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nBiPAP与nCPAP治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效及对患儿脑功能的影响 被引量:26
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作者 黄会芝 温晓红 +3 位作者 孙亚伟 于梅 张慧杰 张慧敏 《中国妇幼保健》 CAS 2020年第8期1439-1442,共4页
目的探讨两种无创正压通气在新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)初始治疗中的应用,及对其早期脑功能发育的影响。方法 2016年6月-2018年8月安徽医科大学第三附属医院NICU收治的符合入选标准的NRDS患儿50例,给予气管插管、使用肺表面活性物质、... 目的探讨两种无创正压通气在新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)初始治疗中的应用,及对其早期脑功能发育的影响。方法 2016年6月-2018年8月安徽医科大学第三附属医院NICU收治的符合入选标准的NRDS患儿50例,给予气管插管、使用肺表面活性物质、拔管,按照随机数字表法随机分为两组:nCPAP组(25例)与n Bi PAP组(25例)。根据TcSO2或血气分析调整FiO2等参数,记录各种临床指标。评估正压通气后24 h Tc SO2、血气参数及FiO2,应用aEEG评估脑成熟度。结果正压通气后24 h nBiPAP组FiO2(%)低于nCPAP组(P=0. 003),TcSO2(%)高于nCPAP组(P=0. 003);n BiPAP组aEEG得分明显高于n CPAP组,且a EEG各项评分与FiO2呈负相关(均P<0. 01),与TcSO2呈正相关(均P<0. 01)。结论在NRDS初始治疗中,nBiPAP组较nCPAP组更好地促进了肺氧合,减低了对FiO2的需求,改善了早产儿的早期脑功能。 展开更多
关键词 持续气道正压通气 新生儿呼吸窘迫综合征 振幅整合脑电图 随机对照试验
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无创正压通气治疗小儿哮喘持续状态中针对性护理的干预效果 被引量:16
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作者 贾小蓉 肖莉 《中国煤炭工业医学杂志》 2015年第8期1407-1410,共4页
目的探讨针对性护理干预在无创正压通气治疗的小儿哮喘持续状态中的干预效果。方法选取2013年1月—2014年12月收治的96例哮喘持续状态小儿患儿进行研究,并随机分为观察组和对照组。所有患儿均采用无创正压通气治疗,并给予常规护理,观察... 目的探讨针对性护理干预在无创正压通气治疗的小儿哮喘持续状态中的干预效果。方法选取2013年1月—2014年12月收治的96例哮喘持续状态小儿患儿进行研究,并随机分为观察组和对照组。所有患儿均采用无创正压通气治疗,并给予常规护理,观察组患儿增用针对性护理。出院时比较二组患儿临床疗效、临床指标、生活质量和护理满意度。结果观察组总有效率为95.83%,对照组仅为83.33%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组活动能力、症状、疾病影响及总体评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组哮鸣音消失时间、哮喘持续时间、呼吸困难缓解时间均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组配合度、心理舒适度、疼痛及平均满意度评分均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对性护理辅助无创正压通气治疗小儿哮喘持续状态可快速缓解临床症状,促进患儿生活质量和护理满意度的改善。 展开更多
关键词 哮喘持续状态 无创正压通气 针对性护理 儿童
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高压氧联合持续正压通气治疗重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疗效及对患者睡眠结构的影响 被引量:15
3
作者 张飔雪 余刚 《陕西医学杂志》 CAS 2021年第11期1354-1357,共4页
目的:研究高压氧(HBO)联合持续正压通气(CPAP)治疗重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)疗效及对患者睡眠结构的影响。方法:重度OSAHS患者150例,根据治疗方法的不同分为CPAP组、HBO组和联合组,各50例。CPAP组使用CPAP治疗,HBO组使... 目的:研究高压氧(HBO)联合持续正压通气(CPAP)治疗重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)疗效及对患者睡眠结构的影响。方法:重度OSAHS患者150例,根据治疗方法的不同分为CPAP组、HBO组和联合组,各50例。CPAP组使用CPAP治疗,HBO组使用HBO进行治疗,联合组联合应用CPAP和HBO进行治疗。对三组治疗后打鼾、晨起口干以及夜间憋醒的发生率进行比较。对三组治疗前后的睡眠状态指标和睡眠结构进行分析。比较三组的治疗安全性。结果:治疗后,联合组打鼾、晨起口干和夜间憋醒的发生率均明显低于CPAP组和HBO组(均P<0.05)。治疗后,联合组的Epworth睡眠评分(ESS评分)、呼吸暂停低通气指数(AHI)水平均明显低于CPAP组和HBO组,动脉血氧饱和度(SaO_(2))水平明显高于CPAP组和HBO组(均P<0.05)。治疗后,联合组的睡眠转换次数、Ⅰ期+Ⅱ期占比均明显低于CPAP组和HBO组(P<0.05),Ⅲ期+Ⅳ期、快速眼动睡眠(REM)期占比均明显高于CPAP组和HBO组(均P<0.05)。三组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:HBO联合CPAP治疗重度OSAHS,能够明显减轻患者的临床症状,改善睡眠状态和睡眠结构,且安全性好。 展开更多
关键词 重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 治疗 高压氧 持续正压通气 睡眠结构 安全性
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经鼻高流量氧疗与持续正压通气治疗小儿肺炎疗效的Meta分析 被引量:14
4
作者 邹宏鹏 徐建军 +3 位作者 毛宇昂 张小强 宋超 段传辉 《重庆医学》 CAS 2020年第8期1345-1349,共5页
目的分析经鼻高流量氧疗(HFNC)与持续正压通气(CPAP)治疗小儿肺炎的效果差异。方法通过维普数据库、万方数据库、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、Web Of Science、Embase、PubMed、the Cochrane Library、Science Direc... 目的分析经鼻高流量氧疗(HFNC)与持续正压通气(CPAP)治疗小儿肺炎的效果差异。方法通过维普数据库、万方数据库、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、Web Of Science、Embase、PubMed、the Cochrane Library、Science Direct搜索HFNC与CPAP在治疗小儿肺炎上的对比研究。结果共纳入7篇文献,共2026例患儿,其中HFNC组1027例,CPAP组999例。Meta分析结果显示,HFNC组在失败例数(95%CI:0.49~4.89,P=0.46),使用氧疗后第24小时呼吸下降频率(95%CI:-6.51~2.68,P=0.41),住院时间(95%CI:-6.51~2.68,P=0.41),氧疗时间上(95%CI:-0.23~0.12,P=0.54)与CPAP组比较,差异无统计学意义(P<0.05)。与CPAP组比较,HFNC组在使用氧疗后第24小时心率下降明显(95%CI:-9.80^-2.55,P=0.0008)。结论在治疗小儿肺炎的过程中,HFNC的安全性及疗效与CPAP相当,在控制心率上HFNC较CPAP优势更大。 展开更多
关键词 经鼻高流量氧疗 持续正压通气 小儿肺炎 META分析
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布地奈德联合持续正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征疗效研究 被引量:12
5
作者 丁晓燕 《陕西医学杂志》 CAS 2022年第5期599-603,共5页
目的:探讨布地奈德联合持续正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的有效性和安全性。方法:选取新生儿呼吸窘迫综合征患儿88例,以随机数字表法分成对照组和观察组,每组各44例。对照组患儿常规治疗结合持续正压通气治疗,观察组患儿在对照组... 目的:探讨布地奈德联合持续正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的有效性和安全性。方法:选取新生儿呼吸窘迫综合征患儿88例,以随机数字表法分成对照组和观察组,每组各44例。对照组患儿常规治疗结合持续正压通气治疗,观察组患儿在对照组治疗的基础上再以布地奈德雾化吸入治疗,观察两组患儿治疗前后的治疗效果、血气指标、炎性因子水平及氧疗时间、正压通气时间、住院时间。结果:观察组患儿治疗总有效率(93.18%)明显高于对照组患儿治疗总有效率(75.00%)(P<0.05);治疗前,两组患儿动脉血氧饱和度(SaO_(2))、二氧化碳分压(PaCO_(2))、血氧分压(PaO_(2))指标对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患儿SaO_(2)、PaCO_(2)、PaO_(2)指标对比差异有统计学意义(均P<0.05);较治疗前,治疗后两组患儿SaO_(2)、PaO_(2)指标水平均明显升高,PaCO_(2)指标水平均降低(均P<0.05);治疗前,两组患儿炎性因子白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患儿的炎性因子IL-6、TNF-α水平均与治疗前比较降低(均P<0.05);治疗后,观察组患儿的炎性因子IL-6、TNF-α水平明显低于对照组(均P<0.05);观察组患儿住院费用、住院时间、正压通气时间、氧疗时间明显少于对照组(均P<0.05);治疗后,观察组患儿并发症的总发生率(15.91%)明显低于对照组(2.27%)(P<0.05)。结论:布地奈德联合持续正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征效果显著,能明显缩短患儿住院时间和正压通气时间,减轻患儿家庭的医疗负担,并降低其炎性因子水平,同时也能改善其血气指标、降低并发症的发生率、安全可靠。 展开更多
关键词 新生儿呼吸窘迫综合征 治疗 布地奈德 持续正压通气 血气指标 炎性因子
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持续正压通气治疗对中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血清Pentraxin-3水平、baPWV的影响 被引量:12
6
作者 张波 蒋兆华 徐云海 《陕西医学杂志》 CAS 2019年第4期438-441,共4页
目的:探讨持续正压通气(CPAP)治疗对中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血清正五聚蛋白-3(Pentraxin-3)水平、肱踝动脉脉搏波传导速度(baPWV)等的影响。方法:随机选取84例中重度OSAHS患者作为观察组研究对象,另选取30例... 目的:探讨持续正压通气(CPAP)治疗对中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血清正五聚蛋白-3(Pentraxin-3)水平、肱踝动脉脉搏波传导速度(baPWV)等的影响。方法:随机选取84例中重度OSAHS患者作为观察组研究对象,另选取30例同期来我院进行健康体检无睡眠打鼾史者作为对照组。所有对象均行多导睡眠监测(PSG),根据监测结果分为单纯打鼾组(n=22)、轻度OSAHS组(n=24)、中重度OSAHS组(n=38),其中中重度患者均给予CPAP治疗。记录四组受检对象的AHI、LSaO_2指标,测定Pentraxin-3浓度及baPWV,采用埃普沃思困倦量表(ESS)对所有对象的主观嗜睡程度进行评价,其中中重度OSAHS患者分别于CPAP治疗前、后对上述各指标及评分各测定一次。结果:中重度OSAHS组患者的AHI、pentraxin-3、baPWV及ESS评分均明显高于对照组、单纯打鼾组、轻度OSAHS组,LSaO_2指标均明显低于对照组、单纯打鼾组、轻度OSAHS组(均P<0.05);CPAP治疗后中重度OSAHS组各指标均明显优于治疗前(P<0.05)。中重度OSAHS患者CPAP治疗前后的Pentraxin-3浓度与AHI、baPWV、ESS评分均呈明显正相关(均P<0.05),而与LSaO_2呈明显负相关(均P<0.05)。结论:中重度OSAHS患者的血清pentraxin-3和baPWV水平均明显偏高,临床中对中重度OSAHS患者行CPAP治疗可明显改善其血清中Pentraxin-3浓度及baPWV水平。 展开更多
关键词 中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 持续正压通气 正五聚蛋白-3 肱踝动脉脉搏波传导速度 埃普沃思困倦量表 对比研究
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利拉鲁肽及二甲双胍联合短期持续正压通气治疗2型糖尿病伴阻塞性睡眠呼吸暂停综合征临床评价 被引量:11
7
作者 岳扬 杨光 +1 位作者 才蕊 赵琦 《中国药业》 CAS 2020年第20期89-91,共3页
目的探讨利拉鲁肽、二甲双胍联合短期持续正压通气治疗2型糖尿病(T2DM)伴阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)的临床疗效。方法选取唐山市协和医院2017年12月至2019年12月收治的T2DM伴OSAHS患者106例,随机分为观察组和对照组,各53例。两组... 目的探讨利拉鲁肽、二甲双胍联合短期持续正压通气治疗2型糖尿病(T2DM)伴阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)的临床疗效。方法选取唐山市协和医院2017年12月至2019年12月收治的T2DM伴OSAHS患者106例,随机分为观察组和对照组,各53例。两组患者均于夜间睡眠时予持续正压通气,并口服二甲双胍片,观察组患者加用利拉鲁肽注射液皮下注射,均持续治疗3个月。结果治疗后,观察组患者的空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、丙二醛(MDA)、8-异前列腺素(8-iso-PG)水平及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、呼吸暂停-低通气指数(AHI)均显著低于对照组(P<0.05),血氧饱和度(SpO2)、血氧分压(PO2)及超氧化物歧化酶(SOD)水平均显著高于对照组(P<0.05);观察组与对照组不良反应发生率相当(16.98%比11.32%,P>0.05)。结论利拉鲁肽、二甲双胍联合短期持续正压通气治疗T2 DM伴OSAHS,能有效控制血糖水平,改善通气功能障碍,降低机体氧化应激水平。 展开更多
关键词 2型糖尿病 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 利拉鲁肽 二甲双胍 持续正压通气 氧化应激 血糖水平 通气功能
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持续正压通气对重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征行悬雍垂腭咽成形术患者疗效及睡眠结构的影响 被引量:10
8
作者 刘坤 《实用临床医药杂志》 CAS 2019年第16期54-57,共4页
目的 探讨持续正压通气对重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)行悬雍垂腭咽成形术(UPPP)患者疗效及睡眠结构的影响。方法 将40例重度OSAHS患者随机分为对照组与持续正压通气(CPAP)组。对照组采取改良UPPP治疗, CPAP组在对照组基... 目的 探讨持续正压通气对重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)行悬雍垂腭咽成形术(UPPP)患者疗效及睡眠结构的影响。方法 将40例重度OSAHS患者随机分为对照组与持续正压通气(CPAP)组。对照组采取改良UPPP治疗, CPAP组在对照组基础上进行CPAP治疗。比较2组患者治疗前、治疗后6个月的多导睡眠监测(PSG)结果,包括每小时呼吸暂停低通气指数(AHI)、血氧饱和度最小值(LSaO 2)、最长呼吸暂停时间(LAT)。比较2组患者治疗前后睡眠结构和睡眠质量。结果 治疗后, 2组患者的AHI和LAT均显著降低( P <0.05), LSaO 2显著增加( P <0.05),且CPAP组的变化显著更大( P <0.05)。治疗后, 2组患者1~2期占比和微觉醒指数均显著降低( P <0.05), 3~4期和快动眼睡眠期(REM)占比均显著增加( P <0.05),其中CPAP组的变化显著更大( P <0.05)。治疗后,对照组与CPAP组的PSQI评分均较治疗前显著降低( P <0.05),且CPAP组变化显著更大( P <0.05)。结论 CPAP能够有效提高重度OSAHS患者改良UPPP术后的治疗效果,改善患者的睡眠结构和睡眠质量。 展开更多
关键词 持续正压通气 重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 悬雍垂腭咽成形术 疗效 睡眠结构
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无创通气治疗急性心源性肺水肿的随机对照试验 被引量:9
9
作者 张海燕 范国峰 《心血管病学进展》 CAS 2010年第2期226-229,共4页
急性心源性肺水肿引起的呼吸衰竭是气管插管的常见原因之一,而无创通气治疗使部分患者避免气管插管和相关的并发症。临床常用的无创通气模式是持续正压通气和无创正压通气两种,均能够改善急性心源性肺水肿患者的生命体征、生理指标,降... 急性心源性肺水肿引起的呼吸衰竭是气管插管的常见原因之一,而无创通气治疗使部分患者避免气管插管和相关的并发症。临床常用的无创通气模式是持续正压通气和无创正压通气两种,均能够改善急性心源性肺水肿患者的生命体征、生理指标,降低插管率。理论上推测,无创正压通气优于持续正压通气,但临床试验研究并没有发现无创正压通气在降低插管率和病死率方面有优势。现对持续正压通气和无创正压通气治疗急性心源性肺水肿的随机对照试验做一综述,为临床治疗提供循证依据。 展开更多
关键词 急性心源性肺水肿 持续正压通气 无创正压通气 呼吸衰竭
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NCPAP治疗新生儿肺炎合并Ⅰ型呼吸衰竭的效果研究 被引量:9
10
作者 郭凯平 丘惠娴 +1 位作者 杨佳彬 刘碧华 《中国卫生标准管理》 2018年第19期75-77,共3页
目的研究并探讨经鼻持续气道正压通气(Nasal Continuous Positive Airway Pressure,NCPAP)治疗新生儿肺炎合并Ⅰ型呼吸衰竭的临床疗效。方法选择2016年1月—2017年10月期间我院收治的86例新生儿肺炎合并I型呼吸衰竭患儿,在计算机中按照... 目的研究并探讨经鼻持续气道正压通气(Nasal Continuous Positive Airway Pressure,NCPAP)治疗新生儿肺炎合并Ⅰ型呼吸衰竭的临床疗效。方法选择2016年1月—2017年10月期间我院收治的86例新生儿肺炎合并I型呼吸衰竭患儿,在计算机中按照随机数字表法随机分为2组,43例/组,对照组采取头面罩吸氧,观察组采取经鼻持续气道正压通气方式给氧,比较两组的临床疗效、血气分析指标、症状消失时间、住院时间。结果观察组总有效率为95.35%,对照组为81.40%,组间比较有统计学意义(P <0.05)。两组治疗后PaO_2较治疗前均显著增高(P <0.05),而治疗后观察组PaO_2高于对照组(P<0.05)。观察组发绀、呼吸困难、肺部湿啰音等症状消失时间均短于对照组(P <0.05),其住院时间也短于对照组(P <0.05)。结论对新生儿肺炎合并Ⅰ型呼吸衰竭患儿实施经鼻持续气道正压通气治疗,可有效改善患儿血气状况,促使其症状消失,疗效显著。 展开更多
关键词 新生儿 肺炎 I型呼吸衰竭 持续正压通气 儿科 疗效 机械通气
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高流量鼻导管湿化氧疗在新生儿肺炎并呼吸衰竭中的应用 被引量:7
11
作者 罗海标 《中国医药科学》 2019年第22期106-108,132,共4页
目的探究经鼻高流量鼻导管湿化氧疗在新生儿肺炎并呼吸衰竭中的疗效。方法选取我院2016年11月~2018年11月收治的新生儿肺炎并呼吸衰竭的患儿65例进行回顾性分析,将其分为正压通气组(32例)与湿化氧疗组(33例),正压通气组新生儿给予经鼻... 目的探究经鼻高流量鼻导管湿化氧疗在新生儿肺炎并呼吸衰竭中的疗效。方法选取我院2016年11月~2018年11月收治的新生儿肺炎并呼吸衰竭的患儿65例进行回顾性分析,将其分为正压通气组(32例)与湿化氧疗组(33例),正压通气组新生儿给予经鼻持续正压通气治疗,湿化氧疗组新生儿给予经鼻高流量鼻导管湿化氧疗治疗。治疗结束后,比较两组新生儿的住院时间及临床相关症状消失的时间,比较治疗前后两组新生儿的呼吸频率以及相关血气指标。结果湿化氧疗组的新生儿住院时间及气促消失时间、三凹征、发绀、肺部啰音等临床相关症状消失的时间显著短于正压通气组的新生儿,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前后,两组新生儿的呼吸频率以及血气相关指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组新生儿的呼吸频率以及血气相关指标较治疗前均明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经鼻高流量鼻导管湿化氧疗治疗新生儿肺炎并呼吸衰竭的临床效果显著,可改善新生儿的临床症状,减少住院时间。 展开更多
关键词 高流量鼻导管湿化氧疗 持续正压通气 新生儿肺炎 呼吸衰竭
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经鼻无创高频振荡通气联合TcPCO_(2)和TcPO_(2)监测在早产儿呼吸窘迫综合征中的应用
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作者 刘晓恩 陈娜 +2 位作者 任月红 张洁 张凤 《河北医药》 CAS 2024年第5期701-704,共4页
目的分析经鼻无创高频震荡通气联合经皮二氧化碳分压(TcPCO_(2))和经皮氧分压(TcPO_(2))监测在早产儿呼吸窘迫综合征中的应用。方法选择2019年10月至2021年10月收治的新生儿呼吸窘迫综合征无创呼吸支持治疗的早产儿80例,采用随机数字法... 目的分析经鼻无创高频震荡通气联合经皮二氧化碳分压(TcPCO_(2))和经皮氧分压(TcPO_(2))监测在早产儿呼吸窘迫综合征中的应用。方法选择2019年10月至2021年10月收治的新生儿呼吸窘迫综合征无创呼吸支持治疗的早产儿80例,采用随机数字法分为改良组(经鼻无创高频震荡通气)和对照组(经鼻持续正压通气)。每组40例。2组均联合TcPCO_(2)和TcPO_(2)监测。观察2组通气0、6、12、24 h后的pH值、TcPCO_(2)/TcPO_(2)指标、无创通气时间、治疗失败转为气管插管机械通气率、并发症发生率及病死率。结果通气0 h,2组血液pH值、TcPCO_(2)、TcPO_(2)比较差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,改良组通气6、12、24 h血液pH值、TcPO_(2)均明显升高,TcPCO_(2)均明显降低(P<0.05)。与对照组比较,无创通气时间和治疗失败转为气管插管机械通气率均明显降低(P<0.05)。2组气漏、腹胀、鼻部损伤、肺出血、感染性肺炎等并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组病死率为5.00%(2/40),改良组病死率为2.50%(1/40),差异无统计学意义(P>0.05)。结论经鼻无创高频震荡通气联合TcPCO_(2)和TcPO_(2)监测在早产儿呼吸窘迫综合征中应用价值较高,可改善患儿呼吸功能,降低气管插管机械通气率,且不会增加并发症的发生。 展开更多
关键词 经鼻无创高频振荡通气 早产儿呼吸窘迫综合征 经皮二氧化碳和经皮氧分压监测 持续正压通气
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PDCA循环法及根本原因分析法在持续正压通气治疗重症肺炎患儿中的应用效果
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作者 庄江兰 杨美菊 +3 位作者 沈美丽 张琴华 吴清坦 李翠娥 《广州医药》 2024年第2期157-163,共7页
目的探讨计划-实施-检查-处理(PDCA)循环法及根本原因分析法在持续正压通气治疗重症肺炎患儿中的应用效果。方法选取2021年1月—2023年1月医院收治并接受鼻塞式持续正压通气治疗的重症肺炎患儿80例,基于随机数字表法分为两组,每组各40... 目的探讨计划-实施-检查-处理(PDCA)循环法及根本原因分析法在持续正压通气治疗重症肺炎患儿中的应用效果。方法选取2021年1月—2023年1月医院收治并接受鼻塞式持续正压通气治疗的重症肺炎患儿80例,基于随机数字表法分为两组,每组各40例。对照组接受常规护理,观察组采用PDCA循环法联合根本原因分析法护理干预。比较两组临床症状改善时间、血气指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血氧饱和度(SaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))]、肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、潮气量(VT)]、炎症免疫指标[单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)]水平变化,比较两组患儿家属满意度情况。结果观察组患儿咳嗽、气促、哮鸣音、心率恢复及紫绀等症状改善用时均低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组患儿PaO_(2)、SaO_(2)、PaCO_(2)、FEV_(1)、VT、MCP-1、sTREM-1、sICAM-1水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,两组患儿上述指标水平均有不同程度变化(P<0.05),观察组PaO_(2)(97.18±7.90 mmHg vs90.30±7.12 mmHg)、SaO_(2)(93.58±3.82%vs 86.30±4.21%)、FEV_(1)(2.66±0.46 L vs 1.97±0.34 L)、VT(11.92±1.89%vs 9.83±1.10%)水平均高于对照组,观察组PaCO_(2)(36.70±3.97 mmHg vs 40.65±3.79 mmHg)、MCP-1(58.45±11.94 ng/L vs 74.46±16.69 ng/L)、sTREM-1(36.25±8.30 ng/L vs 51.57±9.51 ng/L)、sICAM-1(187.52±31.22 mg/L vs243.73±46.79 mg/L)水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿家属满意度整体优于对照组(P<0.05);观察组总满意率(97.5%vs 77.5%)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PDCA循环法及根本原因分析法应用于接受持续正压通气治疗的重症肺炎患儿,能够有效促进患儿临床症状改善,有利于血气及肺功能恢复,且可降低炎症反应,患儿家属满意度较高。 展开更多
关键词 重症肺炎 持续正压通气 PDCA循环法 根本原因分析法 应用效果
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持续正压通气联合序惯性康复护理对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者睡眠质量的影响
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作者 许小红 刘冰 《世界睡眠医学杂志》 2024年第6期1389-1392,共4页
目的:分析持续正压通气联合序惯性康复护理对减重术后阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者睡眠质量的影响。方法:选取2022年5月至2023年10月厦门大学附属第一医院减重术后OSAHS患者68例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组... 目的:分析持续正压通气联合序惯性康复护理对减重术后阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者睡眠质量的影响。方法:选取2022年5月至2023年10月厦门大学附属第一医院减重术后OSAHS患者68例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组34例。对照组给予常规护理干预,观察组给予持续正压通气联合序惯性康复护理干预。采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)比较2组患者干预前后睡眠质量的变化,采用自我效能感量表(GSES)比较2组患者干预前后自我效能的变化,夜间持续睡眠时间、醒来次数。结果:干预后,观察组患者PSQI评分显著低于对照组,观察组GSES评分显著高于对照组,观察组持续睡眠时间长于对照组,醒来次数少于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:对减重术后OSAHS患者护理时开展持续正压通气联合序惯性康复护理,可以有效提升患者的自我效能,提高睡眠质量,减少夜间醒来次数,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 持续正压通气 序惯性康复护理 减重术 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 睡眠质量 心理状态 自我效能 醒来次数
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依达拉奉在急性脑梗死合并中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征中的应用价值
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作者 王霞 《中国冶金工业医学杂志》 2024年第4期373-374,共2页
目的探讨依达拉奉在老年急性脑梗死合并中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者中的效果。方法选取2021年6月—2022年6月我院收治的88例老年急性脑梗死合并中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者,根据电脑随机分组法将其分为对... 目的探讨依达拉奉在老年急性脑梗死合并中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者中的效果。方法选取2021年6月—2022年6月我院收治的88例老年急性脑梗死合并中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者,根据电脑随机分组法将其分为对照组和研究组,每组各44例。对照组采用持续正压通气治疗,研究组在对照组基础上联合依达拉奉治疗。对比两组临床疗效及安全性。结果治疗后,研究组的炎症因子及细胞黏附因子、颅内动脉阻力指数、神经功能缺损及生活自理能力评分均优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(t=9.418、6.827、12.537、19.152、2.192、5.681、5.396、4.491、11.253,均P<0.05);而两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.715,P>0.05)。结论在治疗老年急性脑梗死合并中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者时,于持续正压通气治疗基础上联合依达拉奉能够提高临床疗效,改善患者的生活自理能力,保障临床用药安全性。 展开更多
关键词 急性脑梗死 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 老年患者 依达拉奉 持续正压通气
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呼气末正压通气对小儿心内直视手术后血液动力学的影响 被引量:6
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作者 薛松 郭加强 +2 位作者 宫路佳 张东亚 陈良万 《中国循环杂志》 CSCD 1996年第8期485-488,共4页
目的:呼气末正压通气(PEEP)是治疗心内直视手术后呼吸功能不全的主要方法之一。但是,较高的PEEP对患者的血液动力学有显著影响。本文探讨了小儿心内直视手术后不同的PEEP对患儿血液动力学的影响及其机制。方法:本实验... 目的:呼气末正压通气(PEEP)是治疗心内直视手术后呼吸功能不全的主要方法之一。但是,较高的PEEP对患者的血液动力学有显著影响。本文探讨了小儿心内直视手术后不同的PEEP对患儿血液动力学的影响及其机制。方法:本实验采用置入Swan-Ganz导管,对14例小儿(1.5~5岁)心内直视手术后不同的PEEP下血液动力学指标的变化进行监测,并将数据输入dBaseII数据库,做自身配对t检验及直线相关与回归分析。结果:当PEEP为0~0.6kPa(0~6cmH2O)时,对血液动力学无显著影响(P>0.05);当PEEP≥0.9kPa(9cmH2O)时,可以引起心脏指数和氧运送的显著下降(P<0.01)。结论:当PEEP≥0.9kPa(9cmH2O)时,通过减少心脏前负荷,抑制心脏收缩功能,导致心脏指数和氧运送显著下降。因此,临床上需使用较高的PEEP时,应做血液动力学和血气分析监测,以选择最佳的PEEP。 展开更多
关键词 心内直视术 儿童 通气 血液动力学
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呼吸机鼻塞式持续正压通气联合猪肺磷脂注射液对呼吸窘迫综合征新生儿动脉血气指标及症状改善的影响 被引量:5
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作者 韩宜均 马文强 《新疆医学》 2018年第6期615-617,共3页
目的探讨呼吸机鼻塞式持续正压通气联合猪肺磷脂注射液对呼吸窘迫综合征新生儿动脉血气指标及症状改善的影响。方法选取本院2014年9月-2017年6月呼吸窘迫综合征患儿137例,依照治疗方式不同分组,对照组68例予以呼吸机鼻塞式持续正压通气... 目的探讨呼吸机鼻塞式持续正压通气联合猪肺磷脂注射液对呼吸窘迫综合征新生儿动脉血气指标及症状改善的影响。方法选取本院2014年9月-2017年6月呼吸窘迫综合征患儿137例,依照治疗方式不同分组,对照组68例予以呼吸机鼻塞式持续正压通气治疗,治疗组69例于对照组基础上联合猪肺磷脂注射液治疗,分析比较2组疗效、不良反应发生率、呼吸困难、呼气性呻吟及面色青紫消失时间,对比治疗前后2组动脉血气指标[二氧化碳分压(PaCO_2)、氧分压(PaO_2)、氧饱和度(SaO_2)]。结果治疗组总有效率89.86%(62/69)高于对照组69.12%(47/68),差异有统计学意义(P<0.05);治疗组呼吸困难、呼气性呻吟及面色青紫消失时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后PaO_2、SaO_2高于对照组,PaCO_2低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组并发症总发生率2.90%(2/69)与对照组5.88%(4/68)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论呼吸窘迫综合征患儿予以呼吸机鼻塞式持续正压通气联合猪肺磷脂注射液治疗效果显著,可有效改善其动脉血气指标及临床症状,且安全性较高。 展开更多
关键词 呼吸机 持续正压通气 猪肺磷脂注射液 呼吸窘迫综合征
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持续气道正压通气治疗2型糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对炎症因子及预后的影响 被引量:5
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作者 李粮 赵凡 +2 位作者 叶爱莲 陈翠娟 吴跃冠 《国际老年医学杂志》 2018年第6期287-289,313,共4页
目的 探讨持续气道正压通气( CPAP)治疗2 型糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征( OSAHS)患者对其炎症因子水平及预后的影响.方法 回顾性分析2015 年1 月~2016 年1 月本院诊治的60 例2 型糖尿病合并OSAHS患者临床资料, 随机分为两... 目的 探讨持续气道正压通气( CPAP)治疗2 型糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征( OSAHS)患者对其炎症因子水平及预后的影响.方法 回顾性分析2015 年1 月~2016 年1 月本院诊治的60 例2 型糖尿病合并OSAHS患者临床资料, 随机分为两组, 对照组患者29 例采用常规治疗,研究组患者31 例在常规治疗的基础上采用 CPAP 治疗.对比两组血糖相关指标、炎症因子水平及预后情况.结果 治疗后, 两组空腹血糖( FBG) 、空腹胰岛素( FINS) 、血清果糖胺( FMN) 、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平均下降, 但是研究组各项指标水平下降幅度更显著( P <0. 01) ; 研究组呼吸暂停低通气指数(AHI)与最低血氧饱和度(L-SaO2)指标改善幅度大于对照组(P<0. 01); 两组肿瘤坏死因子(TNF-α)和白介素-6 (IL-6)水平均有明显下降, 研究组尤其明显, 比较差异有统计学意义(P <0. 01) .进一步发现TNF-α、 IL-6 水平与FMN、 HOMA-IR、 AHI呈正相关, 与L-SaO2呈负相关.结论 2 型糖尿病合并OSAHS患者采用以 CPAP 为主的治疗, 有可能是减轻炎症反应和缓解病情进展的关键, 可有效缓解患者临床症状, 同时能够提高生活质量, 改善预后. 展开更多
关键词 持续正压通气 炎症因子 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 2型糖尿病
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持续正压通气治疗对OSAHS合并高血压患者PDGF-BB与vWF水平的影响及其临床意义 被引量:5
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作者 沈妍 李欣 《临床肺科杂志》 2018年第10期1845-1849,1853,共6页
目的探讨持续正压通气治疗对OSAHS合并高血压患者PDGF-BB、v WF水平的影响及其临床意义。方法收集2016年1月-2017年5月陕西省汉中市人民医院呼吸内科收治的73例鼾症患者的临床资料。根据是否合并高血压,将患者分为单纯OSAHS组,OSAHS合... 目的探讨持续正压通气治疗对OSAHS合并高血压患者PDGF-BB、v WF水平的影响及其临床意义。方法收集2016年1月-2017年5月陕西省汉中市人民医院呼吸内科收治的73例鼾症患者的临床资料。根据是否合并高血压,将患者分为单纯OSAHS组,OSAHS合并高血压组。同时,纳入35名志愿者作为健康对照组,35例单纯高血压病1级患者为单纯高血压组。分析持续正压通气治疗前后,OSAHS合并高血压患者PDGF-BB、v WF水平的变化规律及其意义。结果 (1)与对照组、单纯高血压组患者比较,单纯OSAHS组与OSAHS合并高血压组患者的颈围、BMI、AHI、LSa O_2、Epworth评分显著较高,MSa O_2、ODI显著较低,差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)与对照组、单纯OSAHS组患者比较,单纯高血压组与OSAHS合并高血压组患者MSBP、MDBP、PDGF-BB、v WF水平显著较高,差异具有统计学意义(P<0.05)。(3)OSAHS合并高血压患者经CPAP治疗后,Epworth评分、AHI、ODI、v WF显著降低,LSa O_2、MSa O_2明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05),但MSBP、MDBP、PDGF-BB无明显变化(P>0.05)。(4)相关性分析显示,OSAHS合并高血压患者的PDGF-BB水平、v WF水平均与AHI、ODⅡ、Epworth评分、颈围、MSBP、MDBP呈明显正相关关系(r>0.3,P<0.05),与LSa O_2、MSa O_2呈明显负相关关系(r<-0.3,P<0.05)。(5)以v WF水平为应变量,以所有检测指标为自变量行多元逐步回归分析,可得最优方程回归方程:Y=15.541+2.968X1+0.285X2+0.256X3,Y:v WF水平,X1:Epworth评分,X2:MSBP,X3:MDBP。表明Epworth评分,MSBP,MDBP在OSAHS合并高血压患者v WF水平变化中其最重要作用。(6)以PDGF-BB水平为应变量,以所有检测指标为自变量行多元逐步回归分析,可得最优回归方程:Y=-289.083+27.089X1+0.926X4+1.859X2+1.611X3,Y:v WF水平,X1:Epworth评分,X2:MSBP,X3:MDBP,X4:AHI。这表明Epworth评分,MSBP,MDBP,AHI在OSAHS合并高血压患者PDGF-BB水平变化中其最重要作用。结论 OSAHS合并高血压患者� 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 持续正压通气治疗 血小板源性生长因子-BB 血管性血友病因子
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持续正压通气对高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停患者血压昼夜节律的影响 被引量:5
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作者 胡雪梅 《中国实用医刊》 2017年第4期30-32,共3页
目的:探讨持续正压通气对高血压(HP)合并阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者血压昼夜节律的影响。方法选取2013年5月至2015年10月 HP 合并 OSA 患者70例,所有患者均给予持续正压通气(CPAP)治疗,对比分析患者治疗前后血压昼夜节律的... 目的:探讨持续正压通气对高血压(HP)合并阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者血压昼夜节律的影响。方法选取2013年5月至2015年10月 HP 合并 OSA 患者70例,所有患者均给予持续正压通气(CPAP)治疗,对比分析患者治疗前后血压昼夜节律的变化。结果治疗前患者的夜间平均舒张压(nDBP)、夜间平均收缩压(nSBP)、白天平均收缩压(dSBP)、白天平均舒张压(dDBP)、24 h 平均收缩压(24 h SBP)、24 h 平均舒张压(24 h DBP)均明显高于治疗后,差异有统计学意义(P ﹤0.05);患者治疗后的最低动脉血氧饱和度(SaO2)、平均 SaO2较治疗前明显升高,但呼吸暂停低通气指数(AHI)较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论 CPAP治疗 HP 合并 OSA 患者的临床效果较好,可显著改善患者的睡眠质量,促使患者血压昼夜节律异常恢复正常,提高患者的生存质量,且操作安全、简便,值得临床上广泛应用。 展开更多
关键词 持续正压通气 高血压 阻塞性睡眠呼吸暂停 血压昼夜节律
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