支架的有 10例患者。 12 2枚支架中 ,Coroflex支架 93枚 ,占 76 .2 3% ,Helistent支架 11枚 ,占 9.0 2 % ,AVE支架 17枚 ,占 13.92 % ,Bestent支架 1枚 ,占 0 .82 %。所有支架的直径范围为 2 .0～ 4 .0mm ,其中直径 2 .0mm 2枚 ,2 .5mm 2 3枚 ,3.0mm 4 9枚 ,3.5mm 2 9枚 ,4 .0mm 13枚 ;长度范围为 8～ 30mm ,其中≤ 10mm 2 1枚 ,10～ 15mm 4 3枚 ,16～ 2 0mm 37枚 ,2 1～ 2 5mm 13枚 ,>2 5mm 2枚。 展开更多
关键词 冠状动脉造影 支架置入 老年
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糖尿病患者的冠状动脉病变 被引量：20
14
作者 唐其柱 黄从新 +3 位作者 江洪 陈元秀 李庚山 漆曙辉 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 1996年第2期67-68,共2页
经选择性冠状动脉造影诊断的冠心病患者８０例，４０例为糖尿病，４０例为非糖尿病，对比发现糖尿病患者的冠状动脉狭窄程度重，多支病变相对多，且以复杂性病变为主。
关键词 糖尿病 冠状动脉病变
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不同年龄急性心肌梗死患者冠脉造影及血管内超声特征研究 被引量：21
15
作者 张邢炜 葛均波 +8 位作者 杨建敏 王宁夫 高炎 李佩璋 潘浩 童国新 周亮 叶显华 徐坚 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第3期199-201,共3页
目的观察不同年龄急性心肌梗死(AMI)的冠脉造影和罪犯病变血管内超声(IVUS)特征。方法入选2003年6月至2006年6月于杭州市第一人民医院行介入治疗的AMI患者236例,其中42例年龄≤50岁分入A组,194例年龄>50岁分入B组,应用冠脉造影观察... 目的观察不同年龄急性心肌梗死(AMI)的冠脉造影和罪犯病变血管内超声(IVUS)特征。方法入选2003年6月至2006年6月于杭州市第一人民医院行介入治疗的AMI患者236例,其中42例年龄≤50岁分入A组,194例年龄>50岁分入B组,应用冠脉造影观察冠脉病变特点。冠脉介入治疗前应用IVUS观察14例A组和38例B组AMI患者罪犯病变,测量血管外弹力膜面积,最小管腔面积,斑块面积,狭窄程度,斑块纤维帽厚度,脂核大小,脂核负荷和斑块破裂情况等。结果吸烟、酗酒和冠心病家族史在A组多见,B组多合并高血压、糖尿病。A组单支血管病变发生率高,而B组多支血管病变发生率高且侧支循环形成多;IVUS发现2组罪犯病变均主要表现为斑块不稳定和破裂,部分A组患者冠脉血管无严重病变,A组血管病变脂核大,纤维帽薄,B组罪犯病变狭窄程度重,斑块面积大,纤维帽厚度较厚,脂核较小。结论AMI主要由于斑块不稳定和破裂所致,不同年龄AMI冠脉病变特征和危险因素不同,提示不同年龄患者预防AMI各有侧重。 展开更多
关键词 心肌梗死 冠脉造影 血管内超声 年龄
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冠心病辨证分型与冠脉造影、血脂、EF的相关性研究 被引量：19
16
作者 周莹 杜武勋 +1 位作者 朱明丹 马朋 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2011年第6期78-80,共3页
目的:探讨冠心病中医证候分布特征,并分析其与血脂水平、EF及冠状动脉造影结果的相关性。方法:对95例接受冠状动脉造影检查的冠心病患者进行中医证型判别,同时检测血脂水平、EF,分析证型与血脂水平、EF及冠脉造影结果的相关性。结果:中... 目的:探讨冠心病中医证候分布特征,并分析其与血脂水平、EF及冠状动脉造影结果的相关性。方法:对95例接受冠状动脉造影检查的冠心病患者进行中医证型判别,同时检测血脂水平、EF,分析证型与血脂水平、EF及冠脉造影结果的相关性。结果:中医证型为痰浊内阻证、心血瘀阻证、心气虚弱证等。单支病变多见气滞血瘀证,多支病变多见痰浊内阻型、心血瘀阻证;气滞证冠脉狭窄程度较轻,而阴寒凝滞证冠脉狭窄程度最重。痰浊、瘀血证TG、TC、LDL-C水平高于其他证型(P<0.05),HDL-C痰浊证低于其他证型(P<0.05)。中医各证型EF无特异性差别。结论:随着冠状动脉病变部位及程度改变,冠心病中医证候分布呈现一定规律,血脂水平与中医证型有一定的相关性。 展开更多
关键词 冠心病 中医分型 血脂 冠状动脉造影
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双源CT冠状动脉成像在冠状动脉硬化性心脏病诊断中的应用 被引量：19
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作者 李志刚 伍小六 胡宴宾 《中国中西医结合影像学杂志》 2016年第2期160-162,165,共4页
目的 :探讨双源CT冠状动脉成像(dual-source cr coronary angiography,DSCTCA)在冠心病诊断及分型中的临床价值。方法:对82例疑诊为冠心病的患者分别行DSCTCA和冠状动脉造影(coronary arteriography,CAG)检查,以CAG检查作为评价冠状动... 目的 :探讨双源CT冠状动脉成像(dual-source cr coronary angiography,DSCTCA)在冠心病诊断及分型中的临床价值。方法:对82例疑诊为冠心病的患者分别行DSCTCA和冠状动脉造影(coronary arteriography,CAG)检查,以CAG检查作为评价冠状动脉狭窄、诊断冠心病的金标准,计算DSCTCA诊断冠心病的敏感性、特异性和准确性,并分析DSCTCA和CAG评价冠状动脉狭窄的一致性。将确诊的冠心病患者分为稳定型心绞痛(SAP)组和急性冠状动脉综合征(ACS)组,比较2组动脉粥样硬化斑块的CT值和偏心性。结果:DSCTCA诊断冠心病的敏感性、特异性、准确性分别为96.1%、96.8%、96.3%;DSCTCA评估冠状动脉狭窄与CAG一致性良好(K=0.859);ACS组粥样硬化斑块的CT值低于SAP组,偏心性斑块所占比例高于SAP组,SAP组正性重构率高于ACS组,负性重构率低于ACS组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论:DSCTCA评价冠状动脉狭窄与CAG具有较高的一致性,在冠心病的诊断和分型中具有重要价值。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 体层摄影术 X线计算机 冠状血管造影
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冠脉CTA在冠心病诊断中的应用研究 被引量：18
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作者 石秋林 屈正 +5 位作者 杨桂林 刘晓峥 祖德贵 韩辉 李延培 王彦辉 《中国心血管病研究》 CAS 2014年第6期511-513,共3页
目的评价与分析冠脉CTA在冠心病诊断中的价值。方法回顾性选取2011年1月至2013年10月来煤炭总医院检查拟诊断为冠心病的患者168例为研究对象，先进行冠脉CTA检查，然后再进行冠脉造影检查，以冠状动脉造影为“金标准”，对冠脉CTA检查... 目的评价与分析冠脉CTA在冠心病诊断中的价值。方法回顾性选取2011年1月至2013年10月来煤炭总医院检查拟诊断为冠心病的患者168例为研究对象，先进行冠脉CTA检查，然后再进行冠脉造影检查，以冠状动脉造影为“金标准”，对冠脉CTA检查结果进行分析，得出冠脉CTA在诊断冠心病中的敏感度、特异度、阳（阴）性预测值等，分析其在冠心病诊断中的价值。结果①按照病例数：168例患者经过CAG检查123例确诊为冠心病，冠脉CTA检出125例，两种检查同时诊断冠心病患者120例。②按照病变血管：左主干病变CAG检出24例，冠脉CTA检出30例，二者共同检出23例；前降支病变CAG检出98例，冠脉CTA检出103例，误诊7例，漏诊2例；回旋支病变CAG检出69例，冠脉CTA检出74例，误诊8例，漏诊3例；右冠病变CAG检出71例，冠脉CTA检出68例，误诊5例，漏诊8例（5例均为右冠远端病变）。结论冠脉CTA对冠心病患者冠脉自身病变有着较高的灵敏度和特异度，可作为冠心病筛查和诊断首选的无创性检查。 展开更多
关键词 冠脉CTA 冠状动脉造影 冠状动脉疾病
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急性冠脉综合征与血管内皮生长因子及同型半胱氨酸的相关分析 被引量：18
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作者 任明芬 魏旭明 +2 位作者 张三强 刘建庄 王朝清 《重庆医学》 CAS 北大核心 2016年第8期1046-1048,1052,共4页
目的探讨急性冠脉综合征(ACS)患者血清同型半胱氨酸(HCY)及血管内皮生长因子(VEGF)浓度的变化及与冠状动脉狭窄程度的相关性。方法对入组的157例ACS患者依据症状、心肌酶及心电图变化分为ST段抬高心肌梗死组(STEMI)、非ST段抬高心肌梗死... 目的探讨急性冠脉综合征(ACS)患者血清同型半胱氨酸(HCY)及血管内皮生长因子(VEGF)浓度的变化及与冠状动脉狭窄程度的相关性。方法对入组的157例ACS患者依据症状、心肌酶及心电图变化分为ST段抬高心肌梗死组(STEMI)、非ST段抬高心肌梗死组(NSTEMI)和不稳定型心绞痛组(UA)。依据冠状动脉造影检查将患者分为轻度狭窄病变组、中度狭窄病变组及重度狭窄病变组;同时采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测ACS患者的血清VEGF浓度的变化,采用循环酶法在贝克曼BXC800生化分析仪上测定HCY浓度。比较不同组之间VEGF及HCY浓度的差异。结果轻度狭窄病变组、中度狭窄病变组及重度狭窄病变组之间比较,VEGF差异有统计学意义(F=39.9,P=0.00);UA组患者与NSTEMI组及STEMI组患者比较VEGF差异均有统计学意义(F=123.3,P=0.00)。重度狭窄病变组与轻度狭窄病变组及中度狭窄病变组比较HCY差异均有统计学意义(F=39.7,P=0.00);UA组、NSTEMI组及STEMI组比较HCY差异均有统计学意义(F=102.65,P=0.00)。轻度狭窄病变组、不同程度冠状动脉狭窄组及不同临床诊断组患者血清VEGF及HCY浓度与Gensini积分呈正相关(r=0.723,0.716)。结论 ACS患者血清VEGF、HCY浓度与冠状动脉病变程度及心肌坏死程度相关,并与Gensini积分相关。 展开更多
关键词 急性冠脉综合征 血管内皮细胞生长因子 同型半胱氨酸 冠状动脉造影
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择期冠状动脉造影9 196例并发症分析 被引量：16
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作者 俞梦越 高润霖 +13 位作者 陈纪林 杨跃进 秦学文 乔树宾 姚民 姚康宝 刘海波 吴永健 袁晋青 陈珏 吴元 尤士杰 徐波 陈在嘉 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第2期91-95,共5页
目的　探讨择期冠状动脉造影并发症发生率、危险因素和防治措施。方法　应用回顾性调查的方法对本院介入治疗中心 1987年 10月～ 2 0 0 0年 12月间 9196例冠状动脉造影的并发症类型、发生率及其年度分布特征进行统计分析 ,并分析与冠状... 目的　探讨择期冠状动脉造影并发症发生率、危险因素和防治措施。方法　应用回顾性调查的方法对本院介入治疗中心 1987年 10月～ 2 0 0 0年 12月间 9196例冠状动脉造影的并发症类型、发生率及其年度分布特征进行统计分析 ,并分析与冠状动脉造影有关的危险因素和防治措施。结果　 9196例冠状动脉造影患者。总的并发症发生率为 1 33%。手术相关病死率为 0 0 2 %。其中非致死性Q波心肌梗死、冠状动脉痉挛、严重心律失常、造影剂严重过敏反应、周围血管并发症和心力衰竭的发生率分别为 0 0 1%、0 13%、0 2 9%、0 0 4%、0 35 %、0 0 8%。行冠状动脉造影者无 1例需要进行急诊冠状动脉旁路移植手术。并发症发生率至 2 0世纪 90年代中期后明显降低。与冠状动脉造影并发症发生有关的独立危险因素包括 :不稳定性心绞痛、冠状动脉多支病变、左主干病变和心力衰竭。结论　随着经验积累 ,冠状动脉造影并发症发生率降低。本组并发症发生率较文献报道低 ,可能与严格掌握适应证 ,积极防治并发症有关。 展开更多
关键词 择期冠状动脉造影 并发症 冠心病 诊断
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