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常见先天性心脏病介入治疗中国专家共识 一、房间隔缺损介入治疗 被引量:171
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作者 朱鲜阳 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2011年第1期3-9,共7页
房间隔缺损(ASD)约占先天性心脏病的10%,多见于成人女性。绝大多数ASD能够采用介入治疗的方法得到治愈。超声心动图能够明确诊断,准确测量缺损的位置和大小。本文系统介绍ASD介入治疗的适应证、禁忌证、操作方法、封堵器选择与并发症防... 房间隔缺损(ASD)约占先天性心脏病的10%,多见于成人女性。绝大多数ASD能够采用介入治疗的方法得到治愈。超声心动图能够明确诊断,准确测量缺损的位置和大小。本文系统介绍ASD介入治疗的适应证、禁忌证、操作方法、封堵器选择与并发症防治。对合并肺动脉高压,多孔型,房间隔膨出瘤型及边缘不好等特殊情况下ASD的处理均进行详细的论述。 展开更多
关键词 先天性心脏病 介入治疗 房间隔缺损 并发症
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常见先天性心脏病介入治疗中国专家共识 二、室间隔缺损介入治疗 被引量:108
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作者 秦永文 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2011年第2期87-92,共6页
室间隔缺损(VSD)为最常见的先天性心脏畸形,占先天性心脏病的25%~30%。介入治疗的关键在于适应证的选择,操作技巧和并发症的防治。根据左心室造影图像判断VSD的形态和类型,选择不同类型的封堵器。操作中要避免右房室瓣腱索的缠绕、瓣... 室间隔缺损(VSD)为最常见的先天性心脏畸形,占先天性心脏病的25%~30%。介入治疗的关键在于适应证的选择,操作技巧和并发症的防治。根据左心室造影图像判断VSD的形态和类型,选择不同类型的封堵器。操作中要避免右房室瓣腱索的缠绕、瓣膜的损伤和心律紊乱的发生。术后应严密观察,及早处理房室传导阻滞等并发症。本文详细介绍了膜部和肌部VSD的诊断,规范化的操作方法,术中和术后可预测的情况处理。 展开更多
关键词 先天性心脏病 室间隔缺损 介入治疗 并发症 房室传导阻滞
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先天性心脏病介入治疗的严重并发症分析及其防治 被引量:100
3
作者 蒋世良 黄连军 +8 位作者 徐仲英 赵世华 凌坚 郑宏 张戈军 张岩 戴汝平 刘延玲 王云 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2005年第1期21-24,共4页
目的:探讨先天性心脏病(先心病)介入治疗中和治疗后严重并发症的发生率、原因及防治措施。 方法:对2 318例4种常见先心病施行了介入治疗,其中动脉导管未闭(PDA)封堵术850例(PDA封堵术组);房间隔缺损(ASD)封堵术818例(ASD封堵术组);肺动... 目的:探讨先天性心脏病(先心病)介入治疗中和治疗后严重并发症的发生率、原因及防治措施。 方法:对2 318例4种常见先心病施行了介入治疗,其中动脉导管未闭(PDA)封堵术850例(PDA封堵术组);房间隔缺损(ASD)封堵术818例(ASD封堵术组);肺动脉瓣球囊成形术548例(肺动脉瓣球囊成形术组);室间隔缺损封堵术102例(室间隔缺损封堵术组)。对介入治疗中和治疗后发生的34例严重并发症和2例死亡的患者作回顾性分析。 结果:严重并发症总发生率为1.47%(34/2 318),其中PDA封堵组为1.41%(12/850);ASD封堵组为1.47%(12/818);肺动脉瓣球囊成形术组为0.91%(5/548);室间隔缺损封堵术组为4.90%(5/102)。总死亡率为0.09%(2/2 318),均为肺动脉瓣球囊成形术组,占0.36%(2/548);紧急手术为0.35%(8/2 318),择期手术为0.13%(3/2 318)。 结论:先心病介入治疗是一种安全、有效、严重并发症及死亡率低的非手术方法。术后应作严格随访,尤其警惕ASD封堵术后晚期并发症的发生。 展开更多
关键词 严重并发症 介入治疗 封堵术 肺动脉瓣 先心病 ASD 球囊成形术 严格 结论 目的
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常见先天性心脏病介入治疗中国专家共识 三、动脉导管未闭的介入治疗 被引量:102
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作者 张玉顺 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2011年第3期172-176,共5页
动脉导管未闭(PDA)占先天性心脏病的10%~21%。随着国产器材的研制成功,进一步扩大了各种类型动脉导管未闭介入治疗的范围,使绝大多数先天性心脏病患者都能治愈。本文系统介绍PDA介入治疗的适应证、禁忌证、弹簧圈和封堵伞的操作方法与... 动脉导管未闭(PDA)占先天性心脏病的10%~21%。随着国产器材的研制成功,进一步扩大了各种类型动脉导管未闭介入治疗的范围,使绝大多数先天性心脏病患者都能治愈。本文系统介绍PDA介入治疗的适应证、禁忌证、弹簧圈和封堵伞的操作方法与并发症防治,特别对合并肺动脉高压,婴幼儿,外科手术后再通等各种不同类型PDA的处理进行了详细的论述。 展开更多
关键词 先天性心脏病 介入治疗 动脉导管未闭 并发症
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彩色多普勒超声诊断在胎儿先天性心脏病筛查的临床应用价值 被引量:73
5
作者 李永康 黄嘉本 《中国妇幼保健》 CAS 2015年第1期115-117,共3页
目的:探讨彩色多普勒超声诊断在胎儿先天性心脏病筛查中的临床应用价值。方法:选取2012-2013年在医院行产前筛查的孕妇536例(551例胎儿),采用B超筛查胎儿的先天性心脏病,观察彩色多普勒超声对先天性心脏病的临床诊断价值。结果:在... 目的:探讨彩色多普勒超声诊断在胎儿先天性心脏病筛查中的临床应用价值。方法:选取2012-2013年在医院行产前筛查的孕妇536例(551例胎儿),采用B超筛查胎儿的先天性心脏病,观察彩色多普勒超声对先天性心脏病的临床诊断价值。结果:在筛查的551例胎儿中,有21例经过彩色多普勒超声检查发现存在心脏异常,经上级医院复核及手术病理分析,诊断符合率为95.24(20/21),判断偏差1例,占4.76%。结论:彩色多普勒超声对胎儿先天性心脏病的诊断准确率较高,在诊断上具有很大的优势,在常规的先天性心脏病患者筛查中值得推广应用。 展开更多
关键词 彩色多普勒超声 胎儿 先天性心脏病 诊断价值
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产前超声筛查胎儿先天性心脏病的临床意义及高危因素分析 被引量:70
6
作者 闫景彬 闫秀梅 +5 位作者 杨建享 陈仙秋 梁碧荣 罗剑锋 戴淼磊 白晓慧 《中华全科医学》 2016年第1期114-115,160,共3页
目的探讨产前超声筛查胎儿先天性心脏病(CHD)的价值,分析影响CHD发生的高危因素。方法对2011年1月—2014年8月在温州中西医结合医院行产前超声筛查胎儿先天性心脏病的1 792例孕妇临床资料进行回顾性分析,比较产前超声筛查结果和尸解、... 目的探讨产前超声筛查胎儿先天性心脏病(CHD)的价值,分析影响CHD发生的高危因素。方法对2011年1月—2014年8月在温州中西医结合医院行产前超声筛查胎儿先天性心脏病的1 792例孕妇临床资料进行回顾性分析,比较产前超声筛查结果和尸解、分娩后超声系统检查结果;选取超声检查确诊胎儿为CHD的孕妇50例,胎儿正常的孕妇150例,采用《先天性心脏病危险因素调查表》结合现有文献资料筛选出可疑CHD危险因素,经单因素和多因素Logistic回归分析得到CHD的高危因素。结果产前超声诊断CHD孕妇72例,产后超声心动图检查证实9例,2例误诊为房隔缺损,61例经尸解证实;经单因素Logistic回归分析,孕妇高龄、孕早期感冒、CHD家族史、不良妊娠史、孕期糖尿病、染色体异常、羊水量异常、孕妇吸烟或者被动吸烟、病毒或化学物品史和孕早期不良生活事件等10个因素是CHD发病的危险因素;经多因素Logistic回归分析,发现孕早期感冒、CHD家族史、不良妊娠史、染色体异常、羊水量异常、孕妇吸烟或者被动吸烟等六大因素是CHD发病的高危因素。结论产前超声筛查胎儿先天性心脏病是无创、高效的诊断方法,对于高危因素的孕妇,及时实施产前超声筛查有利于指导早期干预和降低CHD患儿出生率,在优生优育方面有重要意义。 展开更多
关键词 产前超声筛查 先天性心脏病 危险因素
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北京市10年围产儿先天性心脏病资料分析 被引量:65
7
作者 刘凯波 潘迎 +2 位作者 李红梅 徐宏燕 丁辉 《中国优生与遗传杂志》 2008年第3期100-101,106,共3页
目的分析北京市10年围产儿先天性心脏病发病情况,了解北京地区围产儿先天性心脏病发生情况。方法运用描述性统计学方法回顾性分析10年北京市出生缺陷监测资料。结果北京市围产儿先天性心脏病发病率呈现上升趋势;先天性心脏病合并其他畸... 目的分析北京市10年围产儿先天性心脏病发病情况,了解北京地区围产儿先天性心脏病发生情况。方法运用描述性统计学方法回顾性分析10年北京市出生缺陷监测资料。结果北京市围产儿先天性心脏病发病率呈现上升趋势;先天性心脏病合并其他畸形占先天性心脏病的9·60%,其中合并染色体畸形占第一位;单纯先天性心脏病发病类型前三位为室间隔缺损、动脉导管未闭、房间隔缺损。结论出生缺陷监测水平和诊断水平的提高是先天性心脏病发病率升高的主要原因;应该延长出生缺陷的监测时限;应该进一步加强专业技术培训,减少先天性心脏病的漏报。 展开更多
关键词 先天性心脏病 发生率 构成比
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四维超声STIC技术在胎儿心脏畸形辅助诊断中的应用价值 被引量:64
8
作者 杨静 刘霞 +4 位作者 许川一 张艳飞 施海华 尧秀容 杨卫平 《中华全科医学》 2016年第3期452-454,共3页
目的探讨实时动态四维时间-空间关联成像技术(STIC)在胎儿心脏畸形辅助诊断中的应用及其诊断准确率。方法选取超声心动图筛查出胎儿先天性心脏病可疑的孕妇,再应用STIC技术进行数据采集、脱机分析。对终止妊娠或娩出后死亡胎儿,以尸... 目的探讨实时动态四维时间-空间关联成像技术(STIC)在胎儿心脏畸形辅助诊断中的应用及其诊断准确率。方法选取超声心动图筛查出胎儿先天性心脏病可疑的孕妇,再应用STIC技术进行数据采集、脱机分析。对终止妊娠或娩出后死亡胎儿,以尸检病理诊断为确诊结果;对活产胎儿以新生儿超声诊断为确诊结果。比较实时四维超声STIC和二维超声对胎儿心脏畸形诊断的准确率。结果产前筛查人群12 782例,纳入受试对象217例,有效对象203例,其中112例经引产后尸解病理证实或上级三甲医院超声确诊,其余娩出的活产胎儿经超声或CT、MRI明确诊断。超声心动图诊断心脏畸形的准确率为94.09%,漏诊率为4.43%,误诊率为1.48%;四维超声STIC诊断心脏畸形的准确率为98.52%,漏诊率为0.99%,误诊率为0.49%;四维超声STIC诊断心脏畸形的准确率高于超声心动图(χ^2=5.61,P〈0.05),漏诊率低于超声心动图(χ^2=4.58,P〈0.05),而漏诊率比较差异无统计学意义(χ^2=0.25,P〉0.05)。结论实时四维超声STIC技术在胎儿心脏畸形辅助诊断中具有较好的临床应用价值,有助于弥补二维超声诊断不完善、不精确的缺憾,提高了产前胎儿心脏畸形诊断的准确性,从而为产前筛查提供了更加可靠的科学依据。 展开更多
关键词 先天性心脏病 时间-空间关联成像技术(STIC) 孕期筛查 超声诊断
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Incidence of congenital heart disease in Beijing, China 被引量:63
9
作者 YANG Xue-yong LI Xiao-feng LV Xiao-dong LIU Ying-long 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2009年第10期1128-1132,共5页
Background The incidence of congenital heart disease has been studied in developed countries for many years, but rarely in the mainland of China. Fetal echocardiographic screening for congenital heart disease was firs... Background The incidence of congenital heart disease has been studied in developed countries for many years, but rarely in the mainland of China. Fetal echocardiographic screening for congenital heart disease was first performed in Beijing in the early 2000s, but the impact was not clear. The current study was undertaken to determine the incidence of congenital heart disease in Beijing, China and to estimate the impact of fetal echocardiography on the incidence of liveborn congenital heart disease.Methods The study involved all infants with congenital heart disease among the 84 062 total births in Beijing during the period of January 1 and December 31, 2007. An echocardiographic examination was performed on every baby suspected to have congenital heart disease, prenatally or/and postnatally.Results A total of 686 infants were shown to have congenital heart disease among 84 062 total births. The overall incidence was 8.2/1000 total births. Mothers of 128 of 151 babies diagnosed prenatally were chosen to terminate the pregnancy. Two of the 151 infants died in utero. A specific lesion was identified for each infant and the frequencies of lesions were determined for each class of infants (total births, stillbirths and live births). The incidence of congenital heart disease in stillbirths and live births was 168.8/1000 and 6.7/1000, respectively. The difference between the incidence of total birth and the incidence of live birth was statistically significant (P 〈0.001). Conclusions The incidence of liveborn congenital heart disease in Beijing is within the range reported in developed countries. Fetal echocardiography reduce significantly the incidence of liveborn congenital heart disease. 展开更多
关键词 INCIDENCE congenital heart disease prenatal diagnosis fetal echocardiography pregnancy termination
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以家庭为中心的护理模式对先天性心脏病患儿家庭照料者生活质量的影响研究 被引量:60
10
作者 曾莉 罗顺清 +6 位作者 程婷 高樱 李沁岭 陈德芬 吴迪 袁艳 李例穗 《护理管理杂志》 2017年第1期52-54,共3页
目的探讨以家庭为中心的护理干预对先天性心脏病患儿家庭照料者生活质量的影响。方法对3岁以下先天性心脏病患儿家庭照料者97名实施入院阶段、住院期间及出院后全程以家庭为中心的护理干预。并评价干预前后照料者的生活质量和焦虑抑郁... 目的探讨以家庭为中心的护理干预对先天性心脏病患儿家庭照料者生活质量的影响。方法对3岁以下先天性心脏病患儿家庭照料者97名实施入院阶段、住院期间及出院后全程以家庭为中心的护理干预。并评价干预前后照料者的生活质量和焦虑抑郁情况。结果干预后照料者的生活质量评分提高(P<0.01),焦虑和抑郁评分降低(P<0.01)。结论以家庭为中心的护理干预能够提高先天性心脏病患儿家庭照料者的生活质量,减少或消除其焦虑、抑郁等不良情绪。 展开更多
关键词 先天性心脏病 家庭照料者 生活质量 护理管理
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甘肃省六地市先天性心脏病流行病学调查研究 被引量:48
11
作者 高秉仁 岳凤珍 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2000年第5期298-299,共2页
目的 :对地处三大高原交汇地带的甘肃省黄河流域和河西走廊的儿童、青少年进行先天性心脏病 (先心病 )流行病学调查及遗传学研究。  方法 :省先心病调查专题组调查了甘肃省三市 (兰州市、白银市、张掖市 )、三地区 (定西地区、酒泉地... 目的 :对地处三大高原交汇地带的甘肃省黄河流域和河西走廊的儿童、青少年进行先天性心脏病 (先心病 )流行病学调查及遗传学研究。  方法 :省先心病调查专题组调查了甘肃省三市 (兰州市、白银市、张掖市 )、三地区 (定西地区、酒泉地区、金昌地区 ) 2~ 19岁儿童、青少年共 115 5 35名 ,普查率为 96 .2 %。  结果 :查出先心病患者 6 6 0例。总患病率为 5 .71‰。其中 2~ 5岁者患病率显著高于 6~ 19岁者 (P<0 .0 1) ;筛查出36个高发家系 ,家族患病率为 142 .40‰。  结论 :河西走廊先心病发病率高于黄河流域。高原地区先心病患儿在学龄前形成重度肺动脉高压而夭折率偏高。 展开更多
关键词 先天性心脏病 流行病学 调查研究 甘肃
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超滤在10公斤以下小儿体外循环中的应用 被引量:48
12
作者 朱德明 王伟 +3 位作者 黄惠民 陈虹 张蔚 付惟定 《中国体外循环杂志》 2003年第3期134-137,140,共5页
目的 总结婴幼儿先天性心脏病 (CHD)患儿体外循环 (CPB)中进行超滤的临床经验。方法  1999年至2 0 0 2年 ,共进行 10kg以下小儿CHD心内直视手术 14 94例 ,其中复杂畸形 6 2 5例 ,所有病例都在手术中使用超滤。超滤方法包括常规超滤 (C... 目的 总结婴幼儿先天性心脏病 (CHD)患儿体外循环 (CPB)中进行超滤的临床经验。方法  1999年至2 0 0 2年 ,共进行 10kg以下小儿CHD心内直视手术 14 94例 ,其中复杂畸形 6 2 5例 ,所有病例都在手术中使用超滤。超滤方法包括常规超滤 (CUF)、改良超滤 (MUF)、平衡超滤 (BUF)以及联合应用等形式。部分病例测量转流前 ,转流结束和MUF结束时肿瘤坏死因子 (TNF) ,白介素 - 8(IL - 8)和E -选择素 (E -selectin)浓度。结果 14 94例患儿中未发现同超滤有关的并发症。采用CUF 2 1例 ,MUF 811例 ,BUF 2 0例 ,常规结合MUF 5 89例 ,BUF +MUF 5 3例。三种超滤方法时间分别为 (11.4 9± 6 .6 1)min ,(11.35± 2 .5 8)min和 (46 .0 4± 2 2 .4 1)min ,分别滤出液体 (135 .75± 4 0 .5 6 )ml,(332 .6 6± 112 .99)ml和 (5 2 7.2 7± 35 3.6 5 )ml。全组患者术中红细胞比积 (Hct)(0 .2 4 6± 0 .0 2 6 )L/L ,CUF结束时Hct(0 .2 6 1± 0 .0 2 5 )L/L ,MUF结束Hct为 (0 .339± 0 .0 34)L/L。TNF ,IL - 8和E -选择素测量结果显示 ,BUF能降低转流过程中炎症因子上升的幅度 ,MUF在浓缩血液的同时也增加了炎症因子的浓度。结论 超滤能够滤出炎性介质等有害物质。BUF法依靠置换作用可降低炎性介质的浓度。CUF和MUF都可浓缩血? 展开更多
关键词 超滤 10公斤以下小儿 体外循环 先天性心脏病 心内直视手术
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早孕期超声检查胎儿颈项透明层厚度 心率及心轴对胎儿先天性心脏病的预测价值 被引量:45
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作者 苏倩 解翔 姜凡 《安徽医学》 2018年第8期899-902,共4页
目的探讨早孕期超声检查胎儿颈项透明层(NT)厚度、心率及心轴对胎儿先天性心脏病的预测价值。方法选择2015年7月1日至2017年7月1日就诊于安徽医科大学第二附属医院的168例孕龄12~14周孕妇(均为单胎妊娠),采用彩色多普勒超声测定胎儿NT... 目的探讨早孕期超声检查胎儿颈项透明层(NT)厚度、心率及心轴对胎儿先天性心脏病的预测价值。方法选择2015年7月1日至2017年7月1日就诊于安徽医科大学第二附属医院的168例孕龄12~14周孕妇(均为单胎妊娠),采用彩色多普勒超声测定胎儿NT、心率、心轴,所有孕妇均随访至分娩后1周,统计胎儿发生先天性心脏病的例数,绘制ROC曲线,分析NT厚度、心率及心轴对胎儿先天性心脏病的预测价值。结果 NT预测胎儿先天性心脏病ROC曲线下面积为0.895(P<0.001),NT预测胎儿先天性心脏病最佳截点为2.995 mm,此时灵敏度为0.882,特异度为0.961;心轴预测胎儿先天性心脏病ROC曲线下面积为0.657(P=0.021),心轴预测胎儿先天性心脏病最佳截点为50.891度,此时灵敏度为0.643,特异度为0.598;心率预测胎儿先天性心脏病ROC曲线下面积为0.616(P=0.045),心率预测胎儿先天性心脏病最佳截点为179次/分钟,此时灵敏度为0.556,特异度为0.879。结论孕早期NT厚度、心率及心轴检查对预测胎儿先天性心脏病及心脏畸形具有一定临床意义,其中NT厚度预测价值最大。 展开更多
关键词 超声检查 胎儿颈项透明层厚度 心率 心轴 先天性心脏病
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19432名婴幼儿先天性心脏病患病率的调查研究 被引量:40
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作者 王惠珊 袁雪 +5 位作者 奚一生 闫淑娟 卢秀英 刘兰香 吴明昌 李竹 《中国儿童保健杂志》 CAS 2001年第4期236-238,共3页
【目的】 了解 0~ 2岁儿童先天性心脏病 (先心病 )患病情况。 【方法】 利用望诊、心脏听诊与超声检查相结合的方法 ,对北京市 5 1个社区点 0~ 2岁儿童进行了先心病患病率调查。 【结果】  0~ 2岁存活儿童先心病患病率为 4.63‰... 【目的】 了解 0~ 2岁儿童先天性心脏病 (先心病 )患病情况。 【方法】 利用望诊、心脏听诊与超声检查相结合的方法 ,对北京市 5 1个社区点 0~ 2岁儿童进行了先心病患病率调查。 【结果】  0~ 2岁存活儿童先心病患病率为 4.63‰ ,0岁组患病率明显高于 1~ 2岁组 (P <0 .0 1)。男女童之间患病率没有差异 ,城市患病率明显高于农村 (P <0 .0 1)。先心病的类型以室间隔缺损比例最高 ,占 5 1.11%。 1岁以内先心病儿童的死亡占死亡总数的 96.0 7% ,新生儿期死亡占 1岁以内死亡的 5 7.14 % ,早期新生儿死亡占新生儿期死亡的 64 .2 8%。 【结论】 先心病已成为影响婴幼儿生存和生命质量的一个重要疾病 。 展开更多
关键词 先天性心脏病 患病率 0-2岁儿童
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中国先天性心脏病介入治疗现状 被引量:43
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作者 蒋世良 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期259-262,共4页
中国每年新出生先天性心脏病(先心病)患儿约15万例。自从1984年在中国开展首例先心病介入治疗以来,随着介入技术的提高、国产器材的应用及经验的不断积累,先心病介入治疗得到了迅速发展。自2009年1月至2012年12月,中国共完成先心病介入... 中国每年新出生先天性心脏病(先心病)患儿约15万例。自从1984年在中国开展首例先心病介入治疗以来,随着介入技术的提高、国产器材的应用及经验的不断积累,先心病介入治疗得到了迅速发展。自2009年1月至2012年12月,中国共完成先心病介入治疗81 645例。技术成功率97.69%,严重并发症发生率0.17%,病死率0.03%。目前中国共有33个先心病介入治疗培训基地,在卫生部医政司心血管疾病介入诊疗项目办公室的管理及指导下,先心病介入治疗将日趋规范和普及,使更多的患者获益。 展开更多
关键词 心脏缺损 先天性心脏病 心脏导管插入术 封堵器
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MTHFR基因、CBS基因、环境因素与先天性心脏病的病例对照研究 被引量:38
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作者 仇小强 钟秋安 +2 位作者 曾小云 李永红 聂绍发 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第3期260-263,共4页
目的探讨父母亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因C677T、胱硫醚β-合酶(CBS)基因T833C、环境因素与子代先天性心脏病(CHD)发生之间的关联。方法采用1∶1配对病例对照研究方法,分析115对CHD患儿与对照儿父母的环境暴露因素,并检测其MTHFR与... 目的探讨父母亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因C677T、胱硫醚β-合酶(CBS)基因T833C、环境因素与子代先天性心脏病(CHD)发生之间的关联。方法采用1∶1配对病例对照研究方法,分析115对CHD患儿与对照儿父母的环境暴露因素,并检测其MTHFR与CBS基因型,对CHD可能的危险因素进行单因素及多因素条件logistic回归分析。结果母亲怀孕早期接触农药(OR=8.62)、妊娠合并症(OR=2.069)、孕早期感冒(OR=4.125)、孕期情绪状况(OR=4.653)、母亲MTHFR基因677TT型(OR=3.872)共5个因素为子代发生CHD的危险因素。结论母亲MTHFR基因677TT型与子代CHD发生有关,未发现父母CBS基因T833C与子代CHD存在关联,母亲怀孕早期接触农药、妊娠合并症、孕早期感冒、孕期情绪紧张或忧郁可能增加子代发生CHD的危险。 展开更多
关键词 先天性心脏病 亚甲基四氢叶酸还原酶 胱硫醚Β-合酶 基因 环境因素
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建国70年来我国先天性心脏病诊治回顾与进展 被引量:38
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作者 刘迎龙 苏俊武 《中国医药》 2019年第9期1281-1284,共4页
我国是人口大国,是世界上先天性心脏病发病率较高的国家之一,每年约有30多万先天性心脏病患儿出生,为出生缺陷首位,其中约80%需要手术治疗,是5岁以下儿童死亡最主要原因之一。建国70年来,先天性心脏病诊治水平有了巨大的进步,疗效稳步提... 我国是人口大国,是世界上先天性心脏病发病率较高的国家之一,每年约有30多万先天性心脏病患儿出生,为出生缺陷首位,其中约80%需要手术治疗,是5岁以下儿童死亡最主要原因之一。建国70年来,先天性心脏病诊治水平有了巨大的进步,疗效稳步提高;政府的医疗保险政策、大病统筹、国家救助及慈善组织的支持,使得更多先天性心脏病患儿得到救治;先天性心脏病三级防治的开展,使先天性心脏病能够及早发现、适时治疗,提高我国出生人口质量。经过几代人、多个心脏中心的共同努力,目前我国的先天性心脏病诊治已走向世界前列。 展开更多
关键词 先天性心脏病 先天性心脏病筛查 先天性心脏病诊治 70年回顾
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MTHFR、MTRR基因多态性及Hcy水平与胎儿先天性心脏病的相关性 被引量:41
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作者 王淑媛 黄京希 +6 位作者 王静 鲁衍强 叶凤梅 孙辉 熊敏 朱晓燕 谢纲 《中国妇幼保健》 CAS 2018年第11期2519-2522,共4页
目的研究MTHFR C677T、A1298C和MTRR A66G位点变异及孕期Hcy水平与胎儿先天性心脏病(CHD)的关联性。方法选取2013年1月-2016年6月湘潭市妇幼保健院定期产前检查的202例单胎妊娠健康孕妇为研究对象,其中CHD胎儿孕妇102例为病例组,正常胎... 目的研究MTHFR C677T、A1298C和MTRR A66G位点变异及孕期Hcy水平与胎儿先天性心脏病(CHD)的关联性。方法选取2013年1月-2016年6月湘潭市妇幼保健院定期产前检查的202例单胎妊娠健康孕妇为研究对象,其中CHD胎儿孕妇102例为病例组,正常胎儿孕妇100例为对照组,采用荧光定量PCR方法检测其基因型,化学发光法测定血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平。结果 MTHFR C677T位点两组基因型频率分布差异有统计学意义(P<0.05),CT和TT型孕妇生育CHD胎儿的风险是CC型的2.450倍和7.688倍。T等位基因的孕妇生育CHD胎儿的风险是C等位基因的2.217倍;MTHFR A1298C位点基因型和等位基因分布两组比较差异无统计学意义(均P>0.05);MTRR A66G位点两组基因型频率分布差异有统计学意义(P<0.05),AG和GG型孕妇生育CHD胎儿的风险是AA型的2.731倍和4.412倍。G等位基因的孕妇生育CHD胎儿的风险是A型的2.635倍;病例组孕妇Hcy水平高于对照组(P<0.05);联合变异孕妇生育CHD胎儿的风险是单一位点变异的3.355倍,是无变异的6.959倍,联合变异孕妇Hcy水平高于单一位点变异和无变异者(均P<0.05)。结论 MTHFR C677T、MTRR A66G位点变异及孕期Hcy水平升高是生育CHD胎儿的危险因素。MTHFR和MTRR基因联合变异对孕期Hcy水平的影响更大,生育CHD胎儿的风险更高。 展开更多
关键词 先天性心脏病 亚甲基四氢叶酸还原酶 甲硫氨酸合成酶还原酶 同型半胱氨酸 基因多态性
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先天性心脏病合并重度肺动脉高压的临床分级再讨论──314例远期疗效的随访研究 被引量:36
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作者 胡盛寿 朱晓东 +2 位作者 郭加强 吴学军 薛淦兴 《中国循环杂志》 CSCD 1995年第3期151-154,共4页
对术后存活的293例及未手术21例先天性心脏病(先心病)合并重度肺动脉高压患者随诊0.77年~17.03年,平均7.31年。肺动脉高压临床Ⅰ、Ⅱ级手术效果优良;Ⅲ、Ⅳ级患者术后1、3、5年生存率分别为100%、82.... 对术后存活的293例及未手术21例先天性心脏病(先心病)合并重度肺动脉高压患者随诊0.77年~17.03年,平均7.31年。肺动脉高压临床Ⅰ、Ⅱ级手术效果优良;Ⅲ、Ⅳ级患者术后1、3、5年生存率分别为100%、82.9%、77.9%,症状缓解率分别为100%、80.6%、60.3%,在各时点上的生存率和总的生存期均显著低于同期未手术的同级患者。对肺动脉高压临床分级的科学性及可行性进行再讨论,并重申严格掌握“临界性”肺动脉高压患者的手术适应证。 展开更多
关键词 先天性心脏病 肺动脉高压 临床分级 疗效 预后
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中文版父母感知脆弱程度量表在先心病患儿父母中的信度效度研究 被引量:40
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作者 袁艳丽 陈京立 《中国护理管理》 CSCD 2017年第6期774-778,共5页
目的 :引进父母感知脆弱程度量表并对中文版量表在先心病患儿父母中进行信度和效度检验。方法:遵循Brislin翻译模型中的双人翻译-回译法汉化量表;经专家委员会及预试验调适条目;便利抽取120例先心病患儿父母进行调查,计算中文版量表的... 目的 :引进父母感知脆弱程度量表并对中文版量表在先心病患儿父母中进行信度和效度检验。方法:遵循Brislin翻译模型中的双人翻译-回译法汉化量表;经专家委员会及预试验调适条目;便利抽取120例先心病患儿父母进行调查,计算中文版量表的信度和效度。结果 :中文版父母感知脆弱程度量表的内容效度指数(S-CVI)为0.90,各个条目的内容效度指数(I-CVI)为0.8~1.0。采用探索性因子分析提取2个公因子,累积方差贡献率为54.769%,各条目的因子负荷量为0.622~0.801。Cronbach’sα系数为0.791,重测信度为0.895(P<0.01)。结论 :中文版父母感知脆弱程度量表具有良好的信度和效度,适用于评价我国先心病患儿父母的感知脆弱水平。 展开更多
关键词 先天性心脏病 感知脆弱 信度 效度
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