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256排CT多期增强容积扫描融合重组技术在泌尿系疾病中的应用探讨 被引量:3
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作者 陈岩 王智涛 高希法 《中国医疗设备》 2019年第6期86-88,92,共4页
目的探讨CT多期增强容积扫描融合重组技术在泌尿系疾病中的应用。方法采用融合重组技术对76例行多时相CTU三维容积扫描的患者图像进行图像处理并做出影像学诊断;由两位医师对融合处理后的图像有无附加诊断价值进行评价,对评价结果进行... 目的探讨CT多期增强容积扫描融合重组技术在泌尿系疾病中的应用。方法采用融合重组技术对76例行多时相CTU三维容积扫描的患者图像进行图像处理并做出影像学诊断;由两位医师对融合处理后的图像有无附加诊断价值进行评价,对评价结果进行一致性Kappa分析。结果融合后图像质量皆可满足临床诊断要求,76例患者中泌尿系统未见异常13例,泌尿系肿瘤5例,尿路梗阻48例,其他异常10例。融合后图像更具附加诊断价值(Kappa=0.749)。多期相三维融合图像伴伪彩染色处理,可更好地在一幅图像中显示病变的三维空间位置及其与周围组织的关系。结论多期相三维图像融合技术可对泌尿系疾病的诊断和治疗提供高质量的图像资料,便于临床医师全面观察病变并进行诊断,为临床治疗提供帮助。 展开更多
关键词 多排螺旋CT 泌尿系CT造影 三维图像融合技术 泌尿系统疾病
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MRU、IVU、CTU在泌尿系统疾病检查中的对照研究 被引量:16
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作者 楼俭茹 阿迪娜尔.阿布力孜 郑田玲 《新疆医科大学学报》 CAS 2010年第6期648-650,共3页
目的评价高场强磁共振泌尿系水成像技术(MRU)、静脉尿路造影技术(IVU)与多层螺旋CT泌尿系成像技术(CTU)在泌尿系统疾病检查中的应用价值。方法回顾性分析140例经手术病理和临床随访证实为泌尿系统疾病患者的影像学资料。行MRU检查101例,... 目的评价高场强磁共振泌尿系水成像技术(MRU)、静脉尿路造影技术(IVU)与多层螺旋CT泌尿系成像技术(CTU)在泌尿系统疾病检查中的应用价值。方法回顾性分析140例经手术病理和临床随访证实为泌尿系统疾病患者的影像学资料。行MRU检查101例,行IVU检查91例,行CTU检查38例。其中同时行IVU及MRU检查者68例,同时行IVU及CTU检查者29例,同时行CTU及MRU检查者11例,有7例患者同时行3项检查。结果与金标准诊断结果相比,7种组合的检查方法对泌尿系统疾病的诊断一致率差异有统计学意义(P<0.05),其中IVU检查一致率最低,仅为38.46%,而MRU与CTU检查的一致率分别为78.22%及86.84%,差异无统计学意义(P>0.05),CTU联合MRU检查与金标准的一致率为100.00%,高于单纯MRU检查的一致率78.22%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 IVU价格低廉,适合基层医院和筛查病变。MRU无创、无射线损害,适合孕妇、儿童及造影剂过敏者,并且可作为首选或IVU之后的进一步检查手段。MRU结合CTU可提高诊断准确率,但CTU价格昂贵,患者接受射线量大,不宜作为常规检查。 展开更多
关键词 泌尿系统疾病 磁共振泌尿水成像 静脉尿路造影 多层螺旋CT泌尿系成像
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Multi-modality imaging review of congenital abnormalities of kidney and upper urinary tract 被引量:13
3
作者 Subramaniyan Ramanathan Devendra Kumar +4 位作者 Maneesh Khanna Mahmoud Al Heidous Adnan Sheikh Vivek Virmani Yegu Palaniappan 《World Journal of Radiology》 CAS 2016年第2期132-141,共10页
Congenital abnormalities of the kidney and urinary tract(CAKUT) include a wide range of abnormalities ranging from asymptomatic ectopic kidneys to life threatening renal agenesis(bilateral). Many of them are detected ... Congenital abnormalities of the kidney and urinary tract(CAKUT) include a wide range of abnormalities ranging from asymptomatic ectopic kidneys to life threatening renal agenesis(bilateral). Many of them are detected in the antenatal or immediate postnatal with a significant proportion identified in the adult population with varying degree of severity. CAKUT can be classified on embryological basis in to abnormalities in the renal parenchymal development, aberrant embryonic migration and abnormalities of the collecting system. Renal parenchymal abnormalities include multi cystic dysplastic kidneys, renal hypoplasia, number(agenesis or supernumerary), shape and cystic renal diseases. Aberrant embryonic migration encompasses abnormal location and fusion anomalies. Collecting system abnormalities include duplex kidneys and Pelvi ureteric junction obstruction. Ultrasonography(US) is typically the first imaging performed as it is easily available, noninvasive and radiation free used both antenatally and postnatally. Computed tomography(CT) and magnetic resonance imaging(MRI) are useful to confirm the ultrasound detected abnormality, detection of complex malformations, demonstration of collecting system and vascular anatomy and more importantly for early detection of complications like renal calculi, infection and malignancies. As CAKUT are one of the leading causes of end stage renal disease, it is important for the radiologists to be familiar with the varying imaging appearances of CAKUT on US, CT and MRI, thereby helping in prompt diagnosis and optimal management. 展开更多
关键词 CONGENITAL ABNORMALITIES KIDNEY URINARY TRACT Multi cystic dysplastic KIDNEYS Pelvi ureteric junction obstruction computed tomography urography CONGENITAL ABNORMALITIES of the KIDNEY and URINARY TRACT End stage renal disease Horse shoe KIDNEYS
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CT尿路成像在微创经皮肾镜取石术中的应用 被引量:13
4
作者 邵怡 夏祥阶 +4 位作者 鲁军 文伟 孙晓文 张琦 夏术阶 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2007年第6期568-570,573,共4页
目的探讨CT尿路成像(computed tomography urography,CTU)在微创经皮肾镜取石术(Mini-percutaneous nephrolithotomy,MPCNL)中的应用。方法37例行CTU检查,采用俯卧位,确定肾穿刺方向及深度,建立经皮肾穿刺通道;对37例肾结石、输尿管上... 目的探讨CT尿路成像(computed tomography urography,CTU)在微创经皮肾镜取石术(Mini-percutaneous nephrolithotomy,MPCNL)中的应用。方法37例行CTU检查,采用俯卧位,确定肾穿刺方向及深度,建立经皮肾穿刺通道;对37例肾结石、输尿管上段结石患者行微创经皮肾镜取石术。结果37例CTU检查清楚显示了肾结石在肾盂肾盏系统中的准确位置、肾盂形态、肾盏颈部结构及中后组肾盏结构,提供最优的穿刺路径。其中7例行B超、KUB、IVP等检查未发现结石,而CTU检查上均证实有输尿管上段结石,CTU结石诊断率为100%。37例患者均穿刺成功,成功率为100%,输尿管上段结石的取净率为100%,结石总取净率为91.6%。无输血病例、无腹腔脏器及胸膜损伤病例发生。结论CTU能提高结石检出率,能够提供精确的穿刺径路,减少穿刺损伤周围脏器的风险,减少手术出血。不增加X线的放射剂量。CTU能提高穿刺成功率,提高结石清除率,减少或避免术后并发症。 展开更多
关键词 CT尿路成像 经皮肾镜取石术 肾结石
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多层螺旋CT尿路造影对输尿管梗阻性疾病的诊断价值 被引量:12
5
作者 陈瑛 郭剑明 +1 位作者 刘敏 李慧峰 《中国临床医学》 2010年第2期231-232,共2页
目的:探讨多层螺旋CT尿路成像(MSCTU)对输尿管梗阻性疾病的诊断价值。方法:回顾分析47例输尿管梗阻性疾病患者的MSCTU检查结果,并与B超、静脉肾盂造影(IVU)、逆行尿路造影(RGP)及手术病理结果进行对照。47例中,输尿管结石24例,肾盂输尿... 目的:探讨多层螺旋CT尿路成像(MSCTU)对输尿管梗阻性疾病的诊断价值。方法:回顾分析47例输尿管梗阻性疾病患者的MSCTU检查结果,并与B超、静脉肾盂造影(IVU)、逆行尿路造影(RGP)及手术病理结果进行对照。47例中,输尿管结石24例,肾盂输尿管连接部狭窄4例,膀胱癌累及输尿管开口4例,输尿管肿瘤4例,输尿管炎性狭窄3例,腹腔内病变累及输尿管3例,重复肾盂输尿管畸形2例,肾输尿管结核2例,前列腺癌1例。结果:MSCTU对于输尿管梗阻的诊断准确率达到100.0%,B超的诊断准确率为78.7%,IVU诊断准确率为75%,RGP诊断准确率为66.7%。MSCTU诊断准确率明显高于其他诊断方法。结论:MSCTU可以多角度三维重建尿路,对输尿管梗阻性疾病的诊治提供重要帮助。 展开更多
关键词 多层螺旋CT尿路成像 输尿管梗阻 诊断
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CTU简易评分对肾实质浸润性肾盂癌与肾盂浸润性肾细胞癌鉴别诊断的临床研究 被引量:3
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作者 丁竹 肖荆 +3 位作者 张东兴 刘文辉 邹盛磊 沈洪亮 《肿瘤影像学》 2023年第1期41-46,共6页
目的:分析肾实质浸润性肾盂尿路上皮癌(肾盂癌)与肾盂浸润性肾细胞癌在计算机体层成像尿路造影(computed tomography urography,CTU)中的影像学表现,提高术前诊断的准确度。方法:回顾并分析术后明确诊断的78例肾盂癌与肾细胞癌的患者资... 目的:分析肾实质浸润性肾盂尿路上皮癌(肾盂癌)与肾盂浸润性肾细胞癌在计算机体层成像尿路造影(computed tomography urography,CTU)中的影像学表现,提高术前诊断的准确度。方法:回顾并分析术后明确诊断的78例肾盂癌与肾细胞癌的患者资料,手术前所有的患者在首都医科大学附属北京友谊医院行640层螺旋CT平扫及3期增强扫描。研究指标包括性别、年龄、是否有血尿及CTU中肿瘤的特征[肿瘤部位、肿瘤长径、平扫及增强各期强化程度、是否伴有肾积水、肿瘤轮廓外凸、肾脏体积增大、肾盂(盏)内可强化的充盈缺损、结石]。比较两组间各项指标的差异,对差异有统计学意义的指标采用logistic回归分析,筛选独立危险因素,建立简易评分模型,采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线计算评分系统诊断效能。结果:两组患者在平扫及增强各期强化程度、是否肾积水、肿瘤轮廓外凸、肾脏体积增大、肾盂(盏)内肿物、血尿、结石方面差异均有统计学意义(P<0.05),其中肾积水、肾脏体积增大、肾盂(盏)内肿物、血尿、结石指标为肾盂癌的独立危险因素,每一项给予0分或1分构成CTU简易评分系统,总分0~5分,以≥3分为参数,术前诊断肾盂癌效能最高,其灵敏度为0.919,特异度为0.829,准确度为0.872。结论:CTU简易评分有助于鉴别肾实质浸润性肾盂癌与肾盂浸润性肾细胞癌,可提高诊断效能。 展开更多
关键词 肾盂癌 尿路上皮癌 肾细胞癌 计算机体层成像尿路造影 鉴别诊断 简易评分
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肾脏、输尿管重复畸形的影像学诊断进展 被引量:5
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作者 李占华 王振锋 《医学综述》 2018年第21期4281-4285,共5页
肾脏重复畸形是一种常见的由于胚胎期后肾发育异常、2个输尿管芽进入一个后肾胚基所形成的肾脏畸形改变。输尿管重复畸形亦由相同原因所致,是输尿管先天发育异常中最常见的一种畸形改变。输尿管重复畸形的形成与肾脏重复畸形密切相关且... 肾脏重复畸形是一种常见的由于胚胎期后肾发育异常、2个输尿管芽进入一个后肾胚基所形成的肾脏畸形改变。输尿管重复畸形亦由相同原因所致,是输尿管先天发育异常中最常见的一种畸形改变。输尿管重复畸形的形成与肾脏重复畸形密切相关且多同时发生。随着现代医学影像学技术的发展与进步,对肾脏、输尿管重复畸形复杂形态和结构的认识趋于精准化和立体化,诊断肾脏、输尿管重复畸形的方法呈现多样化,不仅局限于传统的影像学方法,新兴的影像学方法也可以诊断,并各具优劣势。 展开更多
关键词 肾脏重复畸形 输尿管重复畸形 静脉肾盂造影 排泄性膀胱尿道X线造影术 超声检查 计算机断层扫描尿路成像技术 磁共振水成像技术
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低剂量CT尿路造影的研究进展 被引量:6
8
作者 敖炜群 孙静 《医学综述》 2015年第18期3375-3378,共4页
CT尿路造影(CTU)广泛应用于临床,但CTU扫描辐射剂量较高。在保证图像质量的前提下最大程度地减低辐射剂量是目前普遍关注的问题。CTU检查一般需多时相重复扫描,与人体其他扫描部位相比,患者接受的辐射量将成倍增加,所以有必要采用低剂... CT尿路造影(CTU)广泛应用于临床,但CTU扫描辐射剂量较高。在保证图像质量的前提下最大程度地减低辐射剂量是目前普遍关注的问题。CTU检查一般需多时相重复扫描,与人体其他扫描部位相比,患者接受的辐射量将成倍增加,所以有必要采用低剂量扫描方式。降低CTU辐射剂量的方法多种多样,该文对CTU不同降低辐射剂量方法的研究进展予以综述。 展开更多
关键词 体层摄影术 X线计算机 CT尿路造影 辐射剂量
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CTU联合CTA在后腹腔镜阻断副肾动脉的小肾癌肾部分切除术中的应用 被引量:5
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作者 王振潮 宋殿宾 +3 位作者 徐辉 李俊鹏 王海龙 梁宗英 《癌症进展》 2019年第6期678-680,共3页
目的探讨计算机体层摄影尿路造影(CTU)联合计算机体层摄影血管造影(CTA)检查在后腹腔镜阻断副肾动脉的小肾癌肾部分切除术中的应用价值。方法选择术前经CTA证实具有副肾动脉的小肾癌患者40例,根据治疗方法的不同将患者分为试验组和对照... 目的探讨计算机体层摄影尿路造影(CTU)联合计算机体层摄影血管造影(CTA)检查在后腹腔镜阻断副肾动脉的小肾癌肾部分切除术中的应用价值。方法选择术前经CTA证实具有副肾动脉的小肾癌患者40例,根据治疗方法的不同将患者分为试验组和对照组,每组20例。试验组患者术前行CTA联合CTU检查,对照组患者术前行单纯CTA检查。比较两组患者的手术相关指标(手术时间、术中热缺血时间、术后住院时间、术中出血量)、术中中转开腹率、术后漏尿的发生率和肾小球滤过率(GFR)。结果试验组患者的手术时间、术中热缺血时间和术后住院时间均明显短于对照组患者(P﹤0.01),术中出血量明显少于对照组患者(P﹤0.01),术后漏尿的发生率低于对照组患者(P﹤0.05)。术后1个月,试验组患者的GFR明显高于对照组患者(P﹤0.01)。结论在后腹腔镜阻断副肾动脉的小肾癌肾部分切除术中,CTA联合CTU检查能够清晰显示肾脏血管的走行,降低术中损伤变异血管的概率,精准地切除肿瘤并最大限度地保留正常肾组织,减少术后漏尿的发生,降低手术风险,提高手术安全性,预后较好,具有一定的临床应用价值。 展开更多
关键词 CT尿路成像 CT血管成像 副肾动脉 小肾癌 肾部分切除术
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CT尿路成像(CTU)诊断异位血管导致的肾盂输尿管交界狭窄(UPJO) 被引量:5
10
作者 鲁继东 郭剑明 +8 位作者 王杭 王国民 戎瑞明 张立 孙立安 林宗明 许明 朱同玉 张永康 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期207-210,共4页
目的探讨CT尿路成像(computed tomography urography,CTU)诊断异位血管导致的肾盂输尿管交界狭窄(ureteropelvic junction obstruction,UPJO)的价值。方法回顾性研究2005年以来本院收治异位血管导致的UPJO患者21例(男性11例,女性10例),... 目的探讨CT尿路成像(computed tomography urography,CTU)诊断异位血管导致的肾盂输尿管交界狭窄(ureteropelvic junction obstruction,UPJO)的价值。方法回顾性研究2005年以来本院收治异位血管导致的UPJO患者21例(男性11例,女性10例),平均32岁。病变位于左侧8例,右侧13例。反复尿路感染10例,患侧腰背部胀痛8例,患侧肾绞痛5例,肉眼血尿3例,体检发现8例。所有患者均行B超检查及CTU检查,同时采用静脉尿路造影(intravenous urography,IVU)检查者16例,行膀胱镜逆行输尿管肾盂造影(retrograde ureteropyelography,RP)者6例。结果 21例患者CTU检查均显示狭窄部位,其中20例患者发现肾下极异位血管而明确诊断,诊断正确率95.2%(20/21)。16例行IVU检查者2例未见患侧肾脏显影,14例患者显示患侧肾积水,仅2例患者显示肾盂输尿管狭窄部位。行RP检查6例,均显示狭窄部位,但未能明确原因。21例患者中共发现异位血管21根,动脉20根,静脉1根。20根动脉皆在CTU中显示而确诊,1根异位静脉于手术探查时发现。18根异位血管从肾盂输尿管交界处后方通过,3根从前方通过。所有患者均行手术治疗并证实为肾下极异位血管导致的UPJO,行开放手术异位血管离断术12例,同时行肾盂输尿管成形术5例;行腹腔镜下异位血管离断术8例,同时行肾盂输尿管成形术2例,1例行患肾切除术。17例获得随访,时间3~30个月,16例肾积水好转。结论 CTU作为一种无创的检查方式,可以为异位血管导致的UPJO患者进行"一站式"检查(one-stop examination),在提供大量超过IVU诊断信息的同时避免RP检查的创伤和相关并发症。 展开更多
关键词 CT尿路成像(CTU) 静脉尿路造影 肾盂输尿管交界狭窄(UPJO) 异位血管
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CT尿路造影及三维重建在微创经皮肾镜取石术中的应用 被引量:5
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作者 张鸽 孙利国 +4 位作者 张杰 马俊 陈永昌 孙颖 缪瑜 《南通大学学报(医学版)》 2008年第5期349-350,353,共3页
目的:探讨CT尿路造影(computed tomography urography,CTU)及三维重建在微创经皮肾镜取石术(mini-percutaneous nephrolithotomy,MPCNL)中的应用价值。方法:我院自2007年1月~2008年2月对16例上尿路结石患者术前行多层螺旋CT尿路造影,... 目的:探讨CT尿路造影(computed tomography urography,CTU)及三维重建在微创经皮肾镜取石术(mini-percutaneous nephrolithotomy,MPCNL)中的应用价值。方法:我院自2007年1月~2008年2月对16例上尿路结石患者术前行多层螺旋CT尿路造影,将获得的影像数据进行三维重建,以指导选择最佳穿刺径路。结果:CTU及三维重建可提供清晰的肾盂肾盏、输尿管的形态结构,可明确结石在肾脏、输尿管的空间定位,有利于确定经皮肾穿刺的部位。全部患者经单通道行MPCNL术获成功,结石总取净率93.74%,无严重并发症发生。结论:CTU及三维重建有助于术前规划穿刺点、穿刺方向,术中理解B超定位、穿刺时动态的、二维的影像,对MPCNL穿刺定位具有指导意义,对提高手术成功率、减少并发症具有重要意义。 展开更多
关键词 尿石症 CT尿路造影 三维重建 微创经皮肾镜取石术
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双源CT低电压迭代重建联合分次注射法低辐射泌尿系造影的可行性研究 被引量:5
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作者 李强 孙玲麟 +4 位作者 汪玲 俞明明 包婕 郝光宇 胡春洪 《中华放射医学与防护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期226-230,共5页
目的评估双源CT(DSCT)低电压迭代重建联合分次注射法(SBI)行CT泌尿系造影(CTU)的辐射剂量、图像质量和影像诊断准确率。方法连续80例临床初诊为泌尿道疾病而准备行CTU检查的患者依据随机数字表法分为对照组和试验组两组。对照组4... 目的评估双源CT(DSCT)低电压迭代重建联合分次注射法(SBI)行CT泌尿系造影(CTU)的辐射剂量、图像质量和影像诊断准确率。方法连续80例临床初诊为泌尿道疾病而准备行CTU检查的患者依据随机数字表法分为对照组和试验组两组。对照组40例采用常规注射,常规电压(120kV),滤波反投影法(filtered back—project,FBP)重建,试验组40例采用分次注射法,低电压扫描(80kV),正弦迭代重建(sinogram affirmed iterative reconstruction,SAFIRE),评估两组的有效剂量E、图像质量及影像诊断准确率。结果共77例患者顺利完成检查和图像评估,其中对照组39例,试验组38例。试验组的平均有效剂量E为(3.93±0.85)mSv,低于对照组的(26.68±4.07)rosy(t=-33.78,P〈0.05)。两组图像质量主观评分分别为(4.49±0.79)分和(4.39±1.53)分,差异无统计学意义(P〉0.05)。试验组的信噪比(SNR)为127.3±15.9,明显高于对照组的109.6±13.2,差异有统计学意义(t=4.49,P〈0.05),但对比噪声比(CNR)分别为100.84±12.92和108.96±14.42,差异无统计学意义(P〉0.05)。两组最终诊断准确率分别为84.62%和81.58%,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论双源CT低电压扫描迭代重建联合分次注射法CTU检查可大幅度降低辐射剂量,但图像质量主观评分、CNR值和影像诊断准确率未受明显影响。 展开更多
关键词 双源CT 迭代算法 尿路造影术 分次团注法 辐射剂量
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多排螺旋CT尿路造影对尿路上皮肿瘤和泌尿系息肉的鉴别诊断价值 被引量:5
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作者 刘范林 蒋群 +2 位作者 王雪松 孙昊 金征宇 《癌症进展》 2019年第4期406-410,共5页
目的探讨多排螺旋计算机体层摄影尿路造影(CTU)对尿路上皮肿瘤和泌尿系息肉的鉴别诊断价值。方法回顾性分析经手术证实的30例尿路上皮肿瘤和10例泌尿系息肉患者的临床资料,所有患者术前均行CTU检查,比较尿路上皮肿瘤和泌尿系息肉患者的... 目的探讨多排螺旋计算机体层摄影尿路造影(CTU)对尿路上皮肿瘤和泌尿系息肉的鉴别诊断价值。方法回顾性分析经手术证实的30例尿路上皮肿瘤和10例泌尿系息肉患者的临床资料,所有患者术前均行CTU检查,比较尿路上皮肿瘤和泌尿系息肉患者的发病年龄、肿瘤直径、平扫计算机体层摄影(CT)值、实质期CT值、排泄期CT值及(实质期-平扫)CT值。应用受试者工作特征(ROC)曲线计算以上参数的诊断效能。比较尿路上皮肿瘤和泌尿系息肉患者血尿、肾盂肾盏重度积水及裂隙征3种征象的发生情况。结果尿路上皮肿瘤患者的发病年龄、肿瘤直径、平扫CT值、实质期CT值及(实质期-平扫)CT值均明显大于泌尿系息肉患者,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。尿路上皮肿瘤和泌尿系息肉患者血尿、肾盂肾盏重度积水、裂隙征的发生率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。ROC曲线分析结果显示,实质期CT值鉴别两种疾病的诊断效能最高,以71.0 HU作为临界值,灵敏度为83.3%,特异度为90.0%,阳性预测值为96.2%,阴性预测值为64.3%,准确度为85.0%,曲线下面积(AUC)为0.932。结论 CTU检查对尿路上皮肿瘤和泌尿系息肉的鉴别诊断具有一定的临床应用价值,实质期CT值的鉴别诊断效能最高。 展开更多
关键词 计算机体层摄影尿路造影 尿路上皮肿瘤 泌尿系息肉 鉴别诊断
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东芝640层螺旋CT在泌尿系结石综合诊疗中的临床价值 被引量:4
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作者 陈晓波 张敏红 +2 位作者 蔡勇 陈世达 陈伟师 《包头医学院学报》 CAS 2018年第7期8-10,共3页
目的:探讨东芝640层螺旋CT对于泌尿系统结石综合诊疗中的临床价值。方法:选取2015年7月至2016年7月间就诊的泌尿系结石患者72例,根据扫描方案差异分为观察组和对照组,分别采取CT血管造影(computed tomography angiography,CTA)联合CT尿... 目的:探讨东芝640层螺旋CT对于泌尿系统结石综合诊疗中的临床价值。方法:选取2015年7月至2016年7月间就诊的泌尿系结石患者72例,根据扫描方案差异分为观察组和对照组,分别采取CT血管造影(computed tomography angiography,CTA)联合CT尿道成像(computed tomography urography,CTU)能谱扫描方案、CTA联合CTU普通扫描方案。根据能谱扫描获得的结石有效原子序数值,计算其对结石成分诊断的灵敏度、特异度、阴性预测值、阳性预测值;同时,比较两组患者扫描图像质量评分及辐射剂量。结果:能谱扫描诊断尿酸成分结石、胱氨酸成分结石、磷酸钙成分结石、草酸钙成分结石的敏感性分别为100.0%、80.0%、67.0%、82.4%,特异性分别为100.0%、93.5%、88.9%、94.9%;观察组患者肾动脉CT值、信噪比(signal noise ratio,SNR)、对比噪声比(contrast noise ratio,CNR)等客观评价指标评分及主观评分均较对照组升高(P<0.05);观察组的辐射剂量较对照组降低(P<0.05)。结论:采用东芝640层螺旋CT行CTU联合CTA能谱扫描可有效区分尿酸成分结石、胱氨酸成分结石、磷酸钙成分结石、草酸钙成分结石,为临床治疗提供指导,同时,可提高图像质量并降低辐射剂量。 展开更多
关键词 能谱扫描 CT血管造影 CT尿道成像 结石成分 辐射剂量
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CTU在微通道经皮肾镜取石术中的应用价值探讨 被引量:4
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作者 许祥 熊林 +2 位作者 姜奕 卢振权 罗光彦 《临床泌尿外科杂志》 2017年第8期635-638,641,共5页
目的:评估术前CTU在微通道经皮肾镜取石术(Mini-PCNL)中的临床价值。方法:收集2013年12月~2016年6月采用Mini-PCNL治疗的115例患者的临床资料并进行回顾性分析,根据术前影像学检查将患者分为CTU组和CT平扫组。比较两组患者手术时间、住... 目的:评估术前CTU在微通道经皮肾镜取石术(Mini-PCNL)中的临床价值。方法:收集2013年12月~2016年6月采用Mini-PCNL治疗的115例患者的临床资料并进行回顾性分析,根据术前影像学检查将患者分为CTU组和CT平扫组。比较两组患者手术时间、住院时间、术后结石清除率、出血等并发症并进行统计分析。结果:CTU组60例,CT平扫组55例。CTU组血红蛋白下降值明显低于CT平扫组[(3.67±2.27)g/L vs.(5.86±3.33)g/L],差异有统计学意义(P<0.05)。CTU组在手术时间[(100.63±18.26)min vs.(105.50±15.37)min],住院时间[(11.57±2.78)d vs.(12.39±2.85)d],一期结石清除率(81.6%vs.72.7%),二期结石清除率(91.6%vs.89.1%)等方面与CT平扫组相比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:采用CTU术前定位并结合术中彩超引导穿刺能减少PCNL术中出血量,在肾结石的治疗中具有较明显的有效性及安全性。 展开更多
关键词 CTU 微通道 经皮肾镜取石术 穿刺
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经腹超声、CT尿路成像诊断膀胱癌与病理诊断的一致性分析 被引量:4
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作者 查宗煜 汪珺莉 +1 位作者 何勇 胡爱丽 《中国医药导报》 CAS 2021年第4期139-142,154,共5页
目的研究经腹超声(TAUS)、计算机体层摄影尿路造影(CTU)诊断膀胱癌与病理诊断的一致性。方法纳入2014年10月—2018年12月安徽省芜湖市第二人民医院收治的125例疑似膀胱癌患者为研究对象,均于术前接受TAUS与CTU检查,并以手术病理诊断结... 目的研究经腹超声(TAUS)、计算机体层摄影尿路造影(CTU)诊断膀胱癌与病理诊断的一致性。方法纳入2014年10月—2018年12月安徽省芜湖市第二人民医院收治的125例疑似膀胱癌患者为研究对象,均于术前接受TAUS与CTU检查,并以手术病理诊断结果为金标准,分析TAUS、CTU诊断膀胱癌与病理结果的一致性,并观察TAUS、CTU诊断膀胱尿路上皮细胞癌与病理结果的一致性。结果125例疑似膀胱癌患者中,TAUS诊断显示恶性病变115例、良性病变10例;CTU诊断显示恶性病变118例、良性病变7例。TAUS、CTU诊断膀胱癌的灵敏度分别为92.56%、96.69%,特异度分别为25.00%、75.00%,准确度分别为90.40%、96.00%,与病理诊断一致性检验的Kappa值分别为0.10、0.53。TAUS、CTU诊断膀胱尿路上皮细胞癌的灵敏度分别为89.08%、94.12%,特异度分别为66.67%、83.33%,准确度分别为88.00%、93.60%,与病理诊断一致性检验的Kappa值分别为0.30、0.53。结论TAUS与CTU在膀胱癌的诊断中具有重要的应用价值。 展开更多
关键词 经腹超声 计算机体层摄影尿路造影 膀胱癌 膀胱尿路上皮细胞癌
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探讨深度学习重建算法在低剂量CTU检查中的应用价值
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作者 王旭 刘磊 +5 位作者 刘义军 李贝贝 范勇 童小雨 王诗耕 陈安良 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2023年第3期321-325,共5页
目的:探讨深度学习(DL)重建算法在低剂量CT尿路成像(CTU)检查中的临床应用价值。方法:前瞻性收集临床拟行CTU检查患者60例,应用联影uCT760进行扫描,按检查时间分为A组和B组,A组为常规剂量组(120 kV,100 mA,KARL5级迭代重建),B组为低剂量... 目的:探讨深度学习(DL)重建算法在低剂量CT尿路成像(CTU)检查中的临床应用价值。方法:前瞻性收集临床拟行CTU检查患者60例,应用联影uCT760进行扫描,按检查时间分为A组和B组,A组为常规剂量组(120 kV,100 mA,KARL5级迭代重建),B组为低剂量组(120 kV,剂量调制1,DL4级算法重建),每组各30例。记录患者扫描长度,容积CT剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP),计算有效剂量(ED)。采用uCT⁃760128 CT图像后处理工作站进行测量分析,在轴位将有造影剂充盈的肾盂及输尿管作为观察对象,测量肾皮质、肾盂、输尿管、椎旁肌的CT值和标准差(SD)值,计算信噪比(SNR)及对比度噪声比(CNR)。重组容积再现(VR)及最大密度投影(MIP)图像对泌尿系统的显示效果进行评估,由2名观察者采用双盲法独立行二维图像和三维重组图像评分(5分制)并行一致性检验。以患者CTU检查前的三期增强为对照,对CTU病变显示能力进行评价。比较主客观图像质量、辐射剂量及2组CTU的诊断性能。结果:2组患者性别比例、年龄、体重指数及扫描长度差异均无统计学意义(均P>0.05);2组肾皮质SNR、CNR,肾盂CNR,输尿管CNR及噪声SD值差异有统计学意义(P<0.05),B组均高于A组,肾盂SNR和输尿管SNR差异无统计学意义(P>0.05);两观察者对图像主观评分一致性好(Kappa值:0.838~0.918),B组二维图像评分高于A组,差异有统计学意义(P<0.05),三维图像质量两组差异无统计学意义(P>0.05),均满足诊断要求;B组较A组CTDIvol降低43.59%,DLP降低41.81%,ED降低41.93%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:深度学习重建算法能够有效降低图像噪声,显著提高低剂量CTU的图像质量,且保证诊断性能。 展开更多
关键词 CT尿路造影 深度学习重建算法 迭代重建算法 辐射剂量
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CT尿路成像技术在微创经皮肾镜碎石术中的应用 被引量:3
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作者 李凯 汪清 《中国医药导报》 CAS 2011年第14期14-16,共3页
目的:探讨CT尿路成像(CTU)三维重建技术在微创经皮肾镜碎石术治疗复杂性肾结石的临床应用价值。方法:对86例复杂性肾结石患者在行微创经皮肾镜碎石术前应用CTU三维重建技术了解肾结石的部位、形状、结石分支的位置或方向以及有无肾盏积... 目的:探讨CT尿路成像(CTU)三维重建技术在微创经皮肾镜碎石术治疗复杂性肾结石的临床应用价值。方法:对86例复杂性肾结石患者在行微创经皮肾镜碎石术前应用CTU三维重建技术了解肾结石的部位、形状、结石分支的位置或方向以及有无肾盏积水等情况,确定穿刺点、穿刺角度和深度。提供最优的穿刺路径,术后获取结石实际清除率,对CTU测量的穿刺肾盏与结石所在肾盏所成角度及穿刺深度与术后结石清除率进行相关性分析,并分析对比同期100例(对照组)术前未进行CTU三维重建技术评估下穿刺的准确性和效果。结果:①相关性分析表明,CTU测量的穿刺肾盏与结石所在肾盏所成角度与术后结石清除率呈正相关(P<0.01);②本组86例与对照组在多发结石及鹿角形结石的一期清除率比较,差异有统计学意义(P<0.05);③两组的无肾积水及轻度肾积水肾盏的单次穿刺成功率比较,差异有统计学意义(P<0.05);④两组的穿刺无肾积水者肾盏大出血比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:①皮肾通道与结石存在肾盏的角度越大,结石清除率越高。②CTU三维重建技术术前对肾结石的评估,制定出最佳穿刺路径,在经皮肾镜碎石术中的术前应用能提高穿刺成功率及结石清除率,减少了穿刺损伤周围脏器的风险及手术出血,减少和避免了术后并发症的发生。 展开更多
关键词 CT尿路成像 微创经皮肾镜碎石术 肾结石
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根据延迟显影类型合理选择CT尿路成像延迟时间的应用价值 被引量:2
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作者 王建秋 齐鑫 宁燕 《华西医学》 CAS 2015年第9期1683-1686,共4页
目的 分析 CT 尿路成像(CTU)检查中不同延迟显影类型与延迟时间的关系,探讨合理选择 CTU延迟时间的应用价值,以期得到最佳的延迟显影图像。方法 收集 2010 年 1 月- 2014 年 5 月进行多层螺旋 CTU检查,共纳入 8 min 不能完全显影... 目的 分析 CT 尿路成像(CTU)检查中不同延迟显影类型与延迟时间的关系,探讨合理选择 CTU延迟时间的应用价值,以期得到最佳的延迟显影图像。方法 收集 2010 年 1 月- 2014 年 5 月进行多层螺旋 CTU检查,共纳入 8 min 不能完全显影患者 62 例,其中单侧延迟显影 35 例,双侧延迟显影 27 例,共计 89 例次。根据初次延迟 8 min 后患者双侧尿路显影程度划分为 4 级,分别为 0 级:不显影,Ⅰ级:显影浅淡,Ⅱ级:部分显影,Ⅲ级:完全显影,Ⅲ级不纳入本次研究范围,对 0 ~Ⅱ级进行 15 ~ 1 440 min 延迟扫描。结果 ①随着显影级数递减延迟时间明显延长;②Ⅱ级延迟 15 ~ 150 min 内可以显影;Ⅰ级延迟 150 ~ 720 min 可以显影;③ 0 级显影延迟 120min 后未显影,不需再延迟。结论 根据不同延迟显影级数选择最佳延迟时间,可以避免盲目多次延迟扫描,而且可以获得最佳显影图像、判断肾脏排泄功能的高低,进而更准确诊断泌尿系统相关疾病。 展开更多
关键词 CT 尿路成像 多层螺旋 CT 延迟显影
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MSCT联合MSCTU对泌尿系统疾病诊断的优势 被引量:2
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作者 陈建国 徐玉琴 《现代医用影像学》 2017年第5期1217-1220,共4页
目的:探讨MSCT联合MSCTU对泌尿系统疾病诊断的优势。方法:回顾性分析本院57例病例,所有病例均行MSCT平扫和MSCTU检查,其中部分病例做过IVP或MRU检查。结果:泌尿系肿瘤14例,其中肾盂癌5例,肾癌3例,其它肾肿瘤2例,输尿管癌2例,膀胱癌2例;... 目的:探讨MSCT联合MSCTU对泌尿系统疾病诊断的优势。方法:回顾性分析本院57例病例,所有病例均行MSCT平扫和MSCTU检查,其中部分病例做过IVP或MRU检查。结果:泌尿系肿瘤14例,其中肾盂癌5例,肾癌3例,其它肾肿瘤2例,输尿管癌2例,膀胱癌2例;结石25例,其中单侧输尿管嵌顿性结石13例;肾输尿管重复畸形5例,单侧2例,双侧3例;外压性输尿管狭窄7例,6例为迷走血管压迫肾盂输尿管连接部,1例为卵巢动脉压迫输尿管;炎性病变2例;术后累及或泌尿系外病变累及泌尿系4例。结论:MSCT联合MSCTU检查逐渐成为泌尿系统疾病的主要影像检查方法,提高了对泌尿系畸形和输尿管外血管压迫病变的检出率和诊断价值。 展开更多
关键词 泌尿系疾病 计算机断层扫描 CT尿路造影术
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