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中医辨证思维与临床诊疗决策之优化 被引量:45
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作者 颜德馨 《上海中医药杂志》 北大核心 2000年第5期4-7,共4页
针对临床普遍存在的“对号入座”式诊疗决策弊病 ,结合临证 6 0年之经验 ,介绍中医辨证思维的形成、特征及其临床诊疗决策之优化思路。强调中医辨证思维是其诊疗决策的基本方法 ,包括以阴阳五行学说为纲的抽象思维、以取类比象为特征的... 针对临床普遍存在的“对号入座”式诊疗决策弊病 ,结合临证 6 0年之经验 ,介绍中医辨证思维的形成、特征及其临床诊疗决策之优化思路。强调中医辨证思维是其诊疗决策的基本方法 ,包括以阴阳五行学说为纲的抽象思维、以取类比象为特征的形象思维、实践基础上厚积薄发的灵感思维三大内容 ,以及对人体稳态结构和失稳态结构两个层次的考察。临床思维程式当遵循其思维方式 ,以体质辨证为首要 ,贯彻一元论思想 ,正确运用病因、脏腑、经络联合辨证论治方法进行演绎和归纳的思路进行诊疗决策。并介绍了振奋阳气、脾统四脏和血为百病之胎的立法思路 ,以及反治、旁治和突发奇师等证治经验。 展开更多
关键词 中医辨证思维 临床诊疗决策 体质辨证 经络辨证
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风险社会治理中的宪法功能转型 被引量:30
2
作者 李忠夏 《国家检察官学院学报》 CSSCI 北大核心 2020年第6期3-15,共13页
风险社会的最大特点是当下与未来的区隔,导致未来后果的不可预测,从而使当下的决定具有了未知的风险属性。风险是人之决定所具有的未来损失的可能性。今天社会的复杂性,增加了个体风险的系统性,进而产生了社会层面的风险,即"去界分... 风险社会的最大特点是当下与未来的区隔,导致未来后果的不可预测,从而使当下的决定具有了未知的风险属性。风险是人之决定所具有的未来损失的可能性。今天社会的复杂性,增加了个体风险的系统性,进而产生了社会层面的风险,即"去界分化"风险。为了应对这种风险,就产生了防范社会的需求,从而改变原有的国家与个体二元化的宪法结构,使宪法功能呈现出国家、社会、个体三方关系的立体建构。疫情防控也需置身于这种宪法功能转型的背景中,防止疫情防控中出现"去界分化"风险。 展开更多
关键词 疫情防控 风险治理 宪法功能 去界分化
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绝经后女性骨质疏松症中医证型及证候分布规律的研究 被引量:22
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作者 杨洪彬 徐祖健 +4 位作者 汪新象 尹思源 唐光才 刘都 陈巍 《四川中医》 2009年第4期23-25,共3页
目的:通过对筛选出91例绝经后骨质疏松症(postmenopausal osteoporosis,PMOP)患者根据中医辨证分型的标准进行辨证分型,发现绝经后女性骨质疏松症中医证型及证侯分布规律,以对今后中医诊治绝经后女性PMO提供理论基础。方法:本研究对118... 目的:通过对筛选出91例绝经后骨质疏松症(postmenopausal osteoporosis,PMOP)患者根据中医辨证分型的标准进行辨证分型,发现绝经后女性骨质疏松症中医证型及证侯分布规律,以对今后中医诊治绝经后女性PMO提供理论基础。方法:本研究对118例正常绝经后女性通过本研究设计的纳入标准、排除标准、剔除和脱落标准后,运用QCT骨密度测量仪[QCT3000 Bone Densitoming(Version2.0R)]进行T12-L2椎体骨密度测量,从中筛选出91例绝经后骨质疏松症(postmenopausal osteoporosis,PMOP)患者;再由两位中医教授对每一位受试对象进行双盲对比症候观察,所得的临床资料根据其临床证候进行具体的辨证分型(参照中华人民共和国国家标准制定的《中医临床诊疗术语症候部分》),统计所有数据以均数±标准差(-x±s表示,采用单因素方差分析组间比较采用q检验,全部数据由SPSS11.5统计软件处理,P<0.05表示差异具有显著性,并分析绝经后妇女骨质疏松症在绝经后妇女人群中的大致分布情况。结果:本研究发现91例绝经后女性骨质疏松症中医证型分布规律;骨质疏松症患者中肝肾阴虚型最多44例占48.35%,肾阴虚型19例占20.88%,肾阳虚型12例占13.19%,脾肾阳虚型10例占10.99%,脾胃虚弱型6例占6.59%。但通过单因数方差分析,各型骨量减少程度无显著性差异。同时分析绝经后女性骨质疏松症主要证候为腰膝酸软或疼痛79例,占86.81%,初步认为对于原发性骨质疏松这样一个涉及多脏腑的复杂病变,不应简单的以骨量降低的多少进行临床分型。对于本病的治疗仍以"肾主骨"理论为主,注重与肝、脾的密切联系,着眼于整体进行辨证论治。 展开更多
关键词 绝经后 原发性 骨质疏松 辨证分型 骨密度
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基于“三辨模式”运用苍附导痰汤加味治疗多囊卵巢综合征的临床研究 被引量:1
4
作者 唐昕燃 胡真榕 +3 位作者 王静 龙辉黎 廖佳春 周慧卓 《湖南中医杂志》 2023年第12期15-19,共5页
目的:研究基于“三辨模式”运用苍附导痰汤加味治疗脾虚痰湿型多囊卵巢综合征(PCOS)合并胰岛素抵抗的临床效果。方法:选取120例脾虚痰湿型PCOS合并胰岛素抵抗患者,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各60例。对照组采用口服二甲... 目的:研究基于“三辨模式”运用苍附导痰汤加味治疗脾虚痰湿型多囊卵巢综合征(PCOS)合并胰岛素抵抗的临床效果。方法:选取120例脾虚痰湿型PCOS合并胰岛素抵抗患者,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各60例。对照组采用口服二甲双胍治疗,治疗组在对照组基础上采用苍附导痰汤加味治疗,疗程均为3个月。比较2组治疗前后的胰岛素抵抗相关指标[空腹胰岛素水平、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]、中医证候积分、子宫内膜容受性相关指标(卵巢体积、子宫内膜厚度)水平、性激素指标水平,并评价综合疗效。结果:总有效率治疗组为96.67%(58/60),高于对照组的80.00%(48/60),差异有统计学意义(P<0.01)。与治疗前比较,治疗后2组空腹胰岛素水平、HOMA-IR、中医证候积分、性激素指标水平均下降,卵巢体积缩小,HOMA-β、子宫内膜厚度值均升高,且治疗组改善幅度均大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:苍附导痰汤加味治疗脾虚痰湿型PCOS合并胰岛素抵抗患者效果显著,可明显改善患者胰岛素抵抗相关指标、子宫内膜容受性相关指标,降低中医证候积分及性激素水平。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 胰岛素抵抗 脾虚痰湿证 苍附导痰汤 辨体 辨病 辨证
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吴光炯教授体质辨证经验介绍 被引量:2
5
作者 毕莲 《贵阳中医学院学报》 2015年第1期58-60,共3页
介绍吴光炯教授体质辨证的经验。吴教授治学严谨,用多学科、跨学科知识研究中医中药,临证提出辨病、辨人、辨证相结合原则,并认为辨人的过程某种意义上说就是体质辨证过程,体质在疾病的发生、性质、转归及治疗用药上都起了重要作用,故... 介绍吴光炯教授体质辨证的经验。吴教授治学严谨,用多学科、跨学科知识研究中医中药,临证提出辨病、辨人、辨证相结合原则,并认为辨人的过程某种意义上说就是体质辨证过程,体质在疾病的发生、性质、转归及治疗用药上都起了重要作用,故临证需结合体质辨证,掌握患者体质特点,抓住疾病本质施治。 展开更多
关键词 吴光炯 体质辨证 医案
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大柴胡汤合方治疗支气管哮喘验案分析 被引量:1
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作者 田飞 黄煌 《上海中医药杂志》 2010年第10期25-26,共2页
关键词 支气管哮喘 经方 大柴胡汤 黄煌 体质辨证
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法治国的宪法内涵——迈向功能分化社会的宪法观 被引量:52
7
作者 李忠夏 《法学研究》 CSSCI 北大核心 2017年第2期3-23,共21页
自清末立宪开始,中国就始终追求"国家整合",试图将个体自由、社会秩序与国家富强整合到一起,在内忧外患之际取向"国家主义"。新中国成立之初延续了这一思路,试图通过社会改造实现个体、社会与国家的同质化。改革开... 自清末立宪开始,中国就始终追求"国家整合",试图将个体自由、社会秩序与国家富强整合到一起,在内忧外患之际取向"国家主义"。新中国成立之初延续了这一思路,试图通过社会改造实现个体、社会与国家的同质化。改革开放打破了铁板一块的社会同质性,促进了个体利益的分出,使经济系统逐渐独立于政治系统。法治国建设,则在于实现法律系统的分出,并通过以宪法为基础的法律系统的逐渐封闭化,进一步促进整个社会系统的功能分化。对宪法的认识,需从社会系统功能分化的角度加以反思,并由此推导出法治国原则所具有的形式和实质的双重属性及其各自所承担的功能,以此为基础可以讨论"八二宪法"所内含的实质价值基础。 展开更多
关键词 立宪 法治国 宪法功能 宪法观 社会功能分化
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《黄帝内经》中的体质学说及临床价值 被引量:46
8
作者 黄满玉 郭艳幸 +1 位作者 高书图 赵涵正 《天津中医药大学学报》 CAS 2013年第2期72-75,共4页
《黄帝内经》体质学说认为体质形成与先天及后天因素有关,并提出多种复杂的体质分类方法及理论体系,以体质论病、论治、论养生的临床辨证思维。现代中医以《中医体质分类与判定标准》的出台为标杆佐证了《黄帝内经》体质学的价值。
关键词 黄帝内经 体质学说 辨体论治 养生
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儿童体质八分法 被引量:30
9
作者 汪受传 《南京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期518-522,共5页
儿童体质可以分为均衡质和不均衡质两大类,和平质、特禀质、气虚质、血虚质、阴虚质、阳虚质、痰湿质、阳热质八型。论述了八种儿童体质的性质及其临床表现,提出了不同体质儿童日常生活调护及饮食调理的方法。
关键词 儿童 体质类型 体质辨识调理
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复发性外阴阴道假丝酵母菌病的中医证候与体质相关性探讨 被引量:13
10
作者 陈妮妮 郑燕飞 魏爱平 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期829-831,共3页
目的:为了解复发性外阴阴道假丝酵母菌病(RVVC)的中医证候学特点、中医体质特征及其相关性。方法:对98例调查者进行问卷调查和阴道分泌物检查,问卷内容包括一般情况、中医证候及体质情况。结果:主证以湿热下注证为最多(占42.86%),其次... 目的:为了解复发性外阴阴道假丝酵母菌病(RVVC)的中医证候学特点、中医体质特征及其相关性。方法:对98例调查者进行问卷调查和阴道分泌物检查,问卷内容包括一般情况、中医证候及体质情况。结果:主证以湿热下注证为最多(占42.86%),其次为脾虚、肾阳虚型;兼夹证中以兼夹肝郁证者最多,复合证以肝经湿热和脾虚肝郁证为主。在体质分布中,偏颇体质以气郁质、阳虚质、湿热质较多见。结论:RVVC的证与体质具有相关性,二者既有区别又有联系。RVVC的体质特征影响证候类型,气郁质、阳虚质、湿热质分别与肝郁兼夹证、肾阳虚证、湿热下注证具有趋同性。一定条件下,证候与体质状态并不一致,除湿热体质外,气郁质也是湿热下注证常见的发病基础。 展开更多
关键词 复发性外阴阴道假丝酵母菌病 中医体质 中医证候
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黄煌体质辨证治疗高血压病验案举隅 被引量:10
11
作者 崔德强 黄煌 《上海中医药杂志》 2010年第4期25-26,共2页
黄煌教授根据体质辨证运用经方治疗高血压病,疗效确切。举黄连解毒汤案、大柴胡汤案、温胆汤案,并简述其临证经验。
关键词 高血压病 体质辨证 经方 病案
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浙派名中医朱可奇肺结节诊疗思路经验撷要 被引量:2
12
作者 陈洋溢 朱可奇 《浙江中医药大学学报》 CAS 2023年第6期647-650,共4页
[目的]总结浙江省名中医朱可奇主任对于肺结节中医诊疗的思路经验,以期促进肺结节中医诊疗的发展并提高疗效。[方法]通过收集分析朱师治疗肺结节的临证医案,结合其辨治体会与关于该病的论述,全面认识肺结节之病因病机,总结朱师论治肺结... [目的]总结浙江省名中医朱可奇主任对于肺结节中医诊疗的思路经验,以期促进肺结节中医诊疗的发展并提高疗效。[方法]通过收集分析朱师治疗肺结节的临证医案,结合其辨治体会与关于该病的论述,全面认识肺结节之病因病机,总结朱师论治肺结节的经验,并举医案加以论证。[结果]朱师提出,肺结节基础病机为正气亏虚、痰瘀郁结,病位在肺,但与五脏合病,尤以肝脾肾三脏为甚,或因肝肺失调,气机不畅;或因肺脾亏虚,气化失常;或因肺肾不足,水液失司,终致痰瘀郁结。临证之时既要熟悉西医指南,辨识疾病风险,制定随访策略;又注重中医整体观指导下的病机认识与治疗,改善患者偏颇体质,谨守病机以补正气、化痰瘀、散毒结。所举医案中患者已过六八之数,其气已衰,外感内伤致气阴亏虚,痰湿郁结于肺,治以益气养阴、化痰散结,经治后肺结节消散。[结论]中医防治肺结节应当坚持中西医结合,以风险辨识为前提,以辨证、辨体论治为核心要素,以综合评估和动态观察为重要手段,既需要在整体观指导下进行整体调治,又应重视局部病灶的动态变化。 展开更多
关键词 肺结节 中西医结合 中医整体观 辨证论治 辨体论治 名医经验
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儿童青少年近视的体质三级预防方案 被引量:1
13
作者 崔家瑞 李竹青 +2 位作者 董思颖 李文乐 王济 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第6期2702-2706,共5页
近年来我国儿童青少年近视患病率不断升高,因此针对近视的预防有着极为重要的意义。文章总结了儿童青少年近视的危险因素并分析了易感体质。依据近视不同的发展阶段,结合体质三级预防,从膳食、起居、运动、用眼习惯、精神、方药、中医... 近年来我国儿童青少年近视患病率不断升高,因此针对近视的预防有着极为重要的意义。文章总结了儿童青少年近视的危险因素并分析了易感体质。依据近视不同的发展阶段,结合体质三级预防,从膳食、起居、运动、用眼习惯、精神、方药、中医特色疗法、辨体论治、辨病论治、辨证论治方面提出了相应的预防方案。从中医体质角度为儿童青少年近视预防提供新思路。 展开更多
关键词 儿童青少年近视 中医体质 三级预防 辨体论治 辨病论治 辨证论治
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张仲景辨证论治思维方法研究 被引量:2
14
作者 张维亮 李金田 《河南中医》 2011年第7期697-699,共3页
张仲景将阴阳五行学说的抽象思维、取类比象的形象思维、实践基础上形成直觉认识的"灵感"思维完美结合,形成了病证结合辨证法、排除式辨证法、假设辨证法、定量辨证法、定势辨证法、相似辨证法、体质辨证法等辨证论治思维方法。
关键词 辨证论治思维方法 病证结合辨证法 排除式辨证法 假设辨证法 定量辨证法 定势辨证法 相似辨证法 体质辨证法 《伤寒论》 张仲景
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黄煌体质辨证论治举隅 被引量:6
15
作者 崔德强 黄煌 《上海中医药杂志》 2009年第9期5-6,共2页
通过例举两则临证医案,介绍黄煌教授提出的"方证三角"诊疗模式,分析体质辨证观的特点。
关键词 黄连解毒汤 体质辨证 医案 黄煌
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乳腺癌发病与中医体质及辨证分型的相关性研究
16
作者 郑婉群 周岱磐 +3 位作者 季乔雪 周雪 李家丽 赵杰 《中国临床保健杂志》 CAS 2024年第3期361-365,共5页
目的探讨乳腺癌发病与中医体质及辨证分型的相关性。方法选取2021年1月至2023年6月在安徽医科大学第一附属医院就诊的108例乳腺癌患者为观察组,另选取同期在该院进行体检的80例健康妇女为对照组。统计所有受试者的一般资料、中医体质及... 目的探讨乳腺癌发病与中医体质及辨证分型的相关性。方法选取2021年1月至2023年6月在安徽医科大学第一附属医院就诊的108例乳腺癌患者为观察组,另选取同期在该院进行体检的80例健康妇女为对照组。统计所有受试者的一般资料、中医体质及中医辨证分型,采用多因素logistic回归分析乳腺癌发病的危险因素,以Spearman法分析中医体质与辨证分型的相关性。结果108例乳腺癌患者中,以气虚质(18.52%)、气郁质(16.67%)、血瘀质(13.89%)占比较高,2组间平和质、气虚质、血瘀质、气郁质分布比例比较,差异有统计学意义(P<0.05),其他体质分布比例差异无统计学意义(P>0.05);多因素logistic回归分析结果显示,平和质为乳腺癌发病的保护因素,气虚质、气郁质为乳腺癌发病的危险因素(P<0.05);108例乳腺癌患者中,辨证分型最多为气血亏虚证(56.48%),其后依次为肝郁痰凝证(18.52%)、冲任失调证(16.67%)、肝肾阴虚证(8.33%);气虚质与气血亏虚证呈正相关(P<0.05);阴虚质与肝肾阴虚证呈正相关(P<0.05);血瘀质与冲任失调证呈正相关(P<0.05);气郁质与肝郁痰凝证呈正相关(P<0.05)。结论气虚质、气郁质为乳腺癌的易感体质,乳腺癌中医体质与辨证分型存在相关性,在一定程度上影响疾病证型的发生及发展。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 中医体质类型 辨证分型 影响因素分析
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中医体质辨证护理对阳虚质耳鸣患者疗效影响的研究 被引量:4
17
作者 黄辉斌 吕娟 高娟 《中医药导报》 2015年第6期105-107,共3页
目的:观察中医体质辨证护理对阳虚质耳鸣患者疗效的影响,以提高耳鸣的治疗效果。方法:采用完全随机设计,将60例阳虚质耳鸣患者分为对照组和治疗组各30例。2组均采用常规药物治疗与常规护理措施,治疗组在上述基础上再根据阳虚体质增加相... 目的:观察中医体质辨证护理对阳虚质耳鸣患者疗效的影响,以提高耳鸣的治疗效果。方法:采用完全随机设计,将60例阳虚质耳鸣患者分为对照组和治疗组各30例。2组均采用常规药物治疗与常规护理措施,治疗组在上述基础上再根据阳虚体质增加相应的护理措施,对比2组患者的治疗效果。结果:对照组痊愈率和显效率分别为0和13.3%,总有效率为50.0%;治疗组痊愈率和显效率分别为6.6%和26.7%,总有效率为73.3%,综合疗效明显优于对照组,Z=-2.27,P=0.027。结论:中医体质辨证护理可以提高阳虚质耳鸣患者的疗效。 展开更多
关键词 阳虚质耳鸣 中医 体质辨证 护理
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男性免疫性不育症的辨体论治思路探讨 被引量:3
18
作者 吴宏东 王琦 《北京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第12期800-802,共3页
男性免疫性不育症的发生,最重要的原因是机体的自身免疫反应,然而,并非所有发生自身免疫反应的男性都会患有不育症。男性免疫性不育症是在内外致病因素作用下导致的病理改变,机体内环境失稳和适应性调节功能失常,即体质禀赋异常是其根... 男性免疫性不育症的发生,最重要的原因是机体的自身免疫反应,然而,并非所有发生自身免疫反应的男性都会患有不育症。男性免疫性不育症是在内外致病因素作用下导致的病理改变,机体内环境失稳和适应性调节功能失常,即体质禀赋异常是其根本。男性免疫性不育症的辨体论治思路关键在于改善、纠正其过敏体质,调节机体免疫机能,将过敏原(精子)与机体的不良免疫反应降到最低限度,以期为本病治疗提供新的思路。 展开更多
关键词 男性免疫性不育症 过敏体质 辨体论治
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从阳虚体质论治功能性不孕症的临床观察 被引量:2
19
作者 王海霞 李琳 田丛丛 《中国当代医药》 2013年第23期126-127,共2页
目的观察从阳虚体质论治功能性不孕症的临床疗效和安全性。方法本研究共纳入67例功能性不孕症病例,观察暖宫汤治疗功能性不孕症的疗效及其不良反应。结果 67例患者总治愈率为68.7%,未发现明显不良反应。结论从阳虚体质论治功能性不孕症... 目的观察从阳虚体质论治功能性不孕症的临床疗效和安全性。方法本研究共纳入67例功能性不孕症病例,观察暖宫汤治疗功能性不孕症的疗效及其不良反应。结果 67例患者总治愈率为68.7%,未发现明显不良反应。结论从阳虚体质论治功能性不孕症具有一定的优势,为中医辨体论治提供了临床依据。 展开更多
关键词 功能性不孕症 辨体论治 中医治疗 阳虚体质 暖宫汤
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颜德馨体质辨证学术思想及其临床应用探讨
20
作者 周晓燕 《山西中医》 2000年第2期1-3,共3页
从中医辨证的拓展、指导立法用药的重要依据、判断疾病预后及转归的基础、养生调摄的根据 4个方面 ,对颜德馨教授的体质辨证学术思想及其临床运用进行了系统的分析探讨。
关键词 颜德馨 体质辨证 学术探讨 临床应用
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