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白内障手术不同方向角膜切口对术后泪膜稳定性及角膜神经损伤修复的影响 被引量:2
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作者 邹茜 刘志南 +3 位作者 周栋 张骏 江一 邓国华 《中华眼视光学与视觉科学杂志》 CAS CSCD 2022年第12期926-932,共7页
目的:分析白内障超声乳化术不同方向的透明角膜切口对年龄相关性白内障(ARC)及糖尿病性白内障(DC)患者泪膜稳定性及角膜神经损伤修复的影响。方法:前瞻性研究。收集2021年9—12月常州市第三人民医院眼科行超声乳化吸除联合人工晶状体(I... 目的:分析白内障超声乳化术不同方向的透明角膜切口对年龄相关性白内障(ARC)及糖尿病性白内障(DC)患者泪膜稳定性及角膜神经损伤修复的影响。方法:前瞻性研究。收集2021年9—12月常州市第三人民医院眼科行超声乳化吸除联合人工晶状体(IOL)植入术的白内障患者67例(80眼),其中ARC患者35例(40眼),DC患者32例(40眼)。ARC患者按随机数字表法分为2组:Ⅰ组18例(20眼)行上方透明角膜切口;Ⅱ组17例(20眼)行颞侧透明角膜切口。DC患者按随机数字表法分为2组:Ⅲ组16例(20眼)行上方透明角膜切口;Ⅳ组16例(20眼)行颞侧透明角膜切口。术前,术后1周、1个月及3个月时行泪膜破裂时间(BUT)、泪河高度(TMH)、泪液分泌试验Ⅰ(SⅠT)检查;术后1周、1个月及3个月时行眼前节光学相干断层成像扫描(AS-OCT)检查;术后1个月及3个月时行角膜共焦显微镜(CCM)检查。各组术后BUT、TMH、SⅠT与术前比较采用t检验;角膜神经纤维主干密度(CNFD)、角膜神经纤维分支密度(CNBD)组间比较采用单因素方差分析。角膜神经纤维长度(CNFL)、角膜神经纤维宽度(CNFW)组间比较采用非参数Mann-Whitney检验。结果:术后l周、1个月,4组患者BUT、TMH、SⅠT与术前相比差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后1周,Ⅰ组与Ⅲ组相比、Ⅱ组与Ⅳ组相比,BUT、TMH、SⅠT值均较大,差异均有统计学意义(均P<0.05);术后1个月时,差异无统计学意义(P>0.05)。术后1个月,所有患者完整的长神经纤维均很少;术后3个月,4组均可见完整长神经纤维且可见神经纤维束连接。与术后1个月相比,术后3个月4组患者CNFL、CNFD、CNBD均升高(均P<0.05)。术后1个月Ⅳ组与Ⅲ组相比,CNFL、CNFD、CNBD均较低(均P<0.05);术后1、3个月,Ⅰ组与Ⅲ组相比、Ⅱ组与Ⅳ组相比,CNFL、CNFD、CNBD均较高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:行白内障手术时,DC患者上方角膜切口对神经的损伤较颞侧� 展开更多
关键词 白内障 角膜切口 干眼 角膜共焦显微镜 角膜神经损伤
原文传递
2型糖尿病患者糖化血红蛋白、超氧化物歧化酶水平与角膜神经损伤的相关性 被引量:1
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作者 刘曙艳 杨波 +1 位作者 周雪红 王辉辉 《河南医学研究》 CAS 2022年第11期2012-2015,共4页
目的探讨糖化血红蛋白、超氧化物歧化酶在2型糖尿病(T2DM)患者中的表达以及其与角膜神经损伤的相关性。方法选取焦作市第二人民医院2019年12月至2021年12月收治的80例T2DM患者为研究组,选取同期95例健康体检人群作为对照组。检测受试者... 目的探讨糖化血红蛋白、超氧化物歧化酶在2型糖尿病(T2DM)患者中的表达以及其与角膜神经损伤的相关性。方法选取焦作市第二人民医院2019年12月至2021年12月收治的80例T2DM患者为研究组,选取同期95例健康体检人群作为对照组。检测受试者糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)和超氧化物歧化酶(SOD)水平,并检测角膜神经纤维密度(CNFD)、角膜神经分支密度(CNBD)和角膜神经纤维长度(CNFL),根据角膜神经损伤参数将患者分为损伤组与未损伤组。比较血液指标与角膜神经参数并通过Pearson相关性分析两者相关性。结果研究组HbA1c、FPG和2hPG水平高于对照组,SOD水平低于对照组(P<0.05)。研究组CNFD、CNBD和CNFL水平低于对照组(P<0.05)。研究组角膜神经损伤患者32例,未损伤患者48例。损伤组患者HbA1c、FPG和2hPG均高于未损伤组,SOD水平低于未损伤组(P<0.05)。损伤组患者CNFD、CNBD和CNFL均低于未损伤组(P<0.05)。相关性分析结果显示,CNFD、CNBD和CNFL与HbA1c、FPG和2hPG呈负相关,与SOD呈正相关(P<0.05)。结论T2DM患者的角膜神经损伤参数CNFD、CNBD和CNFL与血液指标HbA1c、FPG和2hPG呈正相关性,与血清SOD表达呈负相关性,患者角膜神经损伤越严重,机体血糖水平越高,血清SOD水平越低。 展开更多
关键词 2型糖尿病 糖化血红蛋白 超氧化物歧化酶 角膜神经损伤 空腹血糖
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