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人工黄体期控制性促排卵方案在多囊卵巢综合征患者实施IVF/ICSI中的应用价值 被引量：5
1
作者 王昊昱 骆丽华 +6 位作者 汤文娟 黄玲莉 吴莉 金琪 童先宏 金仁桃 刘雨生 《生殖医学杂志》 CAS 2018年第7期617-622,共6页
目的探讨人工黄体期控制性促排卵方案(COH)在多囊卵巢综合征(PCOS)患者实施IVF/ICSI中的应用价值。方法回顾性分析2016年6月~2017年6月因PCOS在我院行IVF/ICSI助孕的患者227例。分为两组,人工黄体期方案(早卵泡期开始应用安宫黄体酮)组:... 目的探讨人工黄体期控制性促排卵方案(COH)在多囊卵巢综合征(PCOS)患者实施IVF/ICSI中的应用价值。方法回顾性分析2016年6月~2017年6月因PCOS在我院行IVF/ICSI助孕的患者227例。分为两组,人工黄体期方案(早卵泡期开始应用安宫黄体酮)组:112例(112个周期);长方案组:115例(115个周期)。比较两组COH结果及冻融胚胎移植周期结局。结果两组均无一例早发性LH峰;人工黄体期方案组Gn天数[(12.65±3.64)vs.(15.01±4.28)d]、Gn总量[(28.65±11.27)vs.(34.56±15.55)支]显著低于长方案组(P<0.05);HCG日血LH水平[(2.81±2.50)vs.(1.62±1.49)U/L]、E2水平[(15 121.44±4 100.99)vs.(12 635.82±5 178.75)pmol/L]、成熟卵母细胞数[(11.51±6.73)vs.(9.83±5.87)个]和IVF正常受精率(67.50%vs.59.45%)]均显著高于长方案组(P<0.05);重度卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率(0.00%vs.5.22%)显著低于长方案组(P<0.05)。两组患者无可移植胚胎周期取消率(5.36%vs.7.83%)、平均获卵数[(14.26±8.47)vs.(13.50±8.44)个]、优胚率(57.45%vs.57.16%)、冻融胚胎移植临床妊娠率(63.64%vs.62.03%)、种植率(47.46%vs.43.07%)及妊娠早期流产率(7.14%vs.4.08%)均无显著性差异(P>0.05)。结论 PCOS患者应用人工黄体期方案可以达到长方案一样的效果;尤其在降低OHSS发生率,增加卵母细胞成熟率和受精率,减少Gn的用量和天数,降低IVF费用等方面更具优势,是PCOS患者有效而且更安全、更经济的COH方案。 展开更多
关键词 体外受精-胚胎移植 人工黄体期 控制性促排卵 多囊卵巢综合征
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早卵泡期长方案控制性促排卵E_2水平下降对IVF-ET助孕结局的影响 被引量：4
2
作者 刘曼曼 刘艳丽 +4 位作者 管一春 杜明泽 刘文霞 王碧君 王兴玲 《中国计划生育学杂志》 2019年第5期636-639,共4页
目的:探讨早卵泡期长方案控制性促排卵(COH)雌二醇(E_2)水平下降对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的结局影响。方法:回顾性分析IVF-ET时COH过程中E_2水平下降(观察组289例)及E_2持续上升(对照组292例)患者的临床资料,分别按照E_2下降的原因... 目的:探讨早卵泡期长方案控制性促排卵(COH)雌二醇(E_2)水平下降对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的结局影响。方法:回顾性分析IVF-ET时COH过程中E_2水平下降(观察组289例)及E_2持续上升(对照组292例)患者的临床资料,分别按照E_2下降的原因及下降幅度分组,比较各组间的助孕结局。结果:IVF-ET治疗hCG日,E_2水平自发性下降组<Gn减量下降组<对照组,E_2下降的幅度、获卵数及2PN率自发性下降组低于Gn减量下降组(均P<0.05);hCG日P水平、2PN卵裂率、优胚率、移植胚胎数、临床妊娠率及早期流产率在自发性下降组、减量下降组、对照组间比较无差异(P>0.05)。hCG日E_2水平在E_2下降幅度20%组最低,对照组最高,下降幅度10%～20%组和>20%组的获卵数低于下降幅度<10%组及对照组(均P<0.05),E_2下降幅度>20%组2PN率及优胚率均低于其余各组(P<0.05)。结论:早卵泡期长方案COH中E_2自发性下降及下降幅度>20%可能会降低周期获卵数及优胚率,但未影响临床妊娠率。 展开更多
关键词 体外受精-胚胎移植 单卵泡期长方案 控制性超促排卵 雌二醇 妊娠结局
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不同超促排卵方案在体外受精-胚胎移植中的临床效果 被引量：2
3
作者 丁培辉 王雁林 劳凯雪 《滨州医学院学报》 2020年第6期401-405,共5页
目的比较三种不同控制性超促排卵方案在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中临床及实验室结果,从患者实际情况出发,为临床医生选择最佳超促排卵方案提供依据。方法回顾性分析2016年1月至2019年8月在我院生殖中心行IVF-ET共1996个新鲜周期的患... 目的比较三种不同控制性超促排卵方案在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中临床及实验室结果,从患者实际情况出发,为临床医生选择最佳超促排卵方案提供依据。方法回顾性分析2016年1月至2019年8月在我院生殖中心行IVF-ET共1996个新鲜周期的患者资料,按照超促排卵方案不同分为超长方案组(471周期)、长方案组(818周期)、拮抗剂方案组(707周期),统计分析三组患者的一般情况、临床用药、取卵时机、扳机类型及实验室相关数据的差异。结果拮抗剂方案组患者体质量指数(BMI)、基础卵泡刺激素(bFSH)、基础雌二醇(bE2)、基础黄体生成素(bLH)均高于其余两组,且与长方案组患者比较,P<0.05;拮抗剂方案组患者的基础睾酮(bT)和基础窦卵泡数(bAFC)高于超长方案组患者,P<0.05。超长方案组促性腺激素(Gn)应用天数多于其他两组,P<0.05;hCG前日雌二醇(PhCG2)、hCG日E2(hCGE2)拮抗剂方案组患者明显低于其余两组患者,P<0.05;拮抗剂方案组患者hCG日卵泡数(hCGAFC)少于其余两组,P<0.05。拮抗剂方案组患者人体绒毛膜促性腺激素(hCG)扳机使用量少于其余两组,P<0.05;长方案组患者可获得较多的卵子数,多于超长方案组,P<0.05;长方案组患者获得优质胚胎数、2个原核(2PN)数多于超长方案组,P<0.05。hCG扳机类型占比最高,在超长方案中没有使用Gn扳机;拮抗剂方案中H/G(hCG与Gn联合扳机)双扳机类型较多;超长方案组患者与长方案组患者扳机类型差异不明显。三组方案患者扳机类型比较,P<0.05。结论三种促排卵方案中,每种促排卵方案有各自的适应证,根据现有临床资料分析患者的基本情况,选中每种促排卵方案独特的优势,选择最佳的促排卵方案、扳机类型及掌握恰当的取卵时机,尽可能获取合适数量的卵子,培养良好的胚胎,使患者获益率最高。 展开更多
关键词 体外受精 胚胎移植 超促排卵 扳机时机 取卵时机 临床数据 实验室数据
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高龄女性应用来曲唑联合克罗米芬方案与甲羟孕酮方案的结局分析:一项自身对照研究
4
作者 刘文霞 杜明泽 +2 位作者 刘曼曼 娄华 王兴玲 《药品评价》 CAS 2019年第16期28-29,31,共3页
目的:探讨来曲唑联合克罗米芬方案和甲羟孕酮方案对高龄女性行IVF/ICSI助孕结局的影响。方法:回顾性分析2016年3月至2017年2月在郑州大学第三附属医院生殖中心先后行来曲唑联合克罗米芬方案和甲羟孕酮方案的高龄不孕女性患者(IVF/ICSI)... 目的:探讨来曲唑联合克罗米芬方案和甲羟孕酮方案对高龄女性行IVF/ICSI助孕结局的影响。方法:回顾性分析2016年3月至2017年2月在郑州大学第三附属医院生殖中心先后行来曲唑联合克罗米芬方案和甲羟孕酮方案的高龄不孕女性患者(IVF/ICSI),根据促排卵方案分为来曲唑联合克罗米芬方案组(A组)和甲羟孕酮方案组(B组),比较两组之间临床结局的差别。结果:A组和B组在Gn用量、Gn天数、获卵数、成熟卵数、受精数、正常受精数、卵裂数、正常卵裂数、可利用胚胎数、优质胚胎数、受精率、正常受精率、卵裂率、生化妊娠率和临床妊娠率方面,两组均没有显著性差异(P>0.05),但在促排费用方面,A组比B组稍低(P=0.01)。结论:对于高龄女性,来曲唑联合克罗米芬方案和甲羟孕酮方案在临床结局方面并没有显著差别,我们推荐在经济上稍有优势的来曲唑联合克罗米芬方案。 展开更多
关键词 来曲唑 克罗米芬 甲羟孕酮 控制性超促排卵
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