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同期显微手术治疗颈动脉合并冠状动脉重度狭窄的临床疗效 被引量：5
1
作者 杨阳 王涛 +10 位作者 赵鸿 韩芸峰 于涛 张嘉 司雨 林国中 孙建军 杨军 张喆 凌云鹏 张鲁锋 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第7期688-692,共5页
目的:观察同期行颈动脉内膜切除术(CEA)联合冠状动脉旁路移植术(CABG)治疗颈动脉重度狭窄合并冠状动脉重度狭窄患者的疗效。方法:前瞻性研究2014年9月至2019年9月北京大学第三医院神经外科联合心脏外科同期行CEA+CABG的颈动脉重度狭窄... 目的:观察同期行颈动脉内膜切除术(CEA)联合冠状动脉旁路移植术(CABG)治疗颈动脉重度狭窄合并冠状动脉重度狭窄患者的疗效。方法:前瞻性研究2014年9月至2019年9月北京大学第三医院神经外科联合心脏外科同期行CEA+CABG的颈动脉重度狭窄合并冠状动脉重度狭窄患者的临床资料,共30例。观察围手术期并发症,随访患者的疗效。结果:30例患者中,围手术期新发脑干梗死1例(3.3%),因手术牵拉喉返神经引起声嘶1例(3.3%),MRI显示3例(10.0%)有新发梗死灶(均为无症状者,术后1~3个月梗死灶消失)。术后1~3个月头颈部和冠状动脉血管造影均行检查者21例,均未见颈动脉再狭窄和冠状动脉桥血管狭窄、闭塞。30例患者的中位随访时间为44.7(6.0~67.2)个月,1例(3.3%)因肺部感染发生呼吸功能衰竭,术后6个月死于多器官功能衰竭。29例存活者中,术后随访满1年者26例,其中25例行影像学随访,无一例发生再狭窄;满2年者22例,其中1例术前为支架内重度狭窄者,手术剥离了斑块和支架,术后18个月复查发现无症状再狭窄,再次行支架置入术,术后2年复查未见明显狭窄;满5年者1例。至随访末期均未出现新发心脑血管意外事件;部分患者心功能改善,末次随访时心功能分级Ⅰ级者9例,Ⅱ级者19例,因呼吸功能衰竭及脑干梗死无法评价者2例。结论:同期行CEA+CABG手术治疗颈动脉重度狭窄合并冠状动脉重度狭窄安全、有效。 展开更多
关键词 颈动脉内膜切除术 冠状动脉旁路移植术 非体外循环 颈动脉狭窄 冠状动脉狭窄 同期手术
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心脏外科与肺部切除同期手术的疗效分析
2
作者 臧鑫 刘彦俊 +3 位作者 钟文昭 黄焕雷 郭惠明 陈寄梅 《岭南心血管病杂志》 CAS 2023年第6期611-616,共6页
目的 探讨心脏外科与肺部切除同期手术患者的安全性和有效性。方法 回顾性分析在2020年4月至2023年4月广东省人民医院接受心肺同期手术的患者共13例。心脏手术包括双瓣膜置换术5例,二尖瓣置换术4例,二尖瓣成形术2例,心房黏液瘤切除术1例... 目的 探讨心脏外科与肺部切除同期手术患者的安全性和有效性。方法 回顾性分析在2020年4月至2023年4月广东省人民医院接受心肺同期手术的患者共13例。心脏手术包括双瓣膜置换术5例,二尖瓣置换术4例,二尖瓣成形术2例,心房黏液瘤切除术1例,冠状动脉旁路移植术1例。肺部手术包括肺楔形切除术11例,肺段切除术1例、肺叶切除术4例。结果 全组患者无围术期死亡,术后并发症2例,呼吸机辅助时间为20(12~24)h,重症监护病房(ICU)停留时间为41(36~64)h,术后24 h引流量为250(235~390)mL,胸腔引流时间为(5.46±2.26)d,住院时间为(8.31±3.45)d。手术标本病理:肺癌12例,良性病变2例及2例阴性结果。肺癌的病理分期:ⅠA期8例,ⅠB期2例,ⅢA期1例。平均随访时间为22.2(3~40)个月,随访期间1例患者死亡,其余12例未发现肺部肿瘤复发或转移,术后纽约心脏协会(NYHA)心功能分级Ⅰ级11例,Ⅱ级1例。结论 心脏疾病合并肺部肿瘤同期手术不增加围术期风险,近中期疗效满意,具有早期切除肿瘤,减轻分期手术痛苦和经济负担等优势,值得临床推广。 展开更多
关键词 心脏手术 肺切除术 同期手术
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共同性外斜视的手术治疗(附33例)
3
作者 魏灿 《眼外伤职业眼病杂志》 北大核心 2001年第3期308-309,共2页
目的　探讨共同性外斜视的手术方法及效果。方法　对 33例不同斜视度的共同性外斜视施行双眼外直肌后徙术或联合内直肌缩短术。结果　术后 1周至 6月 ,第一眼位正位或仅有少量隐斜者 2 7例 ( 82 % ) ,留 5°～ 10°外斜者 6例 ... 目的　探讨共同性外斜视的手术方法及效果。方法　对 33例不同斜视度的共同性外斜视施行双眼外直肌后徙术或联合内直肌缩短术。结果　术后 1周至 6月 ,第一眼位正位或仅有少量隐斜者 2 7例 ( 82 % ) ,留 5°～ 10°外斜者 6例 ;一过性复视 4例 ,无过矫或运动受限发生。结论　双眼外直肌后徙术或联合内直肌缩短术治疗共同性外斜视可获得满意效果。 展开更多
关键词 共同性外斜视 眼外科手术 术式 疗效
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单眼外直肌后徙联合内直肌缩短术对眼球外转功能的影响 被引量：12
4
作者 彭海鹰 张荻 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期380-385,共6页
目的研究单眼外直肌后退联合内直肌缩短术对眼球外转功能的影响。方法回顾分析87例2014年6月至2015年8月诊断为共同性外斜视并初次行斜视矫正术并且术后随访时间不少于6个月的患者资料。非手术眼的测量值作为对照组（61眼）。将113眼术... 目的研究单眼外直肌后退联合内直肌缩短术对眼球外转功能的影响。方法回顾分析87例2014年6月至2015年8月诊断为共同性外斜视并初次行斜视矫正术并且术后随访时间不少于6个月的患者资料。非手术眼的测量值作为对照组（61眼）。将113眼术眼分为4个组：（1）外直肌后退（LR）组（27眼）：单条外直肌后徙7～8 mm；（2）小量外直肌后徙/内直肌缩短组，简称小量R-R组（24眼）：外直肌后徙5～6 mm，内直肌缩短4～5 mm；（3）中量R-R组（29眼）：外直肌后徙7～8 mm，内直肌缩短5～6 mm；（4）大量R-R组（33眼）组：外直肌后徙8～10 mm，内直肌缩短7～8 mm。三棱镜交替遮盖测量手术前后的斜视度，数码照片记录手术后的眼球外转位置，计算手术后的眼球运动幅度，弓形视野计测量手术前后的外转单眼注视野。结果87例患者术后6个月，71例为正位，手术成功率为81.61%，手术失败为16例，失败率为18.39%，其中过矫5例，占5.56%，欠矫11例，占12.64%。数码照相显示，对照组、LR组、小量R-R组、中量R-R组和大量R-R组病例术前平均外转幅度分别为（11.86±1.11）、（12.04±0.68）、（11.58±1.06）、（11.86±0.93）和（12.22±0.60）mm，术后平均外转幅度分别为（11.81±1.03）、（11.81±0.70）、（10.78±1.05）、（10.54±1.07）和（9.90±0.82）mm，术前各组外转幅度差异无统计学意义（F＝1.85，P＝0.12），术后各组外转幅度差异有统计学意义（F＝28.04，P＝0.00），组间比较对照组和LR组术后差异无统计学意义（P＝0.99），其余各手术组术后外转幅度均减少，差异均有统计学意义（均P＝0.00）。弓形视野计测得对照组、LR组、小量R-R组、中量R-R组和大量R-R组术前平均单眼外转注视野分别为（50.82±3.30）°、（51.48±2.39）°、（50.13±3.51）°、（51.06±2.90）°和（52.09±2.61）°，术后各组单眼外转注� 展开更多
关键词 共同性外斜视/手术 眼球运动/外转力 立体视 单眼注视野 治疗效果
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合并其他阴式手术的经闭孔尿道中段悬吊术治疗压力性尿失禁的疗效分析
5
作者 杨巧妹 宋岩峰 +1 位作者 范水秀 罗建秀 《中国妇产科临床杂志》 2014年第2期126-129,共4页
目的探讨合并其他阴式手术的经闭孔尿道中段悬吊术(TVT-O)治疗压力性尿失禁(SUI)的近期疗效和影响因素。方法选取2006年12月至2012年5月南京军区福州总院收治的SUI患者184例,根据是否合并其他阴式手术将其分为联合TVT-O组(57例)和TVT-O... 目的探讨合并其他阴式手术的经闭孔尿道中段悬吊术(TVT-O)治疗压力性尿失禁(SUI)的近期疗效和影响因素。方法选取2006年12月至2012年5月南京军区福州总院收治的SUI患者184例,根据是否合并其他阴式手术将其分为联合TVT-O组(57例)和TVT-O组(127例)。分析两组患者的围手术期并发症及术后1年的疗效,并采用泌尿生殖道疾病相关问卷-6(UDI-6)和尿失禁影响程度相关问卷-7(ⅡQ-7)评估患者术后的生活质量。结果联合TVT-O组患者术中出血量、手术时间和尿管留置时间分别为(80.52±53.68)ml、(65.37±33.12)min和(75.31±47.84)h;TVT-O组分别为(16.26±11.72)ml、(17.45±8.92)min和(23.69±11.11)h,两组比较,差异均有统计学意义(P均<0.05);联合TVT-O组并发症发生率(14.04%,8/57)与TVT-O组(11.02%,14/127)比较,差异无统计学意义(P>0.05);联合TVT-O组与TVT-O组随访时间分别为(36.82±22.34)个月和(38.30±25.75)个月,联合TVT-O组治愈率(94.74%,54/57)与TVT-O组(97.64%,124/127)比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1年联合TVT-O组UDI-6和IIQ-7评分分别为(0.72±0.70)分和(0.74±0.69)分,TVT-O组分别为(0.69±0.72)分和(0.71±0.71)分,均较术前降低(P<0.05),但两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TVT-O合并其他阴式手术虽然延长了尿管留置及术后住院时间,但并不影响TVT-O治疗SUI的近期疗效。 展开更多
关键词 压力性尿失禁 经闭孔尿道中段悬吊术 联合手术 疗效 生活质量
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青少年共同性斜视矫正术后眼位偏差的临床分析
6
作者 袁建树 张哲 +1 位作者 林赛萍 周雨声 《眼视光学杂志》 2000年第2期83-85,共3页
目的 :探讨青少年共同性斜视术后眼位矫正偏差的发生原因和影响因素。方法 :对 88例共同性斜视手术后晚期存在眼位偏差的 19例患者分别进行了手术年龄、斜视类型、眼轴长度、术后时间及术眼视觉功能等方面的比较观察和临床分析。结果 :... 目的 :探讨青少年共同性斜视术后眼位矫正偏差的发生原因和影响因素。方法 :对 88例共同性斜视手术后晚期存在眼位偏差的 19例患者分别进行了手术年龄、斜视类型、眼轴长度、术后时间及术眼视觉功能等方面的比较观察和临床分析。结果 :通过对本组的资料分析发现 ,年龄愈小发生术后眼位偏差的机会愈大 ;内斜以矫正过度多见 ,外斜以矫正不足多见 ;斜视术后眼球有向外侧偏移和眼球向术前回复的倾向 ;眼轴长度对术后眼位偏差没有显著影响 ;术后视觉功能 (立体视觉、屈光参差、弱视等 )正常与否对眼位偏差有着十分重要的影响。结论 :青少年共同性斜视术后的眼位偏差受多种因素影响 ,其中早期进行视觉功能检查、及时予以手术矫正 ,术后必要的患眼视觉功能 。 展开更多
关键词 青少年 斜视 眼位 视觉 矫正术
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